FARMAKOLOGI SELAMA KEHAMILAN
REPRODUCTIVE SYSTEM
Disusun oleh :
Kelompok Tutorial 1
Kelompok Tutorial 2
Kelompok Tutorial 3
Kelompok Tutorial 4
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJAJARAN 2012
Daftar nama-nama anggota kelompok :
TUTOR 1 1. Fatia Huriati
220110090001
2. Annisa Martiana
220110090002
3. Pisca Octiany Poetri
220110090003
4. Twenty Simanjutak
220110090004
5. Riva Safitri
220110090005
6. Melawati
220110090006
7. Yuli Wahyuni
220110090007
8. Mimin Minkhatul Maula
220110090008
9. Devi Shahifatun Hasanah
220110090009
10. Azizah Nurrohmah
220110090010
11. Annisa Nur Pratiwi
220110090137
12. Ajeng Cahyaningtyas
220110090017
TUTOR 2 1. Endah Siti N
220110090011
2. Yunita Komalasari
220110090012
3. Irtanty Nur Rakhmantika
220110090013
4. Nanda Andriana
220110090014
5. Nisa Khairani
220110090015
6. Istiani W
220110090016
7. Inez silviana
220110090018
8. Elsa Melissa P
220110090019
9. Lusita Indrayani
220110090020
10. Anisa Nevia
220110090023
11. Fika Apriani
220110090027
12. Dini Noviana
220110090131
TUTOR 3 1. Alif Maskur Setyanto
220110090038
2. Debbie Mutia Putri
220110090041
3. Nesti Ridha Husni
220110090026
4. Nilawati
220110090021
5. Osepnita M
220110090028
6. Reni Juanita
220110090029
7. Risma Rusmiatin
220110090025
8. Sherly
220110090030
9. Sinta Wijayanti
220110090024
10. Weni Rakhmawati
220110090022
11. Ridlo Tri Pamungkas
220110080083
TUTOR 4 1.
Erita Yunistisia Rosdani
220110090039
2.
Evelin Aprilianty
220110090040
3.
Fitria Nurjannah
220110090032
4.
Laela Ghaniya Fatra
220110090034
5.
Nela Fardilah
220110090031
6.
Nonny Tentia Maulida
220110090037
7.
Rosma Diar
220110090036
8.
Suci Puspitasari
220110090042
9.
Wanda Karroma
220110090035
10. Aristya W S
220110090046
11. Qonita Nur Miladi
220110090138
12. Astri Mutiar
220110090043
Yang Persentasi :
-
Devi Shahifatun Hasanah
220110090009
-
Irtanty Nur R
220110090013
Farmakologi Selama Kehamilan
A. Obat-Obat yang Aman untuk Dikonsumsi Selama Kehamilan
Daftar obat bebas terbatas yang relative aman : -
Obat alergi : obat semprot hidung seperti Nasonex serta anti histamine seperti Benadryl
-
Obat anti mual (anti nausea) : Vitamin B6 (dosis sampai 600mg/hari), Dramamine dan antimo.
-
Obat konstipasi : pelunak feses seperti Maalox.
-
Obat pencegah flu : vaksin flu.
-
Obat sakit maag : antasida seperti Gelusil dan Maalox.
-
Multivitamin : yang diformulasikan khusus buat orang hamil dan ibu menyusui.
-
Pengurang rasa sakit : Aoetaminopen atau Tylenol.
-
Anti jamur : krem vagina, canesten VT.
Daftar obat bebas terbatas yang kurang aman : -
Pengurang rasa sakit : aspirin dengan dosis diatas 81 mg, contohnya Aspirin Bayer, Naspro, dan merk lain dari ibuprofein, juga obat-obatan anti inflamasi non steroid (NSAID) seperti Salium Naproxen dan Ketoprofein. (semuanya sebaiknya dihindari setelah kehamilan trimester kedua)
-
Obat konstipasi (sembelit) : Mineral oil
Obat Resep. Daftar Obat Resep yang Relatif Aman : -
Antibiotic : golongan penicillin (misalnya Amoxicillin), cephalosporin, erythromycin, clindamycin.
-
Obat asma : obat inhalasi, seperti inhalasi yang mengandung steroid.
-
Antasida dan anti ulkus : misalnya zantac dan ulsafate
-
Antidepresan : obat golongan SSRT (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) seperti Prozac dan Zolofit, juga golongan trisiklik antidepresan seperti imipramine (dengan merk dagang Tofranil ) serta amitriptyline.
-
Obat hipertensi : Golongan metildopa seperti dopamet.
Daftar Obat Resep yang Kurang Aman : -
Antibiotic : Tetracycline dan doxycycline (hindari pada trimester pertama), streptomicyne, kanamicyne.
-
Antikejang : carbamazepine (dengan merk dagang Tegretol).
-
Obat migren : golongan ergotamine seperti lafergot.
Daftar Obat Resep yang Tidak Aman : -
Obat jerawat : roacctane serta vitamin A oral lainnya.
-
Obat reumatik : athrotec.
-
Obat hipertensi : golongan ACE-inhibitor seperti lotensin, accopril, monopril (hindari pemakaian setelah trimester pertama)
Golongan Prednisolone a. Prenatal -
Komposisi : vitamin A 4000 UI, vitamin B 400 UI, vitamin B1 2 mg, vitamin B2 2 mg, vitamin B6 2 mg, vitamin B12 2 mg, vitamin C 50 mg, miasinamid 10 mg, asam folat 10 mg, Calsium carbonate 600 mg, Fe 50 mg, lodin 15 mg.
-
Dosis : 1 kaplet/hari
-
Indikasi : siplemen vitamin pada masa kehamilan membantu pembentukan janin.
b. Perinal -
Komposisi : vitamin A 5000 UI, vitamin C 100 mg, vitamin B 400 UI, vitamin B1 1,75 mg, vitamin B2 3 mg, vitamin B6 10 mg, vitamin B12 10 mg, flourida 1 mg, Fe fumarat 91 mg, miasinamid 20 mg, Calsium pantotenat 7,5 mg, asam folat 400 mcg, zink 5 mg, calcium laktat 250 mg, Cu 0,1 mg, Na 6,1 mg.
-
Dosis : 1 kaplet/hari
-
Indikasi : suplemen vitamin dan mineral selama hamil dan menyusui.
c. Prenatin Plus -
Komposisi : Fe fumarat 135 mg, Ca fosfat 200 mg, vitamin A 5000 Ui, vitamin B1 3 mg, vitamin B2 3 mg, vitamin B6 2,5 mg, vitamin B12 6 mcg, vitamin C 75 mg, vitamin D3 400 UI, vitamin E 30 mg, nikotinamid 20 mg, Ca pantotenat 5 mg, krodida 200 mg, Cu 1 mg, Mn 0,5 mg, Zn 1,5 mg, asam folat 0,8 mg.
-
Dosis : 1 dragee/hari
-
Indikasi ; membantu pembentukan dan perkembangan janin.
d. Prolacta with DHA for Mother -
Komposisi : minyak ikan tuna alami 400 mg (omega 3 trigliserid 119 mg, DHA 95 mg, EPA 24 mg), evening primrose oil 100 mg (GLA 9,5 mg), minyak peppermint 3 mg, vitamin E 4 mg.
-
Dosis : 1 sofgel pagi dan malam hari.
-
Indikasi : membantu perkembangan otak pada janin.
B. Obat-obat yang Tidak Boleh dikonsumsi Selama Kehamilan
Kriteria obat yang tidak boleh dikonsumsi adalah obat yang dapat mempengaruhi janin melalui beberapa cara, yaitu : 1. Secara langsung bekerja pada janin, menyebabkan kerusakan, kelainan perkembangan atau bahkan kematian. 2. Mempengaruhi fungsi plasenta, biasanya dengan cara mengerutkan pembuluh darah dan mengurangi pertukaran oksigen dan zat gizi diantara ibu dan janin. 3. Menyebabkan otot rahim berkontraksi sekuat tenaga, yang secara tidak langsung mencederai janin dengan mengurangi aliran darah ke janin.
Pada awal kehamilan, obat tertentu dapat menyebabkan kematian janin atau tidak mempengaruhi janin sama sekali.
Pada hari ke 17-57 setelah pembuahan janin sangat rentan terhadap terjadinya cacat bawaan. Obat yang diminum setelah organ tubuh janin terbentuk sempurna, memiliki peluang yang kecil untuk menyebabkan cacat bawaan yang nyata, tetapi bisa menyebabkan perubahan dalam pertumbuhan dan fungsi organ dan jaringan yang telah terbentuk secara normal.
Daftar nama-nama obat yang tidak boleh dikonsumsi : -
Obat anti kanker : banyak yang bersifat teratogen, yaitu dapat mengakibatkan cacat bawaan seperti :
IUGR ( hambatan pertumbuhan di dalam rahim)
Rahang bawah yang kurang berkembang
Celah langit-langit mulut
Kelainan tulang tengkorak, tulang belakang, telinga, dan kelainan bentuk kaki.
Keterbelakangan mental.
-
Talidomid : dapat mengakibatkan cacat bawaan
-
Isotrenitoin (obat untuk kulit0 : menyebabkan cacat bawaan, biasanya kelainan jantung, bentuk telinga yang kecil dan hydrocephalus, resiko dapat mencapai 25%.
-
Etresinat (obat kulit) : dapat menyebabkan cacat bawaan. Sebelum hamil (1 tahun) wanita yang ingin hamil sebaiknya menghindari obat ini karena obat ini setelah dikonsumsi akan disimpan di dalam lemak dibawah kulit.
-
Hormone adrogenik : dapat menyebabkan maskulinisasi pada bayi perempuan.
-
Hormone dietil-still bestrol ; menyebabkna kanker pada anak perempuan, akibatnya juga akan mengakibatkan kelainan pada rongga rahim, gangguan menstruasi, memiliki serviks yang lemah dan bayi yang dikandung bisa meninggal sebelum dilahirkan.
-
Meclizin : untuk obat anti mabuk perjalanan, dapat menyebabkn cacat bawaan.
-
Obat anti-konvulsan : dapat menyebabkna cacat pada anak, ada celah dilangit-langit mulut, kelainan jantung, wajah dan tengkorak tangan dan organ perut.
-
Vaksin : vaksin ribela dapat menyebabkan infeksi pada plasenta dan janin.
-
Obat
tiroid
(iodium
radioaktif)
:
untuk
hipertiroidisme,
dapat
menyebabkan penghancuran tiroid janin (hipotiroidisme) -
Obat hipoglikemik oral : dapat menyebabkan hipoglikemia.
-
Palidodin : obat influenza/penenang, dapat mengakibatkan lengan dan tungkai tidak sempurna, kerusakan jantung, pembuluh darah, dll.
-
Estrogen sintesis (dietil) : dapat menyebabkan kanker pada anak, dan anak yang dilahirkan jika memiliki anak akan mengalami keguguran.
Daftar Pustaka :
-
Sinclair, Lostance. 2010. Buku Saku Kebidanan. Penerbit Buku Kedokteran EGC : Jakarta
-
Yulianti, Devi. 2006. Buku Saku Manajemen Komplikasi Kehamilan dan Persalinan. Penerbit Buku Kedikteran : EGC
-
Data Obat di Indonesia.
-
www.medicastore.com