Enfermedad Cerebro Vascular

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ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR Territorio irrigación Territorio de irrigación

Circuito anterior: Carotida interna:

hemisferios cerebrales y diencefalo Cerebral media: porción lateral de los hemisferios, sus ramas profundas putamen,

Circuito posterior: Cerebral posterior: porción

medial e inferior de los lóbulos temporal y occipital, tálamo, núcleo rojo y subtalamico, hipotálamo posterior, zona de percepción visual Vertebrobasilar: tronco cerebral y cerebelo

















ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR E pidemiología Epidemiología •2da

causa principal de mortalidad en el mundo •3era. causa de muerte y la causa principal de incapacidad en los

















ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR E pidemiología Epidemiología •En

Venezuela para el año 2006* correspondía a la 4ta causa de muerte.

















ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR Factores de Riesgo •Hipertensión •Diabetes. •Obesidad

arterial.

e inactividad física.

















ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR Causas

• Trombosis Trombosis

arteroesclerótica. arteroesclerótic a. •Hemorragia cerebral hipertensiva. •Crisis isquémica transitoria.



















ENFERMEDAD ENFERMEDAD CEREBRO-





















































































































































































































































































ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Manifestaciones Hemorragia de los Ganglios de la Base:      

Hemiplejía, Desviación de la mirada hacia el lado contrario a la hemiplejía, Dificultad para el habla, Hemianopsia homónima,

Afasia Afasia global transitoria, Alteración de la conciencia que evoluciona a coma.















ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Manifestaciones Hemorragia Hemorrag ia Talámica: Talámica:    



Defecto hemisensitivo he misensitivo.. hemisensitivo. Hemiparesia Hemiparesia o hemiplejía. Desviación de la mirada hacia abajo. Pupilas desiguales sin reacción a la luz. Ausencia de convergencia.















ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Hemorragia Cerebelosa  

Etiología hipertensiva: más común. Clínicamente:     

Cefalea súbita occipital o frontal, Vómitos, Ataxia, Vértigo, Pupilas pequeñas, desiguales, normorreactivas,















ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Manifestaciones Hemorragia del Tallo Encefálico   

Localizaciòn más común: Puente. Suelen ser de extrema gravedad, excepto las lesiones puntiformes o de pequeño tamaño. Clínicamente: - Coma. - Pupilas puntiformes, normorreactivas. - Ausencia de reflejos oculocefálicos y oculovestibulares. - Tetraplejia. - Postura de descerebración. desce rebración.















ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Hemorragia Lobar 



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Ubicación: Cortical o subcortical, a predominio de las regiones temporoparietales. Etiología más frecuentes: malformaciones vasculares, tumores, discrasias sanguíneas e iatrogenia por anticoagulantes. En ancianos no hipertensos: angiopatía amiloide. Clínicamente:  Crisis convulsivas al inicio del cuadro.

















ICTUS HEMORRáGICO H. INTRACEREBRAL Manifestaciones Clínicas Hemorragia Ventricular 

Primaria: sangre confinada al interior de las l as paredes

















ICTUS HEMORRáGICO H. SUBARACNOIDEA Hemorragia Hemorragia intracraneal, en el espacio ocupado por el líquido cefalorraquídeo, situado entre la aracnoides y la piamadre (espacio subaracnoideo),

















ICTUS HEMORRáGICO H. SUBARACNOIDEA Otras causas: Hepatopatías, Vasculitis, Leucemias, Anemia aplástica, Púrpura trombocitopenica trombocitopenica idiopática, Hiperfibrinolísis, Hemofilia, Tumores cerebrales, Embolia séptica, aneurismas infecciosos, veneno de serpiente.

















ICTUS HEMORRáGICO H. SUBARACNOIDEA Clasificación

Clasificación de Hunt – Hess

















ICTUS HEMORRáGICO H. SUBARACNOIDEA Clasificación

Clasificación de Fisher



















ICTUS HEMORRáGICO



















ICTUS HEMORRáGICO



















ICTUS HEMORRáGICO



















ICTUS HEMORRáGICO



















ICTUS HEMORRáGICO























































































































































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