HISTOLOGI JANTUNG
Jantung adalah organ muskular yang membentuk 4 rongga (Atrium dekstra dan sinistra, Ventrikel dekstra dan sinistra). Jantung dibungkus oleh Perikardium yang tersusun oleh jaringan ikat tebal.
PERIKARDIUM Perikardium terdiri atas 2 lapisan, yaitu : 1) Perikardium Fibrosum 2) Perikardium Serosum a) Perikardium Serosum Lamina Viseral Permukaan jantung dilapisi oleh perikardium viseral (epikardium) yang meluas sampai beberapa sentimeter di atas pangkal aorta dan arteri pulmonal. b) Perikardium Serosum Lamina Parietal Perikardium serosum lamina parietal merupakan kelanjutan dari perikardium viseral yang berputar-lekuk (refleksi), sehingga terbentuk ruang pemisah yang berisi cairan bening licin agar jantung mudah bergerak saat memompa darah. Perikardium parietal menyebabkan jantung terfiksasi dalam rongga dada dengan terbentuknya ligamen. a) Ligamen Perikardiosternal Superior, yaitu perlekatan perikardium parietal dengan manubrium sterni. b) Ligamen Perikardiosternal Inferior, yaitu perlekatan perikardium parietal pada sifoideus.
c) Ligamen Perikardio Vertebral, yaitu perlekatan perikardium parietal pada columna vertebral. d) Ligamen Perikardiofrenikus, yaitu perlekatan perikardium parietal pada diafragma. LAPISAN DINDING JANTUNG 1) EPIKARDIUM Homolog dengan tunika adventisia pembuluh darah. Disebut juga lapisan viseral perikardium (terdiri dari epitel selapis tipis dikenal dengan mesotelium) Lapisan sub-epikardial terdiri atas jaringan ikat longgar mengandung arteri atau vena. coronaria, saraf dan ganglia Di tempat masuk dan keluarnya pembuluh darah jantung, perikardium viseral melanjutkan diri dengan perikardium parietal. Di antara perikardium viseral dan parietal terdapat rongga perikardium berisi cairan yang melumasi kedua membrana serosa tersebut. Pada orang normal, volume cairan perikardium sekitar 10 – 20 ml.
2) MIOKARDIUM Lapisan dinding jantung yang ditengah-tengah, yang paling tebal Tersusun dalam kompleks spiral mengelilingi lumen jantung Sebagian melekat pada jaringan ikat fibrosa yang disebut “cardiac skeleton”, sebagian sebagai kelenjar endokrin, sebagian lain sebagai “impuls generation”, atau “penghantar impuls”
Karakteristik miokardium secara struktural dan fungsional memiliki kesamaan dengan otot rangka dan otot polos unit tunggal, yaitu : a) Seperti otot rangka, otot jantung memperlihatkan serat lintang karena filamen tebal dan tipisnya tersusun sangat teratur menjadi pola pita yang reguler. b) Dipersarafi oleh sistem saraf otonom. c) Tingkat kontrol involunter. d) Di dalam setiap serat mungkin terdapat lebih dari 1 inti berbentuk lonjong. Ujung serat yang satu dan yang di sebelahnya bersambungan membentuk tautan yang disebut Diskus Interkalaris e) 40 % volume serat otot jantung adalah mitokondria f) Banyak mengandung mioglobin yang menyimpan O2.
3) ENDOKARDIUM Melapisi lumen jantung, merupakan kelanjutan tunika media dari pembuluh darah yang masuk dan keluar dari jantung. Merupakan lapisan yang terdiri atas sel epitel selapis tipis melekat pada lapisan jaringan kolagen dan dan elastin, jaringan ikat padat (elastin dan kolagen) bercampur dengan otot polos. Lapisan
sub-endokardium, merupakan jaringan ikat longgar mengandung pembuluh
darah dan saraf. Merupakan batas endokardium dimana dia melekat dengan edomyseum dari otot jantung. Pada lapisan sub-endokardium ventrikel terdapat serat Purkinje yang merupakan modifikasi dari serat otot jantung.
ATRIUM EPIKARDIUM
VENTRIKEL
Epikardium atrium dan ventrikel mempunyai gambaran yang sama, yaitu terdiri dari sel epitel selapis gepeng yang ditopang oleh selapis tipis jaringan ikat. Lapisan jaringan ikat sub-epikardium mengandung vena, saraf, dan ganglia saraf. Pada lapisan sub-epikardium terdapat jaringan ikat longgar yang biasanya dipenuhi oleh jaringan lemak.
MIOKARDIUM
Jauh lebih tipis Terdiri atas jaringan otot jantung
Miokardium
ventrikel
jauh
lebih
tebal
dibandingkan dengan miokardium atrium, hal ini dikarenakan kerja dari ventrikel untuk memompa darah baik untuk ke seluruh tubuh maupun yang menuju ke paru-paru. Terdiri atas jaringan otot jantung. Terkadang di antara serat otot tersebut terdapat serat Purkinje, yaitu modifikasi serat otot jantung yang berguna sebagai pemicu kontraksi jantung. Serat Purkinje memiliki ciri : a) Diameter
lebih
besar
dibandingkan
miokardium biasa. b) Inti bulat di tengah, jumlahnya 1-2 inti.
c) Miofibril relatif lebih sedikit jumlahnya dan terkumpul di bagian tepian serat. d) Sitoplasma lebih banyak dan lebih padat dibandingkan dengan serat otot jantung biasa. ENDOKARDIUM Lebih tebal Tersusun atas :
Lebih tipis Tersusun atas :
a) Endotel
a) Endotel
b) Lapisan subendotel
b) Lapisan subendotel
c) L. elastikomuskulosa
c) Lapisan
d) Lapisan subendokardium
subendokardium
yang
dapat
ditemukan serat Purkinje.
Katup atrioventrikular mempunyai kerangka jantung ikat padat fibrosa di pusat (yang mengandung serat kolagen dan elastin), yang kedua sisinya dilapisi endotel. Dasar katup melekat pada annulus fibrosus di skeleton fibrosa. Unsur utama skeleton fibrosa, yaitu : 1) Septum membranaseum, bagian yang terdapat di ventrikel dan berhubungan dengan daun katup trikuspid dan sebagian dinding atrium. 2) Trigonum fibrosum. 3) Annulus fibrosus, yaitu cincin jaringan ikat fibrosa yang melingkari pintu penghubung atrium dan ventrikel tempat melekatnya katup jantung tadi.
