BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Gizi atau makanan tidak saja diperlukan bagi pertumbuhan, perkembangan fisik dan mental serta kesehatan, tetapi diperlukan juga untuk fertilitas atau kesuburan seseorang agar mendapatkan keturunan yang selalu didambakan dalam kehidupan berkeluarga. Keha Kehadi diran ran buah buah hati hati kan kan memb member erik ikan an keba kebaha hagi giaan aan dan dan keha keharm rmon onisa isan n dala dalam m kehidupan berkeluarga dan akan menjadi lengkaplah arti sebuah keluarga. Pada saat pasangan suam suamii istri istri memu memutu tusk skan an untu untuk k mempu mempuny nyai ai anak anak,, perl perlu u seger segeraa memp mempers ersiap iapka kan n diri diri diantaranya mengatur asupan nutrisi yang adekuat untuk meningkatkan fungsi reproduksi sehingga dapat menunjang fertilitas atau kesuburan (Neil, 200!, dengan "ara# . 2. %. &. '. ).
$enghi $enghinda ndari ri diet makan makanan an pengen pengendal dalii berat badan badan $emili $emilih h maka makanan nan sehat sehat dan dan seimban seimbang g $emii $emiih h maka makana nan n sega segarr sega segar r $engol $engolah ah makana makanan n dengan dengan baik baik $aka $akana nan n ber berar aria iasi si $enghindari $enghindari makanan makanan yang mengandun mengandung g zat zat penga*e penga*ett
1.2 Tujuan 1.2.1 Tujuan Umum
+ntuk mengetahui bahasan tentang gizi dan fertilitas 1.2.2 Tujuan Khusus
. +ntuk mengetahui zat gizi pendukung pertilitas 2. +ntuk mengetahui peran zat gizi untuk fertilitas dan pen"egahan kemandulan %. +ntuk mengetahui hubungan status gizi dengan menar"he &. +ntuk mengetahui hubugan gizi dengan menstruasi '. +ntuk mengetahui prinsip diet pada penderita pra menstrual syndrom
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
1
). +ntuk mengetahui prisip gizi pada usia menopouse
BAB II Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
2
PEMBAHASAN 2.1 at !"#" Pen$ukung %ert"l"tas
+ntu +ntuk k menin meningk gkat atkan kan kesu kesubu buran ran pasa pasang ngan an yang yang terp terpent entin ing g dilak dilakuk ukan an adal adalah ah mengko mengkonsu nsumsi msi makana makanan n yang yang bergiz bergizii dan seimban seimbang, g, sebaik sebaiknya nya pasang pasangan an menghi menghinda ndari ri makanan yang terlalu diolah atau mengandung bahanbahan tiruan, diantaranya keju olahan, daging daging olahan. olahan. $akanan $akanan beku, beku, makanan makanan kalengan. kalengan. -ila membeli membeli buahbuahan buahbuahan jangan yang kaleng atau hanya sirupnya saja. +ntuk sayuran hindarkan sayuran kaleng,kudapan asin, ka"ang dan minyak terhidrogenasi, hindari roti putih, jangan terlalu sering minum susu skim kaleng, jangan mengkonsumsi makanan yang sudah tidak segar lagi. $enurut Neil (200! untu untuk k menam menambah bah kesu kesubu bura ran n sebai sebaikn knya ya pili pilih h maka makana nan n sepert sepertii beri beriku kut# t# dagi daging ng dan dan alternatifnya (ikan telur dan ka"angka"angan!, buah dan sayuran (buah, sayuran mentah makanan segar, jus buahsayuran, buah kering!, dan rotidan sereal yang tidak banyak diolah (roti, bubur, makanan kering, bijibijian, gandum, spageti dan beras merah!, susu dan hasil olahan susu (susu, yoghurt, keju!. Pilih makanan yang belum disuling# nasi, roti, sereal dan kripsi bijibijian, makanlah makanan makanan segar sepeti susu dan sayuran, sayuran, baik yang mentah mentah atau yang telah dimasak. dimasak. /elur /elur adalah sumber protein terbaik dan juga mengandung berbagai ma"am gizi, karena diperlukan untuk pembuahan.ka"angka"angan dan bijibijian dari tanaman juga sangat bergizi, ka"ang polong. kan dikonsumsi sesekali seminggu. +ntuk daging berariasi, sayuran dan buah merupakan sumber itamin dan mineral yang sangat baik. $emasak lebih baik dikukus, pengaturan gizi ini dilakukan sejak *anita berusia 1 tahun sampai 2) tahun. 2.2 Peran at !"#" untuk %ert"l"tas $an Pen&egahan Keman$ulan Keman$ulan
ertilitas adalah kesuburan, kesuburan disini yang dimaksud adalah dapat bekerjanya se"ara optimal dari organorgan reproduksi baik dari pihak pria maupun *anita sehingga dapat melakukan fungsi fertilisasi dengan baik. 3alah satu faktor yang mempengaruhi fertilitas adalah asupan zat gizi.
4supan zat gizi 5ang dapat $empengaruhi ertilitas diantaranya #
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
3
. 6itami tamin n 4, 4, 7, 7, dan dan 8 3ebagai antioksidan yang berfungsi untuk menangkal serangan radikal bebas terhadap dinding sperma dan oum. 7ontoh -ahan $akanan # 3eledri, *ortel, jeruk, segala buah dan sayur. 2. 6itamin -ersama niasin, itamin 8 dan zin" sebagai bahan dasar hormon reproduksi *anita. 7ontoh -ahan $akanan # 9aging unggas, telur, ikan, ka"ang tanah, kedelai. %. 6itamin 8 $en"egah degenerasi system reproduksi (memudahkan organ reproduksi mendapatkan pasokan oksigen segar!. 7ontoh -ahan $akanan # /elur, /elur, daging, makanan laut, ka"angka"angan yang sudah berke"ambah. &. 4rginin $emperkuat daya tahan hidup sperma dan men"egah kemandulan. 7ontoh -ahan $akanan # Kemangi, daging sapi, ikan, ka"angka"angan, a yam. '. :istamin $empengaruhi system ejakulasi pada pria. 7ontoh -ahan $akanan # 9aging, ayam, tempe. ). ;ikopen $eningkatkan jumlah, memperbaiki struktur dan kegesitan sperma. 7ontoh -ahan $akanan #
in" $elin"ahkan sperma. 7ontoh -ahan $akanan # 9aging, hati, telur dan seafood.
?. Kalium $empengaruhi pengeluaran hormone reproduksi. 7ontoh -ahan $akanan # 3usu, mentega, ikan teri. Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
4
4supan $akanan 5ang 5ang dapat $enghambat ertilitas diantaranya diantaran ya # . 4lkohol, 4lkohol, dalam jumlah jumlah besar besar dapat menurunk menurunkan an kadar hormon hormon testotero testoteron n sehingga sehingga mengganggu produksi sperma. 2. Kopi, Kopi, karena kafein kafein dapat mening meningkatkan katkan denyu denyutt jantung. jantung. Pada janin janin dapat menyeran menyerang g plasenta dan masuk dalam sirkulasi darah janin. penelitian 3en 7nattingius dari Karolinska nstitute, 3*edia, mengungkap@ *anita yang mengkonsumsi 00 mg kafeinhari akan lebih mudah mengalami keguguran. Penelitian rumah sakit 7hrist"hur"h, 3elandia baru mengungkap, sebagian besar *anita pe"andu kopi akan melahirkan bayi yang sulit bernafas saat dilahirkan. Kafein pada kopi membuat bayi lemah, mudah terserang infeksi, 3ehingga meningkatkan resiko kematian dini pada bayi hingga dua kali lipat. %. $akanan $akanan atau minuman minuman kaleng, kaleng, jika makanan makananminum minuman an kaleng kaleng tersebut tersebut rusak akan akan mengakibatkan tumbuhnya bakteri "lostridium botulinum yang dapat menyebabkan kera"unan. /andatandanya /andatandanya berupa# tenggorakan menjadi kaku, mata berkunang kunang, kejangkejang dan bisa menyebabkan kematian. 3elain itu makanan kaleng mengandung bisfenol 4 yang yang dapat mempengaruhi kesuburan. 3ejumlah penelitian lain menunjukkan bah*a konsentrasi -P4 dalam tubuh juga dikaitkan dengan kanker payudara, kerusakan hati, obesitas, dan diabetes. &. $akanan $akanan yang mengandung mengandung lemak lemak jahat jahat (jelantah, (jelantah, gajih, gajih, daging daging berlemak, berlemak, dll! dll! '. Aokok, Aokok, dapat dapat menambah menambah risiko kemandu kemandulan lan dan disfungs disfungsii ereksi pada pada pria. Nikotin Nikotin membuat darah mengental sehingga tidak bisa beredar dengan lan"ar, termasuk di pembuluh darah alat kelamin. 4kibatnya, 4kibatnya, mun"ul gangguan gangguan seksual seperti ejakulasi dini, ereksi tidak sempurna, bahkan impotensi.
$anfaat ertilitas # . 2. %. &.
9apat 9apat melakuk melakukan an proses proses fertili fertilisasi sasi denga dengan n baik. baik. -isa -isa menda mendapa patk tkan an ketu keturu runa nan. n. $engha $engharmo rmonisk niskan an rumah rumah tangga tangga.. $eng $engha hasi silk lkan an tuna tunass bangs bangsa. a.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
5
4kibat nfertilitas # . 2. %. &.
/idak /idak dapat dapat melakukan melakukan proses proses fertilisasi fertilisasi dengan dengan baik. /idak /idak bisa bisa mend mendapat apatkan kan keturu keturunan nan.. /idak /idak dapat dapat mengha mengharmo rmonisk niskan an rumah rumah tangga. tangga. /idak /idak dapa dapatt menghas menghasilk ilkan an tunas tunas bangs bangsa. a. -erikut ini ' langkah pen"egahan kemandulan sederhana yang bisa di lakukan sebagai
usaha untuk men"egah terjadinya kemandulan dikemudian hari, yaitu # . Peri Periks ksaa gay gaya hidu hidup. p. Kebiasaan tertentu seperti merokok atau minum alkohol memiliki efek yang merugikan kesehatan reproduksi anda. -ahkan tingkat stres yang tinggi dan kurang tidur se"ara konsisten atau dalam jangka *aktu yang lama dapat meningkatkan potensi anda mengalami kemandulan. 2. 7ek kondisi kondisi lingku lingkungan ngan sekitar sekitar tempat tempat anda anda biasa beraktifi beraktifitas tas seharihari seharihari untuk untuk mengetahui bahaya lingkungan yang mungkin tidak anda sadari. /inggal atau berkantor di sekitar pabrik yang mengolah bahan kimia tentu berisiko menyebabkan anda mengalami mandul. mandul. 3e"ara hukum anda memiliki hak mengetahui batasan radiasi kimia yang mungkin terpapar ke tubuh anda. :idup sehat adalah hak. %. $enjaga $enjaga berat badan badan yang yang sehat dan dan melakukan melakukan diet diet dan olahraga olahraga se"ara se"ara teratur. teratur. $enghindari kenaikan berat badan berlebih adalah salah satu "ara terbaik men"egah kemandulan. Bbesitas diketahui sebagai salah satu penyebab infertilitas pada pria. Pada pria, obesitas akan menurunkan jumlah sperma dan pada *anita membuat pembuahan terlambat. &. 7ek keseh kesehatan atan anda anda se"ara se"ara period periodik ik setahun setahun sekal sekali. i. 9iagnosis penyakit a*al seperti radang panggul. endometriosis dan kanker leher rahim dapat men"egah kemandulan. 3elain itu, dengan melakukan tindakan deteksi dan pengobatan terhadap penyakit menular seksual yang mungkin diderita dapat membantu menjaga tingkat kesuburan anda.
'. Pelajar Pelajarii tubuh tubuh dan dan siklus siklus repro reproduk duksi si anda. anda. 9engan memahami tubuh dengan benar anda akan tahu apaapa saja yang mungkin salah dan sedang terjadi dalam tubuh anda. Pelajari literatur mengenai kesehatan reproduksi dan panduanpanduan agar "epat dapat anak, dan lainlain. Pemahaman yang baik akan memberi anda "ara pandang yang benar terhadap proses reproduksi dan kemandulan.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
6
-anyak rumah tangga yang telah dibina selama belasan tahun tapi pihak istri tidak juga hamil, kadang dalam kondisi demikian rumah tangga menjadi tidak stabil dan sering "ek"ok. 9alam urusan kesuburan, suami dan istri adalah satu kesatuan, tidak boleh di pisahkan, apalagi saling menyalahkan. Proses kehamilan sampai kelahiran bayi adalah bayi adalah mekanisme yang rumit dan harus mele*ati beberapa fase. 3atu saja fase "a"at akan membuat kehamilan atau kelahiran bayi terganggu. Pasangan suami istri disebut subur jika memenuhi beberapa syarat. /ingkat reproduksi atau kesuburan pria diketahui dengan meneliti sistem dan fungsi reproduksinya apakah mampu menghasilkan spermatozoa yang sehat dan mengalirkannya ke rahim istri. 3edangkan kesuburan atau reproduksi *anita dilihat *anita dilihat dari kemampuan organ seksualnya menghasilkan sel telur dan memiliki rahim yang sehat sebagai tempat berkembangnya janin sampai bayi dilahirkan. 2.' Hu(ungan Status !"#" $engan Menar&he
$enar"he adalah haid pertama yang terjadi, yang ,merupakan "iri khas kede*asaan seorang *anita yang sehat dan tidak hamil. 3tatus gizi remaja *anita sangat mempengaruhi terjadi terjadinya nya menar"h menar"hee baik baik dari dari faktor faktor usia usia terjadi terjadiny nyaa menar"h menar"he, e, adany adanyaa keluha keluhank nkelu eluhan han selama menar"he maupun lamanya hari menar"he. 3e"ara psikologis *anita remaja yang pertama kali mengalami haid akan mengeluh rasa nyeri, kurang nyaman, dan mengeluh perutnya terasa begah. /etapi /etapi pada beberapa remaja keluhankeluhan tersebut tidak dirasakan, hal ini dipengaruhi oleh nutrisi yag adekuat yang biasa dikonsumsi, selain olahraga yang teratur (-runner,11)! (-runner,11)! :ormo :ormon n yang yang berpen berpengar garuh uh terhad terhadap ap terjadi terjadiny nyaa menar"h menar"hee adalah adalah estroge estrogen n dan progesteron. 8strogen berfungsi mengatur siklus haid, mengurangi kontraksi, selama siklus haid haid.. 4gar gar mena menar"h r"hee tida tidak k menim menimbu bulk lkan an kelu keluha han nke kelu luha han, n, seba sebaik ikny nyaa remaja remaja *ani *anita ta mengonsumsi mengonsumsi makanan dengan gizii seimbang, seimbang, sehingga status gizinya gizinya baik. 3tatus gizi dikatakan baik, apabila nutrisi yang diperlukan baik protein, lemak, karbohidrat, mineral, iatmin maupun air digunakan oleh tubuh sesuai kebutuhan (Krummeel, 11)!. Nutrisi mempengaruhi kematangan seksual pada gadis yang mendapat menstruasi pertama lebih dini, mereka "enderung lebih berat dan lebih tinggi pada saat menstruasi pertama dibandingkan dengan mereka yang belum menstruasi pada usia yang sama. 3ebaliknya pada gadis yang menstruasinya terlambat, beratnya lebih ringan daripada yang sudah menstruasi pada usia yang sama, *alaupun tinggi badan (/-! mereka sama. Pada Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
7
umumnya, umumnya, mereka menjadi matang lebih dini akan memiliki body mass indeC (indeks (indeks masa tubuh, $/! yang lebih tinggi dan mereka yang matang terlambat memiliki $/ lebih ke"il pada usia yang sama.
Aumus perhitungan $/ adalah sebagai berikut # $/ D -erat badan(/inggi badan(m! C 00!2
/able /able 2.% Kategori ambang batas $/ untuk ndonesia adalah sebagai berikut # status g"#" kurus
kateg)r" kurang -- tingkat berat kurang -- tingkat ringan
IMT E =.0 =.0 F ?.' ?.' F 2'.0
kelebihan -- tingkat ringan kelebihan -- tingkat berat
2'.0 F 2=.0 2=.0
normal gemuk
Peristi*a yang paling dinamik adalah timbulnya menar"he pada anak perempuan yang ratarata terjadi pada umur 2,' tahun (pada kultur barat!. Peristi*a menarhe sangat erat hubungannya dengan masa pun"ak kura ke"epatan penambahan tinggi badan. $asa ini ditentukan oleh berbagai faktor, tetapi yang terpenting adalah faktor genetik. 3angat erat hubungan antara umur menarhe ibu dengan putrinya, dan lebih erat lagi antar umur menarhe perempuan bersaudara. aktor lain yang berperan penting adalah status gizi, gadis gemuk akan akan mendap mendapat at menar"h menar"hee lebih lebih a*al a*al daripa daripada da yang yang kurus. kurus. 3emua 3emua penyak penyakit it kronik kronik yang yang menggangu status gizi atau oksigenasi jaringan akan memperlambat pola maturasi pubertas, terutama *aktu menar"he.
Pubertas dianggap terlambat jika gejalagejala pubertas baru datang antara umur &) &) tahun. tahun. -iasany -iasanyaa tidak tidak ada kelain kelainan an yang yang men"ol men"olok, ok, puberta pubertass terlamb terlambat at saja, saja, dan kemudian perkembangan berlangsung se"ara biasa. Pubertas tarda dapat disebabkan oleh faktor faktor heredi herediter ter,, ganggu gangguan an keseha kesehatan tan,, dan kekura kekuranga ngan n gizi. gizi. $aka $aka dengan dengan pening peningkat katan an kesehatan, gejala pubertas tarda dapat sembuh dengan spontan. 5ang dinamakan menarhe tarda ialah menar"he yang baru datang datang setelah & tahun. Kalau menarhe belum datang pada umur ? tahun, dapat diberi diagnosis amenorhea primer, dan perlu di"ari etiologinya.
2.* Hu(ungan !"#" $engan Menstruas" Menstruas"
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
8
Gizi Gizi kurang kurang atau atau terbatas terbatas selain selain akan akan mempen mempengar garuhi uhi pertum pertumbuh buhan, an, fungsi fungsi organ organ tubuh, juga akan menyebabkan terganggunya fungsi reproduksi. :al ini dapat berdampak pada gangguan haid, tetapi akan membaik bila asupan nutrisinya baik. 3eberapa jauh pengaruh status gizi terhadap terjadinya menarke belum ada yang melakukan penelitian. 3ebagai bahan perbandingan diba*ah ini akan diuraikan tentang asupan energi total dan keragaman komponene diet. 4supan energi berariasi sepanjang siklus haid, terjadi peningkatan asupan energi pada fase luteal dibandingkan fase folekuler. Peningkatan konsumsi energi premenstruasi dengan ekstra penambahan ?='00 Kkalhari. Kesimpulannya bah*a estrogen mengakibatkan efek penekanan penekanan atau penurunant penurunanterhada erhadap p nafsu makan (Krummel,11) (Krummel,11)!. !. dentifikasi dentifikasi jenis nutrisi yang dapat mengakibatkan perubahan asupan energi belum didapatkan data yang pasti. 4da yang berpendapat karbohidat merupakan sumber asupan kalori selama fase luteal, yang lain berpendapat bah*a konsumsi softdrink yang mengandung gula "enderung meningkat selama fase luteal. 3elain itu juga ada yang berpendapat bah*a asupan lemak dan protein akan meningkat pada fase luteal. 9engan demikian selama fase luteal terjadi peningkatan asupan makanan atau energi (Krummel, 11)!. Pada Pada remaja remaja *ani *anita ta perl perlu u memp memper ertah tahan anka kan n statu statuss gizi gizi yang yang baik baik,, deng dengan an "ara "ara mengkonsumsi makanan seimbah karena sangat dibutuhkan pada saat haid, terbukti pada saat haid tersebut terutama pada fase luteal yang terjadi peningkatan kebutuhan nutrisi. 4pabila hal hal ini ini diab diabai aika kan n maka maka damp dampak akny nyaa akan akan terj terjad adii kelu keluha han n yang ang meni menimb mbul ulka kan n rasa rasa ketidaknyamanan selama siklus haid. 2.+ Pr"ns", D"et ,a$a Pen$er"ta Pramenstrual S-n$r)m S-n$r)m
Komposisi diet baik se"ara kuantitatif maupun kualittatif, dianggap memengaruhi siklus menstruasi dan penempilan reproduksi. /etapi /etapi timbul pertanyaan seberapa sering faktor diet diet dipa dipand ndan ang g sebag sebagai ai peny penyeb ebab ab timb timbul ulny nyaa amen amenor ore, e, masi masih h jaran jarang g pene peneli liti tian an yang yang menggu menggunak nakan an diet diet sebagai sebagai metoda metoda perlak perlakuan uan,, dan uraian uraianny nyaa sering sering tidak tidak lengka lengkap p atau atau tumpang tindih. 3iklus menstruasi dipengaruhi bukan saja oleh diet egetarian tetapi diet yang berariasi dalm hal lemak, serat dan nutrien lainnya (Krummel, 11)!. a. 9iet 6egetarian Pengaruh diet egetarian terhadap hormon seks telah diteliti, 1 orang egetarian diberi diet yang mengandung daging, ternyata fase folekuler memanjang, ratarata &.2 hari juga Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
9
3: meningkat, 82 menurun se"ara signifikan. 3ebaliknya ) orang diet biasa beralih ke diet yang kurang daging selama dua bulan mengalami pemendekan fase folikuler, ratarata %.? hari, hari, mengal mengalami ami penuru penurunan nan frekue frekuensi nsi pun"ak pun"ak ;: dan pening peningkata katan n kadar kadar ;:. 3etelah 3etelah mengalami dua kalinjeksi ;:A:, terjadi hubungan antara diet dengan fungsi menstruasi. Pada *anita yang mengkonsumsi diet egetarian terjadi peningkatan frekuansi gangguan siklus menstruasi. Prealensi ketidakteraturan menstruasi 2).'H pada egetarian dan &.1H pada nonegetarian. b. 9iet Aendah ;emak :asil penelitian pada diet rendah lemak dibanding tinggi lemak, ternyata pada diet ting tinggi gi lema lemak k tida tidak k membe emberi rika kan n perb perbed edaa aan n kada kadarr horm hormon on dala dalam m plas plasma ma dan dan urin urin,, kesimpulannya tidak mempunyai pengaruh pada kadar hormon seks. 3edangkan pada diet rendah lemak akan menyebabkan tiga efek utama, yaitu panjang siklus menstruasi meningkat ratarata .% hari, lamanya *aktu menstruasi meningkat ratarata 0.' hari, dan fase folekuler meningkat ratarata 0.1 hari. 9engan demikian maka bagi *anita yang bukan egetarian bila berubah ke diet rendah lemak akan memperpanjang siklus menstruasi sebagai akibat dari memanjangnya fase menstruasi dan fase folikuler. 3indro 3indrom m premen premenstru strual al adalah adalah kombin kombinasi asi gejala gejala yang yang terjadi terjadi sebelum sebelum haid haid dan menghilang setelah haid keluar. Gejala utama meliputi sakt kepala, letih, sakit pinggang, pembesaran dan sakit pada payudara dan perasaan begah pada perut. /indakan /indakan yang dilakukan untuk menangani kasus sindrom premenstrual adalh menganjurkan perubahan diet selain selain menamb menambah ah suplem suplemen en nutrisi nutrisi,, *alaup *alaupun un tidak tidak se"ara se"ara khusus khusus jenis jenis nutris nutrisisny isnyaa apa. apa. 3e"ara umum anjuran diet meliputi pembatasan, gula, garam, daging, lemak he*ani, alkohol, kopi, dan rokok. 3edangkan yang perlu ditambah komsumsinya adalah jenis ikan, unggas, roti, ka"angka"angan ka"angka"angan,, karbohidrat karbohidrat kompleks, kompleks, sayuran sayuran daun hijau dan sereal (Krummel, 11)!. Kebany Kebanyaka akan n klien klien sindro sindrome me premens premenstru trual al mengko mengkonsu nsumsi msi susu susu dan produk produkny nyaa sebanyak lima kali lipat untuk gula halus. 9enan mengkonsumsi rendah lemak, dan tinggi karb karboh ohid idrat rat akan akan meng mengur uran angi gi pemb pemben engk gkak akan an payud payudara ara.. 3eda 3edang ngka kan n kons konsum umsi si ting tinggi gi karbohidrat dan rendah protein dapat memperbaiki gangguan perasaan yang tidak nyaman, hal ini berhubungan dengan pembentukan seretonin di dalam otak.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
10
2. Pr"ns", !"#" ,a$a Us"a Men),ause
ase reproduksi atau fase subur berlangsung sampai usia sekitar &' tahun, pada masa ini organ reproduksi *anita mengalami fungsi yang sebenarnya yaitu hamil dan melahirkan. ase akhir dalam kehidupan *anita setelah masa reproduksi berakhir disebut klimakterium yang yang berl berlan angs gsun ung g se"ar se"araa bert bertah ahap ap (9ini (9ini,, 2002 2002!. !. Pre Pre meno menopa paus usee yait yaitu u seja sejak k fung fungsi si repr reprod oduk uksin sinya ya mula mulaii menu menuru run, n, sampa sampaii timb timbul ul kelu keluha han n atu tand tandat atan anda da meno menopa paus use. e. Perimenopause yaitu periode dengan keluhan memun"ak dengan rentangan satu sampai dua tahu tahun n sebel sebelum um dan dan satu satu sampai sampai dua dua tahun tahun sesud sesudah ah meno menopa paus use, e, masa masa *ani *anita ta *ani *anita ta mengalami akhir dari datangnya haid sampai berhenti sama sekali, pada masa ini menopause masih berlangsung. Postmenopause yaitu masa setelah perimenopause sampai senilis. $enopause adalah masa berhentinya haid se"ara alamiah yang biasanya terjadi antara usia usia &' sampai sampai '0 tahu, tahu, atau atau masa masa terhent terhentiny inyaa haid haid sama sama sekali sekali.. Kesiapa Kesiapan n mengha menghadap dapii menopa menopause use menuru menurutt 9ini 9ini (2002! (2002! mengon mengonsum sumsi si makana makanan n bergiz bergizii yaitu yaitu mengon mengonsum sumsi si maka makana nan n yang yang deng dengan an gizi gizi berim berimba bang ng.. Pemen Pemenuh uhan an gizi gizi yang mema memada daii akan akan sanga sangatt membantu dalam menghambat berbagai dampak negatif menopause terhadap kinerja otak, men"eg men"egah ah kulit kulit kering kering serta serta berbag berbagii penya penyakit kit lainny lainnya. a. Gizi Gizi seimban seimbang g adalah adalah memenu memenuhi hi kebutuhan gizi perhari dengan asupan zatzat gizi makanan yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, itamin, mineral dan air. Kebutuhan gizi orang de*asa dengan berat normal adalah adalah sekitar sekitar 20002 20002200 200 Kkal Kkal per hari. hari. 9engan 9engan pemenu pemenuhan han gizi gizi se"ara se"ara seimban seimbang g ini diharapkan seseorang tidak kelebihan atau kekurangan berat badan dan juga terajngkit suatu penyakit seperti diabetes mellitus atau anemia. 4pabila "ukup mengonsumsi gizi seimbang, tidak diperlukan asupan gizi tertentu untuk men"egah suatu gangguan. Namun, tidak ada s alahnya untuk mengantisipasi kebutuhan makanan yang diperlukan pada mas amenopause atau berhentinya hormon estrogen dalam tubuh terutama, jika 4nda memiliki resiko terkena gangguan tubuh tertentu yang mungkin akan terjadi di masa yang akan datang.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
11
-ertambahnya usia menyebabkan beberapa organ tidak melakukan proses perbaikan diri lagi. $isalnya, massa tulang tidak melakukan pembentukan kembali. 3elain itu, semakin tua, aktiitas gerak yang dilakukan juga tidak sekuat dulu sehingga kalori yang dikeluarkan juga berkurang. 3elain tiu, kebutuhan kalori untuk metabolisme tubuh juga menurun. 3emua ini akan mengurangi energi yang dikeluarkan karena energi yang dikeluarkan lebih sedikit diband dibanding ing ketika ketika usia usia muda. muda. 9enagn 9enagn demiki demikian, an, asupan asupan makana makanan n yang yang dibutu dibutuhka hkan n juga juga berkurang. 4pabila asupan makanan yang dikonsumsi dalam jumlah yang sama, akan tersimpan dalam bentuk lemak. $eskipun demikian, setiap orang tetap membutuhkan makanan bergizi seimbang, dalam arti memenuhi zatzat gizi yang mengandung karbohidrat, protein, lemak, itamin, dan mineral. Perlu diketahui tidak ada bahan makanan yang memiliki kandungan zat gizi yang lengkap. Bleh karena itu, setiap orang harus memenuhi kebutuhan gizi setiap hari dengan beragam jenis. 9engan "ara ini, kekurangan zat gizi dari satu jenis makanan tertentu dapat dipenuhi dari jenis makanan yang lain. :al yang harus diperhatikan adalah ketika tubuh nulai tua, umumnya memilki kelelahan atau gangguan. Ialaupun demikian, ada orang yang tetap sehat di hari tuanya. Bleh karena itu, sesuaikan asupan makanan dengan gangguan yang dideritanya. $eskipun seseorang sebenarnya tidak dianjurkan untuk tidak mengonsumsi zat zat tertentu sama sekali karena untuk memenuhi kebutuhan gizi tubuh, zatzat gizi lain dibutuhkan dibutuhkan utnuk proses metabolisme metabolismenya. nya. Bleh karena itu, tidak mengonsumsi mengonsumsi makanan makanan tertentu sama sekali akan mengganggu proses metabolisme makanan sehingga zatzat gizi tersebut tidak dapat bermanfaat bagi tubuh. Penting mengurangi atau tidak mengonsumsi bahanbahan yang memang tidak baik bagi penyakit atau tubuh di masa tua sehingga tidak memi"u penyakit atau meurunkan kondisi kesehatannya. kesehatann ya. Kebutuhan Kalori Kalori 9alam ilmu gizi, setiap usia membutuhkan kalori yang berbeda. Kondisi ini tentu disesuaikan dengan kebutuhan tubuh pada saat itu. aktor berat badan berpengaruh terhadap pengaturan asupan gizi yang tepat agar tidak kurang atau kelebihan berat. 4pabila, tubuh mementingkan perhatian khusus dari asupan gizinya, seperti apabila seseorang sedang sakit, dalam keadaan hamil atau menyusui. Pada dasarnya, ke"ukupan gizi pada usia menopause sama seperti ke"ukupan gizi pada kelompok uisa yang lebih muda. 3atusatunya pengee"ualian adalah penuruanan kebutuhan kebutuhan akan energi energi yang mngikuti mngikuti pertambahan pertambahan usia. Penyebabny Penyebabnyaa adalah legiatan fisik Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
12
yang biasanya akan menurun bersamaan dengan bertambahnya usia sehingga energi yang dikel dikelua uark rkan an lebi lebih h sedik sedikit it.. 3ela 3elain in itu, itu, peru peruba baha han n pada pada komp kompos osisi isi dan dan fung fungsi si tubu tubuh h menyebabka menyebabkan n penurunan penurunan -$A (-asal $etaboli" Aate!, perubahanperub perubahanperubahan ahan pada berat badan dan komposisi berat organ tubuh, dan betambahnya betambahnya prealensi penyakit. 4pab 4pabila ila kons konsum umsi si ener energi gi tida tidak k berk berkur uran ang, g, berat berat bada badan n akan akan naik naik.. 9iet 9iet haru haruss mempunyai nilai gizi yang tinggi untuk menjamin terpenuhinya kebutuhan semua nutrien, sementara masukan energi (jumlah total makanan! dikurangi. /ubuh membutuhkan gizi yang zeimbang karena di dalamnya mengandung zatzat yang sangat membantu kerja organ tubuh. :arus diingat, tubuh tetap mebutuhkan asupan gizi yang seimbang sehingga 4nda perlu meningkatkan zatzat gizi tertentu dnegan jumlah sesuai kebutuhan. Kebutuhan gizi yaitu protein, lemak, itamin dan mineral tidak tida k berkurang se*aktu seorang *anita menginjak usia lanjut, tetapi kenutuhannya akan kalori berkurang. Belh karena itu, sangat penting untuk memakan memakan mkanan mkanan yang yang mengan mengandun dung g gizi gizi tinggi tinggi dan menghi menghinda ndari ri makana makanan n bergu bergula la dan berlemak yang Jberkalori tetapi tidak bergizi.
4njuran dalam mengonsumsi makanan pada masa menopause (-runner, 11)! Nutrisi
4njuran
Karbohidrat
$akanlah
lebih
banyak
karbohidrat
komple kompleks, ks, seperti seperti bijib bijibijia ijian n utuh utuh (*hole (*hole grain!, roti dan pasta (makaroni atau spageti!, ka"angka"an ka"angka"angan, gan, sayuran, sayuran, nasi, dan buah buah buahan. Kurangi menggunakan gula dan makana makanan n yang yang mengan mengandun dung g banyak banyak gula. gula. $akanlah lebih banyak makanan yang kaya akan serat.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
13
Protein
Kurangi konsumsi protein 4nda hingga tidak meleb elebih ihii 'H 'H dari dari juml jumlah ah kalo kalori ri anda anda.. 9apatkan lebih banyak protein dari sumber sumber sumber nabati nabati dan kurang kurangii sumber sumbersu sumb mber er he*ani.
;emak
Kurangi jumlah konsumsi lemak anda hingga tidak melebihi 2'%0H dari jumlah konsumsi kalori 4nda. 3eiring anda mengurangi jumlah konsum konsumsi si lemak, lemak, tingka tingkatka tkan n rasio rasio Jlemak Jlemak yang yang baik baik (tak (tak jenuh jenuh ganda! ganda! dan kurang kurangii Jlemak yang buruk J (jenuh!.
6itamin dan $ineral
$aka $akanl nlah ah berb berbag agai ai ma"a ma"am m say sayuran uran dan dan buahbuahan setiap hari. 3usu, produk susu, brokoli, dan sayuran berdaun hijau adalah sumber kalsium.
Pola Makan Sehat Sehat 9engan semakin meningkatnya usia, nutrisi yang masuk ke dalam tubuh juga semakin diperhatikan diperhatikan.alagi .alagi jika 4nda 4nda menderita menderita penyakit penyakit tertentu. tertentu. 9i ba*ah ini petunjuk petunjuk bagaimana bagaimana mengelola makanan yang tepat agar menjadi zatzat gizi yang bermanfaat bagi tubuh. -erikut ini dalah halhal yang harus diperhatikan dalam menerapkan pola makan yang sehat# a. Pilihl Pilihlah ah jenis makanan makanan yang Jbermanf Jbermanfaat aat misalny misalnya, a, memilih memilih makana makanan n berpro berprotein tein yang yang meng mengan andu dung ng lemak lemak tak tak jenuh jenuh sepert sepertii ikan ikan tuna tuna dan dan salm salmon on.. ;ebi ;ebih h baik baik mengon mengonsum sumsi si protei protein n nabati nabati.. /entuny entunyaa dengan dengan tidak tidak mening meninggal galkan kan sama sama sekali sekali protein he*ani karena tetap dibutuhkan tubuh. tubuh. b. Patuhi jad*al makan, yaitu makan makanan yang bergizi seimbang tiga kali sehari pada *aktu yang tepat, yaitu sarapan, makan siang dan makan malam dan dua kali makan makanan selingan.
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
14
".
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
15
atau rebus, yoghurt atau i"e "ream rendah lemak, kroket atau risoles isi sayuran. Kurangi mengonsumsi kudapan makanan siap saji. +mumnya, jenis makanan ini mengandung kalori, lemak, dan garam tinggi. -ila -ila anda anda sudah sudah terlalu terlalu banyak banyak mengem mengemil, il, tetapi tetapi perut perut masih masih terasa terasa lapar, lapar, ganti dengan mengonsumsi buahbuahan atau kudapan yang mengandung sayuran atau sari buah. Namun tetap dalam porsi yang *ajar
BAB III PENUTUP
'.1 Kes"m,ulan
+ntu +ntuk k menin meningk gkat atkan kan kesu kesubu buran ran pasa pasang ngan an yang yang terp terpent entin ing g dilak dilakuk ukan an adal adalah ah mengko mengkonsu nsumsi msi makana makanan n yang yang bergiz bergizii dan seimban seimbang, g, sebaik sebaiknya nya pasang pasangan an menghi menghinda ndari ri makanan yang terlalu diolah atau a tau mengandung bahanbahan tiruan. 3tatus gizi remaja *amita sangat mempengaruhi terjadinya menar"he baik dari faktor usia terjadinya menar"he, adanya keluhankeluhan selama menar"he maupun lamanya hari menar"he. 3e"ara psikologis *anita remaja yang pertama kali mengalami haid akan mengeluh rasa nyeri, kurang nyaman, dan mengeluh perutnya terasa begah. +ntuk itulah gizi pada remaja. $enopause adalah masa berhentinya haid se"ara alamiah yang biasanya terjadi antara usia usia &' sampai sampai '0 tahu, tahu, atau atau masa masa terhent terhentiny inyaa haid haid sama sama sekali sekali.. Kesiapa Kesiapan n mengha menghadap dapii
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
16
menopause dengan mengonsumsi makanan bergizi yaitu mengonsumsi makanan yang dengan gizi berimbang.
DA%TA/ PUSTAKA
Paath, 8rna ran"in dkk. 200&. Gizi 200&. Gizi dalam Kesehatan Reproduksi .
Gizi dalam Kesehatan Reproduksi
17
