Kepada Yth : Rencana baca : Selasa/13 Mei 2014
Proosal PI0
HUBUNGAN JUMLAH ERITROSIT, LEUKOSIT DAN TROMBOSIT PADA INFECTION DEMAM TIFOID, DEMAM DENGUE DAN MIX INFECTION
Waode Rusdiah, Rusdiah, Nurhayana Sennang, Benny Rusli Bagian Patologi Klinik FK UNHAS-BLU RS. a!i"in S#"i$o!#%o"o Maka%%a$ I.
PENDAHULUAN I.1 Latar belakang Pansitoenia !i !e"enisikan sebagai enurunan ketiga #enis ko$onen sellul sellular ar !ala$ !ala$ !arah !arah eri"e eri"err !an ini $eliba $elibatka tkan n ane$ia, ane$ia, leuko leukoenia enia !an tro$bositoenia. Penyebab kon!isi ini sangat banyak !an ber%ariasi. Insi!ens berbagai gangguan yang $enyebabkan ansitoenia ber%ariasi karena !ist !istri ribu busi si geogr geogra"i a"iss !an !an gangg gangguan uan gene geneti tik. k. &ana &ana#e$ #e$en en !an !an rogn rognos osis is ansitoenia tergantung a!a atologi yang $en!asari. Pansitoenia !aat !iseba !isebabkan bkan oleh oleh enurun enurunan an ro!uks ro!uksii sel he$aoi he$aoieti etik k !i su$su$ su$su$ tulang tulang $isalnya oleh se#u$lah in"eksi, to'in, !an in"iltrasi sel ganas.1 De$a$ $eruakan salah satu $ani"estasi klinik yang !itun#ukkan oleh oleh asien asien yang yang $en!er $en!erita ita ti"oi! ti"oi!,, !e$a$ !e$a$ ber!ar ber!arah, ah, !an $alari $alaria. a. Se$ua Se$ua enyakit tersebut $e$iliki otensi $e(abah a!a kon!isi lingkungan yang kon!usi" karena lingkungan $eruakan "aktor enentu ter#a!inya (abah !i tria! ei!e$ik.) Pro"il klinis !e$a$ ti"oi! !an ko$likasinya telah berubah sela$a beberaa tahun terakhir ini. Leukoenia !engan atau tana neutroenia $erua $eruakan kan ga$bar ga$baran an karakte karakteri risti stik k
he$atol he$atologi ogik* k* hubunga hubunganny nnyaa
!engan !engan
ansitoenia berat telah !ilaorkan !ala$ literature inggri inggris. s. +asus +asus ini $e$a $e$ang ng luar luar bias biasaa $eny $enyeba ebabk bkan an tro$ tro$bo bosi sito toe eni niaa akiba akibatt er!ar er!arah ahan an.. Eritro Eritrohag hagosi ositos tosis is !iga$b !iga$bark arkan an sebagai sebagai $or"ol $or"ologi ogi klasik klasik !ala$ !ala$ #aring #aringan an ly$hoi! ly$hoi! !an su$su$ su$su$ tulang tulang asien asien !engan !e$a$ ti"oi! ti"oi! a!a a(al tahun 1-./ De$a$ ti"oi! ti"oi! !isebabkan !isebabkan oleh bakteri bakteri Sal$onella Sal$onella tyhi atau Sal$onella Sal$onella aratyhi. aratyhi.
Se$entara Se$entara !e$a$ arati"oi! arati"oi! yang ge#alanya ge#alanya $iri $iri
!eng !engan an !e$a !e$a$ $ ti"o ti"oi! i! na$un na$un lebi lebih h ring ringan an,, !ise !isebab babka kan n oleh oleh Sal$ Sal$on onel ella la
Proposal PIT
Page 1
aratyhi A, B, atau . Penyebab lain !ari ansitoenia a!a asien !e$a$ tyhoi! $ungkin !isebabkan in"eksi !ari Sal$onella aratyhi A karena banyak strain yang $ulti !rug resisten.2 Penyakit !e$a$ ber!arah a!alah enyakit yang !isebabkan oleh %irus !engue !itan!ai !engan 3 415 De$a$ tinggi $en!a!ak, tana sebab yang #elas, berlangsung terus6$enerus sela$a )67 hari* 4)5 &ani"estasi er!arahan 4etekie, urura, er!arahan kon#ungti%a, eistaksis, eki$osis, er!arahan $ukosa, er!arahan gusi, he$ate$esis, $elena, he$aturi5 ter$asuk u#i 0ourni8uet 4Ru$le lee!e5 ositi"* 4/5 0ro$bositoenia 4#u$lah tro$bosit 9 1:.;5* !an 4:5 Disertai !engan atau tana e$besaran hati 4heato$egali5.: Ber!asarkan enelitian yang !ilakukan oleh A$ieleena hhabra, 4)1)5, in"eksi seerti $alaria, !e$a$ tyhoi!, septicemia bacterial !an lainnya !e$a$ ber!arah !an tuberkulosis $enyebabkan ansitoenia a!a 1,7> asien. Ba!shah +han +hattak !kk $elaorkan bah(a ansitoenia #arang ter#a!i a!a kasus !e$a$ tyhoi!. Pansitoenia a!a !e$a$ tyhoi! biasanya !ihubungkan !engan engobatan.I.) Ru$usan &asalah Ber!asarkan uraian !ala$ latar belakang !i atas, !aat !iru$uskan ertanyaan enelitian sebagai berikut 3 Aakah a!a hubungan antara enurunan #u$lah eritrosit, leukosit !an tro$bosit a!a !e$a$ tyhoi!, !e$a$ !engue !an mix infection?
I./ 0u#uan Penelitian I./.1 0u#uan U$u$
Proposal PIT
Page 2
&enganalisis hubungan enurunan #u$lah eritrosit, leukosit !an tro$bosit a!a !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection. I./.) 0u#uan khusus a. &engukur #u$lah eritrosit, leukosit, !an tro$bosit a!a !e$a$ ti"oi!. b. &engukur #u$lah eritrosit, leukosit, !an tro$bosit a!a !e$a$ Dengue. @. &engukur #u$lah eritrosit, leukosit, !an tro$bosit a!a mix infection. !. &enentukan hubungan #u$lah eritrosit, leukosit !an tro$bosit a!a !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection.
I.2 &an"aat Penelitian a. Hasil enelitian !iharakan !aat $e$berikan in"or$asi il$iah tentang hubungan enurunan #u$lah eritrosit, leukosit !an tro$bosit a!a !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection. b. Hasil
enelitian
ini
!iharakan
!aat
$ena$bah
khaanah
il$u
engetahuan bagi enge$bangan il$u ke!okteran !an sebagai !asar untuk enelitian selan#utnya. @. Hasil enelitian ini !iharakan !aat !i#a!ikan e!o$an bagi klinisi !ala$ $e$re!iksi rogresi"itas enyakit !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection.
II. &E0DLCI A. Desain Penelitian Penelitian ini $eruakan enelitian yang bersi"at retrospektif !engan $enga$bil !ata reka$ $e!ik sebagai !ata sekun!er. B. 0e$at !an (aktu enelitian 1. Penelitian !ilakukan !engan $enga$bil !ata asien en!erita !e$a$ ti"oi!,
Proposal PIT
Page 3
!e$a$ !engue !an mix infection a!a Instalasi Reka$ &e!ik RSUP !r. ahi!in Su!irohuso!o. ). aktu enelitian $ulai erio!e anuari )11 sa$ai !engan Dese$ber )1/.
. Poulasi enelitian Poulasi enelitian a!alah !ata reka$ $e!ik asien en!erita !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection !i RSUP !r. ahi!in Su!irohuso!o erio!e anuari )11 sa$ai !engan Dese$ber )1/.
D. Sa$el enelitian Data reka$ $e!ik asien en!erita !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection yang !isertai !ata hasil e$eriksaan tube';(i!al, NS1;Ig C;Ig & !engue !an !arah rutin.
E. +riteria Sa$el 3 1. +riteria inklusi a. Pasien en!erita !e$a$ ti"oi!, !e$a$ !engue !an mix infection yang beru$ur 1 bulan F 1: tahun. b. Pasien !engan hasil laboratoriu$ tube';(i!al, NS1;Ig C;Ig & !engue. @. Pasien yang $elakukan e$eriksaan !arah rutin.
). +riteria eksklusi a. Pasien !engan in"eksi sekun!er lainnya b. Pasien $en!erita keganasan Proposal PIT
Page 4
@. Data reka$ $e!ik ti!ak lengka
G. De"inisi oerasional 1. Pen!erita !e$a$ ti"oi! a!alah en!erita yang !i!iagnosis oleh klinisi sebagai suatu !e$a$ ti"oi! ber!asarkan hasil e$eriksaan laboratoriu$. ). Pen!erita !e$a$ !engue a!alah en!erita yang !i!iagnosis oleh klinisi sebagai
suatu
!e$a$
!engue
ber!asarkan
hasil
e$eriksaan
laboratoriu$. /. Pen!erita mix infection a!alah en!erita yang !i!iagnosis oleh klinisi sebagai !e$a$ ti"oi! !an !e$a$ !engue ber!asarkan hasil e$eriksaan laboratoriu$. 2. Pansitoenia a!alah
kea!aan yang !itan!ai oleh a!anya ane$ia,
leukoenia, !an tro$bositoenia.
C. Alur enelitian
'ata Re(a Proposal PIT
Page &
'ea
'ea
T*be+ / idal
Mix
-S1 / Ig ./Ig M
T*be+ / ,idal / -S1 /
'arah
asil
nalisis 'ata
H. Pengolahan !an analisa !ata Seluruh !ata yang !ieroleh !ikelo$okkan ber!asarkan !engan tu#uan enelitian !an !ianalisis !engan $enggunakan $eto!e yang sesuai !an !ita$ilkan !ala$ bentuk narasi !an tabel.
DAG0AR PUS0A+A
1. 0ari8 &, +han U, Basri R. Aetiology o" Pan@ytoenia. Pro"essional &e! . uni, )1* ):)6:-.
Proposal PIT
Page )
). +ar &, Chosh A. Postgra!uate lini@3 Pan@ytoenia. A%alaible at3 htt3;;(((.Pan@ytoenia.@o$. A@@esse! on anuary, )1/. /. Bakta I.&. Ane$ia +arena +egagalan Su$su$ 0ulang !ala$ 3 He$atologi +linik Ringkas. Penerbit Buku +e!okteran EC. akarta. )-* 7611). 2. Soo! R, Roy S, +aushik P. 0yhoi! Ge%er ith Se%ere Pan@ytoenia3 a reort o"
one
@ases.
In!ia
Deart$ent
o"
&e!i@ine.
A%alaible
at3
htt3;;(((.0yhoi!"e%er.@o$. A@@esse! on De@e$ber, )1/. :. +hattak B, Ra#a +&. Sal$onella Paratyhi A in!u@e! Pan@ytoenia F A Ne( Asso@iation. Postgra!. &e!. )1* 1)6/. -. hhabra A, han!ar , han!ra H. ournal In!ian A@a!e$y o" lini@al &e!i@ine3 lini@o6Aetiologi@al Pro"ile " Pan@ytoenia in Pae!iatri@ Pra@ti@e. ol. 1/. No. 2. )1)* ))6:.
Proposal PIT
Page #
