SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA DIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA
INSTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DE DATOS EN LA CEDULA DE MICRODIAGNOSTICO FAMILIAR. CONCEPTO: Es un instrumento de trabajo que permite identificar y confirmar los principales ries riesgo goss de salu salud d de la pobl poblac ació ión n asen asenta tada da en un área área de infl influe uenc ncia ia determinada. Consec Consecuen uentem tement ente e la identi identific ficac ación ión de infor informac mación ión rel releva evante nte apoya apoya en la conformación del Diagnostico de Salud de la Comunidad y en la elaboración del Programa de Trabajo con base en problemas y necesidades reales. OBJETIVO: Captar información sobre las características características de riesgo en salud de cada uno de los integrantes de familias seleccionadas, susceptibles de ser atendidas por el sector salud. POLÍTICAS: * Se actualizará en su totalidad en el mes de Septiembre de cada año. * Se aplicará a toda la población del área de influencia de la unidad. * Se aplicará a las familias con radicación en la localidad de 6 meses a más. NORMAS DE OPERACIÓN: * El personal de la unidad debe llevar a cabo el levantamiento de la Cedula de Microdiagnostico Familiar en un lapso de dos meses como máximo; al mismo tiempo se levantará la cartografía del área de responsabilidad. responsabilidad. INSTRUCCIONES GENERALES: * La Cedula de Microdiagnostico Familiar será requisítada por el personal del Núcleo Básico de Servicios de Salud, quien anotará con lápiz y letra de molde, los datos que exprese la población encuestada. * En caso de residir más de una familia en el mismo predio se levantará una Cedula de Microdiagnostico para cada una de ellas. * La Cedul Cedula a de Micro Microdia diagno gnosti stico co se requi requisit sitar ará á en visita visita domici domicilia liaria ria y es susceptible de ratificación o actualización durante la consulta en el transcurso del año. * Para requisitar la cedula se iniciará el recorrido de la manzana iniciando en la esquina noroeste siguiendo el sentido de las manecillas del reloj, coincidiendo la numeración con el croquis de las manzanas. PARTES DE LA CEDULA: I.-
LOCALIZACIÓN.
II.- VIVIENDA. III.- COMPOSICION FAMILIAR. IV.- SEGUIMIENTO PROGRAMATICO DE ACCIONES DE ATENCIÓN PRIMARIA. V.- ESTILO DE VIDA. REGISTRO DE DATOS: I.- LOCALIZACIÓN: Municipio. Anotar el número y nombre de acuerdo a su designación oficial. Localidad, Colonia, Barrio o AGEB. Anotar el número progresivo que parte del uno, al total de sus núcleos básicos de servicios de salud. Fecha. Anotar día, mes y año en que se actualiza la Cedula. Domicilio. Registrar el nombre de la calle donde se ubica la vivienda, así como los números exterior e interior en su caso. Sí se trata de un domicilio conocido, escribir las referencias que permitan su localización. Manzana. Durante el levantamiento del croquis fueron numeradas las manzanas; este número será el que se registre. Vivienda. Las viviendas de las familias atendidas por el núcleo básico serán numeradas en forma progresiva del 001 al total de viviendas que existan en la manzana; anotar en este rubro el número que le corresponda. Numero de Cedula. Anotar el numero progresivo de cedula según las encuestas levantadas. Familia. Anotar los apellidos paternos del padre y de la madre, o el paterno de la madre. Religión. Anotar. 1 Católica 2 Protestante 3 No contesto Lengua. Anotar. 1 Si hablan lengua indígena 2 Español 3 Ambos II.- VIVIENDA. NOTA: En caso de que no se encuentre la opción deseada favor de anotar en el recuadro vacío correspondiente a la opción. Materiales de Construcción. Marcar con una X el material que predomina en la construcción de la vivienda en techo, paredes y piso. Servicios de la Vivienda. Agua: Señalar con una X la fuente de abastecimiento de agua para consumo humano. Excretas: Marcar con una X la opción que con mayor frecuencia se utiliza para el desecho de las excretas Alumbrado: Marcar con una X el tipo de alumbrado que se utiliza en la vivienda. Combustible: Marcar con una X el tipo de combustible que con mayor frecuencia se utiliza en la vivienda. Basura: Marcar con una X el medio de disposición final de la basura. Cuartos: Especificar el número de cuartos destinados para los usos que se mencionan considerando como cuarto único donde exista.
Animales Domésticos: Anotar con números arábigos el total de perros y gatos especificando la fecha de su ultima vacunación día, mes y año. III.- COMPOSICIÓN FAMILIAR. Tipo de familia. Marcar una X en: Nuclear: Cuando se trate de Padre, Madre e Hijos. Extensa: Padre, Madre, Hijos y familiares consanguíneos. Extensa Compuesta: Padre, Madre, Hijos, familiares consanguíneos y no consanguíneos que dependan del jefe de la familia. No. Prog. Deberá utilizarse el mismo orden para este y otros formatos. Nombre y Apellidos: Anotar el nombre iniciando por el padre, madre e hijos del mayor al menor (solteros), posteriormente anotar a los hijos casados con su familia respectiva, en seguida se anotaran los familiares consanguíneos para finalizar con los no consanguíneos. Ejemplo: Papa Mama Hijo soltero Hija soltera Hijo casado Esposa del hijo casado Hijo Sobrino del padre de familia Primo de la madre de familia Empleada domestica Fecha de Nacimiento y Sexo. Anotar día, mes y año de la fecha de nacimiento en los espacios correspondientes y una X si es de H=Hombre y M=Mujer. Grupo de Edad. Anotar años cumplidos o en su caso meses en menores de un año. Derechohabiencia. Especificar en forma individual el tipo se Seguridad Social que tiene anotando las siglas: SSA, IMSS, ISSSTE, PRIVADOS, OTROS, según corresponda. Estado Civil. Marcar con una X según el estado civil, a todos los miembros de la familia a partir de los 12 años de edad. Parentesco. Marcar con una X en el cuadro correspondiente para cada integrante de la familia teniendo como referencia a los padres. Escolaridad. Para cada uno de los integrantes de la familia mayores de 6 años, anotar con número el último año en que curso, colocando una X en otros cuando haya realizado estudios fuera de los especificados. Registrar una X si la persona es analfabeta (aquella persona que no sabe leer ni escribir) o alfabeta (aquella persona que sus conocimientos se lo permiten en forma deficiente) de quince años o mas: no se utilizaran dos rubros por integrante de la familia.
Ocupación. Marcar una X el sector productivo al que corresponde la ocupación de cada integrante de la familia mayor de quince años. Si se registra como Partera especificar, Antigüedad: anotar el número de años que llevan atendiendo partos. Capacitación: Anotar SI ó NO se capacito. Fecha de capacitación: Especificar el día, mes y año de la última capacitación. Unidad de
referencia: 1.-Hospital, 2.-Centro de Salud, 3.-Casa de Salud, 4.- Otro, 5.Ninguna. Tiene maletín de partera anotar SI ó NO. Num. de partos atendidos: Anotar el número de partos que se atienden en un mes. Ingresos. Según el salario mínimo diario que perciba cada integrante de la familia, anotar en el cuadro correspondiente una X, comparados con los que corresponden al estado y a la región. Padecimientos. De un año a la fecha de la aplicación de la cedula, se marcara una X en el padecimiento que la familia informa, pudiendo ser mas de uno. En los padecimientos de Diabetes, Hipertensión y Tuberculosis se anotará SI cuando el paciente este recibiendo tratamiento por Centro de Salud, IMSS, ISSSTE, etc., en caso contrario se anotara un no. IV.- SEGUIMIENTO PROGRAMÁTICO DE ACCIONES DE ATENCIÓN PRIMARIA. Nota: Se Respetará el número progresivo que se otorgo en el rubro de composición familiar. Inmunizaciones. Anotar una X por cada dosis aplicada. De acuerdo al antecedente vacunal (Cartilla, carnets, comprobantes, etc.). Esquema Básico de Prevención Odontológica. Registrar una X el tipo de atención que recibió en los 6 meses anteriores a la aplicación de la Cedula. Menor de 2 años. En atención del parto anotar una M si se atendio por médico, una E si fue por una enfermera, P si fue por una partera, una N ninguno. Tamiz Neonatal. Anotar SI le realizaron la prueba de tamiz. No si esta no se efectuó. Lactancia materna. Anotar SI ó NO se proporciono la lactancia materna. Embarazada. FUR Especificar el día, mes y año de la última regla para el cálculo de la fecha probable de parto. (Sumar 10 días a la FUR y restar 3 meses), TRIMESTRE especificar el numero del trimestre en que se encuentra el embarazo. 1.- 1º al 3er mes, 2.- 4º al 6º mes, 3.- 7º al 9º mes. GESTA numero de veces que se ha embarazado. PARA número de veces que ha tenido un parto. ABORTO numero de abortos, si ha tenido CESAREAS número de veces que le han hecho cesáreas, HIJOS NACIDOS MUERTOS. Poner SI/NO HIJOS <2 años muertos, Poner SI/NO. En control poner un SI ó NO esta acudiendo a control de prenatal. No. De Consulta especificar el número de consultas a las que ha asistido. Otorgadas por M si es médico, E si es una enfermera, P si es una partera, una N de ninguna y O de otro recurso no especificado anteriormente. Ácido Fólico colocar SI ó NO de acuerdo al consumo de tableta de ácido fólico. Signos de Alarma DC presencia de dolor de cabeza, H piernas o pies hinchados, IVU presencia de ardor, sangrado o dolor al orinar. Puérperas. Atención de parto anotar una M si fue atendido por el médico, E si es una enfermera, P si es partera, una N de ninguna y O de otro recurso no especificado anteriormente. No. De Consulta. Anotar el número de consultas recibidas durante el puerperio, TRES CONSULTAS, 1 a los 7 días, las segunda a los 28 días y la tercera a los 42 días. (Siempre y cuando en el momento de la encuesta se esta en el puerperio) Signos de Alarma anotar una F caso de fiebre, una DP en caso de dolor pélvico y abdominal, FV si tiene flujo vaginal. Planificación Familiar. Marcar con una X la opción correspondiente al método que se esta utilizando. DIU Dispositivo Intrauterino. Hormonales orales, inyectable. Definitivos Oclusión Turbaría Bilateral, Vasectomía, Otros. Ninguno.
Educación para la Salud. Registrar por familia el nombre de la sesión o sesiones educativas que haya recibido para apoyar los servicios de salud. IV.- ESTILO DE VIDA. Higiene Familiar. Marcar con una X el número 1 si de estos hábitos los realizan diariamente, 2 si lo hacen 2 veces por semana, 3 si lo hacen una vez por semana y 4 si lo efectúan ocasional o no contesto. (Con un solo integrante de la familia que realice la actividad en cualquiera de las especificaciones se marcara como familiar). Alimentación. La frecuencia se marcara de la misma manera que higiene familiar. Considerando en Cereales y tubérculos maíz en todas sus formas (elote, esquite, tamal, tortilla, pinole, atole, etc.). Trigo (pan, galletas, tortilla, pasta, etc.). Arroz (avena, amaranto, cebada, papa, camote, azúcar, miel, cajeta, mermelada, aceite, margarina, manteca vegetal, etc. ). Leguminosas y productos de origen animal semilla de vaina, (fríjol, chicaro, garbanzo, soya, albergón, haba) de origen silvestre (iguana, víbora, y otros, insectos y gusanos). Frutas y verduras todas. Toxicomanías. Marcar con una X de acuerdo a los tóxicos señalados, con la misma especificación de estilos de vida. Utilización de Servicios de Salud. Marcar con una X en el servicio que con mas frecuencia utilice la familia (Oficiales, privados o tradicionales) marcando solo uno.
