ENFOQUE DE PREGUNTAS CARDIOLOGIA VILLAMEDIC PREGUNTA 1: El nodo sinusal es el ma!a"asos #siol$%i!o del !oa&$n "o: 1) Ser más sensible a las catecolaminas. 2) Ser más insensible a los agentes colinérgicos. 3) Ser la única estructura cardíaca autoexcitable. 4) Tener una fase de despolariaci!n espontánea más rápida "ue la de otras estructuras. #) Tener una pendiente de prepotencial menor "ue el n!dulo auriculo$entricular.
PREGUNTA ': El (alla&%o !l)ni!o de "ulso "aad$*i!o+ in%u%i,a!i$n -u%ula e (i"o,ensi$n a,eial es dia%n$s,i!o de: 1) %mbolia pulmonar aguda 2) &ibrilaci!n auricular 3) (ipertensi$a 4) 'risis Ta"uicardia paroxística #) Taponamiento cardíaco
PREGUNTA .: En el ,a"onamien,o !adia!o a%udo se "esen,a la ,iada de /e!0+ !ons,i,uida "o: 1) ulso parado*al+ ingurgitaci!n ,ugular , ritmo de galope. 2) %le$aci!n de la presi!n $enosa+ disminuci!n de la - , cora!n pe"ueo , "uieto. 3) /epatomegalia+ soplo sist!lico en mesocardio e impulso $entricular derec(o 4) &rote pericárdico+ cardiomegalia , moderada /T-. #) 0isnea+ dolor precordial , (epatomegalia.
PREGUNTA en!on,a:
:
En
la
"ei!adi,is
!ons,i!,i2a
se
"uede
1) 0esdoblamiento amplio del segundo ruido cardíaco 2) '(as"uido de apertura , retumbo diast!lico 3) '(o"ue pericárdico 4) Soplo de expulsi!n sist!lico de máximo tardío. #) 'ianosis central.
PREGUNTA 3: 4Cu5l de las si%uien,es aso!ia!iones e6eidas a la e7"loa!i$n !adio2as!ula NO es !oe!,a8: 1) nda a del pulso ,ugular 'uarto ruido. 2) 'lics de apertura rotosístole. 3) -rrastre presist!lico itmo sinusal. 4) 5lenado $entricular rápido Tercer ruido.
#) -umento de intensidad del soplo con inspiraci!n 6 rigen i"uierdo.
PREGUNTA 9: La a!!i$n de la lido!a)na+ u,ili&ada !omo an,ia),mi!o+ !onsis,e en: 1) educir la automaticidad anormal. 2) educir el potencial de reposo. 3) -umentar la duraci!n del potencial de acci!n. 4) -umentar el inter$alo . #) -umentar la contractilidad.
PREGUNTA : La le- de S,alin% e7"li!a ;ien los 6en$menos !ad)a!os de: 1) ostcarga. 2) recarga. 3) &recuencia. 4) 'onducci!n. #) %xcitaci!n
PREGUNTA <: La !ausa m5s 6e!uen,e de insu#!ien!ia !adia!a es: 1) ericarditis 2) %nfermedad is"uémica coronaria 3) 7iocardiopatía 4) 8lomerulonefritis aguda #) %ndocarditis bacteriana
PREGUNTA =:4Cu5l de las si%uien,es mani6es,a!iones !l)ni!as se en!uen,a en la insu#!ien!ia 2en,i!ula i&>uieda8 1) 9ngurgitaci!n ,ugular 2) -scitis 3) %dema de miembros inferiores 4) rtopnea #) -norexia
PREGUNTA 1?: Uno de los si%uien,es da,os !l)ni!os NO es !aa!,e)s,i!o del in6a,o de 2en,)!ulo dee!(o@ Se5lelo: 1) -sociaci!n con infarto inferior. 2) /ipotensi!n arterial. 3) 9ngurgitaci!n ,ugular. 4) /epatomegalia. %dema agudo de pulm!n. #)
PREGUNTA 11: Mu*e ? aos de edad+ "esen,a s)ndome de dolo ,o5!i!o de un ao de e2olu!i$n@ Desde (a!e ,es meses el dolo se "esen,a m5s 6e!uen,emen,e a meno in,e2alo -
!on ma-o dua!i$n+ limi,ando su !a"a!idad 6un!ional@ El dia%n$s,i!o es: -. -ngina estable 999 :. -ngina inestable '. -ngina estable 99 0. 9s"uemia miocárdica prolongada %. ;inguna anterior.
PREGUNTA 1': Un "a!ien,e de 3 aos+ 6umado+ a!ude a la !onsul,a !on una moles,ia "e!odial,i"o "un&ada@ El e7amen m5s ade!uado "aa 2aloa!i$n dia%n$s,i!a es: 1) %<8 de reposo 2) %cocardiograma 3) %<8 /olter 4) rueba de esfuero #) 7edicina nuclear
PREGUNT A 1. le : En "a!ien,e de an%ina "e!(o de ,i"o es,a; - un asm 5,i!o+ el!on es>!uado uema ,ea" Bu,i!ode "od )a in!lui la !om;ina!i$n de: -. ;itratos+ aspirina+ betablo"ueadores :. :etablo"ueadores+ nitratos+ antagonistas de calcio '. :etablo"ueadores+ nitratos 0. :etablo"ueadores+ antagonistas de calcio+ aspirina. %. -ntagonistas de calcio+ aspirina+ nitratos
PREGUNTA 1: Un "a!ien,e !on !adio"a,)a (i"e,ensi2a B is>uemi!a a!ude a eme%en!ia "o an%ina modeada@ El e7amen mues,a un "a!ien,e "5lido - dia6oB,i!o@ Su FC es de 13? 7 - su PA: .33? mm%@ El ele!,o!adio%ama mues,a !om"le*os QRS de ?@1 e in,e2alos RR i%uales@ Las ondas P se o;se2an en 6oma in!ons,an,e+ sin %uada ela!i$n !on los !om"le*os QRS@ El mane*o de "imea l)nea en Bs,e "a!ien,e de;e se: 1) 9nfusi!n de amiodarona 2) 'ardio$ersi!n eléctrica 3) =erapamil 9= 4) 7aniobras $agales #) 7onitoreo , obser$aci!n
PREGUNTA 13: Un s*o2en 1< aos nues,a !onsul,a "o !i6as ele2ada de lade "esi$n a,a!ude eial@ a Es, 5 asin,o m5,i!o desde el "un,o de 2is,a !adio2as!ula@ En la e7"loa!i$n 6)si!a des,a!a un !li! de e-e!!i$n en meso!adio - 6o!o a$,i!o+ sin so"lo - una ma!ada disminu!i$n de la am"li,ud del "ulso en
e7,emidades in6eioes@ 4Cu5l de los si%uien,es dia%n$s,i!os es m5s "o;a;le8: 1) 9nsu>cienca a!rtica por $ál$ula a!rtica bicúspide. 2) %stenosis $al$ular a!rtica de grado moderado. 3) 'oartaci!n de aorta. 4) 7iocardiopatía (ipertr!>ca. #) 0isecci!n a!rtica.
PREGUNTA 19 : El de6e!,o !adia!o !on%Bni,o m5s !omHn en el PeH es: 1) '9= 2) '93) 0uctus -rterioso ersistente 4) T8= #) 'oartaci!n de aorta
PREGUNTA 1: Mu*e de .' aos e#ee (a;e "esen,ado un e" isodio!on delos #ees6ue&os ;e eumaso!iada 5,i!a dua n,e(emo",isis su nie&@en"al%unas esen,a disnea !on o!asiones al e7amen se aus!ul,a un !(as>uido de a"e,ua@ en el es,udio e!o!adio%5#!o o ele!,o!adio%5#!o+ se es"ea)a en!on,a: a) (ipertro>a del $entrículo i"uierdo b) aumento del diámetro del $entrículo i"uierdo al >nal de la diástole c) aumento del diámetro de la aurícula i"uierda d) blo"ueo completo de rama i"uierda del (a de (iss en el electrocardiograma e) todas las anteriores
PREGUNTA 1<: 4Cu5l es el ,a,amien,o de ele!!i$n de la es,enosis a$,i!a sin,om5,i!a8: 1) 'omisurotomía. 2) 0ilataci!n con bal!n. 3) Sustituci!n de la $ál$ula. 4) 'ateterismo u endopr!tesis. #) Trasplante cardíaco.
PREGUNTA 1=: an demos,ado edu!i la mo;imo,alidad en insu#!ien!ia !adia!a JICCK: a) b) enalapril enalapril+ car$edilol c) enalapril+ car$edilol+ furosemida d) enalapril+ car$edilol+ furosemida+ digitálicos e) enalapril+ car$edilol+ diugitalicos
PREGUNTA '?4Cu5l se5 en,e los si%uien,es el 65ma!o an,i(i"e,ensi2o de ele!!i$n en un "a!ien,e !on dia;e,es melli,us ,i"o ' m5s (i"e,ensi$n a,eial - "o,einuia8 -) :isoprolol :) 5osartan ') -miodipino 0) /idroclorotiacida %) &urosemida PREGUNTA'1: Una &ona de ne!osis mio!5di!a ,ansmual se ,adu!e ele!,o!adio%5#!amen,e "o al,ea!iones en: 1) 2) 3) 4) #)
5a onda %l inter$alo ?T %l comple*o ?S %l segmento ST 5a onda T.
PREGUNTA '': En un "a!ien,e !on insu#!ien!ia enal !$ni!a 4Cu5l de lasde al,ea!iones en el ECG NO ,iene ela!i$n !on el dia%n$s,i!o (i"e0alemia8 -. Segmento aumentado :. nda T isoeléctrica '. nda disminuida de amplitud 0. nda @ %. ?S ensanc(ado
PREGUNTA '.: Seale lo CORRECTO !on ela!i$n a la TA esen!ial: 1) 7ás del A#B de los pacientes son sensibles a la sal aun"ue en algunos casos no. 2) 'omprende cerca del C#B de las (ipertensiones "ue se $en en una clínica de especialidad. 3) 5os ni$eles de reina están in$ariablemente altos. 4) 5as mu*eres tienen un peor pron!stico. #) %l alco(ol reduce el riesgo. PREGUNTA ': Las si%uien,es son !ausas de TA+ e7!e",o: 1) -neurisma de la arteria renal. 2) &eocromocitoma. 3) /iperaldosteronismo primario. 4) %nfermedad de 'us(ing. #) 8lomerulonefritis.
PREGUNTA '3: Va$n de 93 aos de edad >ue es"o5di!amen,e "esen,a desde (a!e 1 ao !on,oles de PA 13? mm%+ !on "os,eioes !on,oles nomales sin e2iden!ia de dao en $%anos ;lan!os+ >uien no e!i;e
,a,amien,o 6ama!ol$%i!o (as,a la a!,ualidad@ 4Cu5l es la !ondu!,a o ,ea"ia m5s ade!uada8 2)0iuréticos 3) 9%'4) :blo"ueadores #) 'ontrol cada D meses PREGUNTA '9: 4Cu5l de los si%uien,es (alla&%os es+ en la !lasi#!a!i$n de ones+ !i,eio meno de #e;e eum5,i!a8: 1) 'arditis. 2) -rtralgia. 3) 'orea. 4) %ritema marginado. #) ;!dulos subcutáneos.
PREGUNTA ': En el ,a,amien,o de la em;olia a,eial se usa: -) 'atéter de &ole, :) 'atéter de &olingEu ') de
PREGUNTA '<: 4Cu5l es la !ausa m5s !omHn de em;olias de oi%en !adia!o8 -) %nfermedad mitral con >brilaci!n auricular :) 0iseccion de aorta ') %ndocartitis protésica preco 0) 7iocardiopatia dilatada %) %ndocarditis protésica tardia