Refluks Gastroesofageal 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3.7/2014 014 No. Dokumen : 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3.7/2 No. Revisi :01 Tanggal Terbit :5 Agustus 2014 SOP Halaman :1
UPTD Puskesmas Sememi KOTA SURABAYA 1. Pengertian . Tujuan . Kebijakan . Referensi
5. Prosedur/ Langkah
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003 Refluks gastroesofagus merupakan penyakit GERD GERD atau usaha tubuh untuk mengeluarkan isi lambung dari dalam lambung ke esofagus. Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah penatalaksanaan Refluks Gastroesofegal dalam rangka perbaikan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi. Permenkes no. 5 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasilitas Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer. 1. Permenkes no. 5 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer halaman 84-86. 2. Buku ajar Ilmu Penyakit Dalam. Fakultas kedokteran Universitas Airlangga Rumah Sakit Pendidikan Dr. Soetomo, Surabaya, 2007. 1. Petugas menanyakan keluhan dan gejala yang dirasakan oleh pasien (anamnesa : nyeri epigastrium menjalar ke atas, ke arah retrosternal dan leher, regurgitasi asam, sekresi ludah berlebihan, nyeri dada, sulit menelan, nyeri telan, suara parau, batuk dan sesak napas) 2. Petugas mencatat hasil anamnesa di kartu status status pasien 3. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien : Keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos mentis, tekanan darah, nadi, frekuensi pernafasan. 4. Catat hasil pemeriksaan di rekam medic 5. Penegakan diagnosis GERD 6. Menentukan derajat keparahan dari penyakit 7. Lakukan terapi farmakologis : Antasida 3 x 1 tablet Prokinetik : Metoklopramid 3 x1 tablet 8. Penyuluhan kepada pasien tentang upaya non farmakologis : a. Turunkan BB, tidur ½ duduk, dan tunggu sampai perut kosong b. Hindari kopi, rokok, coklat, alcohol, pedas, lemak c. Pakaian longgar d. Hindari obat tertentu : tephilin, cafein dll
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
UPTD Puskesmas Sememi
Refluks Gastroesofagus 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3.7/2014 7/2014 No. Dokumen : 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3. No. Revisi : 01 SOP Tanggal Terbit : 5 Agustus 2014 Halaman :2
. Diagram Alir
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
Mulai
Anamnesa & Pemeriksaan fisik , amati tanda bahaya
Penegakan diagnosis : refluks gastroesofagus gastroesofagus
Kartu Status
Kartu Status
Tentukan derajat keparahan penyakit
a. b. c. d. e.
Terapi farmakologis: Antasida 3 x 1 tablet Metoklopramid 3 x1 tablet Terapi umum: Turunkan BB, tidur ½ duduk, dan tunggu sampai perut kosong f. Hindari kopi, rokok, coklat, alcohol, pedas, lemak g. Pakaian longgar h. Hindari obat tertentu : tephilin, cafein
KIE
Kertas Resep Apotek
Selesai
7. Unit terkait
1. Loket 2. Unit layanan poli umum 3. Apotek
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
UPTD Puskesmas Sememi
Refluks Gastroesofagus 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3.7/2014 7/2014 No. Dokumen : 440/C.VII.SOP.080.08/436.6.3. No. Revisi : 01 SOP Tanggal Terbit : 5 Agustus 2014 Halaman :3
dr. Lolita Riamawati NIP 196908262002122003
8. Rekaman Historis Perubahan No 1
Yang dirubah Template
Isi Perubahan Menyesuaikan dengan format akreditasi
Tgl.mulai diberlakukan 1 mei 2015
