UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA DI PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU
Disusun Oleh :
Nilam Permata (030.10.206) Prita Rosdiana (030.10.222) R. Ifan Arief Fahrurozi (030.10.226)
Pembimbing:
dr. Dharma utanto! " dr. #eni Ar$ani
%&PANI'&RAAN %INI% I" %&D*%'&RAN %*"NI'A+%&&#A'AN "A,ARA%A' P&RI*D& 10 A-' 201 / 1 *%'*&R 201 FA%'A %&D*%'&RAN NI&RI'A 'RIA%'I A%AR'A
! !
KATA PENGANTAR
Pu4i s$u5ur 5ami an4at5an 5eada Allah 7' atas 8er5at dan rahmat rahmat99 N$a 5ami daat men$elesai5an roosal ini. Proosal den:an 4udul ;PA,A P&NIN P&NIN-%A -%A' 'AN
P&A P&A, ,ANAN
ANA% ANA%
AI' AI'A A
DI
P%&"A P%&"A %&RA#AN %&RA#AN P*ND*% A= ini disusun disusun dalam ran:5 a memenuhi memenuhi salah satu tu:as 5eaniteraan 5eaniteraan 5lini5 di 8a:ian Ilmu % esehata hatan n "as$ara5at di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u eriode 10 A:ustus 201 / 1 *5to8er 201. Proosal ini 5ami hara5an tida5 han$a 8erfun:si se8a:ai tu:as namun daat dimanfaat5an oleh iha5 Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u dala da lam m ran:5a
men$emurna5an
5iner4an$a
sehin::a
daat
men4adi
Pus5esm as Pus5esma
un::ualan di >ila$ah 5e?amatan ila$ah a5arta elata elatan. n. Dalam men$usun roosal ini! 5ami 8an$a5 memeroleh 8antuan! 8im8in:an dan doron:an dari 8er8a:ai iha5! 8ai5 se?ara lan:sun: mauun tida5 tida5 lan:sun:. ntu5 itu! dalam 5esematan ini 5ami in:in men:u?a5an terima 5asi 5asih $an: se8esar98esarn$a 5eada@ 5eada@ 1. dr. Dharma utanto! utanto! "! sela5u sela5u em8im8in: 5eaniteraan I%" a5arta 5arta 2. dr:. #4. ,osida! ,osida! sela5u 5eala Pus5esmas %elurahan Pondo5 a 8u 3. dr. #eni Ar$ani! sela5u em8im8in: 5oas dan 5eala ro:ram ela ela$anan $anan ana5 8alita Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u . eluruh staf di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u dan % e?am e?amatan atan
i! !
! !
. I8u %omus dan dan re5an Pos$andu Pos$andu An::ur 1 5elurahan Pondo5 Pondo5 a8u $an: $an: telah mem8antu dalam en:umulan data dan ela5saan lan of a?tion. a?tion. 6. 'eman 'eman satu 8im8in:an di Pus5esmas Pondo5 a8u dan tem teman9te n9tem man 5eaniteraan 5lini5 I%" a5arta di Pus5esmas %e?amatan a roosal ini masih 4auh dari 5esemurnaan! ole oleh 5arena itu 5ami men:hara5an 5riti5 dan saran $an: 8erisifat mem8an:un demi dem i 5esemurnaan roosal ini. a5arta! 0 etem8er 201
Penuli nulis ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
ii! !
! !
LEMBAR PENGESAHAN
UPAYA PENINGKATAN CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA DI PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU
Dia4u5an untu5 memenuhi tu:as 5eaniteraan 5lini5 Ilmu %edo5teran %omunitas / %esehatan "a " as$ra5at s$ra5at eriode 10 A:ustus 201 / 1 *5to8er 201 201
Disusun oleh @ Nilam Permata (030.10.206) Prita Rosdiana (030.10.222) R. Ifan Arief Fahrurozi (030.10.226)
a5arta!
etem8er 201
'elah 'elah disetu4ui dan disah5an oleh @
Pem8im8in: Fa5ultas
Pem8im8in: Pus5esma Pus5esmas
!" Dh#!m# Su$#n$%& MS
!" Heni A !'#ni
33! !
! !
DA(TAR ISI
%A'A %A'A P&N-AN'AR .................. ......... .................. .................. .................. .................. .................. .................. .................. ............ ... i &"AR P&N-&A#AN P&N-&A#AN ................................. ..................................................... .................................... ....................... ....... iii DAF'AR DAF'AR II .................................. ..................................................... .................................... .................................... .............................. ........... iB DAF'AR DAF'AR 'A& 'A& ................................... ...................................................... .................................... .................................... ..................... .. Biii Bi ii DAF'AR DAF'AR -A"AR .................................... ....................................................... ..................................... ................................ .............. C i A I
P&NDA#AN
1.1 atar ela5an: .................................. .................................................... .................................... ................................ .............. 1 1.2 Perumusan "asalah................. "asalah ................................... .................................... ..................................... ......................... ...... 1.3 'u4uan 'u4uan Dia:nosti5 %omunitas............................. %omunitas................................................. ................................. ............. 1. "anfaat &Baluasi Pro:ram ..................................... ..................................................... .............................. .............. 6 A II
'INAAN P'A%A
2.1 Pro:ram %esehatan I8u dan Ana5 (%IA) ................................... ............................................ ......... 2.1.1 Pela$anan Pela$anan %esehatan Ana5 alita ................................... ............................................. .......... 2.2 Pemantauan Pertum8uhan dan Per5em8an:an alita 'er?atat 'er?atat dalam u5u %IA + %" ................................... ..................................................... .................................... .................................... .................... 10 2.2.1 Definisi Pertum8uhan dan Per5em8an:an ................................. ................................. 10 2.2.2 Definisi %" ................................... ...................................................... .................................... ....................... ...... 11 2.2.3 Fun:si dan "anfaat %" ................................. .................................................... ......................... ...... 11 2.2. 'u4uan %" ................................. ..................................................... .................................... .......................... .......... 11 2.2. Isi %" ..................................... ....................................................... .................................... ............................... ............. 12 2.2.6 Pemantauan Pertum8uhan alita "en::una5an %" .............. 12 2.3 timulasi Dete5si dan InterBensi Dini 'um8uh %em8an: .................. 13 2.3.1 Definisi timulasi Dete5si dan InterBensi Dini 'um8uh % em8an: ................................. ..................................................... .................................... .................................... .................................. .............. 13 2.3.2 Proses Pela5sanaan Pro:ram DID'% Di Pus5esmas ............... 1
! !
2. Pem8erian itamin A Pada alita .................................... ....................................................... ................... 1 2..1 asaran Pem8erian ................................... .................................................... .................................. ................. 1 2..2 7a5tu 7a5tu Pem8erian ..................................... ..................................................... .................................. .................. 16 2..3
DA'A DA'A "" DAN DA'A DA'A %# P%&"A %&RA#AN P*ND*% A
3.1 Data mum Pus5esmas ................................... ..................................................... .................................... .................. 2 3.1.1 Data 7ila$ah 7ila$ah ................................. .................................................... .................................... .......................... ......... 2 3.1.2 -am8aran mum Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u ............. 30 3.1.3 Data 10 esar Pen$a5it 'er8an$a5 'er8an$a5 di Pus5esmas ...................... ...................... 33 3.2 Data %husus Pus5esmas ................................. ..................................................... .................................... .................. 33 3.2.1 isi! isi! "isi dan trate:i Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u ..... 33 3.2.2 Pro:ram Po5o5 Pus5esmas Pus5esmas ................................... ..................................................... ..................... ... 36 3.2.3 tru5tur *r:anisasi dan Des5risi Des5risi %er4a Pus5esmas ................. 3E 3.3 Pro:ram Po5o5 Pus5esmas Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u ......................... ......................... E 3.3.1 a$a %esehatan 7a 7a4i8 4i8 Pus5esmas ................................. ........................................... .......... E 1. %esehatan I8u dan dan Ana5 Ana5 ................................... .................................................... .................... ... E 2. %eluar:a eren?ana eren?ana .................................... ..................................................... .......................... ......... 1 3. -izi ................................. ................................................... .................................... ..................................... ................... 2 . %esehatan in:5un:an in:5un:an ................................... ....................................................... ....................... ... . Promosi %esehatan ............................................. ................................................................ ................... 6. a$a Pen:o8atan Pen:o8atan ................................... ..................................................... .............................. ............ 6 . a$a Pen?e:ahan Pen?e:ahan dan Pem8erantasan Pen$a5it ................. ................. 3.3.2 a$a %esehatan Pen:em8an:an Pen:em8an:an .................................... .............................................. .......... E 1. a$a %esehatan -i:i e5olah e5olah (%-) ............................... ............................... E
! !
2. a$a %esehatan -i:i -i:i dan "ulut ................................... ......................................... ...... 3.3.3. a$a %esehatan Penun4an: ................................. ................................................... .................... .. 60 A I
"&'*D& DIA-N*'I% DIA-N*' I% %*"NI'A
.1 Ran?an:an Dia:nosti5 %omunitas ................................... ..................................................... .................... 62 .2 "etode Dia:nosti5 Dia:nosti5 (enis data! sum8er data! indi5ator 5esehatan) 5esehatan) .... 62 .3 o5asi dan 7a5tu .................................. ..................................................... .................................... ........................... .......... 63 . amel Dia:nosti5 %omunitas ................................. .................................................... ........................... ........ 63 . Analisis %omunitas ................................. .................................................... .................................... ......................... ........ 6 A
ANAII "AAA#
.1 Alur Peme?ahan "asalah ................................. ..................................................... ................................... ............... 66 .2 %eran:5a Pi5ir "asalah ................................. ................................................... .................................... .................... 6E .3 Identifi5asi
"&'*D& P&NIAN
6.1 Pen:umulan Data ................................... .................................................... .................................... .......................... ....... 6.2 atasan udul ................................... ..................................................... .................................... .................................. ................ E 6.3 Definisi *erasional ................................... ..................................................... .................................... ....................... ..... 6. Ruan: in:5u .................................... ....................................................... .................................... ............................. ............ E0 6. atasan "asalah ................................... ....................................................... ..................................... ........................... .......... E0 6.6 %riteria In5lusi dan &5s5lusi ................................. .................................................... .............................. ........... E0 A II
ANAII P&"&
.1.Indi5ator %e:iatan ,an: ,an: ermasalah ................................... ................................................. .............. E1 .2.%eran:5a Pi5ir "asalah ................................... ...................................................... ................................... ................ E1 .3.Analisis Pen$e8a8 "asalah ................................... ...................................................... .............................. ........... E2 ..Re5aitulasi ..Re5aitulasi Analisis Pen$e8a8 "asalah .................................... ............................................ ........ E ..%onfirmasi %emun:5inan Pen$e8a8 "asalah ................................... ..................................... EE
! !
A II
A'&RNA' A'&RNA'IF IF P&"&
E.1.Alternatif Peme?ahan "asalah "asalah ................................. ..................................................... .......................... ...... E E.2.Pen::a8un:an E.2.Pen::a8un:an Alternatif Peme?ahan "asalah ................................... ................................... 1 E.3.Penentuan E.3.Penentuan Prioritas Alternatif Peme?ahan "asalah ........................... ........................... 1 A I
#AI P&A%ANAAN P&A%ANAA N
.1.Penelitian Pen:aruh 'in:5at Pen:etahuan 'erhada %un4un:an Ana5 alita di Pos$andu An::ur An::ur 1 %elurahan Pondo5 a8u ...................... ...................... .1.1. %ara5teristi5 Resonden ................................. .................................................... .......................... ....... .1.2. Analisis iBariat .................................. ..................................................... ..................................... .................... 10 .2.Pela5sanaan .2.Pela5sanaan Plan of A?tion ................................... ..................................................... .............................. ............ 106 .2.1. Pen$uluhan %esehatan Ana5 alita ................................... .......................................... ....... 106 .2.2. Pen$e8aran Pen$e8aran eaflet %esehatan Ana5 alita .............................. .............................. 10 A
P&N'P
10.1.%esimulan .................................... ....................................................... .................................... .................................. ................. 10E 10.2.aran .................................... ..................................................... ..................................... .................................... .......................... .......... 10 10.3.%eter8atasan Penelitian ................................... ................................................... ................................... ................... 111 DAF'AR DAF'AR P'A%A ..................................... ..................................................... .................................... ................................ ............ 112 A"PIRAN ................................. ..................................................... ..................................... .................................... .............................. ........... 11
! !
DA(TAR TABEL
'a8el.1. umlah R7! R7! R' ! umlah Pendudu5! %% Dan %eadatan Pe Pendudu5 "enurut %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 201 ................................ ................................ 26 'a8el.2. 'a8el.2. Persentase Persentas e Pendudu5 "enurut A:ama $an: Dianutn$a
'ahun 'ahun 2013
.................................. ..................................................... .................................... .................................... .................................... ................... 2 'a8el.3. Persentasi Persentas i Pendudu5 "enurut "ata Pen?ariann$a Pen?aria nn$a 'ahun 2013 ...... 2 'a8el.. Daftar Nama Pus5esmas ! Alamat Dan umlah 'ena:a 'ena:a Di 7ila 7ila$ah $ah %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 2013 ................................... ............................................... ............ 2E 'a8el.. umlah arana
%esehatan
7ila$ah %elurahan %eluraha n Pondo5 a8u 'ahun
2013 ................................... ...................................................... .................................... .................................... ........................... ........ 2E 'a8el.6. 'a8el.6. umlah arana Pendidi5an Pendidi5an "enurut enisn$a enisn$a Di 7ila$ah 7ila$ah Pus5esma Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 2013 ................................... ............................................... ............ 2 'a8el.. 'a8el.. umlah arana Peri8adatan Peri8adatan "enurut enisn$a enisn$a Di 7ila$ah 7ila$ah % elurahan elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 2013 ................................... ..................................................... .............................. ............ 30 'a8el.E. 'a8el.E. Data 'ena:a 'ena:a %er4a Pus5esmas Pus5esmas %elurahan %elurahan Pondo5 Pondo5 a8u ................. 31 'a8el.. 'a8el.. Data Pen$a5it 'er8an$a5 'er8an$a5 di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u elama 'ahun 'ahun 201 .................................. ..................................................... ..................................... ..................... ... 33 'a8el.10. #asil %e:iatan Pela$anan %IA Pus5esmas Pondo5 a8u "ei / uni 201 ................................... ...................................................... .................................... .................................... ........................... ........ E 'a8el.11. 'a8el.11. atan Pera> atan I8u I8 u #amil Di D i 7ila$ah Pus5esma Pus5esm as %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 201 ................................... ............................................... ............ 'a8el.12. 'a8el.12. umlah a$i $an: di Imunisasi etia ulan Pada 'ahun 'ahun 201 ...... 'a8el.13. Penan:anan alita %DN elama 'ahun 201 ................................ 0 'a8el.1. 'a8el.1.
viii !
! !
'a8el.1. 'a8el.1. PreBalensi %uran: &ner:i Protein (%&P) ada alita (umur 0 / tahun) tahun) di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 2013 ........................ ........................ 3 'a8el.1E. 'a8el.1E. umlah "as$ara5at asaran Pen$uluhan Promosi %esehatan Di 7ila$ah Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 2013 .............. 'a8el.1. 'a8el.1. umlah asaran Pen$uluhan Promosi %esehatan Per "ateri Di uar -edun: Pus5esmas Di 7ila$ah Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u 'ahun 'ahun 2013 ................................. ................................................... .................................... .................................... .................. 'a8el.20. Fre5uensi Pen$uluhan Per "ateri Di Dalam -edun: Pus5esmas Di 7ila$ah 7ila$ah %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 2013 ................................ ................................ 'a8el.21. 'a8el.21. umlah %un4un:an nit Pela$anan mum Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 201 ................................... ..................................................... .............................. ............ 'a8el.22. Penan::ulan:an %asus DD Di %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 2013 .................................. ..................................................... .................................... .................................... .................................... ................... E 'a8el.23. umlah D ,an: "en:i5uti %- Di 7ila$ah Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 201 ................................... ..................................................... .............................. ............ E 'a8el.2. umlah "urid ,an: "endaat5an Pela$anan PreBentif Dan %urati %ura tif f Pro:ram %- Di 7ila$ah %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 201 . 'a8el.2. umlah %un4un:an Ra>at alan -i:i Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 201 ................................. ................................................... .................................... ........................... ......... 'a8el.26. umlah %un4un:an Ra>at alan -i:i Per enis %un4un:an Pus5esma Pus5esm as %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 201 ................................... ............................................... ............ 'a8el.2. 'a8el.2. umlah Pen$a5it -i:i Dan "ulut ,an: ero8at %e Pus5esm Pus5es mas %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 201 ................................... ............................................... ............ 60 'a8el.2E. umlah Pema5aian 20 *8at 'er8an$a5 Di Pus5esmas "enurut Na N ama *8at (-eneri5) Di 7ila$ah %elurahan Pondo5 a8u 'ahun 'ahun 201 .. 60 'a8el.2. 'a8el.2.
! !
! !
'a8el.3. 'a8el.3. Daftar "asalah Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u e erdas rdasaar5an %riteria < ................................. ................................................... .................................... ..................................... ..................... .. 'a8el.3. 'a8el.3. Daftar "asalah Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u e erdas rdasaar5an %riteria D ................................. ................................................... .................................... ..................................... ..................... .. 'a8el.36. 'a8el.36. rutan Prioritas erdasar5an erdasar5an Perhitun:an #anlon %uantitatif ........ 6 'a8el.3. 'a8el.3. atasan udul ................................. ..................................................... .................................... ............................... ............... E 'a8el.3E. 'a8el.3E. Definisi *erasional .................................. ..................................................... .................................... .................... ... 'a8el.3. 'a8el.3. %emun:5inan %emun:5in an Pen$e8a8 "asalah "ana4emen Pus5esmas Den:an Pende5atan $stem .................................... ..................................................... ..................................... ...................... .. E3 'a8el.0. 'a8el.0. Alternatif Peme?ahan "asalah ................................. ..................................................... ........................ .... E 'a8el.1. 'a8el.1. #asil A5hir Penentuan Prioritas Peme?ahan "asalah ...................... 2 'a8el.2. 'a8el.2. Plan of A?tion ................................. ..................................................... .................................... .............................. .............. 'a8el.3. 'a8el.3. -ann
! !
DA(TAR GAMBAR
-am8ar.1. -am8ar.1.
-am8ar.2. -am8ar.2.
#u8un:an Permintaan dan Distri8usi ulemen ulemen itamin itamin A ........ ........ 1
-am8ar.3. -am8ar.3.
Peta 7ila$ah 7ila$ah %elurahan %elurahan Pondo5 a8u .................................. ......................................... ....... 2
-am8ar.. -am8ar..
tru5tur *r:anisasi .................................. ..................................................... ................................... ................ ..3E
-am8ar.. -am8ar..
Alur Peme?ahan "asalah ..................................... ....................................................... ...................... .... ..66 ..66
-am8ar.6. -am8ar.6.
%eran:5a Pemi5iran Pende5atan istem ................................... ................................... ..6E
-am8ar.. -am8ar..
Alur Peme?ahan "asalah ..................................... ....................................................... ...................... .... ..E2 ..E2
-am8ar.E. -am8ar.E.
Dia:ram Fish8one ............................. ............................................... .................................... ....................... ..... ..E6
-am8ar.. -am8ar..
Pen::a8un:an Pen::a8un:an Alternatif Peme?ahan "asalah .......................... .......................... ..1
BAB I PENDAHULUAN
)") L#$#!
Bel#*#ng
Pada %onferen %onferensi si 'in:5a 'in:5att 'in::i 'in::i (%'') Perseri5a Perseri5atan tan a an:s n:saa98an:sa 98an:sa (P) (P) 8ulan 8ulan etem8er etem8er 2000! se8an$a5 1E ne:ara ne:ara an::ota P se s e a5at a5at untu5 men:adosi suatu de5larasi $an: 8erdasar5an ende5atan $an: in5lusif! dan 8eri4a5 ada erhatian 8a:i emenuhan ha59ha5 dasar m anusia nusia $an:
5emudian
dise8ut
se8a:ai
De5larasi
"ilenium.
De5larasi
ini
men:hasil5an suatu tu4uan em8an:unan milenium dise8ut Mille Millennium nnium Development Goals ("D-s). etia tu4uan (goal ) memili5i satu atau atau 8e8eraa tar:et $an: ter?a5u dalam "D-s mulai dari men:uran:i 5emis5ina 5emis5inan n
dan
5elaaran 5elaaran!!
menuntas5 menuntas5an an
tin:5at tin:5at
endidi5a endidi5an n
dasa dasar!
memromo memromosi5an si5an 5esamaan 5esamaan :ender! :ender! men:uran:i men:uran:i 5ematian 5ematian ana5 dan i 8u! 8u! men:atasi #I+AID dan 8er8a:ai en$a5it lainn$a! serta me memasti5an ti5an 5elestarian lin:5un:an hidu dan mem8entu5 5emitraan dalam ela e la5s 5saanaa naan em8an:unan. em8an:unan.
1
e8a:ai salah satu an::ota P! Indonesia i5ut 8er5omitmen untu5 mela5sana mela5sana5an 5an "D-s dalam ua$a ua$a untu5 untu5 mense4ahte mense4ahtera5a ra5an n mas$ara5at s$ara5at Indonesia. %ei5utsertaan Indonesia dalam men$ea5ati De5larasi "ile " ilenium nium 8u5an semata9mata
untu5 memenuhi
tu4uan
dan sasaran Mille Millenium nium
Development Goals ("D-s)! namun 5ei5utsertaan itu diteta5an den:an ertim8an:an 8ah>a tu4uan dan sasaran "D-s se4alan den:an tu4uan dan sasaran em8an:unan Indonesia. *leh 5arena itu! emerintah Indonesia telah telah men:utama5an "D-s dalam em8an:unan se4a5 taha eren?anaan sa samai mai ela5sanaann$a ela5sanaann$a
se8a:aimana
din$ata5an
diantaran$a
dalam
Ren? Re n?aana
2
Pem8an:unan Pem8an:unan an:5a Pan4an: 2009202.
Pem8an:unan Pem8an:unan 5esehatan merua5an 8a:ian dari em8an:unan $an: 8ertu4uan menin:5at5an 5esadaran! 5emauan dan 5emamuan hidu sehat hat 8a:i setia oran: a:ar ter>u4ud dera4at 5esehatan mas$ara5at $an: setin::i9 etin::i9 tin::in$a. Pem8an:unan 5esehatan terse8ut merua5an ua$a seluruh ote ot ensi nsi
1
8an:sa Indonesia 8ai5 mas$ara5at! s>asta mauun emerintah se4a5 e4a5 di?a di?ana nan: n:5a 5ann nn$a $a
Indo Indone nesi siaa
eha ehatt
2010 2010
oleh oleh
Peme Pemeri rint ntah ah
Indo Indone nessia
se8a:aimana tertuan: dalam %eutusan "enteri %esehatan RI Nomor +"en5es+%+2000. +"en5es+%+2000. Dimana untu5 me>u4ud5an 8an:sa Indonesia hidu dalam dalam lin:5un:an lin:5un:an $an: sehat! 8ererila5 8ererila5u u hidu hidu 8ersih 8ersih dan sehat serta rta mem8eri5a mem8eri5an n ela$anan ela$anan 5esehatan 5esehatan $an: 8ermutu 8ermutu se?ara se?ara adil dan merata rata!! sehin::a memili5i dera4at 5esehatan $an: setin::i9tin::in$a! dierlu5an suatu ua$a untu5 me>u4ud5an mas$ara5at Indonesia $an: sehat $ait $aitu u 3
den:an mem8erda$a5an ma mas$ara5 at. at.
alah satu ua$a em8erda$aan mas$ara5at adalah Pus5esmas. Pus5esma Pus5esm as se8a:ai suatu lem8a:a $an: daat mem8ina dan mem8erda$a5an ma m as$ara5at s$ara5at daat mem8entu5 suatu 5ader $an: 8ersedia se?ara su5arela terli8at dala dalam m masalah9masalah 5esehatan. %ader merua5an oran: terde5at $an: 8erada di ten:ah9te ten:ah9ten:ah n:ah mas$ara5at mas$ara5at!! $an: dihara5a dihara5an n daat daat meme:an: meme:an: eranan eranan e5er4aan entin:! 5hususn$a setia ermasalahan $an: 8er5aitan den:an 5esehatan.
%ader
5esehatan
memun$ai
eran
8esar
dalam
ua$a
menin:5at5an 5emamuan mas$ara5at menolon: dirin$a untu5 me m en?a n?a ai ai dera4at 5esehatan $an: otimal sehin::a us5esmas merua5an u4un: tom8a5 untu5 men?aai "D-s.
3!
Peran us5esmas se8a:ai unit ela$anan terdean menemati osisi $an: strate:is se8a:ai usat en:em8an:an em8an:unan em8an:unan 5esehatan dala dalam m men?aai salah satu tu4uan em8an:unan nasional. Dalam men?aai tu4uan! Pus5esmas memili5i ua$a 5esehatan melalui 6 5e:iatan o5o5 se?a s e?ara ra teradu dan 5omrehensif! $aitu %IA+%! enin:5atan :izi! 5ese 5es ehata hatan n lin:5un:an! Pem8erantasan Pen$a5it "enular (P2")! Pen:o8atan! dan Promosi %esehatan. elain ro:ram >a4i8! us5esmas memun$ai ro:ram 5esehatan en:em8an:an. en:em8an:an. e?ara oerasional! oerasional! Pus5esmas 8erarti harus ada ua$a $an: 8er5elan4utan! men$eluruh! teradu! sistematis dan o84e5tif $an: 8ertu4uan menin:5at5an menin:5at5an mutu ela$anan 5ese 5esehata hatan. n.
A!
Dalam hal en:em8an:an em8an:unan nasional! P! 7#* dan Pus5esmas memili5i ersamaan. alah satu ersamaan terse8ut adala dalah h
menin:5at5an status dera4at 5esehatan i8u dan ana5 serta menurun5an An:5a %ematian I8u (A%I) dan An:5a %ematian a$i (A%). ntu5 itu dierlu5an ua$a ua$a en:elola en:elolaan an ro:ram ro:ram 5esehatan 5esehatan i8u dan ana5 $an: 8ertu4uan 8ertu4uan untu5 untu5 memanfaat5an dan menin:5at5an 4an:5auan serta mutu ela$anan 5es ehata hatan n i8u dan ana5 se?ara efe5tif dan efisien. "es5iun sudah 8an$a5 5ema4 5ema4uan uan $an: telah di?aai 8an:sa Indonesia $an: antara lain ditandai den:an 8erhasil 8erhas il diturun5an An:5a %ematian I8u dari 30 er 100.000 5elahiran hidu ada tahun 2003 men4adi 2 er 100.000 5elahiran hidu ada tahun 2010 dan data han$a tersedia hin::a 2010 5arena terdaat 5endala dalam ela e la oran A%I tahun 2012. An:5a %ematian a$i dari 3 er 1000 5elahiran hidu ada tahun 200 men4adi 32 er 1000 5elahiran hidu ada tahun 2012! namu namun n
en? en?a aai aian ann$ n$aa
masi masih h
4auh 4auh
dari dari
$an: $an:
diha dihara ra5 5an an!!
a a8ila a8ila
di8andin:5an den:an ne:ara tetan::a A&AN! Indonesia me m endudu5i erin:5at ertama den:an an:5a 5ematian i8u melahir5an! 8a$i! dan 8alita 8alita $an: tin::i. elain terdaat enurunan enurunan tin:5at 5ematian ada i8u dan ana5! Indonesia men:alami 5ema4uan dalam menurun5an An:5a %ematian alita (A%AA (A%AA)) $aitu $aitu dari dari er 1000 5elahi 5elahira ran n hidu hidu men4ad men4adii 0 er 1000 5elahiran hidu. hidu. Namun en?aaian en?aaian Indonesia masih 4auh 4auh dari tu4uan "D-s! "D-s! dan ada tahun 201 "D- menar:et5an A%AA harus men?aai 32 er 1000 5elahiran hidu.
6
e8eraa en$e8a8 5ematian $an: roorsi roors in$a
sema5in menin:5at 8erdasar5an Ris5esdas Ris5esdas 200 ada 5elomo5 8a$i adala dalah h :an::uan masa erinatal! diare! malnutrition! 5elainan 5on:enital! se s edan:5an ada 5elomo5 ana5 8alita adalah diare! den:ue! '! malaria! mali:n ali:naan?$! !6
dan en$e8a8 luar.
ntu5 men:atasi 8e8eraa en$e8a8 5ematian $an: terus menin:5at ada 5elomo5 8alita ma5a ada tahun 1! 7#* 8e5er4a sama den:an NI<&F men:em8a men:em8an:5a n:5an n
suatu
ende5ata ende5atan n
8aru $an:
dinama5an dinama5an
Inte Inte:rate :rated d
"ana:eme "ana:ement nt of
dan men:adosi ende5atan ini den:an nama "ana4emen 'eradu alita a5it ("'). Pela5sanaan ro:ram "' ini 5emudian diinte:rasi 5e dalam
ro:ram
us5esmas
sehin::a
daat
menin:5at5an
ef e5ti 5tiBita Bitass
ela$anan dan menurun5an 8ia$a 8ila tu4uan ro:ram ini ter?aai $ait $aitu u menurun5an an:5a 5esa5itan dan 5ematian 8alita! 8erhu8un:an den:an den:an en$e8a8
utama
en$a5it
er5em8an:an 8alita $an: se sehat hat.
serta
menin:5at5an
ertum8uhan
dan
Pus5esmas dalam menurun5an an:5a 5ematian 8alita 8ereran se s e 8a:ai 8a:ai romotif! reBentif! 5uratif dan reha8ilitatif. a$a romotif dan reBenti reBentif san:at dierlu5an dan diutama5an den:an tu4uan menin:5at5an ertum8uhan dan er5em8an:an 8alita. alah satu ua$a us5esmas dalam me m en?a n?a ai ai tu4uan terse8ut ter?a5u didalam suatu indi5ator us5esmas $an: diteta diteta 5an emerintah. Indi5ator / indi5ator ini dise8ut se8a:ai standar ela ela$anan $anan minimal (P"). alah satu P" den:an tu4uan menin:5at5an ertum8uhan dan er5em8an:an 8alita adalah indi5ator ?a5uan ela$anan ana5 8alita 8a lita.. Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u merua5an unit ter5e?il ela e la$anan $anan 5esehata 5esehatan n di 5elurahan 5elurahan Pondo5 Pondo5 a8u! a8u! %e?amatan %e?amatan ulan ertama tahun 201 en?aaian $an: diraih adalah 1!3G 5emudian men:alami enin:5atan ada tri>ulan 5edua tahun 201 $ait $a itu u E2G. Namun en?aaiann$a masih 8elum men?aai tar:et se sehin::a dierlu5an ua$a enin:5atan ?a5uan ela$anan ana5 8alita untu5 memenuhi tar:et ada tri>ulan 5eti:a tahun 201. Dalam hal en?a en?a aia aian n tar:et us5esmas di8antu oleh mas$ra5at dalam 8entu5 Pos$andu. Pos$andu 5elurahan Pondo5 a8u terdiri dari 1E Pos$andu $an: terse8ar di masin: / masin: masin: R7. R7. Dari Dari Pos$a Pos$andu ndu $an: $an: ada! ada! os$an os$andu du An::u An::urr 1 merua5an os$andu den:an 4umlah oulasi 8alita ter8esar ada erhitun:an 8ulan uli uli 201 den:an 4umlah 123 dii5uti den:an os$andu eru5 1 8er4umlah 120 dan
Nan:5a 1 8er4umlah 111. 111. Namun mes5iun memili5i 4umlah oula oulasi ter8esar! os$andu An::ur 1 memili5i artisiasi alin: rendah diantara 3 os$andu den:an oulasi ter8esar $aitu E6G sedan:5an os$andu ters tersiisa men?aai men?aai diatas 0G. *leh 5arena 5arena itu dierlu5an dierlu5an ende5atan ende5atan dan eBal Baluasi uasi terhada os$andu An::ur 1 dalam mem8antu enin:5atan ?a5uan ?a5uan ela$anan ana5 8alita di 5elurahan Pondo5 a8u. ehin::a a5an ter ter ?a ?a ai ai tu4uan tu4uan em8an:unan em8an:unan 5esehatan 5esehatan mas$ara5at mas$ara5at $an: le8ih efe5tif dan ef isien ien den:an en:5a4ian terhada masalah $an: men$e8a85an men$e8a85an rendahn$a ?a5uan ?a5uan ela$anan ana5 8alita $an: $an: telah 8erla 8erlan:sun:.
)"+ Pe!umus#n M#s#l#h
erdasar5an data en?aaian P" tahun 201! didaat5an $an: m en4a n4adi masalah adalah ?a5uan ela$anan ana5 8alita! ?a5uan ertolon:an ersalinan oleh 8idan atau tena:a 5esehatan $an: memili5i 5omete 5ometens nsii 5e8idanan! ?a5uan i8u nifas! 5elurahan Universal Child Imunization (
)", Tu-u#n Di#gn%s$i* K%mun i$#s
1. 'u4uan umum "en:etahui! men:analisa! dan mendes5riisi5an ela5sanaan ma mana 4em 4emen ro:ram dan di8andin:5an den:an P" di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u dalam ua$a er8ai5an 5iner4a Pus5esma Pus5esmas. 2. 'u4uan 5husus a. "en:etahui input dari tena:a 5er4a! em8ia$aan! metode! erlen:5aan dan eraatan serta roses P1! P2! dan P3 ada ela$anan ana5 8alita di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u.
8. "en:etahui hasil en?aaian ela$anan ana5 8alita di Pus5esma Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 8ulan "ei hin::a uli 201. ?. "en:identifi5asi masalah mana4emen ela$anan ana5 8alita $an: ter4adi di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. d. "enentu5an rioritas rioritas masalah $an: ada ada Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a a 8u. e. "enentu5an alternatif eme?ahan eme?ahan masalah dari rioritas masalah $an: terilih di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. f. "en:anal "en:analisa isa 8er8a:ai 8er8a:ai fa5tor fa5tor $an: $an: men$e8a8 men$e8a85an 5an rendah rendahn$a n$a en? en?aa aia aian n ?a5uan ela$anan ana5 8alita di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. :. "en8uat ren?ana 5e:iatan dari eme?ahan masalah terilih di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u.
)". M#n/##$ E0#lu#si P !%g!#m
1. a:i "ahasis>a @ a. "en:etahui sistem mana4emen mana4emen us5esmas se?ara 5es 5esel eluruhan. uruhan. 8. "en:etahui ua$a9ua$a ua$a9ua$a o5o5 mauun mauun tam8ahan $an: di us5esm us5esmaas. ?. "elatih 5emamuan analisis dan eme?ahan terhada masalah $an: ditemu5an didalam ro:ram us5esma us5esmas. 2. a:i Pus5esmas @ a. "en:etahui ua$a us5esmas us5esmas $an: 8elum memenuhi memenuhi tar:et P". 8. "em8antu Pus5esmas dalam men:identifi5asi en$e8a8 dari ua$a us5esmas $an: 8elum 8elum memenuhi tar:et P". ?. "em8antu Pus5esmas dalam mem8eri5an alternatif en$ele en$elessaian aian terhada masalah ters tersee 8ut.
BAB II TIN1AUAN PUSTAKA +") P!%g!#m Keseh#$#n Ibu #n An#* 2KIA3
Pus5esmas adalah or:anisasi 5esehatan fun:sional $an: merua5an usat us at en:em8an:an en:em8an:an 5esehatan mas$ara5at $an: 4u:a mem8ina eran serta rta mas$ara5at selain selain mem8eri ela$anan se?ara men$eluruh men$eluruh dan teradu teradu 5eada 5eada mas$ara5a mas$ara5att di >ila$ah >ila$ah 5er4an$a 5er4an$a dalam 8entu5 8entu5 ro:ram ro:ram o5o5. o5o5. Pro:ram %esehatan I8u dan Ana5 (%IA) merua5an salah satu ro:ram o5o5 di Pus5esmas $an: mendaat rioritas tin::i! men:in:at 5el 5elomo5 i8u hamil! men$usui! 8a$i dan ana5 merua5an 5elomo5 $an: s an:at n:at rentan terhada 5esa5itan dan 5ematia 5em atian. n.
E!D
Pemantauan >ila$ah setemat i8u dan ana5 (P7 %IA) adalah alat mana4emen ro:ram %IA untu5 memantau ?a5uan ela$anan %IA di suatu >ila$ah (Pus5esmas+%e?amatan) se?ara terus menerus! a:ar daat daat dila5u5an tinda5 lan4ut $an: ?eat dan teat terhada desa $an: ?a5uan ?a5uan ela$anan %IA n$a masih rendah. Pro:ram %IA $an: dima5sud meliuti ela$anan i8u hamil! i8u 8ersalin! i8u nifas! i8u den:an 5omli 5omli5asi 5asi 5e8idanan! 5eluar:a 8eren?ana! 8a$i 8aru lahir! 8a$i 8aru lahir den:an D
5omli5asi! 8a$i! dan 8alita 8alita..
'u4uan umum P7 %IA! $aitu menin:5at5an 4an:5auan dan mutu ela$anan %IA di >ila$ah 5er4a us5esmas! melalui emantauan ?a5uan ?a5uan ela$anan %IA di setia desa se?ara terus menerus. 'u4uan 5hususn$a $aitu se8a:ai 8eri5ut. 1.
"emant "emantau au ?a5u ?a5uan an ela$ ela$ana anan n %IA $an: $an: diil diilih ih se8a se8a:ai :ai indi5at ndi5ator! se?ara teratur (8ulanan) dan 8er5esinam8un:an (terus9menerus) untu5 tia desa desa
2.
"enila "enilaii 5esen4a 5esen4an:a n:an n antara antara tar:et tar:et $an: $an: dite diteta ta5an 5an dan dan en? en?a aia aian n se8enarn$a untu5 tia desa desa
3.
"enent "enentu5a u5an n urutan urutan desa desa riori rioritas tas $an: $an: a5an a5an ditan ditan:a :ani ni se?ara se?ara inte ntensi nsif 8erdasar5an 8esarn$a 8esarn$a 5esen4an:an antara tar:et tar:et dan en?a en?a aia aian n
.
"eren?ana "eren?ana5an 5an tinda5 tinda5 lan4ut lan4ut den:an den:an men::u men::una5a na5an n sum8er sum8er da$a $an: tersedia dan $an: daat di:ali di:a li
.
"em8an "em8an:5 :5it5 it5an an eran eran amon amon: : setema setematt dalam dalam en::e en::era5 ra5an an sa sasaran E911
dan mo8ilisasi sum8er da$a
%e:iatan P7 %IA terdiri dari en:umulan! en:olahan! anali nalissis dan interretasi data serta en$e8arluasan informasi 5e en$ele en$elen::ara n::ara ro:ram dan iha5+instansi ter5ait untu5 tinda5 lan4ut. Definisi dan 5e:iatan P7 terse8ut sama den:an definisi urBeilens. "enurut 7#*! urBeilens adalah suatu 5e:iatan sistematis 8er5esinam8un:an! mulai dari 5e:iatan men:umul5an! men:analisis dan men:interretasi5an data $an: untu5 untu5 selan4utn selan4utn$a $a di4adi5an di4adi5an landasan landasan $an: esensial esensial dalam me mem8uat m8uat ren?ana! imlementasi dan eBaluasi suatu 5e8i4a5an 5esehatan ma m as$ara5at s$ara5at. *leh 5arena itu! ela5sanaan ela5sanaan surBeilens dalam 5esehatan 5esehatan i8u dan ana5 adalah den:an mela5sana5an P7 %IA. Den:an P7 %IA dihara5an ?a5uan ela$anan daat ditin:5at5an den:an men4an:5au seluruh s asaran di suatu >ila$ah 5er4a. Den:an ter4an:5aun$a seluruh sasaran ma m a5a dihara5a dihara5an n seluruh seluruh 5asus den:an den:an fa5tor fa5tor risi5o risi5o atau 5omli5asi 5omli5asi daat daat ditemu5an sedini mun:5in a:ar daat memeroleh enan:anan $an: E911
memadai dai.
Pen: Pen:el elol olaa aan n
ro: ro:ra ram m
%IA %IA
8ert 8ertu4 u4ua uan n
mema memant nta a5a 5an n
dan dan
menin:5at5an 4an:5auan serta mutu ela$anan %IA se?ara efe5tif dan efisien. Pemantaan ela$anan %IA de>asa ini diutama5an ada 5e:iata 5e:i atan n o5o5 se8a:ai 8eri5ut 8eri5ut@@ 1.
Penin:5ata Penin:5atan n ela$ana ela$anan n antenata antenatall sesuai sesuai standa standarr 8a:i 8a:i seluruh seluruh i8u hamil hamil di semua fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
2.
Penin:5ata Penin:5atan n ertolo ertolon:an n:an ersalinan ersalinan oleh tena:a tena:a 5eseha 5esehatan tan 5ome 5ometen ten diarah5an 5e fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
3.
Penin: Penin:5at 5atan an ela$ ela$ana anan n 8a:i 8a:i seluruh seluruh i8u i8u nifas nifas sesuai sesuai standa standarr di se semua fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
.
Penin: Penin:5at 5atan an ela$ ela$ana anan n 8a:i 8a:i seluruh seluruh neon neonatu atuss sesuai sesuai standa standarr di se semua fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
.
Penin:5ata Penin:5atan n dete5si dete5si dini fa5tor fa5tor risi5o risi5o dan 5omli5as 5omli5asii 5e8idan 5e8idanan an dan dan neonatus oleh tena:a 5esehatan mauun ma mas$ara5at s$ara5at.
6.
Penin:5ata Penin:5atan n enan: enan:anan anan 5omli5as 5omli5asii 5e8ida 5e8idanan nan dan neonatus neonatus se?ara e?ara ade5uat dan en:amatan se?ara terus9menerus oleh tena:a 5ese 5es ehata hatan. n.
.
Penin:5ata Penin:5atan n ela$an ela$anan an 5eseh 5esehatan atan 8a:i seluruh seluruh 8a$i 8a$i sesuai sesuai standar standar di semua fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
E.
Penin: Penin:5at 5atan an ela$ ela$ana anan n 5esehat 5esehatan an 8a:i 8a:i selur seluruh uh ana5 ana5 8alita 8alita se sesuai suai standar di semua fasilitas 5ese 5esehata hatan. n.
.
E911
Penin:5atan ela$anan % sesuai standar. tandar.
+")")" Pel#'#n#n Keseh#$#n An#* B#l i$#
ima
tahun
ertama
5ehiduan!
ertum8uhan
mental
dan
intele5tual 8er5em8an: esat. "asa ini merua5an masa 5eemasan atau atau golden period dimana ter8entu5 dasar9dasar 5emamuan 5ei 5eindraa ndraan! 8erfi5ir! 8er8i?ara serta ertum8uhan mental intele5tual $an: intensif dan a>al ertum8uhan moral. Pada masa ini stimulasi san:at entin: untu5 men: men:o oti tima mal5 l5an an
fun: fun:si si9f 9fun un:s :sii
or:a or:an n
tu8u tu8uh h
dan dan
ran: ran:ssan:an
en:em8an:an en:em8an:an ota5. a$a dete5si dini :an::uan ertum8uhan dan er5em8an:an ada ana5 usia dini men4adi san:at entin: a:ar daat daat di5ore5si sedini mun:5in dan atau men?e:ah :an::uan 5e arah $an: le 8ih 8erat. entu5 ela5sanaan tum8uh 5em8an: ana5 di laan:an dila dila5u5an 5u5an den:an men:a?u ada edoman timulasi! Dete5si dan InterBensi 'um8uh %em8an: Ana5 (DID'%) $an: dila5sana5an oleh tena:a 5esehatan di us5esmas dan 4a4arann$a seerti do5ter! 8idan era>at! ahli :izi :izi!! en$uluh 5esehatan mas$ara5at dan tena:a 5esehatan lainn$a $an: eduli eduli den:an ana5. Pela$anan 5esehatan ana5 8alita meliuti ela$anan ada ana5 8alita sa5it dan sehat. Pela$anan $an: di8eri5an oleh tena:a tena:a 5esehatan sesuai standar $an: meliuti @
1. Pela$anan emantauan emantauan ertum8uhan ertum8uhan minimal E 5ali setahun setahun $an: ter?atat dalam u5u %IA+%". Pemantauan ertum8uhan ertum8uhan adala dalah h en:u5uran 8erat 8adan ana5 8alita setia 8ulan $an: ter?atat ada u5u u5u %IA+%". ila 8erat 8adan tida5 nai5 dalam 2 8ula 8ulan 8erturutturut atau 8erat 8adan ana5 8alita di 8a>ah :aris merah harus diru4u5 5e sarana ela$anan 5ese 5esehata hatan. n. 2. timulasi
Dete5si
dan
InterBensi
Dini
'um8uh 'um8uh
% em8an:
(DID'%) minimal 2 5ali dalam setahun. Pela$anan DID'% meliuti emantauan er5em8an:an motori5 5asar! motori5 hal halus! 8ahasa! sosialisasi dan 5emandirian minimal 2 5ali ertahun (setia (setia 6 8ulan). Pela$anan DID'% di8eri5an di dalam :edun: (sa (sarana ela$anan 5esehatan) 5esehatan) mauun di luar :edun:. 3. Pem8erian itamin itamin A dosis dosis tin::i (200.000 I)! 2 5ali 5ali dala dalam m setahun. etahun. . %eemili5an dan dan emanfaatan emanfaatan 8u5u %IA oleh setia ana5 8alita 8alita . Pela$anan ana5 ana5 8alita sa5it sesuai standar den:an men::una5an ende5atan "'. "'.
D911
+"+ Pem#n$#u#n Pe!$umbuh#n D#n Pe!*emb#ng#n B#li$#
Te!4#$#$
D#l#m Bu*u KIA 5KMS +"+")" De/inisi Pe!$umbuh#n D#n P e!* emb#ng#n
Pertum8uhan adalah 8ertam8ahn$a u5uran f isi5(a 5(anat natomi omi) dan stru5tur tu8uh dalam arti se8a:ian atau seluruhn$a 5arena adan$a adan$a multili5asi multili5asi (8ertam8ah (8ertam8ah 8an$a5 ) sel9sel sel9sel tu8uh tu8uh dan 4u:a 4u:a 5arena 8ertam8ah 8esarn$a sel! 4adi ertum8uhan le8ih dite di te5an5an 5an5an ada ertam8ahan u5uran fisi5 seseoran: $aitu men4adi le8ih 8esa 8esar atau le8ih matan: 8entu5n$a! seerti ertam8ahan u5uran 8erat 8era t 8adan! tin::i 8adan! dan lin:5ar 5eala. (IDAI). Pertum8uhan adalah adalah 8ertam8ah 8ertam8ahn$a n$a u5uran dan 4umlah 4umlah sel serta 4arin:an 4arin:an interseluler 8erarti 8ertam8ahn$a u5uran fisi5 dan stru5tur tu8uh se8a:ian atau 5eseluruhan sehin::a daat diu5ur den:an sat s atuan uan
an4an: dan 8erat (De5es RI! 200). Per5em8an:an adala dalah h 8ertam8ahn$a 5emamuan dari stru5tur + fun:si tu8uh $an: le 8ih 5omle5s 5omle5s dalam ola $an: teratur! teratur! daat dier5ir5a dier5ir5an! n! dan diramal5an se8a:ai hasil dari roses diferensiasi sel! 4arin:an 4arin:an tu8uh! or:an / or:an dan sistemn$a $an: teror:anisasi (IDAI! 2002). Per5em8an:an adalah 8ertam8ahn$a stru5tur dan fun:si fun:si tu8uh $an: le8ih 5omle5s dalam 5emamuan :era5 5asar! :era5 halus! 8i?ara dan 8ahasa serta sosialasi dan 5emandirian (De (De 5es RI! 200).
10!11
+"+"+" De/inisi KMS
%" $aitu 5artu $an: memu memuat at :rafi :rafi5 5 ertu ertum8uh m8uhan an se s ert rtaa indi?ator indi? ator er5e er5em8an m8an:an :an $an: 8ermanfaat 8ermanfaat untu untu5 5 men? men?atat atat dan memantau tum8uh 5em8an: 8alitasetia 8ulann$a dari se4a5 la lahir hir samai 8erusia tahun (daat diarti5an se8a:ai raor 5ese 5eseha hata tan n 12
dan :izi :izi). ).
+"+"," (ungsi #n M#n/##$ KMS )" e8a e8a:ai :ai media untu5 men?atat men?atat dan memantau memantau ri> ri>aa$a $att
5esehatan 8alita se?ara len:5a! meliuti@ ertum8uhan! er5em8an:an! ela5sanaan
imunisasi! enan::ul enan::ulaan:an
diare! em8erian 5asul Bit A! AI e5s5lusif! dan ma ma5anan endamin: AI +" e8a:ai media en$uluhan 8a:i oran: tua me men:ena n:enaii
5esehatan 8alita 8alita ol eh ," e8a:ai sarana emantauan $an: daat di:una5an ole etu:as untu5 menentu5an tinda5an ela$anan 5es 5eseeha hata tan n dan :izi ter8ai5 8a:i 8alita 8alita 8a lita.. ." e8a:ai 5artu analisis tum8uh 5em8an: 8alita
12!13
+"+"." Tu Tu-u#n -u#n KMS )3 e8a:ai alat 8antu 8a:i i8u atau oran: tua untu5 me memant ntaau
tin:5a tin :5att er ertum tum8uh 8uhan an dan tin tin:5a :5att e er5e r5em8a m8an:a n:an n $an $an: : otiimal ot al..
+3 e8a:ai alat 8antu untu5 memantau dan me m enentu5an
tinda5an tinda 5an $an: die dierlu5a rlu5an n untu untu5 5 me>u4 me>u4ud5a ud5an n tum8uh 5em8an: $an: oti ot imal al.. ,3 "en:atasi malnutrisi di mas$ara5at se?ara efe5tif den:an
enin:5atan ertum8uhan ertum8uhan $an: me memada daii.
13
+"+"6" Isi KMS )3 'entan: ertum8uhan +3 Per5em8an:an ana5+ na5+alita alita
Imunisaasi ,3 Imunis .3 Penan::ulan:a Penan::ulan:an n di diaare 63 Pem8erian 5asul Bitamin A dan 5ondisi 5esehatan ana5 73 Pem8erian AI e5s5lusif dan "a5anan Pendamin: AI 83 Pem8erian
ma5anan
ana5+alita
dan
ru4u5an
5e
Pus5esmas+ Rumah a a5i 5itt. 93 erisi esan9esan en$uluhan 5esehatan dan :izi 8a:i 12
oran: tua 8alita tentan: 5esehatan ana5n$a.
+"+"7" Pem#n$#u#n Pe!$umbuh#n B#li$# Menggun#*#n Menggun#*#n KMS
alita nai5 8erat 8adann$a 8ila @ )3 -aris ertum8uhann$a nai5 men:i5uti salah satu ita i ta
>arna! atau atau -aris ertum ertum8uh 8uhann ann$a $a nai5 nai5 dan indah indah 5e ita ita >arna +3 -aris diata diatasn$a sn$a alita tida5 nai5 8erat 8adann$a 8ila @ )3 -aris ertum8uhann$a turun! atau atau
ertum8uhann$a mendatar! atau atau +3 -aris ertum8uhann$a ,3 -aris ertum8uhann$a nai5! tetai indah 5e ita >a > arna
di8a>a di8a>ahn$a. erat 8adan 8alita di8a>ah :aris merah artin$a ertum8uhan 8alita men:alami :an::uan ertum8uhan dan erlu erhatia erhatian n 5husus! sehin::a harus diru4u5 5e Pus5esmas+ Rumah a a5it 5it.
erat 8adan 8alita ti:a 8ulan 8erturut9turut tida5 nai5 (3')! artin$a 8alita men:alami :an::uan ertum8uhan! sehin::a harus lan:sun: diru4u5 5e Pus5esmas+ Rumah a a5it 5it. alita tum8uh 8ai5! 8ila :aris 8erat 8adan ana5 nai5 setia setia 8ulann$a. alita sehat! 4i5a 8erat 8adann$a selalu nai5! men:i5uti n:i5uti 12!13
salah satu ita >arna atau indah 5e ita >arna diata diatasn$a. sn$a.
+", S$imul#si De$e*si #n In$e!0ensi Dini Tumbuh Tumbuh K emb#ng +",")
De/inisi S$imul#si De$e*si #n In$e!0ensi Dini Tumbuh Tumbuh K emb#ng
Pro:ram DID'% merua5an ro:ram em8inaan tum8uh 5em8an: ana5 se?ara 5omrehensif dan 8er5ualitas melal m elalui ui 5e:iatan 5e:iatan stimulasi! stimulasi! dete5si dete5si dan interBens interBensii dini en$iman en$iman:an :an tum8uh tum8uh 5em8an: 5em8an: ada masa lima tahun
ertama ertama 5ehiduan 5ehiduan!!
diselen::ara5an dalam 8entu5 5emitraan antara 5eluar:a (oran: tua! en:asuh ana5 dan an::ota 5eluar:a lainn$a)! ma m as$ara5at s$ara5at (5ader! to5oh mas$ara5at! or:anisasi rofesi! lem8a:a s>a s>ada$a mas$ara5at) den:an tena:a rofessional (5esehatan! endidi5an 1A
dan sosial sosial). ).
timulasi adalah 5e:iatan meran:san: 5emamuan dasa dasar ana5 umur 096 tahun a:ar ana5 tum8uh dan 8er5em8an: s e?ara e?ara otimal. etia ana5 erlu mendaat stimulasi rutin se sedini mun:5in mun:5in dan terus menerus ada setia setia 5esemata 5esematan. n. timul timulaasi tum8uh 5em8an: ana5 dila5u5an oleh i8u dan a$ah $an: merua5an oran: terde5at den:an ana5! en::anti i 8u+en:asuh 8u+en:asuh ana5! an::ota 5eluar:a lain dan 5elomo5 mas$ara5at di lin:5un:an rumah tan::a masin:9masin: dan dalam 5ehiduan sehar hari9h i9hari. ari.
%uran: ran:n n$a
stim stimul ulas asii
daat at
men$e8a85an
en$iman:an en$iman:an tum8uh 5em8an: ana5 8ah5an :an::uan $an: meneta. %emamuan dasar ana5 $an: diran:san: den:an stimulasi terarah adalah 5emamuan :era5 5asar! 5ema 5emamuan
:era5 halus! 5emamuan 8i?ara dan sosialisasi dan 5emandirian. Dete Dete5s 5sii
dini dini
8ahasa serta 5em 5emaa uan
1A
tum8 tum8uh uh
5em8 5em8an an: :
5e:ia 5e:iatan tan+e +emer meri5s i5saan aan untu5 untu5 menemu5a menemu5an n
ana5 ana5
adala dalah h
se?ara se?ara dini adan$a
en$iman:an en$iman:an tum8uh 5em8an: ada 8alita dan ana5 ra se5ola 5olah. Den:an ditemu5an se?ara dini en$iman:an+masalah en$iman:an+masalah tum8uh 5em8an: ana5! ma5a interBensi a5an le8ih mudah dila di la5u5an! 5u5an! tena:a 5esehatan 4u:a memun$ai ;>a5tu= dalam me m em8uat m8uat ren?ana tinda5an+interBensi tinda5an+interBensi $an: teat! terutama 5eti5a harus meli8at5an i8u+5eluar:a. ila en$iman:an terlam8at di5eta di5etahui! hui! ma5a interBensin$a a5an le8ih sulit dan hal ini a5an 8eren:aruh ada tum8uh 5em8an: 5em8an: ana5. +","+
1A
P!%ses Pel#*s#n##n P!%g!#m SDIDTK i Pus* esm#s )3 Pen:or:anisa n:or:anis asian ian #" um8er da$a manusia se8a:ai ela5sana $an:
di8utu di8utuh5 h5an an
untu5 untu5
men?a men?aai ai
tu4uan tu4uan
ro:ra ro:ram m
DID'%. b" "en$usun 5elomo5 5er4a 5er4 a.
5er4a. 4" "em8a:i tu:as 5elomo5 5er4a " "endele:asi5an >e >e>enan:. e" %oordinasi %oordinasi +3 Pen::era5an #" "em8eri en:arahan.
motiBasi Basi b" "em8eri moti 4" "ela5u5an 5omuni5asi 5omuni5asi.
"enurut 8u5u Pedoman Pela5sanaan DID'% di 'i ' in:5at n:5at Pela$anan %esehatan Dasar! ro:ram DD'% 4elas 8er8eda den:an Pro:ram DID'%. Pro:ram DD'% han$a mela5u5an Dete5si Di D ini 'um8uh %em8an:! sedan:5an ro:ram DID'% selain mela mela5u5an 5u5an Dete5si Dini 'um8uh %em8an: 4u:a mela5u5an timulasi dan
Interensi Dini 'um8uh %em8an:. elain itu! imunisasi 8u5an merua5an 8entu5 5e:iatan ro:ram DD'% mauun DID'%.
1A
+". Pembe!i#n i$#min A P## B#l i$#
ulementasi 5asul itamin A ada ana5 umur 69 8ulan dan i8u nifas 8ertu4uan tida5 han$a untu5 en?e:ahan 5e8utaan tetai 4u:a 4u:a untu5 enan::ulan:an %uran: itamin A (%A). Penelitian di 8er8a:ai 8er8a:a i ne:ara menun4u55an 8ah>a em8erian sulementasi sulementasi 5asul Bitamin A se8an$a5 2 5ali setahun ada 8alita merua5an salah satu inte nterBensi rBensi 5esehatan 5esehatan $an: $an: 8erda$a 8erda$a un:5it un:5it tin::i tin::i 8a:i en?e:ahan en?e:ahan 5e5uran: 5e5uran:an an Bitamin A dan 5e8utaan serta enurunan 5e4adian 5esa5itan dan 5em atian atian ada 8alita.#asil studi :izi mi5ro tahun 2006 $an: dila5sana5an di 10 roinsi dieroleh :am8aran reBalensi Cerothalmia 0!13G! dan inde5s serum retinol 20 J:+dl ada 8alita se8esar 1!6G. %eadaan ini sudah 4a sudah 4auh uh mem8ai5 4i5a di8andin:5an den:an 5ondisi tahun 12 8ah>a ada 0G 1
8alita den:an serum retinol 20 20 J:+dl.
Namun demi5ian! aa8ila dierhitun:5an den:an 4umlah 8alita 8alita $an: ada saat ini! dier5ira5a dier5ira5an n masih ada 26.000 26.000 8alita menderita nderita Cerothalmia dan se5itar 2.20.000 8alita memun$ai serum retinol 20 J:+dl. "es5iun ?a5uan sulementasi Bitamin A telah men?aai 1!G (Ris5esdas! 200)! namun 5esen4an:an antar roinsi Bariasin$a ma m asih ?u5u tin::i! $an: terendah 1!0G dan $an: tertin::i E!G. Data D ata terse8ut menun4u55an 8ah>a 5e:iatan sulementasi Bitamin A ma masih erlu ditin:5at5an la:i! men:in:at tar:et $an: diteta5an dalam Re Ren? n?aana trate:is De5es tahun 2009200 adalah se8esar E0G ada tahun 200. +".")
1
S#s#!#n ; embe!i#n
asaran em8erian Bitamin A adalah se8a:ai 8eri5ut@ 8eri5ut@ K
a$i 6 / 11 8ulan mendaat5an Bitamin A 5asul 8iru den:an dosis 100.000 I se8an$a5 1 5ali 5a li..
K
Ana5 alita 12 / 8ulan mendaat5an Bitamin A 5asul me m erah den:an dosis 200.000 I se8an$a5 2 5ali 5ali..
K
I8u Nifas 0 / 2 hari mendaat5an Bitamin A 5asul merah den:an dosis 200.000 I se8an$a5 2 5ali 5a li..
+"."+
<#*$u P embe!i#n
7a5tu em8erian sulementasi itamin A dosis tin::i untu5 8a$i dan ana5 8alita ulementasi itamin A di8eri5an 5eada seluruh ana5 8alita umur 69 8ulan se?ara serenta5@ ntu5 8a$i umur 6911 8ulan ada 8ulan Fe8ruari atau A:ustus ntu5 ana5 8alita umur 129 8ulan ada 8ulan Fe8ruari dan A:ustus. +".",
1
C#!# P embe!i#n
1
G#mb#! )" C#!# Pembe!i#n i$#min A
+".".
Dis$!ibusi i$#min A
e8eraa hal $an: erlu dierhati5an se8elum 5e:iatan dist dis tri8usi ri8usi Bitamin A dila5sana5an $ait $aitu@ u@ 1)
Pus5esma Pus5esmas %asul itamin A harus sudah tersedia di us5esma us5esmas minimal 1 8ulan se8elum ela5sanaan 8ulan Bitamin A.
Permintaan 5asul Bitamin A men::una5an formuli formul ir 5husus. Petu:as :izi us5esmas men:am8il 5asul Bita Bi tam min A 5e 5a8uaten+5ota. 5a8uaten+5ota. 2)
1
% a 8uate 8uaten+%ot n+%otaa Pen:adaan 5asul Bitamin A di 5a8uaten+5ota dihara5an daat daat memenuhi memenuhi 5e8utuha 5e8utuhan n 100G sasaran. sasaran. Pen:a n:adaa daan 5asul Bitamin A dila5u5an oleh 'im Pen:adaan Di Dinas %esehatan %a8uaten+%ota (men::una5an Dana APD) %asul itamin A harus sudah tersedia di 5a8uaten+5ota 2 8ulan se8elum ela5sanaan 8ulan itamin itamin A Pen:el n:elola ola ro:ram :izi mem8uat ren?ana distri8usi 5asul itamin A untu5 us5esmas dan disamai5an 5e en:elola -udan: Farmasi
%a8uaten+5ota
%a8uaten+5ota (-F%+IF%). 3)
atau
Instalasi
Farma Fa rmasi
1
ProBinsi ProBinsi %asul Bitamin A harus sudah tersedia di roinsi 8ula 8ul an se8elum ela5sanaan 8ulan itamin A. Pen:elola ro:ram :izi mem8uat ren?ana distri8usi 5asul itamin A untu5 5a8uate 5a8uaten+5ot n+5otaa dan disamai5a disamai5an n 5e en:elola en:elola :udan: :udan: farmasi roBinsi atau Instalasi Farmasi roBinsi. Pe Pen:adaa n:adaan 5asul Bitamin A di roBinsi dila5sana5an untu5 5e8utuhan 8uffer sto?5.
1
P&N,I"PANAN DAN P&NDI'RIIAN Pen$imanan 5asul itamin A %asul itamin A termasu5 dala dalam m 5ata:ori o8at $an: le8ih sta8il dari Ba5sin. Pen$imanan 5asul ita itam min A se8ai5n$a men:hindari temat $an: anas dan sinar matahari lan:sun: lan:sun: 5arena daat merusa5 5andun:an Bitamin A dalam 5asul.
1
%asul Bitamin A disiman di :udan: farmasi den:an rose rosedur $an: telah diteta5an.
1) auh5an dari sinar matahari lan:sun: lan:sun: 2) iman ditemat se4u5! se4u5! 5erin: dan tida5 tida5 lem8a8 lem8a8 3) itamin itamin A tida5 erlu disiman dalam lemari es+freeze freezer r ) 'utu raat 8otol 5emasan. 5emasan. itamin itamin A dalam 8otol 5emasan 5emasan $an: 8elum di8u5a daat 8ertahan selama 2 tahun. ila 5emasan sudah di8u5a! di8u5a! 5asul di dalamn$a dalamn$a harus harus di:una5a di:una5an n alin: alin: tida5 dala dalam m 4an:5a >a5tu 1 tahun. tahun.
1
7A%' 7A%' DI'RII D I'RII Distri8usi Distri8usi adalah adalah suatu ran:5aian ran:5aian 5e:iatan 5e:iatan em8a:ia em8a:ian n 5asul 5asul Bitamin A dari us5esmas 5e 5elomo5 sasaran den:an teat 4umlah dan dosisn$a. %e:iatan distri8usi 5asul dila5u5an se8a:ai 8eri5ut @ 1) ulan Fe8ruari Fe8ruari dan A:ustus $an: $an: merua5an merua5an 8ulan %asul %asul Bita Bitam min A untu5 8a$i dan ana5 8alita. Pada 8ulan 5asul ini! semua 8a$i dan ana5 8alita serenta5 mendaat 5asul itamin A di os$andu di sarana ela$anan 5esehatan lain! atau di se5olah 'aman % ana59 5ana5 dan 5elomo5 8ermain. %e:iatan ini dii5uti dan di:era55an oleh semua unsur mas$ara5at. ntu5 menin:5at5an5an ?a5uan ?a5uan 5asul Bitamin A daat 8erinte:rasi den:an 5e:iatan 5aman$e imunisasi dan 5e:iatan ela$anan 5esehatan lainn$a. lainn$a. 2) %hususn$a daerah $an: teren?il dan 5eulauan me m e5anisme 5anisme distri8usi men:i5uti sistem ela$anan 5esehatan $an: ada! $an: harus harus
dierh dierhati ati5an 5an
adalah adalah
memer memersia sia5a 5an n
en:iriman 5asul Bitamin A le8ih le8ih a>al. al.
dan
mela5u5an ela5u5an
G#mb#! +" Hubung#n Pe!min$##n #n Dis$!ibusi Su;lemen i$ A
+"6 M#n#-emen Te!;#u B#li$# S#*i$ 2MTBS3 +"6")
De/inisi MTBS
%ematian 8a$i dan 8alita merua5an salah satu arameter dera 4at 5ese4ahteraan suatu ne:ara. e8a:ian 8esar en$e8a8 5ematian 8a$i dan 8alita daat di?e:ah den:an te5nolo:i sederhana di tin:5at ela ela$anan $anan 5esehatan dasar! salah satun$a adalah den:an menera5an "a " ana 4em 4emen
'eradu alita a5it ("')! di tin:5at ela$anan 5esehatan dasar. a an5 n5 Dunia! 13 melaor5an melaor5an 8ah>a "' merua5an merua5an interBensi $an: ?ost ost effe?tiBe untu5 men:atasi masalah 5ematian 8alita $an: dise8a85an ole ol eh Infe5si Pernaasan A5ut (IPA)! diare! ?ama5! malaria! 5uran: :izi dan $an: serin: merua5an 5om8inasi dari 5eadaan terse8ut. e8a:ai ua$a untu5 menurun5an an:5a 5esa5itan dan 5ematian 8alita! De De arte artemen %esehatan RI 8e5er4a sama den:an 7#* telah men:em8an:5an a5et a5et elatihan
"ana4emen
'eradu 'eradu
alita
a5it
("')
$an:
mulai mulai
di5em8an: di5em8an:5an 5an di Indonesia Indonesia se4a5 tahun 16 dan imle mlementa ntasin$a dimulai 1 dan saat ini telah men?a5u 33 roBinsi. Pada tahun 16 Integrated Management of Childhood Illness (I"
16
"ana4emen 'eradu 'eradu alita a5it ("') merua5an suat sua tu ende5atan 5eteraduan dalam tatala5sana 8alita sa5it $an: datan: 8ero8at 8ero8at 5e fasilitas ra>at 4alan ela$anan 5esehatan dasar $an: meliuti ua$a 5uratif 5uratif terhada terhada en$a5it en$a5it neumonia! neumonia! diare! diare! ?ama5! ?ama5! malaria! malaria! inf e5si 5si telin:a! telin:a! malnutrisi malnutrisi dan ua$a ua$a romotif romotif dan reBentif reBentif $an: meli meli uti uti imunisasi! em8erian Bitamin A dan 5onselin: em8erian ma5an $an: 8ertu4uan untu5 menurun5an An:5a %ematian a$i dan Ana5 alita dan 16
mene5an mor8iditas 5arena en$a5it ters tersee 8ut.
Ada 3 5omonen dalam eneraan strate:i "' $ait $aitu@ u@ 5esehata hatan n )3 %omonen I @ menin:5at5an 5etramilan etu:as 5ese dalam tatala5sana 5asus 8alita sa5it (do5ter! era>at! 8idan! etu:as 5ese 5esehata hatan) n) +3 %omonen II @ memer8ai5i sistem 5esehatan
enan:anan en$a5it en$a5it ada 8alita le8ih ef e5ti 5tif
a:ar
,3 %omonen III @ "emer8ai5i ra5te5 5eluar:a dan
mas$ara5at dalam era>atan di rumah dan ua$a en?a en? aria rian ertolon:an
5asus
8alita
sa5it
(me (menin:5at nin:5at5an
em8erda$aan 5eluar:a dan mas$ara5at! $an: di5enal di5enal se8a:ai
;"ana4emen
'eradu
alita
a5it
8er8as is 8er8asi
mas$ara5at= s$ara5at=). ). ntu5 5e8erhasilan eneraan "'! roorsi ene5anan ada 16
5eti:a 5omonen harus sama 8esa 8esar.
+"6"+
Pen'esu#i#n Alu! Pel#'#n#n MTBS
alah alah satu 5onse5uens 5onse5uensii eneraa eneraan n "' "' di us5esmas us5esmas adala dalah h >a5tu ela$anan $an: men4adi le8ih lama. ntu5 men:uran:i >a > a5tu tun::u 8a:i 8alita sa5it! erlu dila5u5an en$esuaian alur ela e la$anan. $anan. ntu5 menera5an "' di fasilitas ra>at 4alan us5esmas! en$esuaia en$esua ian n alur ela$anan ela$anan mun:5in mun:5in dierlu5a dierlu5an n untu5 untu5 memerlan memerlan?ar ?ar ela ela$anan. $anan. Pen$esuai Pen$esuaian an alur ela$anan ela$anan 8alita 8alita sa5it sa5it disusun disusun den:an me m emahami hami lan:5a lan:5ah9l h9lan: an:5a 5ah h
terse8 terse8ut ut
adala adalah h
se4a5 se4a5
ende enderit ritaa
datan datan: :
hin::a hin::a
mendaat5an ela$anan $an: len:5a meli m eli uti@ uti@ 1. Pendaf taran taran 2. Pemeri5saan dan 5onseli 5onselin: n: 3. 'inda5an 'inda5an $an: $an: dierlu5an (di 5li 5lini5) . Pem8erian o8at! atau atau . Ru4u5an! 8ila dierlu5an Pen$esuaian alur ela$anan "' disusun men::una5an model mode l 8an 8er4alan $aitu 8alita sa5it men4alani lan:5ah9lan:5ah lan:5ah9lan:5ah ela$anan $an: 16
di8eri5an oleh etu:as 5esehatan $an: 8er8eda.
+"6",
Tu-u#n Tu -u#n MTBS
Adaun tu4uan dari "' itu sendiri adala dalah@ h@ K
"enurun5an se?ara 8erma5na an:5a 5ematian dan 5esa5itan $an: ter5ait en$a5it terserin: ada 8alita 8alita..
K
"em8eri5an 5ontri8usi terhada ertum8uhan dan er5em8an:an 5esehata 5esehatan n ana5. ana5. "enurut "enurut data Ris5esdas Ris5esdas tahun tahun 200! 200! en$e8a8 en$e8a8 5ematian 5ematian erinatal erinatal 0 / hari ter8an$a5 ter8an$a5 adalah adalah :an::uan+ :an::uan+5e 5elai lainan nan ernaasan (3! G)! rematuritas (32! G)! sesis (12!0 G). % ematian atian neonatal neonatal / 2 hari dise8a85 dise8a85an an oleh sesis sesis (20! (20! G)! malform alformaasi 5on:enital (1E!1 G) dan neumonia (1! G). %ematian 8a$i ter8an ter8an$a $a5 5 5arena 5arena diare diare (2 G) dan neumo neumonia nia (2 G)! en$e en$e8a8 8a8 5ematian 8alita dise8a85an diare (2!2 G)! neumonia (1! G) dan DD (6!E G). Pen$a5it9en$a5it ter8an$a5 ada 8alita $an: daat di tata la5s la5saana
den:an "' adalah en$a5it $an: men4adi en$e8a8 utama 5ematia 5em atian! n! antara lain neumonia! diare! malaria! ?ama5 dan 5ondisi $an: dier8era t oleh masalah :izi (malnutrisi dan anemia). an:5ah ende5atan ada "' adalah den:an men::una5an al:oritma sederhana $an: di:una5an oleh era>at dan 8idan untu5 men:atasi masalah 5esa5itan ada alita alita.. an5 Dunia! 13 melaor5an 8ah>a "' merua5an interBensi $an: ?ost effe?tiBe untu5 men:atasi masalah 5ematian 8alita $an: dise dise 8a85an oleh Infe5si Pernaasan A5ut (IPA)! diare! ?ama5 malaria! 5uran: :izi :izi!! $an: serin: merua5an 5om8inasi dari 5eadaan ters tersee 8ut.
16
Pende5atan "' di Indonesia ada a>aln$a dimanfaat5an untu5 menin:5at5an 5ualitas ela$anan 5esehatan di unit ra>at 4alan 5ese 5esehata hatan n dasar (Pus5esmas dan 4arin:ann$a termasu5 Pustu! Polindes! Pos5esdes! dll). "' men:5om8inasi5an er8ai5an tatala5sana 5asus ada 8alita 8a lita sa5it (5uratif) den:an ase5 :izi! imunisasi dan 5onselin: (romotif dan reBentif) A:ar eneraan "' daat 8er4alan se8a:aimana $an: dihara5an! ma5a dierlu5an lan:5ahlan:5ah se?ara sistematis dan
men$el men$eluru uruh! h!
meliu meliuti ti
en:e en:em8a m8an:a n:an n
sistem sistem
elati elatihan han!!
elati elatihan han
8er4en4an:! emantauan as?a elatihan! en4aminan 5etersediaan formuli formulir "'! 5etersediaan o8at dan alat! 8im8in:an te5nis dan lain9lain. D ari 5edua
surBe$
di
atas!
menun4u55an
8ah>a
mendominasi en$e8a8 5ematian 8a$i dan 8alita.
5ematian
neonatal neonatal
16
Pus5esmas di5ata5an sudah menera5an "' aa8ila me m emenuhi 5riteria mela5sana5an+mela5u5an ende5atan "' minimal 60G dari 4umlah 5un4un:an 8alita sa5it di us5esmas terse8ut. "en:in:at "' telah ditera5an ditera5an di Indonesia Indonesia se4a5 1 dan 8an$a5 8an$a5 iha5 $an: telah telah 8er5ontri8usi dalam elatihan "'! tentun$a 8an$a5 tena:a 5ese 5esehata hatan n $an: telah dilatih "' dan 8an$a5 insitusi $an: terli8at di da lamn$a. lamn$a. udah 8an$a5 fasilitator dilatih "' dan ara fasilitator ini sudah melatih 8an$a5 tena:a 5esehatan! 8ai5 di tin:5at desa dan us5esma us5esmas. %e8erhasilan eneraan "' tida5 terleas dari adan$a monit monitorin: as?a elatihan! 8im8in:an te5nis 8a:i era>at dan 8idan! 5ele 5elen:5aan n:5aan sarana dan rasarana endu5un: ela5sanaan "' termasu5 5 e?u5uan e?u5uan 16
o8at o8at9o8ata 9o8atan. n.
BAB III DATA UMUM DAN DATA KHUSUS PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU
,")"DATA UMUM PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU ,")")
D#$#
%elurahan Pondo5 a8u termasu5 satu dia di anta ntara lima 5elurahan lainn$a di >ila$ah %e?amatan
laut den:an sudut 5emirin:an 0!2 serta ?urah hu4an rata rata99 rata 2.036 mm+tahun. uas >ila$ah %elurahan Pondo5 2
a8u 1E!20 5m $an: ter8a:i dalam 10 (seuluh) R7! 2
R'. Adaun daerah $an: terluas adalah R7 003@ 6!0E 5m ! 2
sedan:5an $an: ter5e?il adalah R7 10@ 1!1 %m . atas 7ila$ah %elurahan Pondo5 a8u adala dalah h K
e8elah tara 8er8atasan den:an
K
e8elah 'imur 8er8atasan den:an % elurahan elurahan
K
e8elah elatan 8er8atasan den:an desa desa Pan:5 an:5al alaan
ati! ati!
%e? %e?amat amataan
imo!
%otamad$a De De o5. K
e8elah arat 8er8atasan den:an % elurahan elurahan e8a5 ulus.
G#mb#! ," Pe$#
)"
Ke###n P enuu*
umlah endudu5 di >ila$ah %elurahan Pondo5 a8u a8u "enurut "enurut aoran aoran 'ahunan ahunan Pus5esma Pus5esmass % elurahan elurahan Pondo5 a8u ada tahun 201 adalah 2.E21 4i>a! terdiri terdiri dari endudu5 endudu5 la5i9la5i la5i9la5i 2.E1 2.E1
4i>a dan endudu5 endudu5
eremuan 23.0 4i>a. 'er4adi 'er4adi enin:5atan 4um 4umla lah h endudu5 se5itar 2 G di8andin: tahun 2011 (.6E0 4i>a). 4i>a).
T#bel )" 1uml#h R<& RT & 1uml#h Penuu*& KK #n K e;##$#n Penuu* menu!u$ Kelu!#h#n P%n%* L#bu $#hun +=).
R7
umla umlah h R'
01 02 03 0 0 06 0 0E 0 10 'otal
umla umlah h %%
1 11 1 E 6 11
66 1 3 3E2 6 103E 32 306 2 E
P&NDD% 5
"
Pr
E 11EE 20E3 61 12 223 21E 2E 0E2 60 EE 1 0 36 0 1E2 21 23 132 160 30E 10 6E 11EE 102E 1363 231 E6 11 11E 2013 631 1066 112 2E21
umlah %eala %eluar:a ter8an$a5 8erada di R7 3! den:an 4umlah %% se8an$a5 1 oran: dan 4umlah la5i9la5i 21E eremuan 2E! sehin::a total otal endudu5 adalah 0E2 oran:. umlah endudu5 eremuan le8ih 8an$a5 dariada lela5i. ntu5 4umlah %% $an: alin: sedi5it adalah R7 0! $aitu 306 %% den:an 4umlah endudu5 la5i9la5i 102E dan eremouan 1363! total endudu5 ada R7 0 adalah 131 oran:. Dari total endudu5 la5i9la5i dan eremuan sel s eluruh uruh seluruh R7 di 5elurahan Pondo5 a8u! 4umlah endudu5 >anita le8ih 8a 8 an$a5. Dari er8andin:an terse8ut! daat dier5ira5an 8ah>a masalah ter8an$a5 adala dalah h masalah 5esehatan eremuan! seerti rerodu5si atau un 5andun:an! > alauun alauun en$a5it lain n$a tida5 daat daat disi disin:5ir5an.
+"
Ke###n S%si#l& E*%n%mi #n Bu#'#
T#bel +" Pe!sen$#si Penuu* Menu!u$ Ag#m# Y#ng D i#nu$n'# T#hun +=),
A-A"A Isla Islam m %risten Prote Protestan tan %risten % atol atolii5 #indu uddha 'otal % eselu eluruhan
umla umlah h 3.600 00 20 00 200 12
"enurut data diatas! daat di5etahui 8ah>a ma$oritas endudu5 di 5elurahan Pondo5 a8u adalah a:ama Islam (EG)! 5emudian dii5uti oleh a:ama :ama 5risten rotestan (E!G)! 5atoli5 (!0EG)! hindu (1!G)! dan 8uddha (0!3EG).
T#bel ," Pe!sen$#si Penuu* Menu!u$ M#$# Pen4#!i#nn'# T#hun +=),
"ata en?a en?aria rian uruh Perda:an:an >asta Pe:a>ai ne:eri Pensi nsiunan ARI Petani etani Pertu5an:an Pen:an:uran alita asa I8u Rumah 'a 'an::a ain a in99lain 'otal % eselu eluruhan
umlah lah .00 3.12 .000 1.200 1.00 00 9 12 00 200 000 11.000 10.31 1.2
Pendudu5 5elurahan Pondo5 a8u! ma$oritas merua5an i8u rum ah tan::a! didu5un: den:an 4umlah endudu5 eremuan le8ih 8esar di8andin:5an den:an la5i / la5i di %elurahan Pondo5 a a 8u.
,"
S#!#n# I"
Pus* esm#s
T#bel ." D#/$#! N#m# Pus*esm#s & Al#m#$ D#n 1uml#h Ten#g# D
i
Nama Pus5esmas
Alamat
ml. 'e 'ena:a
Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a a 8u
l %elurahan ama No 2 Rt.003+0
1
%elurahan Pondo5 a8u memun$ai fasilitas 5esehatan 8erua Pus5esma Pus5esm as %elurahan Pondo5 a8u $an: mela$ani se5itar 1.2 >ar:a ondo5 la 8u. %arena 4umlah fasilitas 5esehatan tin:5at satu di 5elurahan Pondo5 a8u han$a terdaat satu us5esmas! us5esmas 5elurahan Pondo5 a8u men4adi usat us at ela$anan 5esehatan utama tin:5at ertama di 5elurahan Pondo5 a8u. Diant iantaara lima 5elurahan $an: dimili5i oleh %e?amatan
II"
S#!#n# Pel#'#n#n K eseh#$#n T#bel T#bel 6" 1uml#h S#!#n# K eseh#$#n
enis a arana % esehata hatan n
Pus5esma Pus5esmas % el.Pondo5 el.Pondo5 a a 8u
o5asi o5asi
umla umlah h
Rumah a a5it 5it
1
R7 1
1
Pus5esma Pus5esmas
1
R7
1
Rumah e ers rsali alin n
1
R7 1
1
al5esm al5esmaas
1
R7 1
1
Aoti Aoti5
3
R7 1
3
*ti *ti5
1
R7 1
1
enis a arana % esehata hatan n % lini5 lini5 Fisiotherai
Pus5esma Pus5esmas % el.Pondo5 el.Pondo5 a a 8u
o5asi o5asi
umla umlah h
1
R7 1
1
Pos$andu
1E
Per R7
1E
arana 5esehatan di %elurahan Pondo5 a8u sudah ?u5u len:5a! 5arena sudah memili5i 8e8eraa fasilitas 5esehatan dari 5lini5 hin::a rumah sa s a5it 5it. arana 5esehatan untu5 ana5 8a$i dan 8alita 4u:a sudah terse8ar di seluruh R7 di %elurahan
III"
arana Pe Pendidi5an
T#bel 7" 1uml#h S#!#n# Penii*#n Menu!u$ 1enisn'# Di < il#'#h Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=),
enis arana Pendidi5an
umla umlah h
P' + A5ademi
3
"'A + "A
"'P + "'s
10
D + "I
21
9
Pondo5 Pesantren
9
'% + RA
11
PAD
umlah
arana endidi5an formal di 5elurahan Pondo5 a8u ?u5u len:5a mulai mul ai dari PAD AD hin::a hin::a "'A! "'A! sehin::a memun:5in memun:5in5an 5an untu5 etu:as 5ese 5esehata hatan n mem8eri5an en$uluhan 5eada >a > ar:a.
I"
arana e eri8adah ri8adah
T#bel 8" 1uml#h S#!#n# Pe!ib##$#n Menu!u$ 1enisn'# Di < il#'#h Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=),
R7
"as4id
umlah arana Pri8adata Pri8adatan n "usholla+ "usholla+ "a4elis -ere 4a 4a urau 'a5li 5lim 9
Pura
1
2
2
2
6
2
9
9
3
2
6
9
9
2
1
3
9
9
1
1
9
9
6
2
3
0
2
9
1
2
0
9
9
E
1
1
1
9
1
0
3
9
9
10
0
0
9
9
umla umlah h
1
30
26
arana eri8adatan ter8an$a5
9
adalah temat temat eri8adatan umat musli muslim! m!
$an: terse8ar di seluruh R7! 8erua "as4id (total 1 8uah)! mushalla (30 8uah)! dii5uti den:an -ere4a ( 8uah)! namun tida5 ada Pura atauun Bihara.
,")"+
G#mb#!#n Umum Pus* esm#s )3 G#mb#!#n Umum #n Ten#g# Ten#g# K e! e! -#
Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u memili5i luas 2
2
:edun: 26!32 " den:an an4an: 1!E " dan le 8ar 2
1! " . e8elum Pus5esmas 8erdiri! telah ada alai %ese %eseha hata tan n I8u I8u dan dan Ana5 na5 (%I (%IA) A) $an: $an: 8erf 8erfun un:s :sii mela$ani 5esehatan i8u dan ana5 termasu5 ela ela$anan $anan %eluar:a eren?ana eren?ana (%) seirin: er5em8an:an 4a er5em8an:an 4am man dan sema5in sema5in menin:5atn menin:5atn$a $a ertum8uh ertum8uhan an endudu5 endudu5 $an: $an: 8erdam 8erdama5 a5 ada ada ela$a ela$anan nan 5eseha 5esehatan tan ma5a 8erdirilah Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u ada
tahun 16! 8erlo5asi di. l. %elurahan ama R'+ R'+R7 003+0 5e?amatan
T#bel 9" D#$# Ten#g# Ke!-# Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu N#m#
Penii*#n
Ag#m#
1enis
G%l
S$#$us
1#b#$#n
I A 9
PN PN
dr:. #4 ,osi ,osida dr:. Ira "usti "usti5 5a
1 Do5ter -i -i:i 1 Do5ter -i -i:i
Isla Islam m Isla Islam m
Kel #min #min Peremuan Peremuan
dr. &r>i &r>in Nurra? Nurra?hma hman dr.#eni Ar$ani Asnia Asniar "uthia "uthia %umala %umala Andri Purnama Purnamadi
1 Do5ter mum
Islam lam
a5i9a 5i9a5i
9
'%%
1 Do5ter mum P## D3 % e 8idanan
Islam lam Islam lam Isla Islam m
Peremuan Peremuan Peremuan
9 III < II <
'%% PN PN
D3 % e era>ata era>atan n
Isla Islam m
a5i9la 5i9la5 5i
II <
PN
A%"F
Islam lam Islam lam
Peremuan a5i9la 5i9la5 5i
II A 9
PN '%%
%eala Pus5esma Pus5esmas Pen4a8. % esma smas! P-! >a Pen4a8 ansia nsia!P !P Pen4a8 %e slin: lin: Pen4a8 Imunisasi dan :izi :izi Pen4a8 Prom5es! %! P"! dam -* Pera>at -i -i:i Pen4a8 P*
"% "% D3 "a "ana:eme na:emen informati nformati5a 5a D3 %e 8idanan
Islam lam Islam lam Isla Islam m
a5i9la 5i9la5 5i a5i9la 5i9la5 5i a5i9la 5i9la5 5i
9 9 9
'%% '%% '%%
Pen4a8 lo5et o5et o5et Pen4a8 tata usaha
Isla Islam m
Peremuan
9
'%%
Isla Islam m
Peremuan
9
9
Pen4a8 %IA dan % Pen4a8 R'D! <#N! dan dia diare
"urdila "urdilah h Arie Arie Pur>onin:t$as Ahmad 'a 'auf i5 oli? oli?h hin an iti Fati Fatim mah Neni Ari$ani
+3 S#!#n# ( isi*
Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u terleta5 di 7ila$ah 7ila$ah %e?amatan %e?amatan
teatn$a teatn$a
di
alan alan
5elurahan lama no. 2 R' 003+0. uas a an:unan n:unan 2
26!32 " ( 1 lantai ) memili5i sarana fisi5 $an: terdiri terdiri dari @
a. o5et o5et 8. Ruan: %er4a %eala Pus5esm Pus5esmaas ?. Ruan: %er4a % +%IA +%IA++Imunisa Imunisasi+i+-izi d. Ruan: "' e. -udan: *8at f. Ruan: tun::u :. 'oilet e:a>ai h. Aoti Aoti5 i.
Ruan: ela$anan P-
4.
Ruan: ela$anan ela$anan P+ P+R'D R'D
5. Ruan: 'inda5an
,3 S#!#n# P enun-#ng
ntu5 ntu5 menun4an: menun4an: 8er8a:ai 8er8a:ai sarana fisi5 $an: ada! us5esmas 5elurahan Pondo5 a8u memili5i sarana enun4an: $aitu se8a:ai se8a:ai 8eri5ut. K
um8er Air
@ Poma
K
istri5
@ Da$a 00 >att
K
A<
@ unit unit
K
%ias
@ 1 unit unit
K
'eleon 'eleon
@ 2 unit unit
K
FaCimile
@ 1 unit unit
K
"i?rohone '*A
@ 2 unit unit
K
%omuter et
@ unit unit
K
Printer
@ 3 unit unit
K
eeda "otor
@ 1 unit unit
.3 Sumbe! D#n#
ntu5 an::aran Pela$anan 5esehatan 8erasal dari Pus5esmas %e?amatan dari mulai erlen:5aan dan eralatan 5esehatan. edan:5an untu5 oerasi oerasional onal
harian 8erasal dari Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u sendiri
,")",
D#$# )= Bes#! Pen'#*i$ Te!b#n'#* Te!b#n'#* i Pus* esm#s T#bel >" D#$# Pen'#*i$ Te!b#n'#* i Pus* esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu Sel#m# T#hun +=).
KODE PENYAKIT
NAMA PENYAKIT
1UMLAH KASUS
1302 12 22 102 0102 1301 2001 10 100 10
Infe5si A5ut lain Pernafasan Atas tas Pen$. Darah 'in::i Pen$a5it ain ainn$a Pen$a5it Pula dan arin:an Pen:i5at n:i5at Diar iare 'onsilitis ilitis Pen$a5it %ulit Infe 5si 5si -an::uan -i:i L arin:an Pen$a5it ainn$a ainn$a Pen$a5it "ata ai ainn$a nn$a Pen$a5it Ron::a "ulut! %elen4 ele n4aar udah Rahan: dan inn$a -in:iBitis dan Pe Pen$a5it n$a5it Periodental riodental
32 23 361 320 1E 3E1 2 12
"A# %A
10
103 006
E
Dari data diatas didaat5an dia:nosis ter8an$a5 $an: didaat5an di Pus5es mas 5elurahan Pondo5 a8u adalah IPA den:an 4umlah 5asus se8an$a5 32 5a sus! disusul den:an en$a5it :i:i mulut. edan:5an en$a5it tida5 menular se se ert i darah tin::i memili5i resentasi 1!01G dari 4umlah 5asus!
,"+"DATA KHUSUS PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU ,"+")
isi& Misi #n S$!#$egi Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu K
:isi :isi
isi us5esmas %elurahan Pondo5 a8u adalah ; "e " e>u4ud5an us5esmas %elurahan Pondo5 a8u men4adi usat ela ela$anan $anan
$an: 8ermutu den:an tena:a rofesional dan daat di 4an:5au 4an:5au oleh seluruh laisan mas$ara5at ; isi diatas 8erma5na 8ah>a 8ah>a daa t )3 Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u dihara5an daat mem8eri ela$anan 8ermutu sesuai rosedur mutu $an: telah telah
disea5at disea5atii
dan
sesuai
den:an den:an
standard standard
mutu
rofessional! daat diertan::un: 4a>a85an! a5tuali 5tualissasi dan terus menerus men:ada5an er8ai5an disemua unit unit ela ela$anan $anan +3
Daat mela$ani mas$ara5at den:an menemat5an tena:a tena:a rofessional sesuai den:an 5ometensi dan 5ea 5eahlia hliann$a nn$a sehin::a daat mem8eri5an 5euasan 5eada ela e lan::an! n::an!
,3 Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 8erhara den:an
mem8eri5a mem8eri5an n ela$ana ela$anan n $an: 8ermutu den:an tarif $an: $an: relatif murah sesuai Perda sehin::a daat di4an:5au di4an:5au ole oleh seluruh laisan mas$ara5at dari 5alan:an e5onomi lem lemah! sedan: 8ah5an 5alan:an atas. atas. K
Misi
)3 "enin:5at5an en:etahuan dan 5etramilan D" den:an
men:i5uti
elatihan9elatihan!
endidi5an9endidi5an! endidi5an9endidi5an!
seminar9seminar dan 5ursus95ursus menu4u rof esionali onalism smee 5es ehata hatan n +3 "enin:5at5an da$a sain: den:an fasilitas ela$anan 5ese $an: ada dise dise5ita 5itarn$a rn$a 5ar$a>an ,3 "enin:5at5an disilin dan 5iner4a 5ar$a>a s tandar ndar .3 "en:em8an:5an sarana dan rasarana sesuai den:an sta ela$anan untu5 memuas5an memuas5an ela elan::an! n::an! se5toral 5toral 63 "en::alan: 5emitraan den:an mas$ara5at dan lintas se $an: 8erhu8un: den:an 8idan: 5ese 5es ehata hatan. n.
K
S$!#$egi
ntu5 terselen::aran$a 8er8a:ai ua$a 5esehatan eroran:an dan dan
5ese 5eseha hata tan n
mas$ mas$ar ara5 a5at at
$an: $an:
sesu sesuai ai
den: den:an an
azas azas
en$elen::araan! en$elen::araan! Pus5esmas erlu didu5un: oleh mana 4em 4emen us5esmas
$an:
8ai5
$an:
terdiri
dari
Peren?a ren?anaa naan!
Pela5sanaan! Pen:endalian dan Pen:a>asan serta adan$a &Bal &Baluasi uasi. ren?anaa naan )3 Peren?a #" "en$usun sulan % e:iata :iatan n
,aitu ,aitu
roses roses
en$usuna en$usunan n
Ren?ana Ren?ana
'ahunan
Pus5esmas untu5 men:atasi masalah 5esehatan di >ila$ah 5er4a Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u $an: tertuan: dalam RDA% (Ren?ana Do5ume Do5umen An::aran An::aran atuan atuan dila dila5u 5u5a 5an n
%er4a). %er4a).
den: den:an an
sulan sulan
5e:iatan 5e:iatan ini
mem memer erha hati ti5a 5an n
8er8 8er8a: a:aai
5e84a5an $an: 8erla5u 8ai5 Nasional ma m auun Daerah Daerah dan disusun dalam 8entu5 8entu5 "atri5s "atri5s $an: 8erisi5an rin?ian 5e:iatan! tu4uan! sasaran! >a5tu! lo5asi er5iraan 5e8utuhan! 8ia$a dan sum8er 8ia 8ia$a untu5 setia 5e:iata 5e:iatan. n.
ela5saanaa naan +3 Pela5s #" Pen:or:anisa n:or:anis asian ian
eru erua a
ene enent ntua uan n
ena enan: n::u :un: n:44a>a 8
ro:ram dan ela5sana serta men$usun 4ad>al 5e:iatan 8ulanan untu5 tia et etu:as sesuai sesuai den:an den:an ren?ana ren?ana ela5san ela5sanaan aan $an: $an: telah disusun. n$elen::ara n::araaan b" Pen$ele "en$elen::ara5an "en$elen::ara5an 5e:iatan 5e:iatan sesuai sesuai den:an den:an 4ad> 4ad>al al $an: teah diteta diteta 5an
,3 Pemantauan + Pe Pen:endalia n:enda lian n
ntu5 menin:5at5an 5er4asama dalam tim antar et e tu:as Pus5esmas dalam ran:5a emantauan hasil 5e:iatan dan mutu ela$anan 5esehatan! ma5a setia 8ulan dila di la5u5an 5u5an 5e:iatan "inilo5a5ar$a dan raat staf. etia masalah atau atau ham8atan $an: ditemu5an ada setia 5e:iatan di8ahas 8ersama9sama serta 5emudian disusun ren?ana 5e:iata 5e:iatan n 8ulan
8eri5utn$a.
edan:5an
untu5
lintas
se5toral 5toral
dila5u5an dalam raat 5oordinasi di 5el 5e lurahan.
&Baluasi uasi .3 &Bal Dila5u5an ada setia a5hir tahun an::aran. "asalah $an: ditemu5an disusun dalam s5ala rioritas dan di:una5an se8a:ai 8ahan dalam en$usunan ren?ana 5e:iata 5e:i atan. n.
,"+"+
P!%g!#m P%*%* Pus* esm#s )" U;#'# Keseh#$#n Keseh#$#n <#-ib <#-ib Pus* esm#s
a$a a$a 5esehatan 5esehatan >a4i8 us5esma us5esmass adalah adalah ua$a ua$a $an: diteta5an 8erdasar5an 5omitmen nasional! re:ional! dan :lo8al! serta $an: memun$ai da$a tin:5at tin::i untu5 enin:5atan dera4at 5esehatan mas$ara5at. a$a 5ese 5es ehata hatan n >a4i8 ini harus diselen::ara5an oleh setia us5esmas $an: ada di >ila$ah Indonesia. a$a 5esehatan >a4i8 ters tersee 8ut adalah @ K
a$a %esehatan I8u dan Ana5 (%IA) !
K
%eluar:a eren?ana (%)!
K
a$a Per8ai5an -izi "a "as$ara5at s$ara5at!
K
a$a %esehatan i in:5un:an!
K
a$a Pen?e:ahan dan Pem8erantasan Pe P en$a5it n$a5it (P2P)! !
K
Promosi % esehata hatan n!
K
a$a Pe Pen:o8ata n:o8atan n!
+" U;#'# Keseh#$#n Pengemb#ng#n
a$a 5esehatan en:em8an:an us5esmas adala dalah h ua$a ua$a $an: diteta5an diteta5an 8erdasar5a 8erdasar5an n erma ermasalahan alahan 5esehatan $an: ditemu5an di mas$ara5at serta $an: disesuai5an den:an 5emmauan us5esmas. a$a 5esehatan en:em8an:an diilih dari daftar ua$a 5esehatan o5o5 us5esmas $an: telah ada $a5ni@ $a5ni @ K
a$a %esehatan e e5ola 5olah
K
a$a %esehatan i i>a
K
a$a Pera>atan %esehatan ma mas$ara5at s$ara5at
K
a$a %esehatan sia a an4ut
K
a$a Pem8inaan Pen:o8atan 'radisi 'radisional onal
K
a$a %esehatan *lah Ra Ra:a :a
K
a$a %esehatan -i:i dan "ulut
," U;#'# Keseh#$#n P enun-#ng K A6ote5
,"+",
S$!u*$u! O!g#nis#si #n Des*!i;si Ke!-# Pus* esm#s )3 S$!u*$u! O!g#nis#si Pus*esm#s Pus*esm#s Kelu!#h#n Kelu!#h#n P%n%* L#bu G#mb#! ." S$!u*$u! O!g#nis#si Pus* esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu
+3 Des*!i;si Ke!-# Ke!-# Pus*esm#s Pus*esm#s Kelu!#h#n Kelu!#h#n P%n%* P%n%* L#bu
esuai den:an 5etentuan $an: 8erla5u! ma5a di teta5an tu:as or:anisasi diatas se8a:ai 8eri5ut @ )3 Ke;#l# Pus* esm#s
Adaun tu:as dan tan::un: 4a>a8 %eala Pus5esmas adalah se8a:ai 8eri5ut @ m emindah5an #" e8a:ai 5eala us5esmas me e:a>ai antar unit unit
b" "em8ina
en:aturan
oerasional
sesuai se suai
5e8i4a5an mana4emen us5esma us5esmas 4"
"ela5sana5an dan men:5oordinasi 5e:iata 5e:iatan n $an5es dan 5esma 5esmas!
" %oordinasi 5e:iatan lintas ro:ram dan
lintas se se5toral 5toral! e" "ela5sana5an ela$anan di P-! /"
"ela5sana5an 5e:iatan %- dan %-"!
g" "emimin raat + minlo5 di us5esma us5esmas h" "ensosialisasi5an hasil raat lintas ro:ram
dan se se5toral 5toral& i"
"em8eri
enilaian
5iner4a
5ar$a>an 5ar$a>a
us5esma us5esmas -" "emonitor
dan
menandatan:ani
la oran
hasil 5e:iata 5e:iatan n *" "emelihara
men4a:a
dan
8ert an::un: 8erta
4a>a8 atas sarana dan rasarana $an: ada di nit nitn$a +3 M#n#-emen Re0#n$i$i/ 5 MR
Adaun tu:as dan tan::un: 4a>a8 "ana4emen ReBantitif adalah se8a:ai 8eri5ut 1.
"em8uat %eran:5a A?uan 5e:iatan "utu
2.
"emimin Rata Persiaan Audit Inte Internal rnal
3.
"emimin Raat ersiaan Audit &5ste &5sterna rnall
.
"ela5sana5an 'in4auan 'in4auan "ana 4em 4emen
.
"ela5sana5an Audit &5sternal *leh a adan dan erti rtif i5asi 5asi
6.
"ela5sana5an "ela5sana5 an 'emu Pelan::an elan::an
.
"ela5sana5an urBei %euasan Pelan::an elan::an
,3 Pen#nggung 1#?#b T#$# T#$# Us#h# 5 TU
Adaun tu:as tu:as dan tan::un: tan::un: 4a>a8 'ata 'ata saha adalah se8a:ai 8eri5ut @ )"
ertan::un: 4a>a8 atas semua urusa urus an 5etata 5etataus usaahaa haan
+"
"em8uat laoran tahunan tahunan
,"
"ela5sana5an administrasi umum+ surat surat men$urat n$urat.
."
"em8antu
en:eti5an
untu5
5ar$a>an 5ar$a>a
$an: me mem8utuh5an 6"
"ela5sana5an ro:ram I%
7"
"em8antu mem8uat Ru4u5an As5es
8"
"emelihara!
men4a:a
dan
8ertan::un: 8erta
4a>a8 atas sarana dan rasarana di unit unitn$a. 9"
ertan::un: 4a>a8 atas semua urusa urus an 5ee:a>aia 5ee:a> aian. n.
>"
"ela5sana5an
monitorin:
8aran:
mili5 mili 5
dae daerah. )=" "en:a>asi semua 5euan:an di us5esma us5esm as. .3 D%*$e! Umum
'u:as 'u:as
o5o5@ o5o5@
"en:usah "en:usaha5an a5an
en:o8atan di >ila$ah
a:ar
ela ela$anan $anan
5er4a Pus5esmas daat daat
8er4alan den:an 8ai 8ai5. Fun:si @ )"
"en:a>asi ela5sanaan ela$anan o8at di Pus5esma Pus5esmas.
+"
"em8eri5an >ila >ila$a $ah h
ela$anan
5er4 5er4aa
en:o8atan
Pus5 Pus5es esma mass
di
8ai5 8ai5
di
Pus5esmas! Pustu atau Pusli Puslin:. n:. ,"
"em8eri5an
8im8in:an!
edu5asi
dan
motiBasi 5eada enderita dan ma mas$ara5at s$ara5at.
."
"em8antu se5toral se5toral
mem8ina dalam dalam
5er4asama
lint lintaas
en:em8a en:em8an:an n:an
eran eran
mas$ara5at s$ara5at. 6"
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
63 D%*$e! G igi
'u:as 'u:as Po5o5
@
"en:usaha5an
a:ar
ela ela$anan $anan
5esehatan :i:i dan mulut di >ila$ah 5er4a Pus5esma Pus5esm as a:ar daat 8er4alan den:an 8ai 8a i5. Fun:si @ )"
"en:a>asi ela5sanaan 5esehatan :i:i di Pus5esma Pus5esmas.
+"
"em8eri5an ela$anan 5esehatan :i:i dan mulut mulut di dalam >ila$ah >ila$ah 5er4a Pus5esm Pus5esmas se?ara tera terattur.
,"
uerBisi
dan
8im8in:an
te5nis
ada
ro:ram :i:i di Pus5esma Pus5esmas. ."
"em8eri5an en$uluhan 5esehatan :i:i ada enderita dan mas$ara5at di >ila$ah ila$ah 5er4a Pus5esma Pus5esmas.
6"
"em8antu dan mem8ina 5er4asama lint lintaas se5toral se5toral dalam en:em8an:an en:em8an:an eran serta rta mas$ara5at s$ara5at.
7"
"em8eri5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
8"
"ela5sana5an en?atatan dan ela e la oran.
73 Pe!#?#$ Gigi
'u:as 'u:as Po5o5
@ "ela5sana5an ela$anan 5ese 5esehata hatan n
:i:i di us5esma us5esmas. Fun:si @ )"
"em8antu do5ter :i:i dalam ela ela$anan $anan 5esehatan di us5esma us5esmas.
+"
"emeri5sa!
menam8al!
mem8ersi me m8ersih5an
5aran: :i:i dan men:o8ati :i:i $an: sa sa5it 5it. ,"
"eru4u5 5asus $an: erlu ditinda5 lan4ut lan4utii dari seoran: do5ter :i:i.
."
"ela5sana5an
%
(saha
% esehata hatan n
e5olah) dan %- (saha % esehata hatan n -i:i e e5ola 5olah). 6"
"ela5sana5an 5un4un:an 5esehatan :i:i.
83 Pe$ug#s Pus* esm#s
'u:as 'u:as Po5o5
@ "ela5sana5an dan men:5oordinir
ela5sanaan 5e:iatan Per5esmas di >ila$ah 5er4a 5er4a Pus5esmas a:ar 8er4alan den:an 8ai 8ai5. Fun:si @ )"
"ela5sana5an 5e:iatan Per5esmas 8ai5 di dalam mauun luar :edun:.
+"
"en$ia5an 8lan5o98lan5o dan en?atata en? atatan n untu5 5e:iatan Pe Per5esma r5esmas.
,"
"ela5sana5an en?atatan dan ela e la oran.
."
"emantau mas$ara5at+5asus95asus ra>a ra>an 5esehatan di >ila$ah 5er4a Pus5esma Pus5esmas.
6"
"ela5u5an
endataan
sasaran
s e?ara se?a ra
eriodi5. 93 Pe$ug#s P eng%b#$#n
'u:as o5o5 @ )"
"ela5sana5an en:o8atan ra>at 4alan di >ila$ah Pus5esma Pus5esmas.
+"
"emeri5sa
dan
menular se?ara asif
men:o8ati
en$a5it en$a5it
atas dele:asi
do5te do5ter. ,"
"ela5sana5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
dari
."
"ela5u5an ru4u5an 5asus 8ila tida5 ma m amu men:ata n:atassi.
6"
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
7"
"ela5u5an 5e:iatan Pus5esma Pus5esm as.
8"
I5ut dalam 5e:iatan Pus5eslin: dan Pust Pustu.
>3 Pe$ug#s P+M
'u:as 'u:as o5o5 o5o5 @ "ela5s "ela5sana ana5an 5an dan men:5oordinir 5e:iatan en?e:ahan dan em8erantasan en$a5it en$a5i t menular di >ila$ah 5er4a Pus5esma Pus5esmas. Fun:si @ )"
"ela5sana5an
en:amatan
en$a5it
di
>ila$ah 5er4a Pus5esma Pus5esmas. +"
"ela5sana5an
tinda5an
em8erant asan em8eranta
en$a5it me menula nular. ,"
"ela5sana5an
en$uluhan
5es ehata 5ese hatan n
tentan: en$a5it me menula nular. ."
"ela5u5anen$uluhan!
en?atatan
dan
ela ela oran. 6"
"ela5u5an en:o8atan terhada enderita enderi ta en$a5it menular atas dele:asi dari dari do5te do5ter.
7"
"ela5u5an 5un4un:an ruma rumah.
8"
I5ut
dalam
5e:iatan
Pus5eslin:
dan
5e:iatan teradu lain $an: ter5ait P2P. 9"
"em8eri5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
>"
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
)=3 Pe$ug#s KIA
'u:as 'u:as Po5o5
@ "ela5sana5an 5e:iatan ela ela$anan $anan
%IA di >ila$ah 5er4a Pus5esmas a:ar daat 8er4ala 8er4 alan n den:an 8ai 8ai5.
Fun:si @ )"
"ela5sana5an emeri5saan se?ara 8er5ala 8er5ala i8u hamil! i8u men$usui! 8a$i! dan ana5.
+"
"en:atur dan men4a:a temat 5er4a den:an rai.
,"
"em8eri5an 4elan: imunisasi ada 8a$i dan i8u hamil hamil..
."
"ela5u5an em8inaan du5un 8a$i.
6"
"ela5u5an em8inaan 5eada 8idan desa des a.
7"
"ela5sana5an
5e:iatan
Pos$andu
dan
5e:iatan teradu lain $an: ter5ait den:an %IA. 8"
"ela5u5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
9"
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
>"
"ela5u5an ru4u5an 5asus 8ila tida5 ma mamu men:ata n:atassi.
))3 Pe$ug#s G i@i
'u:as u:as
o5o o5o5@ 5@
men:5oord men:5oordinir inir
"ela "ela5s 5san ana5 a5an an er8ai5a er8ai5an n
:izi di
5e:i 5e:iat atan an
dan dan
>ila$ah >ila$ah
5er4a 5er4a
Pus5esma Pus5esmas. Fun:si @ )"
"ela5sana5an
em8erian
ma5anan ma
tam8ahan. tam8ahan. +"
"emantau 5eadaan :izi di ma m as$ara5at s$ara5at 5hususn$a 5asus95asus 5uran: :izi :i zi..
,"
"em8antu menin:5at5an 5er4a sama lint lintaas se5toral ter5ait den:an :izi :izi..
."
"em8eri5an
en$uluhan
:izi!
melatih melati h
5ader :izi :izi.. 6"
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
7"
"ela5u5an em8a:ian Bitamin A se?a s e?ara ra eriodi5.
8"
"ela5u5an monitorin: :aram 8er$odium se?ara eriodi5.
9"
"ela5u5an em8inaan Pos$andu.
>"
"ela5u5an ru4u5an 5asus :izi :i zi..
)+3 Pe$ug#s S#n i$#!i#n
'u:as 'u:as
o5o5 o5o5@@
"eru8 "eru8ah ah!!
men:en men:endal dali5a i5an n
atau atau
men:hilan:5an semua unsur fisi5 dan lin:5un:an lin:5un:an $an: mem8eri5an en:aruh 8uru5 terhada 5ese 5es ehata hatan n mas$ara5at s$ara5at. Fun:si @ )"
Pen$uluhan terhada mas$ara5at tent tentaan: en::unaan air 8ersih! 4am8an 5el 5eluar:a! rumah rumah sehat! sehat! 5e8ersiha 5e8ersihan n lin:5un:a lin:5un:an n dan e5aran:an.
+"
"em8antu mas$ara5at dalam em8uata em8uatan n sumur!
erlindun:an
mata
air! air!
enamun:an enamun:an air hu4an dan sarana air air 8ersih lainn$a. lainn$a. ,"
Pen:a>asan
hi:iene!
erusahaan
dan
temat / temat umum. ."
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
6"
A5tif
memer5uat
5er4asama
lint lintaas
se5toral 5toral. 7"
I5ut serta dalam Pus5eslin: dan 5e:iata 5e:i atan n teradu $an: ter5ait den:an #..
8"
"em8eri5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
9"
Pen:a>asan! en$ehatan eruma erumahan.
>"
Pen:a>asan em8uan:an sa s amah.
)=" Pen:a>asan ma5anan dan mi m inuma numan.
))" Pem8uatan PA (istem Pem8uan:an Ai Air
im8ah) ),3 Pel#'#n#n Imun is#si
'u:as 'u:as
o5o5 o5o5@@
"eru8 "eru8ah ah!!
men:en men:endal dali5a i5an n
atau atau
men:hilan:5an semua unsur fisi5 dan lin:5un:an lin:5un:an $an: mem8eri5an en:aruh 8uru5 terhada 5ese 5es ehata hatan n mas$ara5at s$ara5at. Fun:si @ )"
Pen$uluhan terhada mas$ara5at tent tentaan: en::unaan air 8ersih! 4am8an 5el 5eluar:a! rumah rumah sehat! sehat! 5e8ersiha 5e8ersihan n lin:5un:a lin:5un:an n dan e5aran:an.
+"
"em8antu mas$ara5at dalam em8uata em8uatan n sumur!
erlindun:an
mata
air! air!
enamun:an enamun:an air hu4an dan sarana air air 8ersih lainn$a. lainn$a. ,"
Pen:a>asan
hi:iene!
erusahaan
dan
temat / temat umum. ."
"ela5u5an en?atatan dan ela ela oran.
6"
A5tif
memer5uat
5er4asama
lint lintaas
se5toral 5toral. 7"
I5ut serta dalam Pus5eslin: dan 5e:iata 5e:i atan n teradu $an: ter5ait den:an #..
8"
"em8eri5an en$uluhan 5ese 5es ehata hatan. n.
9"
Pen:a>asan! en$ehatan eruma erumahan.
>"
Pen:a>asan em8uan:an sa s amah.
)=" Pen:a>asan ma5anan dan mi m inuma numan.
Air ))" Pem8uatan PA (istem Pem8uan:an Ai im8ah)
).3 Pe$ug#s A;%$e*
'u:as o5o5@
"enerima
rese!
memeri5sa ri5sa!
mera?i5 dan mem8un:5us dan mem8eri5an o8at o8a t Fun:si @ )"
"ela5sana5an
se8a:ian
5e:iatan 5e:iata n
en:elolaan o8at $an: meliuti erese erese an! em8un:5usan em8un:5usan dan em8erian o8at ada asie asien. n. +"
"em8antu ela5sanaan 5e:iatan et etu:as :udan: o8at o8at.
,"
"em8antu dalam en$imanan o8at dan administrasi dari o8at di a ote ote5.
."
"em8antu distri8usi o8at 5e Pus5esli Pus5eslin:! n:! Pustu! dan P%D.
6"
"ela5u5an en?atatan dan elaoran o8at o8a t.
7"
"en:atur 5e8ersihan dan 5eraihan 5ama 5am ar o8at o8at.
)63 Pe$ug#s P en#/$#!#n
'u:as Po5o5@
"ela5u5an roses ela$anan di lo5et o5et
endaftaran ada semua semua en:un4un: Pus5esm Pus5esmaas Fun:si Fun:si @ )"
"ela5u5an ela$anan endaftaran se?a se?ara ra 8eruruta 8erurutan.
+"
"em8eri5an
en4elasan
5eada
as ien asie n
tentan: roses endaf taran. taran. ,"
"em8eri5an :am8ar status+?atatan me medis untu5 setia asie asien. n.
."
"en?atat semua 5un4un:an asien ada 8u5u.
6"
"enata 5em8ali den:an rai status $an: sudah dier:una5an hari ters tersee 8ut.
,","PROGRAM POKOK PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK LABU ,",")
U;#'# Keseh#$#n <#-ib )" Keseh#$#n Ibu #n An#*
Pela$anan 5esehatan I8u dan Ana5 merua5an ua$a di 8idan:
5esehatan
$an:
men$an:5ut
ela$anan
dan
emeliharaan i8u hamil! i8u 8ersalin! i8u men$usui! 8a$i dan ana5 8alita serta ana5 ra se5olah. se5olah. 'u4uan 'u4uan dari ro:ram ro:ram 5esehatan i8u dan ana5 adalah ter?aain$a 5emamuan hidu sehat melalui enin:5atan dera4at 5esehatan $an: otimal 8a:i i8u menu4u N%% (Norma %eluar:a %e?il aha:ia dan e4ahtera) serta menin:5at5an dera4at 5esehatan ana5 untu5 men4amin roses tum8uh 5em8an: otimal $an: me m erua5an landasan 8a:i enin:5atan 5ualitas manusia se s eutuhn$a.
T#bel )=" H#sil Kegi#$#n Pel#'#n#n KIA Pus* esm#s P%n%* L#bu Mei 1uni +=)6 N%"
)
+
,
Ini*# $%!
C#*u;#n *un-ung#n bumil K. Ibu h#mil eng#n *%m;li*#si '#ng i$#ng#ni 2PONED3 C#*u;#n ;e!$%l%ng#n ;e!s#lin#n %leh $en#g# *eseh#$#n
T#!ge$ 23
S#s#!#n ) T#hun
S#s#!#n Bul#n Be!-#l#n
C # *u ; # n Kegi# $#n
Pen4#;#i#n 23
Pe!sen 23
66
E0
1E
!0E
E1!1
E
13
16
3
110!1
12!E
6
12
3 ! 3
E!6
12
3 ! 3
E!6
3
E33
.
Kun-ung#n ni/#s
3
E33
6
6
Kun-ung#n b# b#li$#
0
303
22
6
3!E6
E 2! 0
Dari data hasil ro:ram %IA 8ulan "ei9uni 201 didaat5an hasil 8ah>a 8ah> a hamir seluruh dari ro:ram 8elum men?aai ersen tar:et $an: dihara5an!
>alauun ro:ram 5omli5asi ada i8u hamil $an: ditan:ani mele8ihi tar:e tar:ett $aitu 12!EG. Pus5esmas menan:ani i8u hamil den:an 5omli5asi den:an meru4u5 asien 5e Pus5esmas % e?am e?amatan. atan. !
T#bel ))" C#*u;#n Kun-ung#n Pe!#?#$#n Ibu H#mil D i
AAR A N AAR "I AN R &'I "I
No
R7
1
01
110
2
02
3
M %NN-AN "I %1
D&'&%I
%
. R&'I
A8s.
G
A8s.
G
A8s.
G
22
110
11!
10E
11!2
22
11!
110
20
110
11!
10
11!1
20
10!
03
E
1
E
10!1
!E
1
E!E
0
E
1
E
E!E
E0
E!3
1
!E
0
0
12
0
!3
6
6!
12
6!2
6
06
0
E
0
!2
3
3!6
E
!2
0
120
30
120
12!
11E
12!2
30
1!
E
0E
EE
16
EE
!1
E
E!E
16
E!3
0
120
2E
120
12!
11
12!1
2E
1!
10
010
11
2
11
11!
110
11!
2
12!
66
13
66
100
20
!2
13
100
umlah
!
T#bel T#bel )+" 1uml#h B#'i '#ng i Imunis#si Se$i#; Bu l#n P## T#hun +=).
N%
Bul#n
1 2 3 6
anuari Fe8ruari "aret Aril "ei uni uli
DPT DPT ) DPT , 60 63 60 61 60 16 12 3E 1 2 3
P%li% P%li% ) P%li% . E 60 E 61 220 12 3 3E 3 3
BCG
C#m;#*
HB=8
6 61 62 220 3 3
61 6 61 16 3 3 3
0 2 60 1 3 0 0
N%
Bul#n
E 10 11
A:ustus etem8 er *5to8er NoBem8er
12
Desem8 er
DPT DPT ) DPT , 3 3E 2 3 E 2 2
2
P%li% P%li% ) P%li% . 3E 3
6E
2
BCG
C#m;#*
HB=8
3 E
3
0 2 1
2 0
E
3
Imunisasi terhada 8a$i di la5u5an di os$andu dan di dalam us5esm as dan di temat9temat ra5te5 8idan dan do5ter ana5.
T#bel )," Pen#ng#n#n B#li$# SKDN Sel#m# T#hun +=). N%
SKDN
BULAN
%
D
N
G %+
G D +
G N +
G N+ D
)
anuari
111
111
1E23
E
100
6
+
Fe8ruari
111
111
1E23
E
100
6
,
"aret
10
10
161
EE
100
E
3
.
Aril
1E0
1E0
1E2
100
EE
3
6
"ei
102
102
166
E
100
E
1
7
uni
102
102
16
E
100
E
1
8
uli
102
102
16
E
100
3
E
9
A:ustus
11
11
1
1036
100
0
3
>
etem8er
1E0
1E0
13
E10
100
E
2
)=
*%'*& R
1E
1E
16E
E
100
E3
0
E
))
N*&"& R
1
1
1
203
100
100
10
10
)+
D & &" & R
1E
1E
16E
112
100
2
61
66
++8,+
++8,+
+=.6+
>8>=
)==
>=
.,
.9
T%$#l
! ! ! ! ! ! !
T#bel )." C#*u;#n Dis$!ibusi i$#min A An#* B#li$# i
R<
asaran
AGUSTUS
Distri8usi
asaran
CAKUPAN
Distri8usi
IT A 23
7 )) bul#n
)+ 7= bul#n
7 )) bu l # n
)+ 7= bul#n
7 )) bul#n
)+ 7= bul#n
7 )) bu l # n
)+ 7= bul#n
7 )) bu l # n
)+ 7= bu l # n
)
01
3
2
3
2
3
2
3
2
10!6
)=&6
+
02
0
20
0
20
0
20
0
20
10!3
)=&,
,
03
E
26E
E
26E
E
26E
E
26E
10!1
)=&+
.
0
EE
260
EE
260
EE
260
EE
260
10!0
>&>
6
0
E
21
E
21
E
21
E
21
E!
9&+
7
06
6E
1EE
6E
1EE
6E
1EE
6E
1EE
!E
8&+
8
0
E
31
E
31
E
31
E
31
11!2
))&>
9
0E
E
20
E
20
E
20
E
20
!
>&6
>
0
300
300
300
300
10!E
))&.
10
010
3
2E
3
2E
3
2E
3
2E
10!6
)=&>
-uml#h
988
+7+7
988
+7+7
988
+7+7
988
+7+7
)==
)==
#asil ?a5uan distri8usi itamin A ada Fe8ruari dan A:ustus 2010 adalah 100G dan 8erdasar5an hasil ini dihara5an 5asus %uran: itamin A di % elurahan elurahan Pondo5 a8u tida5 ada.
+" Kelu#!g#
Be!en4#n#
%eluar:a %eluar:a
eren?ana eren?ana
(%)
merua5a merua5an n
eren? eren?aanaa naan
5ehamilan! 4ara5 antara 5ehamilan dieran4an: dan 5ela 5elahiran hiran selan4utn$a daat di?e:ah aa8ila 4umlah ana5 telah me men?a n?a ai ai $an: di5ehenda5 di5ehenda5i. i. 'u4uan 'u4uan % daat di8a:i di8a:i 2! $aitu@ $aitu@ tu4uan umum untu5 le8ih menin:5at5an dera4at 5esehatan i8u dan ana5 serta menin:5at5an 5ese4ahteraan i8u dan ana5 dala dalam m ran:5a me>u4ud5an 5eluar:a 5e?il $an: 8aha:ia dan se4a se4aht hteera
(N%%). 'u4uan 5husus $aitu a:ar daat menurun5an an:5a mortalitas dan mor8iditas i8u dan ana5! untu5 me menin:5at nin:5at5 an en:etahuan dan 5esadaran i8u a5an entin:n$a memelihara elihara 5esehatan i8u dan 8a$i selama 5ehamila 5eham ilan. n. T#bel )6" Pen4#;#i#n Pese!$# KB < il#'#h Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=), N%
R<
SASA RAN
1ENIS KONTRASEPSI
),&) )=&8
) +
01 02
1E 10
1E
"*P+ 7 1
12
1
,
03
102
10
6
1E
3
102
8&+
.
0
E
6
6
3
E
7&,
6
0
30
20
2
0
.&)
7
06
1
2
2
1
0
,&+
8
0
33
E0
2
20 0
21
E
33
+,&9
9
0E
6
10
10
3
E
2
6
.&7
>
0
13
23
1
1
2
13
>&7
)=
10
2
1
1E
20 3
6
1
2
)8&.
).=9
++.
)+,
>+ )
)=8
+>
).=9
)==
1uml#h
ID
1ML PB
1 1 .
Imlant
unti5
Pil
20
131
10
%ondo m
1
10 2
1
1E 10
Pen?aaian tertin::i 5un4un:an asien % adalah ada R7 0 den:an 4umlah 33 a5setor! sedan:5an $an: terendah ada R7 6! $aitu a5se 5se tor. %ontrasesi $an: ter8an$a5 diilih eserta % adalah sunti5an se8esar 21 a5setor! sedan:5an sedan:5an 5ontrasesi $an: 4aran: diilih adalah "*P+ "*P+"*7.
," U;#'# Pening*#$#n Gi@i M#s'#!#*#$
'u4ua 'u4uan n
dari dari
ro:ra ro:ram m
er8ai er8ai5a 5an n
:izi :izi
adalah adalah
untu5 untu5
menurun5an an:5a en$a5it a5i8at 5uran: :izi $an: umumn$a diderita oleh mas$ara5at 8eren:hasilan rendah! terut terutaama 8alita dan >anita. %e:iatan :izi terdiri dari 5onselin: :izi :izi!! em8erian Bitamin A dosis tin::i ada 8alita dan i8u hamil hamil!! em8erian 5asul $odium ada i8u nifas dan ana5! 5un4un:an rumah -" dan :izi 8uru5.
T#bel T#bel )7" S$#$us Gi@i An#* B#li$# 2umu! = 6 $#hun3 i Pus*esm#s < il#'#h K el elu!#h#n P%n%* L#bu $#hun +=), STA ST ATUS GII GII N%
R<
-II AI%
-II %RAN-
-"
GII LEBIH
)
01
202
3
,
+
02
303
2
.
,
03
31
9
+
.
0
E2
9
9
C
6
0
9
9
C
7
06
9
9
9
C
8
0
10
3
9
+
9
0E
D0
3
1
+
>
0D
33
1
9
>
)=
010
211
9
9
9
1uml#h
)898
+)
7
,=
Dari data diatas daat disimulan 8ah>a 4umlah 8a$i den:an :izi 8uru5 $an: alin: 8an$a5 adalah ada R7 1 $aitu 3 oran:! namun!ma$oritas 8a lita memeli5i :izi $an: 8ai 8ai5.
T#bel T#bel )8" P!e0#lensi Ku!#ng Ene!gi P!%$ein 2KEP3 ;## B#li$# 2umu! = 6 $#hun3 i Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu $#hun +=), BALITA DENGAN N%
R<
) + , . 6 7 8 9 > )=
01 02 03 0 0 06 0 0E 0 010 1uml#h
BGM
Gi@i Bu!u*
3 2 9 9 9 9 9 1 9 9 7
3 2 9 9 9 9 9 1 7
"en:enai e em8eria m8erian "a5anan 'am8ahan.! ada 8alita $an: 8erada di :aris merah ma5a a5an diada5an tinda5an lan4utan $aitu em8erian ma ma5anan tam8ahan dan dila5u5an emulihan dila5sana5an untu5 Balita Gizi Buruk selama 0 hari
." U;#'# Keseh#$#n
Ling*ung#n
%e:iatan Pen$ehatan in:5un:an meliuti @ a. Pem8inaan "as$ara5at Pemu5ima mu5iman i. Pemeri Pemeri5a 5asaa saan n air 8ersih 8ersih $an: $an: dila5 dila5u5a u5an n se?a se?ara ra samlin:. #asil emeri5saan ini di5irim5an 5em8ali 5eada $an: 8ersa 8ers an:5uta n:5utan ii. Pe Pen$uluhan iii. Pendataan se?ara rutin oleh etu:as me men:enai n:enai lin:5un:an lin:5un:an 8. Pem8inaan "as$ara5at e e5ola 5olah ?. Pem8inaan "as$ara5at %husus i. Pem8in Pem8inana anan n dila dila5u 5u5a 5an n
tem temat9 at9tem temat at oleh oleh
etu etu:a :ass
5elurahan 8ersama den:an
umum umum dari dari
$an: $an:
us5 us5es esm mas
etu:as us5esma us5esmas
5e?a 5e?am matan atan ii. Pemeri5asaan dan em8inaan dila5u5an ada 'emat9temat umum! 'P"! ome 'P"! ome Indust Indust r r y
6" P!%m%si K eseh#$#n
umlah umlah sasaran sasaran en$uluhan en$uluhan Promosi Promosi %esehata %esehatan n di luar :edun: Pus5esmas di >ila$ah %elurahan Pondo5 a8u adala dalah h se8a:ai 8eri5ut. T#bel )9" 1uml#h M#s'#!#*#$ S#s#!#n Pen'uluh#n P !%m%s i Keseh#$#n Di
R<
) + , . 6 7
01 02 03 0 0 06
SASARAN PENYULUHAN 'o5oh "as ara5at "as ara5at "as$ara ar a5at mum e5olah
3 E 6 6 12
31 2 2E 322 216 136
20 16 E
1UMLAH
,8. .,8 ,=6 ,,+ +++ )67
N%
R7
8 9 > )=
0 0E 0 010 1u ml#h
AARAN P&N,#AN 'o5oh "as$ara5at "as $ara5at "as$ara5at as$ara5at mu m e5olah 20 222 12 30 2 1 3E E 20 12 )+, ,=>9 87
1UMLAH +6. +8. .=8 6,7 ,+>8
T#bel T#bel )>" 1uml#h S#s#!#n Pen'uluh#n P!%m%si Keseh#$#n P e! M#$e!i Di Lu#! Geung Pus*esm#s Di
R<
MATERI
01
02
03
0
0
06
0
0E
0
=)=
)
%IA
12
36
1E
12
12
2
6
12
),
+
%
12
36
2
12
10
12
12
36
,7
,
-izi
6
E
36
6
6
12
6
12
+.
.
Imun isasi
2
12
E
6
12
2
12
1
)+
6
Diare
7
DD
3
3
3
.
8
AID
1
1
)=
Ro5o5+Nar5o8a
1
1
).
' <
2
+
+)
ain9lain
1
1
T#bel +=" (!e*uensi Pen'uluh#n Pe! M#$e!i Di D#l#m G eung Pus*esm#s Di )= ))
M#$e!i %IA % -izi Imunisasi Diare DD AID #eatitis IPA Ro5o5+Nar5o8a % an5 er
D#l#m Pus*esm#s P%n%* L#bu )+ , + .9
N% )+ ), ). )6 )7 )8 )9 )> += +)
M#$e!i De:eneratif %eslin: '< %usta -i:i L "ulut %es. "ata %es. i>a %es. %er4a %e?a?in:an ain9lain 1UMLAH
D#l#m Pus*esm#s P%n%* L#bu +. 9>
7" U;#'# P eng%b#$#n
a$a a$a en:o8 en:o8ata atan n adalah adalah ua$a ua$a untu5 untu5 men:hila n:hilan:5an n:5an en$a5it dan :e4alan$a! $an: dila5u5an oleh tena:a 5ese 5esehata hatan n den:an ?ara dan $an: 5husus untu5 5eerluan ters tersee 8ut. Pada ro:ram ro:ram en:o8ata en:o8atan! n! 5e8erhasi 5e8erhasilan lan ro:ram ro:ram daat daat dilihat dilihat den:an den:an menilai 4umlah 5asus $an: ada. %un4un:an %un4un:an ini daat di8a:i men4adi 3 5riteria $an: merua5an indi5at ndi5ator 5iner4a 5er4a ada ro:ram en:o8atan! $ait $aitu@ u@ K %asus 8aru@ ern$ataan dia:nosa ertama 5ali ole oleh
do5ter+aramedis 8ah>a seseoran: menderita en$a5it en$a5it tert terteentu. K %asus lama@ 5un4un:an 5edua suatu 5asus 8aru en$a5it en$a5i t
$an: $an:
sama sama
dalam dalam
satu satu
eriod eriodee
en$a5 en$a5it it
$an: $an:
8ersa 8ersan:5uta n:5utan. K %un4un:an 5asus lama@ 5un4un:an 5eti:a dan sete seterusn$a rusn$a
suatu 5asus (lama) en$a5it $an: masih dalam eriode en$a5it $an: 8ersan:5utan. ntu5 en$a5it menahun adalah adalah 5un4un: 5un4un:an an 5edua 5edua dan dan seteru seterusn$ sn$aa ada ada tahun tahun 8eri5utn$a. Fre5uensi 5un4un:an adalah rata9rata 4um 4umla lah h 5un4un 5un4un:an :an setia setia 5asus 5asus 5e us5esma us5esmass dan dan 4arin:ann$a 4arin:ann$a samai se sem8uh.
T#bel +)" 1uml#h Kun-ung#n Uni$ Pel#'#n#n Umum Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=). UPU BULAN
UMUM
BP1S
TOTAL
L
P
L
P
L
P
ANARI
2E
3E
212
23
6E2
F& RAR I
33
61
23
31
2
E32
"AR&'
31
22
3
6
E6E
AP RI
30
26
26
23
6
E
"&I
26
3E
2
36
2
1
NI
303
3
2
0
600
E
I
20
26
10
306
3
3
A-'
21
2
23
366
EE
66
&P' &"&R
26
336
30
E1
63
E1
*%'*&R
1E
33
1
63
112
N*&"&R
236
31
33
662
66
D&&"&R
21E
320
1
663
103
, )+,
.,9+
,786
6696
78>9
>>78
1UMLAH
8" U;#'# Pen4eg#h#n #n Pembe!#n$#s#n P en'#* i$
%arena 5elurahan Pondo5 a8u merua5an >ila$ah ra>a ra> an 8an4ir ma5a dierlu5an ua$a / ua$a dalam en?e:ahan dan em8erantasan en$a5it. 'er4adin$a 'er4adin$a :enan:an air di >ila$ah ila$ah %elurahan Pondo5 a8u! selain dia5i8at5an oleh hu4an $an: terus menerus 4u:a a5i8at 8an4ir 5iriman (luaan air) dari 2 (dua) 5ali+sun:ai $an: melalui >ila$ah %elurahan Pondo5
a8u $aitu 5ali %ru5ut dan %ali -ro:ol. -ro:ol. 'in::in$a 'in::in$a tin:5a tin:5att ra>an 8an4ir a5an memi?u tin::in$a 5elurahan Pondo5 a a 8u men4adi daerah ra>an demam 8erdarah den:ue +DD. Pada saat ini seluruh R7 masu5 dalam 5ate:ori endemis 8ah5an endemis endemis tin::i tin::i den:an den:an IR +100.000 +100.000 diatas 0 enderita enderita!! Di8andin:5an den:an data enderita ada tahun 2011 (32 5asus) ter4adi enin:5atan 5asus se8an$a5 26 5asus sehin::a tahun 2012 men?aai 2 enderita enderita (3E G) . T#bel ++" Pen#nggul#ng#n K#sus DBD Di Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=), NO
BULAN
P
M
1 2 3 . 6 E 10 11 12
anu ari Fe8ruari " a re t Aril "ei uni uli A:ustus etem8 er *5to8er NoBem8er Desem8 er
6 2 E 1 9 3
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
PENYEL I D IKA N EP I DEM IOLOG I 2 PE 3 Ti#* Bu*#n 23 23 i$emu *#n DBD 2 9 2 1 2 1 2 2 9 2 2 9 2 9 9 2 9 2 2 9 10 3 9 9 9 9 9 3 2 9 9 9 3 9 9 2 9 9 9 9 9
%eteran:an@ P@ Penderita! "@ "e "enin::al nin::al U;#'# Keseh#$#n P engemb#ng#n
,","+
K
a$a %esehatan -i:i e e5ola 5olah
T#bel +," 1uml#h SD Y#ng Mengi*u$i UKGS Di
No
M D
1
10
'AR-&' 'h II 'h III
1
'A#AP II
1
'A#AP III G 100 G
100 G
T#bel +." 1uml#h Mu!i Y#ng Men#;#$*#n Pel#'#n#n P !e0en$i/ D#n Ku!#$i/ P!%g!#m UKGS Di
No 1
%RA'IF 'am8al -i:i
20
K
26
PR&&N'IF i5at :i:i ?alin: ?alin: massal
%elas
6
a$a %esehatan -i:i dan "ulut
T#bel T#bel +6" 1uml#h Kun-ung#n R#?#$ 1#l#n Gigi Pus*esm#s K elu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=).
No
ulan
1 2 3 6 E 10 11 12
anuari Fe 8ruari "aret ret Aril "ei uni uli A:ustus e te tem8er *5to8er NoBem8er Desem8er
umil 30 3 1E 2E 21 3 1 63 2 20 E 1 3 10 0 6 E 6 3 6 2
Aras E 10 2 6 0 6 3 6 1 2 2 1 6 2
sia e5. E 123 2 30 1 21 3 26 1 3 22 3 22 E 22 3 16 6 1 2 21 6
ain9lain 2 6 133 23 1 E3 100 E 12E 1 6 E 3 160 0 1 1 3 111 E6
umla umlah h 16 1E 1 222 E1 23 12E 23 13E 21 112 26 2 163 2 20 1 31 E2 31E 60 263 E 11
T#bel T#bel +7" 1uml#h Kun-ung#n R#?#$ 1#l#n Gigi Pe! 1enis Kun-ung#n
No 1 2 3
Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=). enis 5un4un:an Ana5 "A# ulan mum As5es -a5in %
anuari Fe 8ruari "aret ret Aril "ei
1EE 10 20 1EE 1E
6 6 E2 E2 6
9 9 9 3
E0 6 EE E 10
D 9 9 9 9 9
333 312 3 31 3
enis 5un4un:an No
ulan
mum
uni uli A:ustus e te tem8er *5to8er NoBem8er Desem8er
6 E 10 11 12
As5es
1E0 13 16 12 1E 13 11
6E 2 60 63
-a5in 3 1 9 9 9 9 9
% 12 6 113 10 13E 110 110
Ana5 "A# D 9 9 9 9 9 9 9
36 2 32 3E 00 323 2E2
T#bel +8" 1uml#h Pen'#*i$ Gigi D#n Mulu$ Y#ng Be!%b#$ Ke Pus* esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu T#hun +=). um la h %a %a sus %ode enis Pen$a5it Pe n$a5 n$ a5iit P%- %aries -i -i:i 101 12 Pen$ Pen$..Pul Pulaa L 4ari 4arin: n:an an eri eriaa i5al i5al 102 33 -in: -in:iB iBit itis is L 4ari 4arin: n:an an eri eriod odon onttal 103 E3 6 -an: -an::u :uan an :i:i :i:i dan dan 4ari 4arin: n:an an lain lain 10 3E3 26 Pe n$a5 n$ a5iit ron::a mulut lain lain 10 13E 9 60E 1U MLAH
No 1 2 3
,",",
U;#'# Keseh#$#n P enun-#ng K
A;%$i*
T#bel +9" 1uml#h Pem#*#i#n += Ob#$ Te!b#n'#* Di Pus*esm#s M enu!u$ N#m# Ob#$ 2Gene!i*3 Di
1 2 3 6 E 10 11 12
NAMA OBAT
Para?etamol 'a 'a 8let 8let <'" Amo5sisilin 00m: it
1UMLAH ABSOLUT 13E0 ! G 3126 10! G 1E1 6!36 G 236 ! G 123 ! G 111 !32 G E6 3!1 G 1136 !12 G 123 !3 G 126 !32 G 1E6 1!0 L 130 6!02 G
60
1UMLAH ABSOLUT 13 12 2E1 2!1 G 1 Asam "ef enamat namat 3E03 1!31 G 1
NAMA OBAT
$aitu <'" 'a8let se8an$a5 ,)"+76 ta 8let 8let..
61
BAB I METODE DIAGNOSTIK KOMUNITAS KOMUNITAS
.")"RANCANGAN DIAGNOSTIK KOMUNITAS KOMUNITAS
enis Penelitan ini adalah enelitian de5sritif analiti5! dima dimana enelitian dila5u5an den:an tu4uan utama untu5 mem8eri5an :am8aran men:enai suatu 5eadaan se?ara o84e o84 e5ti 5tif. 'u4uan 'u4uan dari ran?an:an ran?an:an enelitian enelitian den:an den:an surBe$ surBe$ adalah adalah untu5 untu5 mem8uat enilaian terhada suatu 5ondisi dan en$elen::araan suat suatu ro:ram dan hasiln$a di:una5an untu5 men$usun eren?anaan er8ai er8ai5an ro:ram.
."+"METODE DIAGNOSTIK
"etode "etode $an: di:una5an di:una5an ada enelitian enelitian ini adalah adalah surBe$ surBe$ $an: dila5u5an ada ulan A:ustus 9 *5to8er 201 di Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a8u dan Pos$andu An::ur An::ur 1 %elurahan Pondo5 a a 8u. ."+")" 1enis D#$#
enis data $an: di:una5an dalam enelitian ini merua5an data rime rim er dan data se5under. Data Primer 8erasal dari tan$a94a>a8 me men:enai n:enai ro:ram $an: ter5ait 8ersama den:an 5eala ro:ram! 5eala 5eala Pus5esmas! dan 5uesioner 5eada >ar:a $an: memun$ai 8alita $an: men:un4un:i Pus5esmas Pondo5 a8u dan Pos$andu An::ur 1. Data e5under e5under 8erasal dari laoran laoran P7 dari tia 5eala 5eala ro:ram ro:ram $an: 8ertan::un: 4a>a8 di Pus5emas Pus5emas %elurahan Pondo5 Pondo5 a a 8u. ."+"+" Sumbe! D#$#
um8er data $an: di:una5an merua5an laoran P7 (P emanta ntauan 7ila$ah etemat) di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u selama ti:a ti:a 8ulan tera5hir ("ei 2019uli 201) dan hasil >a>an?ara dari iha59 iha5 $an: ter5a ter5ait it..
."+"," Ini*#$%! K eseh#$#n
1. Pemantauan ertum8uhan ertum8uhan ana5 usia 12 / 8ulan minimal minimal E 5ali 5ali dalam seta setahun. hun.! 2. Pemantauan er5em8an:an er5em8an:an ana5 ana5 usia 12 / 8ulan minimal tia 6 8ulan se se5ali 5ali..! 3. ulementasi Bitamin A dosis tin::i 200.000 I ada ana5 usia 12 / 8ulan 2 5ali 5ali er tahun (8ulan Fe8ruari dan dan A:us A:usttus).! . Pem8erian imunisasi ada 8alita minimal minimal imunisasi dasa dasar. . Pemantauan status :izi melalui %" 6. Ri>a$at 5un4un:an 5un4un:an 5ehamilan i8u minimal 5ali saat 5ehamila 5ehamilan. n.! . Ri>a$at ertolon:an ersalinan i8u oleh tena:a tena:a 5 esehata hatan. n. E. Ri>a$at emeri5saan dan 5ontrol nifas i 8u. 8u.
.","LOKASI DAN
Penelitian a5an dila5sana5an dari A:ustus 201 / *5to8er 201. .","+" Tem;#$ Tem;#$ P eneli$i#n
Penelitian a5an dila5sana5an di Pos$andu An::ur 1 % elurahan elurahan Pondo5 a8u dan Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u! a5arta elatan. elatan.
."."SAMPEL DIAGNOSTIK KOMUNITAS .".")" amel Pe Penelitia nelitian n
esar samel $an: diam8il dihitun: 8erdasar5an 4umlah oula oul asi resonden $an: 8er5un4un: 5e Pos$andu An::ur I %elurahan Pondo5 a8u ada 8ulan etem8er 201. Dari 4umlah oulasi $an: ters terseedia dia! oulasi a5an diilih se?ara consecutiv consecutivee non!rand non!random om sampl ing . Perhitun:an samel 8erdasar5an rumus se8a:ai 8eri5ut.
Rumus samel inf init nit n
2
O .. + d
2
%eteran:an n
@
@ 8esar samel mel
@ nilai distri8usi normal 8a5u ada Q tert terteentu
@ reBalensi oulasi $an: diteliti diteliti
@19
d
@ 5esalahan a8solut $an: daat dite diterim rimaa
"a5a sesuai den:an rumus diatas dila5u5an erhitun:an dan didaat5an samel infinit se8a:ai 8eri5ut. 2
2
n
O .. + d
n
O (1!6) C 0!E2 C 0!1E + (0!1)
n
O 3!E16 C 0!16 + 0!01
n
O 0!6 + 0!01
n
O 6!
2
2
Rumus samel f init nit N
O n + (1 H n+n0)
%eteran:an
@
N O 8esar samel mi minimal nimal n
O 8esar samel inf init nit
n0 O 8esar 8esar oulasi oulasi risi risi5o "a5a sesuai den:an rumus diatas dila5u5an erhitun:an dan didaat5an samel finit se8a:ai 8eri5ut. N O n + (1 H n+n0) N O + (1 H +263) N O + (1 H 0!216) N O + 1!216 N O 6!E
adi total samel $an: dierlu5an dalam enelitian adalah oran:.
."."+" %riteria In5lusi In5lusi )" Ana5 8alita $an: 8er5un4un: 5e Pos$andu An::ur 1 %e lurahan
Pondo5 a8u ada 8ulan etem8er 201 $an: meneta di %elurahan Pondo5 a a 8u. +" I8u $an: memili5i 8alita $an: meneta di %elurahan Pondo5
a8u dan 8ero8at atau 8er5un4un 8er5un4un: : 5e Pus5esmas Pus5esmas % elurah elurahaan Pondo5 a8u selama eriode etem8er / *5to8er 201. di>a>an?a n?arai rai. ," I8u $an: memili5i ana5 8alita $an: 8ersedia di>a &5s5lusi ."."," %riteria &5s5lusi )" I8u $an: memili5i 8alita $an: meneta di %elurahan Pondo5
a8u tetai menola5 di>a di>a>an?a n?arai rai.
."6"ANALISIS KOMUNITAS
Data $an: sudah ter5umul dari Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u di analisis se?ara des5ritif dila5u5an 8erdasar5an 5eran:5a emi5iran ende5atan sistem $an: dia>ali dari inut $an: meliuti " $aitu! man" money money"" method" method" material" material" machine" machine" 5emudian dila dilan4ut5an n4ut5an den:an
roses
$an:
meliuti
fun:si
mana4emen
(P1!P2!P3)
dan
mana4e mana4emen men mutu mutu sehin: sehin::a :a dida didaat5 at5an anlah lah outut outut.. Inut Inut dan ros roses dien:aruhi 4u:a oleh fa5tor lin:5un:an. Data 5emudian diolah untu5 men:identifi5asi ermasalahan dan men?ari en$e8a8 $an: ali a lin: n: mun:5in. an:5ah selan4utn$a menentu5an alternartif eme?ahan ma m asalah alah 5emudian enetaan eme?ahan masalah terilih den:an me m en::una5an 5riteria matri# tri# den:an rumus m.i.B+?. elan4utn$a men$usun ren?a ren? ana 5e:iatan terilih dan mem8uat plan of action ($%&' dari ren?ana 5e:iata 5e:iatan n lalu di4ad>al5an dalam se8uah Gant Char t t
BAB ANALISIS MASALAH
6")"ALUR PEMECAHAN MASALAH
Identi'ikas Identi' ikas i+ Masalah+ Penentuan Penentuan + Prioritas as+ + Masalah+
Monitoring+da n+ Evaluasi+ Evaluas i+
Penentua Penentua n+ Rencana+ Penerapan +
Penentuan Penentuan + Penyebab + Masalah +
Penentapan+ Pemecahan+ Masalah +Terpil ih+
Menentuka n+ Alternat i + Pemecaha n+ Masalah +
Memilih+ Penyebab+yan g+ Paling+Mungki n+
G#mb#! 6" Alu! Peme4#h#n M#s#l#h
i5lus eme?ahan masalah adalah seerti 8eri5ut @ 1. Identifi5asi+ InBentarisasi masalah alah "eneta5a "eneta5an n 5eadaan 5eadaan sesifi5 $an: dihara5a dihara5an n dan $an: in:in di?a di ?a ai ai! 5emudian meneta5an indi5ator tertentu se8a:ai dasar en:u5uran 5iner4a 5iner4 a. ntu5 hal ini di:una5an format atau 8lan5o P". etelah itu adala dalah h
mem8andin:5an mem8andin:5an antara hasil 5e:iatan ela5sanaan ela$anan 5ese 5esehata hatan n den:an sasaran dan tar:et $an: sudah dite ditentu5an. ntu5an. 2. Penentuan rioritas masalah alah ntu5
men:etahui
ermasalahan!
daat
dila5u5an
8er8a:ai
?ara. ?ara.
Diantaran$a mela5u5an enelitian! memela4ari laoran! dan 8erdis5usi 8erdis5usi den:an ara ahli. Namun dalam enentuan masalah ini! metode $an: 5am i :una5an adalah metode #a #anlon. 3. Penentuan en$e8a8 masalah alah Analisis en$e8a8 masalah merua5an 5e:iatan untu5 me men:ait n:ait5an 5an masalah den:an fa5tor9fa5tor en$e8a8n$a. e8eraa metode untu5 men:analisis en$e8a8 masalah antara lain fish )one analysis s y ste stem m (dia:ram tulan: i5an)! analisis sistem! ende5atan ende5atan #..loem! anali nalissis eidemiolo:i! dan ohon masalah. Dalam hal ini! 5ami men::una5an metode fish metode fish )one analysis untu5 menentu5an en$e8a8 ma m asalahn$a. alahn$a. . "emilih en$e8a8 en$e8a8 $an: alin: mun:5in ertu4uan untu5 men:uran:i fa5tor9fa5tor en$e8a8 $an: ada! antara lain lain den:an ?ara ?ara@@ a. "eneta5an tu4uan dan sasaran 8. "en?ari alternatif eme?ahan ma masalah alah Pen$e8a8 masalah $an: alin: mun:5in harus diilih dari se se 8a89se 8a89se 8a8 $an: didu5un: oleh data atau 5onf irma rmasi. . "enentu5an alternatif eme?ahan masalah alah erin:5ali eme?ahan masalah daat dila5u5an den:an mudah dari en$e8a8 $an: sudah diidentifi5asi. i5a en$e8a8 sudah 4elas ma5a daat daat lan:sun: ada alternatif eme?a eme?ahan. han. 6. Penetaan eme?ahan masalah teri terili lih h etelah alternatif eme?ahan masalah ditentu5an! ma5a dila di la5u5an 5u5an emilihan eme?ahan terilih. Aa8ila di5etemu5an 8e8eraa alterna alternati tif f ma5a di:una5an di:una5an #anlon 5ualitatif 5ualitatif untu5 menentu5a menentu5an n atau me memilih ilih eme?ahan ter8a ter8aii5.
. Pen$usunan ren?ana eneraan Ren?ana eneraan eme?ahan masalah di8uat dalam 8entu5 P*A ( $ l l an an of &ction atau Ren?ana % e:iata :iatan). n). E. "onitorin: dan eBal Baluasi uasi Ada dua se:i emantauan $aitu aa5ah 5e:iatan eneraan eme?a eme?ahan han masalah $an: sedan: dila5sana5an sudah ditera5an den:an 8ai5 dan men$an:5ut masalah itu sendiri! aa5ah ermasalahan sudah daat daa t die?a die?ah5an. h5an.
6"+"KERANGKA PIKIR MASALAH
Dari hasil ?a5uan tandar Pela$anan "inimal (P") 5e:iata 5e:i atan n Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u 8ulan "ei hin::a uli 201! $an: masih men4adi masalah dan erlu diua$a5an
eme?ahann$a den:an
men::una5an 5eran:5a emi5iran ende5atan sistem adalah se s e 8a:ai 8a:ai 8eri5ut @
INPUT Man Mone y M et et hod hod Mat er ial Machine
PROSES P1 P2 P3
OUTPUT
OUTCOME
LINGKUNGAN Fisi5! %eendudu5an! osial uda$a! osial os ial &5onomi! % e 8i 4a5an 4a5an G#mb#! 7" Ke!#ng*# Pemi*i!#n Pene*#$#n S is$em
6","IDENTI(IKASI CAKUPAN PROGRAM
Dari hasil
analisis data tandar Pela$anan "inimal Pus5esma Pus5esmas
%elurahan Pondo5 a8u mulai 8ulan "ei hin::a uli 201 didaat didaa t5an masalah 5arena en?aaiann$a 5uran: dari 100 G $aitu se8a:ai 8eri5ut.
T#bel +>" C#*u;#n P!%g!#m '#ng M#sih Ini*#$%!
T#!ge$
S#s#!#n
S#s#!#n
Be!m#s#l#h
C#*u;#n
P en4#;#i#n
6
23
) T#hun
Bul#n Be! -#l#n
K egi#$#n
Pe!sen 23
23
66
E0
1E
!0E
E1!1
3
E33
6
12
3!3
E!6
3
E33
6
12
3!3
0
E
3
1E
236!3
E0
10
31
220
10!E
100
E
3
206
!06
0
303
22
6
3!E6
0
2
E!3
10
10
0
E!6 262!E1 213! !06
E2!0
6!E2 EE!E
6"."PENENTUAN PRIORITAS MASALAH
Dari ta8el diatas diatas didaat5a didaat5an n 8e8eraa 8e8eraa masalah ada tandar tandar Pela$anan "inimal 5e:iatan ro:ram Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u mulai dari 8ulan "ei hin::a uli 201. Den:an 8an$a5n$a masalah $an: ditemu5an! ma5a erlu dila5u5an emilihan rioritas masalah den:an men::una5an metode #anlon %uantitati %uantitatif. f.
0
)"Me$%e H#nl%n Ku#n$i$#$i/
"erua5an metode $an: mudah dia5ai untu5 me m enentu5an rioritas masalah! den:an rumus rumus @ 2A B3 F C F D
%eteran:an @ %riteria A
@ esar "asalah (nilai 196)
%riteria
@ %e:a>atan "asalah (nilai 19)
%riteria <
@ %emudahan Penan::ulan:an Penan::ulan:an (nilai 19)
%riteria D
@ P&AR *actor P&AR *actor (nilai 0 atau 1)
Adaun tu4uan men::una5an metode #anlon %uantitatif dala dalam m menentu5an rioritas masalah @ a. Identifi5asi fa5tor9fa5tor fa5tor9fa5tor luar $an: daat daat dii5utserta5an dalam dalam rose roses enentuan ma masalah. alah. 8. "en:elomo55an "en:elomo55an fa5tor9fa5tor $an: ada dan mem8eri5an s5or terhada 5elomo5 fa5tor ters tersee 8ut. ?. "emun:5in5an an::ota untu5 men:u8ah fa5tor dan nilai s esuai suai 5e8utuhann$a.
+" K!i$e!i# A : Bes#! M#s#l#h
"eneta5an fa5tor $an: di:una5an untu5 menentu5an 8esa 8es arn$a masalah. Data $an: di:una5an 8ersifat 5uantitati 5uantitatif. f. ntu5 meneta5an 8esar masalah daat dilihat dari oulasi dan sasaran sasaran tandar tandar Pela$ana Pela$anan n "inimal "inimal (P"). (P"). Dalam menilai 8esa 8esar masalah ma5a hal $an: erlu dierhati5an adalah enetaan ran:e untu5 menentu5an nilai 8esarn$a ma masalah. alah.
L#ng*#h ) @ "enentu5an 8esar masalah den:an ?ara men:hitun: seli s elissih
resentasi en?aaian den:an den:an tar:et 100G. T#bel ,=" P!%g!#mP!%g!#m '#ng Belum Men4#;#i T#!ge$ N%
1.
P!%g!#m
Pen4#;#i#n 2 )==3
Bes#!n'# m#s#l#h 2)== ;en4#;#i#n3
E1!1G
1E!E6
E!6G
21!0
3.
E!6G
21!0
.
262!E1G
162!E1
.
213!G
123!
!06G
!
E2!0G
1!3
Penemuan enderita 8aru ' 'A H
6!E2G
3!1E
R7 ia:a A5ti A5tif
EE!EG
11!11
2.
6. . E. .
L#ng*#h + : "enentu5an 5elas 5elas den:an men::una5an rumus t tur:ess
5 O 1 H 3!3 o: n % eteran:an@ eteran:an@ n O 4umlah ma masalah alah 5 O 4umlah 5ela 5elass dalam ?ontoh masu55an 5e rumus @ 5 O 1 H 3.3 lo: n O 1 H 3.3 lo: O 1 H 3!3 C 0! O 1 H 3!1 O !1 S
L#ng*#h , : "enentu5an interBal den:an men:hitun: selisih erse ers enta ntase
8esar masalah ter8esar den:an 8esar masalah ter5e?il 5emudian di8a:i den:an nilai 5ela 5elas. s.
Nilai 8esar masalah @
InterB Int erBal al
@
ter8es ter8esaar
O 162!E1
ter5e ter5e?il ?il
O !
nila ni laii ter8e te r8esa sarr / nilai nil ai te r5e ?il 5
@
162!E1 / !
S
3!22
T#bel ,)" Pemb#gi#n In$e!0#l K el#s K%l%m5K el el#s
S*#l# In$e !0#l
Nil#i
5ala 1 5ala 2 5ala 3 5ala
! / !16 !1 / E!3E E!3 / 123!60 123!61 / 162!E2
1 2 3
L#ng*#h . : "enentu5an nilai tia masalah sesuai den:an 5ela 5elasn$a sn$a T#bel T#bel ,+" Nil#i M#s#l#h Sesu#i K el#s Bes#!n'# m#s#l#h $e!h##; ;!esen$#se ; en4#;#i#n M#s#l#h
6&>..6&)7
.6&)89.&,9
9.&,>)+,&7=
)+,&7))7+&9+
N il#i
2)3
1 2 3 6 E
2+3
2,3
2.3
1 1 1 3 1 1 1 1
," K!i$e!i# B : Keg#?#$#n M#s#l#h
%riteria ini dila5u5an den:an ?ara menentu5an 5e:a>atan! tin:5a tin:5att ur:ensi! dan 5e?enderun:an en$e8aran den:an sistem s5orin: den:an s5or 19 .
'in:5at ur:ensi den:an s5or @ a. an:at n:at mendesa ndesa5
O
8. "endesa ndesa5
O
?.
O3
d. %ura %uran: n: mendesa ndesa5
O2
e. 'ida5 mendesa ndesa5
O1
%e:a>atan den:an s5or @ a. an: an:at at :a> :a>at
O
8. -a>at
O
?. :a>at
O3
d. %ura %uran: n: :a> :a>at
O2
e. 'ida5 ida5 :a> :a>at
O1
%e?enderun:an %e?enderun:an en$e8aran den:an s5or @ a. Amat Amat san: san:at at melu eluas
O
8. an:at mel melu uas
O
?. "elu eluas
O3
d. %ura %uran: n: melu eluas
O2
e. 'ida5 da5 melu eluas
O1
T#bel ,," D#/$#! M#s#l#h Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Be!#s#!*#n
K!i$e!i# B M#s#l#h
1 2 3 6 E
Ting*#$
Ting*#$
Ting*#$
Ting*#$
U!gensi
K eg#?#$#n
Pen'eb#!#n
P%$ensi
!33 3!6 3 2 2 !33 3!6 !6 1!33
2 3!33 2!6 2!6 2!33 3 3!33 3!6 1!6
1 1!33 1!33 1 1 2!6 3!6 !6 1!6
1 1 1 2 2 2!6 3 1 2
Nil#i
E!33 !33 E !6 !33 12!6 13!6 1!01 !6
." K!i$e!i# C : Kemu#h#n #l#m ; en#nggu l#ng#n
%emudahan dalam enan::ulan:an masalah diu5ur den:an si s istem tem s5orin: den:an nilai 1/ dalam 8entu5 se8a:a 8eri5ut. a. an: an:at at sul sulit
@1
8. ulit ulit
@2
?.
@3
d. "udah
@
e. an:at mudah
@
T#bel ,." D#/$#! M#s#l#h Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Be!#s#!*#n
K!i$e!i# C N%"
P!%g!#m
P en#nggul#ng#n
1.
+
2.
+
3.
+
.
,
.
,
6.
%elurahan niBersal
.
.
.
E.
Penemuan enderita 8aru ' 'A H
+
.
R7 ia:a A5tif
,
6" K!i$e!i# D : PEARL (#*$%!
%elomo5 %elomo5 5riteria D terdiri terdiri dari 8e8eraa 8e8eraa fa5tor $an: sali salin: n: menentu5an daat atau tida5n$a suatu ro:ram dila5sana5an den:an s5or nilai nilai 1 8ila 4a>a8an 4a>a8an $a dan 0 4i5a tida5. tida5. Fa5tor enentu enentu ters tersee 8ut adala dalah@ h@ A" $ropriate $ropriate
(5esesuaian
dunia+ro:ram dae daerah)
den:an
ro:ram
nas ional+ nasi onal+5es 5esee a a5ata 5atan n
B" +conomic (se?ara e5onomi murah! 5e:iatan terse8ut untu5
dila dila5s 5saana5an) C" &ccepta)ility (daat diterima oleh mas$ara5at! emda) D" ,esources ,esources ABaila8ilit$ (tersedian$a sum8er da$a alam dala dalam m
mendu5un: 5e:iata 5e:iatan) n) E" -egality
(dasar+landasan
se?ara
hu5um+eti5a
5 edo5te do5teran+
5esehatan+ada+ 8enar. T#bel ,6" D#/$#! M#s#l#h Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Be!#s#!*#n
K!i$e!i# D M#s#l#h P!%;!i#$e E4%n%mi4 A44e;$#bili$' Res%u!4es Leg#li$'
H#sil *#li
1 2
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
E
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
7" Penil#i#n P!i%!i$#s M#s#l#h
etelah nilai dari 5riteria A! !
NPD O (A H ) C < NP' O (A H ) C < C D
T#bel T#bel ,7" U!u$#n P!i%!i$#s Be!#s#!*#n Pe!hi$ung#n H#nl%n Ku#n$i$#$i/ P!%g!#m
N%" )"
+"
," ." 6" 7"
8"
9" >"
NPT
Pe!ing*#$ M#s#l#h
1E!66
1E!66
II
1
20!66 20!66
20!66
2
1
1E
1E
III
!6
3
1
3!01
3!01
III
3
!33
3
1
30!
30!
I
1
12!6
1
!6E
!6E
II
1
13!6
1
E!6E
E!6E
I
1
1!01
2
0
30!02
0
I
1
!6
3
1
20!01
20!01
I
A
B
C
D
NPD
1
E!33
2
1
1
!33
2
1
E
6"6"URUTAN PRIORITAS MASALAH
1. 2. 3. . . 6. . E. .
BAB I METODE PENULISAN
7")
Pengum;ul#n D#$#
Desain enelitian ini men::una5an analisis 5ualitatif dan 5uantitatif den:an metode surBei $aitu ?a5uan ela$anan ana5 8alita di Pus5esmas % elurahan elurahan Pondo5 a8u men::una5an ende5atan sistem. Data $an: di5umul5an m elalui elalui telaah do5umen! >a>an?ara mendalam (inde ( indepth pth intervie. intervie.)) terhada % e ala ala Pus5esmas! 5eala ro:ram %IA! "'! 5ader dan em8erian 5uesioner 5eada i8u $an: memun$ai ana5 8alita di >ila$ah 5elurahan Pondo5 a a 8u. Pada enelitian ini di:una5an 4enis enelitian surBei $an: di la5u5an ada 8ulan A:ustus 9 *5to8er 201 di Pus5esmas Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. Data rimer dieroleh dari hasil >a>an?ara terstru5tur den:an 5eala 5eala us5esmas! 5eala ro:ram %IA dan "'! serta 5uesioner terhada i8u $an: memili5i 8alita sa5it dan tida5 sa5it di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u! se?a se?ara ra a5tif dan asif. e?ara a5tif men:un4un:i asien di os$andu dan asif me menun::u asien men:un4un:i us5esm us5esmaas. Data se5under dieroleh dieroleh dari data tandar tandar Pela$anan Pela$anan "inimal (P") (P") Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u dan laoran 5e:iatan 8a:ian %IA dan "' Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. Data $an: sudah ter5umul di analisa se?ara des5ritif dila dila5u5an 5u5an 8erdasar5an 5eran:5a emi5iran ende5atan sistem $an: dia>ali dari inut $an: meliuti "! $aitu man" money" method" material ! machine! machine! 5emudian dilan4ut5an den:an roses $an: meliuti fun:si mana4eman (P1! P2! P3) dan mana4emen mutu sehin::a sehin::a didaat5anlah didaat5anlah outut. Inut dan roses roses dien:aru dien:aruhi hi 4u:a oleh f a5tor lin:5un:an.Data 5emudian di olah untu5 men:identifi5asi ermasalahan dan men?ari men?ari en$e8a8 en$e8a8 $an: alin: alin: mun:5in. mun:5in. an:5ah selan4utn$a selan4utn$a menentu5an alternatif eme?ahan masalah 5emudian enetaan eme?ahan masalah teri terili lih h den:an men::una5an 5riteria matriCden:an rumus m.i.B+?. elan4utn$a me men$usun ren?ana 5e:iatan terilih dan mem8uat $lan of &ction ($%&) ($%&) dari ren?a ren?ana 5e:iatan 5emudian di 4ad>al5an dalam se8uah Gant Char t t
7"+
B#$#s#n 1uul
;UPAYA UPAYA PENINGKATAN PENI NGKATAN CAKUPAN CA KUPAN PELAY PEL AYANAN ANAN ANAK AN AK BALITA BAL ITA DI PUSK PUSKES ESMA MAS S KE KELU LURA RAHA HAN N POND PONDOK OK LABU LABU memun$ai mun$ai 8atasan
en:ertian 4udul $an: daat daat dilihat ada 'a 'a 8el 8el.
T#bel ,8" B#$#s#n 1uu l N%"
B#$#s# n 1uul
Penge!$i#n
1.
a$a
uatu usaha atau 5iat / 5iat dalam memenuhi su atu tu4uan
2.
Penin:5atan
a$a un tu5 menam8ah tin:5 at! dera4at! 5ualitas mauun 5uantitas
3.
uatu total hasil 5e:iatan $an: dila5u5an er8ulan $an: 5emudian di8andin:5an den:an sasaran $an: telah diteta5an
.
Pela$anan
Proses emenuhan 5e8utuhan 5esehatan ana5 8alita 8ai5 sa5it mau un tida5 sa5i t
.
Ana5 alita
Ana5 $an: $ an: telah men:in4a5 u sia 129 8ulan.
6.
%elu %elura raha han n Pond Pondo5 o5 a8u a8u
ala alah h satu satu dari dari 5elu 5elura raha han n di %e?a %e?ama mata tan n
.
%e?amatan
alah satu 5e?amatan di a5arta elatan
&Baluasi
Proses
E.
enilaian
$an:
sistematis
men?a5u
em8erian nilai! atri8ut! aresiasi! dan en:enalan ermasalahan serta serta em8eria em8erian n solusi9s solusi9solusi olusi atas ermasala ermasalahan han $an: di:unaan di:unaan sum8er da$a se?ara efe5tif untu5 men?aai sasaran.
.
"ana4emen
uatu
ro ses
5eemiminan!
eren?anaan! dan
en:or:anisasian!
en:endalian
ua$a
serta
en::unaan semua sum8er da$a $an: ada untu5 men?aai tu4uan $an: telah diteta5an se8elumn$a 10.
Pro:ram
Ran?an:an men:enai asas serta usaha $an: a5an di4alan5an
11.
%IA
%esehatan i8u dan ana5
12
" '
"ana4emen teradu 8alita sa5it
13 .
Pus5esmas Pondo5 a8u
%elurahan
alah
sa satu
us5esmas
5e?amatan
5e 5elurah an an
$a $an:
ad ada
di di
7",
De/inisi O;e!#si%n#l T#bel ,9" De/inisi O; e!#si%n#l N%"
#!i#bel
De/inisi O;e!#si%n#l
1.
asaran
umlah ana5 8alita $an: mela5u5an 5un4un:an dalam ti:a 8ulan 8er4alan eriode "ei hin::a uli 201 di %elurahan Pondo5 a8u! %e?amatan
2.
Persentase hasil er8andin :an antara 4umlah ana5 8alita $an: mela5u5an 5un4un:an den:an 4umlah seluruh ana5 8alita $an: 8er5un4un: dalam 1 tahun di %elurahan Pondo5 a8u! %e?amatan
3.
Perila5u
'an::aan atau rea5si indiBidu di %elurahan Pondo5 a8u mereson terhada 5un4un:an 8alita sehat dan sa5it
.
Pen:etahuan
'in:5at emahaman mas$ara5at %elurahan
Pondo5
a8u men:enai 5un4un:an 8alita sehat dan sa5it. .
'in:5a n:5att 5eatuh tuhan
Peril rila5u a5u tena:a na:a 5ese 5eseh hatan tan dala dalam m mela mela5u 5u5a 5an n en? en?at atat atan an
terha erhada da en? en?at atat atan an
laor aoran an 8al 8alit itaa seha sehatt dan dan sa5i sa5it. t.
8alita 6.
Pen?aaian
Presentase
hasil
er8 andin:an
antara
?a5uan
5un4un:an 8a$i di us5esmas 5elurahan Pondo5 a8u Periode "ei 9 uli 201.
Imunisasi
uatu roses un tu5 menin:5at5an sistem 5e5e8alan tu8uh den:an ?ara memasu55an Ba5sin.
E
7".
%eatuhan
Ru#ng
%etaatan atau si5a disilin dari oran: tua resonden
Ling*u;
7".") Ling*u; l%*#s i
%elurahan Pondo5 a8u! %e?amatan
A:ustus 9 *5to8er 201 7".", Ling*u; M e$%e
7a>an?ara! en?atatan dan en:amatan (o8se (o8serBasi rBasi)
7".". Ling*u; M#$e !i
&Baluasi "ana4emen dan InterBensi Pro:ram %IA!
7"6
B#$#s#n M#s#l#h
Pem8ahasan 8atasan masalah dalam enulisan ini 8ertu4uan untu5 mem8atasi em8ahasan ada o5o5 ermasalahan enulisan sa4a. Adaun 8atasan masalah $an: di8uat adalah han$a melin:5ui melin:5ui 8ulan "ei hin::a uli uli 201
7"7
K!i$e!i# In*lusi #n E*s* lusi
7"7") K!i$e!i# In* lusi
1. Ana5 8alita $an: 8er5un4un: 5e os$andu dan us5esmas 5el 5e lurahan Pondo5 a8u ada 8ulan etem8er 201 $an: meneta di % el % elurahan urahan Pondo5 a a 8u. 2. I8u $an: $an: memili5i memili5i ana5 8alita $an: 8ersedia di>a di>a>an?a n?arai rai. 3. I8u $an: memili5i memili5i 8alita $an: meneta di %elurahan %elurahan Pondo5 Pondo5 a8u dan tida5 8ero8at di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u. 7"7"+ K!i$e!i# E*s*lusi
1.
I8u $an: $an: memili5i memili5i 8alita 8alita $an: $an: meneta meneta di %elurahan %elurahan Pondo5 Pondo5 a8u a8u dan dan menola5 di>a di>a>an?a n?arai rai.
BAB II
ANALISIS PEMECAHAN MASALAH
8")"Ini*#$%! Kegi#$#n Y#ng
Be!m#s#l#h
erdasar5an rioritas masalah! ditemu5an masalah ?a5uan ela e la$anan $anan ana5 8alita men4adi rioritas utama men:in:at 5uran:n$a 4umlah 5un4un:an 8alita ada us5esmas %elurahan Pondo5 a8u ma5a masalah terse8ut 5ami 5ami 4adi5an 8ahasan ada ma5alah ini. Pada hasil ?a5uan ro:ram (P") Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u! ?a5uan ela$anan ana5 8alita ada 8ulan "ei hin::a uli adalah E2!0G. edan:5an tar:et Dinas % esehata hatan n D%I a5arta adalah se8esar 0G. #asil ini menun4u55an 8ah>a hasil hasil ?a5uan ela$anan ana5 8alita ada 8ulan "ei hin::a uli 201! 8e lum men?aai tar:et P" Dinas %esehatan D%I a5arta t ahun 201. 8"+"Ke!#ng*# 8"+"Ke!#ng*# Pi*i! Pi *i! M#s#l#h
"asalah adalah 5esen4an:an 5esen4an:an antara antara haraan atau atau tu4uan $an: in:in di?aai den:an 5en$ataan sesun::uhn$a sehin::a menim8ul5an rasa tida5 tida5 uas. Den:an demi5ian untu5 memutus5an adan$a masalah erlu ti:a s$arat s$arat $an: harus dienuhi! $ait $aitu@ u@ 1. Adan$a 5ese 5esen4a n4an:an. 2. Adan$a rasa tida5 uas. 3. Adan$a rasa tan::un: 4a>a8 untu5 menan::ulan:i ma m asalah alah ters tersee 8ut.
!
E1
rutan dalam si5lus eme?ahan masalah antara lain@ lain@!!
Identi'ikasi + Masalah+ Monitoring+da n+ Evaluasi+
Penentuan+ Prioritas+Masala h+
Penentua n+ Rencana+ Penerapan +
Penentuan + Penyebab + Masalah+
Penentapan+ Pemecahan + Masalah+Terpili h+
Menentuka n+ Alternati + Pemecahan + Masalah+
Memilih+ Penyebab +yan g+ Palling+Mungki Pa n+
G#mb#! 8" Alu! Peme4#h#n M#s#l#h 8","An#lisis Pen'eb#b M#s#l#h
#al $an: mendasari tim8uln$a 5esen4an:an antara hasil $an: dihara5an den:an hasil $an: di?aai daat dise8a85an oleh 8er8a:ai 8er8a:a i fa5tor. ntu5 mem8antu menentu5an 5emun:5inan en$e8a8 ma m asalah alah daat dier:una5an dia:ram tulan: i5an ( fish )one). )one). ntu5 me men:anali n:analissa en$e8a8 masalah mana4emen us5esmas! di:una5an ola ende5ata ende5atan n sistem dan ende5atan mutu. Pende5atan sistem meliuti inut ( "an! "ethod! "one$! "a?hine! "aterial )! roses ( P1 @ Peren?anaan! P2 @
Pen::era55an dan Pela5sanaan! P3 @ Pen:a>asan! Pen:endalian! dan Penilaian ) dan lin:5un:an. lin:5un:an. T#bel ,>" Kemung*in#n Pen'eb#b M#s#l#h M#n#-emen Pus*esm#s D eng#n Pene*#$#n S's$em" INPUT MAN 2Ten#g# K e! e! -#3
KELEBIHAN
1) 'ersedia 'ersedia tena:a 5ese 5esehata hatan n (do5te (do5terr dan dan 8idan) 8idan) dala dalam m mela$ani ana5 8alita 8alita 2) 'ersedia 'ersedia enan::un: 4a>a8 di setia 8a:ia 8a:ian 3) 'erda 'erdaat at 5ader di setia >ila$ah R7
KEKURANGAN
1) 'ida5 ada era> era>at at di %IA dan "' $an: mem8antu ela$anan ana5 8alita 8alita.. 2) %uran:n$a tena:a tena:a 5er4a dala dalam m men:5oordinasi n:5oordinasi data 8alita 8ai 8ai5 didalam ma mauun diluar :edun:. 3) %uran:n$a elati elatihan han tena:a tena:a 5er4a dala dalam m men:5oordinasi n:5oordinasi data data.. ) %uran:n$a tena:a tena:a terlatih untu5 menin:5at nin:5at5an mutu ela ela$anan $anan ana5 8alita $aitu @ idan $an: menan: menan:an anii %IA 8aru dan 8aru di8eri elati elatihan. han. S
S
er Do5t
MONEY 2Pembi#'##n3
!
$an: me meme:an: "' 4u:a 4u:a meme:an: ro:ram lainn$a lainn$a (dou)le / dou)le /o)' o)' 1) 'ersedian$a 'ersedian$a dana oerasional 5ese 5esehata hatan n
9
E3
INPUT METHOD 2Me$%e3
MATERIAL MATERIAL 2Pe!leng*#;#n3
MACHINE 2Pe!#l#$#n3
KELEBIHAN
1) 'erda rdaat at 8u5u 8u5u edo edom man ro:ram ela$anan ana5 8alita 8alita 2) 'erdaat en?atatan 8alita 8a lita $an: 8er5un4un: 5e us5esma us5esmas
1) 'ersedia 'ersedia *P ela ela$anan $anan ana5 8alita 8alita 2) 'ersedian$a 'ersedian$a oli oli5li 5lini5! dalam mela$ani ana5 8alita 8alita $aitu %IA! dan "'. 3) 'ersedian$a 'ersedian$a 1E Pos$andu $an: daat mela$ani se?a se?ara ra a5ti a5tiff terh terhad ada a 5e8u 5e8utu tuha han n ela$anan ana5 8alita 8alita.. 1) 'ersedia 'ersedia o8at / o8ata o8atan n untu5 terai 8alita 8alita.. 2) 'ersedia ersedia Ba5sin Ba5sin untu5 ela$anan ana5 8alita 8alita.. 3) 'ersedia 'ersedia 8u5u %" asie asien n 8ai5 didalam mauun diluar :edun:.
KEKURANGAN
1) osiali osialissasi men:enai n:enai 5esehatan ana5 8alita tida5 tida5 dila dila5s 5saana5an se?ara eriodi5. 2) %uran:n$a en$uluhan Pus5esmas $an: 8er5esi 8er5esinam8un:an 5eada ma mas$ara5at s$ara5at men:enai n:enai 5esehatan ana5 8alita didala didalam m :edun:. 1) Poli5lini5 %IA dan % di:a8un: men4adi satu atu ruan:an sehin::a men:an men:an::u ::u ros roses ela ela$anan. $anan.
1) arana dan rasarana (alat (alat u5ur tin::i 8adan! 8adan! 8erat 8adan dan ita u5ur) tida5 tida5 tersedia di "'. 2) elum elum oti otimaln$a aln$a sarana untu5 me media dia romosi dala dalam m en$uluhan
PROSES P1
P2
P3
in:5un:an
KELEBIHAN 1) 'ersedian$a 4ad> 4ad>al al ela ela$anan $anan Pus5esma Pus5esmas 2) 'ersed rsedia ian$ n$aa 4ad> 4ad>al al ela$anan Pos$andu Pos$andu 1) 'erla rla5sa 5sanan$a interBensi dalam lam ra5ti5 "' dala dalam m hal 5uratif tif (en:o8ata (en:o8atan) n) 2) 'erla rla5sa 5sanan$a interBensi dala dalam m ra5ti5 %IA dala dalam m hal reBenti reBentif (en:o8ata (en:o8atan) n) 3) 'erla rla5sa 5sanan$a interBensi dalam lam ra5ti5 em8eria em8erian Bitamin A 1) 'erdaat 'erdaat sistem en?atatan dan elaoran tent tentaan: ?a5ua ?a5uan n 5un4un 5un4un:an :an 8alita 8alita 2) 'erda 'erdaat at enilaia enilaian n terhada semua ro:ram setia 8ula 8ulann$a nn$a 3) 'erdaat rdaat emantauan dan eBaluasi terhada terhada 5un4un:an 8alita 8alita.. 1) Pus5esmas $an: ter4an:5au oleh mas$ara5at s$ara5at 2) Adan$a %N (aminan % esehata hatan n Na Nasional onal) 3) Ada Adan$a n$a mas$ara5at s$ara5at $an: su5arela men4adi 5ader Pos$andu di lin:5un:ann$a. lin:5un:ann$a.
KEKURANGAN
1) %uran:n$a %uran:n$a fre5uensi fre5uensi 4ad> 4ad>al al ela5sanaan sosialisasi atau atau en$uluhan men:enai men:enai ana5 8alita 8alita..
1) %esadaran %esadaran mas$ara5a mas$ara5att men:enai n:enai en?e:ahan en$a5it (reBenti (reBentif) ada ana5 8alita masih 5uran: ditera5an di ma mas$ara5at s$ara5at. 2) %uran:n$a 5esadaran ma mas$ara5at s$ara5at men:enai men:enai entin:n entin:n$a $a 5un4un:an 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 sehat ma mauun sa5it 5it. 3) Fre5uensi en$uluhan men:enai n:enai 5eseh 5esehata atan n ana5 ana5 8alita 8alita dida didalam lam :edun: masih 5uran:
9
1) Pasien tida5 atuh den:an nase nasehat hat $an: $an: tela telah h di8er i8eri5 i5aan et etu:as 5ese 5esehata hatan n 2) %uran:n$a 5esadaran ma mas$ara5at s$ara5at men:enai men:enai entin:n entin:n$a $a 5un4un:an 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 sehat ma mauun sa5 it. it.
PROSES
! !
%uran:n$a fr e5ue 5uensi nsi 4ad>al ! ela5sanaan sosialisasi atau men:eenai en$uluha n men: ana5 8alita
P)
P+
! ! P,
!
K %esadaran mas$ara5at men:enai en?e:aha n (reBentif ) en$a5it ada 8a lita masih 5uran: mas$ar a5at ditera5an di mas$ar 5at. K %uran:n$a 5esadaran mas$ara5at men:enai entin:n$a 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 sehat mauun sa5it. K Fre5uensi en$uluhan men:enai 5esehatan ana5 8alita didalam :edun: masih 5uran:
!
Rendahnya! !akupan! Pelayanan! Anak! "alita! #$%&(! dari!target! )&(!
! ! METHOD
! ! ! ! ! !
MONEY
K osialisasi men:enai 5esehatan ana5 8alita tida5 dila5sana5an se?ara eriodi5. K %uran:n$a en$uluhan Pus5esmas $an: 8er5esinam8un:an 8er5esinam8un:an 5eada mas$ara5at men:enai 5esehatan ana5 8alita didalam :edun: 8erua
LINGKUNGAN MATERIAL
K Poli5lini5 %IA dan % atu di:a8un: men4adi satu ruan:an sehin::a men:an::u roses ela$anan.
en$uluha n 5 eada mas$ara5at men:enai 5esehatan ana5 8alita didalam :edun:.
K Pasien tida5 atuh den:an nasehat $an: telah di8eri5an et etu:a u:as 5esehatan %uran:n$a 5esadaran K %uran:n$a mas$ar mas$ara5a a5att men:enai entin:n $a 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 sehat
MAN
! MACHINE
K aran !dan rasarana (alat u5ur tin::i 8adan! 8erat 8adan dan ita u5ur) tida5 tersedia di ! "'. K elum !otimaln$a sarana untu5 media romosi dalam dalam en$uluhan ! INPUT
!
K 'ida5 ada era>at di %IA dan "' $an: mem8antu ela$anan ana5 8alita. K %uran:n$a tena:a 5er4a dalam men:5oordinasi data 8alita 8ai5 didalam mauun diluar :edun:. elatihan tena:a 5er4a dalam K %uran:n$a ! men:5oordinasi data. menin:5 at5 at5 an K %uran:n$a tena:a terlatih untu5 men mutu ela$anan ana5 8alita $aitu @ o idan $an: menan:ani %IA 8aru dan 8aru di8 eri elatihan. o Do5ter $an: meme:an: "' 4u:a meme:an: ro:ram lainn$a (dou)le /o)'
mauun sa5it.
G#mb#! Di#g!#m
9"
(ishb%ne
#*
8"."Re*#;i$ul#si 8"."Re*#;i$ul#si An#lisis Pen'eb#b M#s#l#h
ela$anan $anan )3 'ida5 ada era>at di %IA dan "' $an: mem8antu ela ana5 8alita 8alita.. +3 %uran:n$a tena:a 5er4a dalam men:5oordinasi data 8alita 8ai 8ai5
didalam mauun diluar :edun:. data.. ,3 %uran:n$a elatihan tena:a 5er4a dalam men:5oordinasi data .3 idan $an: menan:ani %IA 8aru dan 8aru di8eri elati e latihan. han. 63 Do5ter $an: meme:an: "' 4u:a meme:an: ro:ram lainn$a lainn$a
(dou)le / dou)le /o)' o)' di la5s 5saana5an 73 osialisasi men:enai 5esehatan ana5 8alita tida5 dila se?ara eriodi5. 83 %uran:n$a
en$uluhan
Pus5esmas
$an:
8er5es inam8un:an 8er5esi
5eada mas$ara5at men:enai 5esehatan ana5 8alita didala didalam m :edun:. 93 Poli5lini5 %IA dan % di:a8un: men4adi satu ruan:an se s ehin::a
8"."Re*#;i$ul#si 8"."Re*#;i$ul#si An#lisis Pen'eb#b M#s#l#h
ela$anan $anan )3 'ida5 ada era>at di %IA dan "' $an: mem8antu ela ana5 8alita 8alita.. +3 %uran:n$a tena:a 5er4a dalam men:5oordinasi data 8alita 8ai 8ai5
didalam mauun diluar :edun:. data.. ,3 %uran:n$a elatihan tena:a 5er4a dalam men:5oordinasi data .3 idan $an: menan:ani %IA 8aru dan 8aru di8eri elati e latihan. han. 63 Do5ter $an: meme:an: "' 4u:a meme:an: ro:ram lainn$a lainn$a
(dou)le / dou)le /o)' o)' di la5s 5saana5an 73 osialisasi men:enai 5esehatan ana5 8alita tida5 dila se?ara eriodi5. 83 %uran:n$a
en$uluhan
Pus5esmas
$an:
8er5es inam8un:an 8er5esi
5eada mas$ara5at men:enai 5esehatan ana5 8alita didala didalam m :edun:. 93 Poli5lini5 %IA dan % di:a8un: men4adi satu ruan:an se s ehin::a
men:an::u roses ela ela$anan. $anan. >3 arana dan rasarana (alat u5ur tin::i 8adan! 8erat 8adan dan ita i ta
u5ur) tida5 tersedia di "'. )=3 elum otimaln$a sarana untu5 media romosi dalam en$uluhan ))3 %uran:n$a
fre5uensi
4ad>al
ela5sanaan
sosialisasi
atau atau
en$uluhan men:enai ana5 8alita 8alita.. )+3 %esadaran mas$ara5at men:enai en?e:ahan en$a5it (reBenti (reBent if)
ada ana5 8alita masih 5uran: 5uran: ditera5an di ma mas$ara5at s$ara5at. ),3 %uran:n$a 5esadaran mas$ara5at men:enai entin:n$a 5un4un:an
ana5 8alita 8ai5 sehat mauun sa sa5it 5it. ).3 Fre5uensi en$uluhan men:enai 5esehatan ana5 8alita didala dida lam m
:edun: masih 5uran:. )63 Pasien tida5 atuh den:an nasehat $an: telah di8eri5an e tu:as
5ese 5esehata hatan n
!
E
8"6"K%n/i!m#si Kemung*in#n Pen'eb#b M#s#l#h
etelah mela5u5an 5onfirmasi 5eada 5oordinator ro:ram ela ela$anan $anan ana5 8alita! dari 5emun:5inan 5emun:5inan en$e8a8 en$e8a8 masalah masalah diatas diatas didaa didaatt5an masalah $an: alin: mun:5in $aitu @ )3 'ida5 ada era>at di 8a:ian %IA dan "' $an: me m em8antu
ela$anan ana5 8alita 8alita.. +3 Do5ter $an: 8ertan::un: 4a>a8 ada 8a:ian "' 4u:a 4u:a
8ertan::un: 4a>a8 ada ro:ram lainn$a (dou)le (dou)le / /o)' o)' ,3 arana dan rasarana (alat u5ur tin::i 8adan! 8erat 8adan dan ita i ta
u5ur) tida5 tersedia di "'. .3 elum otimaln$a sarana untu5 media romosi dalam en$uluhan 63 %uran:n$a 5esadaran mas$ara5at men:enai entin:n$a 5un4un:an
ana5 8alita 8ai5 ana5 dalam 5eadaan sehat mauun sa sa5it 5it. 73 Pasien tida5 atuh den:an nasehat $an: telah di8eri5an et e tu:as
5ese 5esehata hatan n
BAB III ALTERNATI( PEMECAHAN MASALAH
9")" Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h
etelah dieroleh daftar masalah! ma5a lan:5ah selan4utn$a ialah ialah men$usun alternatif eme?ahan en$e8a8 masalah. Alternatif eme?ahan ma m asalah alah terse8ut di atas daat dilihat ada ta8el di 8a>ah ini@ ni@ T#bel .=" Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h N%
Pen'eb#b M#s#l#h
1.
'ida5 da5 ada ada er era>a a>at di 8a: 8a:iian "' $an: mem8antu mem8antu ela ela$anan $anan ana5 8alita 8alita..
2.
Do5te o5terr $an: $an: 8er 8erta tan n::un ::un: : 4a> 4a>a 8 ada 8a:ian "' 4u:a 4u:a 8ertan::un: 4a>a8 ada ro:ram lai nn$a nn $a (dou)l e /o) /o)). ). 1) "em8uat "em8uat media romosi romosi $an: elu elum m oti otima maln ln$a $a sar saran anaa untu untu5 5 menari5 menari5 seerti seerti 8rosur 8rosur 5emdui 5emduiaan media romosi dalam en$uluhan dise8a dise8ar5a r5an n 5e mas$ar mas$ara5a a5att $an: $an: memili memili5i 5i 8alita 8alita serta serta mem8eri5an materi materi en$uluha en$uluhan n dan me m en:eBal n:eBaluasi uasi eneraann$a. eneraann$a. 2) "enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5iner4 a 5ader os$andu $aitu den:an eBal Baluasi uasi 5er4a 5er4a 5ader 5ader!! elati elatihan han 5ader 5ader dan dan 5ea5tifan 5ea5tifan 5ader dalam men:him8au mas$ara5at s$ara5at. 1) "em8uat "em8uat surat surat ermintaa ermintaan n dan ara arana na dan dan ra rasa sara rana na (al (alat at u5u u5ur r meni menin4 n4au au 5em8 5em8al alii erm ermiintaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a tena:a tin::i 8adan! 8erat 8adan dan ita ita 5er4a dan sarana rasarana 5eada u5ur) tida5 tersedia di "'. iha5 5e?a 5e?am matan. atan.
3.
.
Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h 1) "em8uat "em8uat surat surat ermintaa ermintaan n dan meni menin4 n4au au 5em8 5em8al alii erm ermiintaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 5e?a 5e?am matan. atan. 1) "em8uat rioritas dalam 8e5er4a 8e5er4a $aitu den:an "' men4adi riorita rioritass utama dalam men4alan5an tu:as.
E
N% .
Pen'eb#b M#s#l#h %uran:n$a 5es 5esadaran ma m as$ara5at s$ara5at men:enai men:enai entin:n$ entin:n$aa 5un4un:a 5un4un:an n ana5 ana5 8ali 8alita ta 8ai5 8ai5 ana5 ana5 dala dalam m 5eadaan sehat mauun sa s a5it 5it.
1)
2)
6.
Pasi Pasien en tida tida5 5 at atuh uh den: den:an an nas nasehat hat $an: $an: tela telah h di8e di8eri ri5a 5an n et etu:as 5ese 5esehata hatan n
1)
2)
Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h "em8uat "em8uat media romosi romosi $an: $an: menari5 menari5 seerti seerti 8rosur 8rosur 5emdui 5emduiaan dise8a dise8ar5a r5an n 5e mas$ar mas$ara5a a5att $an: $an: memili memili5i 5i 8alita 8alita serta serta mem8eri5an materi materi en$uluha en$uluhan n dan me m en:eBal n:eBaluasi uasi eneraann$a. "enin:5at5an "enin:5at5an eranan dan 5iner 4a 5ader os$andu $aitu den:an eBal Baluasi uasi 5er4a 5er4a 5ader 5ader!! elat elatiha ihan n 5ader 5ader dan 5ea5tifan 5ea5tifan 5ader dalam men:him8au mas$ara5at s$ara5at. "em8uat "em8uat media romosi romosi $an: $an: menari5 menari5 seerti seerti 8rosur 8rosur 5emdui 5emduiaan dise8a dise8ar5a r5an n 5e mas$ar mas$ara5a a5att $an: $an: memili memili5i 5i 8alita 8alita serta serta mem8eri5an materi materi en$uluha en$uluhan n dan me m en:eBal n:eBaluasi uasi eneraann$a. "enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5iner4 a 5ader os$andu $aitu den:an eBal Baluasi uasi 5er4a 5er4a 5ader 5ader!! elat elatiha ihan n 5ader 5ader dan 5ea5tifan 5ea5tifan 5ader dalam men:him8au mas$ara5at s$ara5at.
0
9"+"Pengg#bung#n 9"+"Pengg#bung#n Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h G#mb#! >" Pengg#bung#n Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h
9","Penen$u#n P!i%!i$#s Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h
etelah etelah menemu5a menemu5an n alternatif alternatif eme?ahan eme?ahan masalah! ma5a sela selan4utn$a n4utn$a dila5u5an enentuan rioritas alternatif eme?ahan masalah. Pe Penentuan riorotas
alternatif
eme?ahan
masalah
daat
dila5u5an
den:an
men::una5an 5riteria matri5s den:an rumus " C I C + < . "asin:9masin: ?ara en$elesaian masalah di8eri nilai 8erdasar 5rite 5riteri ria@ a@ 1. Magnitude@ Magnitude@ esarn$a en$e8a8 masalah $an: daat disele dis elessai5an ai5an Den:an nilai 19 dimana sema5in mudah masalah $an: daat daa t diselesai5an ma5a nilain$a mende5ati an:5a . 2. Importancy@ Importancy@ Pentin:n$a ?ara en$elesaian ma masalah alah Den:an
nilai
19
dimana
sema5in
entin:n$a
diselesai5an ma5a nilain$a mende5ati an:5a .
masalah
untu5
3. 0ulnera)ility@ 0ulnera)ility @ ensitifitas ensitifitas ?ara en$elesaian masalah alah Den:an nilai 19 dimana sema5in sensitifn$a ?ara en$elesaian ma masalah alah ma5a nilain$a mende5ati an:5a . . Cost @ ia$a (sum8er da$a) $an: di:una5an Den:an nilai 19! dimana sema5in 5e?il 8ia$a $an: di5eluar5an nilai ni lain$a n$a mende5ati an:5a 1. #" D#/$#! Al$e!n#$i/ Peme4#h#n M#s#l#h
1) "em8uat surat ermintaan ermintaan dan menin4au 5em8ali 5em8ali ermi ermintaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 iha5 5e?a 5e?am matan. atan. 2) "em8uat rioritas rioritas dalam 8e5er4a 8e5er4a $aitu den:an "' men4a n4adi rioritas utama dalam men4alan5an tu:as. 3) "em8uat
media romosi
$an: menari5
seerti
8rosur
5emudian dise8ar5an 5e mas$ara5at $an: memili5i 8alita se s erta rta mem8 mem8er eri5 i5an an
mate materi ri
en$ en$ul uluh uhan an
dan dan
men:eBal n:eBaluasi uasi
e eneraann$a. ) "enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5ader os$andu $ait $a itu u den:an eBaluasi 5er4a 5ader! elatihan 5ader dan 5ea 5e a5ti 5tif an 5ader dalam men:him8au ma mas$ara5at s$ara5at.
b" H#sil A*hi! A*hi! Penen$u#n Penen$u#n P!i%!i$#s P!i%!i$#s Peme4#h#n Peme4#h#n M#s#l#h T#bel T#bel .)" H#sil A*hi! Penen$u#n P!i%!i$#s Peme4#h#n M#s#l#h Nil#i K!i$e!i#
H#sil A*hi!
Pen'eles#i#n M#s#l#h
M
I
C
2M F I F 3 5 C
1
!33
2!6
1!33
3!6
II
2
3!6
!33
3!6
1!6
1!
III
3
!6
2!33
0!11
I
2!6
!33
3!6
3!33
12!
I
U!u$#n
etelah mela5u5an enentuan rioritas alternatif eme?ahan en$e8a8 masalah den:an men::una5an metode 5riteria matri5s rumus "I< ma ma5a
didaat5an urutan rioritas alternatif eme?ahan masalah ?a5uan ela$anan ana5 8alita $an: rendah se8a:ai se8a:ai 8eri5ut@ 8eri5ut@ 1) "em8uat media romosi $an: menari5 seerti 8rosur 5emudia 5emud ian n dise8ar5an 5e mas$ara5at $an: memili5i 8alita serta mem8eri5an mate materi ri en$uluhan dan dan men:eBaluasi e eneraann$a. 2) "em8 "em8ua uatt
sura suratt
erm ermin inta taan an
dan dan
meni menin4 n4au au
5em8 5em8al alii
erm ermiintaa ntaan n
enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 5e?a 5e?am matan. atan. 3) "em8uat rioritas dalam 8e5er4a $aitu den:an "' men4adi men4adi riorita rioritass utama dalam men4alan5an tu:as. ) "enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5ader os$andu $aitu den:an eBaluasi eBaluasi 5er4a 5ader! 5ader! elatihan elatihan 5ader 5ader dan 5ea5tifan 5ea5tifan 5ader 5ader dala dalam m men:him8au ma mas$ara5at s$ara5at.
!
T#bel .+" Plan .+" Plan of Acti on on N%"
Kegi#$#n
1
"em8uat media romosi $an: menari5 seerti 8rosur 5emudian dise8ar5an 5e mas$ara5at $an: memili5i 8alita serta mem8eri5an materi
Tu-u#n
1.
en$uluhan dan men:eBaluasi eneraann$a
"eni "enin: n:5a 5at5 t5an an tin:5at 5esadaran! en:etahuan! dan 5eatuhan oran: tua $an: memili5i ana5 8alita tentan: entin:n$a 5un4un:an 8alita 8ai5 dalam
5eadaan 2.
S#s#!#n
Tem;#$
Pen#nggu ng 1#?#b
*ran: tua $an: memili5i 8alita! %ader
Pos$andu! Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u
%eala us5esmas! 5eala Pro:ram %IA! "'
Pel#*s# n#
Do5ter muda! 5ader
<#*$u
D#n#
atu 5ali er 8ulan setia ela5sanaa n os$andu
Dana s>ada$a
sehat
Me$%e
K "ela5u5an K en$uluhan se?ara oral 5eada oran: tua $an: memili5i 8alita $an: K datan: 5e os$andu. K "em8eri5an en$uluhan
se ?a ?a ra ra
mauun sa5it. "endoron: oran: tua $an: memili5i ana5 8alita a:ar men:etahui! men:erti dan mela5u5an 5un4un:an 8alita untu5 men:eBaluasi ertum8uhan dan er5em8an:an ana5 .
K!i$e!i# Kebe!h#sil#n
Media+ visual+ yaitu + bro sur sur+ telah+ tercet c etak+ a k+ dan tersebar + ke+ masyarakat,+ Penyuluhan+ terlaksana+ baik+ secara+ akti + maupun+ pasi + kepada+peser ta+ -rang+
K B is is ua ual tua+
balita+ mengerti+ dan menerapkan+ hal+ yang+ telah di.elaska n dalam+ penyuluhan,+
5ea 5eada da oran oran: : tua $an: memili5i 8alita $an: datan: 5e os$andu dan us5esmas
N%"
Kegi#$#n
Tu-u#n
S#s#!#n
Tem;#$
Pen#nggu ng 1#?#b
Pel#*s# n#
2
"em8uat surat ermintaan dan me menin4au 5em8ali ermintaan enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 5e?amatan.
"enam8ah 4umlah tena:a 5er4a dan alat u5ur sehin::a mem8antu 5elan?aran ela$anan sesuai den:an standar ela$anan "'
Pus5esm as %e?amat an
Pus5esmas %e?amatan
%eala Pus5esmas
%eala us5esm as! do5ter dan 5eala ro:ram "'
etia 8ulan
Da$a s>ada$a
"em8uat surat tertulis men:enai enin4auan 5em8ali ermintaan tena:a 5er4a dan alat u5ur
K
3
"em8uat rioritas dalam 8e5er4a $aitu den:an "' "' men4adi rioritas utama dalam men4alan5an tu:as.
"enin:5at5an efisiensi ela$anan "' sehin::a daat menin:5at5an mutu ela$anan "'.
Do5ter enan::u n: 4a>a8 "'
Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u
%eala Pus5esmas
Do5ter enan:: un: 4a>a8 "'
elama ela$anan "' 8erlan:un:
Dana s>ada$a
Pem8uatan 4ad>al ela5sanaan ela$anan "'
Proses ela$anan "' 8er4alan den:an lan?ar! efe5tif dan efisien
<#*$u
D#n#
Me$%e
K!i$e!i# Kebe!h#sil#n
'erdaat enam8ahan tena:a 5esehatan $an: mem8antu ela$anan " ' K 'erdaat alat u5ur $an: memfasilitasi roses ela$anan "'
N%"
Kegi#$#n
Tu-u#n
S#s#!#n
Tem;#$
Pen#nggu ng 1#?#b
Pel#*s# n#
2
"em8uat surat ermintaan dan me menin4au 5em8ali ermintaan enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 5e?amatan.
"enam8ah 4umlah tena:a 5er4a dan alat u5ur sehin::a mem8antu 5elan?aran ela$anan sesuai den:an standar ela$anan "'
Pus5esm as %e?amat an
Pus5esmas %e?amatan
%eala Pus5esmas
%eala us5esm as! do5ter dan 5eala ro:ram "'
etia 8ulan
Da$a s>ada$a
"em8uat surat tertulis men:enai enin4auan 5em8ali ermintaan tena:a 5er4a dan alat u5ur
K
3
"em8uat rioritas dalam 8e5er4a $aitu den:an "' "' men4adi rioritas utama dalam men4alan5an tu:as.
"enin:5at5an efisiensi ela$anan "' sehin::a daat menin:5at5an mutu ela$anan "'.
Do5ter enan::u n: 4a>a8 "'
Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u
%eala Pus5esmas
Do5ter enan:: un: 4a>a8 "'
elama ela$anan "' 8erlan:un:
Dana s>ada$a
Pem8uatan 4ad>al ela5sanaan ela$anan "'
Proses ela$anan "' 8er4alan den:an lan?ar! efe5tif dan efisien
N%"
Kegi#$#n
S#s#!#n
Tem;#$
Pen#nggu ng 1#?#b
Pel#*s# n#
<#*$u
D#n#
"enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5ader os$andu $aitu
Pos$andu
%eala us5esmas! 5eala ro:ram %IA
%eala ro:ram %IA
etia ela5saan os$andu
Tu-u#n
"enin:5at5an eranan %ader 5ader dalam mas$ara5at sehin::a a5an menin:5at5an tin:5at den:an 5esad 5esadar aran an!! en: en:et etahu ahuan an!! eBaluasi 5er4a 5ader! dan dan 5ea 5eatuh tuhan an oran oran: : tua elatihan 5ader $an: memili5i ana5 8alita dan 5ea5tifan tentan: entin:n$a 5ader dalam 5un4un:an 8alita 8ai5 men:him8au dala dalam m 5ead 5eadaa aan n seha sehatt mas$ara5at. mauun sa5it
<#*$u
D#n#
Dana s>ada$a
Me$%e
Me$%e
K!i$e!i# Kebe!h#sil#n
'erdaat enam8ahan tena:a 5esehatan $an: mem8antu ela$anan " ' K 'erdaat alat u5ur $an: memfasilitasi roses ela$anan "'
K!i$e!i# Kebe!h#sil#n
K "ela5u5an K enin4auan membina+ terhada masyarakat+ 5iner4a 5ader K "em8eri5an khususnya +ora en:arahan ng 5eada tua +yang+memi 5ader liki+ balita+ men:enai K ela$anan -rang+tua+b ana5 8alita K "em8eri5an alita+ motiBasi mengerti+dan+ 5eada menerapkan+ 5ader a:ar hal+ teta a5tif yang yangtelah telah+ dalam diarahaka nol men4alan5an tu:as+ eh kader+
N%"
Kegi#$#n
Tu-u#n
"enin:5at5an eranan dan 5iner4a 5ader os$andu $aitu
S#s#!#n
"enin:5at5an eranan %ader 5ader dalam mas$ara5at sehin::a a5an menin:5at5an tin:5at den:an 5esad 5esadar aran an!! en: en:et etahu ahuan an!! eBaluasi 5er4a 5ader! dan dan 5ea 5eatuh tuhan an oran oran: : tua elatihan 5ader $an: memili5i ana5 8alita dan 5ea5tifan tentan: entin:n$a 5ader dalam 5un4un:an 8alita 8ai5 men:him8au dala dalam m 5ead 5eadaa aan n seha sehatt mas$ara5at. mauun sa5it
Tem;#$
Pen#nggu ng 1#?#b
Pel#*s# n#
<#*$u
Pos$andu
%eala us5esmas! 5eala ro:ram %IA
%eala ro:ram %IA
etia ela5saan os$andu
D#n#
Dana s>ada$a
Me$%e
K!i$e!i# Kebe!h#sil#n
K "ela5u5an K enin4auan membina+ terhada masyarakat+ 5iner4a 5ader K "em8eri5an khususnya +ora en:arahan ng 5eada tua +yang+memi 5ader liki+ balita+ men:enai K ela$anan -rang+tua+b ana5 8alita K "em8eri5an alita+ motiBasi mengerti+dan+ 5eada menerapkan+ 5ader a:ar hal+ teta a5tif yang yangtelah telah+ dalam diarahaka nol men4alan5an tu:as+ eh kader+
T#bel .," Gann Char t t
No 1.
2.
3.
.
%&-IA' %&-IA'AN
A:ust A:ustus 2 3
1
e te tem8er 2 3
1
*5to8er 2 3
Pen:umulan da data un untu5 eBal Baluasi uasi ro:am di Pus5esmas Pus5esmas Pondo5 a a 8u dan enentuan rioritas ma masalah. alah. Prese esentas ntasii r roos oosal al den: den:an an 4 4udul udul ;a$a Penin:5atan d>al al 5e:iatan $lan 5e:iatan $lan of &cti &ction on Pela5s la5saanaa naan en$ en$ul uluh uhaan di di da dalam lam :edun: Pus5esmas Pndo5 a a 8u men?a5u ela$anan 8alita 8alita..
.
Pela5s la5saanaa naan e en$ul n$uluh uhaan di Pos$andu An::ur 1 m meen?a n?a5u ela$anan 8alita 8alita..
6.
&Bal &Balua uasi si hasi hasill en$ en$ul uluh uhan an $an: $an: telah dila dila5u5an. 5u5an. Prese esentas ntasii ha hasil sil men men:e :ena naii ma masalah alah dan 5e:iatan dalam me m enin:5at nin:5at5an ?a5u ?a5uan an ela$a ela$anan nan 8alita 8alita ada ada >ila$ah Pus5esmas Pondo5 a a 8u.
.
1
T#bel .," Gann Char t t
No 1.
2.
3.
.
%&-IA' %&-IA'AN
A:ust A:ustus 2 3
1
e te tem8er 2 3
1
*5to8er 2 3
Pen:umulan da data un untu5 eBal Baluasi uasi ro:am di Pus5esmas Pus5esmas Pondo5 a a 8u dan enentuan rioritas ma masalah. alah. Prese esentas ntasii r roos oosal al den: den:an an 4 4udul udul ;a$a Penin:5atan d>al al 5e:iatan $lan 5e:iatan $lan of &cti &ction on Pela5s la5saanaa naan en$ en$ul uluh uhaan di di da dalam lam :edun: Pus5esmas Pndo5 a a 8u men?a5u ela$anan 8alita 8alita..
.
Pela5s la5saanaa naan e en$ul n$uluh uhaan di Pos$andu An::ur 1 m meen?a n?a5u ela$anan 8alita 8alita..
6.
&Bal &Balua uasi si hasi hasill en$ en$ul uluh uhan an $an: $an: telah dila dila5u5an. 5u5an. Prese esentas ntasii ha hasil sil men men:e :ena naii ma masalah alah dan 5e:iatan dalam me m enin:5at nin:5at5an ?a5u ?a5uan an ela$a ela$anan nan 8alita 8alita ada ada >ila$ah Pus5esmas Pondo5 a a 8u.
.
1
No
%&-IA' %&-IA'AN
.
"em8u em8uat at rio riori rita tass dala dalam m 8e5e 8e5er4 r4aa $aitu den:an "' me men4a n4adi rioritas utama dalam men4ala n4alan5an n5an tu:as.
10. 10.
"enin enin:5 :5at at5a 5an n era erana nan n dan dan 5ine 5iner4 r4aa 5ader 5ader os$an os$andu du $aitu $aitu den:an den:an eBaluasi 5er4a 5ader! elatihan 5ader dan 5ea 5ea5tif 5tifaan 5ade 5aderr dala dalam m men:him8au ma mas$ara5at s$ara5at.
11.
"em8u em8uat at sur surat erm ermiintaa ntaan n dan dan menin menin4au 4au 5em8al 5em8alii erm ermintaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai 8a i5 tena:a 5er4a dan sarana rasa ras arana 5eada iha5 5e?a 5e?am matan. atan.
A:ust A:ustus 1
2
3
e te tem8er
1
2
3
*5to8er
1
2
3
E
A:ust A:ustus
No
%&-IA' %&-IA'AN
.
"em8u em8uat at rio riori rita tass dala dalam m 8e5e 8e5er4 r4aa $aitu den:an "' me men4a n4adi rioritas utama dalam men4ala n4alan5an n5an tu:as.
10. 10.
"enin enin:5 :5at at5a 5an n era erana nan n dan dan 5ine 5iner4 r4aa 5ader 5ader os$an os$andu du $aitu $aitu den:an den:an eBaluasi 5er4a 5ader! elatihan 5ader dan 5ea 5ea5tif 5tifaan 5ade 5aderr dala dalam m men:him8au ma mas$ara5at s$ara5at.
11.
"em8u em8uat at sur surat erm ermiintaa ntaan n dan dan menin menin4au 4au 5em8al 5em8alii erm ermintaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai 8a i5 tena:a 5er4a dan sarana rasa ras arana 5eada iha5 5e?a 5e?am matan. atan.
1
2
3
e te tem8er
1
2
3
*5to8er
1
2
3
E
BAB I
HASIL PELAKSANAAN
>")"Peneli$i#n Peng#!uh Ting*#$ Penge$#hu#n Te!h##; Kun-ung#n An#* B#li$# i P%s'#nu Anggu! Anggu! ) Kelu!#h#n P%n%* L#bu >")")"
K#!#*$e!is$i* R es;%nen
Dari 5eseluru 5eseluruhan han roses roses en:umulan en:umulan data data $an: telah telah dila5sana5an ada 8ulan etem8er 201 di Pos$andu An::ur I %elurahan Pondo5 a8u se8an$a5 resonden memenuhi 5rite 5ri teri riaa enelitian dan 8ersedia untu5 men:i5uti enelitian. Di8a>ah ini ter? ter?an antu tum m
ta8e ta8ell
dist distri ri8u 8usi si
fre5 fre5ue uens nsii
res reson onde den n
men::am8ar5an men::am8ar5an 5ara5teristi5 demo:rafi resonden.
$an: $an:
BAB I
HASIL PELAKSANAAN
>")"Peneli$i#n Peng#!uh Ting*#$ Penge$#hu#n Te!h##; Kun-ung#n An#* B#li$# i P%s'#nu Anggu! Anggu! ) Kelu!#h#n P%n%* L#bu K#!#*$e!is$i* R es;%nen
>")")"
Dari 5eseluru 5eseluruhan han roses roses en:umulan en:umulan data data $an: telah telah dila5sana5an ada 8ulan etem8er 201 di Pos$andu An::ur I %elurahan Pondo5 a8u se8an$a5 resonden memenuhi 5rite 5ri teri riaa enelitian dan 8ersedia untu5 men:i5uti enelitian. Di8a>ah ini ter? ter?an antu tum m
ta8e ta8ell
dist distri ri8u 8usi si
fre5 fre5ue uens nsii
res reson onde den n
$an: $an:
men::am8ar5an men::am8ar5an 5ara5teristi5 demo:rafi resonden. T#bel T#bel .." Dis$!ibusi (!e*uensi Res;%nen 2D#$# Ibu3 P%s'#nu Anggu! Anggu! I Kelu!#h#n P%n%* L#bu DATA IBU #!i#bel
sia
!
K#$eg%!i
(!e*uensi N J .8
Pe!sen$#se 23
21 9 2 'ahun 26 9 2 'ahun
12
1! 2!
30 9 33 'ahun
11
23!
3 9 3 'ahun
1
2!E
3E 9 1 'ahun
2
!3
2 9 'ahun
0
0
T 6 'ahun
1
2 !1
'ida5 e5olah
(!e*uensi N J .8 0
Pe!sen$#se 23 0
'%
0
0
D
2
!3
"P
12
2!
"A
1
0!
"%
!D
D3
3
6!
1
E!
'ida5 e5er4a
33
0!2
e5er4a
1
2!E
Rendah
3
6!
edan:
3E
E0!
'in::i
6
12!E
%un4un:an #amil %
'ida5
0
0
,a
100
Persalinan Na5es
'ida5
0
0
,a
100
%un4un:an Nifas
'ida5
0
0
,a
100
#!i#bel
'in:5at Pendidi5an
Pe5er4aan
tatus &5onomi
K#$eg%!i
erdasar5an
ta8el
diatas!
resonden
enelitian
$an:
8erumur 2192 tahun 8er4umlah oran: (1.G)! 2692 tahun tahun 8er4umlah 12 oran: (2.G)! 30933 tahun se8an$a5 11 oran: (23.G)! 393 8er4umlah 1 oran: (2!EG)! 3E91
tahun tahun
8er4umlah 2 oran: (!3G)! 29 tahun 8er4umlah 0 oran: (0G)! dan T 6 tahun 8er4umlah 1 oran: (2!1G). Pada enelitian ini ma$oritas resonden $an: tida5 8e5er4a 8e5er4a den:a den:an n 4umlah 4umlah 33 oran: oran: (0.2G (0.2G)) dan reso resonde nden n $an: $an: 8e5er4 8e5er4aa 8er4umlah 1 oran: (2.EG). 'ida5 8e5er4a $an: dima5sud adala dalah h
e5er4aan ma$oritas resonden adalah I8u Rumah 'an::a 'an::a $an: tida5 memili5i en:hasila en:hasilan. n. tatus &5onomi resonden ada enilitian ini didaat didaa t5an! resonden den:an status e5onomi rendah se8an$a5 3 oran: (6.G)! status status e5onomi e5onomi sedan: se8an$al se8an$al 3E oran: (E0!G) dan status tatus e5onomi tin::i se8an$a5 6 oran: (12.EG). ehin::a :am8aran ma$oritas dari resonden enelitian didaat5an $an: me m emili5i ili5i status e5onomi se sedan:. eluruh eluruh resonden resonden mela5u5a mela5u5an n 5un4un:an 5un4un:an hamil %! ini didu5un: den:an hasil $an: dilamir5an ada ta8el diatas! $ait $a itu u se8an$a5 oran: (100G) mela5u5an 5un4un:an hamil %. #al # al ini 4u:a 8erla5u 8erla5u untu5 untu5 resonden resonden $an: mela5u5an mela5u5an ersali ersalinan nan ditolon: oleh tena:a 5esehatan dan 5un4un:an nifas! $an: ma masin:9 masin: 8er4umlah oran: (100G).
T#bel .6" Dis$!ibusi (!e*uensi Res;%nen 2D#$# An#*3 P%s'#nu Anggu! Anggu! I Kelu!#h#n P%n%* L#bu
:#!i#bel
sia
enis %elamin
DATA ANAK K#$eg%!i (!e*uensi N J .8
Pe!sen$#se 2 3
12 9 1E ulan
11
23!
1 9 2 ulan
E!
2 9 30 ulan
E
1
31 9 36 ulan
10!6
3 9 2 ulan
6
12!E
3 9 E ulan
D
1!1
9 ulan
3
6!
T ulan
1
2!1
a5i 9 a5i
1E
3E!3
Peremuan
2D
61!
#!i#bel
Alamat
%un4un:an Ana5 itamin A
tatus -izi
K#$eg%!i
(!e*uensi N J .8
Pe!sen$#se 2 3
R' 6 R'
6
12!E 10!6
R' E
E!
R' D
11
23!
R' 10
3
6!
R' 11
1
2!E
R' 12
E!
T EC %un4un:an
12
2!
EC %un4un:an
3
!
'ida5
6
12!E
,a
1
E!2
-izi e8ih
1
2!1
-izi Normal
3
E!
-izi %uran:
E
1
-izi uru5
1
2!1
erdasar5an
ta8el
5ara5teristi5
distri8usi
fre5>ensi fre5>e nsi
resonden data ana5! didaat5an data dari 8erdasar5an usia! $a itu itu 1291E 1291E 8ulan 8er4umlah 8er4umlah 11 oran: (23.G)! (23.G)! 192 192 8ulan oran: oran: (E.G (E.G)! )! 2930 2930 8ulan 8ulan 8er4um 8er4umlah lah E oran: oran: (1G)! (1G)! 31936 31936 8ula 8ulan 8er4umlah oran: (10!6G)! 392 8ulan 8er4umlah 6 oran: (12.EG)! (12.EG)! 39E 8ulan 8er4umlah 8er4umlah oran: oran: (1.1G)! (1.1G)! 9 8ula 8ul an 8er4umlah 3 oran: (6!G)! dan T 8ulan se8an$a5 1 oran: (2!1G). Pada enelitian ini ma$oritas di i5uti oleh 8alita den:an 4enis 5elamin eremuan. Rin?ian data 8alita 8erdasar5an 4enis 4enis 5elamin ada ta8el diatas adalah la5i9la5i se8an$a5 1E oran: (3E!3G) dan eremuan 8er4umlah 2 oran: (61.G). erdasar5an ta8el diatas didaat5an se8aran R' R' tema tematt tin::al resonden di R7 1 ini! $aitu resonden $an: 8erte 8ert emat mat tin::al di R' 6 se8an$a5 6 oran: (12.EG)! R' se8an$a5 oran:
(10.6G)! R' E se8an$a5 oran: (E.G)! R' 8er4umlah 11 oran: (23.G)! R' 10 8er4umlah 3 oran: (6.G)! R' 11 8er4umlah 1 oran: (2.EG)! dan R' 12 se8an$a5 oran: (E.G). Pos$andu R7 1 men?a5u men?a5u E R'! namun tida5 seluruh seluruh R' datan:! datan:! mun:5in mun:5in ini 5arena 4ad>al Pos$andu $an: 8eru8ah dari tan::al 23 e e te tem8er 201 dima4u5an men4adi tan::al 21 etem8er 201 di5arena5an men?e:ah oran:9oran: ulan: 5amun: dalam ran:5a idul adha! sehin::a 8an$a5 endudu5 $an: lua atau memun$ai 5e:iata 5e:i atan n lain! atauun tida5 tahu tentan: eru8ahan ini >alauun 5ader9 5ader Pos$andu sudah men:in:at5an resonden. umlah resonden $an: 8elum men?aai 4umlah 5un4un:an TEC men?aai men?aai 3 5ali liat dari dari $an: sudah mela5u5an mela5u5an 5un4un:an TEC. Resonden $an: telah mmela5u5an 5un4un:an TEC 8er4umla 8er4um lah h 12 oran: (2.G) dam $an: EC 5un4un:an se8an$a5 3 oran: (.G). ehin::a adaun tu4uan dari enelitian ini a:ar i8u tahu tahu 8ah>a minimal 5un4un:an adalah E 5ali! ini merua5an u5nis dari emerintah $an: dima5sud5an dalam indi5ator ?a5uan ela ela$anan $anan ana5 8alita 8alita.. Resonden $an: telah mendaat5an Bitamin A se8an$a5 1 oran: oran: (E.2G) (E.2G) dan $an: tida5 tida5 menda mendaat at5an 5an Bitamin Bitamin A adala dalah h se8an$a5 se8an$a5 6 oran: oran: (12.EG). (12.EG). Ini di5arena5a di5arena5an n 5arena 5arena 8e8eraa 8e8eraa i 8u 8u tida5 men:etahui 8ah>a em8erian Bitamin A itu dua 5ali dala da lam m setahun atauun mere5a sedan: tida5 ada diruma dirum ah. erdasar5an ta8el diatas! hasil status :izi resonden den:an :izi le8ih 8er4umlah 1 oran: (2.1G)! :izi normal 3 oran: (E.G)! :izi 5uran: 8er4umlah E oran: (1G)! dan :izi 8uru5 8er4umlah 1 oran: (2.1G). 7alauun ma$oritas asien sudah memili5i stat s tatus us :izi 8ai5 atau normal! namun! i8u harus teta di8eri5an edu5asi du5asi a:ar teta
memantau memantau
ertum8u ertum8uhan han ana5n$a den:an selal s elalu u
menim8an: 5e us5esmas! serta memerhati5an Bariasi dan 5andun:an :izi ana5n$a. a:i $an: memili5i status :izi le 8ih
atauun atauun 5uran:! 5uran:! di an4ur5an an4ur5an a:ar se:era se:era 5e Pus5esma Pus5esmass untu5 untu5 mendaat5an tinda5an selan4utn$a! mun:5in sa4a seerti di ru4u5 5e do5ter ana5 4i5a dirasa erlu.
>")"+"
An#lisis
Bi0#!i#$
T#bel .7" Peng#!uh Ting*#$ Penge$#hu#n
Te!h##;
Kun-ung#n An#* An#* B#li$# i P%s'#nu Anggu! I Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Me$%e An#lisis
#!i#bel
Me#n
Paired amles ' 9 'est
Pre 'est
!66
Post 'est 'est
6!
Pada
enelitian
ini
dila5u5an
$ 0#lue
; 0#lue
9!22
0!000
en$uluhan!
s ehin::a se
diada5an pretest dan post!test untu5 men:etahui enin:5ata enin:5atan n tin:5at en:etahuan i8u setelah dila5u5an en$uluhan. ntu5 men:etahui aa5ah ada er8edaan $an: 8erma5na dari s e 8el 8elum dan sesudah dila5u5an en$uluhan! ma5a dila5u5an u4i9t! $ait $aitu u paired sample t !te st st $aired $aired sample t!test (4i samel 8erasan:an) adalah u4i u4i9t dimana samel salin: 8erhu8un:an antara satu samel den:an samel $an: lain. amel 8erasan:an diarti5an se8a:ai se se 8uah samel den:an su84e5 $an: sama namun men:alami erla erla5uan $an: $an: 8er8eda 8er8eda (u84e5 (u84e5 A mendaat5an mendaat5an erla5uan erla5uan I! 5emudi 5emudiaan erla5uan II)! dimana ada enelitian ini erla5uan I adalah 8el 8elum
menda mendaat at5an 5an
en$u en$uluh luhan! an!
seda sedan:5 n:5an an
erla5 erla5uan uan
II
adala dalah h
mendaat5 mendaat5an an en$uluh en$uluhan. an. 'u4uan 'u4uan dari u4i9t ini adalah adalah untu5 untu5 men:etahui aa5ah ada er8edaan rata9rata $an: 8erma5na anta ntar dua erla5uan ters tersee 8ut. #iotesis ada enelitian ini adalah #0 $an: 8erarti tida5 tida5 ada er8edaan $an: 8erma5na antara nilai rata9rata pre!test dan post!test dan #1 $an: 8erarti terdaat er8edaan $an: 8erma 8erma5na antara nilai rata9rata pre!test rata9rata pre!test dan post!test dan post!test . Dimana! 4i5a didaat5an nilai ro8a8ilitas ro8a8ilitas 0!0 0!0 ma5a #0 dit ditola ola5. Dari ta8el hasil u4i9t diatas! terlihat 8ah>a t9hitun: ((t t !value) alue) adalah 9!22 den:an nilai ro8a8ilitas O 0!000. *leh 5arena nilai nilai 0!0! ma5a #0 ditola5 sehin::a terdaat er8edaan $an: 8erma5na antara nilai rata9rata se8elum dan setelah dila dila5u5an 5u5an en$uluhan! $an: diu5ur den:an den:an pre!test pre!test dan pos dan post t !te st st ehin::a ehin::a daat daat
di5etahui di5etahui en$uluha en$uluhan n
8er:una 8er:una untu5 untu5
menin:5at5an en:etahuan! 5eedulian dan 5eatuhan resonden. Dihara5an den:an en$uluhan ini! resonden daat me m en:eta n:etahui hui tentan: 5onse sehat! dan entin:n$a mem8a>a ana5 5e Pus5esmas tida5 han$a dalam 5ondisi sa5it namun 4u:a sehat! se s erta rta aa sa4a $an: harus diantau men:enai 5esehatan ana5 me m ere5a.
>"+"Pel#*s#n##n >"+"Pel#*s#n##n Pl#n %/ A 4$i%n >"+")"
Pen'uluh#n Mengen#i Keseh#$#n An#* B#li$#
i
P%s'#nu Anggu! Anggu! I Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Pela5sanaan dari plan of action $aitu en$uluhan dia diada5an ada tan::al 21 etem8er 201 adaun taha ela5sanaan se s e 8a:ai 8a:ai 8eri5ut @ )3 "en:hu8un:i dan men:ada5an ertemuan den:an 5et 5e tua
5ader dari Pos$andu An::ur 1 $aitu I8u %omus ada tan::al 1E etem8er 201 5emudian mem8ahas tent tentaan: me5anisme ela5sanaan en$uluhan $an: a5an dia di ada5an ada hari $an: 8ersamaan ela5sanaan 5e:iatan os$andu An::ur 1. s e 8an$a5 +3 Pada hari ela5sanaan dila5u5an en$uluhan se emat 5ali $aitu ada u5ul 0.30 7I! 10.00 7I! 10.30 7I! dan u5ul 11.00 den:an total eserta en$uluhan E oran oran: :
den: den:an an
isi isi
en$ en$ul uluh uhan an
adal adalah ah
men:enai n:enai
ertum8uhan! er5em8an:an! er5em8an:an! "' ("ana4emen 'eradu alita a5it)! Bitamin A! dan imunisasi. e8a:ian dari eserta en$uluhan memenuhi 5riteria enelitian dan 8ersedia
untu5
men:i5uti
enelitian
se8an$a5
resonden. Pada resonden di8eri5an 5uisioner dan pre test saat se8elum dila5u5an en$uluhan 5emudian setela setelah h en$uluhan di8eri5an di8eri5an soal post soal post te st st .
>"+" >"+"+" +"
Pen' Pen'eb eb#! #!#n #n Le Le#/ #/le le$$ Men Mengen# gen#ii Kes Keseh eh#$ #$#n #n An#* An#* B#l B#l i$#
Di P%s'#nu Anggu! I D#n Di Pus*esm#s Kelu!#h#n P%n%* L#bu
Pen$e8aran leaflet men:enai 5esehatan ana5 8alita di os$andu selama ela5sanaan en$uluhan $aitu ada tan::al 21 etem8er 201 se8an$a5 E leaflet dan di us5esmas dise dis e 8ar5an 5eada oran:tua $an: memili5i memili5i 8alita se8an$a5 0 leaflet. ea eaf f let let 8erisi tentan: ertum8uhan! er5em8an:an! em8erian Bitamin A! "' ("ana4emen 'eradu alita a5it)! dan imunisasi ada ana5 8alita 8alita..
BAB PENUTUP )=")"K esim;ul#n
Anali Analisis sis
ermas ermasala alahan han
ada ada
ua$a ua$a
enin enin:5a :5atan tan
ela ela$anan $anan
5esehatan ana5 8alita di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u terdiri dari enam 8elas 8utir masalah! den:an masalah di telah di5onfirmasi men4adi 6 ermasalahan! $aitu tida5 ada era>at di 8a:ian %IA dan "' $an: mem8antu ela$anan ana5 8alita! do5ter $an: 8ertan::un: 4a>a8 ada 8a:ian "' 4u:a 8ertan::un: 4a>a8 ada ro:ram lainn$a (dou)le /o)' sarana dan rasarana (alat u5ur tin::i 8adan! 8erat 8adan dan ita u5ur) tida5 tersedia di "'! 8elum otimaln$a sarana untu5 media romos i dalam en$uluhan! 5uran:n$a 5esadaran mas$ara5at men:enai enti ent in:n$a 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 ana5 dalam 5eadaan sehat mauun sa5it! dan asien tida5 atuh den:an den:an nasehat $an: telah di8eri5an etu:as 5ese 5esehata hatan n "enurut masalah $an: telah diaar5an diatas! ma5a dila di la5u5an 5u5an dis5usi dan dihasil5an suatu alternatif eme?ahan masalah! dia dianta ntaran$a adalah mem8uat surat ermintaan dan menin4au 5em8ali ermi erm intaa ntaan n enam8ahan sum8er da$a 8ai5 tena:a 5er4a dan sarana rasarana 5eada iha5 5e?amatan! mem8uat rioritas dalam 8e5er4a $aitu den:an "' men4adi men4adi rioritas rioritas utama dalam men4alan5an men4alan5an tu:as! mem8uat mem8uat media dia romosi $an: menari5 seerti 8rosur 5emudian dise8ar5an 5e mas$ara5at s$ara5at $an:
memili5i memili5i
8alita 8alita
serta
mem8eri5an mem8eri5an
materi materi
en$uluha en$uluhan n
dan
men:eBaluasi eneraann$a serta menin:5at5an eranan dan 5iner4a 5ader os$andu $aitu den:an eBaluasi 5er4a 5ader! elatihan 5ader dan 5ea 5ea5ti 5tif an 5ader dalam men:him8au mas$ara5at. Dari alternatif eme?ahan ma m asalah alah $an: ada selan4utn$a dianalisis dan didaat5an rioritas utama alterna alternati tiBe Be eme?ahan masalah adalah en:adaan en:adaan media romosi dan en$uluhan. en$uluhan. #asil dari ela5sanaan $lan %f &ction enelitian ini didaat didaat5an 8ah>a dalam enin:5atan ?a5uan ela$anan ana5 8alita di Pus5esmas %elurahan Pondo5 a8u $aitu den:an em8erian leaflet me m en:enai n:enai
5eehatan ana5 8alita dan en$uluhan tentan: entin:n$a ema emanta ntauan 5esehatan ana5 8alita daat mem8eri5an manfaat 5eada mas$ara5at se serta rta daat daat din$ata5an din$ata5an 8ah>a tin:5at tin:5at en:etah en:etahuan uan 8eren:aru 8eren:aruh h terhada terhada 5un4un:an ana5 8alita! oleh 5arena hasil analisis menun4u55an terdaa terdaatt er8edaan 8erma5na antara se8elum dan sesudah dila5u5an en$uluhan (O0.000). Dihara5an den:an menin:5atn$a en:etahuan mas$ara5at ini! mas$ara5at sadar dan daat menera5an serta atuh dalam memenuhi dan menun4an: 5esehatan ana5 8alita sehin::a daat menin:5at5an ?a5uan ?a5uan ela$anan ana5 8alita di 5elurahan 5elurahan Pondo5 a a 8u. elain itu! untu5 menun4an: 5emudahan dan emantauan tena:a tena:a 5esehatan 8eserta 5ader95adern$a! endataan men:enai status 5ese 5es ehata hatan n ana5 8alita erlu ditin:5at5an. Penelitian ini menun4u5an 8ah>a 5uran: n$a endataan daat men$e8a85an sulitn$a tena:a 5esehatan dala da lam m men:umul5an status 5esehatan ana5 8alita sehin::a 8isa sa4a ter4adi 8ia 8ias dalam eBaluasi ro:ram 5esehatan ana5 8alita di %elurahan Pondo5 a a 8u.
)="+"S#!#n
Peneliti nelitian an #" 'erhada Pe i" %elen:5aan data enelitian harus ditin:5at5an dan le 8ih
a5urat untu5 men:hindari 8ias dalam enelitia enelitian. n. ii" amel enelitian harus ditin:5at5an $aitu me men?a n?a5u
seluruh os$andu dalam satu 5elurahan untu5 me mendaat ndaat5an data $an: le8ih a5urat 5urat. iii" asaran resonden untu5 dila5u5an en$uluhan se s e 8ai 8ai5n$a
dila5u5an ada mas$ara5at $an: tida5 hadir ada os$andu den:an dia>ali oleh romosi tentan: entin:n$a 5un4un:an ana5 8alita 8ai5 dalam 5eadaan sa5it atauun se sehat hat. i0" e8ai5n$a media romosi tida5 han$a me men::una5an
leaflet! tetai 4u:a men::una5an oster! 8anner! atau me m edia dia romosi lain
$an: mudah dilihat
mas$ara5at se5itar us5esma us5esmas.
dan diin:at
ole oleh
b" 'erhada Pus5esmas %elurahan Pondo5 a a 8u i"
Dihara5an melan4ut5an romosi men:enai 5esehatan ana5 8alita 8ai5 men::una5an leaflet! oster! 8anner! atau media dia lain se?ara 8er5esinam8un:an dan 4u:a teta mela m ela5u5an 5u5an en$uluhan tentan: tentan: 5esehatan ana5 8alita 8alita..
ii" Dihara5an mem8eri5an elatihan dan eBaluasi $a $ an:
8er5esinam8un:an 8er5esinam8un:an terhada 5ader os$andu 8ai5 masalah alah 5e:iatan os$andu dan ?ara endataan di os$andu.
a 8u 4" 'erhada Pos$andu An::ur 1 Pondo5 a i"
Dihara5an menin:5at5an 5iner4a dalam melen:5ai data da ta terutama data %" $aitu seerti data imunisasi dan data data er5em8an:an 8alita 8alita..
ii" Dihara5an ara 5ader teta se?ara a5tif mela m ela5u5an 5u5an
romosi 5esehatan men:enai 5esehatan ana5 8alita dan romosi terhada oran:tua $an: memli5i 8alita a:ar teta ra4in 5e os$andu setia 8ula 8ulann$a.
"as$ara5at s$ara5at " 'erhada "a i"
Dihara5an mas$ara5at men:etahui entin:n$a me men:eta n:etahui hui men:enai
5esehatan
ana5
8alita
se8a:ai
en?e:ahan en?e
terhada en$a5it $an: menim8ul5an 5omli 5oml i5asi 5asi. Dihara ra5 5an an ii" Diha entin:n$a
mas$ mas$ar ara5 a5at at dila5u5an
men: men:et etah ahui ui emeri5saan
er5em8an:an! em8erian
Bitamin
dan dan
memahami hami
ertum8uhan A!
dan
dan
imunisa munisasi
sehin::a daat ditera5an se?ara 8er5esi 8er5esinam8un:an.
)=","Ke$e!b#$#s#n P eneli$i#n
Penelitia nelitian n )" Data Pe Peneliti merasa 5uran: n$a 5elen:5aan dalam endataan $an: dierlu5an sehin::a memun:5in5an memun:5in5an hasil enelitian $an: 8ias. e e erti erti! endataan imunisasi $an: 5uran: 5uran: len:5a. len:5a. Pen:umu Pen:umulan lan data melalui melalui 5uesioner 5uesioner ?enderun: ?enderun: tida5 a5urat 5urat 5arena tida5 semua resonden men:erti ertan$aan $an: dia4u5an da lam lam 5uesioner 5uesioner!!
dan 5eseriusa 5eseriusan n
resonden resonden dalam
men4a>a8 men4a>a8 erta ertan$aa n$aan
di5arena5an resonden men:e4ar >a5tu untu5 mela5u5an 5e:iata 5e:i atan n lainn$a. lainn$a. Penelitia nelitian n +" 7a5tu Pe Dalam mela5u5an enelitian ini! eneliti memun$ai >a5tu sela s elam ma tu4uh min::u sudah termasu5 dalam men4alan5an men4alan5an $lan $lan of &ction! &ction! sehin::a >a5tu dirasa5an 5uran:. Dalam 5urun >a5tu tu4uh min::u ini! eneliti eneliti tida5 daat men:umul5an samel dari seluruh Pos$andu $an: 8erada dalam 5elurahan Pondo5 a8u! sehin::a 5emun:5inan hasil $an: 8i as le8ih 8esar dan a5urasi $an: 5uran:. #araan dari enelitian ini adalah 4umlah ?a5uan ela$anan ana5 8alita menin:5at! namun! 5arena 5eter8atasan >a5tu! eneliti tida5 daat daat men:eBaluasi 5edeann$a.
enin:5atan
?a5uan
ela$anan
ana5
8alita
untu5
DA(TAR PUSTAKA
1. APP&NA. aoran Pen?aaian 'u4uan 'u4uan Pem8an:unan Pem8an:unan "ilenium ilenium di
Indonesia
2011.
In@APP&NA!
&ditors.
a5arta@APP&NAU2012U.91 a5arta@APP&NAU2012U.911!2! 1!2! 92. 2. APP&NA APP&NA..
aoran aoran
Pem8 Pem8an an:u :una nan n
Per5em8an Per5em8an:an :an
"ile "ileni nium um..
In@ In@
Pen?aaia Pen?aaian n
'u4uan 'u4uan
APP APP&N &NA A!!
&dit ditors.
a5arta@ 5arta@APP&NA APP&NAUU200U.1!29. 3. %ementerian %esehatan Reu8li5 Reu8li5 Indonesia. Ren?ana t trate rate:is :is %ementeria %ementerian n %esehatan %esehatan 'ahun 'ahun 201 / 201. 201. In@ % emente nteria rian %ese %eseha hata tan n
RI! RI!
&dito ditors rs..
a5a a5art rta@ a@%e %eme ment nter eria ian n
% esehata hatan n
RIU201U.96!1921!3693. . %ementerian %esehatan Reu8li5 Reu8li5 Indonesia. %eutusan "e "ente nteri %esehatan Reu8li5 Indonesia Nomor 12E+"&N%&+ 12E+"&N%& +% +II+200 'enta 'entan: n: %e8i4a %e8i4a5an 5an Dasar Dasar Pusat Pusat %eseha %esehatan tan "as$a "as$ara5 ra5at. at. In@ %eme %ement nter eria ian n
%ese %eseha hata tan n
RI! RI!
&dit &ditor ors. s.
a5arta@ 5arta@% % emente nteria rian
%esehatan RIU200U.119. . %ementeria %ementerian n %esehatan %esehatan Reu8li5 Reu8li5 Indonesia. Indonesia. Profil % esehata hatan n ProBinsi D%I a5arta 'ahun 2012. In@ %ementerian %esehatan RI! &ditors. a5arta@%ementerian %esehatan RIU2013U.2093. 6. D4a4a ! 7ir$a>an ,! ,! "ais$a I. 'ren Pen$a5it Pe Pen$e8a8 %ematian a$i dan Ana5 alita di Indonesia dalam Periode 'a ' ahun 129200. urnal &5olo:i %esehatan. 200UE( De D es) . Dea Deart rtem emen en
%ese %eseha hata tan n
Reu Reu8l 8li5 i5
Indo Indone nesi sia. a.
u5u u5u
a:an a :an
"ana4emen 'eradu alita a5it ("'). In@ De5es RI! &dit &di tors. a5arta@De5es RIU200E E. Pus5esmas.
niBersitas
umatera
tara.
ABaila8le ABaila8le
at@
httt @++ ht @++ res r esir iraator or$.us $.usu. u.aa? .i .id+ d+8i 8ittstre reaa m m++1236E+3 1236E+313++
G20II.df . A??esed on 3 etem8er! 201 . #erma>an ! #endro ! oho '! '! %us>enda D! Putri A! ,uss ,ussia ianto nto A! et al. Pedoman Pemantauan 7ila$ah etemat %esehatan I8u dan Ana5. a5arta@%ementrian %esehatan RI Dire5torat e endral ndral
112
ina
%esehatan
"as$ara5at
Dire5torat
ina
% esehata hatan n
I8uU2010U.109E 10. Nuraeni A. istem Informasi Pela$anan %esehatan I8u dan a$i Di Di Pus5esmas. a5arta@niBersitas IndonesiaU IndonesiaU2011U.1910 2011U.1910 11. Deartemen %esehatan RI. aria8el aria8el dan Indi5asi Pro:ram -izi dan %IA! a5arta@%ementrian %esehatan RIU2010U. E921. 12. %".
De5es
RI. ABaila8le
at@
httt @++ ht @++ :izi :izi.de .de5es. 5es.:o.i :o.id+> d+>99
?ont ent ent +uloads +uloads + +2012+0+P 2012+0+P e edom dom a an9P n9P e en::una n::una a an9%"V%9 n9%"V%9 rd
"en5es.df . A??esed on 3 etem8er! 201 13. Nursalam. DID'%. In @ Nursalam! &ditors. Ilmu %esehatan Ana5. a5arta@alem8a "e "edi5aU di5aU200U.209 1. Irma>ati I. 'he relationshi anal$sis 8et>een the fun?tion of imlementation administrator mana:ement mana:ement in stimulation stimulation of earl$ earl$ dete?tion dete?tion and earl$ earl$ :ro>th :ro>th and deBelom deBeloment ent (DID'%) (DID'%) and ?oBera:e of toddlers and res?hoolars DID'% in e emaran:9
#ealth #ealth
200@ 200@
emaran:@ emaran:@
niBers niBersita itass
Di one:oroU200EU one:oroU200EU 1. Panduan ulementas u lementasii itamin A. De5es RI. ABaila8le at @ httt @++ ht @++ :izi :izi.de5 .de5es.: es.:o.id o.id+>9 +>9?? ont e nt nt++u ulo load adss+2012 2012+0E+ +0E+and anduan9 uan9 rd
sulementasi9BitA.df . A??esed on 3 etem8er! 201 16. "ana4emen 'eradu alita a5it ("'). De5es RI. ABaila ABaila 8le 8le at@
httt @++ ht @++ >>>.: >> >.:iizi 5ia 5ia .de5 .de5es.: es.:o.id o.id++a rt rtii5e 5el+ l+ ma ma na 4e m mee n9 n9te te r rad adu9 u9
8alita 8a lita 9s 9saa 5i 5itt9m 9mtt 8s9atau9i 8s9atau9int ntee :ra te d9m a na na:e :em me nt nt9o 9of9 f9?? hi hilldh dhoo ood9 d9 rd
illness9im?i+.. A??esed on 3 etem8er! 201 illness9im?i+
