TEKHNIK INSTRUMENTASI SHAPP PLATE
A. PENGERTIAN Shapp plate adalah pemasangan plate pada fraktur !stae " tulang rusuk# $ang %ertu&uan untuk men$atukan fraktur seh'ngga pen$em%uhan tulang sesua' dengan gar's fraktur atau %entuk asl'n$a.
(. IN)I IN)IKA KAS SI *PE *PERAS RASI Mult'ple fraktur Ter&ad' gangguan m!%'l'sas' dan pernafasan pada pas'en. +. TU,UAN -. Mengat Mengatur ur seara seara s'stema s'stemat's t's alat alat alat d' me&a me&a 'nstrum 'nstrument ent . Memper Memperlan lanar ar handl' handl'ng ng 'nstru 'nstrumen mentt /. Mempertahan Mempertahan kester'lan kester'lan alat alat 'nstrumen 'nstrumen selama !peras' !peras' ). PERS PERSIAP IAPAN AN LIN LINGK GKUN UNGA GAN N -. Mengatur Mengatur dan menge mengeek ek fungs' fungs' mes'n sut'!n sut'!n00 !uter0 !uter0 lampu !peras'0 !peras'0 me&a !peras'0 me&a 'nstrument0 me&a ma$!. . Memasan Memasang g perlak perlak 1 underp underpad ad ster'l ster'l dan d!ek pada pada me&a !peras' !peras'00 sarung me&a me&a ma$! ma$!00 memp memper ers'a s'apk pkan an l'ne l'nen n ster' ster'll dan dan 'nstr 'nstrum umen entt $ang $ang akan akan d'gunakan. /. Menemp Menempatk atkan an tempat tempat sampah pada pada tempat tempat $ang sesua' sesua' seh'ngga seh'ngga mudah mudah d'gunakan. E. PERS PERSIA IAP PAN PAS PASIE IEN N -. Pas'en d'pers'a d'pers'apkan pkan dalam dalam k!nd's' k!nd's' %ers'h dan mengenak mengenakan an paka'an paka'an khusus khusus masuk kamar !peras'. . Pas' Pas'en en tel telah ah mem mem%e %er'k r'kan an inform consent . /. Mengat Mengatur ur p!s's' p!s's' lum%!t lum%!t!m' !m' k'r' k'r' d' me&a me&a !peras'. !peras'. 2.
PERS PERSIAP IAPAN AN ALA ALAT )AN )AN (AHA (AHAN N Alat !n ster'l -# Me&a !peras' 3# Me&a 'nstrument 3/# Me&a ma$! 34# Standart 5ask!m 3-
6# Lampu !peras' 7# Lampu f!t! f'e5er 8# Mes'n sut'!n 9# Mes'n !uter :# Plat d'aterm' -;# Standart 'nfus --# Tempat sampah med's -# Gunt'ng
Alat ster'l -# )!ek %esar # )!ek sedang /# )!ek ke'l 4# Skh!rt ster'l 6# Sarung me&a ma$! 7# Handuk ster'l 8# Tapal kuda 9# Selang sut'!n :# Ka%el !uter -;# (engk!k --# =ashk!m 12) K!m 1 u'ng Alat d' me&a ma$! -# )es'nfeks' klem # )!ek klem /# P'nset h'rurg's 4# P'nset anat!m's 6# Gunt'ng kasar %engk!k 7# Gunt'ng met>em%!um 8# Handle mess n!.4 9# M!s?u't! klem :# K!kher lurus pan&ang -;# Nald
33333333-
34 3 34 36 336 3333 33-1336 3 3 33334 3 3 333 3 333 333-
(ahan ha%'s paka' -# Hand sh!en 7 @ 1 8 1 8 @ 3 / 1 1 4
# Mess n! /# NS ;0: -;;; t5'st 4# Under pad ster'l 6# +atheter n!. -7 7# Ur!%ag 8# Spu't -; 9# ='f' 6 ml :# Plate !stae n!.-7 1 -9 -;# B'r'l - 1 .; --# Pr!lene /.; -# Mara'ne ;06 -/# S!fratulle -4# Kassa dan deppers -6# ,ell$ -7# (ethad'ne -8# Her%'sru%
333333 33414 3-133 - <'al 33 /; lem%ar 1 7 %uah 3 seukupn$a 3 seukupn$a 3 seukupn$a
-9# H$paf'C
3 seukupn$a
G. TEKHNIK INSTRUMENTASI (Sign In Breaffing)
-.
Setelah pas'en d'general anestes' pas'en d'pasang kateter "&'ka %elum terpasang# dan d'p!s's'kan m'r'ng kek'r' dengan kak' d'gan&al %antal0 kemud'an pasang arde d'%a5ah paha "d''kat# atau p!s's' lum%!t!m$.
.
Pera5at s'rkuler mem%ers'hkan lapang !p dgn her%'sru% dan kassa ker'ng "ant'seps's#0 pera5at 'nstrumen melakukan surg'al sru%'ng.
/.
Pera5at 'nstrumen mengenakan g!5n ster'l dan hands!ne ster'l kemud'an mem%antu !perat!r dan as'sten untuk mengenakan g!5n dan hands!ne.
4.
(er'kan d's'nfeks' klem0 deepers dan p!<'d!n '!d'ne -; dalam u'ng pada as'sten untuk melakukan d's'nfeks' pada lap !peras'.
6.
Lakukan drapp'ng dengan mem%er'kan3 a. Under pad ster'l pada %ag'an %a5ah p'nggang %. )uk %esar "# untuk %ag'an %a5ah dan atas %adan. . )uk sedang "# untuk %ag'an samp'ng. d. 2'ksas' dengan duk klem "4#.
e. Pasang tapal kuda 7.
Pasang ka%el !utter dan selang sut'!n lalu f'ksas' dengan duk klem.
8.
Me&a 'nstrumen dan me&a ma$! d'dekatkan.
(Time Out Breaffing)
9.
(er'kan pada !perat!r p'nset 'rurg's dan %etad'n untuk marker area 'ns's'.
:.
(er'kan Hand
-;. (er'kan m!s?u't!0 p'nset 'rurg's dan kasa pada as'sten untuk mera5at perdarahan. --. Ins's' d'perdalam dengan !uter mula' dar' fat0 fas'a0 !t!t Serratus Anterior, !t!t Latissimus Dorasi. -. (er'kan hak untuk mele%arkan lap !peras'. -/. (er'kan skapula hak pada as'sten !perat!r untuk mem%uka area !peras' !stae $ang fraktur. -4. (er'kan !uter untuk mem!t!ng !t!t $ang melekat pada !stae /. -6. (er'kan raspat!r'um untuk mem%e%askan !stae / dar' !t!t $ang melekat. -7. (er'kan ele
-. (er'kan Nald
. (er'kan gunt'ng %enang dan kassa pada as'sten !perat!r. /. (er'kan nald
Pem%'m%'ng *K 4 " (edah TKB#
" S't' Ka$atun#