ADMINISTRASI PENGUSULAN KREDENSIAL TENAGA PENUNJANG MEDIS
RSUP SANGLAH DENPASAR
SPO
No. Dokumen
Revisi
OT.02.03/SPO.II.D.9/ /2012
1
Tanggal Terbit ;
ADMINSTRASI & MANAJEMEN
Halaman 1/1
DITETAPKAN OLEH : Direktur Utama
23 Juli 2012 Dr. I Wayan Sutarga, MPHM NIP. 195409221982031002
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
Adalah salah satu proses dalam rangkaian rekrutmen tenaga Penunjang Medis di Rumah Sakit sesuai kebutuhan tenaga profesi penunjang tersebut Untuk mengisi kebutuhan tenaga penunjang medis (radiografer, analis kesehatan, nutrisionis, fisioterapis, okupasi terapis, perekam medis, terapis wicara, apoteker, asisiten apoteker) di setiap Instalasi disesuaikan dengan hasil analisis dan rencana kebutuhan dari dari Instalasi Instalasi terkait. 1. Undang-Undang No.8 tahun 1974 jo Undang-Undang No.43 tahun 1999 Tentang PokokPokok Kepegawaian 2. Undang-undang Undang-undan g Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan 3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 161/Menkes/Per/2010 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan 6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang Registrasi dan Izin Kerja Fisioterapis 7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 548/Menkes/Per/V/2007 tentang Registrasi dan Izin Kerja Okupasi Terapis 8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 357/Menkes/Per/V/2006 tentang Registrasi dan Izin Kerja Radiografer PROSEDUR
UNIT TERKAIT
1. Lamaran kepada Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar 2. Proses administrasi di Bagian SDM dan pengusulan ke Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar 3. Rekomendasi dari Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar 4. Penerbitan SPMT oleh Bagian SDM 5. Proses penerbitan Clinical Privilege oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar & berkoordinasi dengan Instalasi terkait di lingkungan RSUP Sanglah Denpasar 1. 2. 3. 4.
Para Direktur RSUP Sanglah Denpasar Ketua Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar Kepala Instalasi terkait di lingkungan RSUP Sanglah Denpasar Kepala Bagian Perbendaharaan & Mobilisasi Dana RSUP Sanglah Denpasar
KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGE) TENAGA PENUNJANG MEDIS
RSUP SANGLAH DENPASAR
No. Dokumen
Revisi
Halaman 1/1
OT.02.03/SPO.II.D.9/ /2012
SPO
Tanggal Terbit ;
ADMINSTRASI & MANAJEMEN
21 Agustus 2012
DITETAPKAN OLEH : Direktur Utama
Dr. I Wayan Sutarga, MPHM NIP. 195409221982031002
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
Adalah hak khusus seorang staf penunjang medis untuk melakukan sekelompok pelayanan penunjang medis tertentu dalam lingkungan RSUP Sanglah Denpasar untuk suatu periode waktu tertentu yang dilaksanakan berdasarkan Penugasan Klinis Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemberian kewenangan klinis (Clinical Privilege) kepada staf penunjang medis (radiografer, analis kesehatan, nutrisionis, fisioterapis, okupasi terapis, perekam medis, terapis wicara, apoteker, asisten apoteker) yang bekerja di RSUP Sanglah Denpasar 1. Undang-Undang No.8 tahun 1974 jo Undang-Undang No.43 tahun 1999 Tentang Pokok-Pokok Kepegawaian 2. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan 3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan 4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 161/Menkes/Per/2010 tentang Registrasi 6. 7. 8.
PROSEDUR
1.
2. 3. 4. 5.
Tenaga Kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang Registrasi dan Izin Kerja Fisioterapis Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 548/Menkes/Per/V/2007 tentang Registrasi dan Izin Kerja Okupasi Terapis Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 357/Menkes/Per/V/2006 tentang Registrasi dan Izin Kerja Radiografer Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar memberikan rekomendasi kepada Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar tentang kewenangan klinis staf penunjang medis setelah melalui proses kredensial Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar menyeleksi kewenangan klinis yang direkomendasikan oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar mengeluarkan Surat Penugasan Klinis untuk periode waktu 3 (tiga) tahun Dalam periode masa berlaku Surat Penugasan Klinis, Kewenangan Klinis dapat ditambah atau dikurangi setelah dilakukan Kredensial Bila terdapat tenaga penunjang medis yang telah selesai mengikuti pendidikan atau pelatihan untuk menambah kompetensi, diwajibkan menyerahkan : a. Salinan ijazah atau sertifikat pendidikan atau pelatihan. b. Surat keterangan dari Instalasi terkait yang menyatakan bahwa tenaga tersebut sudah selesai mengikuti pendidikan atau pelatihan. c. Surat Keterangan dari organisasi profesi atau perusahaan peralatan medis selaku penyelenggara terkait pelatihan tersebut.
KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGE) TENAGA PENUNJANG MEDIS
RSUP SANGLAH DENPASAR
6. 7.
8.
9.
10 11
UNIT TERKAIT
No. Dokumen
Revisi
Halaman 2/2
OT.02.03/SPO.II.D.9/ /2012
Dilakukan rekredensial oleh Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar. Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar memberikan rekomendasi dan mengusulkan penambahan kewenangan klinis terhadap tenaga penunjang medis yang bersangkutan, ditujukan kepada Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar. Bila terdapat tenaga penunjang medis yang melakukan pelanggaran atau kelalaian dalam memberikan pelayanan yang dinilai berdasarkan indikator kinerja staf penunjang medis, Direktur Utama dapat meminta Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar untuk melakukan rekredensial Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar memberikan rekomendasi dan mengusulkan pengurangan kewenangan klinis terhadap tenaga penunjang medis tersebut, ditujukan kepada Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar. Direktur Utama mengeluarkan Surat Penugasan Klinis yang baru dan mencabut Surat Penugasan Klinis yang lama. Setelah dikeluarkan Surat Penugasan Klinis yang baru, staf penunjang medis yang bersangkutan dapat bekerja sesuai dengan Kewenangan Klinis yang diberikan oleh Direktur Utama RSUP Sanglah Denpasar.
1. Para Direktur RSUP Sanglah Denpasar 2. Ketua Tim Kredensial Profesi Penunjang RSUP Sanglah Denpasar 3. Kepala Instalasi terkait di lingkungan RSUP Sanglah Denpasar 4. Kepala Bagian Perbendaharaan & Mobilisasi Dana RSUP Sanglah Denpasar
