Epidemi (II)

Pertanyaan : 1. Atribut apa yang membawa doter mencurigai Lisinopril ? Atribut yang membawa dokter mencurigai Lisinopril yaitu karena ada seseorang yang kaya dari Rumah Sakit Swasta, bukan merupakan penerima asuransi CSS yag mengubah obat hipertensi menjadi obat Lisinopril, dan setelah meminum obat itu beliau mulai batuk. Namun dari caatan medis yang didapat menunjukkan 77% dari pasien yang terkena telah diberi resep obat lisinopril untuk menangani tekanan darah tinggi dan gagal ginjal. Para dokter mengumpulkan Lisinopril yang di konsumsi oleh pasien dan mengirimkannya untuk dilakukan pengujian. Namun hasilnya pasien yang mengkonsumsi obat tersebut tidak mengalami konsumsi apapun. Namun pemeriksaan dari CDC menghasilkan bahwa obat lisinopril tersebut mengandung 8% DEG. Studi kasus : Death on the ward Pengusaha sukses, Elias Benzadon ( 76 ) merasa gejala mual seperti akan flu dan pergi menemui anaknya, Dr. Aron Benzadon, seorang ahli saraf di RSU terbesar di Panama, Camplejo Hospitalano Metropolitano, Caja del Seguro Social (CSS). Dalam 24 jam masuk ICU karena gagal ginjal, sesak napas, lumpuh. Penyakit ini belum pernah terjadi (Xr + 0, SD = 0). i. ii. iii.

Kecurigaan : Keracunan As,Hg. Tetapi darah bersih. Keracunan di-etilen glikol / DEG, tetapi biasanya terjadi pada pemabuk alcohol liar Gullain Barre Syndrome, tetapi biasanya terjadi setelah infeksi dan dalam kasus ini tidak terdapat infeksi. Dalam 2 minggu terdapat 8-9 kasus serupa. Tercatat tanggal 1 Juli terdapat 21 kasus, 12 meningal dan 19 orang adalah laki-laki usia > 50 tahun, menderita diabetes, sakit jantung dan mendapat bantuan dari CDC, seorang ahli toksikologi dan neurologi, pemeriksaan urine, darah dan cairan otak bebas infeksi. Persamaan : A. 77% mendapat obat lisinopril terhadap tekanan darah tinggi dan sakit jantung, tetapi lisinopril bebas racun. B. Minum obat batuk bebas gla buatan farmasi CSS yang murah C. Semua dapat asuransi kesehatan dari CSS