DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR RED DE SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES- VILLA MARIA DEL TRIUNFO MICRORRED DANIEL ALCIDES CARRION- TABLADA DE LURIN
P.S. MICAELA BASTIDAS DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TIRUNFO PROVINCIA DE LIMA DEPARTAMENTO DE LIMA
INFORME FINAL SERUMS MARILYN VIRGINIA PADILLA AGUERO Licenciada de Enfermería Universidad Alas Peruanas
SERUMS EQUIVALENTE FECHA DE INICIO:
01 – 08 – 2014
FECHA DE TÉRMINO:
30– 07 – 2015
LIMA – PERÚ
2015
INTRODUCCIÓN En nuestro país existen zonas con niveles muy precarios de salud, por las condiciones imperantes de cada lugar, a la que están sujetas las poblaciones. Es por ello que el estado dentro de su política pública de salud, aprueba el reglamento de la Ley
N° 23330, estableciendo que los profesionales de la
ciencia de la salud, realicen el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS), con la finalidad de contribuir y asegurar la extensión de salud en beneficio de la población de bajos recursos económicos en zonas rurales y urbano marginales. El Presente Informe refleja el trabajo del Serums de Enfermería realizado en el Puesto de Salud Micaela Batidas en el distrito de Villa María del Triunfo. El Serums como parte de la actividad profesional, es un proceso que permite adquirir experiencias laborales, interpersonales , humanas, siendo un agente de cambio para la población. Mediante el desarrollo del Serums del Profesional de Enfermería, busca conocer e identificar la problemática de salud de la localidad, de esta manera planifica actividades preventivas, promocionales, en apoyo al tratamiento y recuperación de los mismos; en participación conjunta con el equipo multidisciplinario de las diferentes estrategias de salud, brindando así una atención integral a la comunidad. El presente informe corresponde al Servicio Rural Urbano Marginal realizado en el periodo del 01 de agosto del 2014 al 30 de julio del 2015, realizado en el Puesto de Salud Micaela Batidas.
1. LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS : (2002 – 2012) Problemas prioritarios
Lineamientos generales 2002 – 2012
Deficiente saneamiento ambiental. Baja cobertura en la estrategia sanitaria de control CRED Y ESNI. Promoción de la salud y prevención de la Riesgo de desnutrición en niños enfermedad. menores de 5 años. Aumento de casos de tuberculosis Hacinamiento de la población. Atención integral mediante la extensión y Uso del SIS en forma irracional. Universalización del aseguramiento en Aumento de la exclusión para salud (Seguro Integral de Salud – SIS, afiliación. Essalud, otros) Limitado acceso a los medicamentos Uso de medicación en forma irresponsable. Poca afluencia de pacientes por su inadecuada ubicación y zona de alto riesgo, fuga hacia otros centros de salud aledaños. Falta de estrategias para mejorar las demanda de atenciones. Ausencia de políticas de recursos humanos. Segmentación en el Sector Salud. Escasas reuniones técnicas y de capacitación del equipo de salud. Falta de participación activa del equipo de salud para una atención integral de salud Financiamiento insuficiente e inequitativo para las diferentes estrategias de salud. Limitada participación ciudadana y promoción de la misma por falta de interés de la misma.
Política de suministro y uso racional de los medicamentos. Política andina de los medicamentos.
Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad
Creación del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más pobres de la sociedad. Democratización de la salud
2. DATOS DE FILIACIÓN: NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS: CLAUDIA JULIA CHUQUIYURE TERÁN PROFESIÓN: LICENCIADA DE ENFERMERÍA UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA: UNIVERSIDAD PARTICULAR SAN MARTÍN DE PORRES MODALIDAD DE SERUMS: EQUIVALENTE FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERUMS: DEL 01 DE NOVIEMBRE DEL 2008 AL 30 DE OCTUBRE DEL 2009 INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD DISA: DISA V. LIMA – CIUDAD. RED DE SERVICIOS DE SALUD: RED DE SALUD LIMA CIUDAD DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: LA VICTORIA NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD “EL PINO” TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CENTRO DE SALUD
DIAGNOSTICO SITUACIONAL:
REGION NATURAL: Costa
LÍMITES: Norte:.....Av. México cuadras 17 – 26 Sur: ........Av. Nicolás Arriola Cuadras 11 - 20 Este: .......Av. Aviación cuadras 11 - 14 Oeste: ...Av. Circunvalación cuadras 9-14 y Av. Nicolás Ayllón
cuadras. 7 – 9.
SUPERFICIE: ....... 8.74 Km2 Km2
POBLACIÓN TOTAL: .. 17,373. habitantes.
ALTITUD: .........133 m. s. n. m.
CARACTERISTICAS CLIMATOLOGICAS...
\
La temperatura oscila entre 15 y 27 ºC. La humedad relativa es del 90%; presentándose precipitaciones y garúas o lloviznas esporádicas en la estación de invierno.
DENSIDAD POB. : .hab./km2. 1987,76 hab. / km2
AMBITO GEOGRAFICO. URBANO MARGINAL
ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA:
VÍAS DE COMUNICACIÓN: TERRESTRE
CONDICIONES DE LA VÍA TERRESTRE: ASFALTADA Y AFIRMADA
TIPO DE TRANSPORTE: A PIE Y EN ÓMNIBUS)
VEHICULOS PARTICULARES
FRECUENCIA DE TRANSPORTE: DIARIO
CUANTAS HORAS DEMORA EN LLEGAR
LA POBLACIÓN AL
ESTABLECIMIENTO La población demora en llegar al establecimiento de 5 a 10 minutos.
MEDIO
DE TRANSPORTE
QUE SE EMPLEA EN CASO
EMERGENCIA: Mototaxi y Taxi
IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Castellano
RELIGIÓN PREDOMINANTE: Católica
FLORA: No existen áreas de cultivo.
FAUNA: Perros, gatos y aves de corral.
MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL:
DE
RADIO,
TELEVISIÓN,
TELEFONO
PÚBLICOS,
INTERNET
Y
PERIODICOS O REVISTAS. MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: Ladrillo (X)
Madera (X) Estera (X)
SERVICIOS BÁSICOS: LUZ ( X ) AGUA ( X ) DESAGUE( X )
ELIMINACIÓN DE ESCRETAS: SERV. INTRADOMICILIARIO ( X)
ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS: SERV. PUBLICO ( X ) RELLENO SANIT. (X)
INCINERACIÓN
(X)
ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE: COMERCIO ( X )
SERVICIOS DE SALUD : o
N° DE BOTICAS
( 22 )
o
N° DE FARMACIAS
( 07 )
o
N° DE CONSULT. MEDICOS
( 08 )
o
N° CONSULT. ODONTOLÓGICOS
( 11 )
o
N° DE CONSULT. OBSTETRICOS
( 02 )
o
N° DE TOPICOS
( 03 )
MEDICINA TRADICIONAL: PARTERAS ( 03 ) HUESEROS (02)
INSTITUCIONES PUBLICAS:
Nº COMISARIAS
( 01 )
Nº DE PARROQUIAS
( 03 )
Nº INSTITUTOS EDUCATIVOS:
( 25 )
Nº PUESTOS POLICIALES
( 02 )
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA : N° DE ORG. DE BASE: COMEDORES POPULARES
(17)
VASO DE LECHE
(21)
CLUB DE MADRES
(17)
Nº DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD
10
4. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
MISIÓN DEL CENTRO DE SALUD “EL PINO”
“Brindar una eficiente atención de promoción, prevención, diagnóstico y tratamiento de la salud, para alcanzar satisfacción y un nivel óptimo de calidad en la atención del usuario perteneciente a la jurisdicción del Centro de Salud El Pino, contando para ello con personal altamente capacitado y con la disposición de los recursos necesarios para el buen funcionamiento del Centro de Salud, los cuales se orientan al desarrollo del trabajo en equipo entre la población y el centro de salud, para lograr
comunidades saludables y en excelentes
condiciones productivas”.
VISIÓN DEL CENTRO DE SALUD “EL PINO”
El Centro de Salud “El Pino” en el año 2009 será una institución líder a nivel de la DISA V Lima Ciudad, brindando una optima atención integral de salud, promoción, prevención, diagnostico y tratamiento, fomentando el trabajo en equipo y priorizando la labor extramural, contando para ello con personal altamente capacitado, satisfecho con el desarrollo propio y de la comunidad e identificado con el centro de Salud y garantizando una atención de alta calidad y eficacia para el usuario.
MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS
PROBLEMA Baja cobertura en la estrategia
1
sanitaria de control CRED Riesgo de desnutrición en niños
2
menores de 5 años Riesgo de Embarazos no
3 4
deseados. Riesgo de Contagio de ITS y Promiscuidad Aumento de Casos de
5
Tuberculosis
ORDE
3
3
3
3
2
2
16
3
4
4
3
3
2
2
18
2
3
2
2
3
3
2
15
4
3
2
3
2
2
2
14
5
4
4
4
3
3
2
20
1
M
T
PRIORIZACION DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS: 1.- Aumento de Casos de Tuberculosis 2.- Riesgo de desnutrición en niños menores de 5 años 3. - Baja cobertura en la estrategia sanitaria de control CRED
5.- Riesgo de Contagio de ITS y Promiscuidad
CI
R
Magnitud = M Tendencia = T Riesgo = R Capacidad de Intervención = CI Interés Población = INT
4.- Riesgo de Embarazos no deseados.
Nº
TOTAL
Nº
IN
I
F
T
N
PROBLEMA DE SALUD
OBJETIVOS
Contribuir a Aumento de
disminuir los
Casos de
casos de
Tuberculosis en Adultos.
Riesgo de desnutrición y anemia en niños menores de 5 años
ESTRATEGIA
ACTIVIDADES X ESTRATEGIA
* Captación de Sintomáticos Respiratorios.
* Recolección de muestras de esputo en la población adulta.
* Orientación a la población sobre la enfermedad.
* Sesiones educativas sobre prevención de Tuberculosis.
*Proporcionar *Aplicación de vacuna BCG Vacuna BCG a los RN para en niños RN. Tuberculosis que estén protegidos. en la *Seguimiento población de Pacientes de PCT y adulta. control de sus *Control de Contactos. Contactos de Pacientes de * Aplicación de PCT. PPD a
Nº Nº % ACTIV. ACTIVS. LOGROS PROGR. EJECUT.
80
40
50%
20
20
100%
05
02
40%
150
100
67%
12
60%
10
50%
80
80%
20 contactos de pacientes menores de 19 años. Prevenir la *Concienciar *Seguimiento y 20 desnutrición a las familias control de y anemia en para una niños menores niños balanceada de 5 años con menores de alimentación. riesgo de 5 años. desnutrición. * Proveer de medios informativos
100
como trípticos y periódicos murales. *Coordinar con el equipo 50 médico para la orden de Hemoglobina como descarte de Anemia para niños mayores de 6 meses de edad. *Sesiones educativas sobre grupos 30 de alimentos favorecedores para la buena nutrición y loncheras nutritivas en los diferentes centros educativos: CE. Labarthe, CEI 056, CE Linlcon.
Baja cobertura en la estrategia sanitaria de control
* Controles periódicos de CRED en CEI 200 056 y CEI Labarthe perteneciente a la jurisdicción para diagnostico. Aumentar la * Promover el * Realizar 50 crecimiento y seguimiento y cobertura en desarrollo captación de saludable en pacientes para el control de el niño las atenciones. menor de 5 CRED. *Brindar años con la información 100 activa oportuna sobre
40
80%
20
67%
200
100%
20
40%
80
80%
participación de la familia y del equipo de salud.
CRED
la importancia del control de CRED en la etapa de la vida Niño: Difusión mediante folletería y sesiones educativas a los padres de familia.
*Concientizar a la población adolescente Prevenir los Riesgo de sobre los embarazos Embarazos efectos no no deseados negativos de deseados en la una en la población maternidad población adolescente. temprana adolescente. para disminuir su incidencia.
* Sesiones educativas sobre Salud Sexual y 30 Métodos de Anticoncepción.
*Sensibilizar
al Riesgo de Prevenir el adolescente Contagio de Contagio de sobre la ITS y ITS en el prevención Promiscuidad adolescente. ante el contagio de ITS
*Sesiones educativas sobre la prevención y contagio de ITS, y orientación de fidelidad mutua.
30
15
50%
20
67%
EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
ACTIVIDADES
META PROGAMADA
META EJECUTADA
% LOGRO ALCANZADO
Actividad de Salud del Niño Sano Vacunación en niños menores de 0 - 1 un mes BCG
05
02
40%
HIB
200
190
95%
HVB
100
90
90%
50
35
70%
50 20
35 20
70% 100%
Vacuna del año SPR Antiamarilica
30 30
14 17
47% 57%
Vacuna de refuerzo DPT
20
20
100%
Control en niños menores 120 de 01 año
105
88%
Control en niños de 01 año
120
103
86%
Control en niños de 02 a 04 años
250
220
88%
150
150
100%
20
100%
Pentavalente
Vacunación en niños menor de 01 año Antipoliomielitica DPT
2. Actividad de Salud de la Mujer Sana Vacunación en Mujeres: Edad Fértil: Vacuna DT
Edad Gestante: Vacuna 20 DT 3. Estrategias Sanitarias
ACTIVIDADES
META PROGAMADA
META EJECUTADA
% LOGRO ALCANZADO
Admistración de tratamiento 100 Antituberculoso
70
70%
Vacuna Antirrábica Humana
10
05
50%
Aplicación PPD
12
12
100%
Lectura de PPD
12
07
58%
Inyectables
55
Curaciones de Heridas
25
Venoclisis
15
Control de presión Arterial en el adulto (Apoyo en Triaje y Tópico)
200
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES META
META
% LOGRO
PROGAMADA
EJECUTADA
ALCANZADO
Educación sanitaria. Entrevista de Enfermería.
100 30
100 25
100% 83%
Sesiones educativas: *Prevención de EDA e IRA.
20
15
67%
20
10
50%
20
15
67%
20 20 20
10 10 10
50% 50% 50%
10 20
08 10
80% 50%
05
03
60%
150 80
100 40
67% 50%
20
18
90%
20
16
80%
30
20
67%
10
06
60%
ACTVIDADES INTRAMURALES:
*Importancia del Control de CRED y Cumplimiento del calendario de Vacunación. *Prevención Hepatitis B.
de
TBC
y
*Alimentación Balanceada *Lavado de Manos *Lactancia Materna. EXTRAMURALES: Sesiones Educativas sobre Enfermedades prevalentes: *Prevención de IRA y EDA *Prevención de Hepatitis B y TBC *Prevención y Efectos de HTA, Diabetes Mellitus. - Visitas Domiciliarias PCT - Captación de Sintomáticos Respiratorios Sesiones Educativas en colegio sobre : *Prevención de TBC y Hepatitis B *Alimentación Balanceada y Loncheras Saludables. *Sexualidad y Prevención de VIH-SIDA, ITS. *Prevención de Influenza AH1N1.
CAPACITACION RECIBIDA
NOMBRE DEL EVENTO
Inducción Serums 2008-II
N: DE HORAS ORGANIZACIÓN ACADEMICAS
12hrs
Disa V Lima Ciudad
LUGAR
C.S. Napo Breña
FECHA
Noviembre 2008
REUNIONES TECNICAS: NOMBRE DEL EVENTO
N: DE HORAS ORGANIZACIÓN ACADEMICAS
LUGAR
FECHA
Tuberculosis en el Perú
1hr
Dr. Vargas Onofre ,Wilfredo
CSEP
Diciembre 2008
Calendario de Vacunación 2009
1hr
Lic. Farfán Martino, María
CSEP
Mayo 2009
CSEP
Mensual
Coordinador del Reunión técnica de SERUMS
SERUMS (Dr. Muñoz)
ANÁLISIS FODA Nº
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION FORTALEZAS
1
Grupo de Personal Identificado con el centro de salud y sus fines.
2
Horario de atención mañana y tarde en consulta médica.
3
El Centro de Salud Cuenta con Local Propio.
4
Personal profesional capacitado en aspectos técnicos y de programas de salud. Se cuenta con médicos especialistas en Dermatología y Cirugía Plástica.
5
Todas las estrategias tienen sus respectivos coordinadores. OPORTUNIDADES
1
Se cuenta con el Seguro Integral de Salud para la población de menos recursos.
2
Presencia de organizaciones como Directivas Vecinales, Vaso de Leche, Comedores Populares.
3
Apoyo de ONG a los pacientes de PCT.
4
Presencia de alumnos de institutos superiores y universidades.
5
Presencia de Serums en las Diferentes Estrategias.
Nº
FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES:
1
Distribución inadecuada de ambientes, No hay Consultorio exclusivo de CRED este también se usa para triaje.
2
Insumos insuficientes. Falta de equipamiento y mantenimiento de equipos.
3
Escasas reuniones técnicas y de capacitación
4
Mala distribución del personal en ambos turnos y guardias comunitarias.
5
Escasa Publicidad de los Servicios que oferta el centro de salud. AMENAZAS :
1
Ofertas de paquetes de atención en centros particulares.
2
Población migrante, Hacinamiento.
3
Zona insegura por presencia de delincuencia, drogadicción y prostitución
4
Bajo nivel cultural de la población.
5
Eliminación de desechos en la vía pública
RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS:
¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada? Me encontré desde el ingreso con un lugar en su exterior lleno de camiones, mototaxis y comerciantes de cajones para frutas que no deja visualizar la existencia de un Centro de Salud. El ambiente aparentemente tranquilo cada quien se limitaba hacer su trabajo. La 1era Semana se tuvo una reunión con nuestro coordinador de SERUMS (Dr. Muñoz) nos presentó a todos los trabajadores, como también nos guío en el interior del centro de salud para darnos a conocer los consultorios y los ambientes donde íbamos a laborar, nos llevo a conocer los alrededores de la ubicación del centro de salud.
¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)? Al término de mi SERUMS, fui testigo de la condición de salud de los pobladores de la localidad de El Pino, y un gran problema social como la delincuencia del lugar. Así mismo las relaciones humanas deterioradas entre el personal del centro de salud, discrepancias con la jefatura de parte de un grupo y falta de unión; haciendo poco viable que el centro de salud sobresalga.
¿La capacitación recibida fue adecuada o insuficiente? Previo al inicio del SERUMS se recibió por parte de la DISA la capacitación para los SERUMISTAS Modalidad Equivalente el cual nos orientaba para atención y el manejo administrativo. También se tuvieron reuniones técnicas en el Centro de Salud de La Estrategia para el Control de la Tuberculosis, Inmunizaciones y lo Relacionado a Sexualidad, ITS y VIH, en donde nos dieron un enfoque actual y el tratamiento en el caso de estos pacientes. Creo No fue suficiente.
Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio: Limitaciones Propias por material logístico, recurso humano, ambientes inadecuados para atención, y falta de coordinación entre el personal del centro de salud. CONCLUSIONES Los objetivos se lograron medianamente debido a múltiples factores como: - Falta de interés de la población por la importancia de los controles de CRED en niños y de la prevención de la TBC en lo que influye también el nivel cultural de la población, adicional a ello otro factor personal es que por momentos la Estrategia de ESNI ocupaba mayor tiempo de trabajo siendo de esta forma poco motivador. - Se hubieran programado mas actividades de difusión pero hubo ausencia en centros educativos por la Influenza AH1N1 durante un periodo de tiempo, además de otras campañas para las cuales se destinó tiempo de actividades programadas.
RECOMENDACIONES: Fomentar más la unión y trabajo en equipo entre los diferentes profesionales de salud del Centro. Así mismo, ver que el paciente es el principal motivo de nuestro actuar, y tener empatía por él. Tratarlo como uno mismo quisiera ser tratado. Existen muchos problemas en los diferentes ámbitos no solo en salud y parte del trabajo es adaptarse a las situaciones. Hay ciertos profesionales del Centro que deben ser más éticos en su trabajo que desempeñan. .Fomentar la participación de la Comunidad con las actividades de prevención y promoción de la salud; incentivar la formación de promotores de salud, desde la gente más joven.
Ofertar más los paquetes de atención que tiene el centro de salud, sobre todo en el turno de la tarde. Así mismo puedo destacar del Serums el trabajar, conocer otra realidad y poder aplicar todo el conocimiento aprendido en la universidad para poder ayudar en la resolución de la problemática del lugar.
ANEXOS
ANEXO Nº 1 POBLACIÓN POR GRUPO ETAREO DEL C. S EL PINO AÑO 2008 Grupo etáreo (años)
Total
Porcentaje (%)
0-4
1512
8.70 %
5-9
1497
8.62 %
10 – 14
1547
8.91 %
15 – 19
1569
9.03 %
20 – 24
1635
9.41 %
25 – 29
1654
9.52 %
30 - 34
1501
8.64 %
35 – 39
1286
7.40 %
40 - 44
1083
6.23 %
45 - 49
934
5.38 %
50 - 54
805
4.63 %
55 – 59
679
3.91%
60 - 64
510
2.94 %
65 – 69
388
2.23 %
70 – 74
302
1.74 %
75 – 79
219
1.26 %
80 - a mas
252
1.45 %
TOTAL
17,373
100%
Interpretación: El grupo etáreo que sobresale es el de las personas de 25 – 29 años de edad, con un número de 1654 que equivale al 9.52%, las mujeres de este grupo etareo se encuentran dentro de las MEF, ambos géneros son económicamente activos. Y el grupo etareo que cuenta con menor población está comprendido entre los 75 – 79 años con 219 habitantes y un 1.26% esta población adulta mayor es la más susceptible a diversas patologías, así como económicamente dependiente.
ANEXO Nº 2 PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES EN EL C.S. “EL PINO” - Noviembre 2008
Nº
Profesiones
Nº X c/1000 hab.
1
Médicos
1.21
2
Enfermeras
0.40
3
Odontólogos
0.90
4
Obstetrices
0.40
5
Psicólogos
0.01
6
Biólogos
0.00
7
Nutricionistas
0.00
8
Asistentes Sociales
0.17
9
Químicos Farmacéuticos
0.23
10
Médicos Veterinarios
11
Tecnólogos Médicos
0.05
12
Ingenieros Sanitarios
0.00
1
0.17
Interpretación: El número de médicos por cada mil habitantes corresponde a 1.21 siendo este insuficiente, de igual forma el personal de enfermería con 0.40 para la misma cantidad de habitantes además de ello la falta de profesional de Nutrición es un problema de suma importancia para el trabajo conjunto entre las estrategias de salud como la de Crecimiento y Desarrollo, Tuberculosis, etc.
ANEXO Nº 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL CENTRO DE SALUD EL PINO y CLAS AÑO 2OO8 Nº
Enfermedad
CIE
1
Enfermedades del Sistema respiratorio
J00- J99
2
Enfermedades del sistema digestivo
3
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
4
Enfermedades de la Piel y TCSC
5
Enfermedades del sistema Genito -Urinario
6
Traumatismos y envenamientos
7
Enfermedades del Sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
8
Enfermedades de la sangre
9
Trastornos mentales y del comportamiento
10
Nº casos Tasa% 11120
37.9 %
K00- K99
5082
17.3 %
A00- B99
3817
13.0 %
L00- L99
1975
6.8 %
N00- N99
1972
6.7 %
S00 – S99 979
3.4 %
M00- M99 788
2.7 %
555
1.9 %
F00 – F99 497
1.7 %
D50- D99
Otras enfermedades
-----------
2528
8.6 %
TOTAL
----------
29313
100%
Interpretación: La enfermedad de mayor porcentaje corresponde a las del Sistema Respiratorio con un número de 11120 atenciones, equivalentes al 37.9% dentro de las cuales tenemos la Tuberculosis con un número creciente de casos en la Estrategia de Control de Tuberculosis del Centro de Salud El Pino, en sus diferentes Esquemas siendo así muy ligada la TBC con la infección de VIH. Las enfermedades que tienen un menor índice con 497 casos igual al 1.7% son las de Trastornos Mentales y de Comportamiento lo cual no quiere decir que sean menos importantes.
EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL MESES Nº ACTIVIDADES
N
D
E
F
M
TOTAL
A
M
J
J
A
S
O
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
E
P
BCG
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
1
1
1
-
1
1
1
-
-
-
-
-
-
HVB
8
-
8
-
8
5
8
7
9
11
9
25
9
20
9
10
8
8
8
2
8
2
8
APO
-
-
-
-
-
2
-
-
9
8
9
11
8
6
8
2
8
2
8
1
8
1
DPT
-
-
-
-
-
-
-
-
3
3
3
2
3
3
3
3
2
3
2
2
2
HIB
-
-
-
-
-
-
-
-
25
30
25 35 25 15 25 20
25 80 25
6
PENTAVALENTE
-
-
-
-
-
-
-
-
9
8
9
11
9
6
9
2
8
2
8
VACUNA REFUERZO DPT
-
-
-
-
-
-
-
-
3
3
3
3
3
2
3
3
2
3
SPR
-
-
-
-
-
-
-
-
5
1
5
5
5
3
5
4
3
AMA
-
2
-
1
-
1
-
1
5
4
5
3
5
2
5
1
3
-
5
-
3
-
2
-
2
20
15
20 35 20 30 18 22
PROGRAMADO EJECUTADO E
Nº
%
Nº
%
05
100%
02
40%
1
100
100%
90
90%
8
1
50
100%
35
70%
2
2
-
20
100%
20
100%
25
5
25 -
200
100%
195
95%
1
8
1
8
50
100%
35
75%
2
3
2
2
2
20
100%
20
100%
2
3
1
3
1
1
30
100%
14
47%
1
3
1
3
-
1
30
100%
17
57%
18 20 18 10 18
5
18 3
150
100%
150
100%
Actividades Asistenciales ESNI 1. Niños vacunados < 1 año
-
2. Niños vacunados de 1 año
3. Vacuna antitetánica MEF
GESTANTE
-
-
-
-
-
-
-
-
3
4
3
2
3
4
3
2
2
2
2
2
2
2
2
1
20
100%
20
100%
0 - 28 días
3
3
3
2
3
2
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
20
100%
15
75%
> 1 año
20 14 20
2
20
43
20
2
10
11
10
3
10
4
10 12
-
9
-
5
-
-
-
1
120
100%
105
88%
1 año
20 23 20 21 20
25
20
2
10
2
10
5
10 12 10
5
-
2
-
2
-
2
-
-
120
100%
103
86%
2-4 años
22 20 22 15 22
20
22
25 22
30
20 80 20 10 20
8
20
6
20
2
20
2
20 -
250
100%
220
88%
0 - 28 días
3
3
20
100%
15
75%
4. Lactancia Materna B
9
8
1 año
3
2-4 años
CRED 1. Niños atendidos
2. Niños atenciones 3
2
3
2
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
9
8
9
8
9
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
100
100%
96
96%
2
3
1
3
1
3
1
3
2
3
1
3
1
3
1
3
-
3
-
3
-
3
36
100%
10
28%
1
1
1
2
1
1
1
1
1
-
1
-
1
-
1
-
1
-
1
-
1
-
1
12
100%
05
42%
< 1 año
3
2
3
1
3
1
3
1
3
2
3
1
3
1
3
1
3
-
3
-
3
-
3
3
36
100%
10
28%
1 año
3
2
3
1
3
1
3
2
3
2
3
1
3
1
3
1
3
1
3
-
3
-
3
-
36
100%
12
33%
1. Entrevista de Enfermería
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
4
5
4
5
4
5
4
5
4
5
5
30
100%
25
83%
2. Tratamiento Antituberculoso supervisado
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
16 10 16 12
16
9
16 15 18 17 18 7
100
100%
70
70%
1. Elaboración del Informe mensual del ESNI
1
-
1
-
1
1
1
1
1
.
1
1
1
1
1
1
12
100%
06
50%
6. Riesgo de desnutrición captados
7. Riesgo de desnutrición recuperado
PROGRAMA DE TBC
1
1
-
1
1
-
1
-
2. Elaboración del Informe mensual de CRED
1
-
1
-
1
1
1
1
1
.
1
1
1
1
1
-
1
1
1
1
1
-
1
-
12
100%
06
50%
8
5
8
7
8
9
8
9
6
5
6
5
6
2
6
4
6
6
6
6
6
5
6
2
80
100%
65
81%
9
8
9
6
9
8
9
8
8
5
8
6
8
6
8
7
8
7
8
10
8
5
8
4
100
100%
80
80%
8
5
8
6
8
6
8
7
9
9
9
9
9
5
9
8
8
7
8
4
8
4
8
2 100
100%
70
70%
Visitas Domiciliarias PCT
12
8
12
8
12
8
12
8
12
8
12
8
12
8
12
8
14
9
14
9
14
9
14 9
150
100%
100
67%
Captación de Sintomáticos Respiratorios
6
-
6
-
6
-
6
-
6
5
6
2
6
7
6
5
8
9
8
8
8
2
8
80
100%
40
50%
ACTIVIDADES PREV. PROMOCIONALES INTRAMURO: Sesiones Educativas Consejería EXTRAMURO: Sesiones Educativas
2