PANDUAN PRAKTEK KLINIS (PPK)
TUMOR JINAK PAYUDARA 1. Pengertian (Definisi) 2. Anamnesis 3. Pemeriksaan Fisik
Benjolan tidak normal akibat pertumbuhan sel yang terjadi terus menerus di payudara. Adanya benjolan di payudara 1. Fibroadenoma mamae: batas tegas,bentuk bulat atau oval, permukaan halus,konsistensi padat elastis,sangat mobile dalam korpus mammae dan tumor dapat single atau multiple. 2. Tumor Fillodes mammae: tumor besar pada mammae, > 5 cm dan dapat lebih dari 30 cm, diameter tumor umunya besar, permukaan benjol benjol, ada bagian yang padat dan kistous dan sangat mobile pada dinding dada. Kulit diatas tumor mengkilat, kadang disertau ulkus. Vena subkutan membesar dan berkelok kelok (venaektasi).Tidak ada tanda tanda infiltrasi atau metastase. 3. Papilloma intra ductal: terdapat perdarahan atau keluar cairan abnormal dari putting susu. Tumor kecil di subareoler.
4. Kriteria Diagnosis
1. Fibroadenoma mamae: a.
wanita muda dibawah umur 30 tahun,
b.
tumbuh pelan waktu tahunan,
a. batas tegas,bentuk bulat atau oval, permukaan halus,konsistensi padat elastis,sangat mobile dalam korpus mammae dan tumor dapat single atau multiple. 2. Tumor Fillodes mammae: a. tumor besar pada mammae, > 5 cm dan dapat lebih dari 30 cm, diameter tumor umunya besar, permukaan benjol benjol, b. ada bagian yang padat dan kistous dan sangat mobile pada
dinding dada. c. Kulit diatas tumor mengkilat, kadang disertau ulkus d. Vena subkutan membesar dan berkelok kelok (venaektasi) e. Tidak ada tanda tanda infiltrasi atau metastase. 3. Papilloma intra ductal a. Perdarahan atau keluar cairan abnormal dari putting susu b. Tumor kecil di subareoler.
5. Diagnosis
Fibroadenoma mammae
Kerja
Tumor fillodes mammae Papilloma intra ductal
6. Diagnosis Banding
Kanker payudara Kista payudara Fibrosing adenosis
7. Pemeriksaan Penunjang
1. Epidemiologi: usia, faktor resiko 2. Radiologi: USG Mammae/ mammografi 3. Sitology: FNA 4. Patologi: biopsy eksisi, insisi (frozen section/paraffin block)
8. Terapi
1. Fibroadenoma mamma: eksis tumor mamma 2. Tumor fillodes: eksisi tumor atau mastektomi simple dengan atau tanpa rekonstruksi langsung. 3. Papilloma intraductal: duktektomi 4. Lain lain tumor jinak: eksisi tumor mamma
9. Edukasi
Segera konsulkan ke dokter,pemeriksaan SADARI
10. Prognosis
Diharapkan baik, kadang kadang bias rekuren terutama FAM multiple atau tumor fillodes
11. Tingkat Evidens 12. Tingkat Rekomendasi 13. Penelaah Kritis
14. Indikator Medis 15. Kepustakaan
1. Pedoman Pelayanan Medik Dokter Spesialis Bedah Umum Indonesia
