Soal Sindrom Steven Johnson
1. Seorang Seorang perempuan perempuan berusia berusia 17 tahun tahun datang ke UGD UGD dengan dengan keluhan keluhan keadaan keadaan umum lemah, bercak merah di seluruh tubuh, demam, mata merah dan kelopak mata bengkak, bibir pecah-pecah terkelupas sejak 5 hari yang lalu, aalnya hanya bercak merah dan gatal. Diagnosis yang mungkin mungkin adalah ! a. Sindrom Steven Johnson
b. "ritema multi#orme minor c. $ekrolisis epidermal toksik d. Staphyloccal scald skinsyndrome e. %em#igus &ulgaris '. Seorang Seorang laki-laki laki-laki berusia berusia '( tahun mengalam mengalamii ruam, lepuh lepuh )pada mulut, mulut, mata, mata, kuping, kuping, hidung* , bengkak pada kelopak mata disertai demam terus-menerus seperti gejala #lu setelah mendapatkan terapi injeksi analgesik )metami+ole*. Dokter mendiagnosa pasien mengalami penyakit Sindrom Ste&en ohnson. ekanisme imunologi yang mendasari penyakit ini adalah! a. ipersensiti&itas /ipe 0 dan 00 b. ipersensiti&itas /ipe 0 dan 000 c. ipersensiti&itas /ipe 00 dan 0 d. ipersensiti&itas /ipe 0 dan 00 e. Hipersensitivitas Tipe III dan IV
2. 3aki-laki 3aki-laki umur '' tahun tahun datang datang ke 4s dr. Soedono Soedono adiun adiun dengan dengan keluhan keluhan bercak merah di seluruh tubuh dan gatal, mata merah dan kelopak kelopak mata bengkak, bengkak, bibir pecah-pecah pecah-pecah terkelupas terkelupas sejak 5 hari yang lalu. Status dermatologis dermatologis di dapatkan dapatkan bulla subepidermal, subepidermal, adanya nekrosis sel epidermis, 0n#iltrasi lim#osit pada daerah peri&askular. %emeriksaan penunjang ! a. Biopsi Kulit
b. 0munologis c. %earnaan /6 d. %earnaan gram e. %earnaan metylen blue . Seoran Seorang g peremp perempuan uan diraat diraat di 4SU 8aruban 8aruban dengan dengan diagnosa diagnosa medis medis Sindro Sindrom m Ste&en Ste&en ohnson. Gejala yang muncul aalnya hanya bercak merah pada kulit dan terasa gatal di sertai dengan kelopak mata bengkak dan mata memerah. Setelah beberapa hari kulitnya
menglupas dan terjadi luka yang meluas di seluruh lapisan kulit tubuh. 9arena kondisinya sekarang pasien merasa malu bila bertemu dengan orang lain. asalah keperaatan yang muncul dari masalah di atas adalah ! a. De#isit peraatan diri b. Gangguan Citra Diri
c. 0ntoleransi 6kti&itas d. 4esiko 0n#eksi e. $utrisi kurang dari kebutuhan 5. Seorang 4emaja Usia 15 tahun masuk 4SU dr. Soeroto $gai, oleh dokter di diagnosis menderita penyakit Sindrom Ste&en ohnson setelah muncul tanda dan gejala seperti demam tinggi, nyeri kepala, batuk pilek dan nyeri tenggorokan, mata bengkak dan memerah, lepuh dalam mulut, kuping dan hidung , kulit berupa eritema, &esikel, atau bula secara simetris pada hampir seluruh tubuh. Dalam kasus di atas apabila tidak segera di obati maka akan menimbulkan komplikasi berupa ... a. 9onstipasi b. Gagal Ginjal 6kut c. Gangguan eseimbangan eletrolit dan s!o
d. Gagal Ginjal 9ronik e. 86 (. /n. di larikan di rumah sakit dr. Soetomo dengan keadaan umum buruk dan terdapat lesi di seluruh permukaan kulit tubuh. /n. mengatakan sebelumnya hanya muncul bintik-bintik merah di kulit dan terasa gatal setelah memakan udang yang di masak oleh istrinya. Untuk menghilangkan gatal /n. menggunakan bedak gatal. /etapi setelah hari gatalnya tidak semakin sembuh bahkan semakin parah. Dan keluarga /n. memutuskan untuk membaa /n. ke rumah sakit dr. Soetomo. %enatalaksanaan #armakologi yang tepat untuk /n. adalah a. Kortiosteroid
b. 6nalgesik c. 6nti emetik d. 6nti istamin e. 6nti depresan 7. $y 6 sudah seminggu di opname di 4SU Sogaten setelah di diagnosa dokter mengalami sakit Sindrom Ste&en ohnson. Setelah di lakukan pemeriksaan didapatkan keadaan umum pasien lemah, lesi membaik setelah di berikan kortikosteroid selama 7 hari dengan
dosis di turunkan sedikit demi sedikit, / : 12;<=; mmg, $ : >( kali
: '; kali
e. %emeriksaan Urinalisa =. Sdr. % menjalani opname di 4SU dr. Soedono adiun setelah mengalami sakit Sindrom Ste&en ohnson. %ada saat peraat melakukan pemeriksaan #isik didapatkan keadaan umum pasien lemah, batuk, napas pendek, mata konjungti&itis puruleta, terdapat stomatitis, dan lesi di seluruh permukaan kulit, / : 12;<=; mmg, $ : 11( kali
a. "emasangan '(
b. %emberian tetes mata c. %emberian nutrisi dan cairan yang adekuat d. %emberian 9ompres hangat pada luka dan mata e. %emberian ?ral ygiene >. Sdr. di diagnosa dokter menderita Sindrom Ste&en ohnson setelah di lakukan pemeriksaan #isik didapatkan masalah keperaatan $utrisi 9urang dari kebutuhan yang di tandai dengan penurunan berat badan. 0nter&ensi yang tepat untuk Sdr. adalah a. erikan tindakan kenyamanan dasar e@: pijatan pada area yang sakit. b. Gunakan pakaian tipis dan alat tenun yang lembut. c. Hidangan maanan dalam eadaan hangat.
d. Sesuaikan lingkungan dengan kemampuan pengelihatan. e. aga agar luka tetap bersih < steril. 1;. 6n. 4 mengalami gatal-gatal dan timbul bintik-bintik merah di seluruh kulit. 0bu 6n. 4 mengatakan baha sebelumnya 6n. 4 minum susu #ormula. Saat dilakukan pemeriksaan #isik 6n. 4 di curigai menderita penyakit Sindrom Ste&en ohnson. erikut ini yang bukan merupakan mani#estasi klinis SS adalah a. 9elainan kulit b. 9elainan selaput lendir di ori#isium c. 9elainan mata d. lepuh dalam mulut, mata, kuping, hidung atau alat kelamin e. Kelainan )antung
