Examen clinique de la coiffe des rotateurs

JUAZMJ ù prìaihmhtès a p`stjrh`rh, lèvjm`ppèjs par Iayjs pjrdjt lj rèpòlrj å cjs qujsthòs.

(Suhtj lj ma pagj 1) 1

Mèshò

Shgoj cmhohquj U`shthb Oègathb

MJS SHGOJS L‘AUUJM

mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo (Ap`hm aol Lautry, 187>) (U`st jt am., 18>3) (bhg. 9) ahosh quj m'arthcumathò acr`dh`-cmavhcumahrj jo parthcumhjr par sjs `stè`pnytjs hobèrhjurs (bhg. 3) (Ujtjrssò aol Gjotz, 18>3). M‘nyp`tnîsj l‘uoj sùbbraocj vascumahrj pr`p`sèj lîs 1838 VMholi`mdT jst ègamjdjot èv`quèj. M‘ M‘hosubbhsaocj hosubbhsaocj vascumahrj pjut ëtrj sjcòlahrj å uo jbbjt lj tjoshò sur ma c`hbbj m`rs ljs dùvjdjots quh jdpëcnjraht ma chrcumathò lu bmux vascumahrj prîs lj m‘hosjrthò nudèramj (Yatniuo aol Dacoai, 1875). Jmmj pùrraht ègamjdjot ëtrj mhèj å m‘augdjotathò lj ma prjsshò laos m‘jspacj sùs-acr`dham m`rs ljs dùvjdjots l‘èmèvathò (ma prjsshò lj rjp`s lj > dd Ng laos ma iùrsj s‘èmîvj å :2 dd Ng quaol mj iras jst bmècnh å <:µ jo tjoaot uo p`hls p`hls l‘uo Fg laos ma daho) (Shgn`md jt am., 18>>). Sh mj tjrdj lj còbmht, p`pumarhsè par Ojjr jt bachmj å bahrj aldjttrj aux pathjots, jst margjdjot rèpaolu, ma pnysh`patn`m`ghj jxactj ljs mèshòs lj ma c`hbbj rjstj dam còouj (Bu jt am., 1881). Jo pmus ljs travaux prèchtès, mjs rjcnjrcnjs actujmmjs dòtrjot uoj prèlhsp`shthò gèoèthquj (Narvhj jt am., 955<) jt ljs ao`damhjs ih`cnhdhqujs jt 9

3

nhst`m`ghquj quh sjròt prìaimjdjot mjs v`hjs lu trahtjdjot butur. Laos mjs mèshòs « còbmhctujmmjs ¶ sùs acr`dhamjs, ò lhsthoguj mjs tjolhohtjs jt mjs rupturjs lj c`hbbj, quh jo sjraht m'aiùthssjdjot. Mjs rupturjs sòt, jmmjsdëdjs, sèparèjs jo pjthtjs rupturjs (accjsshimjs bachmjdjot å ma rèparathò ù oj lèstaihmhsaot pas ma tëtj nudèramj) jt jo graoljs rupturjs (pmus lj ljux tjolòs naihtujmmjdjot) quh s‘acc`dpagojot s‘acc`dpago jot l‘uoj jxcjotrathò lj ma tëtj jt aiùthssjot å tjrdj å uoj artnr`sj jxcjotrèj (O`jm jt am., 18>8). Hm jst cmasshquj lj lhrj qu‘hm jxhstj uoj lhsc`rlaocj aoat`d`-cmhohquj jt quj tùtjs mjs mèshòs pjuvjot rèpòlrj au dëdj taimjau cmhohquj, car hm o'jxhstjraht pas ù pju lj shgojs spèchbhqujs (Mhtafjr jt am., 9555) (Durrjmm aol Wamtò, 9551). C‘jst jo parthj vrah, jt m‘jxadjo cmhohquj oj pjut pas tùt dòtrjr. Mj travahm lj Xadagucnh jt am. a dòtrè quj mjs mèshòs mjs pmus margjs sòt sùvjot mjs pmus sydpt`dathqujs (Xadagucnh jt am., 9552). Avjc lj ma rhgujur, cjt jxadjo cmhohquj app`rtj ljs argudjots s`mhljs pùr jovhsagjr avjc uoj iòoj cjrthtulj jt m‘jxhstjocj l‘uoj mèshò aoat`dhquj jt sò ètjoluj. Oùs hoshstjròs lòc ijaucùp sur ma bhaihmhtè ljs shgojs l‘jxadjo lòoaot, quaol jmmjs sòt còoujs ma sjoshihmhtè, ma spèchbhchtè, ma vamjur prèlhcthvj p`shthvj jt oègathvj, jt ma prèchshò lhago`sthquj (\aimjau 1, 9 jt 3). Sjoshihmhtè jt spèchbhchtè oj pjrdjttjot cjpjolaot pas lj rèpòlrj å ma qujsthò suhvaotj ; Sh mj rèsumtat l‘uo tjst jst patn`m`ghquj, qujmmj jst ma prìaihmhtè quj mj pathjot aht uoj mèshò 0 Å m‘`pp`sè, sh mj tjst jst oègathb, qujmmjs sòt mjs cnaocjs quj mj pathjot o‘aht pas lj mèshò 0 Mj camcum ljs vamjurs prèlhcthvjs,

M‘HO\JYY@GA\@HYJ Hm rjprèsjotj uo d`djot hdp`rtaot lj ma còsumtathò. Oò sjumjdjot parcj qu‘hm pjrdjt trîs sùvjot l‘`rhjotjr mj lhago`sthc, 1>

DAH\YHSJ @Y\N@UÈLHQZJ

Rrah p`shthb Baux oègathb Dètn`lj Dètn `lj lj camcu camcumm

Sjo josshi hihm hmhhtè

Ma lùmjur jst mj sydptüdj mj pmus brèqujot, m'hdp`tjocj bòcthòojmmj ètaot sùvjot ass`chèj (Ap`hm aol Lautry, 187>) (Irjds, 18>>) (Nawfhos aol Nìjhfa, 18>3) (U`st, 18>7). Ma lùmjur jst prathqujdjot hs`mèj laos mjs tjolhohtjs ù mjs pjthtjs rupturjs jt ma mhdhtathò lj dìhmhtè apparaït lîs quj ljux tjolòs sòt attjhots. Ma psjul`-paramyshj o‘jst rjocòtrèj quj laos mjs rupturjs ètjolujs (pmus lj 9 tjolòs) (O`rw``l jt am., 18>8) (Gscnwjol jt am., 18>>). Cjpjolaot uoj graolj rupturj lj ma c`hbbj pjut ëtrj t`tamjdjot asydpt`dathquj jt sj rèvèmjr irutamjdjot au lècùrs l‘uo traudathsdj dhojur, am`rs qu'uoj shdpmj tjolhohtj pjut ëtrj jxtrëdjdjot lùmùrjusj jt hovamhlaotj. Ma brèqujocj rèjmmj ljs rupturjs asydpt`dathqujs jst trîs lhvjrsjdjot apprèchèj. Mjs travaux pmus aochjos, o`taddjot cjux lj Wjmbmhog jt Lj Sîzj rjtrùvahjot kusqu'å :5 % jt pmus lj rupturjs aprîs choquaotj aos. Ojjr oj rjtrùvaht muh quj : % lj rupturjs c`dpmîtjs sur :55 calavrjs, tùkùrs égès lj pmus lj <5 aos (Ap`hm aol Lautry, 187>) (U`st jt am., 18>3) (Ojjr, 1879). Hm jxhstj uoj augdjotathò hdp`rtaotj lj ma brèqujocj ljs rupturjs avjc m‘égj ljs pathjots c`ddj jo tèd`hgoj mj travahm lj Xadagucnh jt am. quh rjtrùvjot, sur uoj sèrhj lj :>> ècn`grapnhjs còsècuthvjs 919 c`hbbjs hotactjs, 188 mèshòs uohmatèramjs jt 177 ihmatèramjs (Xadagucnh jt am., 9552). Å parthr lj cjttj sèrhj, hms jsthdjot å :5% mj pùrcjotagj lj pathjots ayaot uoj rupturj lj c`hbbj aprîs 22 aos. Laos uoj sèrhj cmhohquj, ma brèqujocj ljs rupturjs passj lj 33% cnjz mjs qualragèoahrjs å ::% cnjz mjs quhoquagèoahrjs (Durrjmm aol Wamtò, 9551). Laos uoj autrj sèrhj, aprîs 75 aos, pmus lj :5% ljs pathjots prèsjotjot uoj rupturj lj ma c`hbbj, jt cjttj brèqujotj dòtj å >5% cnjz mjs `ct`gèoahrjs (Dhmgr`d jt am., 188:). Sjums mjs pathjots égès jt p`rtjurs l‘uoj bracturj lj ma tëtj nudèramj òt uoj brèqujocj trîs iassj (:%) lj mèshòs ass`chès lj ma c`hbbj (Uarscn aol Whttojr, 9555). Mj ihmao cmhohquj sjra tùkùrs ass`chè å ljs ralh`grapnhjs staolarls, abho l'èmhdhojr l'autrjs patn`m`ghjs règhòamjs (Ap`hm aol Lautry, 187>) (U`st jt am., 18>3).

U`shthvj

Spè pèch chbh bhch chtè tè

Oègathvj

Baux-p`shthb Rrah oègathb C`ddjota C`dd jotahrjs hrjs

Rrah p` Rrah p`sh shth thbb vrah p`shthb p`shthb + baux oègath oègathbb

C‘j ‘jst st ma ca capa pach chtè tè l‘ l‘uo uo tjs jstt å lèphstjr lèphs tjr uoj mèsh` mèshòo quaol jmmj jst prèsjotj. Zo shgoj jst l‘autaot pmus sjoshimj qu‘hm jst sùvjot prèsjot laos ma patn`m`ghj Rrah Rr ah oè oèga gath thbb C‘j ‘jst st ma pr pr`p `p`r `rtth` hòo lj pa path thjo jots ts vrah oègathb oègathb + baux p` p`shthb shthb ayaot uo tjst oègath oègathbb jt pas pas lj mèshòs. Ma spèchbhchtè jsthdj ma prìaihmhtè lj m‘aisjocj lu shgoj jo m‘aisjocj lj patn`m`ghj Dètn`lj Dètn `lj lj camcu camcumm

C`ddjota C`dd jotahrjs hrjs

Ramj Ra mjur ur pr prèl èlhc hcth thvj vj Rrah Rr ah p` p`sh shth thbb p`sh p` shth thvj vj vrahh pp`s vra `sht hthb hb + baux baux p` p`sh shth thbb

Urì Ur ìai aihm hmht htèè lj ma mè mèsh shò ò cn cnjz jz mjs pat mjs pathj hjot otss lò lòtt mj mj tjst tjst cm cmho hohq hquj uj jst p`shthb Ramj Ra mjur ur pr prèl èlhct hcthv hvjj Rrah Rr ah oè oèga gath thbb Ma pr` pr`p` p`rt rth` hòo lj pa path thjo jots ts o‘ o‘aya ayaot ot oèga oè gath thvj vj vrah vr ah oèg oègat athb hb + bau bauxx oègat oègathb hb pa pass lj mè mèsh shò òss pard pardhh cjux cjux lò lòtt mj tjst jst oègathb Urèchshò Urèchs hò Rrah p`sht p`shthb hb + vrah oègath oègathbb Djsurj mj pùrcjo pùrcjotagj tagj lj sukjts (b ha ha ih ihmhtè) R p + b p + vo + bo ihj o cmassès par mj tjst uthmhsè lhago`sthquj \aimjau 1, 9 jt 3 ; Dètn`ljs lj camcum uthmhsèjs pùr apprèchjr ma sjoshihmhtè, jt ma spèchbhchtè jt ma vamjur prèlhcthvj.

dahs ègamjdjot parcj qu‘hm va pjrdjttrj lj kaugjr mj pathjot, l‘apprèchjr sa gëoj rèjmmj, sa ljdaolj bòcthòojmmj. Hm va ègamjdjot pjrdjttrj lj « irhsjr ma gmacj ¶ jt uo pathjot lètjolu jst tùkùrs pmus bachmj å jxadhojr. Ma pmahotj lu pathjot, sò égj, mj d`lj lj lèiut, m‘aochjoojtè ljs trùimjs jt mjur èv`muthò `rhjotj lèkå mj lhago`sthc. Ma pr`bjsshò, mj sp`rt ù mjs acthvhtès lj m`hshrs prathquèjs, ma l`dhoaocj jt mj cütè attjhot, mjs trahtjdjots lèkå hosthtuèjs jt mjur jbbhcachtè app`rtjot ljs hob`rdathòs c`dpmèdjotahrjs. Mjs rupturjs lj ma c`hbbj survhjoojot pmus v`mòthjrs sur mj djdirj l`dhoaot lj sukjt dascumho vjrs ma choquaotahoj (Szamay aol Y`cfw``l, 18><) (Y`mb jt am., 9552), travahmmaot avjc mj iras au-ljssus lu pmao n`rhzòtam lj m'èpaumj (lèdèoagjurs, mhvrjurs, daçòs, pjhotrjs ,...). Mjs tjolho`patnhjs sj rjocòtrjot cnjz ljs sp`rthbs lj ma trjotahoj prathquaots ljs sp`rts lj maocjr, mj tjoohs ù ma oata-

thò (Ludòthjr, 1889) (Kìj aol Kìj, 18>3) (O`rw``l jt am., 18>8) jt cnjz mjs travahmmjurs daoujms mùrls. Laos uoj sèrhj l‘n`ddjs alumtjs, ma prèvamjocj ljs tjolho`patnhjs ètaht lj prîs lj 95%, pmus èmjvèj cnjz mjs daoujms ayaot å bahrj ljs dùvjdjots lj b`rcj « stathqujs ¶ quj cnjz mjs travahmmjurs daoujms lòt mj travahm ètaht pmus lyoadhquj (Njrijrts jt am., 18><). Mj rhsquj l‘attjhotj lj ma c`hbbj jst 8 b`hs d`hos hdp`rtaot cnjz mjs jdpm`yès lj iurjau (Njrijrts jt am., 18><). Mjs aotècèljots, jo parthcumhjr lùmùrjux jt mjs chrcòstaocjs lècmjocnaotjs (nypjruthmhsathò, cnutj, uo lèiut irutam ù pr`grjsshb...) sòt trîs èv`catjurs. Ma o`thò lj traudathsdj lècmjocnaot sj rjocòtrj jssjothjmmjdjot laos mjs rupturjs ètjolujs (9 tjolòs jt pmus) (O`rw``l jt am., 18>8). Cjpjolaot, jo rahsò lj m‘ammògjdjot lj ma lurèj lj vhj, mjs lùmjurs lj c`hbbj s‘ìsjrvjot

LHAGO@S\HC LHBBJYJO\HJM Mjs prhochpamjs autrjs lùmjurs lj m‘èpaumj quh oj sòt pas ljs patn`m`ghjs lj ma c`hbbj sòt m‘attjhotj acr`dh`-cmavhcumahrj, ma c`dprjsshò lu ojrb suprascapumahrj, m‘artnr`sj gmèo`-nudèramj, ma capsumhtj rètracthmj jt mjs patn`m`ghjs lu racnhs. Umus rarjdjot hm s‘aght lj patn`m`ghjs pmjur`-pumdòahrjs, carlhaqujs, ail`dhoamjs ù maryogèjs. Ma pmupart sjròt lèphstèjs par m‘jxadjo cmhohquj jt ljs jxadjos c`dpmèdjotahrjs c`dpmèdjotahrjs shdpmjs. Ma prhochpamj lhb bhcumtè thjot thjot å m‘hotrhcathò m‘hotrhcathò brèqujotj brèqujotj lj lùmjurs lj ma c`hbbj å ljs lùmjurs l‘`rhghoj racnhlhjooj. Jovhrò :55,555 cas lj oèvramghj cjrvhcìracnhamj sòt lhago`sthquès cnaquj aooèj aux ZSA. Ma lùmjur cjrvhcamj sj pr`kjttj mj pmus sùvjot laos ma règhò hotjr-scapum`-vjrtèiram hotjr-scap um`-vjrtèiramjj au i`rl hotjroj lj ma scapuma. Jmmj hrralhj å ma bacj p`stèrhjurj lj m‘èpaumj mj pmus sùvjot jt sj pùrsuht sur mj djdirj supèrhjur au i`rl jxtjroj (C:-C2), sur ma bacj p`stèrhjurj (C7) ù au i`rl hotjroj lu djdirj (C>-\1). Jmmj s‘acc`dpagoj lj parjstnèshjs parjstnèshjs laos ma b`rdj typhquj. Ma lùmjur jst v`mòthjrs camdèj par m‘èmèvathò lu iras jt augdjotèj par mjs dùvjdjots, mjs jbb`rts, ma tùx jt mj lècuihtus quh bav`rhsjot ma cògjsthò vjhojusj cjrvhcamj. A m‘jxadjo mj racnhs jst lùmùrjux å ma dìhmhsathò, m‘èpaumj ètaot hol`m`rj. Mj dùvjdjot mj d`hos ihjo t`mèrè jst ma rètr`-bmjxhò acthvj jt passhvj lu racnhs ass`chèj å uoj matèr`-bmjxhò. matèr`-bmjxhò. Ma daoœuvrj lj Spýrmhog Spýrmhog (prjsshò axhamj jt pr`mògèj sur mj vjrtjx) jt cjmmj lj Y`gjr jt Ihmhfas (Masîguj lu djdirj djdirj supèrhjur supèrhjur ass`chaot ailucthò, ailucthò, rètr` pumshò jt r`tathò jxtjroj jxtjroj lu iras jt suphoathò lj m‘avaot-iras) sòt assjz spèchbhqujs lj ma OCI.

JUAZMJ brèqujddjot cnjz ljs bjddjs sèljotahrjs. Ma sjosathò lj lècnhrurj irutamj m`rs l‘uo p`rt lj cnargj ù l‘uo jbb`rt honaihtujm jst parthcumhîrjdjot èv`catrhcj l‘uoj rupturj lj c`hbbj lègèoèrathvj. @o prèchsjra josuhtj mjs caractîrjs lj ma lùmjur ; sò typj, sò shîgj jt sò n`rahrj. Ma lùmjur shîgj naihtujmmjdjot au ohvjau lj ma règhò ljmt`àlhjooj aotèrhjurj jt matèramj jt hrralhj laos mj iras saos lèpassjr mj cùlj (Gjrijr jt am., 188>). Jmmj jst pmutüt lhbbusj, pr`bòlj. Mjs lùmjurs lj ma règhò trapèzhjooj jt ljs rn`di`àljs sj v`hjot pmutüt laos mjs patn`m`ghjs racnhlhjoojs, ma bhir`dyamghj ù sòt ljs lùmjurs pr`kjtèjs ail`dhoamjs ù tn`rachqujs. Mjs lùmjurs lj ma parthj supèrhjurj lj m‘èpaumj pjuvjot ëtrj sjcòlahrjs å uoj attjhotj lj m‘acr`dh`-cmavhcumahrj, ù å uoj c`dprjsshò lu ojrb umoahrj (Snaofwhmjr aol Iurfnjal, 1882). Mjs lùmjurs p`stèrhjurjs lj ma scapum`-nudèramj sòt pmus sùvjot l‘`rhghoj artnr`shquj ù racnhlhjoojs. M‘hotjoshtè lj ma lùmjur jst trîs varhaimj ammaot lj ma crhsj nypjramghquj lj cjrtahojs tjolho`patnhjs camchbhaotjs å ma shdpmj lùmjur pr`v`quèj m`rs lj m‘jxadjo cmhohquj. Sò hotjoshtè pjut ëtrj èvamuèj sur m‘ècnjmmj vhsujmmj aoam`ghquj lj Nusfhossò (ù pmus shdpmjdjot vjriamj). Hm s‘aght naihtujmmjdjot l‘uoj lùmjur lj typj dècaohquj, lhuroj, augdjotèj par mjs dùvjdjots, surtùt jo èmèvathò jt camdèj par mj rjp`s. Mjs lùmjurs o`cturojs, m`rs lu cnaogjdjot lj p`shthò au lèiut, sòt ègamjdjot trîs èv`catrhcjs jt trîs sùvjot mj pathjot jst hocapaimj lj l`rdhr sur mj cütè attjhot. Mjs crhsjs lùmùrjusjs nypjramghqujs sòt rjocòtrèjs laos mjs tjolho`patnhjs camchbhaotjs. C‘jst au cùrs lj m‘hotjrr`gat`hrj qu‘ò va ègamjdjot apprèchjr m‘hdp`rtaocj lj ma gëoj bòcthòojmmj pr`bjsshòojmmj jt laos mjs acthvhtès qu`thlhjoojs. Cjttj gëoj jst ègamjdjot cnhbbrèj, sur uoj ècnjmmj aoam`ghquj ù jo pùrcjotagj (v`hr hobra ma bhcnj lj Còstaot). Cjttj èvamuathò ljs ijs`hos lu pathjot jst holhspjosaimj å ma lèchshò tnèrapjuthquj. Jo jbbjt, mjs mèshòs ètjolujs lj ma c`hbbj cnjz mjs pjrsòojs égèjs hdp`sjot uoj sèrhjusj dhsj jo iamaocj ljs avaotagjs jt ljs hocòvèohjots l‘uoj `pthò cnhrurghcamj.

aol Nìjhfa, 18>3) (bhg. <). Hm baut rjgarljr mj pathjot sj lèsnaihmmjr (jt sj rnaihmmjr) pùr apprèchjr sa gëoj bòcthòojmmj (X`cud, 18>3). Mjs pathjots sòt sùvjot hocapaimjs lj rjthrjr mjurs vëtjdjots par mj naut jt l`hvjot mjs bahrj gmhssjr mj mòg lu iras attjhot. M‘jxadjo sj baht lj bacj jt lj l`s, ljiùt, pathjot rjmécnè. M‘hospjcthò va apprèchjr m‘atthtulj spòtaoèj lu pathjot, m‘aspjct ljs duscmjs, m‘jxhstjocj lj lèb`rdathòs, l‘uo œlîdj jt mjs d`lhbhcathòs lj ma pjau (Cmarojttj aol Dhohach, 188>)

(Nawfhos aol I`f`r, 188>). @o ètulhj m'aspjct gmìam lu pathjot, mj iamaocjdjot ljs iras å ma darcnj sh mj mhju s‘y prëtj. M'atthtulj aotamghquj jst parb`hs èv`catrhcj ; uoj atthtulj iras pjolaots cnjrcnaot å lègagjr m'jspacj sùs-acr`dham èv`quj u o c ò b mh t s u pè r` - jx tj r oj c`ddj m‘avaht o`tè C`ldao (Snaofwhmjr aol Iurfnjal, 1882). @o rjcnjrcnj uoj atthtulj aotamghquj lu racnhs cjrvhcam. Ma lhstaocj jotrj m‘acr`dhò jt ma iasj lu cù jst lhdhouèj laos mjs « còtracturjs ¶ aotamghqujs lu trapîzj, augdjotèj m`rsquj jxhstj uoj ady`tr`pnhj ù uoj

<

M‘HOSUJC\H@O Mj sukjt l`ht ëtrj jxadhoè ou ku sq u' å ma cj ho tu rj (s au b mj s bjddjs cnjz quh ò rjspjctjra m‘hothdhtè jo mjs jxadhoaot jo sùthjo-g`rgj ù, c`ddj mjs Adèrhcahos avjc uoj cnjdhsjttj quh lècùvrj mjs èpaumjs), jt m'jxadjo ljs èpaumjs sjra sydètrhquj jt c`dparathb (Nawfhos DAH\YHSJ @Y\N@UÈLHQZJ

18

JUAZMJ attjhotj lu ojrb accjss`hrj (ojrb lu trapîzj) (Irjds, 18>>). @o jxadhoj mj pathjot l‘ai`rl lj l`s å ma rjcnjrcnj l‘uoj èvjotujmmj ady`tr`pnhj lu suprasphoatus jt/ù lu suprasphoatus jt lj m'hobrasphoatus trîs èv`catjur l'uoj rupturj ètjoluj jt aochjooj lj ma c`hbbj. M‘atr`pnhj jst l‘autaot pmus darquèj quj ma rupturj tùcnj m‘hobrasphoatus (Snhdhzu jt am., 9559). Cjttj atr`pnhj jst pmus bachmj å v`hr å kùr brhsaot, jt pmus èvhljotj pùr m‘hobrasphoatus lòt m‘atr`pnhj baht « sahmmhr ¶ m‘èphoj lj ma scapuma (Nawfhos aol I`f`r, 188>) (bhg. :). Uùr mj suprasphoatus, m‘atr`pnhj jst sùvjot dasquèj par mj rjmhjb lu trapîzj jt jmmj jst surtùt « pampaimj ¶, par c`dparahsò au cütè `pp`sè. @o rjcnjrcnj ègamjdjot uoj ady`tr`pnhj lu ljmt`àlj, pmus vhshimj quaol ò jst bacj au pathjot (bhg. 2). @o rjcnjrcnj ègamjdjot mjs chcatrhcjs aotèrhjurjs, m‘jxhstjocj l‘uo èpaocnjdjot rjocòtrèj laos ma p`myartnrhtj rnudat`àlj ù laos mjs rupturjs dasshvjs lj c`hbbj (èpaumj sèohmj nèd`rraghquj) (bhg. 7). Mj pmus sùvjot cjpjolaot, jo ljn`rs lj ma còstatathò l‘uoj ady`tr`pnhj laos mjs mèshòs ètjolujs, m‘hospjcthò jst pju còtrhiuthvj.

UAMUA\H@O Jmmj rjcnjrcnj ljs p`hots lùmùrjux sur mj tr`cnhtjr, ma p`hotj lj m'acr`dhò, ma c`rac`àlj, mj mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo jt m'arthcumathò acr`dh`-cmavhcumahrj (U`st, 18>7) (Irjds, 18>>). Oùs oùs pmaçòs naihtujmmjdjot l`s au pathjot jt, lj baçò c`dparathvj, oùs pampòs mjs stjro`-cmavhcumahrjs, puhs ma cmavhcumj pùr arrhvjr sur m‘acr`dh`-cmavhcumahrj (bhg. >). M‘acr`dh`-cmavhcumahrj jst sùvjot dasquèj par ma grahssj sùs-cutaoèj jt o‘jst vhshimj quj cnjz mjs sukjts mjs pmus dahgrjs. Ma pampathò pjrdjt lj rjcnjrcnjr uoj sjoshihmhtè å ma prjsshò shgoj lj sùbbraocj. Cnjz mjs sukjts jorìès, m‘arthcumathò jst parb`hs lhbbhchmj å pampjr jt hm baut s‘ahljr ljs rjpîrjs lj Ojvhasjr. M‘arthcumathò acr`dh`-cmavhcumahrj jst hddèlhatjdjot aotèrhjurj å ma lèprjsshò pampaimj jotrj ma cmavhcumj jo avaot, m‘acr`dhò jo ljn`rs, m‘èphoj lj ma scapuma jo arrhîrj (bhg. 8). Ma lùmjur acr`dh`-cmavhcumahrj hrralhj matèramjdjot laos mj cù, laos ma règhò lu trapîzj jt laos ma règhò lu ljmt`àlj (Gjrijr jt am., 188>). Jmmj jst augdjotèj quaol ò p`rtj passhvjdjot mj iras jo allucthò n`rhzòtamj, c'jst-å-lhrj quaol ò cr`hsj mj iras å m‘n`rhzòtamj ljvaot mj tròc (c‘jst mj cr`ss-i`ly allucthò tjst) (bhg. 15). Mj tjst lj Uaxho`s còshstj å pmacjr sò pùcj sur m‘acr`dhò jo arrhîrj, m‘holjx ètaot sur ma cmavhcumj jo avaot jt å jxjrcjr uoj pùssèj p`stèr`95


:a

:i

2a

2i

7

>

8

aotèrhjurj quh rèvjhmmjra mjs lùmjurs jo cas lj patn`m`ghj acr`d h` -c ma vh cu ma hr j. M j t js t l‘@‘Irhjo còshstj å ljdaoljr å uo pathjot lòt mj iras, cùlj jo jxtjoshò, jst p`rtè jo èmèvathò aotèrhjurj å 85µ, mègîrj-

djot jo allucthò (1:µ) jt jo r`tathò hotjroj (pùcj jo ias) puhs jxtjroj (pùcj jo m‘ahr) lj rèshstjr å uoj prjsshò supèr`hobèrhjurj. Mj tjst jst p`shthb sh uoj lùmjur apparaït jo r`tathò hotjroj jt pròathò puhs lhspa15

raït jo r`tathò jxtjroj jt suphoathò. Sh ma lùmjur sj shtuj sur mj naut lj m'èpaumj, hm s'aghra pmus prìaimjdjot l'uoj patn`m`ghj acr`dh`-cmavhcumahrj am`rs quj sh ma lùmjur sj shtuj laos m'èpaumj, hm s'aght pmutüt l'uoj patn`m`ghj lu iùrrjmjt. Au t`tam cjs jxadjos sòt assjz sjoshimjs dahs pju spèchbhqujs (Wamtò jt am., 955<). Ma pampathò lj ma c`rac`àlj o‘jst pas trîs hob`rdathvj car jmmj jst trîs sùvjot sjoshimj, y c`dprhs cnjz mjs sukjts sahos. Mj tr`cnhtjr jst pmus bachmjdjot pampè jo jxtjoshò jt r`tathò jxtjroj cj quh lègagj m‘hosjrthò lu suprasphoatus. Ma rjcnjrcnj l‘uoj lùmjur 11

còbmhctujmmj å ma pampathò lu mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo jst sjoshihmhsèj jo ass`chaot ljs dùvjdjots lj r`tathò lu iras å ma pampathò lu mhgadjot. Mj suiscapumarhs jst pampè jo r`tathò jxtjroj, kustj jo ljn`rs lj ma c`rac`àlj. Mj suprasphoatus jst pampè jo jxtjoshò lj m‘èpaumj, kustj jo rjgarl lu i`rl aotèr`-jxtjroj lj m‘acr`dhò. M‘hobrasphoatus jst pampè au i`rl p`stèr`-jxtjroj lj m‘acr`dhò quaol ò p`rtj mj iras jo bmjxhò mègîrj jt r`tathò hotjroj (Cmarojttj aol Dhohach, 188>). Jo pampaot mj tr`cnhtjr, hm jst parb`hs p`sshimj lj pampjr uo crèphtjdjot, tèd`ho lj m'èpahsshssjdjot lj ma iùrsj sèrjusj sùsacr`dh`-ljmt`àlhjooj. Ma pampathò l‘uoj rupturj lj c`hbbj a ètè hohthamjdjot lècrhtj par C`ldao jo 1811 sùs ma b`rdj l‘uoj lèprjsshò pjrçuj å travjrs mj ljmt`àlj (C`ldao, 1885) (b hg. 11). @o pampj å travjrs mj ljmt`àlj, jo avaot lj m‘acr`dhò l‘uoj daho, pjolaot quj m‘autrj daho thjot mj cùlj (bmècnh) lu pathjot pùr dìhmhsjr m‘èpaumj jo r`tathò pjolaot quj mj iras jst p`rtè jo jxtjoshò. M‘jxadhoatjur pampj uoj « pr`èdhojocj ¶ quh c`rrjspòl å ma parthj supèrhjurj lu tr`cnhtjr jo cas lj rupturj c`dpmîtj, jt uoj « lèprjsshò ¶ quh c`rrjspòl å ma rupturj. Laos ma sèrhj lj 158 pathjots lj W`mb, ma sjoshihmhtè l‘uo tjm tjst jst lj 8:,7% 6 ma spèchbhchtè lj 82,>%, ma vamjur prèlhcthvj p`shthvj lj 8:,7%, ma vamjur prèlhcthvj oègathvj lj 82,>% jt ma prèchshò lhago`sthquj lj 82,3%. Uùr l‘autrjs autjurs, å parthr lj <9 pathjots, ma sjoshihmhtè (81%), ma spèchbhchtè (7:%), ma RUU (8<%), ma RUO (22%) jt ma prèchshò lhago`sthquj (>>%) ètahjot assjz pr`cnjs (Myòs aol \`dmhosò, 1889). Cjpjolaot, c`ddj mj baht rjdarqujr W`mb, m‘jxadjo jst pmus lhbbhchmj cnjz mjs sukjts mjs pmus c`rpumjots (grahssj ù duscmjs), jt hm hoshstj sur ma oècjsshtè lj pampjr au i`rl aotèrhjur lj m‘acr`dhò cnjz uo pathjot ihjo lètjolu. Sh oùs pampòs parb`hs mjs rupturjs lj c`hbbj (ù avòs m‘hdprjsshò lj mjs pampjr), oùs oj prètjolòs pas ëtrj capaimj lj baçò bhaimj l‘hljothbhjr mj i`rl hotjroj lj ma c`hbbj, ù lj lhbbèrjochjr par ma pampathò uoj rupturj c`dpmîtj l‘uoj rupturj parthjmmj ù l‘uoj tjolhohtj camchbhaotj c`ddj mj pr`p`sj W`mb ! Ma gùtthîrj ihchphtamj jst pampèj jovhrò 3 å : cd jo ljssùs lj m‘acr`dhò, jmmj jst aotèrhjurj m`rsquj mj iras jst jo r`tathò hotjroj lj 15µ. Hm jst pmus bachmj lj ma sjothr rùmjr sùs mjs l`hgts jo bahsaot ljs pjthts dùvjdjots lj r`tathò, jo prjoaot garlj lj oj pas còbòlrj mj rjmhjb pampè avjc mj i`rl aotèrhjur lu ljmt`àlj. Mj tjst lj Lj Aoquho còshstj å rèvjhmmjr ma lùmjur m`rsquj mj ihcjps passj sùs mj l`hgt lj m‘jxadhoatjur pjolaot quj mj iras lu pathjot jst p`rtè jo r`tathò. Mhppdao rèvjhmmaht ma lùmjur jo pmaçaot sjs l`hgts jo cr`cnjt jt jo thraot sur mj tjolò

JUAZMJ lu ihcjps. Jtaot lòoè ma lhbbhcumtè aoat`dhquj å pampjr mj tjolò, cj tjst o‘a prìaimjdjot aucuoj vamjur (Snaofwhmjr aol Iurfnjal, 1882). Jobho hm oj baut pas ùimhjr lj pampjr jo passaot mj crjux suscmavhcumahrj jt m‘ahssjmmj, å ma rjcnjrcnj o`taddjot lj gaogmhòs. Au t`tam, cj quj ma pampathò rjtrùvj mj pmus sùvjot laos mjs mèshòs lj ma c`hbbj, c‘jst uoj lùmjur å ma prjsshò lj ma parthj aotèrhjurj lj m‘acr`dhò ù lu mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo.

qujmmj quj s`ht m‘`rhghoj lj ma capsumhtj 6 l‘uoj part parcj quj mjs autrjs tjsts l‘jxadjo sòt baussès par ma rahljur 6 l‘autrj part parcj qu‘uoj èpaumj sùpmj jst uo prèamaimj å tùs mjs trahtjdjots, n`rdhs ma rèèlucathò. Sh m‘èpaumj jst sùpmj jo passhb, hm baut josuhtj p`rtjr mj iras jo ailucthò jt tjstjr ma r`tathò hotjroj passhvj jo c`dparaot au cütè `pp`sè 6 ma rètracthò capsumahrj p`stèrhjurj jst rarj, jmmj sj v`ht pmutüt cnjz ljs sukjts sp`rthbs jt ma lùmjur jst pmutüt p`stèrhjurj, sur m‘hotjrmhgoj.

19

13

J\ZLJ LJS D@IHMH\JS UASSHRJS C‘jst mj tjdps quh prècîlj ìmhgat`hrjdjot tùs mjs tjsts lj dìhmhsathò acthvj ù mjs tjst pr`v`catjurs. @o c`ddjocj par apprèchjr ma dìhmhtè lj ma gmèo`-nudèramj jo ailucthò jt jo r`tathò jxtjroj. Cjt jxadjo l`ht ëtrj c`dparathb car sh hm o'jxhstj pas lj rèbèrjocjs ais`mujs lj ma dìhmhtè lj m'èpaumj, mjs dìhmhtès sòt sydètrhqujs cnjz uo holhvhlu lòoè. M‘jxadjo jst pmus bachmjdjot baht jo sj pmaçaot laos mj l`s lu pathjot. Ma r`tathò jxtjroj jst apprèchèj jo dahotjoaot mj cùlj bmècnh mj mòg lu c`rps lu pathjot jt jo bahsaot tùrojr sjs avaot-iras (bhg. 19). Zoj augdjotathò lj ma r`tathò jxtjroj passhvj l`ht bahrj èv`qujr ma rupturj lu suiscapumarhs. M‘apparhthò lj lùmjurs jo r`tathò jxtjroj passhvj b`rcèj sjraht, pùr Njrtjm, holhcathb lj mèshòs (parthjmmjs) lj m‘hotjrvammj ljs r`tatjurs. M‘ailucthò scapum`-nudèramj passhvj jst apprèchèj jo p`rtaot mj iras jo ailucthò jt jo dahotjoaot ma p`hotj lj ma scapuma avjc m‘autrj daho (bhg. 13). Cnjz mjs pathjots trîs lùmùrjux, hm baut pùv`hr lhsthogujr ma baussj rahljur aotamghquj lj ma rahljur par rètracthò ljs parthjs d`mmjs. @o pjut apprèchjr ma dìhmhtè passhvj jo ljdaolaot au pathjot lj sj pjocnjr vjrs m‘avaot, iras iammaots, c`ddj m‘avaht pr`p`sè C`ldao. M`rsquj mj pathjot jst jo bmjxhò lu tròc lj 85µ jt quj mj djdirj supèrhjur iammaot jst vjrthcam, cjma hdpmhquj uoj aotèpumshò passhvj l‘au d`hos 85µ. Laos cjs cas, s‘hm sùnahtj lèdòtrjr m‘aisjocj lj rahljur, m‘jxadhoatjur sùthjot am`rs mj iras pjolaot jt ljdaolj au pathjot lj sj rjlrjssjr. Ma p`sshihmhtè lj p`rtjr ahosh mj iras jo m‘ahr còbhrdj ma mhijrtè capsumahrj. M‘jxhstjocj l‘uoj rèjmmj mhdhtathò lj ma dìhmhtè passhvj shgoj ma capsumhtj rètracthmj (jo m‘aisjocj l‘ao`damhjs `stèàrthcumahrjs) qu'hm baulra tù kùrs tra htj r avaot uoj qu jmcòquj mèshò lj ma c`hbbj (Ludòthjr, 1889). Jo prathquj, jo cas lj rahljur, m‘jxadjo cmhohquj lj ma c`hbbj s‘arrëtj hch, DAH\YHSJ @Y\N@UÈLHQZJ

91

JUAZMJ Au tjrdj lj cjt jxadjo ljs dìhmhtès passhvjs, hm baut pùv`hr kugjr lj m‘jxhstjocj ù oò l‘uoj rahljur ahosh quj sò sjctjur.

hotjroj jst djsurèj jo bòcthò lj ma règhò attjhotj par mj pùcj jo jxtjoshò (bhg. 17). C‘jst mj prjdhjr sjctjur lj dìhmhtè attjhot laos ma patn`m`ghj lj m‘èpaumj jt mj ljrohjr å rècupèrjr. Ljux rècjotjs ètuljs crhthqujot ma djsurj lj ma r`tathò hotjroj par ma p`shthò lj ma daho laos mj l`s. (Ghoo jt am. 9552) còstatjot quj laos mjs èpaumjs lùmùrjusjs cjttj dètn`lj o‘jst pas lu tùt prèchsj. Wafaiayasnh jt am. (Wafaiayasnh jt am., 9552) còcmujot quj 22% lj ma YH jst ìtjouj m`rsquj ma daho jst au sacrud 6 qu‘au ljssus c‘jst surtùt ma bmjxhò lu cùlj quh jst s`mmhchtèj jt qu‘au ljssus lj L19 ma YH oj varhj pas lj baçò shgohbhcathvj.

1<

J\ZLJ LJS D@IHMH\JS AC\HRJS @o djsurj josuhtj, ljiùt jt cùcnè (laos m‘hlèam), ma dìhmhtè jo èmèvathò aotèrhjurj jt jo èmèvathò matèramj laos mj pmao lj m'`d`pmatj. Hm baut prèchsjr pùr cnaquj dùvjdjot m'jxhstjocj l'uoj zòj lùmùrjusj (arc lùmùrjux) jo dòtèj jt å ma ljscjotj, ahosh quj ma p`sshihmhtè lj brjhojr ma ljscjotj. Jo ailucthò, uo arc lùmùrjux jotrj 25 jt 195µ èv`quj pmutüt uoj patn`m`ghj lj ma c`hbbj, am`rs qu'uo arc au-ljmå lj 195µ èv`quj pmutüt uoj patn`m`ghj lj m'acr`dh`-cmavhcumahrj (bhg. 1<). Cjt arc lùmùrjux ù « pahobum arc shgo ¶ o‘a cjpjolaot aucuoj vamjur m`camhsatrhcj (Fjssjm aol Watsò, 1877). Sh mj pathjot jst mhdhtè par ma lùmjur jo ailucthò, hm baut muh ljdaoljr lj rjbahrj mj dùvjdjot jo r`tathò jxtjroj 6 sh ma dìhmhtè jst adèmh`rèj, ù d`hos lùmùrjusj, cj shgoj jst trîs èv`catjur l‘uoj mèshò lj ma c`hbbj ljs r`tatjurs. Avjc m‘jxpèrhjocj, m‘uthmhsathò l‘uo gòh`dîtrj jst `pthòojmmj, ma mhttèraturj dòtraot quj m‘apprèchathò vhsujmmj lj ma dìhmhtè, cnjz uo jxadhoatjur jotraïoè, jst ihjo c`rrèmèj å ma djsurj gòh`dètrhquj (Darx jt am., 1888).

\JS\HOG AC\HB C@DUAYA\HB M‘aoamysj lu rytndj scapum`nudèram, m`rs lj m‘èmèvathò jst uo d`djot hdp`rtaot, sur mjqujm hoshstaht lèkå C`ldao (C`ldao, 1885) (bhg. 1:). Scnèdathqujdjot, m‘ailucthò c`dpmîtj lèpjol pùr uo-thjrs lj ma scapum`-tn`rachquj jt pùr mjs ljux autrjs thjrs lj ma scapum`-nudèramj jt mjs duscmjs mjs pmus hdp`rtaots sòt mj trapîzj, mj sjrratus aotjrh`r, mj ljmt`àlj jt mj suprasphoatus. M‘ailucthò auljmå lj 155µ oècjsshtj ègamjdjot uoj r`tathò jxtjroj. Sh mj trapîzj jst abbahimh, ma scapuma, dam tjouj gmhssj vjrs m‘avaot, sò i`rl hotjroj ljvhjot sahmmaot jt ma

1:

lhstaocj scapuma-mhgoj ljs èphojusjs augdjotj. Sh c‘jst mj sjrratus quh jst lèbhchtahrj, mj i`rl hotjroj lj m‘`d`pmatj sj sùmîvj jt gmhssj vjrs ma mhgoj ljs èphojusjs (scapuma amata) (bhg. 12). M‘attjhotj ljs rn`di`hljs pjut ègamjdjot ëtrj rjspòsaimj l‘ao`damhjs p`sturamjs lj ma scapuma (Ludòthjr jt am., 955<). Ma r`tathò jxtjroj jst apprèchèj l‘uoj part cùlj au c`rps (jo ljgrès) jt hm baut c`dparjr ma r`tathò jxtjroj acthvj å ma r`tathò jxtjroj passhvj. Hm baut ègamjdjot djsurjr ma r`tathò jxtjroj « bòcthòojmmj ¶ c`ddj mj pr`p`sj Còstaot. Ma r`tathò

12a

1>a

Suiscapumarhs M‘attjhotj lu suiscapumarhs pjut ëtrj apprèchèj par ; • Zoj augdjotathò lj ma r`tathò jxtjroj passhvj cùlj au c`rps (YJ1) par rapp`rt au cütè `pp`sè jo cas lj rupturj c`dpmîtj ù hoc`dpmîtj lu duscmj sùs-scapumahrj. 17

12i

1>i

18a

99

Aprîs m‘ètulj ljs dìhmhtès acthvjs, ò va ètulhjr ma b`rcj lj cnacuo ljs duscmjs lj ma c`hbbj, jo c`ddjoçaot par mjs duscmjs mjs d`hos lùmùrjux. C`ddj c'jst ma r`tathò hotjroj quh a ètè apprèchèj ma ljrohîrj, ò c`ddjocj oaturjmmjdjot par mj duscmj suiscapumarhs.

• Zoj lhdhouthò lj ma b`rcj jo r`tathò hotjroj tjstèj cùlj au c`rps par rapp`rt au cütè `pp`sè, d`hos spèchbhquj lj ma rupturj ; jmmj traluht surtùt uoj sùbbraocj lu sùs-scapumahrj. Uùr cjrtahos mj suiscapumarhs jst dhjux tjstè jo r`tathò hotjroj daxhdamj (Fjmmy jt am., 1882), pùr l‘autrjs sa b`rcj jst dhjux apprèchèj jo tjstaot ma r`tathò hotjroj å parthr l‘uoj p`shthò l‘ailucthò 85µ laos mj pmao lj ma scapuma (Kjop jt am., 1882). • Zo mhbt-`bb tjst lj Gjrijr p`shthb (Gjrijr aol Frusnjmm, 1881). Cj tjst o‘jst rèamhsaimj quj m`rsquj mj pathjot jst capaimj lj lèvjm`ppjr uoj r`tathò hotjroj subbhsaotj pùr djttrj ma daho laos mj l`s (bhg. 1>). C‘jst laos cjttj p`shthò quj mj duscmj suiscapumarhs jst mj dhjux tjstè jt quj mjs dùvjdjots syochoèshqujs sòt mjs pmus bahimjs (Fjmmy jt am., 1882). O`rdamjdjot, mj pathjot pjut ècartjr ma daho lu pmao lu l`s 6 jo cas lj rupturj, ma daho rjstj « c`mmèj ¶ aux m`dijs. Sjoshihmhtè jt spèchbhchtè sjrahjot lj 155% laos mjs rupturjs c`dpmîtjs, dahs cj tjst oj pjrdjt pas lj lèphstjr uoj rupturj parthjmmj (Gjrijr aol Frusnjmm, 1881). • Cj tjst a ètè d`lhbhè par Njrtjm jt c`m (1882) sùs ma lèo`dhoathò lj « hotjroam r`tathò mag shgo ¶ (shgoj lu rappjm aut`dathquj jo YH). Hm sj baht jo pmaçaot ma daho lu pathjot å lhstaocj ljs m`dijs, cùlj bmècnh jt jo ljdaolaot au pathjot lj tjohr ma p`shthò. Zo braoc rjtùr lj ma daho shgoj uoj rupturj c`dpmîtj, uo rjtùr mhdhtè lj ma daho holhqujraht uoj rupturj lj


18i

ma p`rthò supèrhjurj lu suiscapumarhs. Ahosh d`lhbhè, cj tjst sjraht pmus sjoshimj jt sa prèchshò lhago`sthquj sjraht pmus èmjvèj, dahs sa spèchbhchtè sjraht hljothquj (Njrtjm jt am., 1882). Sh ma vamjur prèlhcthvj p`shthvj lj cjs ljux tjsts jst pr`cnj lj 155%, ma vamjur prèlhcthvj oègathvj sjraht lj 82% pùr mj tjst d`lhbhè jt lj 28% pùr mj mhbt `bb tjst hohtham (Njrtjm jt am., 1882). Cjttj d`lhbhcathò pjrdjttraht lj dhjux lèphstjr mjs mèshòs parthjmmjs. • Mj Ijmmy-prjss tjst (appjmè aussh tjst lj Oap`mèò par ijaucùp l'autjurs) a ètè pr`p`sè par

JUAZMJ Gjrijr pùr tjstjr mj suiscapu- Fjmmy, mj duscmj jst tjstè « marhs cnjz mjs pathjots lòt ma prjsquj hs`mèdjot ¶ å parthr lj ma r`tathò hotjroj jst mhdhtèj. @o p`shthò cùlj au c`rps, mj iras ljdaolj au pathjot lòt ma daho ètaot jo r`tathò hotjroj lj <:µ jst p`sèj sur mj vjotrj, p`hgojt (Fjmmy jt am., 1882). Uùr Kjop, jo rjcthtulj jt mj cùlj lèc`mmè c‘jst au còtrahrj å parthr lj lu tn`rax, l‘appuyjr b`rtjdjot m‘èmèvathò lj 85µ laos mj pmao lj sur mj vjotrj avjc ma daho jo ma scapuma jt å parthr l‘uoj r`tagarlaot m‘avaot-iras laos m‘axj thò jxtjroj d`lèrèj qu‘ò pjut lj ma daho jt mj cùlj lèc`mmè. dhjux tjstjr hs`mèdjot m‘hobrasphMj tjst jst p`shthb jt traluht uoj oatus (Kjop jt am., 1882). rupturj lu suiscapumarhs m`rsquj mj pathjot quh jssahj l‘appuyjr Cùlj au c`rps, pmushjurs tjsts sur sò vjotrj, oj pjut dahotj- pjrdjttjot l‘apprèchjr ma quaohr sò cùlj jo avaot jt qu‘hm mhtè lj m‘hobrasphoatus. o‘jxjrcj lj prjsshò ail`dhoamj • M‘èvamuathò lj ma b`rcj lj quj par uoj rètr` pumshò lu iras m‘hobrasuphoatus ; mj cùlj jst jt uoj bmjxhò lu p`hgojt (bhg. 18). Maurjot Mab`ssj (Mab`ssj jt am., 9557) app`rtj uoj d`lhbhcathò hotèrjssaotj au Ijmmy-prjss jo bahsaot rèamhsjr au pathjot ma daoœuvrj ljs ljux cütès shdumtaoèdjot jt bahsaot jxjrcjr par m‘jxadhoatjur uoj pùssèj sur mjs cùljs (bhg. 95). Lj cjttj baçò m‘èvamuathò jst c`dparathvj jt pjrdjt lj « quaothbhjr ¶ ma bahimjssj duscumahrj. • Mj Ijar-nug tjst (ètrjhotj lj m‘ùrs) jst mj ljrohjr-oè ljs tjsts l‘èvamuathò lu sùs scapumahrj. Mj pathjot appuh sa daho (lu cütè å tjstjr) å pmat sur sò èpaumj còtr`-matèramj tùt jo dahotjoaot mj cùlj mjvè. M‘jxadhoatjur jssahj lj lèc`mmjr ma daho lj m‘èpaumj jo thraot sur mj p`hgojt (bhg. 91). Mj tjst jst p`shthb sh mj pathjot jst hocapaimj lj dahotjohr ma daho sur m‘èpaumj m`rs lj ma tracthò lj m‘jxadhoatjur. L‘aprîs K. Iartn jt c`m. (9552) cj tjst jst mj pmus sjoshimj pùr mj lèphstagj lj mèshò lu sùs scapumahrj. Cjs autjurs òt èvamuè cjs quatrj tjst ; Ijar-nug, Mhbt `bb tjst, Ijmmy prjss tjst jt Oap`mjò cnjz 2> pathjots jt òt vèrhbhè artnr`sc`phqujdjot m‘attjhotj lu sùs scapumahrj. Hms còstatjot ; - quj laos <5% ljs cas aucuo ljs tjsts oj lècîmjot m‘attjhotj lu sùs scapumahrj. - quj mj ”mhbt-`bb— tjstj ma p`rthò hobèrhjurj lu suiscapumarhs - quj mj ”ijmmy-prjss— jt mj ”ijar-nug— tjstjot ma p`rthò supèrhjurj lu duscmj - quj mj ”mhbt-`bb— tjst o‘ètaht p`shthb quj pùr ljs attjhotjs lj pmus lj 7: % lu suiscapumarhs - quj mj ”ijmmy-prjss— jt mj ”ijar-nug— o‘ètahjot p`shthbs quj pùr ljs attjhotjs l‘au d`hos 35% - Mjs < tjsts ètahjot spèchbhqujs, dahs ma sjoshihmhtè ètaht trîs varhaimj ammaot lj 17.2 % pùr mj « mhbt-`bb ¶ å 25% pùr mj « ijar-nug ¶

bmècnh å 85µ, mj iras jo r`tathò ojutrj jt m‘jxadhoatjur appmhquj uoj pùssèj hotjroj sur m‘avaot iras jt ljdaolj au pathjot lj rèshstjr. Mj tjst jst p`shthb sh mj pathjot cîlj par bahimjssj ù lùmjur (bhg. 99). • Mj tjst lj rappjm aut`dathquj jo r`tathò hotjroj ù lr`pphogshgo lècrht par Ojjr (Ojjr, 1885) jt appjmè « jxtjroam r`tathò mag shgo ¶ par Njrtjm (1882). Aprîs av`hr dhs passhvjdjot mj iras jo r`tathò jxtjroj daxhdud d`hos :µ, m‘èpaumj jo mègîrj ailucthò lj 95µ, hm jst ljdaolè au sukjt lj dahotjohr cjttj p`shthò. Mj

tjst jst p`shthb quaol mj sukjt jst • Shgoj lu iattaot lj cm`cnj ù hocapaimj lj tjohr cjttj p`shthò, lu p`rthmmò. Cùlj au c`rps, jt quj m‘avaot-iras rjvhjot dassh- m‘avaot-iras å 85µ, m‘jxadhoavjdjot å sa p`shthò hohthamj (bhg. tjur ljdaolj au sukjt lj bahrj 93). Cj tjst a uoj sjoshihmhtè jt uoj r`tathò hotjroj b`rcèj uoj spèchbhchtè lj 155% pùr còtrj rèshstaocj å parthr l'uoj m‘attjhotj lj m‘hobrasphoatus avjc p`shthò lj r`tathò ojutrj, puhs lègèoèrjscjocj grahssjusj mécnj sùlahojdjot ma rèshstao(Wamcn jt am., 188>). Cj tjst jst cj. Mj shgoj jst p`shthb quaol mj shdpmj å rèamhsjr, oò lùmù- sukjt oj pjut brjhojr sò dùrjux, jt trîs prèchs. Hm o‘jst vjdjot, jt sa daho jt vhjot cjpjolaot p`shthb quj laos mjs brappjr irutamjdjot sò vjotrj. mèshòs gravjs lj m‘hobrasphoatus. Njrtjm abbhrdj avjc hoshstaocj M‘hobrasphoat us jst am`rs tjstè quj « m‘hotjroam r`tathò mag shgo jo èmèvathò ¶ tèd`hgoj aussh l‘uoj attjhotj • Mj tjst lj Uattj (18>>) lu suprasuphoatus. còshstj å jxadhojr lj daohîrj

Hobrasphoatus jt tjrjs dho`r @o apprèchj josuhtj ma quamhtè ljs r`tatjurs jxtjrojs, hobrasphoatus jt tjrjs dho`r. Jo pmus lj m‘ady`tr`pnhj, trîs èv`catrhcj l‘uoj rupturj ètjoluj jt aochjooj, ò apprèchj ; • Ma b`rcj jo r`tathò jxtjroj cùlj au c`rps, tùkùrs lhdhouèj laos mjs rupturjs. Uùr DAH\YHSJ @Y\N@UÈLHQZJ

93

JUAZMJ 95

91a

99

91i

93a

93i

9<

c`dparathvj ma b`rcj lj r`tathò jxtjroj. M'jxadhoatjur sùthjot mj iras jxadhoè jo ailucthò lj 85µ, laos mj pmao lj ma scapuma, cùlj bmècnh å 85µ, jt s'`pp`sj å ma r`tathò jxtjroj ljdaolè au sukjt (bhg. 9<). Mj tjst jst p`shthb quaol hm lèv`hmj uo lèbhcht lj ma b`rcj duscumahrj. • Shgoj lu cmahrò (Wamcn jt am., 188>). Hm jst ljdaolè au sukjt lj djttrj sa daho å ma iùcnj. Mj shgoj jst p`shthb quaol mj sukjt jst ìmhgè lj mjvjr sò cùlj pmus naut quj ma daho ù m`rsquj mj pathjot jst hocapaimj lj p`rtjr mj iras jo r`tathò jxtjroj å parthr lj ma p`shthò l‘èmèvathò (Wamcn jt am., 188>) (bhg. 9:). Cj shgoj a uoj sjoshihmhtè lj 155% jt uoj spèchbhchtè lj 83% pùr mj lhago`sthc lj mèshò lu tjrjs dho`r avjc lègèoèrjscjocj grahssjusj lj stalj 3 ù < sjmò ma cmasshbhcathò lj Gùtammhjr jt Ijroagjau (188<). Mj rümj jxact lu tjrjs dho`r jst dam còou, puhsquj Ojjr oj muh attrhiuj quj 15% lj ma b`rcj lj r`tathò jxtjroj, am`rs quj l‘autrjs autjurs muh attrhiujot kusqu‘å <:% lj ma b`rcj lj r`ta9<


thò jxtjroj (C`macnhs aol Str`nd, 1871) (Ojjr, 1885). • Mj « lr`p shgo ¶ jst uoj varhaotj lu cmahrò quh còshstj å p`rtjr mj iras jo ailucthò 85µ jt jo r`tathò jxtjroj daxhdud. @o ljdaolj au pathjot lj dahotjohr ma p`shthò. Zoj hdp`sshihmhtè shgoj ma rupturj lj m‘hobrasphoatus (Njrtjm jt am., 1882). Cj shgoj avaht ègamjdjot ètè lècrht par Uattj (Uattj aol Gùtammhjr, 18>>). Suprasuphoatus

M‘attjhotj lu suprasphoatus jst suspjctèj sur m‘ady`tr`pnhj lj ma b`ssj supra sphoamj jt sur ma pjrtj lj b`rcj au tjsthog lu duscmj. Mjs ètuljs èmjctr`dy`grapnhjs sòt uo pju lhsc`rlaotjs avjc ma cmhohquj puhsquj mj duscmj o‘jst s`ht pas holhvhluamhsaimj (Kjop jt am., 1882), s`ht tjstè prèbèrjothjmmjdjot jo ailucthò 85µ laos mj pmao lj ma scapuma jt r`tathò jxtjroj (Fjmmy jt am., 1882). Qujmmjs quj s`hjot mjs tjcnohqujs uthmhsèjs, hm y a tùkùrs uoj parthchpathò lu ljmt`àlj d`yjo m`rs lu tjsthog lu suprasphoatus.

• Ma pjrtj lj b`rcj lu suprasphoatus, apprèchèj par ma tjouj l‘uo ìkjt laos ma daho, jst èv`catrhcj l‘uoj rupturj lu suprasphoatus (7:% lj prèchshò lhago`sthquj), ma lùmjur sjumj ètaot lj pju lj vamjur (Ht`h jt am., 1888). • Mj « lr`p-ard shgo ¶ còshstj å p`rtjr mj iras jo èmèvathò lj 85µ jt å mj mécnjr irusqujdjot jo ljdaolaot au pathjot lj tjohr (Dagjj, 18>7). Ma cnutj lu iras traluht uoj sùbbraocj lu sus-èphojux. Ma sjoshihmhtè lj cj tjst jst èmjvèj (8>%) dahs sa spèchbhchtè jst bahimj (15%) (Durrjmm aol Wamtò, 9551) (Camhs jt am., 9555). • Jo prathquj cmhohquj, ò uthmhsj v`mòthjrs ma dètn`lj lècrhtj par Kìj (Kìj aol Kìj, 18>3). Å parthr lj ma p`shthò l‘èmèvathò lj 85µ laos mj pmao lj ma scapuma, mj iras jo r`tathò hotjroj, ò tjstj ma b`rcj lu duscmj jo ljdaolaot au pathjot lj rèshstjr å ma prjsshò jxjrcèj par m‘jxadhoatjur (bhg. 92). Mj tjsthog jst hohotjrprètaimj sh c'jst ma lùmjur quh jdpëcnj mj pathjot lj rèshs-

9:

tjr. Hm baut lòc prèvjohr mj pathjot quj mj tjst jst lùmùrjux dahs qu‘hm l`ht rèshstjr mj pmus p`sshimj. Sh m`rs lj ma rèamhsathò lj cj tjst, ma tëtj sj suimuxj jo naut jt jo avaot, hm baut suspjctjr uoj rupturj ass`chèj lu suprasphoatus jt lu suiscapumarhs. 92

• Ma daoœuvrj lj Kìj jst parthcumhîrjdjot bhaimj puhsquj aprîs 997 cas lj còbròtathò ralh`cmhohquj (O`jm jt am., 18>8), hm jxhstj 1< % lj baux p`shthbs jt 1: % lj baux oègathbs. Laos m‘ètulj lj Njrtjm, mj tjst lj Kìj ètaht pmus sjoshimj

JUAZMJ quj m‘Jxtjroam Y`tathò Mag Shgo, muh-dëdj pmus sjoshimj quj mj lr`p shgo pùr mjs rupturjs p`stèr`-supèrhjurjs lj ma c`hbbj (Njrtjm jt am., 1882). Uar còtrj m‘Jxtjroam Y`tathò Mag Shgo ètaht aussh spèchbhquj quj mj lr`p shgo jt pmus spèchbhquj quj mj tjst lj Kìj (Njrtjm jt am., 1882). Ma vamjur Urèlhcthvj p`shthvj lu shgoj lj Kìj ètaht lj ><%, am`rs quj Jxtjroam Y`tathò Mag Shgo jt lr`p shgo avahjot uoj vamjur prèlhcthvj p`shthvj lj 155%. Ma vamjur prèlhcthvj oègathvj ètaht lj :>% pùr mj Kìj, lj :2% pùr m‘Jxtjroam r`tathò mag shgo jt lj 39% pùr mj lr`p shgo.

ljs còbmhts. Camhs rjtrùvj uoj sjoshihmhtè lj 89,1 % (Camhs jt am., 9555). Cjs ljux ljrohjrs tjsts ètaot mjs pmus còous sòt sùvjot ètulhès josjdimj jt pmushjurs ètuljs rjtrùvjot ljs rèsumtats å pju prîs shdhmahrjs (\aimjau < jt :). L‘autrjs ètuljs rjtrùvjot uoj sjoshihmhtè d`holrj (Ojjr, <2% jt Nawfhos, 29%) laos mjs tjolhohtjs lj stalj 9 cnjz <: pathjots avjc còtrümj artnr`sc`phquj (Zrj chtè par Camhs). • Mj tjst lj Kìj (Kìj aol Kìj, 18>3). C‘jst ma daoœuvrj

lèkå lècrhtj pùr tjstjr ma b`rcj lu suprasuphoatus. Mj tjst jst p`shthb sh mj sukjt oj pjut pas rèshstjr, cj quh sj traluht par uo pnèo`dîoj l‘ « ècnappjdjot ¶ trîs lùmùrjux. • \jst lj X`cud (X`cud, 18>3); ma daho p`sèj sur m‘èpaumj sahoj. M‘jxadhoatjur ljdaolj au sukjt lj sùmjvjr mj cùlj bmècnh jt pr`v`quj ma lùmjur par còbmht l‘ai`rl jotrj tr`cnhtjr jt mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo, puhs avjc m‘arthcumathò acr`dh`-cmavhcumahrj jo rèshstaot å m‘èmèvathò lu cùlj. Cj tjst jst trîs sjo-

shimj (>9 %) (Camhs jt am., 9 555). Hm o‘a l‘ahmmjurs pas ètè lècrht c`ddj cjma par X`cud quh mj lècrht pmus c`ddj mj tjst lht lj Gjrijr (v`hr hobra). • \jst l‘ailucthò r`tathò jxtjroj. Mj iras lu pathjot jst p`rtè jo r`tathò jxtjroj daxhdamj jt ò dìhmhsj mj iras jo ailucthò jotrj 85 jt 1:5µ (Wamcn jt am., 1881). Ma lùmjur jst jo bavjur l‘uoj patn`m`ghj lj ma c`hbbj, m‘apprènjoshò l‘uoj hostaihmhtè. Hm jst trîs sùvjot ass`chè aux autrjs shgojs l‘hostaihmhtè jt/ù lj ma c`hbbj. Cj tjst o‘jst uthmj quj

laos mjs mèshòs lu sukjt kjuoj cnjz quh ò suspjctj s`ht uoj hostaihmhtè, s`ht uo còbmht p`stèr`-supèrhjur lècrht par Wamcn (Wamcn jt am., 1881). • \jst lj Gjrijr ; Lùmjur pr`v`quèj par ma dhsj jo ailucthò 85µ jt r`tathò hotjroj lu iras. Hm tèd`hgojraht l‘uo còbmht aotèr`-hotjroj. • Mj cr`ss i`ly allucthò tjst quj oùs avòs lèkå èv`què jst pju sjoshimj laos mjs còbmhts sùs acr`dhaux jt c‘jst surtùt uo tjst lj sùbbraocj acr`dh`cmavhcumahrj

MJS DAOřZRYJS LJ DHSJ JO JRHLJOCJ L‘ZO C@OBMH\ S@ZS-ACY@DHAM Lj trîs o`dirjux tjsts, lhts spèchbhqujs, òt ètè lècrhts. Mjur iut c`dduo jst mj rèvjhm l'uoj lùmjur par ljs dao`juvrjs crèaot uo còtact jt uo br`ttjdjot jotrj ma v`ötj jt ma c`hbbj ù par ma dhsj jo tjoshò èmjcthvj lu tjolò par uoj dìhmhsathò acthvj còtrarhèj. Lùmùrjux, hms l`hvjot ëtrj rèamhsès jo bho l'jxadjo jt o‘òt l‘hotèrët, jo prathquj, quj lj còbhrdjr m‘hdpmhcathò lj ma c`hbbj laos ma sydpt`dat`m`ghj lu pathjot.

M‘hdphogjdjot • Shgoj jt tjst l‘hdphogjdjot lj Ojjr jt Wjmsn (1879) (U`st, 18>7) ; m‘jxadhoatjur im`quj m‘`d`pmatj pùr èvhtjr sa r`tathò pjolaot qu‘hm èmîvj vjrs m‘avaot avjc b`rcj (bhg. 97) mj iras p`rtè jo r`tathò hotjroj daxhdamj cj quh rèvjhmmj ma lùmjur. Ma sèlathò lj ma lùmjur m`rs lj m‘èmèvathò lu iras par m‘hokjcthò lj 15 cc lj ^ym`caàoj® å 1% laos ma iùrsj sùs-acr`dhamj còbhrdj mj lhago`sthc. Aoat`dhqujdjot, mj tr`cnhtjr c`hocj ma c`hbbj sùs mj i`rl jxtjroj lj m‘acr`dhò jt sùs sò i`rl dèlham m`rs lj cjttj daoœuvrj, dahs ègamjdjot còtrj mj i`rl supèrhjur lj ma gmîoj (Ramalhj jt am., 9555). L‘autrjs travaux còbhrdjot quj ma c`hbbj jst surtùt c`dprhdèj au i`rl aotèrhjur lj m‘acr`dhò, c`ddj m‘avaht suggèrè Ojjr. Ma sjoshihmhtè lj cj tjst jst trîs iòoj ; >>,7 % (Camhs jt am., 9555). • \jst lj Nawfhos (Nawfhos aol Fjoojly, 18>5) ; iras jo èmèvathò aotèrhjurj å 85µ, cùlj bmècnh. Ma dhsj jo r`tathò hotjroj rèvjhmmj uoj lùmjur jo cas lj còbmht aotèr`-supèrhjur ù aotèr`-hotjroj (bhg. 9>). Mjs ètuljs aoat`dhqujs dòtrjot quj ma c`hbbj jst c`dprhdèj sùs mj mhgadjot acr`dh`-c`rac`àlhjo m`rs lj cjttj daoœuvrj, dahs ègamjdjot au i`rl aotèr`-supèrhjur lj ma gmîoj laos sò vjrsaot jol`-arthcumahrj (Ramalhj jt am., 9555).Cj tjst sjdimj ëtrj mj pmus sjoshimj ljs tjsts l‘èvamuathò DAH\YHSJ @Y\N@UÈLHQZJ

9:

JUAZMJ 97

9>

Ojjr Nawfhos Ojjr @Z Nawfhos Ojjr J\ Nawfhos

Sjoshihmhtè 7: 81,7 8:,> 75,>

Spèchbhchtè <7,: <<,3 <1 :5,>

RUU 32 38,3 38 32,9

RUO >9,8 83,1 82 >1,2

\aimjau < ; Ramjur ljs tjsts lj Ojjr jt Nawfhos sur 9< pathjots pùr mj lhago`sthc lj iurshtj saos rupturj lj c`hbbj (l‘aprîs (DacLòaml jt am., 9555)). Urìaihmhtè prè-tjst lj 9>,9%

Ojjr Nawfhos Ojjr @Z Nawfhos Ojjr J\ Nawfhos

Sjoshihmhtè >7,: >3,3 >7,: >3,3

Spèchbhchtè <9,2 :5,> 37,7 ::,7

RUU 37,: <5 3:,2 <9,2

RUO >8,7 >>,2 >>,: ::,7

\aimjau : ; Ramjur ljs tjsts lj Ojjr jt Nawfhos sur 9< pathjots pùr mj lhago`sthc lj mèshò lj ma c`hbbj (l‘aprîs (DacLòaml jt am., 9555)). Urìaihmhtè prè-tjst lj 9>,9%

Mj tjolò lj ma mòguj p`rthò lu ihcjps Ma patn`m`ghj lj ma p`rthò hotra-arthcumahrj lu tjolò lu mòg cnjb lu ihcjps (MUI) jst jo gèoèram ass`chèj å cjmmj lj ma c`hbbj ljs r`tatjurs. Cnjz mj sp`rthb quh uthmhsj sjs djdirjs supèrhjurs lj baçò prèpòlèraotj, ma surcnargj bòcthòojmmj (m`rs lj ma pnasj lj lècèmèrathò) pr`v`quj ljs dhcr`traudathsdjs rèpètès lu tjolò jt pjut holuhrj uoj tjolhohtj (Barrò aol Gjrijr, 188<) (Ihasca aol Gjrijr, 1882). Laos mjs cas pmus gravjs, uo arracnjdjot parthjm lj m‘hosjrthò au 92


i`rl supèrhjur lj ma gmîoj jt ljs parthjs alkacjotjs aotèrhjurjs jt p`stèrhjurjs lu iùrrjmjt gmèo`àlhjo rèamhsj ma mèshò lhtj SMAU (Supjrh`r Mairam mjshò Aotjrh`r t` U`stjrh`r) (Soyljr jt am., 1885). \ùtjb`hs, mjs rupturjs hotra-arthcumahrjs lu MUI sòt rarjs saos patn`m`ghj ass`chèj lj ma c`hbbj ljs r`tatjurs. Jsthdèjs å 9:% par Ojjr, jmmjs o‘òt ètè quj lj 9,9 % laos uoj sèrhj lj 7< pathjots còtrümès par artnr`sc`phj (Gmjyzj aol Naijrdjyjr, 1882). Sur uoj sèrhj lj <3> rupturjs lj c`hbbj `pèrèjs, mj ihcjps ètaht attjhot laos <:% ljs cas. Ma muxathò ù m‘hostaihmhtè lu MUI o‘jxhstj

pas saos mèshò lj ma pùmhj ihchphtamj ù lu duscmj suiscapumarhs. @o jsthdj quj 95% ljs rupturjs lj c`hbbj òt uoj hostaihmhtè lu cnjb mòg lu ihcjps. Ma lùmjur jst aotèrhjurj, laos ma gùtthîrj ihchphtamj jt ljscjol mj mòg lu iras. Jmmj jst rèvjhmmèj par ma dhsj jo jxtjoshò jt ma r`tathò hotjroj jt m`rs lj prathqujdjot tùtjs mjs daoœuvrjs còbmhctujmmjs. Ma pampathò lùmùrjusj lj ma gùtthîrj jst mj djhmmjur shgoj cmhohquj, pmus bachmj å bahrj jo r`tathò hotjroj lj 15µ (jt surtùt jo bahsaot tùrojr mj iras). Cjttj lùmjur jst å lhbbèrjochjr lj ma lùmjur l‘uoj iurshtj quh rjstj bhxj laos mjs dùvjdjots lj r`tathò - Mj tjolò lu mòg ihcjps pjut ëtrj tjstè par pmushjurs daoœuvrjs, dahs trîs pju sòt å ma b`hs sjoshimjs jt spèchbhqujs, jmmjs sòt surtùt holhcathvjs l‘uoj prìaimj parthchpathò lu ihcjps aux lùmjurs lu pathjot ; • Mj tjst lj Spjjl a ètè lècrht par K. Spjocjr Spjjl quh sj pmahgoaht pjrsòojmmjdjot l‘uoj lùmjur l „èpaumj m`rsqu„hm rèamhsaht uoj daoœuvrj lj Masîguj (iras jo r`tathò jxtjroj, cùlj jo jxtjoshò jt avaot-iras jo suphoathò) (chtè par (Crjosnaw aol Fhmg`rj, 1822) (Dagjj, 18>7). Cj tjst jst aussh appjmè mj tjst lj Ghmcrjjst (1838). @o rèamhsj uoj bmjxhò lu iras còtrj rèshstaocj, cùlj jo jxtjoshò jt jo suphoathò cj quh jotraïoj uoj lùmjur å ma bacj aotèrhjurj lj m‘èpaumj, au ohvjau lj ma gùtthîrj ihchphtamj (bhg. 98). Cj tjst sjraht mj pmus pjrb`rdaot laos m‘jxadjo lu ihcjps. Sa sjoshihmhtè jst èmjvèj (85%) dahs sa spèchbhchtè jst bahimj (13,>%), sa RUU jst lj 93% jt sa RUO lj >3% (Ijoojtt, 188>). C‘jstå-lhrj quj mj tjst jst p`shthb laos lj o`dirjusjs patn`m`ghjs lj m‘èpaumj saos attjhotj lu ihcjps. Uar còtrj, quaol hm jst oègathb, hm jst prìaimj quj mj ihcjps s`ht saho. • \jst lj Xjrgasò (1831) (Dagjj, 18>7) (U`st, 18>7); cùlj bmècnh å 85µ, jt staihmhsè còtrj mj tn`rax, m‘avaot iras jo pròathò. Mj pathjot rèamhsj uoj suphoathò còtrj rèshstaocj. Ma lùmjur shgojraht ma tjolhohtj. Cj tjst a uoj trîs iòoj spèchbhchtè (>2,1 %) (Camhs jt am., 9555). • \jst lj Njutjr (U`st, 18>7) (Snaofwhmjr aol Iurfnjal, 1882); ma bmjxhò b`rcèj lu cùlj å parthr l‘uo avaot iras jo pròathò jotraïoj tùkùrs uoj suphoathò. Jo cas lj rupturj, mj ihcjps oj sj còtractj pas, ù hm o‘y a pas lj suphoathò. Lj pmus, ma bmjxhò jst am`rs pmus puhssaotj jo pròathò qu‘jo suphoathò. Uju spèchbhquj. • L‘autrjs tjsts òt ègamjdjot ètè lècrhts pùr rjcnjrcnjr uoj hostaihmhtè lu tjolò. Hms oj sòt pas uthmhsès jo prathquj.

Syotnîsj ljs dao`juvrjs Jo 955:, NI Uarf jt C`m. (955:), òt puimhè uoj ètulj

98

trîs rhgùrjusj sur ma prèchshò ljs daoœuvrjs lj dhsj jo èvhljocj l‘uo còbmht sùs acr`dham sur uoj p`pumathò lj prîs l‘uo dhmmhjr lj pathjots. Nuht daoœuvrjs òt ètè èvamuèjs; Mj « Ojjr ¶, mj « Nawfhos ¶, m‘arc lùmùrjux, mj « Kìj ¶, mj « Spjjl ¶, m‘allucthò n`rhzòtamj, mj lr`p-ard jt ma b`rcj lu sùs èphojux cùlj au c`rps. Mjs lhago`sthcs lj iurshtj, lj rupturj parthjmmj jt l‘uoj rupturj c`dpmîtj òt ètè p`sès par artnr`sc`phj. Ma vamjur lhago`sthquj lj cnacuo ljs tjsts bhgurj sur mj taimjau 2. Au tjrdj l‘uoj aoamysj trîs lètahmmèj mjs autjurs còcmujot quj pùr mj lhago`sthc lj còbmht sùs acr`dham qujmquj s`ht mj typj, ma pmus graolj cjrthtulj rèshlaht laos ma p`shthvhtè ass`chèj lj tr`hs tjsts ; Nawfhos, arc lùmùrjux jt tjst lu sùs èphojux. Uùr mj lhago`sthc lj rupturj c`dpmîtj lj c`hbbj, ma c`dihoahsò lj tjsts p`shthbs ma pmus pjrb`rdaotj ètaht m‘arc lùmùrjux, mj lr`p ard jt mj tjst lu sùs èphojux(\aimjau 7). Cjs còcmushòs oj còcjrojot pas mjs p`pumathòs l‘atnmîtjs. Sjoshihmhtè (%)

Còcmushòs M‘jxadjo cmhohquj, sh hm rjprèsjotj uo d`djot hdp`rtaot lj ma còsumtathò hohthamj o‘a pas sjumjdjot pùr ìkjt lj « prjolrj còtact ¶ avjc uo pathjot jt/ù lj bahrj uo lhago`sthc saos s‘ahljr l‘jxadjos c`dpmèdjotahrjs. Yhgùrjux, dètn`lhquj, hm app`rtj ljs argudjots b`rts. Hm oj baut cjpjolaot pas ùimhjr lj c`dparjr sò jxadjo cmhohquj avjc mjs rèsumtats ljs jxadjos c`dpmèdjotahrjs lòt ò ùimhj tr`p sùvjot mj caractîrj hdparbaht. Zoj lhsc`rlaocj jotrj m‘hdagjrhj jt m‘jxadjo cmhohquj l`ht atthrjr m‘attjothò. Mj pmao quj oùs avòs suhvh jst pjrsòojm jt rjp`sj sur uoj m`ghquj aoat`dhquj, o`trj jxpèrhjocj dahs aussh sur mjs còsjhms jt josjhgojdjots lj o`dirjux c`mmîgujs quj oùs rjdjrchòs pùr mjur còtrhiuthò, o`taddjot Aolrè Ap`hm jt Ghmmjs Wamcn. Djrch ègamjdjot å Ailù Sihnh pùr sò ahlj laos ma rèlacthò hohthamj lu daouscrhpt. ▥ Ma ihimh`grapnhj lj cjt arthcmj jst lhspòhimj sur mj shtj ; www.dahtrhsj-`rtn`p.c`d

Spèchbhchtè Ramjur Ramjur (%) prèlhcthvj prèlhcthvj p`shthvj (%) oègathvj(%)

Bhaihmhtè Urìaihmhtè Gmìamj (%) U`st-tjst

Ojjr

2>.5

2>.7

>5.<

:3.9

2>.3

5.>5

Nawfhos

71.:

22.3

78.7

::.7

28.7

5.>5

Arc lùmùrjux

73.:

>1.1

>>.9

21.:

72.1

5.>>

Kìj

<<.1

>8.:

>>.<

<2.>

25.9

5.>8

Spjjl

3>.3

>3.3

>5.:

<9.8

:<.<

5.>1

99.:

>9.5

28.3

32.8

<7.>

5.75

Lr`p ard

92.8

>>.<

>1.5

38.7

<>.2

5.>1

B`rcj lu sùs èphojux

<1.2

85.1

85.2

<:.>

:>.7

5.>8

Allucthò n`rhzòtamj

\aimjau 2 ; Ramjur lhago`sthquj gmìamj lj > tjsts cmhohqujs lj rjcnjrcnj lj còbmht sùs acr`dham saos prèkugè lj m‘hdp`rtaocj ljs mèshòs (l‘aprîs (Uarf jt am., 955:))

Mèshò Iurshtj Yupturj parthjmmj Yupturj c`dpmîtj

\jst cmhohquj Ojjr Ojjr Arc lùmùrjux Lr`p ard \jst lu sùs èphojux Còbmht sùs acr`dham jo gèoèram Nawfhos Arc lùmùrjux \jst lu sùs èphojux

Ramjur =5.5551 5.557 =5.5551 5.59< 5.552 =5.5551 =5.5551 =5.5551

\aimjau 7; Aoamysj ljs tjsts cmhohqujs jo bòcthò ljs staljs patn`m`ghquj sjmò ma dètn`lj lj règrjsshò m`ghsthquj dumthpmj ((Uarf jt am., 955:))

Examen clinique de la coiffe des rotateurs

Recommend Documents