Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Nunung Syamsuddin Nama pasien :
Ruangan : Kelas I
1.
Ny. T (6 t!n"
Tanggal : # $kt%&er '1
'.
Nn. ) (1 (1* t! t!n"
+. ,aktu
Kegiatan
Keterangan
1-.1-.+
$peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker/a Harian Siang
1-.+ 1-.+ 1# 1#. .
0ela 0elap% p%rk rkan an pas pasie ien n kel% kel%la laan an (Pr (Pree %n2 %n2re renc nce" e"
0eng 0engku kuti ti $per $peran an Pas Pasie ien n
1#. 1#.1 1#. #.+ +
)su!a )su!an n keper keperaw awat atan an pada pada pasi pasien en 13 inte intera raks ksii SP 1 dan SP ' dengan Ny. T (6 t!n" 450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan I Nyeri : 1. Ka/i Ka/i nyeri nyeri : l%kasi3 l%kasi3 karakt karakteri eristi stik3 k3 durasi3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2akt%r pencetus nyeri '. $&ser &ser7a 7asi si TT8 TT8 +. )/arka )/arkan n te!ni te!nik k n%n n%n 2arma 2armak%l k%l%gi %gi : relaksasi napas dalam dan distraksi -. 9eri 9eri p%s p%sis isii nyam nyaman an #. K%la&% K%la&%ras rasii pem& pem&eri erian an anal analges gesic ic
1#.+ 1#.+ 16 16.+ .+
Inte Intera raks ksii den denga gan n pasi pasien en 13 13 Ny Ny. T (6 (6 t!n"450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan II :Kerusakan integritas kulit 1. aga ke&ersi!an ke&ersi!an kulit kulit agar tetap &ersi! &ersi! dan kering '. 0%&ilisas 0%&ilisasii pasien pasien (u&a! (u&a! p%sisi p%sisi pasien" pasien" setiap dua /am sekali +. 9ersi!kan3 9ersi!kan3 pantau dan tingkatkan tingkatkan pr%ses pr%ses penyem&u!an luka -. 0%nit% 0%nit%rr tanda tanda dan ge/ala ge/ala in2eks in2eksii pada area luka #. ;anti &alutan &alutan pada inter7al inter7al waktu waktu yang tela! ditentukan
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Nunung Syamsuddin
Nama pasien :
Ruangan : Kelas I
1. Ny. S (6 t!n"
Tanggal : 6 $kt%&er '1
'. Nn. )(1* t!n"
,aktu
Kegiatan
Keterangan
1-.1-.+
$peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker/a Harian Siang
1-.+1#.
0elap%rkan pasien kel%laan (Pre %n2rence"
0engkuti $peran Pasien
1#.1#.+
)su!an keperawatan pada pasien 13 interaksi SP 1 dan SP ' dengan Ny. T (6 t!n" 450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan I Nyeri : 1. Ka/i nyeri : l%kasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2akt%r pencetus nyeri '. $&ser7asi TT8 +. )/arkan te!nik n%n 2armak%l%gi : relaksasi napas dalam dan distraksi -. 9eri p%sisi nyaman #. K%la&%rasi pem&erian analgesik
1#.+16.+
Interaksi dengan pasien 13 Ny. T(6 t!n"
SP 1
450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan II Kerusakan integritas kulit : 1. aga ke&ersi!an kulit agar tetap &ersi! dan kering '. 0%&ilisasi pasien (u&a! p%sisi pasien" setiap dua /am sekali +. 9ersi!kan3 pantau dan tingkatkan pr%ses penyem&u!an luka -. 0%nit%r tanda dan ge/ala in2eksi pada area luka 5. ;anti &alutan pada inter7al waktu yang tela! ditentukan 16.+1.
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Nama pasien :
Ruangan : Kelas I
1. Ny. T (6 t!n"
Tanggal 1 $kt%&er '1
'.
+. ,aktu
Kegiatan
Keterangan
..+
$peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker/a Harian Siang
.+*.
0elap%rkan pasien kel%laan (Pre %n2rence"
0engkuti $peran Pasien
*.*.+
)su!an keperawatan pada pasien 13 interaksi SP 1 dan SP ' dengan Ny. T (6 t!n" 450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan I Nyeri : 1. Ka/i nyeri : l%kasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2akt%r pencetus nyeri '. $&ser7asi TT8 +. )/arkan te!nik n%n 2armak%l%gi : relaksasi napas dalam dan distraksi -. 9eri p%sisi nyaman #. K%la&%rasi pem&erian analgesik
*.+<.+
Interaksi dengan pasien 13 Ny. T(6 t!n"
SP 1 dan SP '
450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan II Kerusakan integritas kulit : 1. aga ke&ersi!an kulit agar tetap &ersi! dan kering '. 0%&ilisasi pasien (u&a! p%sisi pasien" setiap dua /am sekali +. 9ersi!kan3 pantau dan tingkatkan pr%ses penyem&u!an luka -. 0%nit%r tanda dan ge/ala in2eksi pada area luka #. ;anti &alutan pada inter7al waktu yang tela! ditentukan 1.+11.
8isit d%kter
11.11.+
4%kumentasi
11.+1'.
4%kumentasi
1'.+1+.+
P%st %n2erence
Siap 4%kumentasi
1+.+1-.
$peran dinas pagi ke dinas s%re
Siap dengan rencana !arian ker/a s%re
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Nama pasien :
450edik lkus 4eku&itus3 45Keperawatan II Kerusakan integritas kulit : 1. aga ke&ersi!an kulit agar tetap &ersi! dan kering '. 0%&ilisasi pasien (u&a! p%sisi pasien" setiap dua /am sekali +. 9ersi!kan3 pantau dan tingkatkan pr%ses penyem&u!an luka -. 0%nit%r tanda dan ge/ala in2eksi pada area luka #. ;anti &alutan pada inter7al waktu yang tela! ditentukan 1.+11.
8isit d%kter
11.11.+
4%kumentasi
11.+1'.
4%kumentasi
1'.+1+.+
P%st %n2erence
Siap 4%kumentasi
1+.+1-.
$peran dinas pagi ke dinas s%re
Siap dengan rencana !arian ker/a s%re
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Nunung Syamsuddin Nama pasien :