SYSTEMA CIRCULATORIUS •
KLASIFIKASI: –
–
SISTEM KARDIOVASKULAR •
PEMBULUH DARAH
•
JANTUNG
SISTEM LIMFATIK • •
•
PEMBULUH LIMFE
HUBUNGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL: –
•
NODUS LYMPHA LYMPHATICU TICUS S
SISTEM KARDIOVA KARDIOVASKULAR SKULAR BERHUBUNGAN DENGAN SISTEM LIMFATIK
HISTOLOGI: –
SELURUH SISTEM DIBATASI OLEH ENDOTEL
8/30/04
1
HUBUNGAN TIMBAL BALIK SISTEM LIMFATIK DAN SISTEM KARDIOVASKULER •
SISTEM LIMFATIK VASKULER –
•
SISTEM KARDIO-
DUCTUS THORACICU THORACICUS S ET DUCTUS LYMPHA LYMPHATICUS TICUS DEXTER DEXTER BERMUARA DALAM VENA BESAR SEBAGAI BAGIAN SISTEM PEMBULUH DARAH
SISTEM KARDIOV KARDIOVA ASKULER LIMFATIK
SISTEM
–
CAIRAN LIMFE DENGAN LIMFOSIT DALAM VENULA POSTCAPILER DALAM SETIAP NODUS LYMPHA LYMPHATICUS TICUS SEBAGAI BAGIAN DARI SISTEM PEMBULUH DARAH, MASUK SISTEM LIMFATIK,
–
YANG PA YANG PADA DA AKHIRN AKHIRNYA YA DITAMPUNG DALAM DAL AM KEDUA KEDU A SALU SALURAN RAN LIMFE BESAR
8/30/04
2
HUBUNGAN TIMBAL BALIK SISTEM LIMFATIK DAN SISTEM KARDIOVASKULER •
SISTEM LIMFATIK VASKULER –
•
SISTEM KARDIO-
DUCTUS THORACICU THORACICUS S ET DUCTUS LYMPHA LYMPHATICUS TICUS DEXTER DEXTER BERMUARA DALAM VENA BESAR SEBAGAI BAGIAN SISTEM PEMBULUH DARAH
SISTEM KARDIOV KARDIOVA ASKULER LIMFATIK
SISTEM
–
CAIRAN LIMFE DENGAN LIMFOSIT DALAM VENULA POSTCAPILER DALAM SETIAP NODUS LYMPHA LYMPHATICUS TICUS SEBAGAI BAGIAN DARI SISTEM PEMBULUH DARAH, MASUK SISTEM LIMFATIK,
–
YANG PA YANG PADA DA AKHIRN AKHIRNYA YA DITAMPUNG DALAM DAL AM KEDUA KEDU A SALU SALURAN RAN LIMFE BESAR
8/30/04
2
SYSTEMA CIRCULATORIUS DUCTUS THORACICU THORACICUS S
JANTUNG ARTERIA BESAR ARTERIA SEDANG ARTERIA KECIL
SISTEM LIMFATIKA
PEMBULUH KAPILER VENA KECIL
S I S T E M K A R D I O V A S K U L A R
VENA SEDANG
8/30/04
VENA BESAR
3
SISTEM LIMFATIK KAPILER LIMFE BUNTU
KAPILER LIMFE BUNTU
(vasa a!"!#$%a& NODUS LYMPHATICUS
(vasa a!"!#$%a&
Vasa !!"!#$%a
NODUS LYMPHATICUS
PEMBULUH LIMFE BESAR
DUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER
PEMBULUH DARAH VENA
JANTUNG
8/30/04
4
ALIRAN CAIRAN LIMFE •
•
•
CAIRAN LIMFE (CAIRAN JARINGAN& –
PLASMA
–
LIMFOSIT
PEMBULUH LIMFE –
DIMULAI DENGAN KAPILER LIMFE BUNTU
–
MENAMPUNG DARI CAIRAN JARINGAN
NODUS LYMPHATICUS –
•
PEMBULUH LIMFE LEBIH BESAR –
•
MENAMPUNG KAPILER PADA PERMUKAAN CEMBUNG
MENAMPUNG DARI VASA EFERENTIA N. LYMPHATICUS
PEMBULUH LIMFE BESAR MENUJU KE JANTUNG –
DIAMETER PEMBULUH LIMFE SEMAKIN BESAR
– DUCTUS
THORACICUS
– DUCTUS
LYMPHATICUS DEXTER
8/30/04
V. SUBCLAVIA SINISTRA V. SUBCLAVIA DEXTRA
5
ALIRAN CAIRAN LIMFE
ARTERI VENA
NODUS LYMPHATICUS
8/30/04
6
SIRKULASI PLASMA DAN LIMFOSIT
SISTEM LIMFE
8/30/04
SISTEM KARDIO VASKULER
7
DINDING VASA LYMPHATICA •
•
•
•
•
VASA AFERENTIA –
MENAMPUNG CAIRAN JARINGAN
–
DIAMETER LEBIH BESAR SEDIKIT DARI KAPILER DARAH
–
SELAPIS SEL ENDOTEL TIPIS
–
TIDAK ADA PERISIT
MASUK KE DALAM SINUS LYMPHATICUS DALAN NODUS LYMPHATICUS KELUAR DARI HILUS SEBAGAI VASA EFERENTIA –
STRUKTUR DINDING SAMA DENGAN VASA AFERENTIA
–
MENGANGKUT CAIRAN LIMFE DENGAN LIMFOSIT
VASA LYMPHATICA –
MENERIMA BEBERAPA VASA EFERENTIA, DIAMETER BERTAMBAH BESAR
–
DINDING BERTAMBAH TEBAL
–
DI BAGIAN DALAM DILENGKAPI DENGAN VALVULA
DUCTUS THORACICUS DAN DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER 8/30/04
8
DINDING VASA LYMPHATICA
VALVULA
VENULA
8/30/04
9
VASA LYMPHATICA BESAR •
VASA LYMPHATICA BERDIAMETER >0,2 mm –
–
DILENGKAPI VALVULA DIBEDAKAN 3 LAPISAN DINDING: •
TUNICA INTIMA
•
TUNICA MEDIA –
•
TUNICA ADVENTITIA –
•
2 LAPISAN SEL-SEL OTOT POLOS BANYAK MENGANDUNG SERABUT KOLAGEN DAN ELASTIS
DUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER PEMBULUH LIMFE TERBESAR! –
–
DILENGKAPI DENGAN VALVULA 3 LAPISAN DINDING YANG KURANG "ELAS •
TUNICA INTIMA: ENDOTIL DAN SERABUT KOLAGEN # ELAS
•
TUNICA MEDIA : SEL OTOT POLOS
•
TUNICA ADVENTITIA: SEL-SEL OTOT POLOS MEMAN"ANG 8/30/04
10
VASA LYMPHATICA BESAR DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER
VENA CAVA SUPERIOR DUCTUS THORACICUS
8/30/04
11
SISTEM KARDIOVASKULER •
JANTUNG
•
ARTERI
•
•
•
–
ARTERI BESAR
–
ARTERI SEDANG
–
ARTERI KECIL
KAPILER –
KAPILER BERFENESTRA
–
KAPILER TIDAK BERFENESTRA
VENA –
VENA KECIL
–
VENA SEDANG
–
VENA BESAR
BERBAGAI BENTUK LAIN PEMBULUH DARAH 8/30/04
12
SISTEM KARDIOVASKULER
8/30/04
13
DINDING SISTEM KARDIOVASKULAR •
STRUKTUR UMUM (KECUALI KAPILER& –
•
TUNICA INTIMA: DILAPISI OLEH SELAPIS SEL ENDOTEL
•
TUNICA MEDIA
•
TUNICA ADVENTITIA
MAKIN MENJAUHI JANTUNG DIAMETER MAKIN MENGECIL
VENA –
•
•
ARTERI –
•
DINDING BERLAPIS '
MAKIN MENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN MEMBESAR DILENGKAPI VALVULA
VALVULA –
KATUP SEBAGAI LIPATAN DINDING LAPIS TERDALAM PADA JANTUNG DAN VENA 8/30/04
14
"ANTUNG •
RUANGAN – –
•
•
VENTRICULUS DEXTER ET SINISTER
LAPISAN DINDING –
ENDOCARDIUM
–
MYOCARDIUM
–
PERICARDIUM ( LAPIS ) (Berasal dar se!"a# $a%&'% !ers ara%) •
LAMINA VISCERALIS PERICARDII ( EPICARDIUM &
•
LAMINA PARIETALIS PERICARDII
STRUKTUR TAMBAHAN – – – –
•
ATRIUM DEXTER ET SINISITER
RANGKA FIBROSA
VALVULA M. PAPILLARIS CHORDAE TENDINEAE
SISTEM KONDUKSI 8/30/04
15
"ANTUNG
DINDING JANTUNG
8/30/04
16
LAPISAN ENDOCARDIUM •
•
•
SEL ENDOTEL: –
POLIGONAL GEPENG
–
BERLANJUT DENGAN ENDOTEL PEMBULUH DARAH
LAPISAN SUBENDOTEL –
LAPISAN JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS: FIBROBLAS, SERAT KOLAGEN DAN SEDIKIT SERAT ELATIS
–
LAPISAN JARINGAN PENGIKAT PADAT TEBAL: LEBIH BANYAK SERAT ELASTIS, DAN SEDIKIT BERKAS OTOT POLOS
LAPISAN SUB-ENDORKARDIAL –
JARINGAN PENGIKAT LONGGAR
–
MENGANDUNG PEMBULUH DARAH, SARAF DAN SISTEM KONDUKSI JANTUNG
–
MENGIKAT ENDOKARDIUM DENGAN MIOKARDIUM
8/30/04
17
LAPISAN ENDOCARDIUM
8/30/04
18
MYOCARDIUM •
UMUM: –
–
•
•
SEL KONTRAKTIL (UTAMA&
•
SEL BERFUNGSI KONDUKSI
ANYAMAN SERABUT ELASTIS DI ANTARA SEL-SEL OTOT JANTUNG
DINDING ATRIUM –
•
LAPISAN PALING TEBAL: OTOT-OTOT JANTUNG
TERDAPAT ANYAMAN SERABUT ELASTIS ANTARA BERKAS OTOT JANTUNG
DINDING VENTRICULUS –
LEBIH TEBAL DARIPADA DINDING ATRIUM
–
SEDIKIT SERABUT ELASTIS
–
TRABECULAE CARNEAE : TONJOLAN-TONJOLAN BERKAS OTOT JANTUNG KE DALAM RONGGA 8/30/04
19
DINDING "ANTUNG DINDING "ANTUNG
MYOCARDIUM
MYOCARDIUM
MYOCARDIUM 8/30/04
20
PERICARDIUM •
PEMBUNGKUS SEROSA BERBENTUK KANTONG
•
PERMUKAAN BEBAS DILAPISI OLEH MESOTEL
•
BERISI CAIRAN
•
LAPISAN: – LAMINA PARIETALIS •
LAPISAN TIPIS JARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS, SERABUT KOLAGEN, FIBROBLAS, SEL MAKROFAG DAN SELAPIS SEL-SEL MESOTEL
– LAMINA VISCERALIS
(EPICARDIUM)
•
MENEMPEL PADA MYOCARDIUM
•
PERMUKAN BEBAS DITUTUPI OLEH SELAPIS SEL-SEL MESOTEL
•
DI BA)AH MESOTEL: JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS MENGANDUNG SERABUT ELASTIS, PEMBULUH DARAH (CABANG PEMB* DARAH JANTUNG&, SER* SARAF
8/30/04
21
PEMBENTUKAN PERICARDIUM
EPICARDIUM MESOTHELIUM
8/30/04
22
RANGKA FIBROSA •
KOMPONEN: – SEPTUM
MEMBRANACEUM ( BAG* DARI SEPTUM VENTRICULORUM)
–
TRI*ONUM FIBROSUM •
TRI*ONUM FIBROSUM DEXTER
•
TRI*ONUM FIBROSUM SINISTER
– ANULUS •
•
•
FIBROSUS
MEMBATASI OSTIUM ATRIOVENTRICULARIS
MIKROSKOPIS: –
JARINGAN PENGIKAT PADAT
–
SERABUT KOLAGEN KASAR KE BERBAGAI ARAH
FUNGSI –
TEMPAT ORIGO-INSERSI OTOT JANTUNG
–
PANGKAL VALVULA JANTUNG 8/30/04
23
RANGKA FIBROSA
TRI*ONUM FIBROSUM
VALVULA MITRALIS
VALVULA TRICUSPIDA LIS
AORTA
ANULUS FIBROSUS
A* PULMONALIS
8/30/04
A* CORONARIA DE+TER
A* CORONARIA SINISTRA
24
VALVULA •
VALVULA TRICUSPIDALIS –
•
VALVULA BICUSPIDALIS ( MITRALIS & –
•
OSTIUM ATRIOVENTRICULARE DEXTER
OSTIUM ATRIOVENTRICULARE SINISTER
MIKROSKOPIS: –
–
LEMPENG JARINGAN PENGIKAT ( +ARIN*AN ,HONDROID PADAT DENGAN SEL-SEL BULAT& YANG BERPANGKAL PADA ANULUS FIBROSUS PADA PANGKAL: MYOCARDIUM MASUK KE VALVULA
– MYOCARDIUM –
SISI ATRIUM LEBIH TEBAL DP SISI VENT
KEDUA PERMUKAAN DILAPISI OLEH ENDOCARDIUM
– ENDOCARDIUM –
SISI ATRIAL LEBIH TEBAL DP SISI VENT
PADA TEPI BEBAS KETIGA LAPISAN INI BERTEMU
8/30/04
25
VALVULA ATRIO-VENTRICULARIS
SISI ATRIUM
SISI VENTRIKEL
8/30/04
26
MUSCULUS PAPILLARIS •
•
BENTUK: –
TONJOLAN KEDALAM DINDING VENTRIKEL MENYERUPAI KERUCUT
–
PUNCAK KERUCUT TERDAPAT BENANG-BENANG CHORDAE TENDINEAE MENUJU TEPI BEBAS VALVULA
LOKASI: –
•
PADA BEBERAPA TEMPAT PERMUKAAN DALAM DINDING VENTRICULUS DEXTER ET SINISTER
MIKROSKOPIS –
LANJUTAN MYOCARDIUM : OTOT JANTUNG
–
PERMUKAAN BEBAS DILAPISI OLEH ENDOCARDIUM TIPIS
8/30/04
27
CHORDAE TENDINEAE
•
•
BENTUK: –
BENANG-BENANG
–
MENGHUBUNGKAN PUNCAK M. PAPILLARIS DAN TEPI VALVULA
MIKROSKOPIS –
JARINGAN PENGIKAT PADAT
–
DISELUBUNGI OLEH ENDOTEL
8/30/04
28
HUBUNGAN VALVULA, CHORDAE TENDINEAE DAN MUSCULUS PAPILLARIS,
A* CORONARIA DE+TRA A* PULMONALIS
VALVULA AORTAE A* CORONARIA SINISTRA VALVULA MITRALIS
CHORDAE TENDINEAE VALVULA
SERPTUM INTERVENTRICU LARIS
M* PAPILLARIS ANTERIOR
MUSCULUS PAPILLARIS
M* PAPILLARIS POSTERIOR VENTRICULUS DE+TER
8/30/04
29
SISTEM KONDUKSI •
NODUS SINOATRIALIS –
TEMPAT: BATAS ATRIUM DEXTER DAN V. CAVA SUPERIOR
–
UKURAN: . + '- ..
–
MIKROSKOPIS: ANYAMAN PADAT SERABUT PUR,IN+E
–
FUNGSI: • •
• • •
MENGAKTIFKAN OTOT-OTOT ATRIUM
TRACTUS INTERNODUS : MENGHUBUNGKAN NODUS NODUS ATRIOVENTRICULARIS TRACTUS ATRIOVENTRICULARIS HIS –
MENEMBUS TRI*ONUM FIBROSUM KE APEX CORDIS
–
DALAM LAMINA SUBENDOCARDIUM
–
CABANG BERKAS KIRI
–
•
PACE MA,ER A)AL DARI IMPULS
•
BERKAS POSTERIOR
•
BERKAS ANTERIOR
CABANG BERKAS KANAN
SISTEM PUR,IN+E SEL PUR,IN+E (MODIFI,ASI OTOT +ANTUN*)
8/30/04
30
SISTEM KONDUKSI
CABANG KIRI DARI BERKAS BERKAS DEPAN
SERABUT PURKINJE
NODUS SINOATRIALIS NODUS ATRIOVENTRICULARIS
8/30/04
31
SISTEM PEMBULUH DARAH •
ARTERI
•
VENA
•
PENGHUBUNG ARTERI DAN VENA
•
–
METARTERIOLA
–
KAPILER
–
KAPILER GLOMERULUS
–
ANASTOMOSIS ARTERIVENOSA
PEMBULUH DARAH BENTUK KHUSUS –
SINUS VENOSUS
8/30/04
32
STRUKTUR UMUM PEMBULUH DARAH •
TUNICA INTIMA –
•
TUNICA MEDIA –
•
LAPISAN TENGAH
TUNICA ADVENTITIA –
•
LAPISAN DALAM YANG DITUTUPI OLEH SEL ENDOTEL
LAPISAN LUAR
MIKROSKOPIS –
DINDING ARTERIA BERBEDA DENGAN VENA
–
TERGANTUNG PADA DIAMETER PEMBULUH DARAH
8/30/04
33
KLASIFIKASI ARTERIA •
•
BERDASARKAN: –
DIAMETER
–
FUNGSI
–
GAMBARAN MIKROSKOPIS DINDING PEMBULUH DARAH
KLASIFIKASI –
ARTERIOLA: PENTING DALAM FUNGSI SIRKULASI* DIAMETER 01 . - '11 .
–
ARTERIA SEDANG 2 ARTERIA MUSKULER 2 ARTERIA PENDISTRIBUSI (DIAMETER DAPAT MENCAPAI 1, ..&
–
ARTERIA BESAR 2 ARTERIA ELASTIS, ARTERIA PENYALUR
–
BENTUK KHUSUS: •
METARTERIOLA
•
ARTERIA PERALIHAN
•
PENGHUBUNG ARTERI DAN VENA
8/30/04
34
ARTERIA BESAR •
MIKROSKOPIS DINDING –
–
TUNICA INTIMA •
ENDOTEL
•
LAPISAN SUB-ENDOTELIAL
–
SEDIKIT SERABUT KOLAGEN, ELASTIS DAN FIBROBLAS
1)
MEMBRANA ELASTICA INTERNA
•
31 - 41 LEMBAR LAMINA ELASTICA BER+ARA, / 1 - 2/ 1
•
CELAH-CELAH DIISI: SEL OTOT POLOS, FIBROBLAS, SERAT KOLAGEN,
•
MEMBRANA ELASTICA EXTERNA (TIPIS&
TUNICA ADVENTITIA (TIPIS) •
•
JARINGAN PENGIKAT LONGGAR, KADANG-KADANG SEL OTOT POLOS
TUNICA MEDIA ( TEBAL /00 •
–
–
+ARIN*AN PEN*I,AT SERABUT ,OLA*EN MEMAN+AN* VASA VASORUM
CONTOH: AORTA A. SUBCLAVIA A. ANONIMA A. CAROTIS COMMUNIS A. SUBCLAVIA 8/30/04
35
ARTERIA BESAR
VASA VASORUM
8/30/04
36
ARTERIA SEDANG MIKROSKOPIS: •
TUNICA INTIMA –
ENDOTEL – LAPISAN SUBENDOTEL: JARINGAN PENGIKAT DENGAN KADANG-KADANG SEDIKIT SEL-SEL OTOT POLOS – MEMBRANA ELASTICA INTERNA MENCOLOK (BERGELOMBANG& •
TUNICA MEDIA –
LAPISAN JARINGAN OTOT POLOS DAPAT MENCAPAI: 31 LAP* – DI ANTARA LAPISAN OTOT POLOS TERDAPAT LAPISAN ELASTIS BERCAMPUR SERAT RETIKULER – OTOT POLOS TERSUSUN MELINGKAR – MEMBRANA ELASTICA EXTERNA •
TUNICA ADVENTITIA –
MUNGKIN LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIA – SERAT-SERAT ELASTIS, KOLAGEN MEMANJANG, FIBROBLAS – VASA VASORUM
8/30/04
37
ARTERIA SEDANG
8/30/04
38
ARTERIA SEDANG
PE)ARNAAN H*E*
8/30/04
PE)ARNAAN ELASTIK
39
ARTERIA SEDANG
TUNICA MEDIA LEBIH TIPIS DARIPADA TUNICA ADVENTITIA
8/30/04
40
ARTERIOLA MIKROSKOPIS •
TUNICA INTIMA – – –
–
•
LAMINA BASALIS TIPIS LAPISAN SUB-ENDOTELIAL TIPIS DENGAN SER* ELASTIS DAN RETIKULER
MEMBRANA ELASTICA INTERNA TIPIS
TUNICA MEDIA –
•
ENDOTEL
PALING BANYAK LAPIS OTOT POLOS MELINGKAR
TUNICA ADVENTITIA –
JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS
8/30/04
41
ARTERIOLA
PREKAPILER
8/30/04
42
ARTERIOLA
ARTERIOLA BESAR
ARTERIOLA KECIL
8/30/04
43
VENA •
•
•
CIRI –
MENGANGKUT DARAH KE JANTUNG
–
JUMLAH LEBIH BESAR DARIPADA ARTERIA
–
MENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN BESAR
–
BIASANYA BERADA DI DEKAT ARTERINYA
–
KETEBALAN DINDING LEBIH TIPIS DENGAN VALVULA
–
BIASANYA PADA SEDIAAN DALAM KONDISI KOLAPS
KLASIFIKASI: –
VENA BESAR
–
VENA SEDANG
–
VENA KECIL 2 VENULA
DINDING –
TUNICA INTIMA
–
TUNICA MEDIA
–
TUNICA ADVENTITIA 8/30/04
44
VENA BESAR MIKROSKOPIS •
TUNICA INTIMA ( 3/ – –
•
•
1 - 45
1)
ENDOTEL JARINGAN PENGIKAT SANGAT TIPIS
TUNICA MEDIA –
TIDAK BERKEMBANG DENGAN BAIK
–
SERINGKALI TIDAK ADA
TUNICA ADVENTITIA –
MERUPAKAN BAGIAN UTAMA DARI DINDING
–
JARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS DAN SERABUT KOLAGEN YANG MEMANJANG
–
TERUTAMA MENGANDUNG SERABUT OTOT POLOS MEMANJANG
CONTOH: VENA CAVA VENA PORTAE V. LIENALIS * 8/30/04
45
VENA BESAR
OTOT POLOS
OTOT POLOS
TUNICA MEDIA CUKUP TEBAL
8/30/04
46
VENA SEDANG 2 - $ mm! MIKROSKOPIS •
•
•
TUNICA INTIMA (TIPIS& –
SEL ENDOTEL
–
JARINGAN PENGIKAT TIPIS SEDIKIT SERABUT ELASTIS
TUNICA MEDIA (LEBIH TIPIS DARIPADA ARTERI SEDANG& –
TERUTAMA SEL OTOT POLOS SIRKULER
–
OTOT POLOS DIPISAHKAN SER* KOLAGEN MEMANJANG
–
SEDIKIT FIBROBLAS
TUNICA ADVENTITIA ( LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIA) –
JARINGAN PENGIKAT LONGGAR DENGAN BERKAS TEBAL SERABUT KOLAGEN MEMANJANG DAN ANYAMAN SERABUT ELASTIS
–
BAGIAN DALAM SERING ADA BERKAS SEL-SEL OTOT POLOS MEMANJANG
8/30/04
47
VENA SEDANG 2 - $ mm!
8/30/04
48
PERBANDINGAN STRUKTUR DINDING ARTERIA SEDANG DAN VENA SEDANG
VENA SEDANG
ARTERIA SEDANG
8/30/04
49
VENULA %&
m - 200
•
MENERIMA DARAH DARI KAPILER
•
DINDING: –
–
TUNICA INTIMA •
ENDOTEL
•
JARINGAN PENGIKAT PENGIKAT,, BEBERAPA BEBERA PA SEL OTOT POLOS, POLOS , MAKIN BESAR DIAMETER: SEL-SEL MAKIN RAPA RAPAT
TUNICA MEDIA •
–
ATAU BEBERAPA LAPIS SEL-SEL SEL -SEL OTOT POLOS
TUNICA ADVENTITIA •
•
m!
FIBROBLAS DAN SERABUT TIPIS ELASTIS DAN KOLAGEN MEMANJANG
SIFAT: –
PERMEABILITAS PERMEABILITA S CUKUP TINGGI
8/30/04
50
VENULA DENGAN KATUP %&
m - 200
m!
KATUP
KATUP
8/30/04
51
ARTERIOLA DAN VENULA
MEMBRANA ELASTICA INTERNA
8/30/04
52
PENGHUBUNG ARTERIA - VENA
•
METARTERIOLA
•
KAPILER
•
ANASTOMOSIS ARTERIA-VENOSA
8/30/04
53
PENGHUBUNG ARTERIA - VENA
ARTERIOLA
8/30/04
54
METARTERIOLA •
SEBAGAI CABANG ARTERIOLA
•
BERCABANG MENJADI KAPILER
•
DINDING: SEPERTI DINDING ARTERIOLA –
TUNICA INTIMA
–
TUNICA MEDIA •
–
•
OTOT POLOS MEMBENTU, CINCIN PEN*ATUIR ALIRAN DARAH DALAM ,APILER SPHINCTER
TUNICA ADVENTITIA
FUNGSI: –
MENGATUR PENGALIRAN DARAH DALAM ANYAMAN KAPILER
8/30/04
55
ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSUS
•
HUBUNGAN ARTERI DAN VENA TANPA KAPILER
•
DINDING TEBAL DAN MUSKULER
•
FUNGSI: –
MENGATUR ALIRAN DARAH
–
JALAN PINTAS ANTARA ARTERI DAN VENA
–
KONTRAKSI OTOT AKAN MENGECILKAN LUMEN
–
KALAU MENGECIL, DARAH AKAN MENGALIR MELALUI ANYAMAN KAPILER DIDEKATNYA
8/30/04
56
KAPILER ' •
m!
PANJANG: 1, .. - ..&, KECUALI : 1 .. –
•
m - %2
PANJANG TOTAL: 56 111 7.
STRUKTUR: (BERVARIASI& – –
LAPISAN SEL ENDOTEL DENGAN MEMBRANA BASALIS PADA BEBERAPA TEMPAT: DI LUAR ENDOTEL ADA PERISIT
–
TIPE •
KAPILER KONTINU (SOMATIK& • KAPILER BER-FENESTRA BERDIAFRAGMA (VISERAL& • KAPILER BER-FENESTRA TANPA DIAFRAGMA • KAPILER SINUSOID
•
FUNGSI (TERGANTUNG STRUKTUR& – – –
MENGATUR PERMEABILITAS METABOLIK ANTITROMBOGENIK 8/30/04
57
KAPILER KONTINYU •
STRUKTUR: –
SEL ENDOTEL TIDAK BERFENESTRA
–
SEL ENDOTEL MEMILIKI GELEMBUNG PINOSITIK •
•
BERFUNGSI TRANSPOR MAKROMOLEKUL
PENYEBARAN: –
JARINGAN OTOT
–
JARINGAN PENGIKAT
–
KELENJAR EKSOKRIN
–
JARINGAN SARAF: •
SA)AR DARAH-OTAK
8/30/04
58
KAPILER BERFENESTRA •
•
KAPILER BERFENESTRA DENGAN DIAFRAGMA –
FENESTRA PADA SITOPLASMA ENDOTEL : 61-81 #.
–
DIFRAGMA MENUTUPI FENESTRA: LEBIH TIPIS DARI MEMBRAN SEL
–
LAMINA BASALIS UTUH
–
TRANSPORTASI CEPAT
–
TERDAPAT PADA: GINJAL, USUS, KELENJAR ENDOKRIN
KAPILER BERFENESTRA TANPA DIAFRAGMA (KAPILER GLOMERULUS& –
FENESTRA TANPA DIAFRAGMA
–
LAMINA BASALIS TEBAL
–
KHAS UNTUK FILTRASI DARAH PADA *LOMERULUS GINJAL
8/30/04
59
KAPILER BERFENESTRA KAPILER KONTINYU
8/30/04
60
KAPILER SINUSOID •
MENGHUBUNGKAN : –
VENA DAN VENA
–
ARTERIA DAN VENA
•
BERKELOK-KELOK
•
DIAMETER: '1 . - 31
•
HUBUNGAN ENDOTEL TIDAK RAPAT
•
ENDOTEL BER-FENESTRA BANYAK TANPA DIAFRAGMA
•
PENYEBARAN:
.
–
TERUTAMA DI HEPAR
–
JARINGAN HEMATOPOESIS
–
LIEN
8/30/04
61
KAPILER SINUSOID
8/30/04
62
FUNGSI KAPILER •
TRANSPORTASI MELALUI DINDING KARENA PERMEABILITAS –
•
•
UNTUK PERTUKARAN BAHAN, GAS, METABOLIT, SEL •
MELINTASI MEMBRAN SEL
•
GELEMBUNG PINOSIT
•
CELAH ANTAR ENDOTEL
METABOLIK –
AKTIVASI: A#9%$!#s%# I
–
INAKTIVASI: s!#;a
% $%>a7 a7$%
–
LIPOLISIS: ?%@@"$!%#
–
PRODUKSI FAKTOR VASOAKTIF
A#9%$!#s%# II $"%9?%s!"%> (!#!"9%&/7?!s$!"?
ANTITROMBOGENIK –
MENCEGAH TROMBOSIT KONTAK DENGAN JARINGAN IKAT: MENCEGAH PEMBENTUKAN TROMBUS 8/30/04
63
HUBUNGAN STRUKTUR DAN SIFAT ALIRAN DARAH •
•
•
BERKURANGNYA SERABUT ELASTIS DAN BERTAMBAH-NYA SEL OTOT PADA ARTERI: –
TEKANAN DARAH MENURUN
–
KECEPATAN ALIRAN BERKURANG
MENINGKATNYA SERABUT ELASTIS DAN SEL OTOT PADA VENA –
TEKANAN DARAH SEDIKIT MENURUN
–
KECEPATAN ALIRAN MENINGKAT
–
PERMEABILITAS MENURUN
–
KEMAMPUAN REGENERASI MENURUN
KAPILER –
PERMEABILITAS PALING TINGGI
–
KEMAMPUAN REGENERASI PALING TINGGI
–
KECEPATAN ALIRAN PALING RENDAH
–
TEKANAN DARAH PALING RENDAH
8/30/04
64