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Fisiología de los trastornos gastrointestinales
• Parálisis del mecanismo de la deglución. – Lesiones de los pares craneales V, IX o X. – Lesión del centro de la deglución ( poliomielitis poliomielitis o la encefalitis). – Parálisis de los músculos de la deglución (distrofia (distrofia muscular). – Transmisión Transmisión neuromuscular deficiente (miastenia (miastenia grave o el botulismo)
iastenia !ra"e
isnea (de'ilidad de los músculos de la pared torácica. ificultad para deglutir o masticar (lo 3ue causa arcadas, asfi4ia o 'a'eo. ificultad para su'ir escaleras, le"antar o'$etos o ponerse de pie. ificultad para &a'lar. 1a'ea ca*da. Parálisis facial. 2atiga. 5on3uera Visión do'le. ificultad para mantener la mirada.
•
#s un trastorno neuromuscular.
•
Trastorno autoinmunitario.
•
u$eres $ó"enes a"anada.
•
)*ntomas+ de'ilidad de los músculos "oluntarios. – Los músculos autónomos (coraón % tu'o digesti"o, por lo general no resultan afectados.
•
Tratamiento+ -o se conoce cura – escansar todo el d*a. – Parc&e para los o$os si la "isión do'le es molesta. – #"itar+ estr/s % calor (empeora los s*ntomas. – -eostigmina o piridostigmina – Prednisona, 0atioprina, 1iclosporina o icofelonato mofetil+ in&i'ir la respuesta inmunitaria – 0sistencia respiratoria con "entilador. – Plasmaf/resis – Timectom*a
%
&om'res
de
edad
8otulismo •
•
Into4icación causada por la to4ina 'otul*nica (neuroto4ina 'acteriana del 1lostridum 'otulinum. – 6no de los "enenos más poderosos 3ue e4isten V*a de into4icación+ – ás común es la alimentaria+ (mal preparados o conser"ados. – 1ontaminación de &eridas a'iertas – #fecto colateral del uso deli'erado de la to4ina en el tratamiento de enfermedades neuromusculares o en cosm/tica. – In&alación de la to4ina (la'oratorio7guerra. – To4icómanos.
•
)*ntomas+ – 0lteraciones "egetati"as (se3uedad de 'oca, náuseas % "ómitos – Parálisis muscular progresi"a (muerte al afectar la función respiratoria.
•
iagnóstico+ – #4ámenes de contenido gástrico % materia fecal. – #l &allago de to4ina en sangre es poco frecuente.
•
Tratamiento+ – 0sistencia respiratoria
• La gastritis crónica puede producir atrofia de la mucosa gástrica y pérdida de secreciones del estómago. – Aclorhidria – Anemia perniciosa
1/lulas parietales+ 91l 2I
)i falta el 2I, la cantidad de "itamina 8:; a'sor'ida apenas alcanar :<=> de su "alor normal. ・
0nemia perniciosa 0clor&idria 0trofia gástrica
Ulcera péptica
Ulcera péptica
• Estreñimiento • egacolon !enfermedad de "irschsprung# – eficiencia o la ausencia completa de c/lulas ner"iosas en el ple4o mient/rico
• Vómito – medio por el 3ue el tramo alto del tu'o digesti"o se li'ra de su contenido cuando una de sus regiones+ • se irrita o • se distiende en e4ceso o • cuando se &alla &ipere4cita'le.
• Vómito – ≪?ona gatillo 3uimiorreceptora≫ del 'ul'o ra3u*deo (cuarto "entriculo desencadenante del "ómito por fármacos o por cinetosis. • 0pomorfina, orfina % deri"ados de la igital
• &'strucción gastrointestinal – )*ntomas dependen del segmento afectado. • P*loro+ – 5educción de la nutrición corporal – P/rdida e4cesi"a de 9idrógeno del estomago ( alcalosis orgánica)
• ás allá del estomago+ – P/rdida de grandes cantidades de agua % electrolitos (des&idratación intensa – #3uili'rio acido'asico (p/rdida de ácidos del estómago % 'ases del intestino delgado puede ser e3ui"alente