KUMPULAN SOAL BIMBINGAN ANAK UKMPPD AGUSTUS 2018
1. Bayi Bayi berusi berusiaa 2 tahun tahun dibawa ke puske puskesmas smas dengan dengan keluha keluhan n buang buang air besar besar encer encer,, tidak tidak berlen berlendir dir dan tidak tidak berdar berdarah, ah, sudah sudah 2 minggu minggu lemas, lemas, demam, demam, penurunan BB, dan terdapat bercak putih dimulut sekitar 2 bulan yang lalu. Riwayat kelahiran sesar oleh dokter. Riwayat pemberian ASI selama 1 tahun. Riwayat ibu batuk lama, demam, keringat malam, dan penurunan BB dalam 6 bulan terakhir. terakhir. enularan penyakit tersebut melalui ! a. erc ercik ikan an b. engaruh c. "ontak "ontak terus terus dengan dengan ibu ibu d. enularan enularan #ertikal #ertikal dari ibu ibu e. ASI dan dan cairan cairan tubuh tubuh 2. Seoran Seorang g anak anak usia usia 2 tahun tahun datang datang dengan dengan keluhan keluhan lesu dan lemah lemah se$ak 1 minggu lalu. Anak sudah mulai malas bermain se$ak 2 bulan ini, pasien adalah anak ketiga dari % bersudara. Anak pertama memilki keluhan yang sama. ada pemeriksaan &isik didapatkan kulit agak kekuningan, dengan perut bagian kiri agak buncit. ada pemerikssan pemerikssan &isik didapat didapat kan kon$ungti#a kon$ungti#a pucat '(), sklera ikte ikteri rik k '(), '(), hepa hepato tosp sple leno nome mega gali li '(), '(), facies riwayat at perd perdar arah ahan an facies coole cooley y, riway disangkal. ada pemeriksaan darah lengkap, didapatkan *b + gd-, leukosit ///, 0rombosit 22+.///, * 3+, * 24, 5 /, pada apusan darah tepi ditemukan eritrosit berinti mengingkat, dan sel target. Apakah pemeriksaan penun$ang berikutnya yang dilakukan! dilakukan! a. Analisa Analisa gene genetik tik b. 0es oomb c. *b elektro elektro&or &oresis esis d. "adar "adar B12 e. Asam Asam &ol &olat at 3. Seorang Seorang anak usia 3 tahun, tahun, dibawa dibawa orangtuanya orangtuanya ke poliklinik poliklinik karena badannya badannya tambah lemah. "elemahan terus memberat hingga sang anak sulit ber$alan. "etika anak akan berdiri, sang anak harus bertumpu pada kedua tangan dan kaki, kaki, sebelu sebelum m akhirn akhirnya ya perlah perlahan an mendek mendekatk atkan an tangan tangannya nya pada pada kaki kaki serta serta menumpuknya pada kedua lutut. ada pemeriksaan I7 didapatkan angka I7 +2, Apakah diagnosis yang sesuai! a. 8uchene 8uchene muscular muscular dystroph dystrophy y b. Becker muscular dystrophy c. Amyotropic Amyotropic lateral sclerosi sclerosi d. oliom oliomyel yelitis itis e. yesten yestenia ia gra#is gra#is %. Seoran Seorang g anak laki 9 laki berusia berusia 4 tahun, tahun, datang ke polikl poliklini inik k RS dengan dengan kelu keluha han n sulit sulit meng mengik ikut utii pela$ pela$ara aran n dan dan bica bicaran ranya ya belu belum m lanc lancar ar.. 0ahap ahap
perkembangan &isik, mental, sosial, dan emosi semua mengelamai keterlambatan. asien tidak naik kelas 1 sebanyak 2:. *asil I7 memberikan hasil %4. Apa kemungkinan diagnosis pada anak tersebut! a. ;anggu ;angguan an autism autism b. Retardasi mental c. Sindro Sindroma ma asperger asperger d. sikos sikosis is anak anak e. ;angguan ;angguan penyesuaian penyesuaian +. Seorang Seorang anak laki 9 laki usia 4 tahun datang ke poliklinik, poliklinik, dibawa oleh ibunya ibunya karena tampak lesu dan prestasi bela$arya menurun. ada pemeriksaan &isik tampak gi
diare se$ak + hari yang lalu, berlendir dan berdarah. emeriksaan &isik 08 11/4/ 1/4/ mm*g, mm*g, nadi nadi 44:m, 44:m, RR 2%:m, 2%:m, 0 36, 36, , tidak tidak didapa didapatka tkan n tanda tanda dehidrasi. 8ari pemeriksaan &eses ditemukan tro&o
BB 1/kg , ? 13/ R %/ S3,6, @bun2 sangat cekung, mata sangat cekung, turgor kembali sangat lambat, R0 2 det. 0erapi 0erapi awal pada pasien adalah a. In&us R- 3//cc dalam 1 $am b. In&us R- 3//cc dalam $am c. In&us 81/C 3//cc dalam 1 $am d. In&us 81/C 3//cc dalam $am e. In&us 8+C 3//cc dalam 1 $am
1%. Seorang anak laki=laki 4 tahun datang dengan keluhan sesak se$ak 1 hari yang
lalu disertai demam, riwayat Asma =. emeriksaan &isik didapatkan ?D11/, RD %%, SD34.+ * (, Ehee e. Stenosis pulmonal 1. Seorang neonatus berusia 1 $am, lahir dari ibu 26 tahun, BB- 3/// gram, B +/ cm, A;AR score 4, ditemukan adanya massa di lumbrosakral seperti daging sebesar $eruk. 8idapatkan de&ek penutupan tulang #ertebra di regio lumbosakral. "emungkinan penyebab kasus ini adalah a. "elainan genetik b. 8e&isiensi besi c. 8e&isiensi asam &olat d. In&eksi to:oplasma pada trimester I e. Asupan alkohol berlebihan pada trimester I 2/. Seorang bayi laki=laki berumur satu minggu dibawa ibunya ke I;8 dengan keluhan muntah setiap selesai minum ASI. Bayi tersebut $uga belum buang air besar ataupun keluar cairan kehitaman se$ak lahir. ada pemeriksaan &isik abdomen distensi, tampak perut membesar, darm contour '(), darm steifiung '(), bising usus meningkat, metalic sound '(), borboric sound '(), perut
tegang, hipertimpani, akral dingin, turgor lambat. emeriksaan colok dubur, ppingter ani kuat, mukosa licin, ampula kolaps, saat tangan ditarik &aeces menyemprot keluar. ada rontgen abdomen tampak dilatasi usus, air borne level '(). Apakah diagnosis yang paling mungkin! a. Meconium plug syndrome b. Rectal stenosis c. *irschsprung d. econium ileus e. Anal membrane stenosis 22. Anak usia 2 bulan datang dengaan ibunya untuk imunisasi campak karena tetangganya ada yang terkena campak. Hang akan anda lakukan adalah a. emberikan #aksin campak b. engatakan bahwa anaknya telah memiliki kekebalan campak dari ibunya sampai usia bulan c. emberikan dosis campak d. emberikan dosis campak e. emberikan 2: dosis campak 23. Seorang anak berusia tahun + bulan dibawa ke RS karena bengkak seluruh tubuh. Saat dilakukan pemeriksaan &isik ditemukan edema anasarka, rambut kering mudah rontok, ascites, BB=3S8. Apakah diagnosis pasien tersebut! a. "J tipe marasmik b. "J tipe kwashiorkor c. "J marasmik 9 kwashiorkor d. 8iare akut e. 8ehidrasi 2%. Seorang anak berusia + tahun + bulan masuk rumah sakit dengan keluhan BB tidak naik. Saat dilakukan pemeriksaan &isik ditemukan sangat kurus, rambut kering, wa$ah seerti orang tua, kulit keriput, lemak subkutan berkurang, atro&i otot, baggy pants (, edema'=). Apakah diagnosis pasien tersebut! a. "J tipe marasmik b. "J tipe kwashiorkor c. "J marasmik 9 kwashiorkor d. 8iare akut e. 8ehidrasi 2+. Seorang anak laki=laki berusia 14 bulan, dibawa olehibunya ke I;8 Rumah Sakit dengan riwayat ke$ang. 8ari anamnesis, didapatkan bahwa pasien demam mencapai 3o, ke$ang ter$adi seluruh tubuh, selama ke$ang pasien tidak sadar, namun setelah ke$ang berhenti pasien sadar dan rewel. "e$ang hanya 1 kali, kemudian setelah ke$ang berhenti, ibu segera membawa pasien ke RS. ada pemeriksaan tanda #ital, didapatkan denyut nadi 12%:menit, dengan &rekuensi na&as 32:menit, suhu 34,o rektal dan tidak ditemukan kelainan neurologis. Apakah diagnosis yang paling mungkin!
a. "e$ang demam kompleks b. "e$ang demam sederhana c. eningitis d. Jnse&alitis e. Jpilepsi 26. Seorang anak berusia 14 bulan dibawa ibunya ke I;8 RS dalam keadaan ke$ang. Anak menderita rhinitis se$ak beberapa hari yll. ada pemeriksaan &isik didapatkan ke$ang pada seluruh tubuh, nadi 13/:menit, RR 3+:menit, suhu 34,+ . Bagaimanakah penanganan yang paling tepat! a. akaian dilepaskan, kompres air dingin, beri obat penurun panas b. akaian dilepaskan, posisi anak dimiringkan, beri dia suhu 34,%, pemeriksaan lain tidak ditemukan kelainan. @rin rutin didapatkan leukosit %/lpb. 8iagnosis pada pasien ini adalah! a. yelone&ritis akut b. ;?AS c. I8 d. IS" e. 5ul#itis 3/. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa dengan keluhan pucat dan lemas, anak malas bermain keluar rumah dan na&su makan menurun. ada pemeriksaan &isik
didapatkan ikterik dan splenomegali. ada hasil laboratorium apusan darah tepi, ditemukan anisositosis, poikilositosis, dan terdapat parasit malaria. "ondisi yang mendasari keluhan anak ini adalah a. Anemia aplastik b. Anemia hemolitik c. Anemia de&isiensi besi d. Anemia de&isiensi asam &olat e. Anemia karena penyakit kronis 31. Anak laki=laki usia 4 tahun diantar ibunya ke I;8 karena perdarahan yang tidak kun$ung berhenti setelah ter$atuh dari sepeda. enurut ibunya, anaknya sering mengalami perdarahan serupa pasca imunisasi. "akak perempuan pasien tidak memiliki keluhan serupa. Bagaimanakah gangguan kromosom yang ter$adi pada pasien ini! a. Ayah karier hemo&ilia ( ibu normal b. Ayah karier hemo&ilia ( ibu karier hemo&ilia c. Ayah normal ( ibu karier hemo&ilia d. Ayah normal (ibu normal e. Anak normal 32. Seorang anak laki=laki berusia 4 tahun menderita keterlambatan kogniti&. ada pemeriksaan &isik didapatkan &enotip seorang laki=laki bersuara tinggi, pertumbuhan payudara '(), mikrotestis, namun alat genital eksterna tampak normal. ada pemeriksaan analisa sperma didapatkan kesan a
a. Inkompatibilitas ABG b. Inkompatibiltas Rh c. Inkompatibilitas ABG dan Rh d. "olestasis neonatal e. *epatitis 3+. An Sandy, % tahun dibawa ke RS dengan keluhan diare disertai mual dan muntah se$ak + hari yang lalu. 8ari pemeriksaan &isik didapatkan kebiruan pada u$ung tangan dan kaki disertai akral dingin. Apakah terapi awal yang tepat untuk kondisi di atas! a. Resusitasi cairan b. Antibiotik c. Inotropik d. 5asopressor e. Gksigen 3. By Sutisna, 11 bulan dibawa ke puskesmas karena ada ben$olan di umbilikus. Ben$olan terutama muncul saat anak menangis. Ben$olan tidak mengeluarkan cairan dan sewarna dengan kulit. 0anda #ital anak dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin 8iagnosis! a. *ernia umbilikalis b. ;astroschisis c. Gm&alokel d. atent duktus urakus e. Gm&alitis 34. Anak Hudi, 1/ th dibawa ke puskesmas karena lemas. Anak mengalami penurunan prestasi bela$ar. ada pemeriksaan didapatkan purpura dan hematom di kedua ekstremitas bawah. ada pemeriksaan darah didapatkan *b 4,2. -eu 3///. 0rombosit 6/.///. Retikulosit /,2. Apakah kemungkinan diagnosa pada pasien! a. *emo&ilia b. *enoch schonlein purpura c. Anemia de&isiensi besi d. I0 e. Anemia aplastik 3. An Jrna 1/ tahun datang dengan keluhan bab berlemak dan sulit disiram. 005 dalam batas normal 'kecuali suhu 34 ). ada pemeriksaan ditemukan parasit simetris ber&lagel lateral. 0erapi yang tepat untuk kasus tersebut adalah a. etronida
%/. An Si
%1. An. Bella, 1 tahun datang dengan keluhan diiare cair banyak disertai lendir dan darah. asien demam dengan suhu 34.+o. emeriksaan mikrobiologi D Basil gram negati&, koloni bundar, &ermentasi laktosa, tumbuh di agar aconkey, koloni berwarna metalik hi$au. Bakteri penyebab yang mungkin adalah a. 5ibrio cholera b. JAJ c. J*J d. J0J e. JIJ %2. Anak Santana, 4 tahun, datang ke @;8 dengan keluhan lemas dan sering mimisan se$ak + hari yang lalu. *b 6, trombosit D 1+/.///, leukositD +/./// dan sel blast %/C ada gambaran auer rod. 8iagnosis paling mungkin untuk pasien ini adalah... a. -eukimia -im&ositik akut b. -eukimia mieloblastik kronik c. Anemia aplastic d. -eukimia mieloblastik akut e. -eukimia lim&ositik kronik %3. An. Ananda usia + tahun datang dengan keluhan demam + hari disertai mual muntah. ada pemeriksaan &isik ditemukan nyeri tekan hipokondria kanan, sklera ikterik, ? /:menit, RR 2/ :menit. 8ilakukan pemeriksaan lab didapatkan Ig *A5 '(), Ig; *A5 '(), Ig; *A5 '=), *bsAg '=). Apakah pencegahan penyakit tersebut ! a. Imunisasi *ep A usia 6 bulan b. Imunisasi *ep A usia 12 bulan c. Imunisasi *ep A usia 2% bulan d. Imunisasi *ep B usia 1 bulan e. Imunisasi *ep B usia % bulan
%%. An. 8ewi usia 6 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan sesak napas yang dialami 2 kali dalam sebulan ini. 8iantara serangan tidak ada keluhan batuk. Riwayat alergi di$umpai. emeriksaan &isik suhu tubuh 36.+, RR %4 :menit, ? 6 :menit. Apa klasi&ikasi asma pada pasien tersebut ! a. Asma intermiten b. Asma persisten ringan c. Asma persisten sedang d. Asma serangan ringan e. Asma serangan sedang %+. Anak dono umur 12 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan check up > D nadi 4/ :menit, S 3/, RR 2% :menit, kon$ungti#a tidak pucat, sklera tidak ikterik, tidak ada hepatosplenomegaly. -AB D *b 1/,4 *t 33C, leukosit 6.+//, trombosit 3//.///, *b A2 1/C 'nilai normal D 2=3,+), *b> 4C 'nilai normal D 2C). 8iagnosis yang tepat adalah.. A. 0halassemia alpha mayor B. 0halassemia alpha minor . 0halassemia beta mayor 8. 0halassemia beta minor J. Anemia sickle cell %6. Seorang anak perempuan berusia % tahun di bawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan perut membesar se$ak 3 bulan lalu. ?a&su makan menurun dan sering perdarahan gusi. asien $uga sering demam namun tidak tinggi disertai batuk dan pilek. akin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. 8ari pemeriksaan &isik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar, lien scu&nerI5. *b 6,1 gdl, leukosit 4/.///, trombosit %+.///, dari apusan darah tepi didapatkan selblast %/C. emeriksaan penun$ang yang tepat adalah A. -umbal ungsi B. *B elektro&oresis . Bone arrow uncture 8. *apusan darah tepi J. @S; Abdomen %. Anak laki 9laki % tahun di bawa ibunya ke RS dengan keluhan mimisan dan timbul bercak=bercak merah pada kulitnya se$ak 1/ hari yang lalu. Awalnya pasien demam 1 minggu yang lalu batuk pilek tapi sudah sembuh. emeriksaan &isik 08 1///, nadi %:menit, na&as 2/:menit, suhu a&ebris. -ab didapatkan *b 11,% grdl, leukosit 6.3//mm3, trombosit 14.///mm3. 0 dan a00 normal. Apakah diagnosis pada anak ini! A. *emo&ilia B. 8I . I0 8. 8e&isiensi #itamin "
J. 5on Eillebrand 8isease %4. Seorang anak usia + tahun dibawa ibunya ke uskesmas dengan keluhan lemas, lesu dan mudah lelah se$ak 2 bulan ini. emeriksaan &isik didapatkan kon$ungti#a anemis, lainlain dbn. 8ari hasil lab didapatkan *b 4, A- %.//, A0 %//.///, 0IB meningkat. 8okter memberikan suplemen besi. Apakah yang perlu di&ollow up! A. *b dalam 2 minggu B. 8- dalam 2 minggu . *apusan darah tepi dalam 2 minggu 8. *b dalam 1 bulan J. SI dan 0IB dalam 1 bulan %. Seorang ibu membawa anaknya umur + tahun ke uskesmas dengan keluhan gatal pada duburnya, gatal semakin dirasakan terutama pada malam hari. 8ari pemeriksaan tanda #ital dalam batas normal. Status lokalis ditemukan ekskoriasi pada anus serta ditemukan parasit kecil berwarna putih. emeriksaan apa yang dapat menun$ang diagnosa! A. 8irect test B. Anal swab . >ecal smear 8. >ecal occult blood test J. >ecal culture +/. Anak laki=laki usia % tahun diare lebih dari 1 minggu. 8iare sebanyak +=4: per hari, konsistensi cair berlendir dan berdarah. asien sudah berobat dan mendapat antibiotic namun keluhan tidak membaik. 8ari hasil pemeriksaan &eses mikroskopis ditemukan organisme berbentuk bulat berinti empat dengan anak inti terletak disentral dan kromatin tersusun simetris ditepi. Apakah organisme penyebab diare pada kasus tersebut! A. ;iardia lamblia B. Jntamoeba histolitika . Jscherichia coli 8. Ascaris lumbricoides J. Balantidium coli +1. Seorang bayi perempuan usia 11 bulan diantar ibunya datang dengan keluhan bab sebanyak +: dalam sehari, buang air besar dengan konsistensi cair, darah '=),ampas '=). emeriksaan &isik tampak lemas, anak $uga dikatakan malas minum, pemeriksaan turgor kulit menurun, mata cowong. Apakah terapi yang tepat ! A. 3/cckgbb1 $am B. /cckgbb1$am . 1// cckgbb3 $am 8. / cc kgbb3$am J. 3/ cckgbb3 $am +2. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena diare 3 hari dengan
&rekuensi 6=1/ kalihari. 8iare berlendir dan berdarah. "eluhan $uga disertai demam. cowong, turgor kulit menurun, perut cembung. ada pemeriksaan penun$ang &eses lengkap didapatkan eritrosit (((, leukosit (((. 0erapi yang tepat diberikan adalah! A. Amo:ycillin B. ipro&lo:acin . 0etrasiklin 8. etronidaenobarbital intramuscular + mg, dilan$utkan dengan &enobarbital oral 2/ mg setiap 12 $am. B.asang in&us R- 2/ ttsmnt, 8ia
mg setiap 12 $am +6. Seorang bayi berusia 4 bulan dibawa ke @;8 karena ke$ang. "e$ang berlangsung selama 2/ menit. Saat ke$ang kaki dan tangan menghentak=hentak. Saat ke$ang pasien demam tinggi. Setelah ke$ang, penderita tampak lemas. ada pemeriksaan &isik teraba ubun=ubun cembung, kaku kuduk positi&, brud8 8+C 1/ cckgBBdalam 1 $am .I5>8 R- 3 cckgBBper $am selama 6=4 $am 8.I5>8 R- += cckgBBper $am selama 6=4 $am J. I5>8 R- 1/ cckgBB secepatnya +. Seorang anak usia + tahun dibawa ke @;8 karena tidak bisa makan dan
minum se$ak 1 hari SRS. 8emam tidak dikeluhkan. "aki anak tertusuk paku beberapa hari sebelum masuk RS. Anak tidak mendapatkan imunisasi lengkap karena orangtua menolak memberikan imunisasi untuk anaknya. ada pemeriksaan didapatkan kesadaran , suhu 3 . 8idapatkan trismus, kaku kuduk, kekakuan pada punggung. *iperre&leksia (. 0ata laksana yang sesuaiD A.e&tria:one i# +/ mgkgBB setiap 12 $am selama 1%=21 hari B.Immunoglobulin tetanus 3/// unit .8e:ametasone i# 1 mgkgBB setiap 4 $am 8."alsium intra#ena J. ;ammaglobulin intra#ena 6/. Seorang anak usia 1/ bulan dibawa ke dokter karena demam yang disertai kulit berwarna kemerahan. asien mengalami demam tinggi se$ak 3 hari yang lalu. Se$ak 1 hari sebelum ke RS muncul bercak kemerahan yang dimulai dari belakang telinga yang menyebar ke seluruh tubuh. Bercak berwarna merah terang yang lalu men$adi kon&luen. Anak $uga dikeluhkan mengalami batuk. ada pemeriksaan didapatkan anak tampak lemah, suhu tubuh 3 , pada mata tampak hiperemi kon$ungti#a. 0idak didapatkan pembesaran kelen$ar getah bening. 0ata laksana yang sesuai untuk keadaan tersebut adalahD A.arasetamol sirup, gentamisin salep mata, dan amoksisilin sirup. B.arasetamol sirup, bedak salisil, sirup ambroksol, dan ben8 R- 3 cckgBB$am, immunoglobulin intra#ena J. arasetamol sirup, asiklo#ir tablet. 61. Seorang anak laki=laki berusia 1 tahun dibawa ke @;8 RS dengan keluhan BAB cair se$ak 2 hari sebelum masuk RS. >rekuensi BAB lebih kurang 1/ : sehari dengan #olume seperempat gelas per kali. 0idak didapatkan darah dan lendir. ada pemeriksaan anak tampak lemas, mengantuk. ?adi teraba 124:menit dengan respirasi +4 :menit. Buang air kecil terakhir 12 $am sebelum nya. Berat badan 2 hari sebelumnya 1/ kg, saat di @;8 beratnya men$adi 4,4 kg. enanganan awal penderita adalahD A.uasakan B.Berikan I5>8 "aen 3B / cckgBB dalam 3 $am .Berikan I5>8 ?al 3C 1/=2/ cc secepatnya 8.Berikan I5>8 R- 3/ cckgBB dalam =1 $am J. Berikan antidiare 62. Seorang anak perempuan usia tahun dibawa ke @;8 rumah sakit karena demam dan nyeri perut kanan atas. ?yeri perut dirasakan men$alar ke bahu. asien $uga mengalami mual, muntah, penurunan na&su makan. ada pemeriksaan &isik, di$umpai suhu 3 , mata ikterik, dan hepatomegali disertai dengan nyeri tekan. Sekitar 3 minggu sebelumnya, pasien pernah mengalami buang air besar bercampur darah. 0ata laksana yang sesuai adalahD A.e&tria:one i# %/=4/ mgkgBBhari B.A
8.Inter&eron J. -aparotomi eksplorasi 63. Seorang anak laki=laki usia 1/ tahun dibawa ke dokter karena mual, muntah setiap makan dan minum, tidak na&su makan, demam disertai dengan mata kuning. @rin berwarna coklat seperti teh. 0erdapat teman sekelasnya yang mengalami penyakit yang sama pada saat ini.ada pemeriksaan &isik anak tampak lemah, mata cowong dengan turgor kembali lambat. Suhu 34,+L , nadi 1//:menit teraba kuat, respirasi 3/ :menit. *epar teraba 2 cm di bawah arcus costa, disertai dengan nyeri tekan. 0ata laksana yang sesuai untuk pasien tersebut adalahD A.Anti#irus B."ortikosteroid dosis tinggi .Rawat $alan disertai dengan terapi simtomatik 8.Inter&eron J. Rawat inap untuk menangani dehidrasi 6%, Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ke @;8 karena batuk. Batuk seperti menggonggong, tanpa terdengar suara dahak. Saat menangis, suara bayi terdengar serak. asien $uga dikeluhkan demam sumer=sumer sebelumnya. Anak masih mampu minum susu seperti biasanya. ada pemeriksaan &isik didapatkan suhu anak 3,4L, kesadaran compos mentis, didapatkan stridor saat inspirasi. 8iagnosis yang mungkin dialami anak tersebut adalahD A.Bronkiolitis B.roup .Jpiglotitis 8.ertusis J. 0rakeitis 6+. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa ke @;8 karena sesak napas. ?apas disertai dengan suara ngik=ngik. Anak tampak sulit minum. 0iga hari sebelumnya anak dikeluhkan mengalami demam sumer=sumer disertai dengan batuk dan pilek. Ayah pasien mengalami batuk dan pilek 1 minggu sebelumnya. Ibu pasien menderita asma bronkiale. ada pemeriksaan &isik, didapatkan &rekuensi napas 6+:menit, retraksi subkosta dan interkosta dengan suara napas tambahan rales dan mengi. 0ata laksana yang sesuai untuk keadaaan tersebut adalahD A.In$eksi ce&ota:im 1// mgkgbb hari dibagi 3=% dosis B.?ebulisasi agonis M2 /,/+ mgkgBB setiap 2 $am dilan$utkan setiap 6 $am .?ebulisasi epine&rin rasemik setiap 2 $am ( ampisilin in$eksi 1// mgkgBBhari 8.8e:ametasone in$eksi /,+=1 mgkgBBhari ( ampisilin in$eksi 1// mgkgBBhari ( nebulisasi agonis M2 /,/+ mgkgBB setiap 6 $am J.8e:ametasone in$eksi /,+=1 mgkgBBhari ( ce&tria:one in$eksi + mgkgBBhari ( nebulisasi agonis M2 /,/+ mgkgBB setiap 6 $am 66. Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke @;8 karena sesak napas se$ak 1 malam sebelum ke RS. Sesak disertai dengan suara mengi.terdapat
riwayat demam disertai batuk dan pilek selama 2 hari. asien lebih senang dalam posisi duduk, bicara satu kata. Sesak dirasakan sepan$ang hari. akan dan minum berkurang saat sakit. ada pemeriksaan &isik didapatkan kesadaran iritabel, dengan la$u napas +% :menit, nadi 11% :menit, isi cukup, suhu 34L, sianosis pada mukosa mulut dan napas cuping hidung, mata cowong. ada pemeriksaan thoraks didapatkan retraksi subkosta, interkosta dan suprasternal dengan mengi yang $elas pada inspirasi dan ekspirasi. asien sudah pernah mengalami keluhan yang sama bulan lalu dan membaik setelah mendapatkan nebulisasi. 0ata laksana yang sesuai dengan keadaan tersebut adalahD A.Gksigenasi, nebulisasi agonis M2l setiap % $am, antibiotika in$eksi B.Gksigenasi, nebulisasi agonis M2 setiap 2 $am, antibiotika in$eksi, steroid oral .Gksigenasi, I5>8 8e:trosa +C maintenance, nebulisasi agonis M2 ( antikolinergik setiap 2 $am, steroid intra#ena, amino&ilin i# 8.Gksigenasi, I5>8 R- sesuai dera$at dehidrasi, nebulisasi agonis M2 ( antikolinergik setiap 2 $am, steroid intra#ena setiap 6=4 $am J. Gksigenasi, I5>8 R- sesuai dera$at dehidrasi, nebulisasi agonis M2 ( antikolinergik setiap 2 $am, steroid intra#ena setiap 6=4 $am, amino&ilin i# 6. Seorang anak laki=laki usia 4 tahun dibawa ke @;8 RS karena buang air besar 'BAB) encer se$ak + hari. Anak mengeluh buang air besar yang encer %=6 : sehari, disertai darah dan lendir. Anak $uga mengeluh perut mulas sebelum BAB dan nyeri sekitar anus setelah BAB. ada pemeriksaan &eses rutin ditemukan leukosit ( '1/=1+), eritrosit ( '1/=1+), dan kista berbentuk bulat dengan % buah inti. 0ata laksana yang sesuai untuk keadaan tersebut adalahD a. 0etrasiklin b. Barium enema c. etronida-, barium intake c. 8-, amilase pankreas d. @-, 0 scan abdomen e. 8-, @S; abdomen 6. Seorang anak usia + tahun dibawa ke @;8 karena bengkak pada mata dan mulut. Anak dikeluhkan bengkak pada kelopak mata dan mulut setelah mengkonsumsi udang 2 $am sebelumnya. Anak $uga dikeluhkan mengalami gatal dan kemerahan pada kulit tubuhnya segera setelah mengkonsumsi udang
tersebut. ada pemeriksaan &isik didapatkan kesadaran compos mentis, 0ek darah // mm*g, nadi 12/ :menit, isi lembut. Angioudem (, didapatkan mengi pada pemeriksaan thoraks. 0ata laksana yang sesuai adalahD A.Jpine&rin 1D1/// /,/1 mgkgBB, im B.ertahankan airway, berikan oksigen, pasang I5>8 R- 1/=2/ cckgBB secepatnya .ertahankan airway, berikan oksigen, pasang I5>8 R- 1/=2/ cckgBB secepatnya, epine&rin 1D1/// /,/1 mgkgBB, im 8.ertahankan airway, berikan oksigen, pasang I5>8 R- 1/=2/ cckgBB secepatnya, di&enhidramin 1=2 mgkgBB, i# J. ertahankan airway, berikan oksigen, pasang I5>8 R- 1/=2/ cckgBB secepatnya, de:ametasone in$eksi 1 mgkgBB /. Seorang bayi usia 12 bulan dibawa ke rumah sakit karena sesak napas. Sesak dikatakan se$ak 2 hari sebelum RS. asien $uga mengalami demam tinggi se$ak 1/ hari sebelum RS. akan dan minum berkurang se$ak sakit. Ibu pasien meninggal 6 bulan lalu karena in&eksi paru. asien lahir spontan, berat badan 3 kg, mendpaatkan ASI se$ak lahi sampai 6 bulan. ada pemeriksaan &isik didapatkan kesadaran letargi, nadi 13/:menit, RR / :menit, suhu 3 . Berat badan 6 kg dan pan$ang badan 2 cm. Rambut tampak tipis, old man &ace (, mata cowong, dan Gral thrush (. ada pemeriksaan thoraks didapatkan retraksi interkostal dengan rales di seluruh lapangan paru. 0eraba hepatosplenomegali. Baggy pants (. emeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis adalahD A.8-, BS elektrolit B.0horaks &oto, kultur darah, antou: test .8-, thoraks &oto, serologi 'antibody) *I5 8.8-, thoraks &oto, R R?A *I5 J. 8-, thoraks &oto, 8% 1.Seorang anak perempuan usia 1/ tahun dibawa ke @;8 karena mual muntah. asien dikeluhkan mengalami mual muntah se$ak 1 hari sebelum RS. Saat ini pasien pertama kali mengalami haid. Se$ak beberapa bulan lalu pasien dikeluhkan lebih sering minum dan lebih sering makan. asien $uga dikeluhkan sering buang air kecil. 8emam naik turun tidak ditemukan. 0idak ada anggota keluarga mengalami keluhan yang sama. Berat badan tidak naik se$ak beberapa bulan. ada pemeriksaan &isik didapatkan kesadaran J25%%, tekanan darah //mm*g, nadi 126 :menit, isi lembut, la$u napas +/ :menit, dalam. emeriksaan gula darah sewaktu 34+ mgd-, @-D keton ( . 8iagnosisnyaD A.8 tipe I B.8 tipe II .8 tipe I dengan ketoasidosis diabetic 8.8 tipe I dengan syok hipo#olemik J. 8 tipe I dengan ketonuria 2. Seorang bayi usia 2 tahun dibawa ibunya ke RS karena belum bisa ber$alan.
asien dikeluhkan baru bisa berdiri dan bicara 1 kata. Anak mengalami kesulitan makan dan minum se$ak bayi. Anak $uga sulit buang air besar. ada pemeriksaan &isik didapatkan berat badan 4 kg, wa$ah tampak pucat, ubun=ubun besar masih terbuka lebar. -idah tampak besar dan kulit terlihat kering. ada pemeriksaan $antung terdengar murmur di sela iga I5. *ernia umbilikalis (. emeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis adalahD A.>0% dan 0S*s B.Analisis kromosom .0es I7 8.;rowth hormone J. "adar hormone kortisol 3. Seorang anak perempuan 11 tahun dibawa ke @;8 dengan keluhan pucat. anak dikeluhkan pucat se$ak 1 minggu sebelum RS . anak $uga merasakan mudah lelah dan berdebar=debar. Anak $uga dikeluhkan demam naik turun se$ak 2 minggu sebelum RS. Grangtua memperhatikan anak mengalami gusi berdarah se$ak 2 hari yang llu. ada pemeriksaan &isik didapatkan nadi 1// :menit, la$u napas 34 :menit, suhu 3 . mata anemis, ikterus '=). 0idak didapatkan pembesaran kelen$ar getah bening. ada pemeriksaan abdomen, tidak didapatkan organomegali. emeriksaan 8- didapatkan D EB 1,2 "u-, *;B %,+ gd-, *ct 1+,1 C, A0 %+ k@-. 8iagnosis yang mungkin adalahD A.Anemia de&isiensi besi B.0alasemia .Anemia aplastik 8.-eukemia lim&oblastik akut J. In&eksi malaria %. Seorang anak perempuan + tahun dibawa ke @;8 dengan keluhan pucat. anak dikeluhkan pucat se$ak 1 minggu sebelum RS . anak $uga merasakan mudah lelah dan berdebar=debar. ada pemeriksaan &isik didapatkan nadi 124 :menit, la$u napas +4 :menit, suhu 3 . mata anemis, ikterus '=). 0idak didapatkan pembesaran kelen$ar getah bening. ada pemeriksaan abdomen, tidak didapatkan organomegali. emeriksaan 8- didapatkan D EB ,3 "u-, *;B 3,4 gd-, *ct 13,1 C, trombosit 2%+ k@-. 5 6%&-, * 14 pg, * 2/C, R8ED 1C. ada hapusan darah tepi didapatkan hipokromik, anisositosis. 0ata laksana yang sesuai untuk keadaan tersebut adalahD A.0ablet besi %=6 mgkgBB B.0ran&usi whole blood 2/ cckgBB .rednisone 2 mgkgBBhari selama 1% hari 8.0rans&usi R 1/ cckgBB J. 0rans&usi R 4 cckgBB dan tablet besi %=6 mgkgBBhari +. Seorang anak laki=laki berusia 4 tahun diantar keluarganya ke I;8 RS dengan keluhan ke$ang terus=menerus se$ak 1 $am yang lalu. "e$ang mulai saat bangun tidur. Sebelumnya pasien ada riwayat ke$ang 2 kali dalam satu tahun. asien ada mengeluhkan demam 1 minggu yang lalu. Apakah diagnosis yang tepat!
a. "e$ang demam sederhana b. "e$ang demam kompleks c. Status epileptikus d. alaria serebral e. Jnse&alitis 6. asien anak perempuan, usia 2 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat, riwayat dilakukan operasi pengangkatan sebagian usus halus 1 tahun yang lalu, keadaan umum baik, tanda #ital dalam batas normal, kon$ungti#a anemis. enyebab yang mungkin ter$adi pada pasien ini adalah... a. Anemia de&isiensi besi b. Anemia de&isiensi #itamin B12 c. Anemia de&isiensi asam &olat dan B12 d. Anemia hemolitik e. Anemia karena penyakit kronis . Anak usia + tahun datang dengan keluhan sesak se$ak % hari yang lalu. "eluhan lain demam, batuk, pilek, sesak memberat pada malam hari dan menghilang setelah mengeluarkan dahak kental. ada pemeriksaan didapatkan nadi 1/6NmO rr 24:PmO suhu 3,o. emeriksaan bakteri ditemukan Bordetella. 8iagnosis! a. Asma Bronkial b. Bronkitis Akut c. ertusis d. neumonia e. 0uberkulosis 4. Bayi bulan dibawa ke @;8 dengan keluhan sesak se$ak 2 $am yang lalu. 0iga hari sebelumnya riwayat batuk pilek. emeriksaan &isik didapatkan &rekuensi napas %/:menit, nadi 46:menit, suhu 34,. "epalaD pernapasan cuping hidung(, thoraksD retraksi suprasternal (, retraksi intercosta (, $antung dalam batas normal, pulmo ditemukan whee
A. *epatitis neonatal B. Atresia biliaris . In&eksi 5 8. *epatitis B J. 8e&isiensi ;68 42. Seorang anak laki=laki usia hari datang dibawa ke RS untuk kontrol, kesadaran baik, menetek ASI baik, tapi gerak berkurang. BAB pertama 2% $am setelah lahir, saat ini BAB tiap 3 hari. emeriksaan didapatkan makroglosia, perut cembung, B@ berkurang. emerikaaan lan$utan apa yg perlu dilakukan! A. 0S* B. 0% bebas . 03 total 8. Antibodi A?A J. 0yrotrophin 43. Anak perempuan usia 3 tahun datang dengan keluhan batuk se$ak + hari yg lalu. Batuk berdahak kental berwarna putih disertai nyeri dada saat batuk. "eluhan disertai mengi. Sebelumnya pasien demam namun skrg tidak demam. "eluhan seperti ini baru pertama kali dialami. Rhonki (( whee B. 8*> grade I . 8*> grade II 8. 8*> grade III J. 8SS 4+. : th mengeluh batuk berdahak warna putih kekuningan yang disertai mengi. "eluhan disertai demam ringan, nyeri dada saat batuk, dan nyeri kepala. emeriksaan ditemukan wh '(), rh'(), krepitasi '(). 8iagnosis ! A. Bronkiolitis B. ertusis . neumonia 8. 0B J. Bronkhitis 46. Anak perempuan 1/thn ke @;8 dengan penurunan kesadaran. Anak
didiagnosis 8 tipe 1 dan mendapat terapi insulin. ?adi 11/:mnt, akral dingin, napas 22:mnt. -angsung di pasang in&us R-. urin tampung 1 $am di ugd diuresis %ccBB$am. *asil gula darah sewaktu %3. enatalaksanaan yg paling tepat! A. In$eksi deksametason intra#ena B. In$eksi adrenalin subkutan . In$eksi insulin intra#ena 8. In$eksi glukagon intra#ena J. In$eksi kortison intramuskular 4. Seorang laki=laki 1+ tahun, dibawa orangtuanya ke puskesmas karena keluhan utama ke$ang. 8ari anamnesis didapatkan bahwa selama ke$ang pasien tidak sadarkan diri, kepala mengadah keatas, mata melirik keatas, mulut berbusa, dan disertai kelo$otan keempat anggota gerak. "e$ang biasanya berlangsung 1=2 menit. "eluhan ini pertama muncul 2 minggu yg lalu. Riwayat epilepsi di keluarga'(). Jpilepsi $enis apakah yg paling sesuai. a. Jpilepsi umum tonik klonik b. Jpilepsi umum atonik c. Jpilepsi umum petit mal d. Jpilepsi parsial sederhana e. Jpilepsi parsial kompleks 44. -aki laki 14 tahun keluhan diare se$ak 1/ $am yga lalu, &rekuensi Q1/ :hari, bau amis, dengan lendir. Satu hari sebelumnya disertai dengan demam ringan, mual, muntahQ+:. asien suka $a$an di pinggir $alan. em&is D 0 1///, ? D 112:menit, RD2/, S 34. asien tampak lemas,abdomen tidak ada nyeri tekan, biising usus meningkat. 8IA;?GSIS! a. disentri amoeba b. diare rota#irus c. demam thyphoid d. penyakit hron e. kolera 4. Anak usia 1,+ tahun datang ke @;8 dengan ke$ang. "e$ang sudah 2 kali, ke$ang pertama + $am yang lalu, ke$ang kedua masih berlangsung. Riwayat demam tinggi ada. > D nadi 1//:mnt, respirasi 24:mnt, suhu 3. asien belum pernah diobati, sekarang sudah diberikan oksigen. enanganan selan$utnya! a. 8ia
Sebelumnya tidak ada riwayat sesak. ?adi 14/: Respi 6/: Suhu 34 0hora:D retraksi interkostal '(), dada kanan tertinggal, suara perna&asan kanan menurun, whee nadi 12/:mnt respi 24:mnt suhu 3,4c, whooping cough '(). emeriksaan kultur swab dari nasoå didapatkan bakteri bordetella. 0erapi yg tepat a. Jrythromycin b. Ambro:ol c. orticosteroid d. Anti#iral +. Anak 1 minggu. "eluhan bibir biru $ari tangan biru. 8iketahui pasien mengalami kelainan $antung kongenital. Apakah penyebab kebiruan pada pasien! A. 0er$adi pirau kanan ke kiri B. 0er$adi pirau kiri ke kanan . 0er$adi stenosis pilmonal 8. 0er$adi o#erriding aorta J. 0er$adi stenosis aorta 6.Anak laki=laki usia + tahun, tidak bisa bicara, hanya bisa memanggil mama $ika ada keinginan. 0idak men$awab ketika dipanggil namanya. Anak bermain sendiri tidak mau digendong dan dipegang. 8iagnosis ! a. Rett syndrome b. Retardasi mental c. A8*8 d. Autism
e. Sindrom katatonik . Seorang anak usia 1/ tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata tanpa disertai nyeri. Sebelumnya pasien demam dan sakit tenggorokan se$ak 2 minggu yang lalu. Ibu pasien mengeluhkan adanya kencing berwarna kemerahan. ada pemeriksaan &isik ditemukan edema pada kedua palpebrae, gross hematuria, proteinuria (2, 08 13/4/, dan *b 1/,. Apa tatalaksana non &armakologis yang tepat untuk pasien tersebut! a. Asupan cairan b. 8iet rendah lemak c. 8iet tinggi protein tinggi kalori d. 8iet tinggi protein e. 8iet rendah protein /,4=1 gkgBB 4. Seorang anak berumur 1/ tahun datang dengan keluhan demam tinggi se$ak 3 hari lalu. "eluhan disertai dengan gatal dan kering ternggorokan. 8ari hasil pemeriksaan &isik didapatkan å hiperemis. 0erdapat pembersaran dan hiperemis tonsil. 0erdepat pembesaran kgb d daerah leher. 8ari hasil pemeriksaan mikrobiologi didapatkan hemolisi (. *asil bakteriologi ditemukan coccus seperti rantai. enyebab paling mungkin D A. Streptococcos pyogen B. di&teri . *emo&ilus in&luenenitoin 1/ mgkg I5 B. >enobarbital + mgkg I5 . 8ia
1/2. Anak usia % tahun dengan keluhan sesak, batuk dan mudah merasa lelah se$ak 1 bulan ini. 0idak sianosis, terdengar bising pansistolik IS 3=% -S, wheee e. 0halasemia 1/%. Eanita 3/ tahun, %/ minggu yang lalu post partum. Saat ini batuk dan dapat GA0. 8ia takut anaknya tertular. Gbat yang tepat untuk bayi supaya gak tertular a. Rim&amisin b. I?* c. ira D turgor '), ubun= ubun cekung, lemah, somnolen, nadi 1/:. 8iobser#asi 3 $am ternyata anak lethargis. 0erapi a. R- 1 $am 3/cckgBB, + $am /cckgBB b. R- 1 $am 3/cckgBB, 3 $am /cckgBB c. R- 1 $am /cckgBB, + $am 3/cckgBB d. R- 1 $am /cckgBB, 3 $am 3/cckgBB 1/6. Anak 4 tahun batuk lama % minggu, penurunan berat badan, keringat malam hari, ayah(ibu(nenek riwayat batuk, nenek B0A '(). antou: tes 12 mm. 8iagnosa mantou:nya a. 0B akti& b. 0B tanpa resiko c. 0B inakti& d. 0B pernah terin&eksi e. 0B in&eksi laten 1/. Bayi di lahirkan dengan BB-D 14// gram, usia kehamilan 32 minggu,
riwayat ibu ketuban pecah dini '(), ibu tidak teratur A?. 8ua hari kemudian datang dengan keluhan kebiruan, napas cepat, retraksi sela iga '(), pada Ro thora: terdapat retikulogranuler. 8iagnosis pada bayi ini! a. Sepsis neonatorum b. neumonia congenital c. *yaline embran 8isease d. enyakit $antung congenital e. 0ransient tachypnea newborn 1/4. Anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan sakit kalau makan, sebelumnya demam selama 2 hari, muncul bintik=bintik putih di mukosa mulut yang nyeri $ika di bersihkan. Anak tidak mau minum susu, anak tampak rewel dan gelisah. 8iagnosis pada pasien ini! a. outh ulcer b. >ood allergy c. Gral candidiosis d. *iatal hernia e. Gropharyngeal abses 1/. asien anak laki=laki usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat dan malas makan. enderita memiliki riwayat bermain di kebun tanpa oles kaki. ada pemeriksaan &isik ditemukan sclera ikterik.pada pemeriksaan laboratorium didapatkan *b +,6 gdl , leukosit 14///, trombosit 2//.///, hitung $enis leukosit /626/1/22. emeriksaan &eces ditemukan telur bentuk tipis dan $ernih adalah a. 0richuris trichiura b. ?ecator americanus c. G:yuris #ermicularis d. Ascaris lumbricoides e. Ancylostoma bra
111. asien anak laki=laki usia 1/ tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan kebiruan pada bibir dan u$ung $ari. *al ini terutama dialami pasien saat menangis dan bermain. asien memiliki pertumbuhan yang kurang berkembang. ada pemeriksaan tanda #ital normal, sianosis pada mukosa bibir dan u$ung ekstremitas, hipertro&i #entrikel kanan dan adanya murmur e$ection sistolik grade 36 di IS 2 kiri. Apa diagnosis pasien tersebut ! a. 0etralogi o& >allot b. Stenosis pulmonal c. Sindrom Jisemenger d. 0ransposisi arteri besar e. "oarktasio aorta 112. Seorang anak perempuan usia 3 tahun datang dengan keluhan sesak na&as hilang timbul dan semakin berat se$ak 1 bulan ini. emeriksaan &isik tidak ada sianosis dan ditemukan continuous machinery murmur dera$at %6 di bawah kla#ikula kiri. ada J"; didapatkan hipertro&i #entrikel kiri dan gambaran K ray dengan hipertro&i #entrikel kiri. 8iagnosis pasien ini! a. AS8 b. 5S8 c. 8A d. A5S8 e. 0G> 113. Seorang anak perempuan usia 1 tahun dibawa ke I;8 dengan keluhan sesak na&as. BB 4 kg. ?adi 12/:menit na&as 3%:menit suhu 3,2G. ada pemeriksaan &isik ditemukan suara murmur holosistolik di sela iga ke I5. *asil pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah kemungkinan diagnosis pasien! a. FB b. FR c. "ardiomiopati d. iokarditis e. erikarditis 11%. Anak % tahun dibawa ibunya ke I;8 dengan keluhan bengkak seluruh tubuh se$ak + hari, pasien $uga terkadang sesak terutama saat tidur. emeriksaan &isik didapatkan edema anasarka dan asites. *asil @-D proteinuria (%, eritrosit =, sedimen eritrosit =, o#al &at bodies '(). *asil lab darah albumin 1,2 mgdl. Apakah penyebab ter$adinya edema anasarka pada pasien ini! a. eningkatan tekanan intra#askular b. eningkatan tekanan osmotik c. enurunan kadar albumin d. enumpukan kelen$ar lim&e e. eningkatan permeabilitas pembuluh darah 11+. Anak laki=laki berusia tahun dibawa ke @;8 rumah sakit dengan keluhan bengkak pada kelopak mata dan kedua tungkai se$ak 6 hari lalu. asien $uga
mengeluh buang air kecil berwarna seperti cola. 8ua minggu sebelumnya, pasien menderita batuk pilek disertai dengan demam tinggi. ada pemeriksaaan &isik didapatkan 08 16// mm*g, denyut nadi 4:menit, RR 26:menit, suhu a:illlar 3,2 G, edema palpebra '() dan edema kedua tungkai '(). ada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar *b grdl, albuminuria '(), hematuria '() dan kadar AS0G QQ. Apakah diagnosis yang mungkin ! a. ;lomerulone&ritis acute pasca streptococcus b. ;lomerulone&rotic acute pasca streptococcus c. ;agal gin$al kronik d. ;agal gin$al akut e. ?e&rolithiasis 116. Anak usia 3 tahun dibawa ke I;8 oleh ibunya karena ke$ang. "e$ang lamanya 2 menit dan berulang %: dalam sehari, lengan dan tungkai kaku. Anak $uga dikeluhkan demam. 5ital sign ?adi 11/:m, RR 2%:m, 0a: 34.6 . emeriksaan &isik dan pemeriksaan neurologi dalam batas normal. 8ari pemeriksaan laboratorium didapatkan *b 11 gdl, leukosit 1+./// mm trombosit 2+6./// mm. Apakah diagnosis pasien tersebut ! a. Jpilepsi b. 0etanus c. eningitis d. Jnse&alitis e. "e$ang demam 11. Bayi baru lahir dikeluhkan tidak mau menetek dengan bibir mecucu. Riwayat lahir di dukun dengan perawatan tali pusar menggunakan ramu ramuan tradisional. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini! a. henobarbital b. henitoin c. Asam #alproat d. 8ia
air hi$au. emeriksaan &isik didapatkan anak tampak lemas sulit dibangunkan, sangat kurus, iga gambang, baggy pants, akral hangat, tidak didapatkan edema. enatalaksanaan yang tepat adalah ! a. Berikan makanan tambahan b. I5>8 8e:trose +C c. I5>8 8e:trose 1/C d. Rehidrasi dengan Re. Berikan >1// 12/. Anak usia 1% tahun datang dibawa ibu nya ke dokter dengan keluhan demam se$ak hari, disertai mual muntah. asien dikelukan tidak BAB se$ak % hari, BA" normal. ?adi /:m, RR 2%:m, 0a: 34. *asil lab D 0iter widal G 132/. 8iet apa yg dian$urkan! a. -unak, rendah serat b. -unak, rendah protein c. -unak rendah lemak d. -unak, rendah kolesterol e. -unak, rendah "* 121. asien usia + tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur di sore hari hingga malam hari, sehingga pasien sering menabrak barang di malam hari. ada pemeriksaan &isik didapatkan bitot spot di kon$ungti#a. 0atalaksana pada pasien adalah ! a. 5itamin A 2+/./// I@ b. 5itamin A 2//./// I@ c. 5itamin A 1+/./// I@ d. 5itamin A 1//./// I@ e. 5itamin A +/./// I@ 122. Bayi hari datang ke puskesmas untuk kontrol. asien lahir dari ibu dengan ;32A/ dengan berat 3/// gr, ketuban $ernih, na&as spontan. emeriksaan &isik ditemukan bising $antung kontinu di sela iga 2=3 parasternal kiri. 8iagnosis yang mungkin adalah! a. AS8 b. 0G> c. 8A d. 0;A e. 5S8 123. Seorang ibu datang membawa anak perempuan berusia % tahun karena tidak bisa duduk dan makan sendiri. 8ari anamnesis didapatkan riwayat kelahiran normal, riwayat ikterik neonatal. 8ari pemeriksaan &isik didapatkan tinggi badan / cm, lingkar kepala %% cm. 8ari pemeriksaan laboratorium didapatkan >0% D /.+ dan 0S* D +//. 8iagnosis yang paling mungkin ! a. Sindrom down b. *ipotiroid acTuired
c. *ipotiroid kongenital d. erebral palsy e. ongenital rubella syndrome 12%. Seorang anak laki=laki usia + tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan udem pada bibir dan kemerahan pada wa$ah. Riwayat konsumsi coklat % $am sebelumnya. Ibunya mengatakan sudah memberikan susu &ormula se$ak anak usia % bulan dikarenakan $umlah ASI yang sedikit. emeriksaan yang menun$ang diagnosa ! a. IgA b. Ig; c. IgJ d. Ig e. *istamin 12+. Seorang pasien perempuan usia 13 bulan dibawa oleh ibunya ke I;8 RS karena ke$ang. "e$ang berlangsung selama 2 menit dikatakan kedua tangan dan kaki klo$otan. Sebelum sampai di I;8 RS, ke$ang sudah berlangsung 3 kali. asien sempat demam se$ak kemarin dan mengalami diare tidak berlendir dan tidak berdarah sebanyak 6 kali. 8ari pemeriksaan &isik didapatkan RR %/:menit, nadi 11/:menit, suhu 34.6 dengan kesadaran kompos mentis. 0idak ditemukan tanda rangsang meningeal. Riwayat ke$ang sebelumnya disangkal. 8iagnosis yang paling tepat untuk kasus ini adalah a. "e$ang demam sederhana b. "e$ang demam kompleks c. "e$ang d. Jpilepsi e. Jncephalitis 126. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul gelembung=gelembung berisi cairan di wa$ah, kepala, badan dan keempat tungkainya. 8emam '(). 8ari pemeriksaan &isik ditemukan gambaran lesi polimor&ik berupa papul, #esikel dan pustul, sebagian mulai kering. "apankah imunisasi untuk mencegah penyakit tersebut diberikan ! a. @sia bulan b. @sia 12 bulan c. @sia 1+ bulan d. @sia 2 tahun e. @sia 1/ tahun 12. Anak berumur 6 tahun dibawa ibunya karena keluhan bengkak di seluruh tubuh se$ak 3 hari yang lalu. Bengkak awalnya hanya di kelopak mata saat bangun tidur dan menghilang di sore hari. Bengkak kemudian semakin parah hingga ke seluruh tubuh. ada pemeriksaan urinalisis proteinuria (((, eritrosit +=6-B. 8iagnosis ! a. Sindroma ne&ritik akut b. Sindroma ne&rotik
