Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI) Soal Fase Cepat : OBSTETRI dan GINEKOLOGI Disampaikan : Pada Fase Cepat Cepa t Batch 1 Tahun 2018 Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !
1.
Wanita, 26 tahun, G3P2A0, hamil 8 minggu, datang dengan keluhan lemas. Pasien sebelumnya muntah-muntah hebat. Tensi 90/60, nadi 108, respi 28, suhu 36. Dilakukan pemeriksaan urin. Hasil yang mungkin didapatkan: A. Protein (+) B. Nitrit (+) C. Keton (+) D. Bakteri (+) E. Leukosit (+)
2.
Ny. Ana G3P2A0 hamil 6 bulan dating untuk melakukan ANC. Pada pemeriksaan fisik TFU sesuai dengan usia kehamilan. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 11 g/dl. Ny. Ana memiliki riwayat tekanan darah tinggi pada kehamilan sebelumnya. Pemberian suplemen yang tepat adalah? A. Zink B. Asam folat C. Besi D. Kalsium E. Vitamin C
3.
Wanita hamil denga G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang dengan keluhan mual muntah. Pasien tampak lemah dengan tanda vital masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan urin di dapatkan keton. Diagnosis yang pali ng tepat adalah A. Dyspepsia B. Emesis gravidarum C. Pre-eklampsia D. Hyperemesis gravidarum E. Normal dalam kehamilan
4.
Perempuan 35 tahun P3A0 mengalami perdarahan pervaginam setelah melahirkan di tolong bidan. Plasenta sudah lahir lengkap , kontraksi uterus (+), TFU 2 Jari di bawah umbilikus. Terdapat robekan di mukosa vagina, kulit, otot spicter ani interna. Termasuk robekan perineum derajat berapa ? A. derajat 2 B. derajat 3a C. derajat 3b D. derajat 3c E. derajat 4
5.
Ny. Rara 32 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 26 minggu. Datang diantar keluarganya dengan keluhan pandangan kabur disertai nyeri kepala hebat. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, proteinuria +++ disertai adanya edema pada tungkai. Pasien sempat kejang kejang sebelum sampai di rumah sakit. Diagnosis pada pasien ini: A. Hipertensi kronik B. Hipertensi gestasional C. Impending eklampsia D. Pre-eklampsia berat E. Eklampsia
6.
Ny. Susi 32 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 26 minggu. Datang dengan keluhan pandangan kabur disertai nyeri kepala hebat. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, proteinuria +++ disertai adanya edem pada tungkai. Untuk mengatasi efek samping obat yang digunakan pada penatalaksannaan pasien di atas adalah: A. Phenobarbital B. Diazepam C. MgSO4 D. Salbutamol E. Ca glukonas
7.
Ny. Ririn hamil dengan G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang dengan keluhan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik dan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70mmHg, Nadi 72 x/menit, RR 21 x/menit, Suhu 37.0. Pada pemeriksaan urin tidak didapatkan keton. Terapi yang tepat pada pasien diatas A. Domperidon B. B6 dan doksilamin C. Ondansetron D. Prometazin E. Dimenhidrinat
8.
Wanita 20 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala, mata kabur dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi 85x/menit, napas 16x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan urin didapatkan hasil protein +3. Diagnosis pada pasien adalah… A. Eklampsia B. Hipertensi gestasional C. Impending eklampsia D. Superimposed preeclampsia E. Preeklamsia berat
9.
Wanita G2P1A0 usia kehamilan 42-43 mgg. Pasien tidak mengeluh adanya keluar lendir darah dari kemaluan dan tidak adanya rasa kenceng-kenceng pada perut. Pasien mengatakan keluarnya air yang sangat banyak sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaann fisik dan tanda vital Tekanan Darah 120/70 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 36,5. TFU didapatkan 34 cm. pada pemeriksaan VT ditemukan servik kenyal, tebal, pembukaan 2 cm, presentasi kepala, Hodge I-II, ketuban (-). Diagnosis pada kasus di atas A. G2P1A0 gravida aterm, ketuban pecah dini B. G2P1A0 gravida aterm, inpartu C. G2P1A0 gravida serotinus, ketuban pecah dini D. G2P1A0 gravida serotinus, inpartu E. G2P1A0 gravida imatur, ketuban pecah dini
10.
Perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk memeriksa kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toxoplasma reaktif, IgG toxoplasma non reaktif. Diagnosis pada pasien adalah A. Infeksi toxoplasma akut B. Infeksi toxoplasma laten C. Infeksi toxoplasma sekunder D. Reaktivasi infeksi toxoplasma E. Infeksi toxoplasma masa lampau
11.
Seorang wanita 57 tahun datang dengan keluhan pembesaran payudara kanan dengan warna kemerahan dan terasa nyeri. Payudara kanan mengeluarkan cairan serum. Ibu pasieñ meninggal 2 tahun yang lalu karna penyakit serupa. Pada pemeriksaan fisik pada mammae didapatkan kulit hiperemis, tertarik seperti kulit jeruk dan terdapat pembesaran limfe regio aksilaris dextra. Apa diagnosis paling mungkin pada pasien ini A. FAM B. Karsinoma mammae C. Penyakit paget D. Abses mastitis E. Tumor philoides
12.
Ny. Vira G3P2A0 usia kehamilan 30 minggu datang untuk melakukan ANC, pasien memiliki tekanan darah tinggi yang sudah dialami sebelum hamil. Pasien rutin meminum obat untuk menurunkan hipertensinya. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 170/110 mmHg, Nadi 78 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 36.8 dan proteinuria +++. Pasien juga dilakukan pemeriksaan NST ( NON-stress test). Tujuan utama pemeriksaann NST pada kasus di atas adalah A. Usia kehamilan di bawah 40 minggu wajib dilakukan pemeriksaan NST B. Adanya proteinuria positif 3 harus dilakukan NST C. Ibu hamil dengan riwayat hipertensi wajib dilakukan pemeriksaan NST D. PEB dapat menyebabkan hipoksia janin yang dapat dilihat da ri NST E. Penggunaan obat hipertensi merupakan indikasi dilakukan NST pada ibu hamil
13.
Ny. Lala usia 32 tahun P3A0 melahirkan bayi laki-laki dengan berat 3500 gram 20 menit yang lalu. Perdrahan pervaginam masih terjadi dengan kondisi plasenta belum lahir. Pada pemeriksaan didapatkan TFU 2 jari diatas pusat, kontraksi uterus baik, tanda vital dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah A. Retensio plasenta B. Persalinan kala III + retensio plasenta C. Persalinan kala III D. Sisa plasenta E. Persalinan kala IV + retensio plasenta
14.
Seorang perempuan datang diantar ke IGD akibat perdarahan yang tidak berhenti. Pasien diketahui sebelumnya melahirkan dengan dukun beranak, pemotongan tali pusat dengan pisau belati. Anak dalam keadaan mencucu dan tidak bisa minum. Keluhan pada anak tersebut dapat dicegah dengan? A. Pemberian imunisasi TT saat hamil B. Pemberian ATS saat hamil C. Konsumsi zat besi saat hamil D. Pemberian antibiotik broad spectrum E. Pemberian folat
15.
Seorang wanita 31 tahun G4P3A0 hamil 31-33 minggu mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Darah yang keluar berwarna hitam disertai nyeri perut. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, napas 26x/menit dan suhu afebris. TFU teraba keras. Diagnosis pasien adalah… A. Vasa previa B. Placenta previa C. Abrupsio placenta D. Mola hidatidosa E. Retensio plasenta
16.
Ny. Indah 30 tahun datang ke praktik dokter karena tidak memiliki keturunan setelah menikah 4 tahun. Dari riwayat penyakit sebelumnya, pasien hanya sering mengeluh adanya nyeri perut kanan bawah. Dokter menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan penunjang untuk mengetahui adanya patensi tuba. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adaah A. BOF B. CT scan C. USG transvaginal D. USG transabdominal E. HSG
17.
Wanita 24 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual dan muntah. Pasien mengaku baru menggunakan IUD sejak 1 bulan yang lalu. Keputihan disangkal. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada perut bagian bawah. Pada pemeriksaan dalam tidak didapatkan nyeri goyang portio. Plano test (-). Diagnosis yang tepat adalah. A. Kista ovarium B. Kista bartolini C. Salpingitis D. Servisitis E. Kehamilan ektopik
18.
Ny. Ayu datang bersama suami ke praktek dokter karena belum mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun. Pasien juga sering mengalami menstruasi yang tidak teratur, hirsutism, acne, dan alopecia. Tatalaksana pada kasus di atas adalah A. Metformin B. Kontrasepsi oral C. Steroid D. Kontrasepsi oral + metformnin E. Kontrasepsi oral + glimepiride
19.
Ny. Saras , 20 tahun G2P1A0 kehamilan aterm datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar air-air sejak 1 hari yang lalu. Kenceng-kenceng sudah mulai diraakan pasien. Tidak ada keluhan keluar lendir disertai darah. Pada pemeriksaan di dapatkan TD 120/60 mmHg, Suhu 37, Nadi 82 x/menit, RR 20 x/menit, DJJ 164 x/menit, TFU sesuai usia kehamilan. Pada pemeriksaan VT didapatkan pembukaan 2cm dengan presentasi kepala. Kepala berada di Hodge II. Penanganan yang tepat A. Pemberian kortikosteroid B. Terminasi dengan induksi oksitosin C. Terminasi dengan seksio sesarea D. Observasi pembukaan tiap 4 jam E. Terminasi dengan ekstraksi forceps
20.
Seorang perempuan 26 tahun merasa hamil 3 bulan datang ke praktik dokter umum dengan keluhan gusi bengkak. Keluhan disertai rasa nyeri dan perdarahan hampir semua gusi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal., pemeriksaan intraoral didapatkan gusi membesar di interproksimal gigi dan terdapat perdarahan spontan. Apakah penyebab kondisi di atas A. Alergi B. Hipertensi dalam kehamilan C. Defisiensi vitamin C D. Hormonal E. Diabetes dalam kehamilan
21.
Seorang perempuan berusia 25 tahun, hamil 32 minggu di rawat di sebuah puskesmas. Sebelumnya pasien mengeluh pandangan tiba-tiba kabur, nyeri ulu hati, disertai adanya nyeri kepala. Pasien tidak mempunyai riwayat hipertensi sebelumhya. Dari hasil pemerikaan didapatkan tekanan darah 160/110 mmHg, TFU setengah processus xyfoideus, janin tunggal hidup intrauterine. Hb 11 g/dl, leukosit 10.000/µL, trombosit 80.000/µL, dan LDL 65. Diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut A. HELLP syndrome B. Pre-eklampsia berat C. Impending eklampsia D. Superimposed pre-eklampsia E. Anemia hemolitik
22.
Ny. Ayu datang bersama suami ke praktek dokter karena belum mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun. Pasien juga sering mengalami menstruasi yang tidak teratur, hirsutism, acne, dan alopecia. Diagnose pada kasus diatas adalah A. Endometriosis B. Endometritis C. PCOS D. Mioma uteri E. Kista ovarium
23.
Pasien perempuan 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 37 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan mulas sejak 2 jam yang lalu. Pada saat dilakukan palpasi teraba janin letak lintang, kontraksi uterus kuat, dilatasi serviks 1 cm, DJJ 145x/menit. Dokter kemudian merujuk pasien ke RS terdekat. Tindakan selanjutnya adalah A. Observasi persalinan B. Injeksi oksitosin C. Versi ekstraksi D. Sectio cesarean E. Versi luar
24.
Wanita hamil G1P0A0 aterm, dirujuk ke rumah sakit karena persalinan kala II tidak maju. Pada pemeriksaan tekanan darah 120/60 mmHg, Nadi 70x/menit, RR 24 x/menit, Suhu 36.9. pemeriksaan dalam kepala Hodge III-IV, pembukaan lengkap, ketuban (-), kontraksi lemah, pasien sudah tampak mengalami kelelahan. Tindakan yang paling tepat dilakukan A. Gunakan forceps B. Induksi dengan oksitosin C. Gunakan vacum D. Pimpin ibu meneran E. SC
25.
Ny. Sinta 20 tahun G2P1A0 aterm datang dengan keluhan kenceng-kenceng. Tanda-tanda vital masih dalam batas normal. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 10 cm. Kepala bayi sudah berada di introitus vagina, ketuban (+). Tatalaksana yang tepat yang harus dilakukan adalah A. SC B. Pimpin pasien meneran C. Amniotomi D. Episiotomy E. Induksi dengan oksitosin
26.
Ny. Ratu 32 tahun G4P3A0 usia kehamilan 32 minggu, datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, Nadi 78 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 36.0, pemeriksaan proteinuria ++. Obat yang paling tepat diberikan pada pasien adalah A. Propanolol B. Valsartan C. Furosemide D. Nifedipine E. Captopril
27.
Ny. Puri 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 18 minggu, datang untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak mengeluh adanya keluhan. Tanda-tanda vital masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan IgM toxoplasma (+) dan IgG toxoplasma (+). Pada kehamilan yang pertama pasien pernah periksa lab yang sama tetapi hasil negative. Pengobatan yang tepat adalah A. Pemberian asam folat dosis tinggi B. Spiramycin + asam folat C. Spiramicyn + sulfadiazine D. Pirimetamin + sulfadiazine E. Sulfadiazine + spiramicin
28.
Ny. Cici G1P0A0 usia kehamilan 22 minggu mengeluh akhir-akhir ini sering anyanganyangan. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, Nai 80 x/menit, RR 21 x/meni, Suhu 37.5. Pada kultur urin pancar tengah menunjukkan kuman gram negative. Penanganan yang paling tepat A. Kotrimoksasol B. Ciprofloxacin C. Metronidazole D. Amoxisilin E. Doksisiklin
29.
Ny. Eva G1P0A0 usia kehamilan 18 minggu. Datang ke praktik dokter untuk menanyakan hasil sputum yang sudah diperiksa sebelumnya. Pasien sempat mengeluh batuk sejak 3 bulan, dengan penurunan berat badan, disertai keringat malam. Hasil sputum SPS didapatkan
++/++/+.
Dokter
merencanakan
memberikan
OAT.
OAT
yang
dikontraindikasikan pada Ny. Eva karena memiliki efek samping yaitu: A. Prematuritas janin B. Spina bifida C. Ototoksisitas D. Gangguan neuritis E. Gangguan pada fungsi penglihatan 30.
Ny. Ratna G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu, datang ke praktik dokter spesialis kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh kurangnya gerakan janin. Tidak mengeluh keluarnya air-air, maupun lendir yang disertai darah. Dari pemeriksaan CTG di dapatkan hasil sebagai berikut. Interpretasi hasil CTG tersebut adalah
A. Deselerasi dini B. Deselerasi menurun C. Deselerasi memanjang D. Akselerasi E. Deselerasi variabel 31.
Wanita hamil G2P1A0 aterm datang ke rumah sakit karena rujukan partus lama. Dari hasil anamnesa didapatkan bahwa pasien memiliki riwayat penyakit jantung. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm, ketuban (-), kepala Hodge II. Tindakan yang tepat pada pasien tersebut adalah A. Vacuum B. SC C. Induksi oksitosin D. Forceps E. Pimpin meneran
32.
Perempuan 35 tahun P4A2 datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan bau dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,8C, nyeri tekan perut bawah (+), lokia purulen berbau (+), uterus tegang dan subinvolusi. Diagnosis pasien adalah… A. Abses pelvis B. Abses perineum C. Endometritis D. Adnexitis E. Selulitis luka insisi
33.
Wanita hamil G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke puskesmas karena merasa akan melahirkan. Pada pemeriksaan obstetri ditemukan janin tunggal, presentasi kepala, kepala masuk panggul, dan terlihat pada introitus vagina. Diagnosis yang paling memungkinkan adalah? A. G1P0A0 gravida 36 minggu kala I fase laten B. G1P0A0 gravida 36 minggu kala I fase aktif C. G1P0A0 gravida 36 minggu kala II D. G1P0A0 gravida 36 minggu kala III E. G1P0A0 gravida 36 minggu kala IV
34.
Ny. Dewi G3P1A1, 28 minggu datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, edema pada ekstremitas, dan proteinuria (+). Dari anamnesa juga didapatkan bahwa tekanan darah pasien selalu tinggi semenjak usia kehamilan 12 minggu. Diagnosis pada pasien ini adalah? A. Hipertensi gestasional B. Hipertensi kronis C. Superimposed preeklampsia D. Pre eklampsia E. Eklampsia
35.
Ny. Sasa G1P0A0 hamil 39 minggu datang ke rumah sakit, rujukan dari bidan dengan tekanan darah 180/100, Nadi 90 x/mnt, RR 20x/mnt, TFU : 32cm, DJJ 140 /mnt, His 2x/10 menit. Dari pemeriksaan lab didapatkan HB 9 g/dl, trombosit 80.000, SGOT 250, SGPT 208, protein urine +++. Tindakan definitive pada kasus diatas? A. Pemberian MgSO4 B. Pemberian Metildopa C. Pemberian nifedipin sublingual D. SC E. Konservatif
36.
Ny. Lala usia 32 tahun P3A0 melahirkan bayi laki-laki dengan berat 3500 gram 20 menit yang lalu dengan dibantu seorang dukun. Perdarahan pervaginam masih terjadi dengan kondisi plasenta belum lahir. Pada pemeriksaan didapatkan TFU 2 jari diatas pusat, kontraksi uterus baik. Setelah observasi 20 menit kemudian, plasenta belum juga lahir, kontraksi mulai lemah lalu pasien dibawa ke rumah sakit terdekat. Tindakan yang tepat dilakukan pada kasus di atas adalah A. Manual plasenta B. Pasang IV line berikan cairan RL C. Suntik oksitosin dan tarikan tali pusat terkendali D. Lakukan kuretase E. Perbaiki keadaan umum pasien
37.
Wanita G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu, datang ke puskesmas karena mengeluh adanya keluar lendir disertai darah dari jalan lahir. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/110 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 37.0 dan tidak didapatkan proteinuria. Sebelum pasien menikah pasien memang memiliki tekanan darah tinggi. Sejak 2 tahun ini pasien rutin meminum obat hipertensi. Diagnosis yang tepat adalah? A. Hipertensi kronis B. Preeklampsia berat C. Hipertensi gestasional D. Preeklampsia ringan E. Impending pre-eklampsia
38.
Wanita G2P1A0H1 hamil 39 minggu datang ke IGD rujukan puskesmas dengan keluhan kala II lama. Ibu sudah mengedan selama 30 menit tapi bayi tidak lahir. Pada pemeeriksaan didapatkan pembukaan lengkap, posisi kepala bayi di dasar pangul. Tindakan selanjutnya adalah A. Pemberian oksitosin B. SC C. Persalinan vakum D. Amniotomi E. Forsep
39.
Ny.Ratu, G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu datang dengan keluhan kontraksi perut yang dirasakan sudah teratur. Tidak mengeluh keluarnya air-air, lendir diserti darah. Pada pemeriksaan didapatkan sudah terjadi pembukaan 1-2 cm dan didiagnosis sebagai persalinan preterm. Terapi yang dapat diberikan kepada pasien adalah? A. Asetaminofen B. Oksitosin C. Metilergometrin D. Terbutalin E. Misoprostol
40.
Ny. Rita G2P1A0 32 minggu datang ke praktik dokter spesialis kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Pemeriksaan tanda-tanda vital masih dalam batas normal. Pada pemeriksaan leopod 1 teraba keras. Pada leopod 2 teraba punggung di sebelah kanan. Pada leopod 3 teraba lunak. Dokter melanjutkan pemeriksaan dengan USG. Dari pemeriksaan USG didapatkan posisi bokong berada di atas mulut rahim dengan kedua tungkai atas dan bawah terlipat sempurna. Pr esentasi pada kondisi di atas A. Frank breech B. Incomplete breech C. Complete breech D. Footling frank E. Kneeling
41.
Wanita dengan G1P0A0 datang untuk kontrol ANC saat pemeriksaan ditemukan usia kehamilan 32 minggu TFU sesuai usia kehamilan. TD 150/90, Nadi 98, RR 18, T 36,5 pasien tidak ada kejang. Sebelum hamil pasien memang riwayat HT pada pemeriksaan penunjang didapatkan proteinuri +1 . Diagnosis? A. PER B. PEB C. SuperImposed Pre Eklampsia D. HT Kronik E. HT Gestational
42.
Ny. Sisi G3P1A1 hamil dengan usia kehamilan 35-36 minggu. Pasien datang dengan keluhan pusing, pandangan kabur. Pasien merasa perut terasa kenceng-kenceng diserti adanya keluar darah dari kemaluan. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 190/110 mmHg, Nadi 90 x/menit, RR 26 x/menit, Suhu 37.0., proteinuria +++. Pasien memang mempunyai riwayat tekanan darah tinggi. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4cm, ketuban (+). Diagnose yang tepat adalah A. Eklampsia B. Hipertensi kronis C. Impending eklampsia D. Superimposed pre-eklampsia E. Hipertensi urgensi
43.
Wanita hamil G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu, datang ke puskesmas diantar keluarganya dengan keluhan kenceng-kenceng dan keluar lendir darah dari kemaluan. Pemeriksaan tanda-tanda vital masih dalam batas normal. TFU 37 cm, DJJ 150 x/menit, pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap, kepala Hodge III, presentasi UUK, his 3x dalam 10 menit selama 50 detik. Setelah dipimpim meneran selama 2 jam, pembukaan lengkap kepala Hodge III, his 2x dalam 10 menit selama 40 detik. Diagnoasa pada kasus di atas adalah A. CPD B. Partus presipitatus C. Partus tidak maju D. Partus lama E. Distosia bahu
44.
Seorang wanita 28 tahun, G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan kenceng- kenceng semenjak 1 hari. Kenceng-kenceng dirasa semakin sering hingga disertai adanya keluar air-air dari kemaluan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan dalam pebukaan sudah lengkap, kepala sudah masuk PAP, presentasi kepala, His dalam batas normal, DJJ 140x/menit. Saat dipimpin meneran kepala bayi sudah lahir, tetapi bahu depan sulit untuk di lahirkan. Tindakan yang tepat dilakukan adalah A. Episiotomy B. Induksi oksitosin C. Lakukan SC D. Maneuver McRoberts E. Lakukan dorongan kristeller
45.
Perempuan, G3P0 usia kehamilan 37 minggu datang dengan keluhan keluar lendir bercampur darah dari vagina, kontraksi (-), DJJ 178x, selaput ketuban (-), pembukaan 8cm, dari pemeriksaan ditemukan bayi letak dagu. Tatalaksana apa yang tepat ? A. Pemberian oksitosin B. KBI C. SC D. Massage uterus E. observasi
46.
Ny. Uut usia 30 tahun datang ke dokter spesialis kandungan bersama suami karena belum memiliki anak setelah 5 tahun menikah. Dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan fern test. Fern test yang dilakukan pada hari ke 12 siklus menstruasi didapatkan hasil positif. Pemeriksaan fern test diulangi pada hari ke 20 siklus menstruasi dan hasilnya negatif. Fern test digunakan oleh dokter untuk mengetahui? A. Gangguan hormonal B. Hamil C. Peningkatan metabolisme D. Peningkatan suhu E. Ovulasi
47.
Wanita G3P2A0 usia kehamilan 38 minggu, datang ke rumah sakit karena sudah dalam persalinan. Pada waktu datang di kamar bersalin, pembukaan serviks 2 cm, dan 4 jam kemudian pembukaan 4cm. Pada evaluasi 4 jam berikutnya, pembukaan tetap 4 cm, interval his 5-6 menit, lemah, dan durasi 10-15 detik. Penanganan yang paling sesuai untuk kasus di atas? A. Oksitosin drip B. Observasi kemajuan persalinan C. Vacuum D. section secarea E. injeksi metergin IM
48.
Wanita G3P2 datang dengan keluhan keluar cairan banyak dari jalan lahir sejak 8 jam yang lalu, tidak disertai lendir maupun darah. Usia kehamilan dari HPHT 42 minggu. TTV dbn. Status obstetri tidak ada pembukaan. DJJ dbn. Diagnosa ? A. G3P2 preterm inpartu B. G3P2 aterm KPD + tidak inpartu C. G3P2 post term + KPD + tidak inpartu D. G3P2 preterm + KPD + tidak inpartu E. G3P2 post term inpartu
49.
Ny. Lusi G2P1A0 hamil usia kehamilan 40 minggu datang dengan keluhan keluarnya cairan dari kemaluan sejak 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmhg, Nadi 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37.0. TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 150x/menit, pada pemeriksaan abdomen teraba kontraksi uterus lemah. Tatalaksana yang tepat A. Lakukan SC elektif jika tidak ada tanda-tanda persalinan B. Observasi pasien tanpa intervensi C. Lakukan induksi persalinan D. Lakukan ekstraksi forcep E. Lakukan vacum
50.
Wanita G1P0A0 30 minggu datang untuk kontrol kehamilan . Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 90x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 37⁰C. dari hasil laboratorium didapatkan HB 12g/dl, leukosit 5600/mm ᶟ, trombosit 356.000/mmᶟ, Proteinuria +2. Tatalaksana selanjutnya adalah? A. SC B. Induksi persalinan C. Pemberian MgSO₄ D. Pemberian tokolitik E. Konservatif
51.
Ny. P, 31 thn, sudah menikah selama 3 tahun, belum memiliki anak. Riwayat sulit hamil dan didiagnosa oleh dokter sebelumnya, polikistik ovarium. Pernyataan apa yang sesuai? A. Amenore sekunder B. Hasil USG terdapat 12 folikel ovarium C. Kadar testosteron menurun D. Perbandingan testosteron dengan SHBG Menurun E. Peningkatan enzim gonad
52.
Ny.B berusia 17 tahun, G1P0A0 datang ke puskesmas karena terlambat haid selama 1 bulan. Bulan lalu ia mengalami haid normal. Siklusnya 28 hari. Ia menderita mual dan juga memuntahkan semua yang ia makan tiap kali makan dalam 5 hari. Ia juga mengeluhkan keletihan, kehilangan berat badan, dan pembesaran payudara yang membuatnya tak nyaman. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 2 jari diatas symphisis. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan obstetri yang paling tepat? A. Usia gestational adalah sekitar 12 minggu B. Usia gestational adalah sekitar 10 minggu C. Ukuran uterus lebih kecil dari usia gestasional D. Ukuran uterus cukup untuk usia gestational E. Ukuran uterus lebih besar dari usia gestational
53.
Ny.C 31 tahun G1P0A0 dengan keluhan perdarahan dari kemaluan dengan sedikit jaringan. pasien sudah terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: OUE terbuka. Penanganan apa yang paling tepat? A. Pertahankan kehamilan B. Rawat untuk observasi C. Rujuk untuk dilakukan operasi D. Kuretase E. Pemberian antibiotic dan observasi
54.
Ny.D, usia 27 tahun, mengalami perdarahan pervaginam sejak 1 minggu yang lalu. Tidak mengalami haid sejak 4 bulan ini. Mual dan muntah hebat. Tes kehamilan (+). Tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, suhu: afebris. Fundus uteri terletak antara umbilicus dan processus xiphoideus. Diagnosis yang paling tepat? A. Abortus inkomplit B. Hiperemesis gravidarum C. Mola hidatidosa D. Blighted ovum E. Missed abortion
55.
Ny.E, usia 20 tahun melahirkan di bidan dirujuk ke IGD dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan. Melahirkan 2 jam lalu. Setelah plasenta lahir, keluar benjolan merah dari vagina dan terjadi banyak perdarahan. Pemeriksaan tekanan darah 70/50 mmHg, nadi 136 x/mnt lemah, RR 28 x/mnt. Inspeksi: tampak permukaan kasar merah pada benjolan yang keluar dari vagina. Diagnosanya? A. Inversio uteri B. Rupture uteri C. Rupture vagina D. Mioma uteri E. Plasenta previa
56.
Ny.F 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan bawah kemudian dijumpai mual muntah (+). Haid terakhir 6 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan tekakan darah 80/60 mmHg, nadi 100 x/mnt, RR 18x/mnt, pemeriksaan fisik dijumpai massa di suprapibik, perdarahan pervaginam (+), berwarna merah kecoklatan, serviks dilatasi. Cavum douglas menonjol dan nyeri goyang servik (+), pemeriksaan HCG (+). Tindakan awal apa yang dilakukan adalah? A. Pemasangan infus RL B. Tampon pervaginam C. Laparotomi D. Transfusi E. Salpingektomi
57.
Ny.G 28 tahun G3P2A0 hamil aterm datang ke UGD setelah 20 jam inpartu dan 3 jam dipimpin belum lahir. Riwayat SC (+), pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70, nadi 84 kali/menit, nafas 20 kali/menit, suhu 36.5⁰C. pada pemeriksaan VT ditemukan teraba tangan, dan letak belakang kepala. CPD relative. Tindakan yang sebaiknya dilakukan adalah? A. SC B. Partus percobaan C. Vacum D. Forsep E. Kristeler
58.
Ny.H Perempuan 27 tahun menikah 1 tahun telat haid 3 bulan. Mengeluarkan darah sedikit- sedikit sejak 2 hari disertai perut kram, mual muntah hebat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 160/90, Nadi: 120 x / mnt. Tinggi fundus uteri 1 jari bawah pusat. Ballottement negative, DJJ negative, plano positive, albumin urine +2. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah? A. Abortus iminens B. Hiperemesis gravidarum C. Inpartu D. Preeclampsia berat E. Mola hidatidosa
59.
Nn.I 25 tahun belum menikah, telat haid 10 minggu, plano (+), mengalami perdarahan pervaginam sudah 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak disertai badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD: 90/70, N: 112 x/mnt, S: 39⁰C. Pada VT: fluksus (+), bau (+), OUE terbuka, teraba jaringan. TFU 8 – 10 minggu. Diagnosis pasien ini adalah? A. Abortus provokatus B. Abortus insipien C. Abortus inkomplit D. Abortus spontan E. Abortus septik
60.
Ny.J 35 tahun P2A0 perdarahan 2 minggu, setiap hari ganti 5-6 pembalut. Dismenore (+). Pemeriksaan fisik didapatkan tampak anemis. TD 120/70, Nadi 92 x/menit. Teraba massa di abdomen batas tegas setinggi 1 jari bawah pusat, mobile, padat. Nyeri -. VT: fluksus (+), portio tertutup licin. Corpus uteri antefleksi sebesar 18-20 minggu. Lab: Hb 7,6 g/dl. Plano (-). Kemungkinan diagnosis untuk pasien ini adalah? A. Ca cerviks B. Ca endometrium C. Polips cerviks D. Myoma uteri E.
61.
Geburt myoma
Ny.K 40 th, P4A0 mengeluh mengeluarkan darah setelah berhubungan seks. Sejak 3 bulan ini sering keputihan berbau. Dari pemeriksaan inspekulo tampak cervix berubah menjadi massa tumor rapuh dan mudah berdarah mirip gambaran bunga kol. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Carcinoma cervix uteri B. Polyp cerviks C. Carcinoma endometrium D. Kista nabothi E. Carcinoma corpus uteri
62.
Ny.L datang ke UGD Rumah Sakit. G3P2A0, umur kehamilan 32 minggu dengan keluhan utama pendarahan banyak dari jalan lahir, darah merah segar, tidak nyeri, dan tidak disertai kontraksi uterus. TD 80/60, Nadi 120 x/mnt. Apakah penyebab pendarahan pada kasus diatas? A. Solutio placenta B. Placenta previa totalis C. Polip cerviks D. Placenta letak rendah E. Inpartu
63.
Ny.M datang ke UGD Rumah Sakit. P1A0, dengan keluhan utama pendarahan banyak dari jalan lahir. Pasien habis melahirkan 1 minggu yang lalu, sebelumnya darah seperti nifas biasa, tiba- tiba 1 hari ini pendarahan banyak. Kondisi pasien sadar dan tidak ada tanda syok. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas? A. Robekan cerviks B. Retensi sisa placenta C. Atonia uteri D. Laserasi jalan lahir E. Inversio uteri
64.
Perempuan 21 thn, dengan demam tinggi sejak 2 hari, menggigil, tidak turun-turun. Sebelumnya pasien jatuh dari motor, perdarahan pervaginam tidak ada, hanya keluar seperti air kencing dari kemaluan. Keluhan lain tidak ada. KU pasien tampak lemah, komposmentis, TD 100/70, HR 100, RR 22, T 38,8. TFU sesuai usia kehamilan, DJJ 170. Inspekulo tampak cairan warna hijau, berbau, OUE tertutup. Laboratorium, Hb 11,2, WBC 25.200, PLT 188.000. Kemungkinan diagnosis A. Sepsis B. Infeksi puerpuralis C. Mastitis D. Korioamnionitis E. Endometritis
65.
Ny. O, 40 tahun, hamil 34 minggu, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sedikitsedikit berwarna merah kehitaman. Pendarahan disertai dengan nyeri perut hebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg dan frekuensi nadi 94 kali/menit. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU setinggi xiphoideus-pusat, letak memanjang, punggung kiri, presentasi kepala, DJJ 132 kali/menit. Pada VT didapatkan pembukaan (-), perdarahan jumlah minimal. Nyeri perut dirasakan semakin hebat. Diagnosis pasien ini adalah? A. Plasenta Previa B. Solusio Plasenta C. Preeklampsia D. KET E. Abortus iminens
66.
Ny. P, usia 19 tahun hamil namun pasien tidak tahu HPHTnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan fundus uteri setinggi ½ simfisis-pusat (umbilicus). Denyut janin pun sudah terdengar dengan Doppler. Berapa perkiraan usi a kehamilan pasien ini? A. 8-10 minggu B. 10-12 minggu C. 12-14 minggu D. 16-18 minggu E. 20-22 minggu
67.
Ny. Rida 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 5 bulan yang lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien pernah menikah sebanyak 4 kali dan mempunyai dan mempunyai 6 orang anak, Pasien pertama kali menikah umur 16 tahun. Pada pasien dilakukan tes IVA dan ditemukan bercak putih. Apa diagnosis pada pasien ini: A. Kanker Leher Rahim B. Normal C. Positif IVA D. Negatif IVA E. Infeksi
68.
Ny. R berusia 36 tahun datang ke tempat praktik dokter untuk KB. Pasien sudah memiliki 3 orang anak, usia anak yang paling bungsu 4 tahun. Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan TIA sebelumnya. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 100 kali/menit. Kontrasepsi apakah yang dianjurkan pada pasien ini? A. Pantang berkala B. Pil KB C. AKDR D. Kontap E. Implan
69.
Ny. S, 28 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan. Keluhan didahului dengan keputihan sebelumnya. Pada pemeriksaan, di labium mayor arah jam 5 teraba benjolan ukuran 2x3cm berwarna kemerahan. Diagnosis yang tepat adalah? A. Kista Gartner B. Kista ovarium C. Kista Bartholin D. Endometriosis E. Mioma Uteri
70.
Ny. T, 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut hebat dan perdarahan dari jalan lahir sejak 8 jam yang lalu. Pasien tampak lemas. Dari anamnesis didapatkan pasien terlambat haid sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 100 nadi/menit, nafas 18 kali/menit, pada abdomen teraba massa. Dari pemeriksaan didapatkan cavum douglasi menonjol. Tes kehamilan positif. Tindakan apakah yang dilakukan harus dilakukan pertama kali? A. Memberikan oksigen B. Resusitasi cairan C. Laparatomi D. Observasi E. Kuretase
71.
Ny. U, 28 tahun, P2A0 datang untuk konsultasi seputar pemilihan alat kontrasepsi. Saat ini pasien baru memiliki 1 orang anak berusia 1 tahun dan sudah tidak menyusui anaknya. Pasien berencana menunda kehamilan hingga 3 tahun ke depan. Pasien memiliki riwayat kehamilan di luar rahim. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 120/80. Apa alat KB yang paling tepat disarankan? A. IUD B. Implan C. Suntik 3 bulan D. Pil KB E. Suntik 1 bulan
72.
Tn.V, berusia 40 datang bersama dengan istrinya 30 tahun. Pasien sudah memiliki 2 orang anak remaja dan pasien ingin melakukan KB untuk pria, akan tetapi pasien tidak ingin KB yang dapat mengganggu gairah seksual pasien. Pilihan kontrasepsi apakah yang disarankan untuk pasien? A. Pil KB B. Vaksektomi C. Pantang berkala D. Kondom E. Koitus interruptus
73.
Ny. W datang memeriksakan diri karena merasa pergerakan janin berkurang, usia kehamilan 32 minggu, taksiran berat janin dari USG 2000 gram, indeks cairan ketuban 28. Diagnosis yang tepat adalah? A. oligohidramnion B. polihidramnion C. anhidramnion D. ketuban pecah dini E. kehamilan normal
74.
seorang wanita G1POAO hamil 15 minggu datang ingin mengontrol kehamilannya dari Pemeriksaan Fisik normal, IgM Toxoplasmosis (+), Ig toxoplasmosis (+). Apakah terapi pasien diatas? A. Spiramisin B. Sulfadoxin C. Sulfadiazine D. Pirimetamin E. folat
75.
Ny.Y, usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan haid yang memanjang dan banyak. Keluhan dirasakan 3 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik ginekologis didapatkan benjolan keluar dan dalam rahim hingga teraba sampai di vagina. Diagnosis yang paling tepat adalah? A. Mioma submukosa B. Mioma subserosa C. Mioma transmural D. Mioma intraligamenter E. Mioma geburt
76.
Ny.Z, 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan benjolan diperut bagian bawah sejak 1 tahun yang lalu. Haid dalam batas normal, terkadang jumlahnya banyak dan lamanya lebih dari 1 minggu. Pasien telah memiliki seorang anak perempuan berusia 18 tahun. Pasien tidak pernah menggunakan alat KB. Dari pemeriksaan fisik diperoleh: massa supra simfisis, tidak nyeri tekan. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah? A. Abortus B. Kista ovarium C. Mioma uteri D. Mola hidatidosa E. Tumor hipofisa
77.
Seorang wanita 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan keluar banyak darah disertai gumpalan-gumpalan seperti gelembung dari kemaluan. Keluhan disertai rasa sakit dan kram perut bagian bawah. Sebelumnya sudah tes kehamilan dan hasilnya positif. TD 80/60, N 124x/m, R 24x/m, akral dingin. Pemeriksaan Obsteri: uterus lebih besar dari usia kehamilan. Selain resusitasi, tindakan apa yang harus segera di lakukan pada pasien ini? A. Histerotomi B. suction curettage C. histeroplasti-laparoskopi D. tubektomi E. histerektomi
78.
Ny.B 33 tahun mengeluh sering keputihan banyak, dan perdarahan ketika bersenggama. Haid terakhir 2 minggu yang lalu. Pasien menikah pada usia 15 tahun dan sering berganti pasangan. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal, pemeriksaan fisik vulva normal, serviks licin, adneksa dalam batas normal. Pemeriksaan yang dianjurkan? A. Biopsy B. Pap smear C. Kolposkopi D. DNA HPV E. Sistoskopi
79.
Nn.C, P0A0 usia 21 tahun belum menikah mengaku telah berhubungan seksual 1 hari yang lalu. Hubungan dilakukan pada hari ke 12 dari siklus haid. Pasien tidak menghendaki kehamilan. Kontrasepsi yang tepat adalah? A. Kontrasepsi darurat dengan pemasangan IUD B. Kontrasepsi darurat dengan pil progestin C. Kontrasepsi darurat dengan spermisida D. Kontrasepsi darurat kuretase E. Kontrasepsi darurat dengan implant
80.
Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir vulva. Suami pasien bekerja sebagai supir. Pasien tampak kesakitan saat berjalan. Pmx ginekologi : tampak pembesaran kista bartholini teraba kistik. Penaganan pada pasien ini ? A. Terapi antibiotik B. Insisi C. Eksisi D. Eksterpasi E. Marsupialisasi
81.
Ny.E, 21 tahun G1P0A0 datang ke poliklinik kandungan untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 2 bulan. Pasien datang dengan keluhan keluar darah sedikit dari kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik teraba uterus 2 jari diatas simfisis, pada VT serviks menutup, ukuran uterus sesuai palpasi, darah +. Diagnosis pasien adalah? A. Abortus insipien B. Abortus imminens C. Abortus komplit D. Abrotus inkomplit E. Mola hidatidosa
82.
Ny E 30 tahun G3P2A0 datang ke rumah sakit diantar oleh bidan dengan perdarahan setelah melahirkan di bidan 2 jam yang lalu. TTV normal, kontraksi uterus baik. Tampak laserasi jalan lahir hingga sfingter ani eksternus. Sfingter ani internus dan mukosa rectum intak. Diagnosa ? A. Perdarahan post partum lambat, laserasi perineum grade 4 B. Perdarahan post partum lambat, laserasi perineum grade 3 C. Perdarahan post partum lambat, laserasi perineum grade 2 D. Perdarahan post partum dini, laserasi perineum grade 2 E. Perdarahan post partum dini, laserasi perineum grade 3
83.
Ny.G hamil 9 bulan G3P2A0 inpartu datang ke IGD. Pemeriksaan Leopold III teraba massa bulat dan keras. Pemeriksaan intravagina ditemukan pembukaan serviks 9 cm, teraba orbita, hidung, dagu. Dagu teraba di sacrum. Riwayat persalinan sebelumnya normal. Penanganan pada kasus ini adalah? A. Menunggu pembukaan lengkap B. Pimpin mengejan C. Drip oksitosin D. Sectio cesaria E. Putar versi Luar
84.
Ny.H 21 tahun G1P000Ab000 datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 jam lalu. Umur kehamilan 38 minggu. Kenceng-kenceng sudah 3-6x/jam, pembukaan 1 jari, dibawa ke RS dan diobservasi selama 24 jam tetapi pembukaan belum maju sema sekali. Pada pemeriksaan DJJ 180-200 x/menit dan didapatkan CTG late deceleration. Berdasarkan kasus diatas diagnosa yang tepat adalah? A. Partus kasep B. Persalinan palsu C. Fase laten memanjang D. Fase aktif memanjang E. Kala II lama
85.
Ny.I, 24 tahun G3P2002Ab000 datang ke klinik bersalin diantar bidan karena persalinan tak maju. Dari pemeriksaan didapatkan data sebagai berikut: DJJ 128x/menit, his 10.1.20. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 7, portio tipis lunak, ketuban +, presentasi kepala, kepala di hodge 1, panggul kesan luas. Menurut bidan pada obspar yang dilakukannya kontraksinya cenderung menetap seperti pada pemeriksaan dokter di atas. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini? A. Inersia uteri primer B. Inersia uteri sekunder C. Inersia uteri tersier D. Inersia uteri spastik E. Inersia uteri hipotonis
86.
Ny.J 27 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan. 2 bulan tidak haid disertai dengan keluhan nyeri perut ringan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan darah keluar dari ostium uteri eksternum. Ostium belum membuka, uterus membesar sesuai usia kehamilan. Tatalaksana yang tepat adalah? A. Pertahankan konsepsi dgn progesterone B. Vakum dan kuret C. Pengeluaran hasil konsepsi dengan operasi D. Pertahankan kontraksi dgn metergin E. Transfusi
87.
Ny.K datang ke dokter dengan keluhan perdarahan pervaginam yang dipicu oleh hubungan seksual. Perdarahan keluar bergumpal-gumpal. Pasien mengaku telah terlambat mens 3 bulan. Pada pemeriksaan dalam, teraba portio tertutup. hCG (+). Pada pemeriksaan USG, tidak tampak gestational sac. Diagnosis yang tepat adalah? A. Missed abortion B. KE C. Abortus inkomplit D. Mola hidatidosa E. Abortus komplit
88.
Wanita berusia 27 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan adanya perdarahan yang keluar dari vaginanya. Diketahui pasien telah menikah. Pasien mengatakan bahwa hampir setiap setelah bersenggama dengan suaminya, terjadi perdarahan yang keluar dari vaginanya. Pada pemeriksaan inspekulo tampak adanya massa bertangkai dari serviks pasien. Apakah diagnosis pada pasien diatas? A. Mioma geburt B. Polip serviks C. Mioma uteri D. Adenoma serviks E. Endometritis
89.
Ny.M G4P3002Ab100 hamil 8 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien mengeluhkan keluar darah berserta gumpalan daging. Dari pemeriksaan dalam didapatkan darah dan teraba jaringan di ostium uteri eksterna. Diagnosanya adalah? A. Abortus inkomplit B. Abortus insipien C. Missed abortion D. Abortus medisinalis E. Abortus kriminalis
90.
Wanita hamil berusia 30 tahun, G3P2A0 datang ke praktik dokter dengan keluhan keluarnya darah serta jaringan dari jalan lahirnya beberapa jam yang lalu. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan ostium uteri eksternum masih terbuka dan terlihat ada jaringan yang akan keluar. Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada kasus diatas A. Kuretase tajam B. Kuretase tumpul C. Kuretase hisap D. Kuretase relative E. Suntikan methil ergometrin
91.
Ny. O, 36 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 3 hari yang lalu. Nyeri bertambah saat berhubungan seksual dan disertai bercak darah. Pasien memiliki seorang anak laki laki dan tidak pernah abortus. Pasien memakai kontrasepsi IUD 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan di perut bawah dan tampak tegang di bagian suprapubik tanpa ada benjolan. Terdapat nyeri goyang porsio. Plano test negative, leukosit 12000. TD 110/70, N 110x/menit, RR 20x/menit, S 40 C. Apakah diagnosis yg tepat? A. Appendicitis B. Endometriosis C. Kehamilan ektopik D. Mioma Uteri E.
92.
PID
Nn. P, 18 tahun, datang ke dokter umum dengan mengeluhkan siklus haid tidak teratur, lama haid 3-5 hari, jumlah haid normal. Diagnosanya adalah? A. Polimenore B. Oligomenore C. Menoragi D. Metroragi E. Amenore
93.
Ny. Q, 34 tahun, G4P3A0 hamil 40 minggu mengalami persalinan macet. Tampak kepala bayi sudah diluar setelah persalinan dibantu oleh bidan Puskesmas. Riwayat DM tak terkontrol sejak 5 tahun lalu. Turtle sign (+). Perkiraan berat badan bayi 4200 gram. Diagnosa yang tepat adalah? A. CPD B. Retensio bayi C. Distosia bahu D. Kala I lama E. Kala II lama
94.
Seorang wanita G2P1A0 UK 33 minggu datang ke puskesmas karena sudah mengalami kencang-kencang dan serviks sudah terbuka 1 jari. Untuk pematangan paru janin, obat apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut? A. dexamethasone 6mg/12jam hingga 4 dosis i.m B. dexamethasone 6mg/6jam hingga 4 dosis i .m C. dexa 12 mg/12 jam hingga 4 dosis i.m D. betametasone 12 mg/24 jam hingga 4 dosis i.m E. betametasone 6mg/12 jam hingga 4 dosis i.m
95.
Ny.S G1P0A0 umur kehamilan 10 minggu, datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir, selain itu pasien juga mengeluhkan keluar daging dari jalan lahir, pada saat pemeriksaan inspekulo didapatkan adanya jaringan di OUE. Tatalaksananya adalah? A. Kuretase tumpul B. Kuretase tajam C. AVM D. Drip oksitosin E. Observasi
96.
97.
Ny.T G1P0A0 dengan gemeli. Presentasi anak 1 kepala, anak 2 kepala. Posisi saat ini station-0. Bagaimana tatalaksana persalinan yang tepat? A.
Versi luar
B.
ekstraksi
C.
SC
D.
Induksi persalinan
E.
partus pervaginam
Ny.U P1A1 berusia 25 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan BAB. Keluhan tidak disertai dengan demam, mual, dan muntah. Riwayat melahirkan 2 minggu lalu di dukun beranak. Pasien didiagnosis inkontinesia alvi karena fistula rectovaginal. Apa kemungkinan penyebab kasus diatas? A. Ruptur uterus B. Ruptur serviks C. Atonia Uteri D. Robekan Perineum E. Plasenta previa
98.
Ny.V merasakan mulas semakin kuat sejak malam hari, hamil 39 minggu. Tinggi badan ibu 140cm. Ibu mengatakan sudah keluar cairan dari vagina sejak 1 jam yg lalu. DJJ 150x per menit, kontraksi 4x per 10 menit selama 40 detik. Penurunan bayi pada station-1, pendataran cervix 70%. Kemajuan persalinan selama 6 jam tidak mengalami kemajuan, molase maksimal dan caput (+). Apa yang menyebabkan hal tersebut? A. Kontraksi tidak adekuat B. Disproporsi kepala panggul C. Arrest of decent D. Gawat janin E. Kontraksi kurang kuat
99.
Ny R 30 tahun mengeluhkan nyeri pada payudara kanannya sejak 2 hari yang lalu. Pasien post melahirkan 1 minggu yang lalu dengan BBL 3000g. Tanda vital didapatkan TD 120/80 HR 90x/m RR 20x/m T 38. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan hangat, kemerahan, nyeri tekan (+), dischage (-), fluktuasi (-). Apakah diagnosis pasien tersebut A. Abses mammae B. Fibroadenoma mammae C. Galaktrorhea D. Fibrocystic mammae E. Mastitis
100.
Ny.X 43 tahun mengeluh sesak nafas, tanda vital dalam batas normal, hanya frekuensi nafas 24 kali/menit. Pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal, parameter yang lain juga normal. Pada foto thorax dijumpai cairan basal paru. USG abdomen: ditemukan tumor pada ovarium dextra dan ascites ( +). Diagnosis pasien ini adalah? A. Sindrom Eisenmenger B. Sindrom Meig C. Sindrom Kartagener D. Sindrom nefrotik E. Sindrom hepatorenal
---SELESAI---
USAHA MAKSIMAL ADALAH CURAHAN SEGALA DOA DAN UPAYA DAN KETIKA KITA MELIHAT HASIL AKHIRNYA, KITA AKAN SELALU BERJALAN DENGAN KEPALA TEGAK KARENA ITU ADALAH USAHA MAKSIMAL KITA
