HIPOFISIS/PITUITARY A. Anat Anatom omii Hipofisis Hipofisis berasal berasal dari kata hypo=di hypo=di bawah bawah +
physis=per physis=pertumb tumbuhan uhan atau
disebut kelenjar pituitari, berat ±0,5 gr, berdiameter 1-5 cm dan ukuran norm normal alny nya a pada pada manu manusi sia a ± 10x1 10x13x 3x6 6 mm mm.. Hipo Hipofi fisi sis s terl terlet etak ak pada pada hypophyseal fossa di sella tursika dari tulang sphenoidale. Hipofis terdiri atas 2 kelenjar yaitu, anterior(adenohipofisis) dan posterior(neurohipofisis) yang secara anatomis disatukan tetapi memiliki fungsi yang berbeda.
Vaskularisasi Vaskularisasi dari kelenjar hipofisis disediakan dari 2 pasang pembuluh darah darah yang yang berasa berasall dari dari arteri arteri karoti karotid d intern interna, a, yaitu yaitu arteri arteri hipofi hipofisea sealis lis superior memperdarahi pars tuberalis dan infudibulun, dalam eminentia mediana membentuk anyaman kapiler yaitu pleksus kapilaris primer dan arter arterii
hipo hipofi fise seal alis is
infe inferi rior or
teru teruta tama ma
memp memper erda dara rahi hi
beberapa cabang juga memperdarahi lobus anterior.
lobu lobus s
post poster erio ior, r,
B. Hist Histol olog ogii Pembentukan glandula Hipofisis berdasarkan perbedaan embriologisnya: a) Adenohipof Adenohipofisis isis (Anterior (Anterior Pituitary) Pituitary) Meliputi: 1)
Pars Di Distalis/lobus an anterior
Merupa Merupakan kan 75% dari dari massa massa total total hipofi hipofisis sis.. Terdir Terdirii dari dari bermac bermacamammacam sel dengan berbagai ukuran yang berkelompok dalam bentuk genj genjel el-g -gen enje jell
(cor (cord) d),,
dipi dipisa sahk hkan an
oleh oleh
anya anyama man n
sinu sinuso soid id
yang yang
berdinding tipis. Stroma kelenjar sedikit, terdiri dari serabut kolagen. Komp Kompon onen en
utam tamany anya
adal adalah ah
bersilangan bersilangan dengan dengan kapiler. kapiler.
sel
epit epitel el
kele kelen njar jar
yang yang
salin aling g
Hormon-horm Hormon-hormon on yang dihasilka dihasilkan n oleh
pars distalis disimpan dalam bentuk granul sekresi. Fibroblas yang ditemukan pada pars distalis menghasilkan serat-serat retikulin yang menopang deretan sel-sel yang mengsekresi hormon. Pars distalis terdapat 2 kelompok sel, yaitu: •
Sel Khromofob (tidak memiliki afinitas terhadap zat warna).
Ukuran Ukuran sel kecil, kecil, sitopl sitoplasm asma a sediki sedikit, t, batas batas sel tak jelas, jelas, terwar terwarna na lemah, sel-sel dalam kelompokan kecil. Terbagi menjadi : o
kromofob yang memiliki granula sekretorik
o
kromofob yang tidak memiliki granula sekretorik (mengandung
sel-sel prakembang dan sel-sel folikular) Berfungsi untuk fagositosit Sel Khromofil (memiliki affinitas terhadap zat warna), yang
•
terdiri dari 2 jenis sel, yaitu: o
Sel Asidofil (sel
Ben Bentuk tuk
sel
)
oval oval//poly polyg gonal onal//keru kerucu cutt,
inti inti
bula bulat, t,
sito itoplas plasma ma
mengandun mengandung g granula granula sekretory sekretory asidofil, asidofil, sehingga sehingga sitoplasm sitoplasmanya anya terwarna asidofilik (merah). Secara imunositokimia dibedakan menjadi 2 jenis sel asidofil, yaitu:
Somatotrof
Jen Jenis is sel sel asid asidof ofil il ini ini pali paling ng bany banyak ak dite ditemu muka kan n dala dalam m lobu lobus s anterior hipofisis. Bent Bentuk uk sel sel keru kerucu cut, t, inti inti bula bulatt besa besarr leta letak k cent centra ral, l, dala dalam m sitoplasma banyak granula sekretory asidofil. Sel berkelompok. Somatotrof Somatotrof mensekresi mensekresi hormone hormone somatrot somatrotropin ropin (Growth hormone). hormone).
Mammotrof
Disebut juga laktotrof Sel-selnya tersebar satu-satu, jarang berkelompok, sel relative kecil, bentuk lonjong atau polygonal. Granula-granula sekretory asid asidof ofil il pada padatt dan dan besa besar, r, bera berasa sall dari dari gran granul ula a keci kecill yang yang dilepa dilepaska skan n oleh oleh jaring jaringan an transtrans-Gol Golgi, gi, granul granula a kecil kecil terseb tersebut ut menyatu.
Mammotrof mensekresi hormone prolaktin. prolaktin. o
Sel Basofil (sel
)
Bentuk sel bulat/oval dengan inti bulat, sitoplasma mengandung granula sekretory basofil, sehingga sitoplasma terwarna basofilik (biru). Secara imunositokimia dibedakan 3 jenis basofil:
Tirotrof
Mengandung granula sekretory terkecil, diameter 140-160nm, letak granula di tepian sel. Granula mengandung TSH (Thyroid Stimulating Hormone).
Kortikotrof
Bentuk Bentuk sel bulat bulat atau atau oval, oval, inti inti eksent eksentrik rik,, dalam dalam sitopl sitoplasm asma a mengandun mengandung g granula granula sekretory sekretory dengan dengan diameter diameter 250-400nm. 250-400nm. Kortik Kortikotr otrof of
mensek mensekres resii
Adrenocor Adrenocorticot ticotropic ropic
Hormone Hormone
(ACTH) dan Melanosit Stimulating Hormone (MSH).
Gonadotrof
Bentuk sel bulat dengan granula sekresi berdiameter 200-400 nm. Letak sel dekat sinusoid. Gonadotrof mensekresikan FSH (Fol (Folik ikel el
Stim Stimul ulat atin ing g
Horm Hormon one) e)
dan
LH
(Lut (Lutei eini nizi zing ng
Hormone). 2) Pars Tuberalis Tuberalis /Pars Infundibul Infundibularis aris (bagian (bagian cranial) Bentuk
seperti
corong
mengelil lilingi
infundibulum/tangkai
neurohipo neurohipofisis. fisis. Daerah yang sangat vaskular, vaskular, banyak banyak arterial arterial dan venula dari sistem portal hipotalamo-hipofisealis. Struktur histologisnya menunjukkan adanya kelompok-kelompok sel yang yang belu belum m berd berdif iffe fere rens nsia iasi si.. Sel Sel bula bulatt atau atau kolu kolumn mnar ar pend pendek ek,, sitoplasma mengandung granula padat kecil, tetes lipid atau tetes koloid dan mengandung banyak glikogen.
Fungsinya Fungsinya mensekresi mensekresikan kan gona gonado dotr trop opin in (FSH (FSH & LH) LH) tersusun secara berderet di sepanjang pembuluh darah. 3) Pars Pars Interm Intermedi edia a Pars Pars interm intermedi edia a berkem berkemban bang g dari dari bagian bagian dorsal dorsal kanton kantong g Rathke Rathke yang merupakan suatu daerah rudimenter yang terdiri atas deretan dan folikel sel-sel basofilik lemah yang mengandung granula-granula sekretoris kecil, dan dilapisi oleh selapis kuboid, kista berisi koloid (kista (kista Rathke), Rathke), yang berwarna berwarna merah homogen, homogen, yang merupakan merupakan sisa sisa
dari dari
ekto ektod derm erm
mikr mi kros osko kop p
elek elektr tron on,,
mito mi tokh khon ondr dria ia,,
dari dari
evag evagin inas asii
tamp tampak ak
reti retiku kulu lum m
kant antung ung
sito sitopl plas asma ma
Rath Rathke ke..
Deng Dengan an
meng mengan andu dung ng
bany banyak ak
endo endopl plas asmi mik, k, sebu sebuah ah komp komple leks ks Golg Golgi, i,
banyak granuka sekresi. Pada sepanjang anyaman kapiler tampak sel-sel
basofil
yang
berkelompok
dalam
bentuk
genjel.
Mensekresikan Pars distalis dipisahkan dari neurohipofisis oleh celah yang yang dilapi dilapisi si epitel epitel berlap berlapis is dengan dengan sel basofi basofill yang yang memben membentuk tuk pars intermedia. Pada fetus manusia merupakan lapisan yang cukup tebal mencapai 3% dari edenohipofisis, pada deawasa lapisannya tidak utuh lagi. Setela Setelah h lahir lahir celah celah ini memben membentuk tuk kantun kantung g Rathke Rathke yang yang dilapi dilapisi si epitel bersilia mengandung cairan kental. Pada Pada manusi manusia a dewasa dewasa,, pars pars interm intermedi edia/z a/zona ona interm intermedi edia a kadang kadang-kadang terdapat kelompok sel basofil sepanjang anyaman kapiler. Sel basofi basofill ini mensin mensintes tesis is proho prohormo rmon n yaitu yaitu proopi proopiome omelan lanoco ocorti rtin n (POMC), (POMC), yang membentuk membentuk α-melanocy α-melanocyte-st te-stimulat imulating ing hormone hormone (αMSH), kortikotropin, β-lipoprotein, dan β-endorphin. POMC dihasilkan oleh oleh sel sel kort kortik ikot otro ropi pin n dari dari lobu lobus/ s/pa pars rs ante anteri rior or dan lobu lobus/ s/pa pars rs intermedia. Pars intermedia rudimenter pada manusia. b) Neurohipo Neurohipofisis fisis (posterior (posterior Pituitary) Pituitary) Meliputi:
Berkembang dari jaringan saraf, terdiri atas pars nervosa, infundibulum yang lebih kecil(tangkai neural). Mengandung neuro secretory cell yang mensekresi vaopresin dan oksitosin. 1) Pars Nervosa (bagian terbesar dari neurohipofisis)
Tamp Tampak ak aksonakson-aks akson on termin terminal al dari dari traktu traktus s hipota hipotalam lamoh ohipo ipofis fiseal eal berakhir pada pars nervosa, yang merupaka serabut-serabut saraf tak bermielin. Di antaranya tampak sejumlah inti (nuclei) dari sel neuroglia, yaitu pituicyt, pituicyt, untuk menyokong menyokong akson. Pituicyt mengisi mengisi sekitar sekitar 25% dari volu volume me pars pars nerv nervos osa. a. Tamp Tampak ak Herr Herrin ing g bodi bodies es yang yang meru merupa paka kan n akumul akumulasi asi dari dari granul granula a neuros neurosekr ekresi esi dari dari sel saraf saraf yang yang terdap terdapat at pada hipotalamus. Banyak ditemukan kapiler. Pars Pars nerv nervos osa a
diba dibagi gi
dala dalam m
lobu lobulu luss-lo lobu bulu lus s
oleh oleh
sept septum um dan dan
mengan mengandun dung g banyak banyak anyama anyaman n kapiler kapiler.. Dibagi Dibagian an tengah tengah lobulu lobulus s teru teruta tama ma dibe dibent ntuk uk oleh oleh akso aksonn-ak akso son n dari dari trak traktu tus s hipo hipota tala lamo mo-hipofi hipofisea sealis lis.. Juga Juga terlih terlihat at inti-i inti-inti nti pituic pituicyt. yt. Terdap Terdapat at daerah daerah yang yang disebut zona palisade, yaitu daerah di dekat septum. •
Sel pituicyt
Disebut juga sel neuroglia. Bentuk sel irregular, banyak tonjolan sitoplasma. Pituicyt mengandung tetes lemak, pigmen lipokrom, dan filament intermediate. •
Herring bodies Bentuk irregular, terwarna merah. 2) Infundibulum atau tangkai hipofisis, yang terdiri dari: •
Eminentia mediana
•
Stem
Gambar. Kelenjar hipofisis pars anterior/ pars distalis
Gambar. Gamb Gambar ar..
Kele Kelenj njar ar
pars distalis
Hipofisis
Pars
hipo hipofi fisi sis s Intermedia , Pewarnaan Isamine blue/ eosin
Gambar. Skematik Hipofisis-pars Nervosa Gambar. Hipofisis Posterior / Hipofisis pars Nervosa dengan pewarnaan H.E
