Hipoglucemia Secundaria A Intoxicación Alcoholica Enviado por Javars Javars,, sept. 2012 | 3 Páginas (566 Palabras) | 160 Visitas | •
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$aso $l%ni#o &' 2 ipogl"#e*ia se#"ndaria a into+i#a#in al#o-li#a e trata de "n pa#iente de 5/ aos, al#o-li#o #rni#o, #"os a*iliares relatan "e -a ingerido "na gran #antidad de al#o-ol en los dos 4lti*os d%as #on "n #ons"*o *" es#aso de ali*entos. ni#i s" pade#i*iento #on ná"sea, v*ito, *areo, s"da#in, #ealea, visin borrosa #on"sin present, en "na sola o#asin, "na #onv"lsin, por lo "e es llevado al servi#io de "rgen#ias. 7 la e+plora#in se en#"entra se*i#ons#iente #on aliento al#o-li#o e -ipoter*ia. e pro#ede a "n lavado gástri#o para re*over el al#o-ol a4n no absorbido se *antienen per*eables las v%as respiratorias se instala o+%genoterapia se le ad*inistra sol"#in gl"#osada por v%a endovenosa. 8os res"ltados de laboratorio *"estran
8os res"ltados de laboratorio *"estran 7l#o-ol 300 300 *g9dl :l"#osa 2,0 **ol9l ; 36 *g9dl
8a#tato <,0 **ol9l (rango nor*al ; 0.5=2.2 **ol98) p >,2 (rango nor*al ; >,35=>,5) 7 partir de esto se ded"#e "e el pa#iente presenta "na into+i#a#in al#o-li#a, "e prod"#e "n #"adro de a#idosis lá#ti#a e -ipogl"#e*ia)
?@$7A V78BAE !E 78$BB8 C :8$ED7 ntrod"##in El pán#reas es el prin#ipal rgano reg"lador de la gli#e*ia a "e se#reta las -or*onas en#argadas en este *e#anis*o. 8as #l"las 7la, ?eta !elta de los islotes de 8anger-ans se#retan gl"#agn, ins"lina so*atostatina respe#tiva*ente. El gl"#agn la ins"lina poseen "n#iones antagni#as. 8a ins"lina es la en#argada de dis*in"ir los niveles de gl"#osa sang"%nea in#oporándola a los teFidos -epáti#o, *"s#"lar adiposo, al*a#enándola #o*o gl"#geno. Por el #ontrario el gl"#agn a"*enta la gli#e*ia esti*"lando la gl"#ogenolisis gl"#oneognesis. Esta -or*ona ta*bin a"*enta la #on#entra#in de a#idos grasos en la sangre. GEl -%gado #onstit"e "n Hsiste*a a*ortig"ador de la gl"#e*iaH a "e al a"*entar los niveles de gl"#osa en la sangre, esta se al*a#ena in*ediata*ente en or*a de gl"#geno por a##in de la ins"lina per*itiendo "e los niveles de gl"#e*ia dis*in"an. 7l #ontrario, #"ando los niveles de gl"#osa se en#"entran a dis*in"idos, se prod"#e "n a"*ento en la libera#in de gl"#osa desde el -%gado -a#ia la sangre por la a##in del gl"#agn por lo "e la gl"#e*ia retorna a s"s valores nor*ales.I ( -ttp99.sal"d"erKa.net9arti#"los9pan#reas.-t*l). E+isten diversos a#tores "e inl"en en la gli#e*ia, stos p"eden ser internos, "e se rela#ionan
prin#ipal*ente al siste*a endo#rino, ener*edades #o*o la sepsis altera#in de los siste*as a*ortig"adores o e+ternos, en los "e se in#l"en estado n"tri#ional, #ons"*o de ár*a#os al#o-ol.
1) L$"áles son los s%nto*as de la ipogl"#e*iaM
8a ipogl"#e*ia #orresponde a "na dis*in"#in de los niveles de gl"#osa sang"%nea, los "e se en#"entran por debaFo de los >0 *g9dl.
e prod"#e #"ando las reservas de gl"#geno a no son #apa#es de *antener los niveles de gl"#osa sang"%neos, -a#indose ne#esaria la gl"#oneognesis p"ede ser #a"sada por des#enso rápido de la gl"#osa, e+#eso de ins"lina, lentit"d en la se#re#in, et#. Na*bin inl"en en esto, el #ons"*o de al#o-ol, ár*a#os para la diabetes, la baFa ingesta de ali*entos, el eFer#i#io, entre otros a#tores.
!entro de los s%nto*as de la -ipogl"#e*ia en#ontra*os
O Dareos O !olor de #abeKa O Visin doble o borrosa O atiga sensa#in de -a*bre
O rritabilidad O 7nsiedad O !epresin nerviosis*o O $on"sin O "dora#in r%a O !ebilidad #ansan#io O nso*nio O ensa#in de pe#-o opri*ido O Ne*blores, -or*ig"eos, ent"*e#i*ientos parestesias O Palpita#in #ardia#a rápida "erte O 7ltera#in de la #ond"#ta O PalideK O Prdida de *e*oria #ono#i*iento O P"ede prod"#ir des*aos e in#l"so #o*a. Hipoglucemia e intoxicación alcohólica El #ons"*o de al#o-ol, espe#ial*ente por "na persona desn"trida, p"ede prod"#ir -ipogl"#e*ia. El *is*o ee#to p"ede tener l"gar al beber al#o-ol desp"s de "n eFer#i#io enrgi#o. En a*bos #asos, la -ipogl"#e*ia se debe a los ee#tos in-ibidores del al#o-ol sobre la neogl"#ognesis -epáti#a , por tanto, tiene l"gar en #ondi#in de #aren#ia de gl"#geno -epáti#o. El proble*a es debido al &7! prod"#to d"rante el *etabolis*o del al#o-ol.
O xi da
ci on de l Al co ho l (e ta no l)
El -%gado si*ple*ente no p"ede "tiliKar de *anera lo s"i#iente*ente rápida los e"ivalentes red"#tores prod"#idos por la o+ida#in del etanol para evitar trastornos *etabli#os. 8os e"ivalentes de red"##in e+tra blo"ean la #onversin de la#tato en gl"#osa pro*"even la #onversin de alanina en la#tato, lo "e da l"gar a "na #onsiderable a#"*"la#in de la#tato en sangre. !ado "e el la#tato no tiene a donde ir, p"ede desarrollarse "na a#idosis lá#ti#a, a"n"e s"ele ser de #ará#ter leve. El al#o-ol a dosis baFas prod"#e "n "n#iona*iento *otor e intele#t"al debilitado las dosis elevadas tienen "n ee#to depresivo "e p"ede #ond"#ir a est"por anestesia. El baFo nivel sang"%neo de gl"#osa p"ede #ontrib"ir a estos ee#tos indeseables del al#o-ol. 8o "e es *ás, p"ede pare#er "e "n pa#iente esta sen#illa*ente ebrio, #"ando lo "e esta es s"riendo -ipogl"#e*ia la #"al p"ede prod"#ir daos irreversibles en el siste*a nervioso #entral. 8os nios dependen en gran *anera de la neogl"#ognesis #"ando a"nan, la ingesta a##idental de al#o-ol p"ede prod"#ir "na -ipogl"#e*ia grave.
