UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE INGENIERÍA EN GEOLOGÍA, MINAS, PETRÓLEOS Y AMBIENTAL AMBIENTAL TOXICOLOGÍA AMBIENTAL Y SALUD PÚBLICA P ÚBLICA Nombres Armas Edison, Borja Oswaldo, Poalasín David. C!rrer! Ingeniería Ambiental Do"e#$e Dr. Nicolás Larco
ESTUPEFACIENTES Y PSICOTRÓPICOS %& I#$ro I#$ro'(" '("")* ")*# # + 'e)# 'e)#)") )")o#e o#ess Las Las ss ssta tanc ncias ias !e !e "or "orma man n #art #artee de de la la estr estrc ct tra ra de los los est est#e #e"a "acie cient ntes es $ #sicotr%#icos, act&an #rovocando ciertos e"ectos en el sistema nervioso central, generando reacciones de e'citaci%n o de de#resi%n del mismo. (e toman en consideraci%n las sigientes de"iniciones)
%&% Ps)"o$r*-)"o (e trata trata de de cal!ier cal!ier sstancia sstancia de de origen origen natral o sint*tico sint*tico ca#a+ de in"lenci in"lenciar ar las las "nciones #sí!icas de na #ersona. El so de n #sicotr%#ico tiene ss re#ercsiones, como como cambi cambios os tem#o tem#ora rale less en la #erce #erce#c #ci% i%n, n, en el ánim ánimo, o, estad estado o de conc concie ienc ncia ia $ com#ortamiento.
%&. Ps)"o/rm!"o Es todo #rodcto "armac*tico !e está com#esto #or sstancias #sicotr%#icas, se tili+an este ti#o de sstancias como medicina #ara tratamientos de ti#o #sí!ico $ nerol%gico.
%&0 Es$(-e!")e#$e Es toda sstancia sstancia #sicotr%#ica #sicotr%#ica,, !e #osea n alto #otencial #otencial de #rodcir #rodcir condcta condcta absiva $o de#endencia "ísica. Act&a de manera at%noma -#or sí misma o a trav*s de la conversi%n en na sstancia activa !e ejer+a dic/os e"ectos. En el caso del so de est#e"acientes, están relacionados con el tratamiento $ el control del dolor, tienen n índice tera#*tico #e!e0o -ventana tera#*tica #e!e0a. 1on na concent concentraci raci%n %n #e!e0 #e!e0aa se se #ede #ede #rodc #rodcir ir na e'citac e'citaci%n i%n del sistema sistema nervioso nervioso central $ con na concentraci% concentraci%n n s#erior s#erior se #ede #rodcir #rodcir na de#resi%n de#resi%n de este sistema. ( indicaci%n $ #rescri#ci%n debe ser reali+ada #or el #ro"esional o m*dico es#eciali+ado.
.& C1!s))"!")*# 'e 1os es$(-e!")e#$es + -s)"o$r*-)"os Es #ertinente #ara la investigaci%n #resente, describir la clasi"icaci%n de los est#e"acientes $ #sicotr%#icos da0inos es decir, las 2drogas3, s clasi"icaci%n es la sigiente)
.&% Dro2!s b1!#'!s (on a!ellas !e #rovocan na de#endencia "ísica, #sicol%gica $ social, debido a !e #rodcen alteraci%n del com#ortamiento #sí!ico $ social de la #ersona !e las consme, los 2adictos34 se tiene como ejem#los al o#io $ ss derivados, el alco/ol, las an"etaminas $ los barbit&ricos.
.&. Dro2!s '(r!s Estas drogas, a di"erencia de las blandas, solo crean de#endencias de ti#o #sí!ico $ social, entre ellas se encentran los derivados del cá0amo, como el /ac/ís o la mari/ana, la cocaína, el ácido lis*rgico, más conocido como L(D, así como tambi*n el tabaco. Es #reciso tener en centa !e a #artir de determinadas dosis las drogas denominadas 2blandas3 #eden tener e"ectos tan nocivos como las consideradas 2dras3.
0& Me$!bo1)smo 'e 1!s 'ro2!s 0&% De)#)")*# 1onversi%n !ímica o trans"ormaci%n, de "ármacos o sstancias end%genas en com#estos más "áciles de eliminar. En t*rminos de metabolismo estas modi"icaciones #eden #eden #rodcir metabolitos activos, metabolitos inactivos, #rodctos metab%licos con menor, ma$or o distinta actividad "armacol%gica. El cer#o /mano identi"ica a casi todas las drogas como agentes e'tra0os, es decir, 'enobi%ticos $ los sjeta a n n&mero diverso de #rocesos !ímicos $ metab%licos #ara /acerlos de "ácil descarte. Ello im#lica trans"ormaciones !ímicas #ara redcir s li#osolbilidad $ cambiar s actividad biol%gica. El #a#el central del /ígado en la de#raci%n $ trans"ormaci%n de sstancias !ímicas /ace !e sea n %rgano m$ ssce#tible a into'icaciones.
0&. Me$!bo1)smo 'e /rm!"os 5 6salmente inactiva el "ármaco 5 Pede #rodcir metabolitos activos -e.g., as#irina, dia+e#am -7alim. 5 Pede #rodcir metabolitos t%'icos -isonia+ida. 5 A mendo reslta en #rodctos #olares m$ ioni+ados.
5 Algnos "ármacos se eliminan sin metaboli+ar -digo'ina.
!3 F!se % El metabolismo de los "ármacos sele ser dividida en dos "ases. La "ase 8 incl$e n conjnto de reacciones !ímicas !e #re#aran a la droga #ara entrar a la "ase 9. Estas reacciones incl$en redcci%n:o'idaci%n, /idr%lisis, /idrataci%n $ mc/as otras menos "recentes. Estos #rocesos amentan la solbilidad de la droga en el aga $ #ede generar metabolitos !e son !ímicamente activos $ #otencialmente t%'icos.
b3 F!se . La ma$oría de las reacciones !ímicas de la "ase 9 ocrren en el cito#lasma e incl$en #rinci#almente la conjgaci%n con com#estos end%genos #or medio de en+imas trans"erasas. Al "inal de la "ase 9, a!ellos #rodctos de la "ase 8 !e sean !ímicamente activos se velven relativamente inertes $ dis#onibles #ara s "ácil eliminaci%n del cer#o.
0&0 C)$o"romo P456 E'iste n gr#o de en+imas locali+adas en el retíclo endo#lasmático, conocidas en conjnto como el complejo citocromo P450, las en+imas más im#ortantes en el metabolismo en+imático del /ígado El citocromo P;<= es el com#onente de las o'idasa #resentes al "inal de la cadena de trans#orte de electrones. No es na sola en+ima, sino na "amilia de nas <= iso"ormas relacionadas entre sí estrctralmente, de los cales > de ellos metaboli+an n ?=@ de las drogas. E'iste na gran diversidad en los genes individales !e codi"ican a los P;<= individales $ esta /eterogenicidad le #ermite al /ígado reali+ar reacciones de o'idaci%n a na enorme variedad de com#estos !ímicos, incl$endo a casi todas las drogas, drante la "ase 8.
0&4 D)7ers)'!' 2e#8$)"! a$ tres elementos im#ortantes en el sistema P;<= !e jegan n #a#el im#ortante en la to'icidad indcida #or drogas. La #rimera es la diversidad gen*tica !e /ace !e cada na de las en+imas P;<= sean di"erentes #roteínas #ermitiendo variabilidad en el metabolismo de "ármacos entre n individo $ el otro. Las variaciones gen*ticas o #olimor"ismo en el metabolismo #or P;<= deben ser tomados en consideraci%n al #resenciar na sensitividad insal en alg&n #aciente o na resistencia a los e"ectos de la droga a dosis normalmente tera#*ticas. Dic/o #olimor"ismo es tambi*n res#onsable de las res#estas variadas entre na #ersona $ otra, en es#ecial con antecedentes *tnicos di"erentes.
3.5 Cambio en actividad enzimática
E'isten mc/as sstancias !e tienen e"ectos variados sobre el mecanismo de las en+imas P;<=. Los medicamentos !e modi"ican a na en+ima P;<= en #articlar se conocen como in/ibidores o #otenciadores. Los in/ibidores en+imáticos blo!ean las actividades metab%licas de na o varias en+imas P;<=. Este e"ecto, #or lo general, ocrre de manera inmediata. Por el otro lado, los #otenciadores amentan la actividad en+imática de los P;<= al amentar la velocidad de s síntesis. De#endiendo de la vida media del medicamento, #or lo general /a$ n retraso antes de !e la actividad en+imática amente.
3.6 Inhibición competitiva Algnas drogas #eden com#artir es#eci"icidad #or la misma en+ima P;<= $ #or ello com#iten no contra el otro #or s biotrans"ormaci%n. Esto #ede #rodcir na acmlaci%n de las drogas metaboli+adas #or la en+ima. Este ti#o de interacci%n #ede tambi*n redcir la velocidad de generaci%n de n sstrato t%'ico.
4& Es$!'9s$)"!s (eg&n la Organi+aci%n de las Naciones 6nidas, Escocia es el #aís !e encabe+a la lista de los consmidores de cocaína en el mndo $ !e no de cada <= #aíses ingleses tiene esa sstancia #ara consmo en s territorio. ambi*n se registran como cabe+a de lista Astralia $ Neva Celanda como líderes de la lista en el consmo de la droga *'tasis. En la sigiente tabla se tienen los oc/o #rimeros #aíses consmidores de cocaína $ *'tasis con s res#ectivo #orcentaje)
Fig. 4.1. TOP DE PAÌSES CONSUMIDORES DE COCAÌNA Y ÈXTASIS Fuente: http://www.semana.com/vida-moderna
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