2
DAFTAR ISI
Halaman ............... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. .................. ................. ........ i HALAMAN PERSETUJUAN.......... .................................................................... ......................................... .................. ii KATA KATA PENGANTAR PENG ANTAR ............................................. DAFTAR ISI.............................................. ..................................................................... ...................................................... ............................... iii BAB 1 PENDAHULUAN.......... ............... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ............... ................... .......... 1.1 Latar Belakang......................................... Belakang................................................................ ....................................... ................ 1.2 Tujuan Penelitian...................... Penelitian............................................. .......................................... ............................... ............ 1.3 Manfaat Penelitian.. Penelitian....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. .................. ............. ....
1 1 1 2
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.......... ............... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ............... ......... HIV/AIDS........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... ................... ................... .......... 2.1 HIV/AIDS... 2.1.1 Definisi.............................................. Definisi................................................................................. ................................... 2.1.2 ara Penularan.. Penularan....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............ ................. .................... ............... ..... 2.2 !"i#emi$l$gi HIV AIDS............................... AIDS...................................................... .................................. ........... 2.2.1 !"i#emi$l$gi !"i#emi$l$gi HIV/AIDS HIV/AIDS &l$'al..... &l$'al.......... .......... .......... .......... .......... ............ ............ ..... 2.2.2 !"i#emi !"i#emi$l$gi $l$gi HIV/AIDS HIV/AIDS Asia Asia Pasifik........ Pasifik.................. .................... ............... ..... 2.2.3 !"i#em !"i#emi$l$gi i$l$gi HIV/AID HIV/AIDS S #i In#$nesia In#$nesia ta(un ta(un 2)1%*2)1+ 2)1%*2)1+..... .....
3 3 3 3 % 3 % +
.............. .......... .......... .......... .......... .............. ................... .............. .... 1% BAB 3 KESIMPULAN DAN SARAN......... 3.1 ,esim"ulan.................. ,esim"ulan......................................... .............................................. ........................................... .................... 1% 3.2 Saran............................................. Saran.................................................................... ................................................. .......................... 1% DAFTAR PUSTAKA.......... ............... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. .................. ................. ........ 1+
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Latar Belakan Belakang g
HIV/AIDS masi( menja#i "ermasala(an 'er'agai negara #i #unia- ti#ak terkeu terkeuali ali #i In#$ne In#$nesia. sia. Di"erk Di"erkirak irakan an ter#a"a ter#a"att 3%-3 3%-3 juta juta $rang $rang #i #unia #unia ang ang mengi#a" HIV "a#a ta(un 2)12 #engan jumla( "ertum'u(an kasus 'aru se'esar 2-3 juta kasus "a#a ta(un ta (un ang sama 0AIDS- 2)13
2
HIV
0Human
Immun$#efiien
Immun$#efiien Sn#r$me
Virus
/AIDS
0A4uire#
meru"akan masala( kese(atan ang "erlu
men#a"atkan "er(atian serius. HIV atau Human Immunodeficiency Virus a#ala( sejenis 5irus ang menerang/menginfeksi sel #ara( "uti( ang mene'a'kan turunna keke'alan tu'u( manusia. AIDS atau Acquired Immune Deficiency Syndrome a#ala( sekum"ulan gejala "enakit ang tim'ul karena turunna keke'alan tu'u( ang #ise'a'kan infeksi $le( HIV. Aki'at "enurunan sistem imun maka sese$rang sangat mu#a( terkena 'er'agai "enakit infeksi 0infeksi $"urtunistik ang sering 'eraki'at fatal. Pen#erita HIV memerlukan "eng$'atan #engan Antiretroviral 0A6V untuk menurunkan jumla( 5irus HIV #i #alam tu'u( agar ti#ak masuk ke #alam sta#ium AIDS- se#angkan "engi#a" AIDS memerlukan "eng$'aan A6V untuk menega( terja#ina infeksi $"$rtunistik #engan 'er'agai k$m"likasina. Virus HIV 'erkem'ang sangat e"at- se(ingga #alam kurun 7aktu ang singkat tela( menja#i "an#emi #i In#$nesia. Di In#$nesia- HIV AIDS "ertama kai #itemukan #i "r$5insi Bali "a#a ta(un 189:. Hingga saat ini HIV AIDS su#a( mene'ar #i 39+ ka'u"aten/k$ta #i seluru( "r$5insi #i In#$nesia. Setia" ta(unna jumla( "en#u#uk In#$nesia ang terinfeksi HIV/AIDS semakin 'anak. Mengingat 'esarna masala( ang #a"at #itim'ulkan $le( "ene'aran 5irus HIV/AIDS ini- maka "emerinta( #alam (al ini De"kes 6I tela( melakukan 'er'agai u"aa untuk menekan "enularan HIV/AIDS. "aa terse'ut #iantarana melalui kegiatan "emeriksaan sam"el #ara( seara rutin ke"a#a mereka ang 'erisik$ tinggi mengi#a" HIV/AIDS- melaksanakan kegiatan "enulu(an serta mene'arluaskan inf$rmasi tentang AIDS- "enularan #an "enega(anna se"erti "emakaian k$n#$m 'agi mereka ang terli'at #engan "rilaku (u'ungan seksual 'e'as. ntuk mem"elajari "ene'a' ang merugikan "en#erita - met$#a "enelitian k(usus tela( 'erkem'ang seara ilmia(- sesuai etika- #an 'iaa ang efektif. !"i#emi$l$gi mem"er'esar "enelitian #asar #an klinis melalui gam'aran
3
#istri'usi HIV/AIDS #an i#entifikasi suatu "en#erita #engan risik$ #an "enularan 'e'er#a "a#a HIV/AIDS. Ber#asarkan latar 'elakang ang tela( #iuraikan maka "enulis tertarik untuk mengeta(ui le'i( lanjut mengenai e"i#emi$l$gi HIV/AIDS #i In#$nesia ta(un 2)1%*2)1+. 1.2 T!an
ntuk le'i( mengerti #an mema(ami mengenai e"i#emi$l$gi (i5 ai#s #i In#$nesia ta(un 2)1%*2)1+ serta untuk memenu(i "ersaratan #alam mengikuti kegiatan ,e"aniteraan ,linik Seni$r 0,,S #i De"artemen Ilmu ,ese(atan Masarakat- ;akultas ,e#$kteran- ni5ersitas Sumatera tara. 1.3 Man"aat
1. ntuk meningkatkan inf$rmasi #i #unia ilmu "engeta(uan terutama #alam (al stu#i literatur- 'aik 'agi "enulis mau"un "em'aa #an masarakat luas. 2. Se'agai t$lak ukur 'agi "enelitian 'erikutna. 3. ntuk mem'eri e#ukasi "a#a masarakat. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 HI#$AIDS
2.1.1
De"%n%&%
HIV 0Human Immun$#efiien Virus- a#ala( 5irus ang menerang sistem keke'alan tu'u( se(ingga tu'u( rentan ter(a#a" 'er'agai "enakit- se"erti TB- T<6H #an lain*lain. Virus mene'a'kan AIDS #engan ara meerang sel #ara( "uti( ang 'ernama D= se(ingga #a"at merusak sistem keke'alan tu'u( manusia. &ejala*gejala tim'ul tergantung #ari infeksi $"urtunistik ang menertaina.2-3 AIDS 0A4uire# Immune Defiien Sn#r$me a#ala( kum"ulan gejala
4
ang tim'ul aki'at menurunna sistem keke'alan tu'u( ang #i#a"at #ise'a'kan $le( infeksi
Human Immunodeficiency Virus
0HIV- #itan#ai
#engan
menurunna sistem keke'alan tu'u( k(ususna menerang limf$sit T D= Limf$sit T helper. Saat jumla( T helper turun (ingga #i'a7a( 2)) sel/mm 3 #ara( atau mulai munulinfeksi "enerta. AIDS meru"akan ta(a"ak(ir #ari infeksi HIV.2-3
2.1.2
Penlaran HI#$AIDS
5
Infeksi HIV/ AIDS meru"akan "enakit infeksi ang menular melalui airan tu'u( ang mengan#ung 5irus HIV- aitu air mani 0semen- airan 5agina/ser5iks- #an #ara(.
Tin#akan "enularanna #a"at melalui (u'ungan
seksual- 'aik ($m$seksual mau"un (eter$seksual- jarum suntik "a#a "engguna nark$tika- transfusi k$m"$nen #ara(- #an #ari i'u ang terinfeksi HIV ke 'ai ang #ila(irkanna 0transmisi maternal*fetal. Seara gl$'al- #itemukan 'a(7a "r$ses "enularan melalui (u'ungan seksual menem"ati urutan "ertama- aitu :)* 9)>- #isusul "a#a "enggunaan $'at suntik #engan jarum suntik 'ersamaan %* 1)>. Infeksi "erinatal juga memiliki "resentase tinggi aitu %*1)> #an "enularan melalui transfusi #ara( 3*%>. Besarna resik$ #itentukan #ari "a"aran #an #erajat 5iremia #ari sum'er infeksi. 2-3-= Penularan melalui ASI #ari i'u ang terinfeksi ke 'aina juga #a"at terja#i- namun #engan resik$ ang le'i( keil karena jumla( 5irus ang sangat se#ikit
#alam ASI. A#a 'e'era"a fakt$r ang #a"at meningkatkan resik$
"enularan melalui ASI- aitu? le5el 5irus ang 'ermakna #alam ASI - a#ana mastitis- ka#ar limf$sit T D= i'u ang ren#a(- #an #efisiensi 5itamin A "a#a i'u. Di negara 'erkem'ang- "em'erian ASI #ari i'u ang terifeksi masi( menja#i "r$ #an k$ntra karena 7alau"un menja#i jalur "enularan - ASI meru"akan sum'er nutrisi utama "a#a 'ai #i usia a7al ke(i#u"an #an mem'eri fakt$r*fakt$r anti'$#i ang "enting. 3
6
Menurut ,emenkes 6I #alam La"$ran Tri7ulan HIV/AIDS 02)1=- fakt$r resik$ "enularan infeksi HIV ang teratat selama ta(un 189:*2)13 #i In#$nesia a#ala( antara lain melalui (u'ungan (eter$seksual se'anak +2-%>- "enasun atau "engguna $'at*$'atan terlarang #engan jarum suntik se'anak 1+-1>- "enularan melalui "erinatal se'anak 2-:>- #an "enularan "a#a ($m$seksual se'anak 2-=>. Data e"i#emi$l$gi menunjukan 'a(7a Pa"ua meru"akan #aera( #i In#$nesia #engan angka keja#ian AIDS "aling tinggi- #iikuti @a7a Timur- D,I @akarta- @a7a Barat- Bali- @a7a Tenga(- Sula7esi Selatan- ,alimantan BaratSumatera tara- #an Banten. ,een#erungan "enularan infeksi HIV #i seluru( In#$nesia (am"ir samakeuali untuk Pa"ua #imana ma$ritas #i aki'atkan karena (u'ungan seksual 'eresik$ tan"a k$n#$m ang #ilakukan ke"a#a "asangan teta" mau"un ti#ak teta". Selain itu- ter'atasna "enggunaan $'at antiretr$5iral 'aik untuk "eng$'atan mau"un "enega(an transmisi #ari i'u ke janin menam'a( situasi "ene'aran infeksi HIV
se(ingga mem"er'uruk situasi e"i#emi HIV #i
In#$nesia.+ 2.2 E'%(e)%*l*g% HI#$AIDS (% In(*ne&%a Ta+n 2,1-2,1/
!"i#emi$l$gi a#ala( ilmu ang mem"elajari tentang #istri'usi #an #eterminan "enakit- serta u"aa "engen#alian "enakit terse'ut. Ilmu e"i#emi$l$gi tela( 'erkem'ang sangat "esat #alam 'er'agai as"ek ke(i#u"an- 'ukan (ana "enakit menular saja ta"i as"ek s$sial "erilaku sam"ai genetik #an (ist$l$gi m$lekuler tela( menja#i kajian e"i#emi$l$gi. Su'jekna mengeta(ui menga"a "$"ulasi atau gru" ang 'er'e#a mem"unai risik$ 'er'e#a #engan "enakit ang 'er'e#a- #imana "a#a giliranna #a"at men#ukung kesim"ulan "a#a tingkat in#i5i#u se"erti menga"a "erkem'angan "enakit "a#a 7aktu ang tertentu.
2.2.1
E'%(e)%*l*g% HI#$AIDS (% Dn%a
7
Sejara( tentang HIV/AIDS #imulai ketika ta(un 18:8 #i Amerika Serikat #itemukan se$rang ga mu#a #engan Pneum$tis arinii #an #ua $rang ga mu#a #engan Sar$ma ,a"$si. Pa#a ta(un 1891 #itemukan se$rang ga mu#a #engan kerusakan sistem keke'alan tu'u(. Pa#a ta(un 189) H< menga#akan "ertemuan ang "ertama tentang AIDS. 1-: Pre5alensi AIDS "a#a ta(un 2)1= se'esar 3+-8 juta $rang- se'anak 1:-1 juta $rang ti#akmengeta(ui terinfeksi HIV. Insi#ensi "en#erita HIV "a#a ta(un 2)1= seara gl$'al a#ala( 2 juta #an angka m$rtalitasna 1-2 juta $rang. @umla( "en#erita HIV terus meningkat tia" ta(unna- 7ala"un terja#i "enurunan jumla( insi#ensi "a#a ak(ir ta(un 2)1=.
1-:
Seara gl$'al le'i( 'anak $rang ang menggunakan antiretroviral 0A6V se'agai tera"i se(ingga #a"at mem"er"anjang angka (ara"an (i#u"na. Pa#a 'ulan @uni 2)1% #i#a"ati 1%-9 juta $rang men#a"at "eng$'atan. 1-:
2.2.2
E'%(e)%*l*g% HI#$AIDS (% A&%a Pa&%"%k
Pa#a ta(un 2)1=- "re5alensi infeksi HIV a#ala( % juta $rang. Dari angka terse'ut- se'anak 3=).))) $rang 'aru terinfeksi HIV "a#a ta(un 2)1= ter#iri #ari anak se'anak 21))). Pa#a ak(ir ta(un 2)1= ter#a"at 2=).))) kematian
aki'at
HIV/AIDS. Terja#i "eningkatan insi#ensi 31> antara ta(un 2))) #an 2)1=. Insi#ensi infeksi HIV "a#a Asia Pasifik ter'anak ter#a"at #i ina- In#$nesia #an In#ia 0:9>. Peningkatan angka keja#ian HIV "a#a #aera( asia terutama karena a#ana "erilaku seks 5aginal atau anal tan"a menggunakan k$n#$m atau tan"a "eng$'atan ang menega( HIV-atau menggunakan jarum suntk ang sama #engan "en#erita HIV. ;akt$r lainna a#ala( ti#ak ter#iagn$sa HIV "a#a #aera( Asia se'esar 22>- fakt$r ke'u#aaan ang mem"engaru(i "erse"si-stigma #an #iskriminasi keter'atasan "enelitian se(ingga ter'atasna "r$gram "enega(an seta inter5ensi "a#a "$"ulasi. Penaku"an "eng$'atan "a#a "en#erita AIDS se'anak 3+> #engan 3-2 juta $rang 'elum #a"at tera"i A6V. Peng$'atan #engan menggunakan A6V ang menaku" C %)> ter#a"at "a#a negara T(ailan# #an ,am'$ja. :
8
2.2.3
E'%(e)%*l*g% HI#$AIDS (% In(*ne&%a
Sejak "ertama kali #itemukan ta(un 189: sam"ai #engan Se"tem'er 2)1=HIV*AIDS terse'ar #i 391 0:+> #ari =89 ka'u"aten/k$ta #i seluru( "r$5insi #i In#$nesia. Pr$5insi "ertama kali #itemukan a#ana kasus HIV*AIDS a#ala( Pr$5insi Bali- se#angkan ang terak(ir mela"$rkan a#ala( Pr$5insi Sula7esi Barat "a#a ta(un 2)11. Sementara seara kumulatif sejak 1 @anuari 189: sam"ai #engan 3) Se"tem'er 2)1= tela( terja#i kasus HIV se'anak 1%).28+ #an kasus AIDS se'anak %%.:88. Dari 'ulan @uli sam"ai #engan Se"tem'er 2)1= jumla( infeksi HIV ang 'aru #ila"$rkan se'anak :.33% kasus. Persentase infeksi HIV tertinggi #ila"$rkan "a#a kel$m"$k umur 2%*=8 ta(un se'esar +8-1>- #iikuti kel$m"$k umur 2)*2= ta(un se'esar1:-2>- #an kel$m"$k umur #iatas %) ta(un se'esar %-%>. 6asi$ HIV antara laki*laki #an "erem"uan a#ala( 1'er'an#ing1. Persentase fakt$r risik$ HIV tertinggi a#ala( (u'ungan seks 'erisik$ "a#a (eter$seksual se'esar %:>- LSL 0Lelaki Seks Lelaki se'esar 1%>- #an "enggunaan jarum suntik ti#ak steril "a#a "enasun 0"engguna nark$'a suntik se'esar => Ber'agai u"aa "enanggulangan su#a( #ilakukan $le( Pemerinta( 'ekerja sama #engan 'er'agai lem'aga #i #alam negeri #an luar negeri. Se'elum memasuki fase AIDS- "en#erita terle'i( #ulu #inatakan se'agai HIV "$sitif. @umla( HIV "$sitif ang a#a #i masarakat 3 met$#e-
#a"at
#iketa(ui
melalui
aitu "a#a laanan V$luntar- $unseling- an# Testing 0VT- ser$
sur5e- #an Sur5ei Ter"a#u Bi$l$gis #an Perilaku 0STBP. %-9 Ber#asarkan estimasi H< se'anak ++).))) $rang #i In#$nesia terinfeksi HIV "a#a ta(un 2)1= ang meningkat se'esar =3>. Meru"akan $rang #e7asa 0C 1% ta(un se'esar )-% >.- ($m$seks se'esar 9-%>- "engguna nark$'a injeksi 3+-=>- #an "ekerja seks k$mersial 8>. Pa#a ta(un 1888 #i In#$nesia ter#a"at +3% kasus HIV #an 193 kasus 'aru AIDS. Mulai ta(un 2)))*2))% terja#i "eningkatan kasus HIV #an AIDS seara signifikan #i In#$nesia.Pa#a Ta(un 2)1% terja#i "enurunan aitu menja#i 2=.:81
kasus
#engan
jumla(
kumulatif
infeksi
HIV
se'anak
19=.828.
Sementarajumla( AIDS ang #ila"$rkan ta(un 2)1% a#ala( 312: #engan @umla(
9
kumulatif AIDS se'anak +%.18: $rang. #ijum"ai Setela( 3 ta(un 'erturut*turut 02)1)*2)12 uku" sta'il- "erkem'angan jumla( kasus 'aru HIV "$sitif "a#a ta(un 2)13 #an 2)1= kem'ali mengalami "eningkatan seara signifikan.
&am'ar 2.1 Diagram ,asus Baru Hi5 P$sitif Sam"ai Ta(un 2)1=
Insi#ensi a#ana keen#erungan "eningkatan "enemuan kasus 'aru sam"ai ta(un 2)13. amun "a#a ta(un 2)1% terja#i "enurunan kasus AIDS menja#i se'esar 3.12: kasus. Di"erkirakan (al terse'ut terja#i karena jumla( "ela"$ran kasus AIDS #ari #aera( masi( ren#a(. Seara kumulatif- kasus AIDS sam"ai #engan ta(un 2)1% se'esar +9. 18: kasus. Ter#iri #ari =+)) kasus a#ala( a nak*anak
&am'ar 2.3 &rafik @umla( ,asus Baru AIDS sam"ai ta(un 2)1= 9
Pemetaan e"i#emi HIV #i In#$nesia #i'agi menja#i lima kateg$ri- aitu 8) kasus- 8)*2)+ kasus- 2):*323 kasus- 32=*==) kasus- #an E==) kasus.Ber#asarkan gam'ar #i atas- se'anak 1% "r$5insi #i In#$nesia memiliki jumla( kasus HIV E ==)meli"uti seluru( "r$5insi #i Pulau @a7a- Bali #an Pulau Pa"ua serta 'e'era"a "r$5insi #i Sumatera 0Sumatera tara #an 6iau- ,alimantan 0,alimantan Barat #an ,alimantan Timur- #an satu "r$5insi #i Sula7esi aitu Sula7esi Selatan. @umla( kasus HIV #i lima 'elas "r$5insi terse'ut menum'ang (am"ir 8)> #ari seluru(
10
jumla( kasus HIV #i In#$nesia. Pr$5insi #engan jumla( HIV tertinggi aitu D,I @akarta 039.=+=- @a7a Timur 02=.1)=- #an @a7a Barat01:.):%- Bali 01.92=. Se'anak em"at "r$5insi memiliki jumla( kasus HIV kurang #ari 8) kasus aitu &$r$ntal$- Sula7esi Barat- Ae(- #an Maluku tara.. % &am'ar 2.2 Peta !"i#emi Hi5 Di In#$nesia Ta(un 2)1= % Be#asarkan #ata H< "$"ulasi ter'anak "a#a #aera( "erk$taan. Angka keja#ian kasus AIDS atau AIDS Case Rate a#ala( jumla( kasus AIDS "er 1)).))) "en#u#uk #alam kurun 7aktu tertentu. AIDS Case Rate #i In#$nesia ang tertinggi a#ala( @a7a Timur 0 13.)=3- Pr$5insi Pa"ua 012.11: kasus- #iikuti D,I @akarta 09.)):kasus-Bali 0=.913 kasus- #an @a7a Tenga( 0%.)=2 kasus. Pa#a "r$5insi Pa"ua #an Pa"uan Barat- terutama #ise'a'kan $le( (u'ungan seksual ang ti#ak aman
terutama
"a#a
rentang
usia
antara
1%*=8
ta(un.%-8
Ber#asarkan jenis kelamin- "ersentase kasus 'aru AIDS ta(un 2)1% "a#a kel$m"$k laki*laki 1-:% kali le'i( 'esar #i'an#ingkan "a#a kel$m"$k "erem"uan Pen#erita AIDS "a#a laki*laki se'esar %=> #an "a#a "erem"uan se'esar 31>. Se'esar => "en#erita AIDS ti#ak #iketa(ui jenis kelaminna. Be'era"a kasus 'aru AIDS #ari Pr$5insi D,I @akarta #an Pa"ua Barat ti#ak #ila"$rkan jenis kelaminna.Pa#a "enelitian 'er#asarkan jenis kelamin memiliki "$la ang (am"ir sama #alam : ta(un terak(ir.9
11
&am'ar 2.= Diagram ,asus Baru Ai#s Menurut @enis ,elamin Di In#$nesia Ta(un 2)1% 9
&am'aran kasus 'aru AIDS menurut
kel$m"$k umur menunjukkan
'a(7a Infeksi HIV ter'anak #itemukan "a#a kel$m"$k usia "r$#uktif 2%*=8 ta(un "a#a % ta(un terak(ir. sia mu#a meru"akan "$"ulasi #engan fakt$r resik$ ang tinggi. sia #e7asa mu#a aitu "a#a usia 2)*28 ta(un se'esar 32> "a#a "$"ulasi ang terinfeksi HIV - 3)*38 ta(un se'esar 28-=>- #an =)*=8 ta(un se'esar 11-9 >. ,el$m"$k umur terse'ut masuk ke #alam kel$m"$k usia "r$#uktif ang aktif seara seksual #an termasuk kel$m"$k umur ang menggunakan APFA suntik. ,el$m"$k usia mu#a ang se#ikit 'er#asarkan ti#ak laGimna seks se'elum "ernika(an ang #ilarang a#at istia#at #i In#$nesia. Ber#asarkan #ata Behaviour Surveillance Surveys 0BSS
"a#a
2))=*2))%
se'anak 1> "elajar #i @akarta #an Sura'aa memakai nark$'a suntik- 23> "elajar #i @akarta #an 8> "elajar #i Sura'aa "erna( men$'a menggunakan nark$'a suntik #engan jaarum suntik 'ergantian- se(ingga meningkatkan angka "enularan HIV. Se'anak =)> "engguna nark$'a suntik "a#a usia 1%*2= ta(un. Pa#a k$ta @akarta #an Sura'aa#i#a"ati "ekerja seks k$mersial #engan usia mu#a #i'an#ing k$ta lain. 9
12
&am'ar 2.% Diagram Persentase ,asus Baru Ai#s Menurut ,el$m"$k mur Ta(un 2)1% 9
HIV/AIDS #a"at #itularkan melalui 'e'era"a ara "enularan- aitu (u'ungan
seksual
la7an
jenis
0(eter$seksual-
(u'ungan
sejenis
($m$seksual/'iseksual- "enggunaan alat suntik 0"enasun/"engguna nark$'a injeksi 0ID seara 'ergantian- transfusi #ara(- #an "enularan #ari i'u ke anak 0"erinatal. ,asus 'aru infeksi HIV #i In#$nesia terutama "a#a g$l$ngan anga 'eresik$ - aitu injectin dru users 0IDs- female se!"or#ers 0;Ss #an klienmen "ho have se! "ith men . Ber#asarkan #ata ,emenkes ta(un 2)1% (u'ungan (eter$seksual meru"akan ara "enularan #engan "ersentase tertinggi "a#a kasus AIDS aitu se'esar +=-%>- #iikuti $le( "enasun se'esar 12-=>melalui "erinatal se'esar 3-%>- - ($m$seksual se'esar02-:>.
"enularan Se#angkan
"enasun ang 'iasana ara "enularan tertinggi ke#ua- "a#a ta(un 2)1= turun seara signifikan
menja#i 3-3> #i'an#ingkan ta(un 2)13 ang se'esar 8-3> .
Pre5alensi #ari ke'iasaan "enuntikan ang ti#ak aman jumla(na le'i( keil #i'an#ingkan ke'iasaan seks ang ti#ak aman- teta"i ti#ak menggam'arkan "re5alensi #ari "enguna nark$'a suntik terja#i "enurunan jumla( "enggunaan jarum suntik 'ersama- #ila"$rkan se'anak 9:> "engguna nark$'a suntik ti#ak
13
menggunakan jarum suntik 'ersama. Pr$gram $ocations of %eedle and Syrine &roram 0SP #an 'ethadone 'aintenance (herapy 0MMT ang #ilakukan "emerinta( meningkatkan #ari 12) #an11 "a#a 2))+ menja#i 18= an# := "a#a 2)11. Pasangan ang multi"el- (u'ungan seksual ang terlalu sering- ke'utu(an k$n#$m- ren#a(na angka "enggunaan k$n#$m seara 'ersamaan meningkatkan resik$ transmisi #ari HIV ti#ak (ana "$"ulasi 'eresik$- teta"i juga "a#a teta"ijuga 7anita
se'agia "artner seksual atau "ekerja seks k$mersial atau
"engguna nark$'a. Bersamaan #engan "eningkatan angka "enularan melalui seks 'e'as maka #ilakukan "enulu(an tentang "erilaku seks se(at #engan menggunakan k$n#$m- teta"i ter(am'at $le( "an#angan agama tertentu "a#a #aera( e"i#emi.
&am'ar 2.+ Persentase ,asus Ai#s Menurut ;akt$r 6isik$ Di In#$nesia Ta(un 2)1)*2)1% 9
Penakit AIDS #ila"$rkan 'ersamaan #engan "enakit "enerta. Pa#a ta(un 2)1% "enakit tu'erkul$sis- #iikkuti kan#i#iasis #an #iare meru"akan
14
"enakit "enerta AIDS tertinggi masing*masing se'esar 2:% kasus- 181 kasus#an 19: kasus.
Menurut jenis "ekerjaan "a#a ta(un 2)1%- "en#erita AIDS kumulatif #i In#$nesia "aling 'anak ang #iketa(ui 'erasal #ari kel$m"$k i'u ruma( tangga 0se'esar 8.)8+ $rang #iikui tenaga n$n*"r$fesi$nal 09.2+: $rang- #an 7iras7asta 09.)3: kasus. Sementara se'anak 21.=3= $rang ti#ak #iketa(ui jenis "ekerjaanna.9
&am'ar 2.: Diagram @umla( ,umulatif AIDS ang Dila"$rkan Menurut @enis Pekerjaan9
Angka kematian atau ase ;atalit 6ate 0;6 a#ala( jumla( kematian 0#alam "ersen #i'an#ingkan jumla( kasus #alam suatu "enakit tertentu. ;6 AIDS #i In#$nesia "a#a ta(un 2))1 menunjukan "enurunan ang signifikan kemu#ian naik kem'ali sam"ai ta(un 2))=- selanjutna sam"ai ta(un 2)1% menunjukkan keen#erungan menurun. Pa#a ta(un 2)1% ;6 AIDS #i In#$nesia se'esar )-+:>. Se'anak 22.))) $rang meninggal #ise'a'kan $le( tu'erkul$sis.
15
&am'ar 2.9 &rafik Angka ,ematian Aki'at Ai#s ang Dila"$rkan Ta(un 2)))*2)1=
Diagn$sis HIV melalui 'e'era"a test. Ber#asarkan #ata ge$grafis H< ta(un 2)1% #i In#$nesia menggunakan )*rapid test alorithm ang #i"ri$ritaskan "a# "$"ulasi ang memiliki fakt$r resik$- 7anita (amil #an "asien ang tela( memiliki sim"t$m. Teta"i (ana +> #ari 7anita (amil #i In#$nesia ang tea( melakukan tes HIV. Pa#a ta(un 2)1= se'anak 1=.))) 7anita (amil #i In#$nesia terinfeksi HIV #engan 1)> #ari "$"ulasi terse'ut su#a( men#a"at A6V se'agai "enega(an/ &revention 'other to Children (ransmissionI0PMTT Sementara untuk tes viral load #i rek$men#asikan + 'ulan #an tia" ta(un setela( #iagn$sis. Di In#$nesia fasilitas "elaanan kese(atan "ela"$ran V$luntar $unseling an# Testing0VT meningkat = kali #ari 1%+ #i 2: "r$5insi "a#a ta(un 2))8 menja#i %)) #i 33 "r$5insi "a#a ta(un 2)11.. %-9 @umla( kasus HIV ang tela( ter#iagn$sis. Pemakain rejimenna a#ala( 8+-+9> 0%9.2+2 $rang menggunakan lini 1 #an 3-32> 02.))1 $rag menggunakan lini 2. 9
16
BAB 3 KESIMPULAN DAN SARAN
3.1 Ke&%)'lan
Ber#asarkan "em'a(asan #alam makala(- maka kesim"ulan ang #i"er$le( a#ala( tela( terja#i keja#ian HIV sam"ai ta(un 2)1% se'anak 19=.828 $rang- #engan "en#erita
AIDS ang #ila"$rkan a#ala( 3.21: $rang. @umla(
infeksi HIV tertinggi aitu D,I @akarta sementara jumla( AIDS ter'anak #i
17
@a7a Timur. ,el$m"$k usia ter'anak umur 2)*28 ta(un. AIDS le'i( 'anak "a#a laki*laki #i'an#ingkan "erem"uan. P$"ulasi "ekerjaan ter'anak ang #iketa(ui a#ala( i'u ruma( tangga.Pa#a ta(un 2)1% terja#i "enurunan angka kematian menja#i )-+:> #ikarenakan terja#i "eningkatan
3.2 Saran
Se'aikna e#ukasi #ari sarana "elaanan kese(atan semakin #i"erluas mengenai "entingna "ema(aman ara meng(in#ari "enulsrsn #an fakt$r resik$ "erjalanan "enakit #an "entingna tes #iagn$sis serta "eru'a(an "an#angan masarakat tentang stigma ter(a#" "enakit HIV/AIDS se(ingga terja#ina #iagn$sis #ini #an "em'erian "eng$'atan ang e"at.. Masarakat juga (arus le'i( "e#uli #an 'er"artisi"asi #alam u"aa "enega(an "ene'aran- "eng$'atanserta m$ti5asi ter(a#a"
18
DAFTAR PUSTAKA
1. nite# ati$ns Pr$gramme $n HIV/AIDS 0AIDS- 2)1=. &l$'al 6e"$rt? AIDS 6e"$rt $n t(e &l$'al AIDS !"i#emi 2)1=. AIDS. A5aila'le fr$m?777.unai#s.$rg/en/me#ia/unai#s/$ntentassets/#$uments/e"i#emi$l$/ 2)1=/gr2)1=/AIDS&l$'al6e"$rt2)1=en."#f
0Diakses
"a#a 23
;e'ruari 2)1+ 2. are- illiam D.- 2)1). urrent linial Me#iine Se$n# !#iti$n. P(ila#el"(ia ? Saun#ers !lse5ier. 3. Murtiastutik- D.- 2))9.
Buku Ajar Infeksi Menular Seksual. Sura'aa?
Airlangga ni5ersit Press. =. Dj$er'an- F.- DjauGi- S.- 2))8. HIV/AIDS #i In#$nesia. Dalam? Su#$$- Aru .- et al- 2))8. Buku Ajar Ilmu Penakit Dalam @ili# III !#isi V. @akarta? Interna Pu'lis(ing. %. ,ementrian ,ese(atan 6e"u'lik In#$nesia- 2)1%. Pr$fil ,ese(atan In#$nesia 2)1=. Pusat Data #an Inf$rmasi- ,ementerian ,ese(atan 6e"u'lik In#$nesia. +. ,ementerian ,ese(atan 6e"u'lik In#$nesia- 2)1%. La"$ran Perkem'angan HIV*AIDS Tri7ulan IV Ta(un 2)1=. Direkt$rat @en#ral Pengen#alian Penakit #an Pene(atan Lingkungan- ,ementerian ,ese(atan 6e"u'lik In#$nesia. :. $rl# Healt(
La"$ran Perkem'angan
HIV*AIDS Tri7ulan III Ta(un 2)1%. ,$misi Penanggulangan AIDS,ementerian ,ese(atan 6e"u'lik In#$nesia.
