Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Budi nugraha Nama pasien :
Ruangan : Lt 5 Blok B
1#
N$# N$# T%u T%u &oi &oi T%in T%in '!( '!( thn) thn)
*#
"#
Nn# +rinda '1, thn)
5#
#
Tanggal Tanggal : 15-!-"1!
!# .aktu
Kegiatan
Keterangan
1*#-1*#
/peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker%a Harian 0iang
1*# 1*#-15 15# #
&ela &elapo pork rkan an pas pasie ien n kelo kelola laan an 'Pr 'Pree on2 on2re renc nce) e)
&eng &engku kuti ti /per /peran an Pas Pasie ien n
15# 15#-1 -15# 5#
+suha +suhan n keper keperaw awat atan an pada pada pasi pasien en 13 inte intera raks ksii 0P 1 dan 0P " dengan N$# T%u &oi T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i Ka%i n$eri n$eri : lokasi3 lokasi3 karakt karakteri eristi stik3 k3 durasi3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser 7ser9a 9asi si TT # +%arka +%arkan n tehni tehnik k non non 2arma 2armakol kologi ogi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri Beri pos posis isii n$am n$aman an 5# Kola7o Kola7oras rasii pem7 pem7eri erian an anal analges gesik ik
15# 15#-1 -1!# !#
8nte 8ntera raks ksii den denga gan n pas pasie ien n 13 13 N$ N$# T%u T%u &oi &oi T%in T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 88 Kerusakan integritas kulit : 1# ;aga ke7ersihan ke7ersihan kulit kulit agar tetap 7ersih 7ersih dan kering "# &o7ilisas &o7ilisasii pasien pasien 'u7ah 'u7ah posisi posisi pasien) pasien) setiap dua %am sekali # Bersihkan3 Bersihkan3 pantau dan tingkatkan tingkatkan proses proses pen$em7uhan luka *# &onito &onitorr tanda tanda dan ge%ala ge%ala in2eks in2eksii pada area luka
0P 1
5#
8nteraksi dengan pasien "3 Nn# +rinda '1, thn)
0P 1
4olic +7domen 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i n$eri : lokasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser9asi TT # +%arkan tehnik non 2armakologi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri posisi n$aman 5# Kola7orasi pem7erian analgesik 1(#-1,#
isit dokter
1,#-1,#
4okumentasi
1,#-1=#
4okumentasi
1=#-1=#
8nteraksi dengan pasien "
0P "
1=#-"#
Post on2erence
0iap 4okumentasi
"#-"#
/peran dinas sore ke dinas malam
0iap dengan rencana harian ker%a sore
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana
Nama perawat : Budi Nugraha Nama pasien : 1.
Ruangan : Lt 5 Blok B
Tanggal : 1!-!-"1!
N$# 0umarno '!( thn)
"# Nn# +ri2 '1, thn)
.aktu
Kegiatan
Keterangan
1*#-1*#
/peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker%a Harian 0iang
1*#-15#
&elaporkan pasien kelolaan 'Pre on2rence)
&engkuti /peran Pasien
15#-15#
+suhan keperawatan pada pasien 13 interaksi 0P 1 dan 0P " dengan N$# T%u &oi T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i n$eri : lokasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser9asi TT # +%arkan tehnik non 2armakologi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri posisi n$aman 5# Kola7orasi pem7erian analgesik
15#-1!#
8nteraksi dengan pasien 13 N$# T%u &oi T%in '!( thn)
0P 1
4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 88 Kerusakan integritas kulit : 1# ;aga ke7ersihan kulit agar tetap 7ersih dan kering "# &o7ilisasi pasien 'u7ah posisi pasien) setiap dua %am sekali # Bersihkan3 pantau dan tingkatkan proses pen$em7uhan luka *# &onitor tanda dan ge%ala in2eksi pada area luka 5.
8nteraksi dengan pasien 1
0P 1 keluarga dan 0P "
keluarga 1(#-1(#
8nteraksi dengan pasien "3 Nn# +rinda '1, thn)
0P 1 dan 0P "
4olic +7domen3 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i n$eri : lokasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser9asi TT # +%arkan tehnik non 2armakologi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri posisi n$aman 5# Kola7orasi pem7erian analgesik 1(#-1,#
isit dokter
1,#-1=#
4okumentasi
1=#-1=#
8nteraksi dengan pasien "
0P 1 keluarga dan 0P " keluarga
1=#-"#
Post on2erence
0iap 4okumentasi
"#-"#
/peran dinas sore ke dinas malam
0iap dengan rencana harian ker%a sore
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Budi Nugraha
Nama pasien :
Ruangan : Lt ! Blok B
Tanggal : "-!-"1!
1# N$# T%u &oi T%in '!( thn) "# # .aktu
Kegiatan
Keterangan
(#-(#
/peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker%a Harian 0iang
(#-,#
&elaporkan pasien kelolaan 'Pre on2rence)
&engkuti /peran Pasien
,#-,#
+suhan keperawatan pada pasien 13 interaksi 0P 1 dan 0P " dengan N$# T%u &oi T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i n$eri : lokasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser9asi TT # +%arkan tehnik non 2armakologi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri posisi n$aman 5# Kola7orasi pem7erian analgesik
,#-=#
8nteraksi dengan pasien 13 N$# T%u &oi T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 88 Kerusakan integritas kulit : 1# ;aga ke7ersihan kulit agar tetap 7ersih dan kering "# &o7ilisasi pasien 'u7ah posisi pasien) setiap dua %am sekali # Bersihkan3 pantau dan tingkatkan proses pen$em7uhan luka *# &onitor tanda dan ge%ala in2eksi pada area luka 5#
0P 1 dan 0P "
1#-11#
isit dokter
11#-11#
4okumentasi
11#-1"#
4okumentasi
1"#-1#
Post on2erence
0iap 4okumentasi
1#-1*#
/peran dinas pagi ke dinas sore
0iap dengan rencana harian ker%a sore
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Budi Nugraha Nama pasien :
Ruangan : Lt ! Blok B
Tanggal : "1-!-"1!
1# N$# T%u &oi T%in '!( thn) "# # .aktu
Kegiatan
Keterangan
(#-(#
/peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker%a Harian 0iang
(#-,#
&elaporkan pasien kelolaan 'Pre on2rence) &engkuti /peran Pasien
,#-,#
+suhan keperawatan pada pasien 13 interaksi dengan N$# T%u &oi T%in '!( thn)
0P 1 dan 0P "
4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 8 N$eri : 1# Ka%i n$eri : lokasi3 karakteristik3 durasi3 2rekuensi3 kualitas3 dan 2aktor pencetus n$eri "# /7ser9asi TT # +%arkan tehnik non 2armakologi : relaksasi napas dalam dan distraksi *# Beri posisi n$aman 5# Kola7orasi pem7erian analgesik ,#-=#
8nteraksi dengan pasien 13 N$# T%u &oi T%in '!( thn) 4&edik 6lkus 4eku7itus3 4Keperawatan 88 Kerusakan integritas kulit : 1# ;aga ke7ersihan kulit agar tetap 7ersih dan kering "# &o7ilisasi pasien 'u7ah posisi pasien) setiap dua %am sekali # Bersihkan3 pantau dan tingkatkan proses pen$em7uhan luka *# &onitor tanda dan ge%ala in2eksi pada area luka 5#
1#-11#
isit dokter
0P 1 dan 0P "
11#-11#
4okumentasi
11#-1"#
4okumentasi
1"#-1#
Post on2erence
0iap 4okumentasi
1#-1*#
/peran dinas pagi ke dinas sore
0iap dengan rencana harian ker%a sore
Rencana Kegiatan Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Budi Nugraha Nama pasien : 1#
Ruangan : Lt ! Blok B
Tanggal : ""-!-"1!
"# # .aktu
Kegiatan
Keterangan
(#-(#
/peran dinas pagi ke dinas siang
Rencana Ker%a Harian 0iang
(#-,#
&elaporkan pasien kelolaan 'Pre on2rence)
&engkuti /peran Pasien
,#-,#
+suhan keperawatan pada pasien 1
0P 1
,#-=#
8nteraksi dengan pasien "
0P 1
1#-11#
isit dokter
11#-11#
4okumentasi
11#-1"#
4okumentasi
1"#-1#
Post on2erence
0iap 4okumentasi
1#-1*#
/peran dinas pagi ke dinas sore
0iap dengan rencana harian
ker%a sore
