TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
Trastorno Tr astorno Esquizoide de la Personalidad Julio Siles-Lóez !P"## Instituto Polit$%ni%o Na%ional
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TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD Resu&en
Octavio P. de 31 años, es co-propietario de una PyME especializada en la creación y diseño de páginas we en la !"M#, la cual$ durante un lapso, se vio a%ectada por la incapacidad del señor P. para llevar a cao las %unciones ad&inistrativas y sociales dentro de su área de traa'o. Introdu%%ión
El trastorno de personalidad es(uizoide se caracteriza principal&ente por dos rasgos) *ay una %alta de relaciones interpersonales y el deseo de no tenerlas. El es(uizoide es una persona t+&ida e introvertida, da la i&presión de estar ensi&is&ada, co&o ausente. iene, por ello, grandes prole&as para tener y &antener relaciones %a&iliares, de pare'a y a&istades. Es una persona (ue no tiene los recursos su%icientes para en%rentarse a la vida tanto en el aspecto relacional co&o en el laoral. Datos del Pa%iente
Paciente) Octavio P. petición del paciente, se o&ite su apellido/ Edad ) 31 años. Método utilizado: Estudio de caso. Tipo de Estudio: E0plorativo. 'istoria (l)ni%a
Octavio P. de 31 años de edad, de co&ple0ión alta y delgada, con aspecto nor&al y soltero. Estudió la carrera de ingenier+a in%or&ática y a*ora tiene una e&presa de páginas we, esto en asociación con su *er&ana &ayor. asta el e&arazo de su *er&ana le gustaa su traa'o) estaan en una o%icina los dos solos, sin necesidad de tener (ue entalar conversaciones con gente a'ena. Era sie&pre su *er&ana la (ue se encargaa de *alar y
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negociar con los clientes, 2l solo ten+a (ue sentarse delante del ordenador y diseñar las páginas we de los clientes. El prole&a surge, a partir del e&arazo de su *er&ana. !uando ella dio a luz se to&ó apro0i&ada&ente un &es de descanso. s+, nuestro paciente tendr+a (ue *aerse puesto al %rente de las presentaciones a los clientes pero se vio incapaz. "e *ec*o de'ó 2l ta&i2n de acudir a la o%icina por el te&or a tener (ue encontrarse con clientes o tener (ue responder a las lla&adas tele%ónicas. ra+z de esto su *er&ana se e&pezó a preocupar seria&ente y %ue (uien le propuso lo de ir a terapia. l &is&o se dio cuenta de (ue algo no %uncionaa ien ya (ue *a+a estado durante todo el tie&po de la a'a de su *er&ana, literal&ente, encerrado en casa. 4i si (uiera *a+a tenido ning5n inter2s por conocer a su nueva sorina ni por saer (u2 tal se encontraa su *er&ana. 6econoce (ue *asta ese &o&ento *a+a estado &uy centrado en su traa'o, y (ue solo le interesaa *acer &ás y &ás páginas we, pero ta&poco se sent+a aislado del &undo co&o le sol+a co&entar su *er&ana, sino (ue 2l estaa a gusto dedicando su vida al traa'o. 4unca *a+a gozado de grandes a&istades y *asta a*ora no *a+a tenido una relación seria, pero es (ue ta&poco sent+a ninguna necesidad. "e la universidad, por e'e&plo, cuenta (ue ia poco y (ue no se relacionó con nadie. E0plica (ue de *ec*o durante toda su vida no *a+a tenido &ás de diez relaciones se0uales y (ue no *a+a sentido placer ta&poco le *a+a disgustado/. E0plica (ue aun(ue era verdad (ue no sal+a con %recuencia *a+a &eses (ue solo *a+a ido de casa al traa'o y del traa'o a casa/, no era un te&a (ue le agoiase. veces s+ se *a+a planteado (u2 sentido ten+a su vida, es decir, ten+a un leve pensa&iento suicida (ue pronto se le ia de la caeza, pero (ue insinuaa varias veces. Esta idea cada vez le causaa &ás preocupaciones y a esto se le su&aa leves crisis de ansiedad (ue enseguida solucionaa sentándose en%rente del ordenador y continuando con su traa'o. En cuanto a su *istoria %a&iliar, cuando 2l nació su &adre cayó en una %uerte depresión y años &ás tarde su padre tuvo un accidente de coc*e y %alleció. 7u &adre nunca se llegó a recuperar de la depresión, la situación cada vez era &ás co&plicada, y por eso su *er&ana decidió irse a vivir %uera de España. Esto le supuso un gran ca&io, era &uy 3
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pe(ueño cuando todo esto sucedió. 7olo 2l conviv+a con su &adre en%er&a y se sent+a responsale. a&poco ten+a a ning5n &ie&ro de su %a&ilia cerca, por(ue aun(ue estuviera su &adre en%er&a reci+an &uy pocas visitas. 4unca reciió ning5n tipo de cariño o ternura. 8ue un uen estudiante y nunca se &etió en l+os, pasó una in%ancia y adolescencia tran(uila) nunca se interesó por salir, ni envidió a sus co&pañeros (ue se reun+an los viernes para pasarlo ien, as+ co&o ta&poco se sintió nunca atra+do por ninguna c*ica. 9ncluso recordó (ue le resultaa inco&odo *alar con la gente, lo pasaa &al en clase, en el recreo, y (ue solo deseaa llegar a casa para leer sus liros de coc*es y estudiar, cosa (ue le encantaa. !uando *alaa de su &adre lo *ac+a de una %or&a especial, le sol+a costar &uc*o y no la recordaa con &uc*o cariño, co&o si para 2l *uiera sido sie&pre una preocupación (ue le asorió toda su in%ancia y con la (ue no pudo co&partir ning5n &o&ento de %elicidad y tran(uilidad. Por todas estas caracter+sticas pensa&os (ue clara&ente este paciente tiene una personalidad es(uizoide, caracterizado por su incapacidad de relacionarse con los de&ás y de sentir cual(uier tipo de e&oción, provocando as+ un aisla&iento social. (riterios dia*nósti%os+
Según el DSM-V: A. :n patrón general de distancia&iento de las relaciones sociales y de restricción
de la e0presión e&ocional en el plano interpersonal, (ue co&ienza al principio de la edad adulta y se da en diversos conte0tos, co&o lo indican cuatro o &ás/ de los siguientes puntos) 1. ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el forar parte de una failia !. escoge casi siepre acti"idades solitarias #. tiene escaso o ningún interés en tener e$periencias se$uales con otra persona 4
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%. disfruta con pocas o ninguna acti"idad &. no tiene aigos 'ntios o personas de confianza, aparte de los failiares de prier grado (. se uestra indiferente a los )alagos o las cr'ticas de los de*s +. uestra frialdad eocional, distanciaiento o aplanaiento de la afecti"idad B+ Estas
caracter+sticas no aparecen e0clusiva&ente en el transcurso de una
es(uizo%renia, un trastorno del estado de áni&o con s+nto&as psicóticos u otro trastorno psicótico y no son deidas a los e%ectos %isiológicos directos de una en%er&edad &2dica. 4ota) 7i se cu&plen los criterios antes del inicio de una es(uizo%renia, añadir ;pre&órido;, por e'e&plo, ;trastorno es(uizoide de la personalidad pre&órido/;. aracter'sticas *s representati"as: Ase%tos %ondu%tuales, A) usencia de e0presión %acial, discurso intencional, tono de voz &onótono y
lento, %alta de energ+a y de respuestas, pre%ieren actividades solitarias y %alta de cordialidad *acia los de&ás. B) de&ás de las caracter+sticas anteriores, podr+a&os añadir (ue cuando tiene
de&andas sociales suele re%ugiarse en s+ &is&o. < cuando 2stas son &ás tensas, puede usar reacciones de a%ronta&iento y su%rir trastornos patológicos co&o en los es(uizo%r2nicos agudos. Es decir, e0presiva&ente es i&pasile e interpersonal&ente está desvinculado. Ase%tos %o*nitios, A) !reencia de (ue los de&ás no se ocupan de ellos, %alta de atención, carecen de
vida interior, aparente de%iciencia cognitiva, son indi%erentes al *alago o a la cr+tica y tienen escaso inter2s en las relaciones se0uales y sensoriales. B) 7e podr+a co&pletar con la idea de (ue algunos es(uizoides tienen una especie de
agnosia tonal, donde se reduce la e0presividad de su voz y la de los de&ás, entienden lo 5
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(ue les dicen pero sin ning5n tipo de e0presión e&ocional. < esto, se podr+a relacionar con la selección perceptiva de%ectiva, donde tienden a &ezclar todo en vez de di%erenciar las e0periencias (ue *an ido surgiendo a lo largo de su vida. Ase%tos e&o%ionales, A) =a'a activación e&ocional, incapaces de e0presar tristeza, culpa, alegr+a o ira,
respuestas e&ocionales inapropiadas y no dis%rutan de las relaciones +nti&as. B) ñadir+a&os (ue pueden tener distintos niveles
de ale0iti&ia, es decir, di%icultad
o incapacidad para identi%icar y e0presar senti&ientos y e&ociones. Ase%tos .isioló*i%os, A) Mayor riesgo de desarrollar cáncer, son &ás propensos a la a'a presión
sangu+nea y pueden padecer una deilidad generalizada. B) En este liro no *alan sore la posiilidad de contraer alguna en%er&edad, pero
s+ co&entan (ue se caracterizan por no tener necesidad de resolver sus propios con%lictos y (ue no uscan satis%acerse a s+ &is&os. Posile i&pacto sore el entorno) A) Prole&as para ascender en el traa'o, pero si pueden triun%ar en actividades
solitarias, rara&ente se casan y carecen de a&igos +nti&os. B) de&ás de esto añaden (ue son personas sensiles, re%le0ivas e introvertidas y
no son capaces de i&plicarse en procesos tanto e&ocionales co&o sociales. "isión del a%iente, Visión de uno mismo: 7olitario, autosu%icientes,
independiente, reservados y
distantes. Visión de los demás: 9ntrusos, e0traños,
di%erentes.
Re.eren%ias
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TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD A&eri%an Ps/%0iatri% Asso%iation+ 1234!5+ Diagnostic and statistical anual of ental
disorders 16t0 ed+5+ Arlin*ton7 "A, A&eri%an Ps/%0iatri% Pu8lis0in*
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