Farmakoterapi Pediatri

PRINSIP FARMAKOTE FARMAKOTERAPI RAPI PADA PASIEN PEDIATRI Drs. Budi Raharjo, Apt.SpFRS Apt.SpFRS

Kasus 1 





Seorang Iu !en"e!as#an putrin$a N da%a! #eadaan na&asn$a tersenga%'senga%( N erusia ) tahun, sudah * tahun ini rutin er oat #e do#ter Sp ana# #arena as!a ringan. O%eh do#ter iasa dieri#an sirup sa%uta!o% * !g + #a%i sehari. ) u%an tera#hir as!an$a tida# pernah #a!uh(  hari $ang %a%u sete%ah !a#an di restoran siap saji, N ter#ena diare. -a#tu itu o%eh do#tern$a dieri odein / !g tiap + ja! ut# diaren$a.

Kasus 2  Seorang a$i %a#i'%a#i ** %n dira0at di RSMS dengan ISK 1 suhu tuuh )2,3   Berat adan 4,5 #g, see%u!n$a pernah !enderita ISK  #a%i  Mendapat resep Ba"tri! sirup  6 ½ Cth o

dan sirup Parasetamol 120 mg tiap 3  jam bila perlu

Kasus 3  Iu ta!pa# "e!as dtg #e Apote# 7II dg ana# %a#in$a u!ur 3 thn, atu#, na&as "uping hidung, tida# !au !a#an  ) thn $%% di D6 IDDM, pa#e 8u!u%in pagi  iu dan sore * iu. Iu juga tan$a apa' #ah hu!u%in dihenti#an 9 Ana# ta# !au !a#an 9  Bagai!ana !erangsang na&su !a#an da%a! #ondisi ini 9

Konsep : Ana#'ana# u#an ;!iniatur< orang De0asa BPA =British Paediatric Association> Penge%o!po##an !asa ana#'ana# erdasar peruahan io%ogis Neonatus : ?ahir s@d * u%an =a$i pre!atur> Ba$i : * u%an s@d  tahun   Ana# :  s@d * tahun =Suse#si : 5 tahun> Re!aja : * tahun s@d *3 tahun.

Far!a#o#ineti#a Oat pada Ana# Asorpsi Kineti#a asorpsi sa!a dgn de0asa pd 5 %n   thn  Produ#si asa! %a!ung !e ↑ sete%ah  tahun  Pada #eadaan diare  Asorpsi oat !enurun   Asorpsi per#utan eranding tera%i# dengan tea% #u%it 

Prosentase Kadar air total

rendah

Metabolism e ' Siste! Eni! !etao%is!e e%u! se!purna ' 7!ur * tahun C  u#uran hepar  / dosis di ting#at#an Ekskresi

- Bayi 1 tahun

-  Neonatus GFR rendah GFR sama dengan orang dewasa

Pengaturan dosis pada ana# Metode pa%ing tepat   penga%a!an te#nis  Perhitungan  ?uas per!u#aan tuuh 

?PT : G Tinggi ="!> 6 erat =#g> )5

Tae% ) Prosentase Dosis Ana# terhadap Dosis De0asa Usia

Berat Badan Ideal (Kg)

Luas Permukaan Tubuh (m²)

Prosentase Thd Dosis Dws*

eonatus Term

!"#

$"%!

&%"#

& Bulan

'"%

$"%

&'"#

! Bulan

#"

$"!%

&

 Bulan

"

$"'$

%%

& Tahun

&$

$"'

%#

! Tahun

&#

$"%

!!

# Tahun

&

$"!

'$

 Tahun

%!

$"

#$

&% Tahun

!+

&"%#

#

Dewasa , Pria



&"$

&$$

Dewasa , -anita

#

&"$

&$$

Rute Pe!erian Oat Pe!i%ihan entu# sediaan oat untu# ana# didasari : Ruter Pe!erian $ang diingin#an 7sia Ana# Ketersediaan entu# sediaan Pengoatan %ain $ang dia%a!i Kondisi pen$a#it $ang diderita

Rute Ora%   

 

Pa%ing sesuai untu# ana# Sendo# !a#an, sendo# teh 9 Sirop !engandung @ tanpa gu%a Sorito%, g%isero% isa diare Sediaan %epas %a!at, ta%et sa%ut Rasa, 0arna, au sediaan "o"o#

Rute Oral  Perlu Absorpsi cepat  ediaan terbatas  Pema!aian harus benar  !onseling

Rute Perna&asan   

MDI  Su%it #oordinasi =* tahun> Spra$  ?eih !udah Neu%ier  A%at #husus

Rute Parenteral  "asa #epan  $ystic Fibrosis  %n&us Antibioti!   'u(enile #"  %nsulin sub!ulan  Farmasis  Konseling) *ome $are

Pen$u%uhan 1 Kepatuhan Peran Far!asis   Konse%ing  ?iat#an ana# =3'* tahun> Ortu, Pengasuh  Rasa -arna au   For!u%asi  InterHa% Pe!erian   pi%ih sediaan  Keiasaan %ing#ungan =se#o%ah, te!an> 

Kesi!pu%an 

 

 Asuhan Ke&ar!asian =Phar!a"euti"a% "are> pada #e%o!po# pasien pediatri. Peran Far!asis Pengetahuan dan Ketra!pi%an Far!asis