FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN ENFERMERIA MODALIDADA DISTANCIA ENFERMERIA GENARAL I
PRACTICO N°2 “EL ACTO DE CUIDAR”
DIRECTORA: MG. PROF. LIC. MARIA TERESA RICCI DOCENTE: ALUMNA:
LIC. ADRIANA CRISPI
GAREIS MIRIAM
PUERTO PIRAMIDES 30/05/2017
ACTIVIDADES DE APLICACIÓN 1) ¿A que llamamos sujeto cuidado desde el modelo disciplinario? Llamamos sujeto del cuidado a la persona a la cual le brindamos el cuidado. 2) ¿Cómo clasificaría usted las necesidades? Clasificaría las necesidades en FISIOLOGICAS y NATURALES 3) Explique la diferencia que existe entre una necesidad y un problema. La diferencia que existe entre necesidad y un problema es el estado óptimo de bienestar del sujeto, en la necesidad estado óptimo de bienestar del paciente es lo esperado; y en un problema esto se ve imposibilitado ya que no mantiene el estado de satisfacción óptimo del sujeto. 4) ¿Una necesidad es una carencia o déficit? Justifique su respuesta. Una necesidad es una carencia, ya que es la falta de algo es decir que se debe que se debe satisfacer para lograr bienestar en cambio el déficit es la escases, puede o no estar satisfecho y no modifica el completo bienestar de la persona. 5) Complete el siguiente cuadro:
HOMEORESIS SATISFACCION HOMEOSTASIS
INSATISFACCION PROBLEMA DE
CRISIS
CRISIS
DEPENDENCIA 2 Necesidad – Satisfacción - P roblema
6) ¿Qué entiende usted por “Respuestas Humanas”? Entiendo por Respuestas Humanas cuando se activan en el sujeto consiente e inconscientemente mecanismos de respuestas, en cuanto a necesidades satisfechas, insatisfechas y problemas, afectando así a toda la esfera de la persona. 7) ¿Cuáles son las características fundamentales de las Respuestas Humanas? Las características fundamentales de las Respuestas Humanas es que son particulares, propias de cada persona, imprevisible e irreproducibles. 8) ¿Qué tipo de Respuestas Humanas conoce? Mencione los dos grande grupos. Respuestas Humanas Funcionales Respuestas Humanas Disfuncionales 9) Defina Respuesta Humana Funcional. Son respuestas que producen un enriquecimiento del sujeto a través de una interacción con el entorno, para afrontar experiencias de salud que lo beneficien. 10) Enuncie cinco ejemplos de Respuestas Humanas Funcionales. a- Ordenar las actividades cotidianas. b- Estudiar para una superación personal. c- El buen trato, buen humor, la predisposición con otra persona, para facilitar el vínculo. d- Utilizar el tiempo libre de forma adecuada. 11) Defina Repuesta Humana disfuncional. Son respuestas que no llevan a alcanzar el bienestar, es decir que profundizan el problema vivido. 12) Enuncie cinco ejemplos de Respuestas Humanas Disfuncionales. a- La negación ante una enfermedad terminal. b- Un intento de suicidio. c- La dependencia al alcohol, droga, tabaco, etc. d- El mal trato, la agresión, la mala predisposición con otra persona, que perjudica la relación con otro. e- El bajo nivel de autoestima.
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13) ¿Qué entiende usted por “Estructura Necesitan te”? ¿Cuál es la relación que existe entre el sujeto cuidado, sus necesidades y el profesional del cuidado? Entiendo por Estructura necesitan te a la relación terapéutica que se entabla entre la persona cuidada y el profesional, es decir que se refiere a las necesidades que manifiesta el sujeto cuidado en la entrevista, que pueden ser más o menos importantes según la persona, y según lo que manifiesta, el profesional del cuidado relaciona con las necesidades normativas, expresadas y sentidas y así elaborar el diagnostico. ACTIVIDADES DE APLICACIÓN (pag. 141) 1) ¿Cuál es el concepto de Proceso de atención de Enfermería? Es la aplicación del método científico a la práctica asistencial enfermera, comprende una serie de pasos sistematizados, que permite la administración del cuidado a partir de la identificación de respuestas humanas. 2) Defina el concepto de necesidad. Necesidad es un requerimiento, que puede ser más o menos importante según cada persona, donde el estado óptimo de bienestar es lo esperado. 3) ¿Qué tipo de necesidades conoce? Necesidades vitales Necesidades secundarias. 4) Establezca la diferencia entre necesidad, problema y respuesta humana. Necesidad es un requerimiento que alcanza al estado óptimo de bienestar de la persona. Problema es la incapacidad de mantener ese estado óptimo de bienestar y las respuestas humanas son esos mecanismos de respuestas que se activan en la persona mediante necesidades insatisfechas y problemas que afectan el todo de la persona. 5) Determine la relación que existe entre los conceptos de necesidad, problema y respuesta humana. La relación que existe se da según la necesidad del paciente, ese requerimiento de optimo bienestar no es satisfecho, pasa a ser un problema donde se produce una crisis, las respuestas humanas que se activan en el paciente mediante la necesidad insatisfecha que pasan a ser un problema, van a permitir el planteamiento de dichas respuesta 4
para determinar así la resolución de dicho problema y alcanzar nuevamente es estado óptimo de bienestar. 6) ¿Qué importancia tiene la comprensión del concepto de respuestas humanas en la práctica profesional? La importancia que tiene la comprensión del concepto de respuestas humanas en la práctica profesional, es que a través la compresión de esas respuestas que el enfermero va a tener en cuenta, se 7) Enuncie los cuatro pasos clave que deben cumplimentarse en la etapa de planificación del PAE. Formulación de diagnósticos Elaborar objetivos Planificar los cuidados. Evaluar las respuestas 8) ¿En que deb e PENSAR cuando lleva a cabo la etapa de ejecución del PAE.? En cumplir con los objetivos o sea, llegar a la solución de los problemas. 9) ¿Qué puntos debería estar en condiciones de responder en la etapa de evaluación del PAE? Deberíamos poder responder que en base a los diagnósticos planteados, la planificación de los cuidados se concretó o no y si se lograron los objetivos. 10) ¿Puede mencionar cuales son los obstáculos que se presentan en el desempeño cotidiano para la realización del Proceso de Atención de Enfermería? Como obstáculos podemos ver que hay una fuerte inclinación hacia la práctica asistencial básica, perdiendo conciencia crítica y ref lexiva para el logro de la realización del PAE 11) Enuncie las características de PAE como método científico Permite brindar cuidados. Permite evaluar las necesidades. Permite planificar cuidados. Permite investigar. Permite resolver problemas. Permite el análisis comprensivo de los datos obtenidos. 12) ¿Cuáles son las ventajas del PAE para la persona cuidada?
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Las ventajas para la persona cuidada es que se le brinda un cuidado generalizado, programado, analizado. Siendo el mismo evaluado en todo momento. 13) ¿Cuáles son las ventajas del PAE para profesionales? El PAE les permite a los profesionales brindar cuidados acordes a las necesidades de los pacientes y les brinda la oportunidad de investigar sobre distintos temas relacionados. 14) ¿Por qué afirmamos que el PAE tiene una finalidad? Porque se crea con el propósito de cumplir con los objetivos. 15) ¿Por qué afirmamos que el PAE es sistemático? Porque tiene pasos que determinar el desarrollo correcto y permite la evaluación continua. 16) ¿Por qué afirmaos que el Proceso de Atención de Enfermería es dinámico? Es dinámico porque se va creando y ejecutando a la vez. Esto permite una reevaluación continua. 17) ¿Por qué afirmamos que el Proceso de Atención de Enfermería es humanístico? Porque está enfocado en la persona y todo su entorno. 18) ¿Por qué afirmamos que el Proceso de Atención de Enfermería es interactivo? Porque para su creación se necesita el aporte de la persona a cuidar ya que este brindara información que permitirá el diseño del PAE. 19) ¿Por qué afirmamos que el Proceso de atención de Enfermería es flexible? Porque permite ser adaptado según las necesidades que se presenten. 20) ¿Por qué afirmamos que el PAE posee una base teórica? Porque es la teoría la que fundamenta los cuidados que deben proponerse según las necesidades afectadas. 21) Exponga como el hecho de centrarse en el proceso enfermero complementa el centro de atención del enfoque terapéutico de otros profesionales.
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22) ¿Qué entiende por pensamiento crítico? Que es un pensamiento cuidadoso, deliberado, reflexivo, centrado en un objetivo. 23) Cite las características del pensamiento crítico en enfermería. Supone un pensamiento deliberado, dirigido al logro de un objetivo. Se orienta a la persona cuidada, y sus necesidades. Se basa en los principios de proceso de atención de enfermería y del método científico. Constantemente esta reevaluándose, autocorrigiéndose
ACTIVIDADES DE APLICACIÓN (pag) 170 1) ¿Qué entiende por dato? Dato es la información que otorga al paciente, hace referencia a su estado de salud. 2) Clasifique los datos según tipos. Datos actuales: Datos históricos – antecedentes: Datos subjetivos: Datos objetivos:
3) Enumere los métodos de obtención de datos. Entrevistas: Observaciones: La exploración física: 4) Mencione los criterios de valoración que pueden ser utilizados. Por necesidades humanas (Maslow) Por patrones funcionales ( Gordon) 5) ¿Cuál es el criterio de valoración sugerido desde nuestro Modelo Conceptual? Los patrones funcionales 6) ¿Qué clases de entrevistas conoce? Formal: consiste en una comunicación con un propósito específico, en la cual el enfermero realiza la historia del individuo.
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Informal: es la conversación entre enfermero y persona cuidada
durante el curso de los cuidados. 7) ¿Cuáles son las partes de una entrevista? Iniciación: se conoce por una fase de aproximación y se centra en la creación de un ambiente favorable, donde se desarrolla una relación interpersonal positiva. Cuerpo : la finalidad de la conversación en esta parte se centra en la obtención dela información necesaria. Comienza a partir del motivo de la consulta o queja principal de la persona y se amplía a otras áreas como historial médico, información sobre la familia y datos sobre cuestiones culturales o religiosas. Existen formatos estructurados o semi-estructurados para la recogida sistematizada y lógica de la información pertinente sobre la persona cuidada. Cierre: es la fase final de la entrevista no se deben introducir temas nuevos. Es importante resumir los datos más significativos. También constituye la base para establecer las primeras pautas de planificación.
8) Enuncie las cualidades de un buen entrevistador. Empatía: entendemos por empatía la capacidad de comprender (percibir) correctamente lo que interpreta nuestro interlocutor. Pero no basta con comprender al paciente, si no se es capaz de transmitirle esa comprensión. La empatía pues consta de dos momentos, uno en el que el entrevistador es capaz de interiorizar la situación emocional del cliente; y otro en el que le da a entender que lo comprende. Calidez: es la proximidad afectiva entre la persona cuidada y el entrevistador. Se expresa solo a nivel no verbal. Respeto: es la capacidad del entrevistador para transmitir al sujeto que su problema le atañe, y que se preocupa por él preservando su forma de pensar, sus valores ideológicos y éticos. Esto implica el aprecio de la dignidad y valor del interlocutor y el reconocimiento como persona. Concreción: es la capacidad del entrevistador para delimitar los objetivos mutuos y compartidos de la entrevista. La autentic idad : ésta supone que uno es el mismo cuando lo que dice está acorde con sus sentimientos.
9) ¿Qué tipo de interferencias pueden presentarse en una entrevista? Cognitiva: consiste en que el problema del individuo no es percibido o comprendido por el entrevistador.
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Emocional: es frecuente, consiste en una reacción emocional
adversa del entrevistado o del entrevistador. Los estados emocionales extremos como ansiedad, depresión, miedo a una enfermedad grave o a lo desconocido, dolor o malestar. Por parte del profesional, agresividad, sobrada valoración de sí mismo, excesiva proyección sobre los individuos e incluso no asumir responsabilidades. S ocial: en este caso las diferencias sociales conllevan a una menor conexión emocional, una menor implicación, y a prestar menor información a la persona.
10) Nombre y escriba las fuentes de obtención de datos.
11) Describa los pasos que componen la exploración física. Inspección: es el examen visual cuidadoso y global del sujeto, para determinar estados o repuestas normales o anormales. Se centra en las características físicas o los comportamientos específicos (tamaño, forma, posición, situación anatómica, color, textura, aspecto, movimiento y simetría). Palpación : consiste en la utilización del tacto para determinar ciertas características de la estructura corporal por debajo de la piel (tamaño, forma, textura, temperatura, humedad, pulsos, vibraciones, consistencia y movilidad). Esta técnica se utiliza para la palpación de órganos en abdomen. Los movimientos corporales y la expresión facial son datos que nos ayudaran en la valoración. Percusi ón: implica el dar golpes con uno o varios dedos sobre la superficie corporal, con el fin de obtener sonidos. A us cultación : consiste en escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo. Se utiliza el estetoscopio y determinamos características sonoras de pulmón, corazón e intestino. También se pueden escuchar ciertos ruidos aplicando solo la oreja sobre la zona a explorar.
12) ¿Cuál es la importancia de la documentación y registro de valoración? Constituye un sistema de comunicación entre los profesionales del equipo sanitario. Facilita la calidad de los cuidados al poder compararse con unas normas de calidad (garantía de la calidad de los cuidados enfermeros). Permite una evaluación para la gestión de los servicios enfermeros, incluida la gestión de la calidad.
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Prueba de carácter legal. Permite la investigación enfermera. Facilita la formación de enfermería.
13) Defina Respuestas Humanas Son respuestas que producen un enriquecimiento del sujeto a través de una interacción con el entorno, para afrontar experiencias de salud que lo beneficien. 14) Establezca la diferencia entre respuestas humanas funcionales y disfuncionales. Nombre y especifique tres tipos de respuestas humanas disfuncionales ACTIVIDAD DE APLICACIÓN (pag. 178) 1) Defina con sus palabras el concepto de homeostasis. Es la propiedad que tienen los organismos para mantener un equilibrio interno. 2) Establezca la diferencia entre homeoresis y homeostasis. La diferencia es que la Homeostasis es el estado de equilibrio en los procesos fisiológicos y psicológicos en los individuos. Y la Homeoresis hace referencia a un equilibrio dinámico, a un principio de interacción entre diferentes mecanismos vitales. 3) ¿Cuál es el sentido de continuidad entre los términos de dependencia e independencia? El sentido de continuidad es la culminación o la vuelta a la estabilidad que encuentra el individuo luego de ver solucionado una situación que le ha demandado depender de otro para solucionarlo, la vuelta al equilibrio y poder responder por sí mismo. 4) Defina fuente de dificultad. Es cualquier impedimento mayor en la satisfacción de una o varias necesidades fundamentales. 5) Clasifique las fuentes de dificultad. De orden físico: De orden psicológico: De orden sociológico:
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De orden espiritual: Ligadas a la insuficiencia de conocimientos:
6) Defina problema de dependencia. El problema de dependencia es un cambio desfavorable en la satisfacción de una necesidad fundamenta, que puede ser de orden bio - psico social, cultural o espiritual y que se manifiesta a través de signos observables. 7) ¿Qué diferencia existen entre problemas de dependencia y fuentes de dificultad? La diferencia es que la fuente de dificultad es el origen o lo que genera el problema de dependencia o lo que contribuye a que el problema de dependencia exista. 8) Establezca la relación existente entre fuente de dificultad y problema de dependencia. La relación que existe es de continuidad ya que una antecede a la otra, es decir una genera a la otra.
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