STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO) RE-KREDENSIAL STAF MEDIS/DOKTER
Nomor Dokumen
Nomor Revisi
Halaman 1/3
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit
Ditetapkan Oleh Direktur RSU Mutia Sari
dr. Suhatman Suha tman,, MARS MA RS NIK. 260100001
PENERTIAN
Adalah proses re-evaluasi oleh suatu rumah sakit terhadap dokter yang telah bekerja dan memiliki kewenangan klinis (clinical previlege)di previlege)di rumah sakit untu untuk k mene menent ntuk ukan an apak apakah ah yang yang bers bersan angk gkut utan an masi masih h lay layak dibe diberi ri kewenangan klinis tersebut untuk periode tertentu
TU!UAN
ebagai a!uan penerapan langkah " langkah untuk melakukan proses rekredensial sta# medis di R$ %utia ari
"E#I!A"AN
%ekanisme %ekanisme re-kredensia re-kredensiall sta# medis adalah tanggung tanggung jawab komite medik rumah sakit yang dilaksanakan oleh sub komite kredensial
PROSEDUR
&' (ahap hap pert pertam amaa 1' (enaga (enaga medis medis yang yang bersangkuta bersangkutan n mengajukan mengajukan permohonan permohonan kepada kepada direktur R$ %utia ari untuk melakukan tindakan medis sesuai degan bidang keahliannya )' *agian *agian kepegaw kepegawaian aian member memberika ikan n bebera beberapa pa #ormulir #ormulir kepada kepada yang bersangkutan untuk diisi dan di lengkapi lengkapi 3' (enaga naga medi mediss yang ang bers bersan angk gkut utan an meng mengis isii #orm #ormul ulir ir-# -#or ormu muli lir r terse tersebu butt term termasu asuk k #orm #ormul ulir ir da#t da#tar ar tind tindak akan an medi mediss yang yang ingi ingin n dilakukan dengan !ara men!ontreng pilihan tindakan medis yang ingin dilakkan pada da#tar tersebut +' (enaga (enaga medis medis yang yang bersangkuta bersangkutan n lalu menyerah menyerahkan kan da#tar da#tar tersebut tersebut dan !opy semua dokumen yang bersayartan kepada kepada bagian kepada bagian keperawatan ,' *agian *agian kepegawaia kepegawaian n mege!ek mege!ek kelengk kelengkapan apan syarat syarat dokumen dokumen tenaga medis yang bersangkutan untuk segera diteruskan ke komite medik
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO) RE-KREDENSIAL STAF MEDIS/DOKTER
Nomor Dokumen
Nomor Revisi
Halaman )/3
' Direktur menyurati komite medis untuk melakukan re-kredensial kepada tenaga medis yang bersangkutan
&&' (ahap kedua 1' .omite
medis
menugaskan
sub
komite
kredensial
untuk
memproses permohonan tersebut' )' ub komite kredensial menyiapkan mitra bestari berjumlah sekitar + hingga orang' 3' %itra bestari mengkaji kompetensi setiap tindakan medis yang di ajukan oleh pemohon se!ara obyekti# didasarkan pada suatu buku putih whitw paper0 +' %itra bestari juga menilai kemampuan pemohon berdasarkan kesehatan #isik dan mental untuk setiap tindakan medis yang di ajukan ,' %itra bestari merekomendasikan sekelompok tindakan medis tertentu yang boleh dilakukan pemohon kepada komite medis ' .omite medis menyerahkan rekomendasi rekomendasi dari sub komite kredensial dan melakukan dan melakukan modi#ikasi bila di perlukan' ' .omite medis menyerahkan rekomendasi tersebut kepada Direktur R$ %utia ari'
&&&'
(ahap ketiga 1' Direktur R$ %utia ari menerbitkan surat penugasan klinis 2.0 kepada tenaga medis pemohon berdasarkan rekomendasi komite medik'
)' *agian kepegawaian menyerahkan surat penugasan klinis tersebut kepada tenaga medis pemohon'
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO) RE-KREDENSIAL STAF MEDIS/DOKTER
