Examen General de Orina

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La presencia de cristales de ácido úrico no necesariamente indica un estado patológico, ni tampoco significa que el contenido de ácido úrico se encuentre definidamente aumentado. Los estados patológicos en los cuales se observan cristales de ácido úrico son la gota, el metabolismo de las purinas aumentado, enfermedades febriles agudas, nefritis crónica síndrome LeschNyhan. CRISTALES DE OXALATO DE CALCIO

Éstos son incoloros, de forma octaédrica o de "sobre"; parecen cuadrados pequeños cruzados por líneas diagonales que se interceptan. Raras veces se presentan como esferas ovales o discos bicóncavos, que tienen forma de pesas de gimnasia cuando se los ve en incidencia lateral. Estos cristales pueden variar de tamaño, de modo que a veces son sólo escasamente discernibles bajo magnificación de alto poder. Al enfocar un típico cristal de oxalato de calcio el observador ve la "X" del cristal sobresaliendo en el campo. Se encuentran con frecuencia en orinas ácidas y neutras, y en ocasiones también en alcalinas. Son solubles en ácido clorhídrico pero insolubles en ácido acético. Pueden existir después de ingerir alimentos ricos en oxalato, como tomate, ruibarbo, ajo, naranjas y espárragos. Cantidades de oxalatos de calcio en orinas recién emitidas sugieren la posibilidad de cálculos. Otros estados patológicos en los que puede existir oxalato de calcio en la orina en cantidad aumentada son la intoxicación con etilenglicol, la diabetes mellitas, la enfermedad hepática y renal crónica grave, después de la ingesta de dosis de vitamina C. 1.1.1.1 URATOS AMORFOS

Con frecuencia hay en la orina sales de urato (sodio, potasio, magnesio y calcio) en una forma no cristalina, amorfa. Estos uratos amorfos tienen aspecto granular y color amarillo-rojo, son solubles en álcalis y a 60º C de temperatura. Carecen de significación clínica.