Inventario de Evaluación de la Personalidad -PAI-
Autor: Leslie Morey, 1991, 2007
Leslie Morey: Profesor de la niversidad de !e"as y #ie#$ro del %ru&o de tra$a'o del ()M-*
Ada&tación y $are#ación en es&a+ol de Mar%arita rti-!allo, Pa$lo )anta#ar.a, *ioleta /ardenal y M Pilar )nce -2011- en !EA Ediciones
Esquema de la presentación
34u5 eval6a y có#o
3En 8u5 #$itos
Presentación de las escalas y su$escalas
(iferencias con el M/MI-III y MMPI-2
Ada&tación y $are#ación a la &o$lación es&a+ola
34u5 eval6a y có#o
Inventario de Evaluación de la Personalidad -PAI- Autor: Leslie Morey,1991, 2007 *ersión a$reviada de 1B@ .te#s
;<< &re%untas =*ersión screenin% de 22 .te#s? Individual o en %ru&os Adultos =a &artir de 1> a+os? Personas sin trastornos &sicoló%icos y con &ro$le#as cl.nicos <0-@0 #inutos
Objetivo: A&ortar infor#ación relevante so$re
varia$les de &ersonalidad, la &sico&atolo%.a, el dia%nóstico cl.nico y el dise+o del trata#iento
El #s utiliado en &sico&atolo%.a forense en Estados nidos
34u5 eval6a el PAI &.Trastornos del Eje I de la clasificación DSM. 2. Rasgos clínicos/Trastornos del Eje II de la clasificación DSM. 3. Variables de personalidad !nsiedad" !fabilidad" Do#inancia" !gresi$idad. %. Variables relacionadas con el Trata#iento.
3En 8u5 #$itos
3(ónde se &uede a&licar C A$uso d e sustancias
ión de c c le onal e ) C s &e r $i # D C
to
a de s CEnfer#ed #5dicas
CLa$or cl.nica
s n e r fo
e
CInvesti%aci ón
lo % o c i &s o r u C Ee a
CD#$i to &enitenci
.
Presentación de las escalas y su$escalas
E)/ALA)
< E)/ALA) (E *ALI(EF
11 E)/ALA) /LGI/A) =2> su$escalas?
@ E)/ALA) (E !A!AMIE! =; su$escalas? su$escalas
2 E)/ALA) (E ELA/IH I!EPE)AL
10 G(I/E) /MPLEME!AI)
27 G!EM) /G!I/)
< E)/ALA) (E *ALI(EF
Infrecuencia =I?
Inconsistencia =I/?
I#&resión ne%ativa =IM?
I#&resión &ositiva =IMP?
1 !A)!) )MA!M) 2 A)IE(A( ; !A)!) ELA/IA() / LA A)IE(A( < (EPE)IH @ 11 Escalas B MAGA PAAIA /l.nicas 7 E)4IFEIA =2> su$escalas? > A)) LGMI!E) 9 A)) A!I)/IALE) 10 PJLEMA) / EL AL/KL 11 PJLEMA) / LA) (A)
1 !A)!) )MA!M)
C /onversión C )o#atiación C Ki&ocondr.a
)u$escala s
)u$escala s
2 A)IE(A(
C /o%nitiva C E#ocional C isioló%ica
)u$escala s
; !A)!) ELA/IA() / LA A)IE(A(
C $sesivo-co#&ulsivo C o$ia C Estr5s &ostrau#tico
)u$escala s
< (EPE)IH
C /o%nitiva C E#ocional C isioló%ica
)u$escala s
@ MAGA
C ivel de actividad C randiosidad C Irrita$ilidad
C Ki&ervi%ilancia C Persecución C B PAAIA
esenti#iento
)u$escala s
)u$escala s
icas t ó ic s & s ia c n ie C E " & er ial c o s ia c n e r e f i C Ind l C Alteración de &ensa#iento 7 E)4IFEIA
C Inesta$ilidad e#ocional
C Alteración de la identidad C elaciones inter&ersonales &ro$le#ticas C Autoa%resiones
> A)) LGMI!E)
)u$escala s
)u$escala
s C /onductas antisociales antisociales C E%ocentris#o C J6s8ueda de actividades de ries%o
9 A)) A!I)/IALE)
)u$escala s
10 PJLEMA) / EL AL/KL 11 PJLEMA) / LA)
1 !A)!) )MA!M) 2 A)IE(A( ; !A)!) ELA/IA() / LA A)IE(A( < (EPE)IH @ 11 Escalas B MAGA PAAIA /l.nicas 7 E)4IFEIA =2> su$escalas? > A)) LGMI!E) 9 A)) A!I)/IALE) 10 PJLEMA) / EL AL/KL 11 PJLEMA) / LA) (A)
@ E)/ALA) ELA/IA(A) / EL !A!AMIE!
1 AE)IH
C Actitud a%resiva C A%resiones f.sicas 2 I(EA/IE) )I/I(A) ; E)!)
C A%resiones ver$ales
< AL!A (E AP )/IAL @ E/KAF AL !A!AMIE! !A!AMIE!
2 E)/ALA) (E ELA/IH I!EPE)AL 1 (MIA/IA 2 AAJILI(A(
10 G(I/E) /MPLEME!AI)
I L Nnal A del *
1
Inconsistencia cuestionario
2
Gndice de si#ulación unción discri#inante de o%ers Gndice de defensividad unción discri#inante de /asel
; < @
al
F E (
10 G(I/E) /MPLEME!AI) 1 2 ; < @ B 7 > 9 10
I L *A
F E (
Inconsistencia al Nnal del cuestionario Gndice de si#ulación unción discri#inante de o%ers Gndice de defensividad unción discri#inante de /asel Gndice esti#ado de &ro$le#as con el alcool Gndice esti#ado de &ro$le#as con las dro%as Gndice &otencial de suicidio Gndice &otencial de violencia Gndice de diNcultad de trata#iento
/
I LG
) , /
27 G!EM) /G!I/) Indicadores de &osi$les crisis Infrecuentes en la #uestra nor#ativa )e a%ru&an en > reas de ;Potencial < A$uso de 1 (elirios y 2 Potencial contenido alucinaciones de autolesión a%resivo sustancias
@EstresoresB)i#ulación7alta de >es&uesta trau#ticos &otencialinte%ridad idiosincrsica
34u5 (IEE/IA) ay con el M/MI-III MMPI-2
A&ortaciones del PAI frente a otras &rue$as ' Est( dirigido ta#bi)n a población sin trastornos psicológicos. ' Incl*+e escalas ,*e e$al-an aspectos de ersonalidad. ' resenta *n conj*nto de s*bescalas #*+ co#pleto. ' !porta ndices co#ple#entarios clínicos + de $alide0. ' er#ite apro1i#aciones a diagnósticos a tra$)s de perfiles. ' ontiene escalas relati$as al Trata#iento.
C A&oyo social C Estr5s C Ideación suicida
3/ó#o se a realiado la ada&tación y $are#ación a &o$lación es&a+ola
3/ó#o se a ada&tado y $are#ado a la &o$lación es&a+ola ' Trad*cción del c*estionario. Re$isión por j*eces.
' oordinadores de distintas ni$ersidades. ' Selección + b-s,*eda de centros + profesionales colaboradores clínicos. ' Elección de #*estra ' !n(lisis de fiabilidad + $alide0
PA!I/IPA!E) ' Recogida de datos entre abril de 2445 + septie#bre de 24&4. ' 6an colaborado #(s de 74 profesionales clínicos. ' Distintos proble#as clínicos" e$al*ados en diferentes conte1tos. ' Se ofrece bare#o general" bare#o clínico + bare#o de est*diantes.
PA!I/IPA!E) 2.785 personas e$al*adas 17@0 sin trastornos
1009 con &ro$le#as
&sicoló%icos
cl.nicos
' Variables de estratificación Se1o + edad. ' Edad de &9 a 7: a;os. ' Se recogió infor#ación sobre estado ci$il" ni$el de est*dios + acti$idad laboral. ' Datos procedentes de las distintas !!.
3/ó#o se a ada&tado y $are#ado a la &o$lación
I)!ME!) (E ' !I E*ALA/IH es&a+ola
' MMI<2 ' MMI
de aplicación infor#(tica
para la corrección del c*estionario. ' Entrega de Res*#en de la Versión e1peri#ental del !I. ' En$ío de Dossier interpretati$o del !I.
3/ó#o se a ada&tado y $are#ado a la &o$lación
E)L!A() P)I/M!I/) es&a+ola
Capacidad del PAI &ara responder a preguntas clave 8ue nos acen O nos
ace#os los &rofesionales
3/ó#o se a ada&tado y $are#ado a la &o$lación
E)L!A() P)I/M!I/) El PAI se caracteria &or &ro&orcionarnos infor#ación no solo &ara el dia%nóstico sino &ara un con'unto de &re%untas clave 8ue nos acen a los &rofesionales es&a+ola
Preguntas clave
3/ul es el diagnóstico? 3/ul es el riesgo de que se dañe a sí mismo?
3/ul es el riesgo de que dañe a otros? 3/ul es el ries%o de 8ue abuse de sustancias 3/ul ser su evolución o pronóstico 3/ul es la intervención más adecuada
3/ó#o se a ada&tado y $are#ado a la &o$lación
E)L!A() P)I/M!I/) A continuación se #ostrar $reve#ente al%unos estudios 8ue avalan la ca&acidad del PAI &ara res&onder a dicas &re%untas es&a+ola
Cuál es el diagnóstico?
E!cacia de las escalas clínicas principales del PAI =&e', s$orne, 199< /e&eron y Prinorn, 199< antoni-)alvador y o%ers, 1997 /ollins et al, 199> ordon, 1999 sQald et al, 1999 Jartoi et al, 2000 Mason et al, 2000 )cra%% et al, 2000 Jruce (ean, 2002 Reeley et al, 200< Marais, 200< (e#aSis, 200@ yTa%ner et al, 200@ losser et al, 200@ Elai et al, 200@ EaSin, 200@ Mcdevitt-Mur&y et al, 200@ Tolfe et al, 200B Toods et al, 200B !o#&son et al 2010 /orsica et al, 2010 (e#aSis et al, 2010 rti-!allo et al, 2011?
"# per!les de grupos clínicos
=Morey, 1991 Morey, 199B rti-!allo et al, 2011? En la si%uiente dia&ositiva se &ueden ver los 2@ &erNles de %ru&os cl.nicos dis&oni$les en el #anual t5cnico de la &rue$a
U U U U U U
es&uesta al aar )i#ulaciónOdisi#ulación !rastorno so#ato#orfo !rastorno de ansiedad Estr5s &ostrau#tico (e&resión #ayor
U Es8uioafectivos U (elirios &aranoides (estaca: *iolencia U Kistorial de conducta f.sica =A-?, autolesivas conductas antisociales U /onducta antisocial =A!-A?, e%ocentris#o U =A!-E?, A$uso o relaciones de&endencia de sustancias &ersonales
UU (estaca: !rastorno U Kistorial de a%resión as%os =LIM-P? y !rastorno dist.#ico del estado de &ro$le#tica violencia l.#ites =LIM?, recelo =PA-P y PAni#o (e&resión =(EP? e U /onducta K?a%resiva U !rastorno ada&tativo Ideación suicida =)I? actual U Man.a U *ioladores U !rastorno l.#ite de la U Maltratadores &ersonalidad U ies%o de suicidio U Es8uiofrenia U Kistorial suicida
Cuál es el diagnóstico?
ENcacia y utilidad su$escalas: U (iferenciación de la triada Cognitiva Emocional $isiológica en A) y (EP =& e', Mc(evitt et al, 200@? U (iferenciación de las subescalas de %asgos límite =&e', Karley et al, 2007? a diferentes co#&onentes
del tratamiento U )ensi$ilidad de la escala &%A'E =estr5s &ostrau#tico?:
es una de las #s utiliadas &or los &rofesionales =Elai et
al, 2007?
en5rica a diferentes ti&os de trau#as =Kol#es et al, 2001 EaSin, 200@ )c#idt, 2002 Tolfe et al, 200B?
U !A-: /o#&onente de &erfeccionis#o =!asca et al, 200; (e/oster et al, 200
Cuál es el diagnóstico?
ENcacia y utilidad su$escalas: U )u$escalas es8uiofrenia: (iferenciación de los s.nto#as &ositivos y ne%ativos =An%ris et al, 19>0? U )u$escalas Paranoia: (iferenciación de Ki&ervi%ilancia, esenti#iento, Ideas &ersecutorias U (iferenciación de as&ectos de Man.a: MA- =randiosidad?: Predicción &ro$le#as en a%entes de se%uridad =JlasanyiS, 200;? MA-A =ivel de actividad?: d5Ncit de atención e i&eractividad en adultos =&e', (uPaul et al, 199>? UV
Cuál es el riesgo de daño a sí mismo?
(edidas directas) *+I =Ideaciones suicidas? (edidas indirectas) IP* =Gndice &otencial
de suicidio?: U U U U U U
Aisla#iento (es&erana Intensidad del estr5s actual Escaso control de i#&ulsos luctuaciones del estado de ni#o Alteraciones del &ensa#iento, &ro$le#as de concentración U A$uso de alcool, ata8ues de &nicoV
Cuál es el riesgo de daño a sí mismo?
Tan% et al =1997?: Predicción &revia#ente de intentos de suicidio !olo#icenSo et al =2000? Rurt =2010? ENcacia de )I y IP)
Cuál es el riesgo de daño a otros? (edidas directas) A! y A (edidas indirectas) IP* =Gndice &otencial de violencia?
U U U U U U U U U U U
Escaso control de la ira I#&ulsividad elaciones &ro$le#ticas E%ocentris#o (esconNana )ensaciones de &ersecución Kostilidad Li#itada ca&acidad de e#&at.a J6s8ueda de sensaciones (o#inancia
Cuál es el riesgo de daño a otros?
Kastin% et al, =200;? /ar&enton et al, =200
Jerends =200@?, Edens y ui =200@? /raQford et al, =200B?, ui y csorn =2011? V
Cuál es el riesgo de abuso de sustancias?
Medidas directas: AL/ y ( Medidas indirectas: AL/-esti#ado O (-esti#ado
=&e' Joyle y Lennon, 199< Alter#an et al, 199@ Morey, 199B Li, 1999 ui, (icSinson y Pincus, 2002 Morey, 200B, 2007?
Cuál será su evolución?
(edidas directas) ! (edidas indirectas) I(! U Estilo defensivo U Intros&ección U Autodisci&lina U E#&at.a U /ontrol de los i#&ulsos U A&oyo social U As&ectos &arentales U Afa$ilidad UV
Morey =199B? Jaity =200
Cuál es la intervención más adecuada?
Morey =200B?: or#ato del trata#iento, #edicaciónV alo# =200@? y )iefert y Jlais =200@?: 3Asi%nación a %ru&os de tera&ia y a&oyo: ivel de do#inancia, afa$ilidad, #alestar e#ocional, a&oyo socialV
Cómo ve su entorno?
Escalas E)! =Estr5s? y A) =alta de a&oyo social?: U (iferencias entre #u'eres con cancer de #a#a en %ru&o de a&oyo y sin %ru&o de y (uttlin%er, 199>? a&oyo =)tevens U A&oyo &erci$ido en #u'eres atletas y varones atletas =)torc et al, 200@? U Escalas #s elevadas en &resos en el corredor de la #uerte =/unnin%a# y *i%en, 1999?
Preguntas clave
3/ul es el diagnóstico? 3/ul es el riesgo de que se dañe a sí mismo?
3/ul es el riesgo de que dañe a otros? 3/ul es el ries%o de 8ue abuse de sustancias 3/ul ser su evolución o pronóstico 3/ul es la intervención más adecuada 3/ó#o ve su entorno
$iabilidad
Alfa de /ron$ac &ro#edio: U Escalas &rinci&ales: 0,7> #uestra nor#al y 0,>; #uestra cl.nica U )u$escalas: 0,70 #uestra nor#al 0,7< #uestras cl.nicas
$iabilidad
/onsistencia te#&oral: U Escalas &rinci&ales: &ro#edio: 0,>< U )u$escalas: &ro#edio: 0,79
Investigaciones
Manual t5cnico: ;20 &%inas U PerNles dia%nósticos U Estudios con %ru&os criterio U Estudios correlacionales
AA(E/IMIE!) ' =r*po de colaboradores de la ni$ersidad de
M(laga + o#pl*tense de Madrid. ' E,*ipo de TE!. ' entros + profesionales colaboradores. ' acientes.
