PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR DINAS KESEHATAN Jl. Raya Cileungsi Cileungsi – Jonggol Jonggol KM. 10, Cileungsi, Cipeucang, Bogor (16820) Telepon (021)89934 (021)89934 – 667/ 667/ 668/ 669 Fax. (021)89934666 Email:
[email protected] [email protected]: Website: http://rsudcileungsi.bogorkab.go.id
INDIKATOR MUTU AREA KLINIS KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMULARIUM NASIONAL RUANGAN
:
BULAN
:
NO
TANGGAL TANGGAL
REKAM MEDIS
NAMA PASIEN
SESUAI FORNAS FORNAS
TIDAK SESUAI SESUAI FORNAS FORNAS
KETERANGAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 JUMLAH PENANGGUNG JAWAB PENGUMPUL DATA
