INDEKS PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER PERTAMA SEMESTER : I (SATU) TAHUN 2015 I. DATA DATA PERORANGAN PERORAN GAN 1. NAMA 2. NIP *. PANGK ANGKA ATGOL GOLON ONGA GAN N
: dr. LUVITA : 1'021* 20150* 2 001 : P$-% P$-%#% #% Md% Md% T" I III III
NO
UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
1
2
I UNSU UNSUR R UTAM UTAMA A I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah B Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP ! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP II
PELA7 PELA7ANAN ANAN KESEHA KESEHAT TAN A Pen% Pen%em" em"uha uhan n Pen%a Pen%aki kitt 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama * 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama 'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana , 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang + 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang 3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana 4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap B Pemuli Pemulihan han eseh esehat atan an Aki"at Aki"at Pen% Pen%aki akitt ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana 10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $ 11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana 1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $ ! Peningkat Peningkatan an derajat derajat kesehat kesehatan an mas%arak mas%arakat at dan pen9egahan pen9egahan pen%akit pen%akit
. JABATAN 5. UNIT KERJA 3. INDU INDUK K ORGA ORGANI NISA SASI SI
: D!"#$r P$r# : UPTD K$+$ : P$&d P$&d% % K% K%
SEMESTER I (SATU) TAHUN 2015
JUMLAH
JAN
PEB
MAR
APR
MEI
JUN
KEGIATAN
*
5
3
'
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 00
11 0
)0
1* +
,* +
0
0
1
1
1
1
,
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
,
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
*
1
,
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
,
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
D
:
1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u
0
0
+
+
2
,
*0
1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita
0
0
+
+
2
,
*0
1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak
0
0
+
+
+
+
*0
12 'elakukan pela%anan B
0
0
1
1
1
1
,
13 'elakukan pela%anan $munisasi
0
0
1
1
1
1
,
14 'elakukan pela%anan #izi
0
0
1
1
1
1
,
1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data *0 'elakukan pen%uluhan medik
0 0
0 0
0 1
0 1
0 1
0 1
0 ,
*1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap
0
0
0
0
0
0
0
** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan
0
0
100
110
)0
1*+
,*+
Pela%anan Pela%anan esehata esehatan n ainn% ainn%a a ntuk ntuk 'as%ar 'as%arakat akat * 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
0
0
1
1
1
1
,
*, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam
0
0
1
1
1
1
,
*+ 'enguji kesehatan indi6idu *2 'enjadi Tim Penguji esehatan
0 0
0 0
10 0
10 *
10 *
10 1
,0 +
*3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana
0
0
0
0
1
0
1
*4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $
0
0
0
0
0
0
0
*) 'enjadi saksi ahli
0
0
0
0
0
0
0
0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan 1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Pem"uata Pem"uatan n !atatan !atatan 'edik 'edik ntuk ntuk Pasien -a(at -a(at .alan .alan dan -a(at -a(at $nap $nap
* 'elakukan tugas jaga <
F
a Panggilan / =n !all
0
0
1
1
1
1
,
" Di tempat / -S
0
0
0
0
0
0
0
9 Sepi Pasien
0
0
0
0
0
0
0
'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular
0
0
0
0
0
0
0
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Pemi"naan Peran serta mas%arakat mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang "idang kesehatan kesehatan
+ 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan III PENGABDI PENGABDIAN AN PADA PADA MAS7ARAKA MAS7ARAKAT T A Pelaksan Pelaksanaan aan egiatan egiatan "antu "antuan/pa an/parsi rsipasi pasi keseha kesehatan tan 2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan 3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7
B
!
Pelaksna Pelaksnaan an Tugas Tugas apangan apangan Di"idang Di"idang eseha esehatan tan 4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan
0
0
0
0
0
0
0
) Super6isi "idang kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
Pelaksan Pelaksanaan aan Penanggul Penanggulanga angan n Pen%akit Pen%akit/a /a"ah "ah tertent tertentu u ,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu< a Se"agai ketua
0
0
0
0
0
0
0
" Se"agai anggota
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
IV PENGEMB PENGEMBANGA ANGAN N PROFESI PROFESI A Pem"uata Pem"uatan n ar%a Tulis/ Tulis/ar% ar%a a $lmiah di"idan di"idang g kesehatan kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku " Dalam "entuk makalah , 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku " Dalam "entuk makalah ,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media massa ,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah di"idang kesehatan kesehatan pada pertemuan ilmiah B Penerjemah Penerjemah/pen /pen%adu %aduran ran "uku "uku dan "ahan lainn%a lainn%a di"idang di"idang kesehatan kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ V PENUN PENUNJA JANG NG TUGAS TUGAS DOKTE DOKTER R A Pengajar Pengajar / Pelah Pelah %ang %ang "erkaitan "erkaitan dengan dengan "idang "idang kesehat kesehatan an
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai B
0
0
0
0
0
0
0
Peran Peran Serta Serta Dalam Seminar/ Seminar/okak okakar%a ar%a Dalam Dalam Bidang Bidang esehat esehatan an +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran
0
0
0
0
0
0
0
" Pem"ahas moderator/narasum"er
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
*
*
9 Peserta +1 'engiku/"erperan 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai <
!
a etua
0
0
0
0
0
0
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
a Pngurus
0
0
0
0
0
0
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
eanggota eanggotaan an dalam dalam organis organisasi asi proes proesii Dokter Dokter +* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai <
D
eanggota eanggotaan an dalam dalam Tim Penilai Penilai .a"atan .a"atan Fungsion Fungsional al Dokter Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai< a etua / akil etua " Anggota
:
Pero Peroleh lehan an #elar #elar esarj esarjana anaan an lainn lainn%a %a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a< tugasn%a<
F
a Dokter
0
0
0
0
0
0
0
" Pas9a Sarjana
0
0
0
0
0
0
0
9 Sarjana? Diploma $;
0
0
0
0
0
0
0
Pero Peroleh leh Piagam Piagam ehorm ehormat atan an ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
" *0 5 dua puluh 7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
'engetahui epala PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2*
25
222
2
100*
!iamis? 0 .uni * Dokter Pertama
DEDENG NURKHOLIK SP8 SKM8MM Penata Tk $ C $$$ /d $P< 1)330,*3 *0011* 1 00*
dr. LUVITA Penata 'uda Tk $ C $P< 1)430*1 *01+0
%&% %#%- P+"$+&%+ S%d%-%-/% 4%#$- 6%&6+ ANGKA KREDIT
JML.ANGKA KREDIT
SATUAN HASIL
10
11
12
1+0
1+0
* 1+
0 0
0012 00 00+ 01
024 001* 0 0
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
00+ 0 00, 00*
00* 0 0012 0
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
001,
000+2
Tiap 10 pasien
00+ 00* 00+
0 0 0
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
ijazah ser8kat ser8kat
0004
0012
Tiap 10 pasien
0004
0012
Tiap 10 pasien
0004
0012
Tiap 10 pasien
0004
000*
Tiap 10 pasien
0002
000*,
Tiap 10 pasien
000)
0002
Tiap 10 pasien
00+ 0*
0 04
aporan aporan
00*
0
Tiap 10 pasien
001
0,*+
Tiap 10 pasien
00*
0004
Tiap 10 pasien
00*
0004
Tiap 10 pasien
00* 00
004 001+
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
00
000
Tiap 10 pasien
00+
0
Tiap 10 pasien
000+
0
Tiap kali
00* 00
0 0
Tiap .enazah Tiap asus
0002
00*,
004
0
Tiap 4 jam
004
0
Tiap 4 jam
*
0
Tiap kali
,
0
Tiap tahun
00*
0
Tiap 10 pasien
Tiap kali
0+
0
Tiap ali
0*+
0
Tiap ali
0*+
0
Tiap ali
00*+
0
Tiap ali
0+
0
Tiap ali
0*+
0
Tiap ali
1*+
0
Buku
2
0
askah
4
0
Buku
,
0
askah
4
0
Buku
,
0
askah
3+ +
0 0
Buku askah
*
0
ar%a
*+
0
akah
3
0
Buku
+
0
askah
0
Buku
1+
0
askah
00
0
* .am pelajaran
* 1
0 0 *
ali ali ali
1+ 1
0 0
ali ali
1 03+
0 0
Tahun Tahun
1 03+
0 0
Tahun Tahun
1+ 10 +
0 0 0
ijazah/gelar ijazah/gelar ijazah/gelar
* 1 1+
0 0 0 0
Penghargaan Penghargaan Penghargaan #elar
15.15* 1+ ?
$$$/" * 001
INDEKS PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER PERTAMA SEMESTER : II (DUA) TAHUN 2015 I. DATA PERORANGAN 1. NAMA 2. NIP *. PANGKATGOLONGAN
: dr. LUVITA : 1'021* 20150* 2 0 01 : P$-%#% Md% T" I III
NO
UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
1
2
I UNSUR UTAMA I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah B Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP ! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP II PELA7ANAN KESEHATAN A Pen%em"uhan Pen%akit 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama * 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama 'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana , 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang + 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang 3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana 4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap B Pemulihan esehatan Aki"at Pen%akit ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana 10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $ 11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana 1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $ ! Peningkatan derajat kesehatan mas%arakat dan pen9egahan pen%akit
JUL *
. JABATAN 5. UNIT KE RJA 3. INDUK ORGANISASI
SEMESTER II (DUA ) TAHUN 2015 AGS SEP OKT NOP 5 3
: D!"#$r P$r#%&% : UPTD K$+$,%#%- P+"$+&%+ S%d%: P$&d% K%4%#$- 6%&6+
DES
JUMLAH KEGIATAN '
ANGKA KREDIT 10
JML.ANGKA KREDIT 11
0
0
0
0
0
0
0
0
1+0
0
0
0
0
0
0
0
*
0
0
0
0
0
0
1
1
1+
1+
3+
11+
11*
1*0
100
+
+3+
0012
0)*
1
1
1
1
1
1
2
00
0014
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
01
0 00
1
1
1
1
1
1
2
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
*
0
1
*
1
2
00,
00*,
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
1
1
1
1
1
1
2
001,
0004,
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
D
:
1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
12 'elakukan pela%anan B
1
1
1
1
1
1
2
0004
000,4
13 'elakukan pela%anan $munisasi
1
1
1
1
1
1
2
0002
0002
14 'elakukan pela%anan #izi
1
1
1
1
1
1
2
000)
000+,
1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data *0 'elakukan pen%uluhan medik
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 2
00+ 0*
0 1*
Pem"uatan !atatan 'edik ntuk Pasien -a(at .alan dan -a(at $nap *1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan
3+
11+
11*
1*0
100
+
+3+
001
0+3+
Pela%anan esehatan ainn%a ntuk 'as%arakat * 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*+ 'enguji kesehatan indi6idu *2 'enjadi Tim Penguji esehatan
10 0
4 0
2 0
1* 0
1, 0
10 0
20 0
00* 00
01* 0
*3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana
0
1
0
0
1
0
*
00
0002
*4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
*) 'enjadi saksi ahli
0
0
0
0
0
0
0
000+
0
0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan 1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
00* 00
0 0
a Panggilan / =n !all
1
1
1
1
1
1
2
0002
002
" Di tempat / -S
0
0
0
0
0
0
0
004
0
9 Sepi Pasien
0
0
0
0
0
0
0
004
0
'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular
0
0
0
0
0
0
0
*
0
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0
0
1
0
0
0
1
00*
000*
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
* 'elakukan tugas jaga <
F
Pemi"naan Peran serta mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang kesehatan
+ 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan III PENGABDIAN PADA MAS7ARAKAT A Pelaksanaan egiatan "antuan/parsipasi kesehatan 2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan 3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7
B
!
Pelaksnaan Tugas apangan Di"idang esehatan 4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
) Super6isi "idang kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
00*+
0
Pelaksanaan Penanggulangan Pen%akit/a"ah tertentu ,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu< a Se"agai ketua
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
" Se"agai anggota
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
0
0
0
0
0
0
0
1*+
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3+ +
0 0
0
0
0
0
0
0
0
*
0
0
0
0
0
0
0
0
*+
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1+
0 0
IV PENGEMBANGAN PROFESI A Pem"uatan ar%a Tulis/ar%a $lmiah di"idang kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku " Dalam "entuk makalah , 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku " Dalam "entuk makalah ,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media massa ,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah di"idang kesehatan pada pertemuan ilmiah B Penerjemah/pen%aduran "uku dan "ahan lainn%a di"idang kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ V PENUNJANG TUGAS DOKTER
A B
Pengajar / Pelah %ang "erkaitan dengan "idang kesehatan ,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai Peran Serta Dalam Seminar/okakar%a Dalam Bidang esehatan +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran " Pem"ahas moderator/narasum"er 9 Peserta +1 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai < a etua
!
" Anggota eanggotaan dalam organisasi proesi Dokter
0
0
0
0
0
0
0
00
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
*
0 0
1
0
*
0
1
0
,
1
,
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 03+
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 03+
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1+ 10
0 0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
*
0 0
+* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai <
D
a Pngurus " Anggota eanggotaan dalam Tim Penilai .a"atan Fungsional Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai< a etua / akil etua " Anggota
:
Perolehan #elar esarjanaan lainn%a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a< a Dokter " Pas9a Sarjana 9 Sarjana? Diploma $;
F
Peroleh Piagam ehormatan ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun " *0 5 dua puluh 7 tahun 9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
13
233
25
2
2*
1*
1*
!iamis? 1 Desem"er *01+
.5'2
'engetahui
Dokter Pertama?
epala PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
dr. LUVITA DEDENG NURKHOLIK SP8 SKM8MM Penata Tk $ C $$$ /d $P< 1)330,*3 *0011* 1 00*
Penata 'uda Tk $ C $$$/" $P< 1)430*1 *01+0 * 001
-/%
SATUAN HASIL 12
ijazah ser8kat ser8kat
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien aporan aporan Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap kali Tiap .enazah Tiap asus Tiap kali Tiap 4 jam Tiap 4 jam Tiap kali Tiap tahun Tiap 10 pasien
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Buku askah Buku askah Buku askah Buku askah ar%a akah
Buku askah Buku askah
* .am pelajaran
ali ali ali ali ali
Tahun Tahun
Tahun Tahun
ijazah/gelar ijazah/gelar ijazah/gelar
Penghargaan Penghargaan Penghargaan #elar
INDEKS PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER PERTAMA SEMESTER : I (SATU) TAHUN 2013 I. DATA PERORANGAN 1. NAMA 2. NIP *. PANGKATGOLONGAN
I
: dr. LUVITA . JABATAN : 1'021* 20150* 2 001 5. UNIT KERJA : P$-%#% Md% T" I III 3. INDUK ORGANISASI
NO
UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
1
2
UNSUR UTAMA I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah B Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP ! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP II
PELA7ANAN KESEHATAN A Pen%em"uhan Pen%akit 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama * 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama 'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana , 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang + 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang 3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana 4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap B Pemulihan esehatan Aki"at Pen%akit ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana 10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $ 11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana 1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $ ! Peningkatan derajat kesehatan mas%arakat dan pen9egahan pen%akit
SEMESTER I (SATU) TAHUN 2013
: D!"#$r P$r#%&% : UPTD K$+$,%#%- P+"$+&%+ S%d%: P$&d% K%4%#$- 6%&6+ JUMLAH
ANGKA
KEGIATAN KREDIT ' 10
JML.ANGKA
JAN *
PEB
MAR 5
APR 3
MEI
JUN
KREDIT 11
0
0
0
0
0
0
0
1+0
0
0
0
0
0
0
0
*
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
10
10
10
10
10
10
20
0012
00)2
1
1
1
1
1
1
2
00
0014
0
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
01
0 00
1
1
1
1
1
1
2
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
1
1
+
00,
00*
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
1
1
1
1
1
1
2
001,
0004,
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
D
:
1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
12 'elakukan pela%anan B
1
1
1
1
1
1
2
0004
000,4
13 'elakukan pela%anan $munisasi
1
1
1
1
1
1
2
0002
0002
14 'elakukan pela%anan #izi
1
1
1
1
1
1
2
000)
000+,
1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data *0 'elakukan pen%uluhan medik
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 2
00+ 0*
0 1*
Pem"uatan !atatan 'edik ntuk Pasien -a(at .alan dan -a(at $nap *1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan
10
10
10
10
10
10
20
001
002
Pela%anan esehatan ainn%a ntuk 'as%arakat * 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*+ 'enguji kesehatan indi6idu *2 'enjadi Tim Penguji esehatan
10 0
10 0
10 0
10 *
10 1
10 0
20
00* 00
01* 000)
*3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana
0
1
0
1
0
0
*
00
0002
*4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
*) 'enjadi saksi ahli
0
0
0
0
0
0
0
000+
0
0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan 1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
00* 00
0 0
a Panggilan / =n !all
1
1
1
1
1
1
2
0002
002
" Di tempat / -S
0
0
0
0
0
0
0
004
0
9 Sepi Pasien
0
0
0
0
0
0
0
004
0
'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular
0
0
0
0
0
0
0
*
0
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
* 'elakukan tugas jaga <
F
III
Pemi"naan Peran serta mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang kesehatan
+ 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan PENGABDIAN PADA MAS7ARAKAT A Pelaksanaan egiatan "antuan/parsipasi kesehatan 2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan 3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7
B
!
Pelaksnaan Tugas apangan Di"idang esehatan 4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
) Super6isi "idang kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
00*+
0
Pelaksanaan Penanggulangan Pen%akit/a"ah tertentu ,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu<
IV
a Se"agai ketua
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
" Se"agai anggota
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
0
0
0
0
0
0
0
1*+
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
,
0
a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional
0
0
0
0
0
0
0
4
0
" Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3+ +
0 0
,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media
0
0
0
0
0
0
0
*
0
,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah
0
0
0
0
0
0
0
*+
0
a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional
0
0
0
0
0
0
0
3
0
" Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$
0
0
0
0
0
0
0
+
0
a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional
0
0
0
0
0
0
0
0
" Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
PENGEMBANGAN PROFESI A Pem"uatan ar%a Tulis/ar%a $lmiah di"idang kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku " Dalam "entuk makalah , 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan
,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku " Dalam "entuk makalah
di"idang kesehatan pada pertemuan ilmiah B
Penerjemah/pen%aduran "uku dan "ahan lainn%a di"idang kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan
,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan
V
PENUNJANG TUGAS DOKTER A Pengajar / Pelah %ang "erkaitan dengan "idang kesehatan
,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai B
0
0
0
0
0
0
0
00
0
Peran Serta Dalam Seminar/okakar%a Dalam Bidang esehatan +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran
0
0
0
0
0
0
0
0
" Pem"ahas moderator/narasum"er 9 Peserta
0 *
0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 )
* 1
0 )
+1 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai <
!
a etua
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
1
0
eanggotaan dalam organisasi proesi Dokter +* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai <
D
a Pngurus
0
0
0
0
0
0
0
1
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
03+
0
a etua / akil etua
0
0
0
0
0
0
0
1
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
03+
0
eanggotaan dalam Tim Penilai .a"atan Fungsional Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai<
:
Perolehan #elar esarjanaan lainn%a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a<
F
a Dokter
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
" Pas9a Sarjana
0
0
0
0
0
0
0
10
0
9 Sarjana? Diploma $;
0
0
0
0
0
0
0
+
0
Peroleh Piagam ehormatan ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
0
" *0 5 dua puluh 7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
*
0
9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
5
3*
53
5'
5
53
*'
!iamis? 0 .uni *012 'engetahui epala PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
Dokter Pertama?
10.1*2
DEDENG NURKHOLIK SP8 SKM8MM Penata Tk $ C $$$ /d $P< 1)330,*3 *0011* 1 00*
dr. LUVITA Penata 'uda Tk $ C $$$/" $P< 1)430*1 *01+0 * 001
%-/%
SATUAN HASIL 12
ijazah ser8kat ser8kat
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien aporan aporan Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap kali Tiap .enazah Tiap asus Tiap kali Tiap 4 jam Tiap 4 jam Tiap kali Tiap tahun Tiap 10 pasien
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Buku askah Buku askah Buku askah Buku askah ar%a akah
Buku askah Buku askah
* .am pelajaran
ali ali ali ali ali
Tahun Tahun
Tahun Tahun
ijazah/gelar ijazah/gelar ijazah/gelar
Penghargaan Penghargaan Penghargaan #elar
INDEKS PRESTASI KERJA BULANAN JABATAN FUNGSIONAL DOKTER PERTAMA SEMESTER : II (DUA) TAHUN 2013 I. DATA PERORANGAN 1. NAMA 2. NIP *. PANGKATGOLONGAN
I
: dr. LUVITA . JABATAN : 1'021* 20150* 2 001 5. UNIT KERJA : P$-%#% Md% T" I III 3. INDUK ORGANISASI
NO
UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
1
2
UNSUR UTAMA I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah B Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP ! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP II
PELA7ANAN KESEHATAN A Pen%em"uhan Pen%akit 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama * 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama 'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana , 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang + 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang 3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana 4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap B Pemulihan esehatan Aki"at Pen%akit ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana 10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $ 11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana 1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $ ! Peningkatan derajat kesehatan mas%arakat dan pen9egahan pen%akit
SEMESTER II (DUA) TAHUN 2013
: D!"#$r P$r#%&% : UPTD K$+$,%#%- P+"$+&%+ S%d% : P$&d% K%4%#$- 6%&6+ JUMLAH
ANGKA JML.ANGKA
JUL *
AGS
SEP 5
OKT 3
NOP
DES
KEGIATAN '
KREDIT 10
KREDIT 11
0
0
0
0
0
0
0
1+0
0
0
0
0
0
0
0
0
*
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
10
10
10
10
10
10
20
0012
00)2
1
1
1
1
1
1
2
00
0014
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
01
0 00
1
1
1
1
1
1
2
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
*
2
00,
00*,
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
1
1
1
1
1
1
2
001,
0004,
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
D
:
1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak
+
+
+
+
+
+
0
0004
00*,
12 'elakukan pela%anan B
1
1
1
1
1
1
2
0004
000,4
13 'elakukan pela%anan $munisasi
1
1
1
1
1
1
2
0002
0002
14 'elakukan pela%anan #izi
1
1
1
1
1
1
2
000)
000+,
1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data *0 'elakukan pen%uluhan medik
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 2
00+ 0*
0 1*
Pem"uatan !atatan 'edik ntuk Pasien -a(at .alan dan -a(at $nap *1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap
0
0
0
0
0
0
0
00*
0
** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan
10
10
10
10
10
10
20
001
002
Pela%anan esehatan ainn%a ntuk 'as%arakat * 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam
1
1
1
1
1
1
2
00*
001*
*+ 'enguji kesehatan indi6idu *2 'enjadi Tim Penguji esehatan
10 0
10 0
10 1
10 1
10 1
10 0
20
00* 00
01* 000)
*3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana
0
0
0
0
0
0
0
00
0
*4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $
0
0
0
0
0
0
0
00+
0
*) 'enjadi saksi ahli
0
0
0
0
0
0
0
000+
0
0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan 1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
00* 00
0 0
a Panggilan / =n !all
1
1
1
1
1
1
2
0002
002
" Di tempat / -S
0
0
0
0
0
0
0
004
0
9 Sepi Pasien
0
0
0
0
0
0
0
004
0
'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular
0
0
0
0
0
0
0
*
0
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0
1
0
0
0
0
1
00*
000*
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
* 'elakukan tugas jaga <
F
III
Pemi"naan Peran serta mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang kesehatan
+ 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan PENGABDIAN PADA MAS7ARAKAT A Pelaksanaan egiatan "antuan/parsipasi kesehatan 2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan 3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7
B
!
Pelaksnaan Tugas apangan Di"idang esehatan 4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
) Super6isi "idang kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
00*+
0
Pelaksanaan Penanggulangan Pen%akit/a"ah tertentu ,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu< a Se"agai ketua
0
0
0
0
0
0
0
0+
0
" Se"agai anggota
0
0
0
0
0
0
0
0*+
0
0
0
0
0
0
0
0
1*+
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
,
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3+ +
0 0
IV PENGEMBANGAN PROFESI A Pem"uatan ar%a Tulis/ar%a $lmiah di"idang kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku " Dalam "entuk makalah , 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku " Dalam "entuk makalah ,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media mass ,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah di"idang kesehatan pada pertemuan ilmiah B Penerjemah/pen%aduran "uku dan "ahan lainn%a di"idang kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ V PENUNJANG TUGAS DOKTER A Pengajar / Pelah %ang "erkaitan dengan "idang kesehatan
0
0
0
0
0
0
0
*
0
0
0
0
0
0
0
0
*+
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
+
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai B
0
0
0
0
0
0
0
00
0
Peran Serta Dalam Seminar/okakar%a Dalam Bidang esehatan +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran
0
0
0
0
0
0
0
0
" Pem"ahas moderator/narasum"er 9 Peserta
0 0
0 0
0 0
0 +
0 *
0 0
0 3
* 1
0 3
+1 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai <
!
a etua
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
03+
0
a etua / akil etua
0
0
0
0
0
0
0
1
0
" Anggota
0
0
0
0
0
0
0
03+
0
eanggotaan dalam organisasi proesi Dokter +* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai < a Pngurus
D
" Anggota eanggotaan dalam Tim Penilai .a"atan Fungsional Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai<
:
Perolehan #elar esarjanaan lainn%a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a<
F
a Dokter
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
" Pas9a Sarjana
0
0
0
0
0
0
0
10
0
9 Sarjana? Diploma $;
0
0
0
0
0
0
0
+
0
Peroleh Piagam ehormatan ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
0
" *0 5 dua puluh 7 tahun
0
0
0
0
0
0
0
*
0
9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1+
0
53
5
53
32
5'
5
*
!iamis? 1 Desem"er *012 'engetahui
Dokter Pertama?
.1*2
epala PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
DEDENG NURKHOLIK SP8 SKM8MM Penata Tk $ C $$$ /d $P< 1)330,*3 *0011* 1 00*
dr. LUVITA Penata 'uda Tk $ C $$$/" $P< 1)430*1 *01+0 * 001
%-/%
SATUAN HASIL 12
ijazah ser8kat ser8kat
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien aporan aporan Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap kali Tiap .enazah Tiap asus Tiap kali Tiap 4 jam Tiap 4 jam Tiap kali Tiap tahun Tiap 10 pasien
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Tiap ali Tiap ali
Buku askah Buku askah Buku askah Buku askah ar%a akah
Buku askah Buku askah
* .am pelajaran
ali ali ali ali ali
Tahun Tahun
Tahun Tahun
ijazah/gelar ijazah/gelar ijazah/gelar
Penghargaan Penghargaan Penghargaan #elar
SEMESTER - I ( SATU ) TAHUN 2016 DATA PEGAWAI :T< diisi dengan dataCdata pega(ai %ang mengajukan angka kredit ama $P
< <
dr. LUVITA
omor Seri arpeg Pangkat/#olongaan
< <
B 000+222 Penata 'uda Tk $ / $$$ "
Terhitung mulai tanggal
<
01 'aret *01+
Tempat Tanggal ahir
<
Bandung? 1 Pe"ruari 1)43
.enis elamin Pendidikan %ang telah diperhitungkan angka kreditn%a
< <
Perempuan edokteran mum
1)430*1 *01+0 * 001
.a"atan
<
Dokter Pertama
nit =rganisasi DAT$ C $
< <
Dinas esehatan a"upaten !iamis Pro6insi .a(a Barat
DAT$ C $$ nit erja
< <
a"upaten !iamis PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
$nduk =rganisasi
<
Pemda a"upaten !iamis
Atasan langsung
$
:T< $ diisi dengan data atasan langsung $$ diisi dengan nama pimpinan -umah Sakit ama Atasan $P
Dedeng urkholik SP? S'?'' 1)330,*3 *0011* 1 00*
Pangkat/#olongan ruang/T'T .a"atan
Penata Tk $ / $$$ d ? epala PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
nit erja
PTD esehatan Puskesmas Sadanan%a
DATA LAIN-LAIN et < Diisi sesuai data %ang di"utuhkan ama .a"atan Fungsional
.ABATA F#S$=A D=T:- P:-TA'A
TAHUN ANGKA KREDIT BERJALAN : D66+6 d$-9%- %- +%%# %-9"% "r$d6# d6%# S:':ST:- $ 5 SAT 7 TAE *01+
BA < 'A-:T *01+ BA < AP-$ *01+ BA < ':$ *01+ BA < .$ *01+
DATA :#$ATA
UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
NOMOR
et Diisi dengan kegiatan peja"at Fungsional
UNSUR UTAMA I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah B Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP ! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP II PELA7ANAN KESEHATAN A Pen%em"uhan Pen%akit 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama * 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama 'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana , 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang
+ 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang 3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana 4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap B
Pemulihan esehatan Aki"at Pen%akit ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana 10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $ 11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana 1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $
!
Peningkatan derajat kesehatan mas%arakat dan pen9egahan pen%akit 1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u 1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita 1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak 12 'elakukan pela%anan B 13 'elakukan pela%anan $munisasi 14 'elakukan pela%anan #izi 1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data *0 'elakukan pen%uluhan medik
D
Pem"uatan !atatan 'edik ntuk Pasien -a(at .alan dan -a(at $nap *1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap ** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan
:
Pela%anan esehatan ainn%a ntuk 'as%arakat * 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar *, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam *+ 'enguji kesehatan indi6idu *2 'enjadi Tim Penguji esehatan *3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana *4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $ *) 'enjadi saksi ahli 0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan 1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium * 'elakukan tugas jaga <
a Panggilan / =n !all " Di tempat / -S 9 Sepi Pasien 'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular F
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan Pemi"naan Peran serta mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang kesehatan + 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan
III PENGABDIAN PADA MAS7ARAKAT A Pelaksanaan egiatan "antuan/parsipasi kesehatan 2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan 3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7 B Pelaksnaan Tugas apangan Di"idang esehatan 4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan ) Super6isi "idang kesehatan ! Pelaksanaan Penanggulangan Pen%akit/a"ah tertentu ,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu< a Se"agai ketua " Se"agai anggota IV PENGEMBANGAN PROFESI A Pem"uatan ar%a Tulis/ar%a $lmiah di"idang kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku " Dalam "entuk makalah , 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku " Dalam "entuk makalah
,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media massa ,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah di"idang kesehatan pada pertemuan ilmiah B
Penerjemah/pen%aduran "uku dan "ahan lainn%a di"idang kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional
V
" Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ PENUNJANG TUGAS DOKTER A Pengajar / Pelah %ang "erkaitan dengan "idang kesehatan ,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai B Peran Serta Dalam Seminar/okakar%a Dalam Bidang esehatan +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran " Pem"ahas moderator/narasum"er 9 Peserta +1 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai < a etua " Anggota ! eanggotaan dalam organisasi proesi Dokter +* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai < a Pngurus " Anggota D eanggotaan dalam Tim Penilai .a"atan Fungsional Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai< a etua / akil etua " Anggota : Perolehan #elar esarjanaan lainn%a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a< a Dokter
" Pas9a Sarjana 9 Sarjana? Diploma $; F
Peroleh Piagam ehormatan ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun " *0 5 dua puluh 7 tahun 9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
!iamis? 1 'aret *01+ !iamis? 0 April *01+ !iamis? 1 'ei *01+ !iamis? 0 .uni *01+
ANGKA KREDIT diisi dengan nilai angka
BUKTI FISIK Diisi dengan "uk 8sik
KETERANGAN diisi dengan jenis
kredit %ang telah ditentukan
kegiatan sesuai juklak
pekerjaan ngkat
oleh menpan
menpan
di"a(ahn%a "ila pekerjaann%a diatas le6el angka kreditn%a
1+0 *
ijazah ser8kat
1+
ser8kat
0012
Tiap 10 pasien
00
Tiap 10 pasien
00+
Tiap 10 pasien
01
Tiap 10 pasien
00+
Tiap 10 pasien
0
Tiap 10 pasien
00,
Tiap 10 pasien
00*
Tiap 10 pasien
001,
Tiap 10 pasien
00+
Tiap 10 pasien
00*
Tiap 10 pasien
00+
Tiap 10 pasien
0004
Tiap 10 pasien
0004
Tiap 10 pasien
0004
Tiap 10 pasien
0004
Tiap 10 pasien
0002
Tiap 10 pasien
000)
Tiap 10 pasien
00+
aporan
0*
aporan
00*
Tiap 10 pasien
001
Tiap 10 pasien
00*
Tiap 10 pasien
00* 00*
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
00
Tiap 10 pasien
00
Tiap 10 pasien
00+
Tiap 10 pasien
000+
Tiap kali
00* 00
Tiap .enazah Tiap asus
0002
Tiap kali
004
Tiap 4 jam
004
Tiap 4 jam
*
Tiap kali
,
Tiap tahun
00*
Tiap 10 pasien
0+
Tiap ali
0*+
Tiap ali
0*+
Tiap ali
00*+
Tiap ali
0+
Tiap ali
0*+
Tiap ali
1*+
Buku
2
askah
4
Buku
,
askah
4
Buku
,
askah
3+
Buku
+
askah
*
ar%a
*+
akah
3 +
Buku askah Buku
1+
askah
00
* .am pelajaran
ali
*
ali
1
ali
1+
ali
1
ali
1 03+
Tahun Tahun
1
Tahun
03+
Tahun
1+
ijazah/gelar
10
ijazah/gelar
+
ijazah/gelar
*
Penghargaan Penghargaan
1
Penghargaan
1+
#elar
TAHUN ANGKA KREDIT BERJALAN : D66+6 d$-9%- %- +%%# %-9"% "r$d6# d6%# S:':ST:- $ 5 SAT 7TE *012
BA < .AA-$ *012
!iamis? 1 .anuari *012
BA < P:B-A-$
!iamis? *) Pe"ruari *012
*012
S':ST:- $$ 5 DA7 TE *012 BA < .$ BA < A#STS
*012 *012
BA < 'A-:T *012
!iamis? 1 'aret *012
BA < S:PT:'B:- *012
BA < AP-$
*012
!iamis? 0 April
*012
BA < =T=B:-
BA < ':$
*012
!iamis? 1 'ei
*012
BA< =P:'B:- *012
BA < .$
*012
!iamis? 0 .uni
*012
BA < D:S:'B:- *012
*012
DATA KEGIATAN UNSUR KEGIATAN 7ANG DILAKSANAKAN
NOMOR
et Diisi dengan kegiatan peja"at Fungsional
ANGKA KREDIT
BUKTI FISIK
KETERANGAN
diisi dengan nilai angka
Diisi dengan "uk 8sik
diisi dengan jenis
kredit %ang telah ditentukan oleh menpan
kegiatan sesuai juklak menpan
pekerjaan ngkat di"a(ahn%a "ila pekerjaann%a diatas le6el angka kreditn%a
UNSUR UTAMA I
II
PENDIDIKAN A
Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah
B
Pendidikan & Pelahan Fungsional Dokter Pertama dan memperoleh STTP
! Pendidikan dan Pelahan Praja"atan #ol $$$ dan memperoleh STTP PELA7ANAN KESEHATAN A
B
1+0
ijazah
*
ser8kat
1+
ser8kat
Pen%em"uhan Pen%akit 1 'elakukan pela%anan medik umum ra(at jalan Tingkat Pertama
0012
Tiap 10 pasien
* 'elakukan pela%anan spesialisk -a(at .alan Tingkat Pertama
00
Tiap 10 pasien
'elakukan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sederhana
00+
Tiap 10 pasien
, 'elakuan Tindakan husus oleh Dokter mum Tingkat Sedang
01
Tiap 10 pasien
+ 'elakukan Tindakan Spesialisk Tingkat Sederhana 2 'elakukan ndakan spesialisk Tingkat Sedang
00+ 0
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasie n
3 'elakukan ndakan darurat 'edik/P Tingkat Sederhana
00,
Tiap 10 pasien
4 'elakukan kunjungan 5 6isite 7 pada pasien ra(at inap
00*
Tiap 10 pasien
Pemulihan esehatan Aki"at Pen%akit ) 'elakukan pemulihan mental ngkat sederhana
001,
Tiap 10 pasien
!
D
:
10 'elakukan pemulihan mental ompleks ngkat $
00+
Tiap 10 pasien
11 'elakukan pemulihan 8sik Tingkat Sederhana
00*
Tiap 10 pasien
1* 'elakukan pemulihan 8sik ompleks ngkat $
00+
Tiap 10 pasien
Peningkatan derajat kesehatan mas%arakat dan pen9egahan pen%akit 1 'elakukan pemeliharaan kesehatan i"u
0004
Tiap 10 pasien
1, 'elakukan pemeliharaan kesehatan "a%i dan "alita
0004
Tiap 10 pasien
1+ 'elakukan pemeliharaan kesehatan anak 12 'elakukan pela%anan B
0004 0004
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
13 'elakukan pela%anan $munisasi
0002
Tiap 10 pasien
14 'elakukan pela%anan #izi
000)
Tiap 10 pasien
1) 'elakukan pengamatan epidemiologi pen%akit mengumpulkan data
00+
aporan
0*
aporan
*0 'elakukan pen%uluhan medik Pem"uatan !atatan 'edik ntuk Pasien -a(at .alan dan -a(at $nap *1 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at inap
00*
Tiap 10 pasien
** 'em"uat 9atatan medik pasien ra(at jalan Pela%anan esehatan ainn%a ntuk 'as%arakat
001
Tiap 10 pasien
* 'ela%ani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
00*
Tiap 10 pasien
*, 'ela%ani atau menerima konsultasi dari dalam
00*
Tiap 10 pasien
*+ 'enguji kesehatan indi6idu
00*
Tiap 10 pasien
*2 'enjadi Tim Penguji esehatan *3 'elakukan ;isum et repartum ngkat sederhana
00 00
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
*4 'elakukan 6isum et repartum ompleks ngkat $
00+
Tiap 10 pasien
*) 'enjadi saksi ahli
000+
Tiap kali
0 'enga(asi penggalian ma%at untuk pemeriksaan
00*
Tiap .enazah
1 'elakukan otopsi dengan pemeriksaan la"oratorium
00
Tiap asus
a Panggilan / =n !all
0002
Tiap kali
" Di tempat / -S
004
Tiap 4 jam
9 Sepi Pasien
004
* 'elakukan tugas jaga <
F
Tiap 4 jam
'elakukan tugas pada daerah kon>ik/-a(an/Daerah Pen%akit 'enular
*
Tiap kali
, 'emimpin satuan unit kerja pela%anan kesehatan Pemi"naan Peran serta mas%arakat dalam rangka kemandirian di "idang kesehatan
,
Tiap tahun
+ 'elakukan kaderisasi mas%arakat dalam "idang kesehatan
00*
Tiap 10 pasien
III
PENGABDIAN PADA MAS7ARAKAT A Pelaksanaan egiatan "antuan/parsipasi kesehatan
B
!
2 'elaksanakan kegiatan penanggulangan "en9ana alam/(a"ah di lapangan
0+
Tiap ali
3 'em"antu dalam kegiatan kesehatan 5 P'$? @a%asan anker? @PA!? =lah raga7
0*+
Tiap ali
4 'engama pen%akit/(a"ah di lapangan
0*+
Tiap ali
) Super6isi "idang kesehatan Pelaksanaan Penanggulangan Pen%akit/a"ah tertentu
00*+
Tiap ali
Pelaksnaan Tugas apangan Di"idang esehatan
,0 'enjadi anggota m penanggulangan pen%akit/(a"ah tertentu<
IV
a Se"agai ketua
0+
Tiap ali
" Se"agai anggota
0*+
Tiap ali
1*+ 2
Buku askah
PENGEMBANGAN PROFESI A Pem"uatan ar%a Tulis/ar%a $lmiah di"idang kesehatan ,1 Penelian? Pengkajian? sur6e% dan e6aluasi di "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,* 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah hasil penelian? a Dalam "entuk "uku
4
Buku
" Dalam "entuk makalah
,
askah
4
Buku
,
askah
, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$ ,, 'em"uat kar%a tulis/kar%a ilmiah "erupa njauan atau ulasan a Dalam Bentuk "uku
3+
Buku
" Dalam "entuk makalah
+
askah
*
ar%a
*+
akah
3
Buku
,+ 'em"uat tulisan ilmiah populer di "idang kesehatan %ang dise"ar luaskan melalui media massa ,2 'en%ampaikan prasarana "erupa njauan? gagasan dan atau usulan ilmiah di"idang kesehatan pada pertemuan ilmiah B
Penerjemah/pen%aduran "uku dan "ahan lainn%a di"idang kesehatan ,3 Penerjemahan/men%adur dalm "idang kesehatan %ang dipu"likasikan a Dalam "entu%k "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$
+
askah
,4 Penerjemahkan/me nn%adur dalam "idang kesehatan %ang dak dipu"likasikan a Dalam "entuk "uku %ang diter"itkan dan diedarkan se9ara nasional " Dalam majalah ilmiah %ang diakui oleh $P$
V
PENUNJANG TUGAS DOKTER A Pengajar / Pelah %ang "erkaitan dengan "idang kesehatan ,) 'engajar/melah pada pendidikan dan lahan pega(ai B Peran Serta Dalam Seminar/okakar%a Dalam Bidang esehatan +0 'engiku seminar/lokakar%a se"agai < a Pemasaran " Pem"ahas moderator/narasum"er 9 Peserta +1 'engiku/"erperan serta se"agai delegasi ilmiah se"agai < a etua " Anggota ! eanggotaan dalam organisasi proesi Dokter +* 'enjadi anggota organisasi proesi Dokter se"agai < a Pngurus " Anggota D eanggotaan dalam Tim Penilai .a"atan Fungsional Dokter + 'enjadi anggota Tim Penilai seap tahun? se"agai< a etua / akil etua " Anggota : Perolehan #elar esarjanaan lainn%a +, 'emperoleh ijazah/gelar %ang dak sesuai dalam "idang tugasn%a< a Dokter " Pas9a Sarjana 9 Sarjana? Diploma $; F Peroleh Piagam ehormatan ++ 'emperoleh penghargaan tanda jasa Sat%a en9ana ar%a Sat%a < a 0 5ga puluh7 tahun " *0 5 dua puluh 7 tahun 9 1) 5 sepuluh 7 tahun +2 'emperoleh gelar kehormatan akademis
1+
00
Buku askah
* .am pelajaran
ali
*
ali
1
ali
1+
ali
1
ali
1
Tahun
03+
Tahun
1
Tahun
03+
Tahun
1+
ijazah/gelar
10
ijazah/gelar
+
ijazah/gelar
Penghargaan
* 1
Penghargaan Penghargaan
1+
#elar
PA Terakhir DP * tahun Terakhir arpeg S terakhir S PS Dll
