KETRAMPILAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH STANDARD OPERATING PROCEDURE
Teknik Instrumentasi Vesik!ittmi
Jurusan Keperawatan Poltekkes Malang
TEKNIK INSTRUMENTASI VESIKOLITOTOMI
No Dokumen.......
Prosedur Tetap
No Revisi..........
Tanggal Terbit
Halaman............
Ditetapkan oleh Direktur
................................
Peng Penger erti tian an
(snaeni DTN! "KM! M.Kes# NP. NP. $%& &'$ )% *esik esikol olit itot otom omii adal adalah ah tekn tekniik peng pengam ambi bila lan n bat batu salur aluran an kemi kemih h +ang +ang berada di dalam kandung kemih Teknik nstrumentasi *esikolitotomi *esikolitotomi adalah pengelolaan alat,alat +ang diperlukan untuk melakukan sebuah tindakan pembedahan pada penderita batu kandung kemih.
ndikasi
Penderita batu kandung kemih
Kont Kontra rain indi dika kasi si
Tidak idak ada ada kont kontra rain indi dikas kasii
Tu-uan
$. Mengatur alat seara sisternatis di me-a instrumen /. Memper Memperlan lanar ar handlin handling g inst instrum rumen en 0. Mempertaha Mempertahankan nkan kesteril kesterilan an alat,alat alat,alat instrumen instrumen selama selama operasi. operasi.
Petugas
$. Perawat instrumen kamar operasi /. Mahasi Mahasiswa swa D * * Periop Periopera erati1 ti1
Pengka-ian
$. /. 0. %.
Persiapan pasien dan lingkungan
dentitas pasien Kond Kondis isii lok lokas asii ope opera rasi si Kond Kondis isii 1is 1isik ik dan dan psi psiki kiss Kele Keleng ngkap kapan an dari dari inst instru rume men n Persetu-uan operasi. 2lat,alat dan obat,obatan. Puasa 3avement "kiren
"etelah penderita dilakukan anaesthesi. Mengatur posisi terlentang untuk batu gin-al dan -ak kni1e untuk batu ureter. ureter. Memasang plat diatermi di bawah paha penderita pe nderita
Pers Persiiapan apan 2lat 2lat
a. 2lat 2lat"t "ter eriil4 $. "et dasar +ang disiapkan (5asi nstrument "et# Desin1eksi Klem ("ponge Holding 6oreps#. Doek Klem (Towel (Towel 6oreps# Pinet 8hirurgie
$ 7 /
$
Pinet2riatomie / Hand vat mes(Kni1e handle# $ 2rteri klem van pean lurus / 2rteri klem van pean bengkok (hrorn klem# % 2rteri klem van Koher % 9unting 5enang (3igature "issors# $ 9unting Met:embaum $ Nald *oerder / 3angenbek / Retraktor ; haakototmatis $ 1orep batu bengkok (Ring 6orep# $ 1orep Turner,
&.' = "enur Diathermi ? Kabel. 8anule ? "elang "ution. Mes no. $&. Kasa! deppers! uing! mangkok! bengkok! korentang pada tempatn+a. Jarum $;/ bulat (round#! ta-am (utting#. 5enang hromi atgut 0,&! absorbable sintesis 7,&! hromi %,&! sintetis 7,&! absorbable sintesis &,&! mono1ilament 0,& "taples
b. . 2lat tidak steril4 Plester lebar. 9unting *erban; 5andage sissors. 6lat Diatermi. Mesin Diatermi. Mesin "ution. 3ampu @perasi. Me-a @perasi. Me-a Ma+o. Me-a nstrumen. "tandar n1us. Tempat "arnpah. Handuk keil Kaus kaki
Prosedur
$. /. 0. %. 7. ). . A. '.
8ui kedua tangan Kenakan pakaian operasi steril dan sarung tangan steril 2tur instrumen di me-a ma+o sesuai kebutuhan 2tur posisi pasien posisi -ak kni1e dengan me-a 1leksi 5erikan desin1eksi klem dan depper untuk mendesin1eksi area operasi 5erikan doek besar % dan doek keil % untuk mempersempit area operasi dan doek klem 7 untuk draping Pasang dan atur selang sution! kabel diatermi! kanul sution! doek klem beritahu operator bahwa instrumen siap dipergunakan 5erikan pinset hirrurgie! hand vat mesh! mesh no. /&;/0 pada /
operator untuk inisi! arteri klem van pean! kassa! dan diatermi untuk merawat perdarahan $&. 5erikan wound haak langen bek untuk memperlebar daerah inisi $$. 5erikan mesh no. /&;/0 untuk membuka 1asia $ m dan berikan gunting met:embaum untuk memperlebar 1asia $/. 5erikan depper basah untuk memisahkan peritoneum $0. 5erikan van pean untuk membuka kandung kemih $%. 5erikan stent tang untuk mengangkat batu $7. 5erikan kateter sesuai ukuran $). 5erikan Nald voeder! -arum penampang bulat dengan benang absorbable 0,& untuk men-ahit kandung kemih. 5erikan gunting pada asisten untuk memotong benang $. 5erikan depper untuk mengeek perdarahan $A. 5erikan maag slang untuk drainase $'. 5erikan nald voeder dengan -arum penampang ta-am dan benang silk /.& untuk 1iksasi drain /&. nventarisasi instrumen /$. 5erikan Nald voeder! -arum penampang bulat! benang absorbable no $ untuk menutup 1asia! benang atgut plain no. & untuk men-ahit lemak! -arum penampang ta-am! benang silk no /.& untuk men-ahit kulit. //. 5erikan kassa dengan obat antiseptik untuk menutup luka operasi /0. 6iksasi dengan plester lebar /%. 5ereskan alat,alat "umber Ru-ukan
$. 9oldman! MaBine 2. (/&&A#! Pocket Guide to The Operating Room Third Edition ! 6. 2. Davis 8ompan+ $'$7! 2rh "treet! Philadelphia! P2 $'$&0 /. Terris! Martha K! (/&&)#! P+elolithotom+! eMediine
Written by Arief Bachtiar, S.Kep., Ns
0
