Formato Derecho de Peticion General

el Lugar y la fecha fecha de elaboración elaboración del docuemnto. docuemnto. Ciudad y Fecha:  Escriba aqui el

Señores:  Escriba aqui el el Nombre de la Entidad Entidad o Funcionario Funcionario

aqui el tema de la petición petición  Asunto: Derecho de petición Escriba aqui

 En ejercicio del derecho de petición consagrado en el articulo 23 de la Constitución  Política de Colombia y con el lleno de los requisitos del articulo 5 del código contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho con el fin de  solicitarle:  Escriba aquí su su solicitud que puede puede ser una queja, queja, consulta, reclamo) reclamo)

 Motiva esta solicitud que:  Manifieste aquí los motivos motivos de la petición petición

 Favor responderme dentro del termino legal y al amparo del derecho Constitucional  invocado a la dirección Escriba aquí la dirección dirección donde recibirá la contestación contestación

 Atentamente,

 Firma: ______________________ _________________________________ ____________  _   Nombre: Escriba aquí la dirección dirección donde donde recibirá la contestación contestación el número de documento documento de identidad identidad y lugar de expedición expedición C.C.: Escriba aquí el los telefonos de contacto contacto de quien realzia la petición. petición. Teléfonos: Escriba aquí los

Copia: Personería Municipal

EJEMPLO DEL DERECHO DE PETICIÓN

Ciudad y Fecha: Giraldo, 26 de Agosto de 2011

Señores:  Presidente EPS Medica Salud S.A.

 Asunto: Derecho de petición para entrega de medicamentos.

 En ejercicio del derecho de petición consagrado en el articulo 23 de la Constitución  Política de Colombia y con el lleno de los requisitos del articulo 5 del código contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho con el fin de  solicitarle:  Se sirvan entregarme los medicamentos denominados NAPIRINA ordenado por el  médico tratante conforme la fórmula medica de la cual anexo fotocopia.

 Motiva esta solicitud que:  Estos medicamentos son vitales para mantener mi salud y en el evento de ser negado, le solicito se sirva informar las razones de orden legal ajustadas a los derechos  fundamentales, los fallos de la Corte Constitucional y los tratados internacionales de derechos humanos que sustentan la decisión.

 Favor responderme dentro del termino legal y al amparo del derecho Constitucional  invocado a la dirección Calle 7 # 2-12 Giraldo - Antioquia

 Atentamente,

 Firma: __________________________________   Nombre: Andres Leonardo Delgado Suarez  C.C.: 17.234.456 de Medellin Teléfonos: (4) 8456758 - 3218974433

Copia: Personería Municipal