PENGARUH TER PI SPIRITUAL PI SPIRITUAL EFT (SPIRITUAL E OTIONAL FREEDOM TECHNIQUE) UNTUK UNTUK MENURU MENURUN N AN INTENSITAS NSITAS KEINGI KEINGINAN NAN MEROKO MEROKOK K DI ILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGURARA TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH MOH.RAMLI NIM. 201301179
PRO RAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYANUSANTARA PALU 2015
PENGARUH T RAPI SPIRITUAL EFT (SPIRITUAL EMO IONAL FREEDOM TE HNIQUE) UNTUK UNTUK MENURU MENURUNKA NKAN N INTE INTE SITAS KEIN INAN MEROKOKDIWI MEROKOKDIWILAYAH LAYAH KERJA KERJA PUSKESMAS SANGURARA TAHUN 2015
SKRIPSI Diajukan Se Sebagai Persy ersyarat aratan an Memp Memper erol oleh eh Gela Gelarr Sar Sarja jana na Kepe Kepera raw watan Pada Progr Program am Stud Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widya Nusantara Palu
OLEH MOH.RAMLI NIM. 201301179 PRO RAM STUDI STUDI S1 KEPERAW KEPERAWATAN ATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYANUSANTARA PALU 2015 ii
PENGARUH T RAPI SPIRITUAL EFT (SPIRITUAL EMO IONAL FREEDOM TE HNIQUE) UNTUK UNTUK MENURU MENURUNKA NKAN N INTE INTE SITAS KEIN INAN MEROKOKDIWI MEROKOKDIWILAYAH LAYAH KERJA KERJA PUSKESMAS SANGURARA TAHUN 2015
SKRIPSI Diajukan Se Sebagai Persy ersyarat aratan an Memp Memper erol oleh eh Gela Gelarr Sar Sarja jana na Kepe Kepera raw watan Pada Progr Program am Stud Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widya Nusantara Palu
OLEH MOH.RAMLI NIM. 201301179 PRO RAM STUDI STUDI S1 KEPERAW KEPERAWATAN ATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYANUSANTARA PALU 2015 ii
LEMBAR PERSETUJUAN PENGARUH TERAPI SPIRITUAL EFT (SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE) UNTUK MENURUNKAN MENURUNKAN INTENSITAS INTENSITAS KEINGINAN KEINGINAN MEROKOK MEROKOK DIWILAYAH DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGURARA TAHU TAHUN N 2015 2015
SKRIPSI Disusun Oleh :
MOH.RAMLI NIM. 201301179 Skripisi ini Telah Disetujui Untuk Diseminarkan
Tangga Tanggal, l, 28 Agustu Agustuss 2015 Pembim Pembimbin bing gI
Pembim Pembimbing bing II
Pesta C. Sitohang, Sitohang, Dipl,Mw.,SKM. Dipl,Mw.,SKM. M.Kes M.Kes NIDN. NIDN. 091612 0916122560 25601 1
Evi Setyawati, SKM. M.Kes NIDN. 0902058910
Mengetahui Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widya Nusantara Palu
DR. Tigor H Situmorang, MH.,M.Kes NIDN. 1906105601
iii
LEMBAR PENGESAHAN PENGARUH TERAPI SPIRITUAL EFT (SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE) UNTUK MENURUNKAN INTENSITAS KEINGINAN MEROKOK DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGURARA TAHUN 2015 SKRIPSI
Disusun Oleh : MOH.RAMLI NIM. 201301179 Skripisi ini Telah Di Ujikan Tanggal, 29 Agustus 2015 Penguji I DR. Tigor H Situmorang, MH.,M.Kes NIDN. 1906105601
(..........................................)
Penguji II Pesta C. Sitohang, Dipl,Mw.,SKM. M.Kes NIDN. 09161225601
(..........................................)
Penguji II Evi Setyawati, SKM. M.Kes NIDN. 0902058910
(..........................................)
Mengetahui Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widya Nusantara Palu
DR. Tigor H Situmorang, MH.,M.Kes NIDN. 1906105601
iv
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Moh. Ramli
NIM
: 201301179
Judul Penelitian
: Pengaruh Terapi Spiritual EFT (Spiritual Emotional Freedom
Keinginan
Technique)
untuk
Menurunkan
Merokok di wilayah kerja
Intensitas Puskesmas
Sangurara Tahun 2015
Dengan ini menyatakan bahwa hasil penelitian ini merupakan hasil karya sendiri dan benar keasliannya. Serta ditambah dengan literatur dan penelitian-penelitian sebelumnya di daerah lain Apabila ternyata di kemudian hari penelitian ini merupakan hasil plagiat atau penjiplakan atas karya orang lain, maka saya bersedia bertanggung jawab sekaligus menerima sanksi.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaaan sadar dan tidak dipaksakan.
Peneliti
Moh. Ramli Nim :201301179
v
Pengaruh Terapi Spiritual EFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok di wilayah kerja Puskesmas Sangurara Tahun 2015 1) 2) 3) Moh.Ramli ,Corry P.Sitohang ,Evi Setyawati
INTISARI Perilaku merokok adalah suatu kegiatan atau aktivitas membakar rokok dan kemudian menghisapnya dan menghembuskannya keluar dan dapat menimbulkan asap yang dapat terhisap oleh orang-orang disekitarnya. Terapi Spiritual EFT ( Emotional Freedom Technique) salah satu varian dari satu cabang ilmu baru yaitu energy psychology. Spiritual EFT merupakan penggabungan antara spiritual power dan energy psychology. Efek dari penggabungan antara spiritual dan energy psychology ini dinamakan amplifiying effect (efek pelipat gandaan). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana Pengaruh Therapy Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap Penurunan Intensitas Merokok Desain penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan pendekatan the one group pretest – posttest design, yang dilakukan pada bulan Juli akhir sampai dengan Agustus 2015, dengan jumlah sampel sebanyak 15 orang, dengan metode pengambilan data melalui kuisioner/angket, dan intervesi terapi SEFT Hasil penelitian ini menggunakan analisis uji Wilcoxon Signed Rank Test menunjukkan adanya pengaruh penurunan Intensitas keinginan merokok pada responden setelah di lakukan terapi SEFT secara signifikan hali ini berdasarkan hasil a analisis dengan uji Wilcoxon yaitu Z yang didapat sebesar -3.330 dengan p value (Asymp. Sig 2 tailed) sebesar 0,001 di mana kurang dari batas kritis penelitian 0,05 sehingga keputusan hipotesis adalah menerima H1 atau yang berarti terdapat perbedaan bermakna antara kelompok pretest dan posttest. Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada pengaruh yang signifikan antara intervensi terapi SEFT terhadap penurunan intensitas keinginan merokok. Bahwa metode terapi SEFT bisa dan dapat di gunakan sebagai salah satu terapi untuk mengurangi intensitas keinginan merokok bahkan untuk berhenti merokok secara permanen. Kata Kunci : Intensitas Keingian Merokok , SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) Daftar Pustaka : 25 ( 2000 -2014
vi
The Effect of Spiritual EFT(Emotional Freedom Technique ) Therapy to Reduce the Intensity desire of smoking in the work area Puskesmas Sangurara 2015 1) 2) 3) Moh.Ramli ,Corry P.Sitohang ,Evi Setyawati ABSTRACT
Smoking behavior is an activity or activities of cigarette burn and then suck and blow out and can cause smoke that can be inhaled by people around him. Spiritual Terapy EFT (Emotional Freedom Technique) one of the variants of a new science branch that is psychology energy. Spiritual EFT represent merger among power spiritual and of energy psychology. Effect of merger among and spiritual of energy this psychology is named by effect amplifiying (collapsible duplicate effect). This research aim to know how Influence Of Therapy Spiritual Emotional Freedom Technique ( SEFT) To degrade Behavior Smoke The design of this research is a quasi his experiments with the approach of the one group pretest-posttest design, who conducted in july the end of august up to 2015 with the total sample as many as 15 people with the methods the withdrawal of data via kuisioner, / poll and intervesi seft therapy This research result using analysis wilcoxon signed the rank test shows that there is the influence of decrease in intensity desire smoking among respondents after do. seft therapy significantly. is based on the analysis with the z wilcoxon that is a obtained by -3.330 with p value ( asymp .A sig 2 tailed ) as much as 0,001 whereas less critical of the limit research decision 0.05 so that the hypothesis is received h1 or which means there is a difference between the meaningful pretest and posttest. The conclusion of this research is that there are significant influence intervention therapy between SEFT to a decrease in the desire smoking. That method therapy SEFT can and can be used as one therapy for lessen the intensity of smoking even desire to quit smoking permanently. Keyword : Intesitas wish to smoke, SEFT ((Spiritual Emotional Freedom Technique) References : 25 (2000 – 2014)
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi Rabbil’alamin, segala puji dan syukur
penulis panjatkan
kehadirat Allah Subhanahuwata’ala yang telah memberikan nikmat kesehatan dan kesempatan serta semua nik’mat yang tak terhingga kepada semua hamba-Nya sampai detik ini. Shalawat dan salam terkirim kepada junjungan kita Baginda Rasulullah Shallallahu ‘alaihiwassalam, kepada keluarga, para sahabat, para wali allah hingga kepada kita sekalian. Sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penulis yang berjudul “Pengaruh Terapi Spiritual EFT (SEFT ) untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok”. Selanjutnya, Skripsi ini dapat terselesaikan tidak terlepas dari bantuan dan dukungan semua pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang setulus-tulusnya kepada : 1) Ibu Pesta Corry Sitohang, Dipl,Mw., SKM. M.Kes, selaku Ketua Yayasan Stikes Widya Nusantara Palu, juga sebagai Dosen Pembimbing I 2) DR. Tigor H Situmorang, MH.,M.Kes, selaku Ketua Stikes Widya Nusantara Palu, juga sebagai Penguji I. 3) drg. Emma Sukamawati, M.Si.,M.Kes, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota Palu, yang memberikan izin penulis untuk melanjutkan pendidikan. 4) drg.
Akmal
Eddy
Sangurara/Duyu,
Madda,
yang
selaku
merupakan
Kepala
atasan
UPTD
langsung
Urusan penulis
Puskesmas yang
telah
memberikan semangat untuk melanjutkan studi 5) Ibu Evi Setyawati, SKM. M.Kes, selaku Dosen Pembimbing II yang juga telah bersusah payah membimbing penulis 6) Keluarga : Khususnya Istri tercinta (Amaliah Yasin), terima kasih atas do’a dan dukungannya Ummi, serta putra-putra kami (Moh.Rizqan, Ar.Royyan, dan Abdurrochman), kalian adalah bukti adanya Abi, atas nama Cinta, Keberanian dan Harapan, Terima kasih Ummi.
viii
7) Orang Tua dan Suadariku : Terima kasih atas warisan yang terhingga nilainya yang kalian berikan kepada anakda, Nasihat yang baik dengan perkataan yang baik untuk anakda selama ini. Terima juga dukungan yang adik-adik ku berikan pada saya, motivasi kalian sungguh berarti buat kakak. 8) Rekan-rekan mahasiswa khususnya Non Reguler yang bersama berjuang hingga akhir, kalian adalah yang terhebat. Semoga segala bantuan dan kebaikan, menjadi amal jariah yang akan mendapat balasan yang lebih baik dari Allah Subhanahuwata’ala. Selanjutnya peneliti mengharapkan masukan, kritikan demi perbaikan sehingga skripsi ini bisa digunakan sebagai acuan guna pengembangan Ilmu Keperawatan sebagai salah satu intervensi mandiri perawat yang inovatif. Palu, Agustus 2015
Peneliti
ix
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ………………………………………………....
ii
LEMBAR PERSETUJUAN …………………………………….........
iii
LEMBAR PENGESAHAN ……………………………………..........
iv
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN …………….
v
INTISARI ……………………………………....................................
vi
Abstrack …………………………………….........................................
vii
KATA PENGANTAR ……………………………………..................
viii
DAFTAR ISI ………………………………………………………... ..
x
DAFTAR TABEL DAN SKEMA ……………………………………
xiii
DAFTAR GAMBAR……………………………………………….....
xiv
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………….
xv
BAB I PENDAHULUAN …………………………………………..
1
A. Latar Belakang …………………………………………...
1
B. Rumusan Masalah ……………………………………….
6
C. Tujuan Penelitian ……………………………………...…
6
D. Manfaat Penelitian …………………………………….…
7
E. Keaslian Penelitian ………………………………………
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ……………………………..…….
11
A. Perilaku Merokok …………………………...…………
11
1) Pengertian Perilaku Merokok ………………………
11
2) Tahap Menjadi Perokok……………………………..
13
3) Tipe – tipe Perokok …………………………………
15
4) Faktor – factor yang Mempengaruhi Perilaku Merokok…………………………………….………
x
17
5) Dampak Merokok ………………………………..…
20
a) Dampak bagi Kesehatan ………………….……
20
b) Dampak bagi Psikologi ……………………...…
21
6) Tempat Merokok ……………………………………
22
a) Merokok di tempat-tempat umum atau ruang public …………………………………………..
22
b) Merokok di tempat-tempat yang besifat pribadi
23
7) Aspek-aspek Perilaku Merokok ……………………. B. Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) ………
23 27
1) Sejarah SEFT …………………………………………
27
2) Definisi SEFT ………………………………………...
30
3) Perbedaan SEFT dan EFT ……………………………
31
4) Sains dibalik SEFT …………………………………..
33
5) Mengapa SEFT Efektif ……………………………….
36
6) Metode SEFT …………………………………………
41
7) Kerangka Konsep dan Hipotesis Penelitian ……….....
59
BAB III METODOLOGI PENELITIAN …………………………
61
A. Desain Penelitian ……………………………………...
61
B. Tempat dan Waktu Penelitian ………………………….
63
C. Populasi dan Sampel …………………………………...
63
D. Teknik Pengambilan Sampel …………………………..
64
E. Variabel Penelitian dan Definsis Operaional …………..
65
F. Alat Ukur dan Cara Pengumpulan Data ……………….
67
G. Pengolahan dan Analisis Data ………………………….
69
xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ……………………………
71
A. Hasil Penelitian ……………………………………..........
71
a) Analisis Univariat ………………………………..
71
b) Analisis Bivariat ………………………………....
74
B. Pembahasan………………………………………………
78
a) Interpretasi dan diskusi hasil penelitian …………
78
b) Keterbatasan Penelitian …………………………
89
c) Implikasi Penelitian………………………………
90
BAB V PENUTUP …………………………………………………...
92
a) Kesimpulan …………...........................................
92
b) Saran ………………………….............................
92
Daftar Pustaka Lampiran
xii
DAFTAR TABEL DAN SKEMA
Halaman 2.1
Perbedaan EFT dan SEFT ……………………………….
32
Skema 2.1
Kerangka Konsep Teori …………………………………
59
Skema 3.1
Kerangka kerja penelitian ……………………………….
62
Tabel
3.1
Definisi Operasional …………………………………….
65
Tabel
4.1
Distribusi responden berdasarkan umur/usia ……………
71
Tabel
4.2
Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin ………..
72
Tabel
4.3
Distribusi responden berdasarkan Pekerjaan ……………
72
Tabel
4.4
Distribusi Responden dengan Intensitas keinginan
Tabel
untuk merokok ………………………………………….. Tabel
4.5
Distribusi Responden berdasarkan Intensitas keingian merokok sebelum dan sesudah terapi SEFT (n=15)………
Tabel
4.6
73
73
Uji normalitas intensitas keinginan merokok sebelum terapi SEFT dan data pengaruh sesudah terapi SEFT
Tabel
4.7
terhadap penurunan intensitas merokok (n=15) …………..
75
Deskripsi statistik Pengaruh Terapi SEFT Untuk
75
Menurunkan Intensitas perilaku merorok Tabel
4.8
Tabel Wilcoxon Signed Ranks Test ……………………..
76
Tabel
4.9
Tabel Wilcoxon Signed Ranks Test/Test Statistik ………
77
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1
Tititk-titk Meridian Akupuntur …………………………
35
Gmabar 2.2
Titik-titk Tapping SEFT ………………………………..
58
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Penjelasan Penelitian Lampiran 2 Prosedur Terapi SEFT Lampiran 3 Permohonan izin penelitian Lampiran 4 Surat keterangan telah melaksanakan penelitian Lampiran 5 Daftar riwayat hidup Lampiran 6 Data Lampiran 7 Dokumentasi
xv
xvi
i
BAB I PENDHULUAN A. Latar Belakang
Para ahli kesehatan menyatakan bahwa merokok merupakan perilaku yang berbahaya, merokok sama dengan mencari mati. Meski semua orang tahu akan bahaya yang ditimbulkan akibat merokok. Perilaku merokok saat ini merupakan kebiasaan yang sangat wajar dipandang oleh anggota masyarakat Indonesia. Perilaku merokok tidak pernah surut dan tampaknya merupakan perilaku yang masih dapat ditolerir oleh masyarakat. Hal ini dapat dirasakan dalam kehidupan sehari-hari di lingkungan rumah, kantor, angkutan umum maupun di jalan-jalan. Hampir setiap saat dapat disaksikan dan dijumpai orang yang sedang merokok., bahkan dilingkungan pendidikan, khususnya kampus yang seharusnya bebas dari asap rokok. Perilaku merokok dilihat dari berbagai sudut pandang sangat merugikan, baik untuk diri sendiri maupun orang disekelilingnya. Dilihat dari segi kesehatan, pengaruh bahan-bahan kimia yang dikandung rokok seperti nikotin, CO (karbonmonoksida) dan tar akan memacu kerja dari susunan syaraf pusat dan susunana syaraf simpatis sehingga mengakibatkan tekanan darah meningkat dan detak jantung bertambah cepat, menstimulasi kanker dan berbagai penyakit lain (Komalasari & Helmi, 2000). Beberapa berdasarkan Center for the Advancement of health (Wulandari, 2007), contoh penyakit yang disebabkan oleh kandungan di dalam rokok yaitu kanker paru1
2
paru, bronkitis, penyakit-penyakit kardiovaskular, berat badan lahir rendah, dan keterbelakangan. Bahkan pada bungkus rokok pun terdapat seruan bahwa merokok dapat merugikan kesehatan dan dikatakan bahwa merokok dapat menyebabkan kanker, impotensi, jantung, gangguan kehamilan dan janin. Hal ini menunjukkan betapa rokok memiliki resiko yang sangat tinggi bagi kesehatan. Dilihat dari sisi ekonomi, merokok pada dasarnya ‘membakar uang’ apalagi jika hal tersebut dilakukan remaja yang belum mempunyai penghasilan sendiri. Safarino menyatakan bahwa merokok menimbulkan dampak negatif bagi perokok pasif. Resiko yang ditanggung perokok pasif lebih berbahaya daripada perokok aktif karena daya tahan terhadap zat-zat yang berbahaya sangat rendah (Komalasari & Helmi, 2000). Keinginan merokok diindikasikan meningkat di usia muda, terutama pada populasi 5-19 tahun. Prevalensi merokok tinggi diantara usia 15-19 tahun (Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jendral Departemen Kesehatan RI, 2008). Rerata batang rokok yang dihisap perhari penduduk umur ≥10 tahun di Indonesia adalah 12,3 batang (setara satu bungkus). Jumlah rerata batang rokok terbanyak yang dihisap ditemukan di Bangka Belitung (18 batang). Proporsi terbanyak perokok aktif setiap hari pada umur 30-34 tahun sebesar 33,4 persen, pada laki-laki lebih banyak di bandingkan perokok perempuan (47,5% banding 1,1%).
Berdasarkan
jenis
pekerjaan,
3
petani/nelayan/buruh adalah perokok aktif setiap hari yang mempunyai proporsi terbesar (44,5%) dibandingkan kelompok pekerjaan lainnya. Proporsi perokok setiap hari tampak cenderung menurun pada kuintil indeks kepemilikan yang lebih tinggi. Proporsi penduduk umur ≥15 tahun yang merokok dan mengunyah tembakau cenderung meningkat menurut Riskesdas 2010 (34,7%) dan Riskesdas 2013 (36,3%). Proporsi tertinggi pada tahun 2013 adalah Nusa Tenggara Timur (55,6%). Dibandingkan
dengan
penelitian
Global Adults Tobacco Survey
(GATS) pada penduduk kelompok umur ≥15 tahun, pr oporsi perokok lakilaki 67,0 persen dan pada Riskesdas 2013 sebesar 64,9 persen, sedangkan pada perempuan menurut GATS adalah 2,7 persen dan 2,1 persen menurut Riskesdas 2013. Proporsi mengunyah tembakau menurut GATS 2011 pada laki-laki 1,5 persen dan perempuan 2,7 persen, sementara Riskesdas 2013 menunjukkan proporsi laki-laki 3,9 persen dan 4,8 persen pada perempuan. Menurut Bustan (1997) merokok dimulai sejak umur kurang dari 10 tahun atau lebih dari 10 tahun. Semakin awal seseorang merokok makin sulit untuk berhenti merokok. Rokok juga punya dose-response effect, artinya semakin muda usia merokok, akan semakin besar pengaruhnya. Apabila perilaku merokok dimulai sejak usia remaja, merokok dapat berhubungan dengan tingkat arterosclerosis. Risiko kematian bertambah sehubungan dengan banyaknya merokok dan umur awal merokok yang lebih dini ( Smet, Bart, 1994). Merokok sebatang setiap hari akan meningkatkan tekanan sistolik
4
10 – 25 mmHg dan menambah detak jantung 5 – 20 kali per menit (Sitepoe, M., 1997). Dampak rokok akan terasa setelah 10-20 tahun pasca digunakan. Terdapat dua metode yang umum digunakan untuk mengurangi perilaku merokok, yaitu metode perubahan perilaku yang didasarkan pada berbagai teori behavioral dan metode obat-obatan. Kedua metode tersebut kurang banyak berkembang di masyarakat karena biasanya membutuhkan waktu yang lama dan kurang melibatkan sisi afeksi pada para perokok. Hal ini mengakibatkan motivasi dan keinginan untuk berhenti merokok tidak tumbuh dengan sendirinya dan cenderung tidak bertahan lama. Salah satu teknik terapi yang kemungkinan dapat membantu untuk mengurangi kebiasaan merokok adalah Spiritual EFT (Spiritual Emotional Freedom Technique). Spiritual EFT adalah salah satu varian dari satu cabang
ilmu baru yaitu energy psychology. Spiritual EFT merupakan penggabungan antara spiritual power dan energy psychology. Efek dari penggabungan antara spiritual dan energy psychology ini dinamakan amplifiying effect (efek pelipat gandaan) (Zainuddin, 2009). Untuk menghentikan kebiasaan merokok, hipnotis digunakan karena mampu merubah perilaku orang secara setengah sadar tetapi sukarela. Arti nya, jika pada saat trance dia diberi intervensi oleh penghipnotis bahwa merokok itu buruk dan dia harus berhenti, maka pada saat dia sadar kembali, besar kemungkinan dia akan berhenti, sekalipun dia tidak tahu siapa yang menyuruhnya berhenti merokok. (Efektifitas Spritual Emotion Freedom
5
(SEFT) untuk Menurunkan Perilaku Merokok Pada Mahasiswa . Laila
Komariah, 2012). Sejumlah penelitian telah membuktikan keefektifan metode tersebut untuk membantu mengurangi ketergantungan seseorang terhadap aktivitas merokok. Di antaranya adalah penelitian yang dilakukan oleh Laila Komariah (2012). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Laila Komariah Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) efektif untuk menurunkan
perilaku merokok pada mahasiswa. Mahasiswa yang diberikan
SEFT
mengalami penurunan skala perilaku merokok dibandingkan mahasiswa yang tidak diberikan SEFT . Hasil observasi menunjukkan bahwa subjek yang mengalami penurunan perilaku merokok setelah diberikan SEFT adalah subjek yang terlihat sungguh-sungguh dan terlihat konsentrasi ketika melakukan SEFT dan mempunyai keinginan besar untuk berhenti merokok. Berdasarkan wawancara, subjek menceritakan bahwa setelah diberikan SEFT , rokok menjadi terasa pahit di lidah dan tidak ada keinginan dalam diri subjek untuk merokok lagi. ( Laila Komariah, 2012). Dan ada juga penelitian yang menggangap metode terapi SEFT tidak efektif di terapkan kepada pekerja home industry dikarenakan 1) terapi
terlalu pendek
yaitu
1
minggu,
sehingga
responden
waktu kurang
memahami cara terapinya, 2) kurangnya motivasi yang diberikan kepada responden untuk menghentikan kebiasaan merokoknya, dan 3) responden
6
belum
mempunyai
minat
yang
kuat
untuk
menghentikan kebiasaan
merokok. (Retno Rusdjijati* dan Riana Mashar 2014). Berdasarkan dari uraian latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Pengaruh Therapy Spiritual EFT (Emotional Freedom Technique) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok ”. B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian yang telah dijelaskan pada latar belakang di atas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Bagaimana Pengaruh Therapy Spiritual EFT (Emotional Freedom Technique) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan merokok ”. C. Tujuan penelitian
A. Tujuan Umum Untuk mengetahui bagaimana “Pengaruh Therapy Spiritual EFT (Emotional Freedom Technique)
Terhadap Keinginan Intensitas
Merokok”. B. Tujuan Khusus 1. Teridentifikasi
karakteristik
Perokok (
Umur,Jenis
Kelamin,
Pekerjaan, dan Perilaku ) sebelum dilakukan terapi Spiritual EFT 2. Intensitas Perokok sebelum dilakukan terapi Spiritual EFT 3. Intensitas Perokok sesudah dilakukan terapi Spiritual EFT
7
D. Manfaat Penelitian
1) Bagi Peneliti Penelitian ini bermanfaat untuk menambah pengetahuan dan pemahaman peneliti tentang “Pengaruh Therapy Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok”.
2) Bagi Lahan Penelitian Sebagai bahan dan data tentang “Pengaruh Therapy Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT ) Untuk menurunkan
Perilaku Merokok”.
sehingga dapat digunakan sebagai metode terapi pada klinik upaya berhenti merokok di Puskesmas Sangurara 3) Bagi Responden Sebagai langkah guna meminimalisasi perilaku merokok 4) Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian ini dapat dijadikan referensi, dokumentasi dalam pengembangan penelitian-penelitian selanjutnya yang diharapkan jauh lebih baik dan dapat bermanfaat bagi siapa saja.
8
C. Keaslian Penelitian
Penelitian yang dilakukan oleh peneliti adalah benar dilakukan oleh peneliti, hal ini didasarkan peneliti belum pernah membaca atau mendengar tentang penelitian yang serupa yang dilakukan di Sulawesi Tengah atau pun di Kota Palu namun, penelitian ini pernah dilakukan di luar Sulawesi Tengah dengan Judul yang hamper sama, diantaranya adalah 1. “Efektivitas
Spiritual
Emotional
Freedom
Technique (SEFT)
Untuk Menurunkan Perilaku Merokok Pada Mahasiswa” yang dilakukan oleh Laila Komariah, dosen Fakultas Psikologi, Universitas Ahmad Dahlan, tahun 2012. Dimana hasilnya adalah SEFT efektif untuk
menurunkan
perilaku
merokok
pada
mahasiswa.
Hal
tersebut terlihat dari hasil uji Mann-Whitney gain score pretest dan posttest skala perilaku merokok pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok
Kontrol
yang
menyebutkan bahwa taraf signifikansi
yang diperoleh dari data (U) sebesar 0,00 dengan kaidah uji beda = 5% (0,05).
Berdasarkan hasil tersebut, nilai U lebih sedikit
daripada nilai
= 0,05 (U<0,05) yang berarti bahwa ada perbedaan
gain score pretest dan posttest skala perilaku merokok yang signifikan antara Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol. Berdasarkan
uji
Wilcolxon
disimpulkan
juga
bahwa
ada
penurunan perilaku merokok pada Kelompok Eksperimen sesudah diberikan SEFT . Hal tersebut dapat
diketahui dari hasil uji
9
Wilcolxon pada Kelompok Eksperimen bahwa taraf signifikansi yang diperoleh data (T) sebesar 0,025 dengan kaidah uji beda
=
5% (0,05). Berdasarkan hasil tersebut, nilai T lebih sedikit daripada = 0,05 (T<0,05) yang berarti ada perbedaan skor skala
nilai
perilaku merokok yang signifikan
antara
skor
skala
perilaku
merokok pada pretest dan posttest pada Kelompok Eksperimen. Sedangkan pada Kelompok Kontrol yang tidak diberikan perlakuan, hasil uji Wilcolxon menyatakan bahwa taraf signifikansi yang diperoleh data (T) sebesar 0,079 dengan kaidah uji beda 5%
(0,05). Berdasarkan
daripada
=
nilai
hasil
0,05
tersebut,
nilai
(T>0,05) yang
T lebih
berarti
tidak
= besar ada
perbedaan skor skala perilaku merokok yang signifikan antara skor skala perilaku merokok pada pretest dan posttest pada Kelompok Kontrol. 2. “Model Terapi SEFT (Spiritual untuk Mengatasi Gangguan
Emotional
Freedom
Technique)
Fobia Spesifik” yang dilakukan oleh
Zainul Anwar, S. Psi, M. Psi (Ketua peneliti) dan Siska Triana Niagara
(Anggota
Pengabdian
peneliti)
Staf
kepada Masyarakat,
Malang, Pada Bulan
Juli
Direktorat Universitas
Tahun 2011. Hasil
Penelitian
dan
Muhammadiyah penelitian ini
menunjukkan bahwa terapi SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) mampu menurunkan ketakutan yang berlebihan secara
10
signifikan pada penderita gangguan fobia spesifik. Penurunan level kecemasan atau ketakutan berdasarkan SUDS (Subjective Units Disturbance Scale) selama pemberian terapi dan terdapat
perubahan reaksi fisiologis dan respon pada perilaku subyek 3. “Efektivitas Metode SEFT guna Meminimalisasi Kebiasaan Merokok di Kalangan Pekerja Home Industry. Penelitian ini dilakukan oleh Retno Rusdjijati, dan Riana Mashar, (2014), Jurusan Teknik Industri Fakultas Teknik dan PAUD FKIP Univ. Muhammadiyah Magelang , Jurnal Jurnal.. Diman Dimanaa hasil hasilny nyaa adalah adalah metod metodee terapi terapi SEFT tidak efektif di terapkan kepada pekerja home industry dikarenakan 1) waktu terapi terlalu pendek
yaitu
1 minggu,
sehingga
responden
kurang
memahami memahami cara cara terapinya terapinya,, 2) kurangnya kurangnya motivasi motivasi yang diberikan diberikan kepada responden r esponden
untuk menghentikan kebiasaan
merokoknya, merokokn ya,
dan 3) responden belum mempunyai minat yang kuat untuk menghentikan kebiasaan merokok. Dari penelitian diatas sangat jelas terlihat bahwa judul penelitian yang diambil oleh peneliti saat ini tidaklah sama, walaupun modalitas terapi yang digunakan adalah sama yaitu Spiritual Emotional Freedom Tehnique (SEFT), namun sangat berbeda pada kelompok sasaran, tujuan, tempat penelitian serta waktu penelitian dilakukan dan yang paling mendasar adalah belum ada penelitian yang sama baik judul maupun modalitas terapi yang di teliti saat ini
11
pernah dilakukan di Sulawesi Tengah, sehingga bisa dikatakan ini adalah yang pertama kali.
12
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Perilaku Merokok 1) Pengertian Perilaku Merokok
Kegiatan merokok sudah di kenal sejak zaman dulu. Pada awalnya kebanyakan orang menghisap tembakau dengan menggunakan pipa. Masyarakat Timur (Eastern Societies) menggunakan air untuk mengurangi asap tembakau sebelum diinhalasi. Pada tahun 1840-an barulah dikenal rokok, tetapi belum memiliki dampak dalam pemasaran tembakau. Mendekati tahun 1881 mulai terjadi produksi rokok secara besar-besaran dengan bantuan mesin. Melalui reklame, rokok menjadi terkenal dan pada tahun 1920 sudah tersebar ke seluruh dunia. Maka merokok saat ini merupakan suatu kebiasaan yang dapat dilakukan di manapun, kapanpun dan mampu memberikan kenikmatan bagi si perokok. Bila telah kecanduan, sangatlah susah untuk menghentikan kebiasaan merokok (Perwitasari,2006). Pada hakekatnya merokok adalah menghisap rokok, sedangkan rokok adalah gulungan tembakau yang dibungkus oleh daun nipah atau kertas (Poerwadarminta, 1983). Sedangkan menurut Aritonang (dalam Perwitasari, 2006) merokok adalah perilaku yang komplek, karena merupakan hasil interaksi dari aspek kognitif, kondisi psikologis, dan keadaan fisiologis. Perilaku sendiri adalah setiap tindakan manusia yang dapat dilihat (Kartono, 2003). Sedangkan pengertian perilaku dalam arti luas adalah 11
12
mencakup segala sesuatu yang dilakukan atau dialami seseorang. Dalam pengertian sempit, perilaku dapat dirumuskan hanya mencakup reaksi yang dapat diamati secara umum atau objektif (Chaplin, 2002). Dalam Kamus Besar Bahasa Indonesia (1999) Perilaku adalah tanggapan atau reaksi individu terhadap rangsangan atau lingkungan, sedangkan menurut Ensiklopedi Amerika , perilaku diartikan sebagai suatu reaksi
dan
reaksi
organisme
terhadap
lingkungannya
(dalam
Notoatmodjo,2003). Perilaku dalam panangan biologis adalah merupakan suatu kegiatanatau aktivitas organism yang bersangkutan. Jadi perilaku pada hakekatnya adalah suatu aktivitas dari manusia itu sendiri (dalam Notoatmodjo,2003). Sedangkan Walgito (2002) mendifinisikan perilaku atau aktivitas – aktivitas individu dalam pengertian luas, yaitu
perilaku
yang Nampak ( overt behavior ) dan perilaku yang tidak nampak ( inner behavior ) demikian pula aktivitas – aktivitas tersebut disamping motorik
juga termasuk aktivitas emosional dan kognitif. Sebagaimana diketahui perilaku atau aktivitas yang ada pada individu atau organisme itu tidak timbul dengan sendirinya, tetapi sebagai akibat dari stimulus yang diterima oleh organisme yang bersangkutan, baik stimulus eksternal maupun stimulus internal. Namun sebagian besar dari perilaku organisme merupakan respon terhadap stimulus eksrternal (Walgito, 2002). Dengan demikian dapat diartikan bahwa perilaku dalam penilitian i ni adalah
13
reaksi indvidu yang diwujudkan dengan tindakan atau aktivitas terhadap suatu rangsangan tertentu. Dalam hal ini rangsangan tersebut adalah Rokok. Perilaku merokok seseorang secara keseluruhan dapat dilihat dari jumlah rokok yang dihisapnya. Seberapa banyak seseorang merokok dapat diketahui melalui intensitasnya, dimana menurut Kartono (2003) intensitas adalah besar atau kekuatan untuk suatu tingkah laku. Maka perilaku merokok seseorang dapat dikatakan tinggi maupun rendah yang dapat diketahui dariintensitas merokoknya yaitu banyaknya seseorang dalam merokok. Menurut Sitepoe (2000), merokok adalah membakar tembakau yang kemudian dihisap asapnya, baik dengan menggunakan rokok ataupun pipa. Berdasarkan uraian diatas maka dapat disimpulkan bahwa perilaku merokok adalah suatu kegiatan atau aktivitas membakar rokok dan kemudian menghisapnya dan menghembuskannya keluar dan dapat menimbulkan asap yang dapat terhisap oleh orang-orang disekitarnya. 2) Tahap Menjadi Perokok
Merokok tidak terjadi dalam sekali waktu karena ada proses yang dilalui, antara lain: periode eksperimen awal (mencoba-coba), tekanan teman sebaya dan akhirnya mengembangkan sikap mengenai seperti apa seorang perokok (Taylor,2009). Ada 4 tahapan yang merupakan proses menjadi perokok (Ogden, 2000) antara lain:
14
1. Tahap I dan II : Initiation dan Maintenance
Tahap initiation dan maintenance cukup sulit dibedakan. Initiation merupakan tahap awal atau pertama kali individu merokok sedangkan maintenance merupakan tahap dimana individu kembali merokok.
Charlton (Ogden, 2000) mengatakan bahwa merokok biasanya dimulai sebelum usia 19 tahun dan individu yang mulai merokok pada usia dewasa jumlahnya sangat kecil. Faktor kognitif berperan besar ketika individu mulai merokok, antara lain: menghubungkan perilaku merokok dengan kesenangan, kebahagiaan, keberanian, kesetiakawanan dan percaya diri. Faktor lainnya adalah memiliki orang-tua perokok, tekanan teman sebaya untuk merokok, menjadi pemimpin dalam kegiatan sosial dan tidak adanya kebijakan sekolah terhadap perilaku merokok. 2. Tahap III: Cessation
Merupakan suatu proses dimana perokok pada akhirnya berhenti merokok. Tahap cessation terbagi 4, yaitu: precontemplation (belum ada keinginan berhenti merokok), contemplation (ada pemikiran berhenti merokok), action (ada usaha untuk berubah), maintenance (tidak merokok selama beberapa waktu). Tahapan tersebut bersifat dinamis karena seseorang yang berada di tahap contemplation dapat kembali ke tahap precontemplation.
15
3. Tahap IV : Relapse
Individu yang berhasil berhenti merokok tidak menjadi jaminan bahwa ia tidak akan kembali menjadi perokok. Marlatt dan Gordon (dalam Ogden,2000) membedakan antara lapse dengan relapse . Lapse adalah kembali merokok dalam jumlah kecil sedangkan relapse adalah kembali kembali merokok merokok dalam jumlah jumlah besar. besar. Ada beberapa beberapa situasi situasi yang yang mempengaruhi pre-lapseyaitu high risk situation , coping behavior dan positive-negative positive-negative outcomeexpectancies outcomeexpectancies .
Saat individu dihadapkan dengan high risk situation maka individu akan akan melak melakuka ukan n strate strategi gi coping behavior berupa perilaku atau kognitif. Bentuk Bentuk perilaku perilaku misalnya misalnya menjauh menjauhii situasi situasi atau melakuka melakukan n perilaku perilaku pengga pengganti nti (maka (makan n perm permen en karet) karet) sedang sedangka kan n bent bentuk uk kogniti kognitiff adal adalah ah mengin menginga gatt
alas alasan an berhen berhenti ti meroko merokok. k. Positive outcome expectancies
(misal (misalny nyaa meroko merokok k mengu menguran rangi gi kece kecemas masan) an) dan dan expectancies
(misal (misalnya nya
meroko merokok k
memb membuat uatny nyaa
negative
sakit) sakit)
outcome
dipeng dipengaru aruhi hi
pengalaman individu. No lapse berhasil dilakukan jika individu memiliki strategi coping dan negativeoutcome expectancies serta peningkatan self yang mempengaru mempengaruhi hi individu individu tetap tetap bertahan bertahan untuk tidak tidak merokok merokok.. efficacy yang Namun, Namun, jika individu individu tidak memiliki memiliki strategi strategi coping dan memiliki positive outcome expectancies serta self efficacy yang rendah maka individu akan
mengalami lapse (kembali merokok dalam jumlah kecil).
16
3) Tipe – tipe Perokok
Menurut Mu’tadin Mu’tadin (dalam www.e-psikologi.com) tipe-tipe perokok yaitu: a) Perokok Perokok sangat sangat berat berat adalah adalah bila bila mengkons mengkonsumsi umsi rokok rokok lebih lebih dari dari 31 batang perhari dan selang merokoknya lima menit setelah bangun pagi. b) Perokok Perokok berat berat merokok merokok sekitar sekitar 21-30 21-30 batang sehari sehari dengan dengan selang selang waktu waktu sejak bangun bangun pagi pagi berkisar berkisar antara antara 6 - 30 menit. c) Perok Perokok ok seda sedang ng mengh menghabi abiska skan n rokok rokok 11 – 21 batang batang dengan dengan selang selang waktu 31-60 menit setelah bangun pagi. d) Perokok Perokok ringan ringan menghabis menghabiskan kan rokok rokok sekitar sekitar 10 batang batang dengan dengan selang selang waktu 60 menit dari bangun pagi. Tipe perokok (Sitepoe dalam Perwitasari, 2006) yaitu : a) Perokok Perokok ringan, ringan, merok merokok ok 1-10 1-10 batang batang sehari. sehari. b) Perokok Perokok sedan sedang, g, merokok merokok 11-20 batang batang sehari. sehari. c) Perokok Perokok berat berat,, merokok merokok lebih lebih dari 24 24 batang batang seha sehari. ri. Tipe perilaku merokok berdasarkan Management of affect theory (Tomkins dikutip Mu’tadin dalam www.e-psikologi.com) www.e -psikologi.com) adalah: a) Tipe perok perokok ok yang dipeng dipengaruh aruhii oleh perasaa perasaan n positif. positif. Menurut Menurut Green Green tiga sub tipe ini adalah: 1) Pleasure Pleasure relaxat relaxation, ion, adalah adalah perilaku perilaku merokok merokok untuk untuk menamba menambah h atau meningkatkan kenikmatan yang sudah didapat, misalnya merokok setelah minum kopi atau makan.
17
2) Stimulation Stimulation to pick pick them them up up adalah adalah perila perilaku ku merokok merokok yang yang dilakuk dilakukan an sekedarnya untuk menyenangkan perasaan. 3) Pleasure Pleasure of handl handling ing the the cigare cigarette tte adalah adalah kenikm kenikmatan atan yang diperoleh diperoleh dengan memegang rokok. Sangat spesifik pada perokok pipa. Perokok pipa akan menghabiskan waktu untuk mengisi pipa dengan tembakau sedangkan untuk menghisapnya hanya dibutuhkan waktu beberapa menit saja. Atau perokok lebih senang berlama-lama untuk memainkan rokoknya dengan jari-jarinya lama sebelum ia nyalakan dengan api. b) Perilaku Perilaku merokok merokok yang yang dipengar dipengaruhi uhi oleh perasaan perasaan negatif, negatif, misalnya misalnya bila ia marah, cemas, gelisah, rokok dianggap sebagai penyelamat. Perilaku merokok yang adiktif (psychological addiction) adalah perilaku dengan menambahkan dosis rokok yang digunakan setiap saat setelah efek dari rokok yang dihisapnya berkurang. c) Perilaku Perilaku
merokok merokok
yang yang
sudah sudah
menjad menjadii
kebiasaan kebiasaan..
Mereka Mereka
menggunakan menggunakan rokok sama sekali sekali bukan karena karena untuk mengendalikan mengendalikan perasaan
mereka,
tetapi
karena
benar-benar
sudah
menjadi
kebiasaannya kebiasaannya rutin atau tanpa tanpa dipikirkan dan tanpa disadari. disadari. Berdasarkan uraian di atas maka dapat diambil kesimpulan tipe perokok dapat dibedakan menjadi dua yaitu berdasarkan intensitas merokok yang dilihat dari banyaknya jumlah rokok yang dihisap dalam satu hari dan berdasarkan keadaan yang dialami perokok.
18
4) Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku Merokok
Perilaku merokok merupakan perilaku yang berbahaya, namun masih banyak orang yang melakukannya termasuk wanita. Menurut Levy (dalam Nasution, 2007) setiap individu mempunyai kebiasaan
merokok yang
berbeda dan biasanya disesuaikan dengan tujuan mereka merokok. Lewin (dalam Komasari dan Helmi, 2000) perilaku merokok merupakan fungsi dari lingkungan dan individu. Artinya perilaku merokok selain disebabkan faktor-faktor dari dalam diri juga disebabkan oleh faktor lingkungan. Mu’tadin (dalam Aula, 2010) mengemukakan alasan seseorang merokok, diantaranya: a) Pengaruh orang tua Menurut Baer dan Corado, individu perokok adalah individu yang berasal dari keluarga tidak bahagia, dimana orang tua tidak memperhatikan anak-anaknya dibandingkan dengan individu yang berasal dari lingkungan rumah tangga yang bahagia. Perilaku merokok lebih banyak didapati pada individu yang tinggal dengan satu orang tua (Single Parent). Individu berperilaku merokok apabila ibu mereka merokok dibandingkan ayah mereka yang merokok. Hal ini terlihat pada wanita
19
b) Pengaruh teman Berbagai fakta mengungkapkan semakin banyak individu merokok maka semakin banyak teman-teman individu itu yang merokok, begitu pula sebaliknya. c) Faktor kepribadian Individu mencoba untuk merokok karena alasan ingin tahu atau ingin melepaskan dari rasa sakit atau kebosanan. d) Pengaruh iklan Melihat iklan di media massa dan elektronik yang menampilkan gambaran bahwa perokok adalah lambang kejantanan atau glamour membuat seseorang sering kali terpicu untuk mengikuti perilaku yang ada di iklan tersebut. Pendapat lain dikemukakan oleh Hansen (dalam Nasution, 2007) tentang faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku merokok, yaitu : a) Faktor Biologis Banyak penelitian menunjukkan bahwa nikotin dalam rokok merupakan salah satu bahan kimia yang berperan penting pada ketergantungan merokok. Pendapat ini didukung Aditama (1992) yang mengatakan nikotin dalam darah perokok cukup tinggi. b) Faktor Psikologis Merokok dapat bermakna untuk meningkatkan konsentrasi, menghalau rasa kantuk, mengakrabkan suasana sehingga timbul
20
rasa persaudaraan, juga dapat memberikan kesan modern dan berwibawa, sehingga bagi individu yang sering bergaul dengan orang lain, perilaku merokok sulit dihindari. c) Faktor Lingkungan Sosial Lingkungan sosial berpengaruh terhadapsikap, kepercayaan, dan perhatian individu pada perokok. Seseorang berperilaku merokok dengan memperhatikan lingkungan sosialnya. d) Faktor Demografis Faktor ini meliputi umur dan jenis kelamin. Orang yang merokok pada usia dewasa semakin banyak (Smet, 1994) akan tetapi pengaruh jenis kelamin zaman sekarang sudah tidak terlalu berperan karena baik pria maupun wanita sekarang sudah merokok. e) Faktor Sosial – Kultural Kebiasaan budaya, kelas sosial, tingkat pendidikan, dna gengsi pekerjaan akan mempengaruhi perilaku merokok pada individu (Smet, 1994). f) Faktor Sosial – Politik Menambahkan kesadaran umum berakibat pada langkah-langkah politik yang bersifat melindungi bagi orang-orang yang tidak merokok dan usaha melancarkan kampanye-kampanye promosi kesehatan untuk mengurangi perilaku merokok. Merokok menjadi masalah yang bertambah besar bagi negara-negara berkembang
21
termasuk Indonesia (Smet, 1994). Berdasarkan uraian di atas maka dapat diambil kesimpulan bahwa factor-faktor yang mempengaruhi seseorang untuk merokok yaitu faktor dari dalam diri individu dan juga dari lingkungan 5) Dampak Merokok
a) Dampak Bagi Kesehatan Menurut studi prospektif yang dilakukan Rosenman timbulnya penyakit jantung koroner lebih tinggi 50 % bagi individu yang merokok kira-kira 12batang sehari dan 200 % bagi individu yang merokok lebih dari 12 batang sehari(Sarafino dalam Perwitasari, 2006). Merokok memiliki efek sinergis pada faktor beresiko kesehatan lainnya, yaitu memperluas dampak faktor resiko lainnya yang berkenaan dengan kesehatan (Dembroski & Mac Dougal dalam Shelly, 1995). Nikotin menghasilkan efek rangsang pada sistem jantung pada orang yang memiliki kerusakan jantung maupun yang tidak memiliki kerusakan jantung. Kematian mendadak pada perokok, dapat diakibatkan dari kurang baiknya aliran darah karena pembuluh darah yang berkerut dan terhalangi pada detak jantung yang dihasilkan oleh naiknya sirkulasi catecholamine (Benowitz dalam Shelly, 1995). Nikotin dapat juga
menyebabkan kekejangan pembuluh arteri ( vasopasm) pada orang yang menderita penyakit atherosclerotic (Pomerlau dalam Shelly, 1995).
22
Merokok dapat menyebabkan penyakit jantung koroner karena ketika seseorang merokok denyut jantungnya semakin cepat, sedangkan pemasokan zat asam yang diperlukan oleh jantung kurang dari normal. Merokok dapat memicu terjadinya trombosis koroner atau serangan jantung karena bekuan darah yang menutup salah satu pembuluh darah utama yang memasok jantung, hal ini disebabkan oleh nikotin yang mengganggu irama jantung yang teratur dan membuat darah dalam tubuh menjadi lengket. Asap rokok ketika merokok dapat menyebabkan bronkitis (Amstrong, 1992). b) Dampak Bagi Psikologis Merokok juga dapat menimbulkan dampak psikologis yaitu memperoleh perasaan positif seperti rasa santai, rasa senang, atau sebagai penambah semangat, mengurangi perasaan yang negatif
seperti rasa
cemas atau rasa tegang, Sebagai obat dari ketergantungannya secara psikologis yang mengatur keadaan emosional, baik yang positif maupun yang negatif (Sarafino, 1990).
Seseorang merokok karena ketagihan
nikotin dan tanpa nikotin hidupnyat terasa hampa. Mereka menjadi terbiasa untuk
merokok agar
dapat
merasa
santai dan mereka
menikmatinya sewaktu merokok. Perilaku merokok telah menjadi bagian dari perilaku sosial mereka, secara tidak langsung tanpa merokok mereka akan terasa hampa sehingga menimbulkan gangguan terhadap konsep diri dimana perilaku merokok ini erat skli kaitannya dengan kemampuan dan
23
penampilan fisik, peranan keluarga, kelompok teman sebaya, serta peranan harga diri (Rapport (dalam Partusuwido dkk,1979),
Mereka
yang pemalu perlu mengambil tindakan tertentu untuk menutupi perasaan malunya di hadapan orang lain dengan merokok (Amstrong, 1992). Berdasarkan pendapat-pendapat di atas, merokok berdampak pada kesehatan dan psikologis seseorang. Merokok bagi kesehatan dapat menyebabkan kanker paru-paru, bronkitis, penyakit jantung, sedangkan dampak psikologis merokok dapat menyebabkan ketergantungan secara psikis. 6) Tempat Merokok
Menurut Mu`tadin (2002) tempat merokok juga mencerminkan pola perilaku perokok. Berdasarkan tempat dimana seseorang menghisap rokok, maka dapat digolongkan atas : 1) Merokok di tempat-tempat umum atau ruang publik Kelompok homogen
(sama-sama
perokok),
secara
bergerombol
mereka
menikmati kebiasaannya. Umumnya mereka masih menghargai orang lain, karena itu mereka menempatkan diri di smooking area. 2) Kelompok yang heterogen (merokok di tengah orang-orang lain yang tidak merokok, anak kecil, orang jompo, orang sakit, dan lainlain). Mereka yang berani merokok ditempat tersebut, tergolong sebagai orang yang tidak berperasaan, kurang etis dan tidak mempunyai tata krama. Bertindak kurang terpuji dan kurang sopan,
24
dan secara tersamar mereka tega menyebar “racun” kepada orang lain yang tidak bersalah. a. Merokok di tempat-tempat yang bersifat pribadi. 1) Di kantor atau di kamar tidur pribadi. Mereka yang memilih tempattempat seperti ini sebagai tempat merokok digolongkan kepada individu yang kurang menjaga kebersihan diri, penuh dengan rasa gelisah yang mencekam. 2) Di toilet. Perokok jenis ini dapat digolongkan sebagai orang yang suka berfantasi. Berdasarkan uraian di atas maka dapat disimpulkan bahwa tempat merokok dibedakan menjadi dua yaitu merokok di tempat umum dan tempat pribadi. 7) Aspek-sapek Perilaku Merokok
Menurut Kumalasari (dalam Triyono,2004) ada empat prediktor dalam mengukur perilaku merokok seseorang, yaitu : a. Aktivitas merokok adalah seberapa sering individu melakukan aktivitas yang berhubungan dengan perilaku merokoknya (menghisap asap rokok, merasakan dan menikmatinya). b. Tempat merokok adalah dimana individu melakukan aktivitas merokoknya (rumah, sekolah, jalan, dan lain-lain). c. Waktu merok ok adalah kapan (pada momen-momen apa saja) individu melakukan aktivitas merokoknya.
25
d. Fungsi merokok , yaitu seberapa penting aktivitas merokok bagi diri si perokok dalam kehidupannya sehari-hari dan maknamerokok itu sendiri bagi individu yang bersangkutan. Menurut Rasmiyati (dalam Triyono, 2004) aspek-aspek perilaku merokok antara lain : a. Aktivitas individu yang berhubungan dengan perilaku merokoknya, diukur melalui intensitas merokok, tempat merokok, waktu merokok dan fungsi merokok dalam kehidupan sehari-hari. b. Sikap permisif orangtua terhadap perilaku merokok yaitu bagaimana penerimaan keluarga terhadap perilaku merokok. c. Lingkungan teman sebaya, yatu sejauh mana individu mempunyai teman sebaya yang merokok dan memiliki penerimaan positif terhadap perilaku merokok d. Kepuasan psikologis, yaitu efek yang diperoleh dari merokok yang berupa keyakinan dan perasaan yang menyenangkan. Senada dengan pendapat diatas, menurut Aritonang (dalam Nasution, 2007) perilaku merokok memiliki beberapa aspek sebagai berikut : a. Fungsi merokok dalam kehidupan sehari-hari Erickson mengatakan bahwa merokok berkaitan dengan masa mencari jati diri pada diri remaja. Silvans & Tomkins mengatakan bahwa fungsi merokok ditunjukkan dengan perasaan yang dialami
26
si perokok, seperti perasaan yang positif maupun perasaan negatif. b. Intensitas merokok Smet mengklasifikasikan perokok berdasarkan banyaknya rokok yang dihisap, yaitu : 1) Perokok berat yang menghisap lebih dari 15 batang rokok dalam sehari. 2) Perokok sedang yang menghisap 5 – 14 batang rokok dalam sehari. 3) Perokok ringan yang menghisap 1 – 4 batang rokok dalam sehari. c. Tempat merokok Menurut Mu`tadin tipe perokok berdasarkan tempat ada dua yaitu : 1) Merokok di tempat-tempat umum/ruang publik. 2) Merokok di tempat-tempat pribadi d. Waktu merokok Menurut Presty individu yang merokok dipengaruhi oleh keadaan yang dialaminya pada saat itu, misalnya ketika sedang berkumpul dengan teman, cuaca yang dingin, setelah dimarahi orangtua, dll.
27
Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa aspek perilaku merokok dalam penelitian ini yaitu : a. Fungsi merokok menyatakan perasaaan yang dialami perokok seperti perasaan positif. Hal ini merupakan gabungan dari pendapat Kumalasari, Rasmiyati dan Aritonang. b. Intensitas merokok
yaitu
seberapa banyak seseorang
menghisap rokok. Hal ini sesuai dengan pendapat Rasmiyati dan Aritonang. c. Tempat merokok, yaitu dimana saja individu melakukan aktivitas merokoknya. Ini merupakan pendapat Kumalasari dan Aritonang. d. Waktu Merokok yaitu kapan saja individu melakukan aktivitas merokoknya. Keempat aspek tersebut merupakan gabungan antara pendapat Kumalasari, Rasmiyati dan Aritonang,. namun saya lebih menitikberatkan pada pendapat Aritonang karena aspek-aspeknya lebih tepat untuk pengukuran skala psikologinya.
28
A. Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) 1) Sejarah Spiritual EFT
Metode Spiritual EFT merupakan
sebuah
pengembangan
dan
penyempurnaan dari beberapa metode terapi sebelumnya. Teknik ini berdasarkan prinsip – prinsip yang sama dengan akupuntur, akupresur, applied kinesiology, Tought Fields Therapy (TFT) dan Emotional Freedom Technique (EFT) (Zainuddin, 2009;Thayib, 2010).
Pada tahun 1991, Erika dan Helmut Simon menemukan mayat yang masih utuh terendam dalam glacier (sungai dengan suhu di bawah titik beku) di daerah sekitar perbatasan Austria dan Italia. Di tubuh mayat tersebut terdapat tatto yang menandai titik-titik utama meridian tubuh. Setelah di uji dengan “carbon dating test”, mayat ini diduga berumur 5300 tahun. Para ahli akupuntur modern berpendapat
bahwa titik-titik
akupuntur yang ditandai dengan tatto di tubuh mayat tersebut tentu dibuat oleh seorang ahli akupuntur kuno yang sangat kompeten, mengingat ketepatan dan kompleksitasnya. Karena itu mereka berkesimpulan bahwa ilmu akupuntur telah berkembang jauh sebelumnya, mungkin sekitar 5500 tahun yang lalu (Zainuddin, 2009). Di Cina terdapat dua buku tertua yang membahas tentang adanya sistem energi tubuh (life energy). Buku tersebut adalah buku Yi Jing yang ditulis oleh Fu Xi pada tahun 2852 SM (di Barat dkenal dengan “ The I Ching Book of Changes”) dan buku “Huang Ni Dei Jing” ( The Yellow
29
Emperor’s Classic on Int ernal Medicine) yang ditulis oleh Kaisar Kuning yang memerintah Cina pada abad 26 SM (2696 – 2597 SM). Umur Kaisar Kuning yang mencapai 100 tahun diduga berkaitan dengan pengetahuan dan praktek yang ia lakukan berhubungan dengan energy medicine. Akupuntur dan akupresur merangsang energi tubuh yang berhubungan langsung
dengan
sumber
rasa
sakit
(gangguan
fisik).
Dengan
menancapnya jarum atau menekan ke beberapa titik yang terkadang terletakjauh dari rasa sakit, maka hasilnya rasa sakit akan hilang (Zainuddin, 2009). Pada tahun 1964, Dr. George Goodheart, seorang ahli chiropractic (terapi pijat pada tulang belakang untuk menyembuhkan berbagai penyakit fisik) meneliti tentang hubungan antara kekuatan otot, organ dan kelenjar tubuh dengan energy meridian. Metode yang digunakannya sebagai Applied Kinesiology ini mendiagnosa penyakit pasien dengan cara
menyentuh beberapa bagian otot tubuh. Asumsinya adalah penyakit di bagian dalam tubuh seperti jantung, paru-paru, liver, dsb berdampak pada melemahkan otot tertntu. Dengan merasakan otot tertentu mana yang lemah maka dapat menentukan organ tubuh mana yang sakit (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010). Prinsip applies kinesiology ditindaklanjuti lebih jauh oleh seorang psikiater
pakar
pengobatan
holistik,
Dr.
John
Diamond .
Ian
memperkenalkan cabang baru psikologi yaitu Energy Psycology, yang
30
mengabungkan prisnsip pengobatann timur dengan psikologi. Dalam energy
psychology
menggunakan
sistem
energi
tubuh
unutk
mempengaruhi pikiran, perasaan dan perilaku. Teori ini yang menjadi pondasi bagi lahirnya Tought Fields Therapy (TFT) yang dipelopori oleh Dr. Roger Callahan (Zainuddin, 2009; Thayib, 2009).\
Metode TFT memanfaatkan sistim energi tubuh dan melakukan ketukan (tapping) pada titik-titik tertentu. Sebelum terapi dilakukan, harus didiagnosa terlebih dahulu jenis penyakit dan di mana titik yang harus diketuk.
Titik
yang
diketuk
berbeda-beda,
disesuaikan
dengan
penyakitnya. Namun dirasakan sulit bagi orang awam untuk mempelaajari teknik ini. Untuk menguasainya diperlukan training-training yang tidak mudah dan tidak murah (hingga USD 100.000,-) (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010). Selama beberapa tahun sejak tahun 1991, Gary Craig, seorang murid Dr. Callahan dan insinyur lulusan Standford University telah berhasil
menyederhanakan algoritma TFT ini. Dari sinilah lahir istilah Emotional Freedom Technique (EFT). Prosesnya dibuat universal agar bisa
diterapkan untuk semua permasalahan mental, emosional dan fisik. Jika pada TFT menggunakan urutan titik meridian yang kompleks dan aplikasinya berbeda-beda sesuai dengan jenis penyakitnya, maka pada EFT
hanya mengetuk seluruh titik meridian untuk setiap masalah,
sehingga selalu dapat menggunakan titik yang tepat. Dengan demikian
31
EFT lebih mudah untuk dipelajari, dapat digunakan oleh semua orang dan
dengan protokol yang sama digunakan untuk semua masalah. Bahkan oleh Steve Wells, seorang psikolog klinis dari Australia, EFT dikembangkan
lebih jauh lagi. Tidak hanya digunakan untuk penyembuhan saja, tetapi diperluas kegunannya untuk meningkatkan prestasi ( peak performance) (Zainduddin, 2009; Thayib 2010). Di Indonesia, Ahmad Faiz Zainuddin mengembangkan apa yang dinamainya dengan Spirirtual EFT (selanjutnya disebut SEFT ) sejak tanggal 17 Desember 2005. Ia belajar langsung EFT dari Steve Wells dan Gary
Craig.
SEFT merupakan
menggabungkan
antara
pengembangan
spiritualitas
(melalui
dari EFT,
doa,
keiklasan
yang dan
kepasrahan) dan energy psychology untuk mengatasi berbagai macam masalah fisik, emosi serta untuk meningkatkan performa kerja. Latar belakang masyarakat Indonesia yang agamis, sudah menjadi sesuatu yang “taken for granted” bahwa doa sangat penting untuk penyembuhan, bahkan untuk pemecahan segala maslah hidup. Hal ini didukung oleh penelitian Larry Dossey, MD, Seorang dokter ahli penyakit dalam yang melakukan penelitian ektensif tentang efek doa dan spiritualitas memiliki kekuatan
yang
sama
(Zainuddin, 2009).
besar
dengan
pengobatan
dan
pembedahan
32
2) Definisi Spiritual EFT Spiritual EFT merupakan teknik penggabungan dari sistem energi
tubuh (energy medicine) dan terapi spiritual dengan menggunakan metode tapping pada beberapa titik tertentu pada tubuh. Spiritual EFT bekerja
dengan prinsip yang kurang lebih sama dengan akupuntur dan akupresur. Ketiganya berusaha merangsang titik-titik kunci pada sepanajang 12 jalur energi (energy meridian) tubuh. Bedanya dibandingkan metode akupuntur dan akupresur adalah teknik Spiritual EFT menggunakan unsur spiritual, cara yang digunakan lebih aman, lebih mudah, lebih cepat dan lebih sederhana, karena Spiritual EFT hanya menggunakan ketukan ringan (tapping) (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). Sebagian besar penyakit ternyata berasal dari gangguan emosi atau psikologis. Contohnya, ketika seseorang stres, ada yang mengalami diare, ada yang perutnya mulas dan beban pikiran yang menyebabkan seseorang terserang penyakit lambung (maag). Dalam dunia kedokteran istilahnya adalah psikosomatis, yaitu gangguan emosi yang menyebabkan penyakit. Dengan metode Spiritual EFT membuat diri penderita bisa menerima persoalan yang mengganggu stabilitas emosinya. Ketika penderita t ersebut bisa berdamai dengan situasi yang mengganggu emosinya, maka penyakit – penyakit fisik akan hilang dengan sendirinya (Saputra, 2012).
33
3) Perbedaan Spiritual EFT dan EFT
Hampir 90% isi Spiritual EFT adalah EFT, dalam hal ini yang dimaksud adalah
titik – titiknya. Perlu diketahui bahwa semua teknik
energy psychology yang memakai tapping, mulai dari TFT-nya Roger Callahan, EFT-nya
Gary
Craig,
PET-nya
(Provocative
Energy
Technique) Steve Walls dan David Lake menggunakan titik-titik tapping
yang sama. Sejak 5000 tahun yang lalu titik-titik tersebut sudah digunakan oleh akupuntur, moxa dan akrupresur dan sebagainya. Proses yang dilakukan sambil
men-tapping itulah yang membedakan EFT, TFT, PET
dengan Spiritual EFT (Zainuddin, 2009). Berikut ini perbedaannya : Tabel 2.1 Perbedaan EFT dan SEFT EFT
Spiritual EFT Basic Philosopy
Self centerd Asumsi kesembuhan berasal dari diri sendiri, begitu individu bisa menerima dirinya sendiri
God centered Asumsi kesembuhan berasal dari Tuhan YME, begitu individu bisa iklas dan pasrah
Eventhough I have Set-Up pain... I deeply profound and accept my self Walaupun saya sakit ini... saya terima diri sendiri sepenuhnya..
Ya Allah... walaupun saya sakit ini... saya iklas menerima sakit saya ini, saya pasrahkan kesembuhannya pada-MU.. Sikap Saat Tapping
EFT dilakukan dalam suasana santai, karena fokusnya pada diri sendiri
SEFT dilakukan dengan penuh keyakinan bahwa kesembuhan datangnya dari Tuhan YME, kekhusukkan, keiklasan, kepasrahan dan
34
rasa syukur EFT dengan menyebut Tune – In masalahnya. Sakit kepala ini, rasa pedih ini, dan seterusnya...
SEFT tidak terlalu fokus pada detail masalahnya, cukup melakukan tiga hal secara bersamaan : 1. Rasakan sakitnya, 2. Fokuskan pikiran ke tempat sakit, 3. Iklaskan dan pasrahkan kesembuhan sakit itu kepada Tuhan YME. Tapping
EFT menggunakan 7 atau 14 titik
SEFT menambahkan titiknya hingga 18 titik
Unsur Spiritualitas Tidak ada Neuorologic Lingustic Programming (NLP) Behavioral Therapy Psikoanalisa EMDR Sugesty & Affirmasi Visualzation Gesalt Therapy Energy Therapy
90% penekanan pada unsur spiritualitas Semua teknik dalam EFT, ditamba: Logotherapy Sedona Method Eriksonian Hypnosis Provokkative Therapy Trancendental Relaxation & Meditation Powerful Prayer Loving-Kindness Therapy
Sumber : Zainuddin, 2011 4) Sains dibalik Spritual EFT (SEFT)
Seperti telah dibahas di bab awal bahwa SEFT adalah salah satu varian dari cabang ilmu baru yang dinamakan Energy Psychology, karena itu untuk menjelasakan secara ilmiah tentang SEFT kita perlu mengetahui apa itu Energy Psychology. Selain itu, karena SEFT adalah penggabungan
35
antara Spiritual Power dan Energy Psychology, maka kita juga perlu membahas secara ilmiah bagaimana peran spiritual dalam penyembuhan. Energy
Psychlogy
adalah
seperangkat
prinsip
dan
teknik
memanfaatkan system energy tubuh untuk memperbaiki kondisi pikiran, emosi dan perilaku ( Dr.David Freinstein). Walaupun embrionya yang berupa prinsip-prinsip Energy Healing telah diterapkan oleh para dokter tiongkok kuno lebih dari 5000 tahun yang lalu, tetapI Energy Psychology baru dikenal luas sejak penemuan Dr.Roger Callahan di tahun 1980-an. Saat itu Energy Psychology masih menjadi barang mewah yang hanya bisa dipelajari oleh terapis berkantong tebal. Baru pada pertengahan tahun 1990-an Energy Psychology yang diwakili oleh Gary Craig dengan EFT -nya (Gary Craig disebut sebagai the Ambassador of Energy Psychology ) bisa menjadi konsumsi orang awa,
dan digunakan secara luas di Amerika dan Eropa. Kombinasi kekuatan Energy Psychology dengan Spiritual Power atau SEFT baru diperkenalkan
oleh founder metode ini pada tahun 2005 di Indonesia Menurut
Dr.David
Freinstein
dan
Dr.Fred
Gallo
dalam
penjelasannya mengenai Energy Psychology bahwa “Ketidakseimbangan kimia” dalam tubuh ikut berperan dalam menimbulkan berbagai gangguan emosi seperti depresi, stress, dan cemas ( itulah sebabnya para psikiater memberikan obat anti depresan untuk penderita depresi dan para pecandu narkoba mengkonsumsi ecstacy untuk menimbulkan rasa “flay= bahagia”.
36
Neuropsychologist yang radikalbahkan berkesimpulan bahwa perasaan, baik negative maupun positif bisa kita rekayasa dengan cairan kimia). Masih menurut mereka telah banyak bukti ilimiah yang menunjukkan bahwa gangguan “energy tubuh” ternyatajuga berpengaruh besar dalam menimbulakn gangguan emosi. Dan bahwa intervensi pada system energy tubuh dapat mengubah ”kondisi kimiawi otak” yang selanjutnya akan mengubah kondisi emosi kita. Hal ini sejalan dengan teori Einstein yang mengatakan bahwa setiap atom dalam tiap benda mengadung energy 2
(E=M.C ). Para ahli akupuntur menyebutnya sebagai “Chi”. Energi “Chi” sangat penting peranannya dalam kesehatan kita. Ia mengalir di sepanjang 12 jalur energi yang disebut “energy meridian”. Dimana jika aliran energy ini terganggu maka akan berdampak pada timbulnya gangguan emosi dan penyakit fisik. Ilmu fisika modern telah membuktikan adanya system energy tubuh ini. Pada tahun 1960, Dr. Willian A. Tiller, seorang professor ketua jurusan “material science” di Stanford University tertarik untuk meneliti ralitas system energy tubuh pada manusia, dengan menggunakan metode standart ilmu fisika modern, ia mengembangkan alat yang dinamakan IIED (Intention Imprinted Elektronic Device) untuk mengukur gelombang
energy yang ditimbulkan oleh intense (pikiran dan kemauan) manusia.
37
Gambar 2.1 Titik – Titik Meridian Akupuntur
5) Mengapa Spiritual EFT (SEFT) Efektif
Efektifitas Spritual EFT sebagai metode terapi tidak lepas dari keterlibatan 15 teknik-teknik atau metode terapi lain diantaranya adalah berikut penjelannya : 1. NLP ( Neuro-Lingustic Programming) •
Pada saat kita melakukan ‘Set-Up’, kita telah melakukan proses reframing dan anchoring yang biasa dilakukan di NLP
•
Pada saat melakukan ‘Tapping’, itu berarti orang tersebut sedang melakukan proses beraking the pattern.
38
•
Demikian pula hanya ketika kita melakukan ‘The 9 gamut procedure’ kita sedang merusak sub modality kita atas masalah yang dihadapi.
2. Systemic Desenstization •
Pada saat kita melakukan tapping pada orang yang mengidap fobia, trauma, kecemasan dan berbagai masalah psikologi lainnya maka kita sekaligus melakukan proses Systemic desenzation pada klirn tersebut.
•
Kita membuat klien yang awalnya sensitif, menjadi tidak sensitif lagi
3. Psychoanalisis •
Ketika kita berusaha menemukan akar masalah (finding the core issue) dari keluhan fisik ataupun emosi dari klien, sebenarnya kita sedang menggunakan teknik psikoanalisis.
•
psikoanalisis berasumsi bahwa apapun yang kita rasakan saat ini adalah berakar dari segala hal yang kita alami di masa lalu.
4. Logostherapy •
Dengan keikhlasan, kepasrahan dan rasa syukur pada saat melukan SEFT, kita telah memberikan makna spiritual atas penderitaan yang kita rasakan
•
Kenyataan, sikap ikhlas, pasrah dan rasa syukur tersebut sering kali menyembuhkan kita.
39
5. EMDR •
Pada bagian akhir proses SEFTing, kita melakukan beberapa gerakan mata (nine gamut procedure). Kemampuan kita melakukan kendali atas gerakan mata ini berpengaruh pada kemampuan kita mengendalikan emosi kita.
•
Proses SEFTing selain berfungsi untuk melepaskan hambatanhambatan emosi, juga melatih kita untuk memiliki kendali penuh atas kondisi emosi kita.
6. Sedona Method (ReleasingTechique) •
Sikap ikhlas dan pasrah yang dilatih terus menerus akan menghasilkan
kemampuan
menerima
dan
melepaskan
segalanya dengan nyaman dan bahagia. •
Dalam Sedona Method, proses ini di sebut letting go. Satu kondisi yang akan mempercepat proses penyembuhan, baik luka fisik maupun luka emosi.
7. Eriksonian Hypnosis •
Dalam proses SEFTing, kita menggunakan hipnosis diri ringan atau mild hypnosis dalam bentuk sugesti diri dan affitmasi dengan menggunakan pilihan kata yang memiliki efek hipnosis (hypnosis word)
•
Proses tersebut banyak digunakan dalam meotde hypnosis aliran eriksonian.
40
8. Propvocative Therapy •
Teknik ini banyak digunakan dalam SEFT saat individu ’dipaksa’
masuk
dalam
kondisi
yang
paling
tidak
menyenangkan •
Pada saat masuk dalam kondisi puncak (tune-in) itulah kita melakukan tapping, sehingga keluhannya menjadi hilang sama sekali.
9. Suggestion & Affirmation •
Dalam proses SEFTing dan Deep SEFT kita banyak melakukan pengulangan kata-kat yang memberdayakan diri (Suggestion & Affirmation). Kondisi ini akan menciptakan harapan dan rasa optimis yang terprogram dalam pikiran bawah sadar kita.
•
Haparan dan rasa optimis yang muncul akan membantu proses penyembuhan indivisu tersebut.
10. Creative Visualization •
Adalah teknik untuk mengubah kondisi fisik kita (kesehatan, kesejahteraan, prsetasi, dll) dengan mengubah kondisi pikiran kita. Sangat banyak digunakan oleh para atlet, motivator, life coach dan praktisi kedokteran holistic.
•
Visualisasi dilakukan untuk memprogram pikiran bawah sadar supaya sesuai dengan apa yang kita ingingkan/harapkan.
41
11. Relaxation & Medation •
Pada saat memunculkan rasa khusu’, ikhlas, dan pasrah dalam proses SEFTing, sesungguhnya kita juga sedang menggunakan teknik ini termasuk ketika ketika Deep SEFT.
•
Dalam kondisi seperti ini, penyembuhan akan cenderung berjalan lebih cepat.
•
Dalam SEFT kita menggunakan simple meditation, dengan begitu efek SEFT akan terasa lebih efektif.
12. Gestalt Therapy •
Teknik ini menekankan kepada kita agar pengalaman negative dimasa lalu, misalnya trauma, dihadirkan kembali pada saat ini (here-and-now)
•
Pada saat kita sudah bisa Tune In dengan kondisi tersebut, proses Tapping dilakukan untuk menghilangkan trauma.
13. Energy Psychology •
Proses tapping yang dilakukan pada acupoints di sepanjang jalur energy meridian akan menetralisir gangguan system energy tubuh.
•
Menstimulasi
acupoints
ini
diterapkan
juga
dalam
akupuntur,TFT, EFT dan puluhan teknik energy terapi lain.
42
14. Powerful Prayer •
Kondisi yang sangat dianjurkan dalam proses tapping adalah saat indvidu diminta khusyu, ikhlas, dan pasrah seta bersyukur.
•
Kondisi diatas sangat mendukung proses pemulihan kondisi individu baik secara fisik maupun emosi.
15. Loving-Kindnes Therapy •
Prof. Decher Keltner dari University California Barkley dalam bukunya, Born to be Good, menjelaskan berbagai penelitian ilimiah yang menyimpulkan bahwa cinta kasih dan kebaikan hati akan menyembuhkan kita dan menyembuhkan orang yang kita kasihi.
•
Saat melakukan SEFTing, energy cinta kasih
dan kebaikan
hati sang SEFTer akan membantu kesembuhan kliennya. Sumber : Zainuddin, 2011 6) Metode Spiritual EFT Spiritual EFT memandang jika aliran energi tubuh terganggu karena
dipicu kenangan masa lalu atau trauma yang tersimpan dalam alam bawah sadar, maka emosi seseorang akan menjadi kacau. Mulai dari yang ringan, seperti bad mood, malas, tidak termotivasi melakukan sesuatu, hingga yang berat, seperti Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), depresi, phobia, kecemasan berlebihan dan stres emosional berkepanjangan. Sebenarnya semua ini penyebabnya sederhana, yakni terganggunya sistim
43
energi tubuh. Karena itu solusinya juga sederhana, menetralisir kembali gangguan energi itu dengan metode Spiritual EFT (Zainuddin, 2009; Saputra, 2012). Zainuddin (2009) menjelaskan teknik – teknik yang mendasari Spiritual EFT adalah sebagai berikut :
a. Emotional Freedom Technique (EFT) Hainsworth (2008) mengatakan bahwa EFT diperkenalkan pada tahun 1995 oleh Gary Craig. EFT adalah metode sederhana yang menekankan fokus pada masalah dalam diri individu disertai dengan menekan secara lembut pada titik akupuntur ( tapping) di wajah , tubuh bagian atas dan tangan. EFT dapat membantu berbagai masalah emosi dan fisik, diantaranya adalah fobia, gangguan fisik dan seksual, stress dan kecemasan, trauma, alergi, sakit kepala, migrain, kecanduan, kepercayaan diri, dan insomnia. Hainsworth (2008) menjelaskan bahwa banyak saluran energi yang berjalan dalam tubuh seseorang. Energi tersebut sangat penting perannya bagi kesehatan seseorang. Energi tersebut mengalir dalam 12 jalur energi yang disebut energy meridian. Jika aliran energi ini terhambat atau kacau maka timbullah gangguan emosi atau penyakit fisik. Proses
penyembuhan
dalam EFT tidak perlu mengungkap
peristiwa atau emosi masa lalu. Individu hanya perlu menekankan apa
44
yang dialami pada saat ini dan mengikuti penyebab timbulnya perasaan negatif tersebut. Individu tidak harus mengalami kembali emosi lama, hanya perlu fokus untuk menyembuhkan emosi-emosi negatif tersebut (Hainsworth, 2008). Adapun langkah – langkah yang dilakukan dalam EFT adalah sebagai berikut : 1) Estimate Severity Hainsworth (2008) mengatakan bahwa ada baiknya terlebih dahulu subjek menentukan nilai seberapa tinggi intensitas emosi / rasa sakit yang dialami sekarang dengan menggunakan skala 0-10 (0 = tidak terasa, 10 = intensitas maksimum). Nilai subjektif tersebut (010) yang menjadi tolok ukur kemajuan setelah SEFT diterapkan. 2)
The Set Up
Hainsworth (2008) mengatakan bahwa semua individu memiliki aspek bawah sadar yang tidak siap untuk menyembuhkan karena menganggap jauh lebih aman dengan keadaan dirinya yang sekarang. The set up dirancang untuk membantu individu agar siap untuk sembuh. Cara melakukan set up adalah dengan mengucapkan kalimat set up seperti “ Meskipun saya ingin merokok ketika minum kopi padahal saya juga ingin berhenti merokok, saya benar – benar menerima dan mencintai diri saya sendir ”. Kalimat
45
tersebut diucapkan sebanyak tiga kali sambil menekan pada titik karate chop yaitu pada samping telapak tangan (Hainsworth, 2008).
3)
Tapping
Pada bagian tapping yang dilakukan adalah dengan menekan atau mengetuk 5-7 kali ketukan pada titik-titik di bagian tubuh tertentu sambil mengucapkan permasalahan yang sedang dialami subjek. Adapun titik-titik tersebut adalah pada bagian top of head (bagian atas kepala), end of eyebrow (titik permulaan alis mata), side of eye (titik permulaan alis mata), under eye (2 cm di bawah mata), under nose (di bawah hidung), chin (antara dagu dan bagian bawah bibir), collarbone (pada ujung tempat bertemu tulang dada dan tulang
rusuk pertama), under arm, (untuk laki-laki terletak di bawah ketiak sejajar dengan putting susu dan wanita terletak di perbatasan antara tulang dada dan bagian bawah payudara), gamut (di bagian antara perpanjangan tulang jari manis dan tulang jari kelingking), karate point (di samping telapak tangan) (Hainsworth, 2008). Hainsworth (2008) juga menjelaskan bahwa ketika subjek menekan pada titik-titik tertentu dalam tubuh yang telah disebutkan di atas, sadarilah bahwa setiap kenangan atau emosi atau pikiran atau perasaan dalam tubuh yang muncul ke permukaan akan menuntun
46
subjek pada permasalahan atau apa yang harus diucapkan pada putaran tapping selanjutnya. 4)
Conntinuation
Pada tahap conntinuation individu memperkirakan kembali berapa tinggi intensitas emosi / rasa sakit yang dialami. Jika sudah turun namun belum nol maka melakukan langkah-langkah EFT kembali mulai langkah pertama hingga ketiga. Akan tetapi, kalimat yang diucapkan ketika melakukan set up disesuaikan menjadi seperti contoh berikut ini : “Meskipun saya masih ingin merokok ketika minum kopi, padahal saya juga ingin berhenti merokok, saya benar-benar mencintai dan menerima diri saya sendiri". Individu juga dipastikan untuk memasukkan setiap kenangan, pikiran, emosi atau perasaan dalam tubuhnya yang muncul saat melakukan EFT berikutnya (Hainsworth, 2008). 5) Nine Gamut Prosedure Hainsworth (2008) mengatakan bahwa nine gamut procedure adalah proses keseluruhan dari sembilan bagian dari bentuk panjang EFT yang pada awalnya diajarkan namun tidak banyak digunakan pada saat sekarang. Tetapi proses ini bisa sangat kuat dalam menghilangkan semua link dalam otak seseorang untuk menghilangkan peristiwa traumatis. Hainsworth (2008) juga mengatakan bahwa beberapa praktisi percaya bahwa melakukan
47
proses ini sangat penting untuk menghilangkan trauma.Hainsworth (2008) mengatakan 9 langkah yang dilakukan dalam nine gamut procedure sambil menekan pada titik gamut dan tuning adalah
menutup mata, membuka mata, mata digerakkan dengan kuat ke kanan bawah, mata digerakkan dengan kuat ke kiri bawah, memutar bola mata searah jarum jam, memutar bola mata berlawanan arah jarum jam, bergumam dengan selama 3 detik, menghitung 1,2,3,4,5 kemudian diakhiri dengan bergumam lagi selama 3 detik (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). b. Self Hypnotherapy (Ericksonian) Sarafino (1990) menyebutkan bahwa hypnosis merupakan salah satu teknik yang sudah digunakan sudah digunakan beberapa dokter sejak lama untuk menghilangkan rasa sakit (analgesik) dalam pembedahan. Ketika dalam kondisis terhipnosis perhatian seseorang terhadap dirinya (termasuk tubuh) berkurang, bahkan hilang sama sekali. Masih menurut Sarafino (1990) menjelaskan bahwa meditasi dapat dipandang sebagai suatu bentuk self – hypnosis karena pada saat meditasi seseorang dipuatkan pada objek meditasi (benda, napas, mantra / do’a) sehigga semakin lama seseorang semakin tidak merasakan rangsangan yang ada di sekitarnya, termasuk rangsang sakit. Zainuddin (2009) mengatakan bahwa dalam SEFT yang digunakan adalah ericksonian hypnotherapy. Subjek menghipnosis diri sendiri untuk menghapus program-program
48
bawah sadar yang menjadi akar penyebab dari emosi negatif yang dialami. c. Meditation and Relaxation Smith (Subandi, 2003) mengatakan bahwa istilah meditasi mengacu pada sekelompok latihan untuk membatasi pikiran dan perhatian. Sementara itu, Walsh (Subandi, 2003) mengungkapkan bahwa meditasi merupakan teknik atau metode latihan yang digunakan untuk melatih perhatian supaya dapat meningkatkan taraf kesadaran yang selanjutnya dapat dapat membawa proses-proses mental dapat terkontrol secara sadar. Zainuddin (2009) mengatakan bahwa walapun terdapat berbagai jenis dan pendapat mengenai meditasi, tapi jenis meditasi yang paling banyak dipraktikan adalah yang membawa subjek pada kondisi tenang dan relaks, merasakan nafas, menyadari kehadiran Tuhan dalam diri, serta mengarahkan untuk kembali pada diri sejati (fitrah). Saat melakukan SEFT , subjek dianjurkan melakukannya dalam kondisi meditative (yakin, khsyuk, ikhlas, pasrah, dan syukur). Jika demikian,
efek SEFT akan terasa lebih efektif. d. Provocative Therapy Farrelly (2002) mengatakan bahwa bahasa terpai konvensional yang penggunaannya tidak hanya menekankan pada kehebatan kata – kata yang disampaikan kapada klien tetapi lebih menekankan pada kemampuan terapissupaya klien mampu memeriksa kembali asumsinya
49
sendiri terhadap permasalahan yang di hadapinya dan menjadikannya sebagai sesuatu yang dapat menyembuhkan dan membuatnya berubah. e. Logotherapy Southwick dkk. (2006) mengatakan bahwa secara bahasa logotherapy adalah penyembuhan melalui makna. Logotherapy adalah psikoterapi yang memusatkan pada kebermaknaan yang berasal dari filsafat eksistensial dan didasarkan pada pengalaman hidup penggagas psikoterapi tersebut yaitu Viktor Frankl. f. Powerfull Prayer Barth (2004) menyatakan bahwa terdapat bukti ilmiah yang mengatakan bahwa
do’a
dan
spiritualitas
berpengaruh
terhadap
kesehatan.
Pernyataan tersebut didukung dengan penelitian Koenig (2004) yang menyatakan bahwa ada hubungan antara agama, spiritualitas, dan kesehatan baik mental maupun fisik. Zainuddin (2009) menjelaskan bahwa dalam SEFT , 90% menekankan pada unsur spiritualitas. Subjek dibawa pada keyakinan bahwa kesembuhan berasal dari Tuhan sehingga subjek dapat ikhlas dan pasrah terhadap masalah ataupun sakit yang sedang dialaminya. Berdasarkan uraian di atas dapat disimpulkan bahwa teknik yang mendasari SEFT adalah seluruh teknik yang terdapat dalam EFT , ditambahkan (Ericsonian),
Transcendental
dengan Logotherapy, Relaxation
&
Self
Meditation,
Methode, Provocative Therapy, dan Powerfull Prayer .
Hypnosis Sedona
50
Zainuddin (2009) mengatakan bahwa ada beberapa hal yang perlu diperhatikan ketika melakukan SEFT agar hasilnya efektif : a. Testing Sebelum menerapkan SEFT, terlebih dahulu subjek menentukan nilai seberapa tinggi intensitas emosi/rasa sakit yang dialami sekarang dengan menggunakan skala 0-10 (0 = tidak terasa, 10 = intensitas maksimum). Nilai subjektif tersebut (0-10) yang menjadi tolok ukur kemajuan setelah SEFT diterapkan. b. Aspects Ketika melakukan SEFT , subjek dibantu untuk memikirkan dan membayangkan
masalah
yang
dialaminya.
Memikirkan
dan
membayangkan aspek yang membuat subjek ingin merokok, sudah dapat menimbulkan gangguan energi yang hampir sama ketika subjek sedang merokok. Efektivitas SEFT yang diterapkan pada saat membayangkan aspek tersebut cenderung bertahan c. Be Spesific Semakin spesifik mengenali akar masalah dari gangguan emosi, pikiran, dan perilaku yang dialami maka semakin efektif hasilnya. Berikut ini adalah uraian tentang bagaimana melakukan SEFT untuk membebaskan
aliran
energi
di
tubuh
yang
dengannya
akan
membebaskan emosi dari berbagai kondisi negatif (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012) :
51
a. The Set – Up The Se-Up bertujuan untuk memastikan agar aliran energi tubuh
terarahkan dengan tepat.Langkah ini dilakukan unuk menetralisir psychological reversal atau perlawanan psikologis (biasanya berupa
pikiran negative spontan atau keyakinan bawah sadar negatif, seperti kesulitan untuk melepaskan diri dari kecanduan merokok).Cara menetralisir psychological
reversal
tersebut
adalah
dengan
melakukan the set-up words . Dalam bahasa religius, the set-up words adalah doa kepasrahan kepada Allah SWT. Contoh the set-up words adalah “Ya Allah walaupun saya ingin sekali merokok padahal saya ingin bisa berhenti merokok.,saya ikhlas menerima masalah saya ini. Saya pasrahkan padamu kesembuhan saya dari kecanduan rokok.” b. The Tune In Cara melakukan tune-in adalah dengan memikirkan sesuatu atau peristiwa spesifik tertentu yang dapat membangktkan emosi negatif yang akan dihilangkan atau situasi dimana seseorang sangat ingin merokok. Tujuannya adalah untuk secara spesifik menetralisir emosi negatif atau sakit fisik yang dirasakan. Untuk membantu terjadinya tune-in
adalah
dengan
terus
memikirkan
sesuatu
yang
membangkitkan respon emosi negatif tersebut sekaligus mengulangngulang kata pengingat yang mewakili emosi yang dirasakan. Dalam hal ini, kata pengingatnya adalah kecanduan rokok. Cara lain untuk
52
melakukan tune-in adalah dengan mengganti kata pengingatnya dengan kalimat “saya ikhlas, saya pasrah pada-Mu ya Allah”. Tunein tetap dilakukan sampai semua teknik SEFT dilakukan hingga
akhir. c. The Tapping Tapping adalah mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada titik –
titik tertentu di tubuh sambil terus Tune In. Titik – titik ini adalah titik – titik kunci dari “The Major Energy Meridians”, yang jika kita ketuk beberapa kali akan berdampak pada netralisirnya gangguan emosi atau rasa sakit yang kita rasakan. Tapping menyebabkan aliran tubuh berjalan dengan normaal dan seimbang kemabali (Zainuddin, 2009).Titik – titik yang akan diberikan ketukan ringan berada di bagian kepala, daerah dada dan tangan. a) Titik tapping pada bagian kepala 1. CR (Crown) yaitu titik di bagian atas kepala (ubun – ubun) dalam akupuntur disebut dengan titik Baihul atau disebut Hundred Meeting Point , berada dalam Governing Vesel meridian , Fungsi utamanya adalah: Untuk mengatasi sakit
kepala, vertigo, Tinitus, Opstruksi hidung, Aphasia karena apoleksia, Koma, Gangguan jiwa, Prolakpus rectum dan uterus
53
2. EB (Eye Brow) yaitu titik permulaan alis mata dekat pangkal hidung, dalam akupuntur disebut titik Cuanzhu, atau disebut dengan Gathered Bamboo point , berada dalam bladder meridian fungsi utamanya adalah : Untuk mengatasi sakit
kepala, penglihatan kabur, nyeri di daerah supraorbital, lakriminasi, kemerahan, pembengkakan, dan nyeri mata, kejang pada kelopak mata, spasme otot mata (kedutan), juga untuk manic depressive. 3. Titik SE (Side of the Eye) yaitu titik diatas tulang ujung mata sebelah luar, dalam akupuntur disebut titik Tongzillo, berada dalam gallbladder meridian , fungsi utamanya adalah : Untuk mengatasi sakit kepala, kemerahan, dan nyeri mata, gangguan penglihatan, lakrimasi, deviasi mata dan mulut. 4. Titik UE (Under the Eye) yaitu titik tepat di tulang bawah kelopak mata, dalam akupuntur disebut dengan titik Chengi, bearda dalam stomach meridian, fungsi utamanya adalah : untuk mengatasi kemerahan dan nyeri pada mata,myopia, paralysis fasalis, kejang otot mata, konjungtivis, rabun senja, mengatasi masuk angina, bellpalsy, dan bergetarnya kelopak mata 5. Titik UN (Under the Nose) yaitu titik yang letaknya tepat dibawah hidung dalam akupuntur disebut titik Shuigou,
54
disebut juga dengan Reng Cung, atau selokan airmata atau pusat manusia, titik ini berada dalam Governing vessel meridian , fungsi utamanya: untuk mengatasi shock, kolaps,
sengatan matahari,koma, schizophrenia, mania depresive disolder, meningkatkan kecerdasan dan kejang pada anak 6. Titik Ch (Chin) yaitu titik yang letaknya diantara dagu dan bagian
bawah
bibir,
dalam
akupuntur
disebut
titik
Chengjiang, titik ini merupakan pertemuan antara meridian ren dan meridian lambung, titik ini berada dalam conceptions vessel meridian , fungsi utamanya : untuk mengatasi Paralis
fasialis, Pembengkaan gusi, sakit gigi, nyeri saat menstruasi, gangguan andrologi pria, gangguan pencernaan, dan salivasi berlebihan (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). b) Titik tapping pada bagian dada 1. Titik CB (Colar Bone) yaitu titik yang letaknya di ujung tempat bertemunya tulang dada dan tulang rusuk pertama, dalam akupuntur dengan titik Qishe, disebut juga rumah Qi, yang artinya pertemuan dari aliran energi, titik ini berada pada stomach meridian, fungsi utamanya adalah: untuk mengatasi sakit tenggorokan, batuk, cegukan, ashma, scrofula, nyeri dada dan gangguan manic depressive.
55
2. Titik UA (Under the Arm) yaitu titik yang berada dibawah ketiaak sejajar dengan puting susu (pria) atau tepat di bagian bawah tali bra (wanita), dalam akupuntur disebut dengan titik dabao, disebut juga titik sampul besar yang artinya pertemuan dari meridian limpa, titik ini berada dalam spleen meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi nyeri seluruh tubuh, kelelahan kronis, dan nyeri di daerah dada 3. Titik BN (Below Nipple) yaitu titik yang letaknya 2,5 cm dibawah puting susu (pria) atau di perbatasan antara tulang dada dan bagian bawah payudara, dalam akupuntur disebut dengan titik Rugen, disebut juga dengan titik akar payudara, titik ini berada dalam stomach meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi batuk, atsma, cegukan , nyeri dada, mastitis dan insufesiensi laktasi (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). c) Titik tapping pada bagian tangan 1. Titik IH (Inside of Hand) yaitu titik yang letaknya di bagian dalam tangan yang berbatasan dengan telapak tangan, dalam akupuntur, ada 7 titik yang disentuh dalam inside hands ini, 3 berada dalam pericardium meridian dan 4 sisanya berada dalam heart meridian. 3 titik yang berada dalam pericardium meridian yaitu titik jiansi, Nelguan dan Daling, fungsi utama
56
dari ketiga titik ini : untuk mengatasi palpilasi, muntah, hipertensi, hysteria,kejang ada anak, nyeri kardiak, palpitasi, sesak dada, nyeri di daerah hipokondrium, sakit lambung , mual, cegukan , gangguan mental, epilepsy, insomnia, penyakit panas, nyeri, serta kontraktur pada siku dan lengan,. Sedang 4 titik yang berada dalam Heart meridian, yaitu Shemen, Yinxi, Tongli, Lingdao, fungsi utamanya : untuk mengatasi nyeri kardiak, nyeri spasmodic dari siku dan lengan,
kehilangan
suara
mendadak,
palpitasi,
sakit
tenggorokan, hysteria, amnesia, insomnia, mania, epilepsy, demensia. 2. Titik OH (Outside of Hand) yaitu titik yang letaknya di bagian luar tangan yang berbatasan dengan telapak tangan, dalam akupuntur ada 5 titik yang disentuh outside hand , yaitu titik Sidu, Sanyangluo, Zhigou, Huzong, Walguan, dan Yangchi, 5 titik ini berada di triple energizer meridian , fungsi utamanya : untuk mengatasi ketulian, sakit gigi, migraine, suara serak mendadak, nyeri, epilepsy, penyakit panas, keseleo, dan mengurangi rasa haus pada penderita diabetes. 3. Titik Th (Thumb) yaitu titik yang letaknya pada ibu jari di samping luar bagian bawah kuku, dalam akupuntur titik ini merupakan
titik
istimewa
sebagai
Jing
atau
tempat
57
berkumpulnya energi vital manusia, disebut dengan titik Shaoshang, titik ini berada dalam lung meridian, fungsi utamanya : untuk membersihkan paru-paru, melancarkan tenggorokan,
membangunkan
pingsan,
panas,
manic
depressive disolder dan batuk. 4. Titik IF (Indeks Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari telunjuk di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap ibu jari), dalam akupuntur disebut titik Shanyang, titik ini berada dalam large intestine meridian, fungsi utamanya: mengurangi sakit gigi, penyakit panas, sakit tenggorokan, hipertensi, dan kehilangan kesadaran 5. Titik MF (Middle Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari tengah di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang mengahdap
ibu
jari),
dalam
akupuntur
disebut
titik
Zhongchong, titik ini berada dalam picardium meridian, fungsi utamanya: untuk mengatasi sakit jantung, dada sumpek, pingsan atau aphasia, kaku lidah, panas, heat stroke, kejang, rasa panas pada telapak tangan, tremor, dan manic depressive. 6. Titik RF (Ring Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari manis di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap
ibu
jari),
dalam
akupuntur
disebut
titik
58
Guanchong, titik ini berada dalam triple energizer meridian, fungsi utamanya: utamanya: untuk mengatasi mengatasi nyeri nyeri kepala, kepala, kemerahan pada mata, sakit tenggorokan, kekakuan lidah, demam dan gangguan pencernaan pada anak. 7. titik BF (Baby Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari kelingking di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap menghadap ibu ibu jari), jari), dalam dalam akupuntur akupuntur disebut disebut titik titik Shaochong, titik ini berada dalam heart meridian,fungsi utama dari titik ini adalah palpilasi, nyeri dada dan daerah hipokondrium, mania,kehilangan kesadaran dan penyakit panas 8. titik KC (Karate Chop) yaitu titik yang letaknya di samping telapak tangan, bagian yang digunakan untuk mematahkan mematahkan balok pada olahraga karate, dalam akupuntur akupuntur titik ini disebut dengan titik Houxi, titik ini berada dalam small intestine meridian, fungsi utamanya : mengurangi nyeri dan kekakuan leher, sakit kepala dan neuralgia, intercostalis, tinnitus, dan sakit tenggorokan 9. titik GS (Gamut Spot) yaitu titik yang letaknya di bagian antara perpanjangan tulang jari manis dan tulang jari kelingking kelingking,, dalam dalam akupunt akupuntur ur disebu disebutt titik Yemen, Yemen, titik titik ini ini berada dalam triple energizer meridian. Gamut Spot ini
59
merupakan titik yang bersifat Yin, fungsi utamanya: mengurangi nyeri di kepala, penglihatan kabur, mata merah, ketulian mendadak, sakit tenggorokan dan nyeri lengan. (Zainuddin,
2009;
Thayib,
2010;
Saputra,
2012).
Khusus untuk Gamut Spot, sambil men-tapping titik tersebut, kita melakukan The 9 Gamut Procedure. Ini adalah 9 gerakan untuk merangsang otaak. Tiap gerakan dimaksudkan untuk merangsa merangsang ng bagian bagian otak otak tertentu. tertentu. Sembilan Sembilan gerak gerakan an itu dilakukan sambil tapping pada salah satu titik energi tubuh Spot” . Sembilan gerakan itu adalah yang dinamakan “Gamut Spot”. menutup mata, membuka mata, mata digerakkan dengan kuat ke kanan bawah, bawah, mata digerakkan digerakkan dengan kuat ke kiri bawah, memutar bola mata searah jarum jam, memutar bola mata berlawanan arah jarum jam, bergumam dengan berirama selama 3 detik, menghitung 1, 2, 3, 4, 5 kemudian diakhiri dengan berguamam lagi selama 3 detik (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). The 9 Gamut Procedure ini dalam teknik psikoterapi kontemporer disebut dengan teknik EMDR
( Eye Eye
Movement
Desensitization Desensitization
Repatterning). Repatterning).
Setelah menyelesaikan The 9 Gamut Procedure, langkah terakir adalah mengulang lagi tapping dari titik pertama hingga ke-17 (berakir di karate chop), dan di akhiri dengan
60
mengambil napas panjang dan menghembuskannya, menghembuskannya, sambil menucap rasa syukur (Alhamdulillah...) (Zainuddin,2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). Walaupun beberapa beberapa fakta telah membuktikan keberhasilan keberhasilan SEFT dalam dalam membantu banyak orang untuk berhenti merokok namun belum ada penelitian yang mengkaji secara ilmiah terkait efektivitas terapi tersebut. Oleh karena itu, peneliti tertarik meneliti efektivitas SEFT sehingga efektivitas SEFT tidak hanya dibuktikan secara empiris namun dapat dipertanggungjawabkan secara ilmiah.
– Titik Tapping SEFT Gamb Gambar ar 2.2 2.2 Titi Titik k – Titik
61
7) Kerangka Konsep dan Hipotesis Penelitian
Kerangka Konsep adalah merupakan landasan berpikir dalam melakukan penelitian yang dikembangkan berdasarkan teori. Dalam kerangka konsep ini
dijelaskan tentang variable – variable yang dapat diukur dalam
penelitian. Variabel – variebel dimaksud adalah : a) Variabel Independen ( variable bebas) Dimana variable bebas dalam penelitian ini adalah Terapi SEFT b) Variabel Dependen ( variable terikat) Dalam penelitian ini variable terikatnya adalah Intensitas Merokok sebelum di terapi SEFT dan Intensitas Merokok setelah di terapi SEFT
Input
Proses Intervensi
Mulai
Variabel Independen (Bebas) TERAPI SEFT
Pasien Perokok
Output Variabel Dependen (terikat) Penurunan Intensitas Keinginan Merokok
Karateristik Responden 1. Umur 2. Jenis Kelamin 3. Pekerjaan
Outcome
Berhanti merokok
Skema . 2.1 Kerangka Konsep Teori
62
Berdasarkan skema 2.1 dapat dijelaskan bahwa input pada kerangka konseptual yang akan diteliti adalah Pasien yang berkunjung dan berobat ke UPTD Urusan Puskesmas Sangurara dengan perilaku merokok. Proses dalam penelitian ini terapi Technique”.
Dengan
SEFT “Spiritual Emotional Freedom
diberikan
terapi
SEFT
diharapkan
dapat
mengahasilkan output yang diharapkan yaitu dapat berkurangnya tingkat kecanduan rokok pada pasien dengan perilaku merokok dan mengetahui akan bahaya atau dampak merokok, sehingga dengan demikian outcome yang diperoleh dapat membuat
pasien merokok yang berkunjung dan
berobat ke UPTD Urusan Puskesmas Sangurara dapat berhenti merokok. Hipotesis
adalah
suatu
pernyataan
yang
merupakan
jawaban
sementara peneliti terhadap pertanyaan penelitian (Dahlan, 2008). Hipotesis inilah yang akan dibuktikan oleh peneliti melalui penelitian. Ada dua kemungkinan hasil apakah hipotsis penelitian terbukti atau tidak terbukti. Hipotesis dalam penelitian ini (H1) adalah ada perbedaan Intensitas keingian merokok antara sebelum dan sesudah Terapi SEFT pada responden. Selanjutnya diubah dalam bentuk hipotesis statistik (H0) yang berbunyi tidak ada perbedaan sebelum dan sesudah Terapi SEFT pada Pasien yang berkunjung dan berobat ke UPTD Urusan Puskesmas Sangurara
63
BAB III METODELOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian
Desain penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan pendekatan the one group pretest – posttest design yaitu suatu desain yang memberikan
perlakuan pada satu kelompok intervensi, kemudian diobservasi sebelum dan sesudah intervensi (Polit & Beck, 2006). Dalam desain ini pada sekelompok subyek penelitian dilakukan pemeriksaan terhadap keadaan yang diteliti, kemudian dilakukan intervensi. Setelah periode waktu yang dianggap cukup dilakukan pemeriksaan kembali terhadap keadaan tersebut. Jadi setiap subyek penelitian menjadi kontrol terhadap dirinya sendiri. Kekurangan desain ini adalah hasilnya tidak dapat diklaim sebagai mutlak efek dari perlakuan yang diberikan (Sastroasmoro, 2010). Peneliti mengambil desian ini dikarenakan adanya keterbatasan waktu penelitian sehingga dikuatirkan jumlah sampel yang didapatkan terlalu sedikit untuk dibagi menjadi kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Pretest dan posttest dilakukan dengan menggunakan kuaisioner. Langkah
utama penerapan SEFT yang diharapkan oleh Zainuddin (2009) yang diadaptasi dari Emotional Freedom Technique nya Gary Craig
(2007).
Tahapan penerapan SEFT meliputi the set up, the tune in, the tapping, nine gamut proccedure, dan the tapping again.
61
62
Untuk lebih jelasnya desain ini dapat dilihat pada skema 3.1 sebagai berikut Skema 3.1 Kerangka Kerja Penelitian
Pretest Kondisi Merokok sebelum intervensi SEFT
Intervensi
Posttest
Terapi SEFT
Intensitas Keingian Merokok sesudah intervensi SEFT
Karakteristik responden :Umur, J.kelamin, Pekerjaan
Intensitas merokok sebelum terapi SEFT
Output
Intensitas merokok sesudah terapi SEFT
B. Tempat dan Waktu Penelitian
1) Lokasi Penelitian Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja UPTD Urusan Puskesmas Sangurara, Kelurahan Duyu, Kecamatan Tatanga, Kota Palu, dengan dasar bahwa di UPTD Urusan Puskesmas Sangurara telah di bentuk Klinik Upaya Berhenti Merokok (UBM), dan Peneliti juga adalah Staf di UPTD Urusan Puskesmas Sangurara. 2) Waktu Penelitian Penelitian ini direncanakan pada bulan Juli akhir sampai dengan Agustus 2015
63
C. Populasi dan Sampel
1) Populasi Populasi adalah keseluruhan subyek (Arikunto, 1998). Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek atau subyek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan (Sugiyono, 2002). Sebagai populasi penelitian adalah Pasien yang berkunjung dan berobat ke UPTD Urusan Puskesmas Sangurara 2) Sampel Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut (Sugiyono, 2002). Sampel dalam penelitian ini adalah siapa saja yang memiliki perilaku merokok dan bersedian menjadi responden penelitian ini. Pengambilan sampel dilakukan dengan rumus frederer (t-1)(r-1) ≥ 15 atau (t -1)(r-1) ≥ 20
Keterangan : r = jumlah ulangan perlakuan t = jumlah perlakuan Nilai n yang diperoleh dari rumus ini adalah 15 – 20 sampel, dengan jumlah 3 perlakuan.
64
D. Teknik Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel dilakukan dengan cara consecutive sampling, yaitu merekrut semua subyek yang memenuhi kriteria inklusi dalam waktu tertentu sampai jumlah subyek yang diperlukan terpenuhi (Sastroasmoro, 2010). Sampel yang diambil dalam penelitian ini didasarkan pada kriteria inklusi dan ekslusi yang dibuat peneliti. Agar karakteristik sampel tidak menyimpang dari populasinya, maka sebelum dilakukan pengambilan sampel, maka ditentukan kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria tersebut sebagai berikut :
1. Kriteria inklusi 1) Individu dengan perilaku merokok 2) Bersedia menjadi subjek penelitian 3) Belum pernah melakukan terapi SEFT 2. Kriteria eksklusi 1) Pasien bukan perokok
65
E. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
1) Klasifikasi Variabel Penelitian Variabel independent yaitu Terapi SEFT , sedangkan variabel dependent (Y1) dalam penelitian ini adalah tingkat intensitas merokok sebelum dan (Y2) tingkat intensitas merokok sesudah Terapi SEFT . 2) Definisi Operasional Tabel. 3.1 Definisi Operasional Cara No
Variabel
Definisi Operasional
Dan Alat Ukur
1.
Independaent :
urutan prosedur : the set –
List Prosedur
Teknik Spiritual
up, the tune in, the
SEF
Emotional
tapping, the 9 gamut
Freedom
procedure, mengulang
Technique
lagi tapping dari titik
(SEFT)
pertama hingga ke 17 (berakir di karate chop). Dan diakhiri dengan mengambil napas panjang dan menghebuskannya, sambil mengucap rasa syukur (Alhamdulillah....)
Skala
Hasil Ukur
66
2.
Dependent :
Frekuensi
Cara Ukur :
Intensitas
kebiasaan
•
Wawancara.
merokok
responden dalam
•
Responden
sebelum Terapi
merokok dalam
mengisi
SEFT
sehari sebelum di
kusioner
Terapi SEFT
yang
Ordinal
10=Sangat Tinggi 7 – 9 = Tinggi 4 – 6 = Sedang 1 – 3 = Kurang 0=Sangat Kurang
diberikan. •
Melakukan pemeriksaa n parameter klinis
Alat Ukur : •
Kuesioner
•
Lembar Observasi
Intensitas
Frekuensi
Cara Ukur :
merokok setelah
kebiasaan
•
Wawancara.
Terapi SEFT
responden dalam
•
Responden
merokok dalam
mengisi
sehari setelah di
kusioner
Terapi SEFT
yang diberikan. •
Melakukan pemeriksaa n parameter klinis
Alat Ukur : •
Kuesioner
•
Lembar Observasi
Ordinal
10=Sangat Tinggi 7 – 9 = Tinggi 4 – 6 = Sedang 1 – 3 = Kurang 0=Sangat Kurang
67
F. Alat Ukur dan Cara Pengumpulan Data
1) Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini adalah Alat pengukur kadar CO dalam darah (Micro+ Smokerlyzer), Angket/ Kuisioner untuk menilai ketergantungan responden terhadap nikotin,Kuisioner tingkat motivasi untuk berhenti merokok. 2) Prosedur Pengambilan Data Proses pengambilan data dilakukan dengan dua tahap yaitu tahap persiapan dan tahap pelaksnaan a.
Tahap Persiapan 1)
Persiapan instrument, pada tahap ini peneliti mempersiapkan instrument yang akan digunakan untuk pengumpulan data berupalembar obeservasi pelaksnaan terapi SEFT, kuisioner karateristik responden dan alat ukur kadar CO dalam darah (Micro+ Smokerlyzer), .
2)
Persiapan administrasi, yaitu peneliti mengurus surat iizin untuk melakukan penelitian kepada pihak institusi pendidikan untuk ditujukan kepada institusi tempat dilakukannya penelitian.
3)
Persiapan tempat, pada tahap ini peneliti mempersiapkan temapat yang tenang dan terutup untuk memfasilitasi privacy responden.
68
b.
Tahap Pelaksanaan Pelaksanaan pengumpulan data melalui langkah-langkah : 1) Memilih responden sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi 2) Memeberikan
infromasi
penelitian
yang
jelas
kepada
responden 3) Meminta persetujuan dari klien untuk menjadi responden 4) Melakukan kontrak penelitian dengan responden Setelah itu pada responden akan dilakukan kegiatan sebagai berikut : Peneliti
menemui
responden
di ruangan
dan
mengingatkan
kembali kontrak penelitian. Kemudian bersama peneliti, responden menuju ke ruangan khusus yang telah disiapkan sebelumnya. Responden dipersilahkan duduk pada tempat yang disediakan. Selanjutnya
peneliti
melakukan
wawancara
sesuai
kuesioner
karakteristik responden. Langkah
berikutnya
setelah
wawancara
adalah
memberikan
pemahaman tentang terapi SEFT kepada responden, kemudian dilakukan pengukuran tanda-tanda vital yaitu tekanan darah, pernafasan untuk mengetahui nilai tekanan darah dan pernafasan sebelum diberikan terapi. Selanjutnya peneliti memberikan terapi SEFT kepada responden selama ± 10 menit, dengan alokasi waktu
sebagai berikut : ± 3 menit untuk fase the set-up dan ± 7 menit untuk fase the tune-in dan the tapping yang dikerjakan bersamaan.
69
G. Pengolahan dan Analisa Data 1) Pengolahan Data
Proses pengolahan data meliputi proses editing, coding, entry data dan cleaning data. 1) Editing dilakukan untuk melihat kelengkapan data, data
yang belum lengkap segera dilengkapi pada pertemuan berikutnya, 2) Coding yaitu tindakan memberikan kode pada lembar kuesioner dan
lembar observasi masing – masing responden, 3) Entry data yaitu kegiatan memasukkan data ke dalam program komputer untuk dilakukan analisis menggunakan software statistik, dan 4) Cleaning yaitu kegiatan yang dilakukan untuk mengecek kembali apakah masih terdapat kesalahan data atau tidak. Setelah semua data dipastikan benar, maka dilanjutkan dengan analisis data menggunakan komputer. 2) Analisa Data
3) Analisis Deskriptif (Univariat) Analisa univariat dalam penelitian ini pada variabel independent dan dependent melalui proses tabulasi data kemudian diskoring. Hasil
tabulasi digambarkan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi 4) Analisis Bivariat Analisis data secara inferensial untuk mencari perbedaan variabel independent dengan dependent. Setelah data diolah dan ditabulasi
kemudian dilakukan analisa data dengan menggunakan Uji statistik. Uji statistik yang digunakan adalah uji Wilcoxon Signed Rank Test terapan yang disesuaikan dengan tujuan yang hendak dianalisis untuk
70
mengetahui adakah
perbedaan tingkat intensitas merokok antara
sebelum dan sesudah terapi SEFT pada penderita yang berkunjung dan berobat ke UPTD Urusan Puskesmas Sangurara dengan perilaku merokok secara komputerisasi dengan menggunakan SPSS 17. Untuk menguji hipotesis penelitian (tes signifikansi) dengan cara : Nilai signifikansi (ρ) value dibandingkan dengan (α). Bila (ρ) value< (α), maka H0 ditolak yang berarti ada perbedaan tingkat intensitas merokok. Bila (ρ) value> (α), maka H 1 diterima yang berarti tidak ada perbedaan tingkat intensitas merokok antara sebelum dan sesudah terapi SEFT pada pasien yang berkunjung di puskesmas sangaurara dengan perilaku merokok. Kemudian tentukan negative ranks, possitive ranks atau selisih antara variabel sebelum dan sesudah dan
juga ties atau tidak ada perbedaan antara variabel sebelum dan sesudah. Jika jumlah negative ranks lebih kecil dibanding positive ranks maka nilai T yang digunakan adalah jumlah rangking yang
negatif. Selanjutnya dilakukan uji hipotesis H 0 : d = 0 (tidak ada perbedaan tingkat intensitas antara sebelum dan sesudah terapi SEFT) H1 : d ≠ 0 (ada perbedaan tingkat intensitas antara sebelum dan sesudah terapi SEFT).Dalam
penelitian ini menggunakan tingkat
kemaknaan ,05 dan derajat kepercayaan CI 95%.
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN
Pada bab ini peneliti menguraikan hasil penelitian yang kemudian akan dibahas secara satu persatu berdasarkan teori-teori dan penelitian-penelitian yang sudah ada sebelumnya. 4.1 Analisis Univariat Analisis univariat dilakukan dengan tujuan untuk menggambarkan karateristik masing-masing variabel yang ada yaitu umur, jenis kelamin, pekerjaan dan intensitas merokok sebelum intervensi dan pengaruh intervensi terhadap penurunan intensitas merokok sesudah intervensi. 4.1.1 Karateritik Responden a. Berdasarkan umur/usia Tabel 4.1 Distribusi responden berdasarkan umur/usia Umur
Jumlah
Presentase (%)
20 – 29 tahun
11
73 %
30-38 tahun
4
27 %
Berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan bahwa responden dengan rentan umur 20-29 tahun yang berjumlah 11 orang (73%) lebih banyak dari pada responden dengan umur 30-38 tahun yang hanya berjumlah 5 orang (27%)
71
b. Bedasarkan Jenis Kelamin Tabel 4.2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin Jenis Kelamin
Jumlah
Presentase (%)
Laki-laki
12
80 %
Perempuan
3
20%
Tabel 4.2 menunjukkan bahwa responden terbanyak adalah lakilaki dengan jumlah 12 orang (80%) dan sisanya adalah perempuan dengan presentase 20% atau 3 orang saja. c. Berdasarkan Pekerjaan Tabel 4.3 Distribusi responden berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan
Jumlah
Presentase (%)
Mahasiswa
10
66,7 %
Ibu Rumah tangga
1
6,7%
Driver
1
6,7%
Pegawai Negeri
2
13,3%
Wiraswasta
1
6,7%
Berdasarkan
pekerjaan
Responden
yang
terbanyak
adalah
mahasiswa dengan presentase 66,7% atau sebanyak 10 orang, diikuti oleh Pegawai Negeri yang hanya 2 orang atau 13,3% serta sisanya adalah ibu rumah tangga, driver, dan wiraswasta yang masing- masing 1 orang dengan presentase masing-masing adalah 6,7%
c. Berdasarkan Intensitas keinginan untuk merokok Tabel 4.4 Distribusi Responden dengan Intensitas keinginan untuk merokok Skor 0-7 8-14 15-21 22-28
Kategori Intensitas Rendah Intensitas Sedang Intensitas Tinggi Intensitas Sangat Tinggi
Jumlah 0 5 10 0
Presentase (%) 0 33,3% 66,7% 0
Berdasarakn tabel diatas nampak jelas ahwa responden dengan intesitas keinginan untuk merokok sangat rendah dan rendah dan tinggi tidak ada, namun untuk yang kategori sedang itu sekitar 33,3% atau 5orang dan responden dengan kategori sangat tinggi ada 10 orang atau sekitar 66 ,7%. d. Berdasarkan Intensitas keinginan untuk merokok merokok sebelum dan sesudah terapi SEFT Tabel 4.5 Distribusi Responden berdasarkan Intensitas keingian merokok sebelum dan sesudah terapi SEFT (n=15) Variabel Intensitas Keinginan Merokok - Sebelum terapi Pengaruh terapi SEFT terhadap intensitas merokok - Sesudah terapi
Mean
SD
Min-Maks
15.2667
3.03472
10.00-18.00
17.2000
3.36367
12.00-20.00
Berdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa
rata-rata keinginan
meorokok sebelum di terapi SEFT adalah 14.4667 dan sesudah diterapi SEFT adalah 18.1333.
ketika
74
4.2 Analisis Bivariat Analisis ivariat dilakukan untuk membuktikan hipotesis penelitian yang telah dirumuskan. Hipotesis yang akan dibuktikan adalah ada pengaruh bermakna Terapi SEFT terhadap penurunan intensitas keinginan merokok. Sebelum dilakukan analisis bivariat dilakukan, terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data yaitu data intensitas keinginan merokok sebelum terapi SEFT dan data pengaruh sesudah terapi SEFT terhadap penurunan intesitas merokok. Uji normalitas data menggunakan uji One-Sample Kolmogorov Smirnov Test, bila rasio nilai One-Sample Kolmogorov -
-
Smirnov Test dibandingkan dengan standar error menghasilkan angka < 2, maka data berdistribui normal 4.2.1 Uji normalitas intensitas keinginan merokok sebelum terapi SEFT dan data pengaruh sesudah terapi SEFT terhadap penurunan intesitas merokok. Tabel 4.6 Uji normalitas intensitas keinginan merokok sebelum terapi SEFT dan data pengaruh sesudah terapi SEFT terhadap penurunan intesitas merokok (n=15) Descripptive Statistics
Keinginan Merokok_Sebelum terapi Pengaruh_ terapi SEFT
N
Mean
Std.Deviation
Minimum
Maxium
15
15.2667
3.03472
10.00
18.00
15
17.2000
3.36367
12.00
20.00
75
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test Keinginan_ Merokok_ Sebelum_Terapi N a.. Normal Parameters Most Extrem Differences
Pengaruh_ Terapi
15 15.2667 3.03472 .383 .192 -.383 1.482 .025
Mean Std.Deviation Absolute Positive Negative
Kolmogorov-Smirnov Z Asymp. Sig. (2-tailed)
15 17.200 3.36367 .331 .203 -.330 1.281 .075
a.Test distribution is Normal b.Calculated from data Berdasarkan tabel diatas dimana semua variabel telah di uji normalitas dengan menggunakan uji nonparametrik Kolmogorov-Smirnov
Test
didapatkan
yaitu uji One-Sample nilai
singnifikan
nilai
Asymp.Sig.(2-tailed) sebelum terapi adalah sebesar 0.025 dan sesudah terapi adalah sebesar 0.075 lebih besar dari 0.05, sehingga dapat disimpulakan bahwa data yang diuji berdistribusi normal
76
4.1.2 Pengaruh terapi SEFT untuk menurunkan intensitas perilaku merokok Tabel 4.7 Deskripsi statistik Pengaruh Terapi SEFT Untuk Menurunkan Intesitas perilaku merokok Variabel
N
Std. Deviation
Mean
Minimum
Maximum
sebelum
15
15.26
3.03475
10.00
18.00
sesudah
15
18.60
2.13140
15.00
20.00
nilai Mean,
standart
Tabel di atas menunjukkan
deviasi,
minimum dan maksimum dari masing-masing kelompok data
(pretest dan posttest). Tampak bahwa Mean atau rata-rata nilai posttest 18.1333 di mana lebih besar dari pada nilai pretest yaitu 14.4667. Besarnya perbedaan ini apakah bermakna secara statistik Tabel 4.8 Tabel Wilcoxon Signed Ranks Test Ranks
N Pengaruh_terapi- Negative Ranks Keinginan_merok Positive Ranks ok_Sebelum_tera Ties pi Total a. sesudah < sebelum b. sesudah > sebelum c. sesudah = sebelum
0
a
14
b
c
1
15
Mean Rank
Sum of Ranks
.00
.00
7.50
105.00
77
Berdasarkan metode perhitungan yang dilakukan di dengan uji statistic nonparametric
Wilcoxon Signed rank Test, nilai-nilai
yang di dapat adalah: nilai mean rank dan sum of ranks dari kelompok negatif ranks, positive ranks dan ties. Negatif ranks artinya sampel dengan nilai kelompok kedua (posttest) lebih rendah dari nilai kelompok pertama (pretest). Positive ranks adalah sampel dengan nilai kelompok kedua (posttest) lebih tin ggi dari nilai kelompok pertama (pretest). Sedangkan ties adalah nilai kelompok kedua (posttest) sama besarnya dengan nilai kelompok pertama (pretest). Simbol N menunjukkan jumlahnya, Mean Rank adalah peringkat rata-ratanya dan sum of ranks adalah jumlah dari peringkatnya Tabel 4.9 Tabel Wilcoxon Signed Ranks Test Test Statistik b
Test Statistics
sesudah - sebelum a
Z
-3.330
Asymp. Sig. (2-tailed)
.001
a. Based on negative ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test Berdasarkan hasil dari perhitungan Wilcoxon Signed Rank Test, a
maka nilai Z yang didapat sebesar -3.330
dengan p value
(Asymp. Sig 2 tailed) sebesar 0,01 di mana kurang dari batas kritis penelitian 0,05 sehingga keputusan hipotesis adalah
78
menerima H1 atau yang berarti terdapat perbedaan bermakna antara kelompok pretest dan posttest
.
B. PEMBAHASAN
4.1 Interpretasi dan diskusi hasil penelitian Pada bagian ini membahas interpretasi dan diskusi hasil penelitian sesuai dengan tujuan penelitian yang telah ditetapkan
meliputi pembahasan
tentang karateristik responden, intensitas perilaku merokok sebelum dan sesudah dilakukan terapi SEFT 4.1.1 Karateritik Responden dengan Intenstitas perilaku merokok a. Bedasarkan umur/usia Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor umur tidak ada hubungannya dengan penurunan intensitas perilaku merokok pada pasien yang mendapat terapi SEFT . Menurut Ogden, (2000) Ada 4 tahapan yang merupakan proses menjadi perokok antara lain: 1. Tahap I dan II : Initiation dan Maintenance
Tahap initiation dan maintenance cukup sulit dibedakan. Initiation merupakan tahap awal atau pertama kali individu
merokok sedangkan maintenance merupakan tahap dimana individu kembali merokok. Charlton (Ogden, 2000) mengatakan bahwa merokok biasanya dimulai sebelum usia 19 tahun dan individu yang mulai merokok pada usia dewasa jumlahnya sangat kecil. Faktor kognitif berperan besar ketika individu
79
mulai merokok, antara lain: menghubungkan perilaku merokok dengan kesenangan, kebahagiaan, keberanian, kesetia-kawanan dan percaya diri. Faktor lainnya adalah memiliki orang-tua perokok, tekanan teman sebaya untuk merokok, menjadi pemimpin dalam kegiatan sosial dan tidak adanya kebijakan sekolah terhadap perilaku merokok. 2. Tahap III: Cessation
Merupakan suatu proses dimana perokok pada akhirnya berhenti merokok. Tahap cessation terbagi 4, yaitu: precontemplation (belum ada keinginan berhenti merokok), contemplation (ada pemikiran berhenti merokok), action (ada usaha untuk berubah), maintenance (tidak merokok selama beberapa waktu). Tahapan
tersebut bersifat dinamis karena seseorang yang berada di tahap contemplation dapat kembali ke tahap precontemplation.
3. Tahap IV : Relapse
Individu yang berhasil berhenti merokok tidak menjadi jaminan bahwa ia tidak akan kembali menjadi perokok. Marlatt dan Gordon (dalam Ogden,2000) membedakan antara lapse dengan relapse. Lapse adalah kembali merokok dalam jumlah kecil
sedangkan relapse adalah kembali merokok dalam jumlah besar. Ada beberapa situasi yang mempengaruhi pre-lapseyaitu high risk
situation,
coping
outcomeexpectancies.
behavior
dan positive-negative
80
Saat individu dihadapkan dengan high risk situation maka individu akan melakukan strategi coping behavior berupa perilaku atau kognitif. Bentuk perilaku misalnya menjauhi situasi atau melakukan perilaku pengganti(makan permen karet) sedangkan bentuk kognitif adalah mengingat alasan berhenti merokok. Positive outcome expectancies (misalnya merokok mengurangi kecemasan) dan negative outcome expectancies (misalnya merokok membuatnya sakit) dipengaruhi pengalaman individu. No lapse berhasil dilakukan jika individu memiliki strategi coping
dan
negativeoutcome
expectancies
serta
peningkatan self efficacy yang mempengaruhi individu tetap bertahan untuk tidak merokok. Namun, jika individu tidak memiliki strategi coping dan memiliki positive outcome expectancies sertaself efficacy yang rendah maka individu akan
mengalami lapse (kembali merokok dalam jumlah kecil). Perilaku merokok merupakan perilaku yang berbahaya, namun masih banyak orang yang melakukannya termasuk wanita. Menurut
Levy
(dalam
mempunyai kebiasaan
Nasution,
2007)
setiap
individu
merokok yang berbeda dan biasanya
disesuaikan dengan tujuan mereka merokok. Lewin (dalam Komasari dan Helmi, 2000) perilaku merokok merupakan fungsi dari lingkungan dan individu. Artinya perilaku merokok selain
81
disebabkan faktor-faktor dari dalam diri juga disebabkan oleh faktor lingkungan. Mu’tadin (dalam Aula, 2010) mengemukakan alasan seseorang merokok, diantaranya: a) Pengaruh orang tua Menurut Baer dan Corado, individu perokok adalah individu yang berasal dari keluarga tidak bahagia, dimana orang tua tidak memperhatikan anak-anaknya dibandingkan dengan individu yang berasal dari lingkungan rumah tangga yang bahagia. Perilaku merokok lebih banyak didapati pada individu yang tinggal dengan satu orang tua (Single Parent). Individu berperilaku merokok apabila ibu mereka merokok dibandingkan ayah mereka yang merokok. Hal ini terlihat pada wanita b) Pengaruh teman Berbagai fakta mengungkapkan semakin banyak individu merokok maka semakin banyak teman-teman individu itu yang merokok, begitu pula sebaliknya. c) Faktor kepribadian Individu mencoba untuk merokok karena alasan ingin tahu atauingin melepaskan dari rasa sakit atau kebosanan. d) Pengaruh iklan
82
Melihat iklan di media massa dan elektronik yang menampilkan gambaran bahwa perokok adalah lambang kejantanan atau glamour membuat seseorang seringkali terpicu untuk mengikuti perilaku yang ada di iklan tersebut. Pendapat lain dikemukakan oleh Hansen (dalam Nasution, 2007) tentang faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku merokok, yaitu : a)
Faktor Biologis Banyak penelitian menunjukkan bahwa nikotin dalam rokok merupakan salah satu bahan kimia yang berperan penting pada ketergantungan merokok. Pendapat ini didukung Aditama (1992) yang mengatakan nikotin dalam darah perokok cukup tinggi.
b) Faktor Psikologis Merokok dapat bermakna untuk meningkatkan konsentrasi, menghalau rasa kantuk, mengakrabkan suasana sehingga timbul rasa persaudaraan, juga dapat memberikan kesan modern dan berwibawa, sehingga bagi individu yang sering bergaul dengan orang lain, perilaku merokok sulit dihindari. c)
Faktor Lingkungan Sosial Lingkungan sosial berpengaruh terhadapsikap, kepercayaan, dan perhatian individu pada perokok. Seseorang berperilaku merokok dengan memperhatikan lingkungan sosialnya.
83
d) Faktor Demografis Faktor ini meliputi umur dan jenis kelamin. Orang yang merokok pada usia dewasa semakin banyak (Smet, 1994) akantetapi pengaruh jenis kelamin zamansekarang sudah tidak terlalu berperan karena baik pria maupun wanita sekarang sudah merokok. e)
Faktor Sosial – Kultural Kebiasaan budaya, kelas sosial, tingkat pendidikan, dna gengsi pekerjaan akan mempengaruhi perilaku merokok pada individu (Smet, 1994).
f)
Faktor Sosial – Politik Menambahkan kesadaran umum berakibat pada langkahlangkah politik yang bersifat melindungi bagi orang-orang yang tidak merokok dan usaha melancarkan kampanyekampanye promosi kesehatan untuk mengurangi perilaku merokok. Merokok menjadi masalah yang bertambah besar bagi negara-negara berkembang termasuk Indonesia (Smet, 1994). Berdasarkan uraian di atas maka dapat diambil kesimpulan
bahwa
factor-faktor
yang
mempengaruhi
seseorang untuk merokok yaitu faktor dari dalam diri individu dan juga dari lingkungan
84
Sehingga dapat disimpulkan bahwa semakin muda umur indvidu terpapar oleh perilaku merokok maka akan semakin lama dia akan merokok dan susah untuk berhenti merokok, hal tersebut akan semakin kuat jika lingkungan rumah dan pergaulan sangat mendukung perilaku merokok tersebut. Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa umur/usia berkaitan dengan perilaku merokok seseorang, yaitu semakin dini individu terpapar dengan perilaku merokok maka semakin cepat individu akan merokok juga. Sehingga SEFT
sebagai terapi komplementer dapat
perawat terapkan kepada individu dengan perilaku merokok dengan
rentan
usia/umur
berapapun.
Untuk
menstmulus
motivasi untuk mengurangi intensitas merokok atau bahkan sampai berhenti merokok b. Berdasarkan jenis kelamin Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor jenis kelamin tidak ada hubungannya dengan penurunan intensitas perilaku merokok pada pasien yang mendapat terapi SEFT . Keinginan merokok diindikasikan meningkat di usia muda, terutama pada populasi 5-19 tahun. Prevalensi merokok tinggi diantara usia 15-19 tahun (Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jendral Departemen Kesehatan RI, 2008). Rerata batang rokok yang dihisap perhari penduduk umur ≥10 tahun di Indonesia adalah 12,3 batang (setara satu bungkus).
85
Jumlah rerata batang rokok terbanyak yang dihisap ditemukan di Bangka Belitung (18 batang). Proporsi terbanyak perokok aktif setiap hari pada umur 30-34 tahun sebesar 33,4 persen, pada lakilaki lebih banyak di bandingkan perokok perempuan (47,5% banding 1,1%). Proporsi penduduk umur ≥15 tahun yang merokok dan mengunyah tembakau cenderung meningkat menurut Riskesdas 2010 (34,7%) dan Riskesdas 2013 (36,3%). Proporsi tertinggi pada tahun 2013 adalah Nusa Tenggara Timur (55,6%). Dibandingkan dengan penelitian Global Adults Tobacco Survey (GATS)
pada penduduk kelompok umur ≥15 tahun, proporsi
perokok laki-laki 67,0 persen dan pada Riskesdas 2013 sebesar 64,9 persen, sedangkan pada perempuan menurut GATS adalah 2,7 persen dan 2,1 persen
menurut
Riskesdas 2013.
Proporsi
mengunyah tembakau menurut GATS 2011 pada laki-laki 1,5 persen dan perempuan 2,7 persen, sementara Riskesdas 2013 menunjukkan proporsi laki-laki 3,9 persen dan 4,8 persen pada perempuan. Dapat disimpulkan bahwa jenis kelamin (Gender) tidak menjamin seseorang untuk tidak memiliki perilaku merokok dari beberapa penelitian diatas nampak bahwa proporsi pelaku perokok lebih hampir seimbang antara laki-laki dan perempuan. Dengan demikian
86
terapi SEFT dapat saja diterapkan pada pelaku perokok baik lakilaki maupun perempuan. c. Berdasarkan pekerjaan Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor pekerjaan tidak ada hubungannya dengan penurunan intensitas perilaku merokok pada pasien yang mendapat terapi SEFT . Berdasarkan
jenis
pekerjaan,
perokok aktif setiap hari
petani/nelayan/buruh
adalah
yang mempunyai proporsi terbesar
(44,5%) dibandingkan kelompok pekerjaan lainnya. Proporsi perokok setiap hari tampak cenderung menurun pada kuintil indeks kepemilikan yang lebih tinggi. Proporsi penduduk umur ≥15 tahun yang merokok dan mengunyah tembakau cenderung meningkat menurut Riskesdas 2010 (34,7%) dan Riskesdas 2013 (36,3%). Proporsi tertinggi pada
tahun
2013
adalah
Nusa
Tenggara
Timur (55,6%). Dapat disimpulkan bahwa pekerjaan tidak memiliki pengaruh pada seseorang untuk tidak memiliki perilaku merokok. Dengan demikian terapi SEFT dapat saja diterapkan pada pelaku pekerja apa saja dengan perilaku perokok. 4.1.2 Pengaruh Terapi SEFT terhadap penurunan Intensitas Merokok Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada perbedaan Intensitas keinginan merokok
pada responden
sebelum dan sesudah
dilakukan intervensi terapi SEFT. Sehigga dapat disimpulkan ada
87
pengaruh Terapi SEFT terhadap penurunan intensitas merokok pada responden. Meskipun berdasarkan hasikl uji Wilcolxon menyebutkan bahwa hipotesis terbukti, namun penelitian ini masih mempunyai kelemahan pada alat ukur. Alat ukur yang digunakn dirasakan peneliti masih kurang bisa mengukur perilaku merokok secara optimal seperti yang dkutip oleh Mu’tadin Tipe perilaku merokok berdasarkan Management of affect theory (Tomkins dalam www.epsikologi.com) adalah: a)
Tipe perokok yang dipengaruhi oleh perasaan positif. Menurut Green tiga sub tipe ini adalah:
1)
Pleasure
relaxation,
adalah
perilaku
merokok
untuk
menambah atau meningkatkan kenikmatan yang sudah didapat, misalnya merokok setelah minum kopi atau makan. 2)
Stimulation to pick them up adalah perilaku merokok yang dilakukan sekedarnya untuk menyenangkan perasaan.
3)
Pleasure of handling the cigarette adalah kenikmatan yang diperoleh dengan memegang rokok. Sangat spesifik pada perokok pipa. Perokok pipa akan menghabiskan waktu untuk mengisi
pipa
dengan
tembakau
sedangkan
untuk
menghisapnya hanya dibutuhkan waktu beberapa menit saja. Atau perokok lebih senang berlama-lama untuk memainkan
88
rokoknya dengan jari-jarinya lama sebelum ia nyalakan dengan api. b)
Perilaku merokok yang dipengaruhi oleh perasaan negatif, misalnya bila ia marah, cemas, gelisah, rokok dianggap sebagai
penyelamat.
(psychological
Perilaku
addiction)
merokok
adalah
yang
perilaku
adiktif dengan
menambahkan dosis rokok yang digunakan setiap saat setelah efek dari rokok yang dihisapnya berkurang. c)
Perilaku merokok yang sudah menjadi kebiasaan. Mereka menggunakan rokok sama sekali bukan karena untuk mengendalikan perasaan mereka, tetapi karena benar-benar sudah menjadi kebiasaannya rutin atau tanpa dipikirkan dan tanpa disadari. Berdasarkan uraian di atas maka dapat diambil kesimpulan tipe perokok dapat dibedakan menjadi dua yaitu berdasarkan intensitas merokok yang dilihat dari banyaknya jumlah rokok yang dihisap dalam satu hari dan berdasarkan keadaan yang dialami perokok.
4.2 Keterbatasan Penelitian Seperti telah diungkap di depan bahwa walaupun penelitian ini bisa membuktikan bahwa ada pengaruh terapi SEFT terhadap penurunan intensitas merokok pada responden namun ada keterbatasan pada penelitian ini diantaranya adalah :
89
4.2.1 Desain Penelitian Desain penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan pendekatan the one group pretest – posttest design. Kekurangan dari desain
ini berdasarkan teori adalah hasilnya tidak bisa diklaim mutlak efek dari intevensi, masih ada faktor lain yang kemungkinan bisa mempengaruhi hasil, walaupun tidak ada intevensi lain selain pemnerian intervensi terapi SEFT. 4.2.2 Keadaan Ruangan untuk terapi Ruangaan terapi memang tidak didesain khusus dikarenakan beberapa responden tidak di lakukan intervensi di ruangan namun peneliti turun kelapangan langsung untuk mencari responden yang ingin dan bersedia untuk menjadi responden, jadi terapi bisa dilakukan dimana saja. 4.2.3 Tempat penelitian Pada penelitian ini peneliti tidak memiliki ruangan khusus sehingga proses intevensi dilakukan dimana saja 4.2.3 Responden Beberapa responden ada yang drop out sehigga menyulitkan penelitian, banyak calon responden menolak untuk di intervensi karena merasa terapi ini masih baru dan dianggap hanya mainmain saja.
90
4.3 Implikasi Penelitian 4.3.1 Pelayanan Keperawatan Hasil
penelitian
ini
telah
membuktikan
bahwa
intevensi
keperawatan mandiri melalui terapi SEFT pada responden dengan perilaku merokok mempunyai pengeruh yang signifikan untuk memurunkan intensitas keinginan merokok, walaupun masalah perilaku merokok adalah sesuatu masalah yang sangat kompleks dan memutuhkan tindakan keperawatan secara komprehensif dan holistik. Terapi SEFT merupakan teknik relaksasi yang termasuk dalam mind-body therapy yang telah terbukti
manfaatnya
untuk
mnghilangkan atau mengurangi keluhan fisik maupun masalah psikologis seseorang dalam hal ini perilaku merokok. Dengan demikian hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan bagi perawat untuk bisa menjadikan terapi SEFT sebagai salah satu intervensi keperawatan mandiri. Penelitian ini juga sedikit banyak
dapat memberikan kontribusi terhadap perubahan
perilaku dan pola pikir perawat yang hanya memberikan tindakan kolaboratif dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien.
91
4.3.2 Institusi Pendidikan Keperawatan Hasil penelitian ini memberikan peluang bagi pengembangan metode dan ilmu keperawatan serta mengembangkan intervensi keperawatan sesuai evidance basic practice. Sehingga Institusi pendidikan dapat mengajarkan kepada peserta didiknya untuk isa kreatif dan inovatif dalam mengembangkan ilmu keperawatan, sebab ilmu keperawatan itu selalu dinamis bergerak sesuai kondisi dan perekembangan zaman dan ilmu pengetahuan. 4.3.3 Penelitian Keperawatan Penelitian ini ersifat aplikatif,
sehingga diharapkan dapat
direplika atau diekmbangkan leih jauh untuk memperkaya ilmu pengetahuan
keperawatan
terutama
intervensi
keperawatan
mandiri yang berbasis terapi komplementer. Penelitian ini juga telah memberikan informasi baru mengenai terapi SEFT sehingga dapaty dijadikan acuan untuk penelitian selanjutnya yang sejenis dengan jumlah sampel yang lebih besar atau mengidentifikasikan terapi SEFT pada kondisi atau penyakit lainnya seperti pada pengguna Narkoba, Penderita HIV/AIDS
71
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan a)
Responden rata-rata termasuk kategori usia dewasa, lebih dari separuh responden adalah laki laki. Rata-rata mereka merokok sudah dari usia lebih dari 10 tahun ketika pertama kali merokok hingga sekarang.
b)
Karateristik responden meliputi umur, pekerjaan, jenis kelamin, pekerjaan
c)
Intensitas Perilaku merokok responden termasuk kategori mulai dari sedang sampai sangat tinggi.
d)
Ada pengaruh terapi SEFT terhadap penuruan intensitas keingian merokok responden.
e)
Perlunya penelitian lanjutan dengan desain True Eksperimen
B. Saran a) Bagi Pelayanan Keperawatan Terapi SEFT merupakan teknik relaksasi yang termasuk dalam mind-body therapy yang telah terbukti
manfaatnya
untuk
mnghilangkan atau
mengurangi keluhan fisik maupun masalah psikologis seseorang dalam hal ini perilaku merokok, sehingga bisa dijadikan salah satu intervensi keperawatan mandiri. b) Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan Penelitian ini diharapkan bisa dijadikan sumber bagi perkembangan dari ilmu pengetahuan keperawatan, dengan memasukkannya pada mata ajar
92
93
terapi komplementer pada tindakan mandiri perawat pada terapi relakasasi, khususnya pada mata kuliah keperawatan medikal bedah. c) Bagi Penelitian Selanjutnya 1) Penelitian ini bisa menjadi salah satu rujukan untuk melakukan
penelitian lanjutan semisal pada penelitian true eksperiment. 2) Penelitian selanjutnya
menggunakan pendekatan pretes-postest
with ontrol group dengan disain penelitian true eksperiment.
DAFTAR PUSTAKA
Ahmad Faiz Zainuddin. (2011). Spritual Emotional Freedom Technique (SEFT) For Healing+Success+Happiness+Greatness ; Edisi Revisi Total. Afzan Publishing, Jakarta. Amat Jaedun. (2011). Metodelogi Penelitian Eksperimen, Juni, 2011. Puslit Dikdasmen, Lemlit. Universitas Negeri Yogyakarta Anwar, Z. (2011). Model Terapi SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) Untuk Mengatasi Gangguan Fobia Spesifik . Juli, 2011. Universitas Muhammadiyah Malang, Direktorat Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat http://www.umm.ac.id Ashari, A. (2011). Perokok Pasif sebagai Faktor Risiko Hipertensi pada Wanita Usia 40 – 70 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Tulogosari Kulon Kota Semarang. Bambang Hidup Mulyo, 2007. Seft sebagai Model Terapi , Jurnal Ilmu Dakwah Vol. 15 No. 2 Oktober 2007 ; http://ejournal.sunan-ampel.ac.id
Chaplin. 2007. Kamus Psikologi. Jakarta : Pustaka Pelajar
Dedy Iskandar, Dr ; E.F.T Emotional Freedom Techniques ; Panduan Singkat Pemula Solusi Sehat, Sukses, dan Sejahtera , Holistic Institute, 2013 Dewi Masyitah. (2013). Pengaruh Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique ( SEFT ) terhadap Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi Tahun 2012 , Fakultas Ilmu Keperawatan Program Magister Ilmu Keperawatan Kekhususan Medikal Bedah Depok. Jakarta Didik
Budijanto. (2013). Polpulasi, Sampling, Besar Sampel .www.risbinkes.litbang.depkes.go.id/2015, (diakses tanggal 17 April 2015)
Hidayat, A. Aziz Alimul . Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data/ A. Aziz Alimul Edsi pertama – Jakarta: Salemba Medika, 2014 Kemenkes RI, (2012). Panduan Penyusunan Proposal, Protokol dan Laporan Akhir Penelitian, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Jakarta Kemenkes RI, (2013), Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Jakarta Kemenkes RI, (2014), Rikesda dalam Angka tahun 2013, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Jakarta Komalasari dan Helmi, F. (2000). Faktor-Faktor Penyebab Perilaku Merokok Pada Remaja. Jurnal Psikologi. No. 1 Hal 37-47
Laila Komariah, (2012). Efektivitas Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Untuk Menurunkan Perilaku Merokok Pada Mahasiswa. Fakultas Psikologi, Universitas Ahmad Dahlan, Jurnal Mu’tadin,
Z.
2002. Kemandirian Sebagai Kebutuhan Psikologi Pada Remaja. www.e-psikologi.com (diakses pada tanggal 8 Maret 2015)
Nasution, KI. 2007. Perilaku Merokok Pada Remaja. Skripsi (Tidak Diterbitkan). Medan : Universitas Sumatra Utara Medan Notoatmodjo, S. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta http://logos-institute.com Hypno E-book SEFT, Spiritual Emotional Freedom Technique ; Logos – Institute, Jakarta 2014 (diakses Jum’at 13 januari 2014) http://eftkoe.blogspot.com (2014) (diakses Jum’at 13 januari 2014) Retno Rusdjijati, dan Riana Mashar, (2014), Efektifitas Metode SEFT Guna Meminimalisasi Kebiasaan Merokok di Kalangan Pekerja Home Industry, Jurusan Teknik Industri Fakultas Teknik dan PAUD FKIP Univ. Muhammadiyah Magelang , Jurnal.
Situmorang, T.H, Situhang, P.C, Parmin, Surianto, Sukrang, Hasnidar, 2015. Panduan Penyusunan Penulisan Skripsi . STIKes Widya Nusantara, Palu Sitepoe, M. 2000. Kekhususan Rokok Indonesia . Jakarta: Gramedia Widiasarana Indonesia. Walgito, B. (2002). Psikologi Sosial (suatu pengantar). Yogyakarta: Andi Zulfan Saam, Psikologi Keperawatan/Zulfan Saam, Sri Wahyuni.- Ed.1,-2- Jakarta: Rajawali Pers, 2013.
LAMPIRAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATA
(STI es) WIDYA NUSANTARA PA U Jl.Kelurahan Tondo Kec.Palu Timur – Sulawesi Tengah Telp .(0451) 429852. Fax (0451) 429852.
PENJELASAN PENELITIAN Judul Penelitian
: Pengaruh Terapi Spiritual EFT (SEFT) untuk menurunkan perilaku merokok pada pasien yang berkunjung di UPTD Urusan Puskesmas Sangurara
Nama Peneliti
: Moh.Ramli
Nim
: 201301179
Saya mahasiswa Pr gram Studi Ilmu Keperawatan, STIKes idya Nusantara Palu, bermaksud m laksanakan penelitian untuk mengetahui engaruh Terapi Spiritual EFT (SEF ) untuk menurunkan perilaku merokok p da pasien yang berkunjung di UPT Urusan Puskesmas Sangurara. Penelitian ini bermanfaat untuk membantu meningkatkan relaksasi dan menurunkan pe rilaku merokok Bapak yang berparti sipasi dalam penelitian ini akan mendapatkan 2 kali Terapi SEFT dimana 1 kali terapi 3 kali putaran Tapping jadi jumlahn a 6 kali tapping selama 3 hari dan p ngukuran kadar CO dalam darah dan pen ukuran tekanan darah. Dimana sesi terapi dan pemeriksaan dilakukan antara p kul 08.00 – 10 selama < 15 menit at u disesuai dengan kondisi. Sebelum dan sesudah terapi bapak mengisi kuisioner kenudaian akan dilakukan pemeriksaan tekanan darah, CO dalam darah dan semuanya akan di catat dalam catatan penelitian. Untuk diketahui ketika di terapi atau sesudah terapi kemungki nan bapak akan mengalami reaksi s perti rokok tersa hambar, terasa pahit, te asa tidak enak, keinginan untuk merokok berkurang dan juga bapak akan meras akan reaksi efek balikan (withdrawal), seperti : mulas, mual, dan diare. Gejala biasanya bertambah buruk sebelum akhirnya mulai membaik, sinus mampet, batuk, dahak dan suara serak, bapak mungkin akan merasa pusing, kaku, atau bahkan k semutan di jari jari kaki dan tangan, atau mungkin mengalami insomnia.
Namun efek ini merupakan akibat langsung proses perbaikan kerusakan tubuh yang telah disebabkan rokok, dan mulai merokok lagi hanya akan mengulang kembali rencana Anda untuk bisa menjalankan gaya hidup sehat. Jika Anda berhasil melalui tahap efek balikan (yang seharusnya hanya berlangsung 3-4 minggu), Anda akan melihat perbaikan kesehatan segera dan tahan lama. Namun jika selama bapak ikut berpartisipasi dalam penelitian ini mersa kurang nyaman, maka bapak mempunyai hak untuk menghentikan atau keluar dari penelitian ini. Kami berjanji akan menjunjung tinggi hak-hak bapak sebagai responden dengan menjaga kerahasiaan data yang diperoleh, baik dalam proses pengumpulan, pengolahan dan penyajian data. Peneliti juga sangat menghargai keinginan bapak untuk ikut berpartisipasi/ keluar kapan saja dalam penelitian ini. Apabila ada hal-hal yang kuran jelas mengenai prosedur penelitai ini, bapak dapat langsung menanyakan hal stersebut pada peneliti Akhirnya melalui penjelasan ini, peneliti mengharapkan partisipasi bapak dalam peneltian ini dan peneliti menghaturkan terima kasih atsa kesediaan dan partisipasi bapak. Palu, Juli 2015 Peneliti,
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATA
(STI es) WIDYA NUSANTARA PA U Jl.Kelurahan Tondo Kec.Palu Timur – Sulawesi Tengah Telp .(0451) 429852. Fax (0451) 429852.
Lampiran 2 LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Judul Penelitian
: Pengaruh Terapi Spiritual EFT (SEFT) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok di wilayah erja Puskesmas Sangurara tahun 2015
Nama Peneliti
: Moh.Ramli
Nim
: 201301179
Peneliti telah memberikan penjelasan tentang penelitian yang ak n dilaksanakan. Saya mengerti bahw a tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Terapi Spiritual EF (SEFT) Untuk Menurunkan Intensitas Keinginan Merokok di wilayah kerja Puskesmas Sangurara tahun 2015. Saya juga mengerti ahwa partisipasi saya dalam penelitian ini bermanfaat bagi pengembangan terap i relaksasi Spiritual Emotional Freedom Te chnique (SEFT) terhadap penurunan erilaku merokok. Saya mengerti bahwa resiko penelitian ini sangat kecil, saya me ngerti bahwa identitas saya dan catatan dal m penelitian ini dijamin kerahasiaannya dan hanya di pergunakan untuk keperlua penelitian Saya berhak untuk enghentikan keikutsertaan saya dalam pen litian ini kapan saja, serta berhak u ntuk mendapatkan jawaban yang jelas me ngenai prosedur penelitian yang akan dilakukan. Respo den
Palu,
Juli 2015
Peneliti,
…………………………………
Moh. Ra li
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATA
(STI es) WIDYA NUSANTARA PA U Jl.Kelurahan Tondo Kec.Palu Timur – Sulawesi Tengah Telp .(0451) 429852. Fax (0451) 429852.
Lampiran 3 DATA RESPONDEN 1.
No. Responde
: …………………
………
2.
Inisial Respon en
: …………………
………
3.
Umur
: …………………
………
4.
Jenis Kelamin
: …………………
………
5.
Penyakit yang di derita saat ini
: …………………
………
6.
Sejak Umur B rapa merokok
: …………………
………
7.
Tekanan Dara sebelum intervensi
: ............./ ……….Mmhg
8.
Denyut Nadi s belum intervensi
: ………x/menit
9.
Respirasi sebel um intervensi
: ………x/menit
10. Tekanan Dara sebelum intervensi
: ............./……….Mmhg
11. Denyut Nadi s belum intervensi
: ………x/menit
12. Respirasi sebel um intervensi
: ………x/menit
13. Reaksi / Respo n yang dirasakan
: …………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
: …………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
…………………
……………….
saat Intervensi
14. Reaksi yang di rasakan setelah intervensi
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATA
(STI es) WIDYA NUSANTARA PA U Jl.Kelurahan Tondo Kec.Palu Timur – Sulawesi Tengah Telp .(0451) 429852. Fax (0451) 429852.
PROSEDUR TERAPI SPIRITUAL EFT ( SEFT ) UNTUK BERHENTI MEROKOK
1. Set – Up Bertujuan untuk
emastikan agar aliran energy tubuh terar h dengan tepat.
Langkah ini dilakukan untuk menteralisir “ Psychological Reversel” atau “ Perlawanan Psik logis”
( biasanya berupa pikiran negatif spontan atau
keyakinan bawah sadar negatif). Contoh Psycholo ical Reversel ini diantaranya : •
Saya tid k mampu mencapai impian saya
•
Saya tid k mampu untuk berhenti merokok
•
Susah sekali untuk berhenti merokok
•
Saya me yerah, saya tidak mampu untuk melakukan ya
•
Susah sekali untuk menolak tawaran rokok dari tema
•
Saya tid k mampu menolak keinginan saya untuk m rokok
Set – Up sebenar ya terdiri dari 2 aktifitas, yaitu : •
Menguca kan The Set – Up Word dengan penuh kh syu, ikhlas, dan pasrah se anyak 3 kali. Dalam bahasa religious, The Set – Uo Word adalah d ’a kepasrahan kepada Allah SWT Tuhan Semesta alam, bahwa ap pun masalah dan rasa sakit yang dialami saat ini, kita ikhlas menerima dan kita pasrahkan kesembuhannya kepada Allah SWT. The Set – Up
harus diucapkan dengan perasaan u tuk mentralisir
Psycholo ical Reversel (Keyakinan atau Pikiran negati f). •
Sambil m ngucapkan The Set – Up Word dengan pen h perasaan, kita menekan ada kita, tepat dibagian “sore spot” ( titik nyeri, letaknya di
sekitar dada atas yang jika ditekan akan terasa nyeri/sakit ), atau mengetuk dengan dua jari dibagian “Karate Chop”
•
Contoh kalimat Set – Up ( do’a)
"Ya Allah... walaupun saya ingin merokok, saya ikhlas menerima masalah saya ini. Dan saya pasrahkan pada-Mu kesembuhan saya."
"Ya
Allah...
meskipun
saya
susah
untuk
berhenti
merokok, saya ikhlas menerima masalah saya ini. Dan saya pasrahkan pada-Mu kesembuhan saya."
2. The Tune – In Setelah Anda melakukan Set-Up selama 3X pengucapan, Anda diam sejenak. Pada saat diam tersebut Anda lakukan Tune - in. Tune – in adalah
Anda memikirkan, merasakan, mengimajinasikan kenikmatan rokok yang Anda
rasakan. Ketika
keinginan
tersebut
timbul, dibarengi hati
dan
mulut Anda mengatakan, "Ya Allah... saya ikhlas menerima keinginan merokok ini, dan saya pasrahkan kesembuhan saya
kepadaMu"
atau
mengatakan,
dapat
disingkat
dengan
"Ya Allah... saya ikhlas saya pasrah.." Tune – in ini dilakukan sampai Anda
dapat merasakan khusyu, konsentrasi, dan fokus. Rasakan setiap desiran hati keinginan untuk merokok. Rasakan aroma rokok tersebut di hidung, di bibir, di tenggorokan, di dada, dsb. Rasa "ingin merokok" yang timbul jangan
dilawan.
Rasakan
saja,
terima
saja,
ikhlas..
Dan pasrahkan kesembuhannya kepada Allah.
3. The Tapping Tapping adalah mengetuk ringan dengan dua jari ( jari telunjuk dan jari manis ), pada titik – titik tertentu di tubuh sambil terus Tune – In . Titik – titik ini adalah titik – titik kunci dari “ The Major Energy Meridians “ yang jika diketuk beberapa kali akan berdampak pada netralisirinya gangguan emosi atau rasa sakit yang kita rasakan. Karena aliran energy tubuh berjalan dengan normal dan seimbang kembali.
Berikut adalah titik – titik terbut : 1.
CR (Crown) yaitu titik di bagian atas kepala (ubun – ubun) dalam
akupuntur disebut dengan titik Baihul atau disebut Hundred Meeting Point, berada dalam Governing Vesel meridian, Fungsi utamanya adalah: Untuk mengatasi sakit kepala, vertigo, Tinitus, Opstruksi hidung, Aphasia karena apoleksia, Koma, Gangguan jiwa, Prolakpus rectum dan uterus.
2.
EB (Eye Brow) yaitu titik permulaan alis mata dekat pangkal hidung,
dalam akupuntur disebut titik Cuanzhu, atau disebut dengan Gathered Bamboo point,berada dalam bladder meridian fungsi utamanya adalah : Untuk mengatasi sakit kepala, penglihatan kabur, nyeri di daerah supraorbital, lakriminasi, kemerahan, pembengkakan, dan nyeri mata,
kejang pada kelopak mata, spasme otot mata (kedutan), juga untuk manic depressive.
3.
Titik SE (Side of the Eye) yaitu titik diatas tulang ujung mata sebelah luar, dalam akupuntur disebut titik Tongzillo, berada dalam gallbladder meridian, fungsi utamanya adalah : Untuk mengatasi sakit kepala, kemerahan, dan nyeri mata, gangguan penglihatan, lakrimasi, deviasi mata dan mulut.
4.
Titik UE (Under the Eye) yaitu titik tepat di tulang bawah kelopak mata, dalam akupuntur disebut dengan titik Chengi, bearda dalam stomach meridian, fungsi utamanya adalah : untuk mengatasi kemerahan dan nyeri pada mata,myopia, paralysis fasalis, kejang otot mata, konjungtivis, rabun senja, mengatasi masuk angina, bellpalsy, dan bergetarnya kelopak mata
5.
Titik UN (Under the Nose) yaitu titik yang letaknya tepat dibawah hidung dalam akupuntur disebut titik Shuigou, disebut juga dengan Reng Cung, atau selokan airmata atau pusat manusia, titik ini berada dalam Governing vessel meridian, fungsi utamanya: untuk mengatasi shock, kolaps,
sengatan
matahari,koma,
schizophrenia,
mania
depresive
disolder, meningkatkan kecerdasan dan kejang pada anak
6.
Titik C h (Chin) yaitu titik yang letaknya diantara dagu dan bagian bawah bibir, dalam akupuntur disebut titik Chengjiang, titik ini merupakan pertemuan antara meridian ren dan meridian lambung, titik ini berada dalam conceptions vessel meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi Paralis fasialis, Pembengkaan gusi, sakit gigi, nyeri saat menstruasi, gangguan andrologi pria, gangguan pencernaan, dan salivasi berlebihan
7.
Titik CB (Colar Bone) yaitu titik yang letaknya di ujung tempat bertemunya tulang dada dan tulang rusuk pertama, dalam akupuntur dengan titik Qishe, disebut juga rumah Qi, yang artinya pertemuan dari aliran energi, titik ini berada pada stomach meridian, fungsi utamanya adalah: untuk mengatasi sakit tenggorokan, batuk, cegukan, ashma, scrofula, nyeri dada dan gangguan manic depressive.
8.
Titik UA (Under the Arm) yaitu titik yang berada dibawah ketiak sejajar dengan puting susu (pria) atau tepat di bagian bawah tali bra (wanita), dalam akupuntur disebut dengan titik dabao, disebut juga titik sampul besar yang artinya pertemuan dari meridian limpa, titik ini berada dalam spleen meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi nyeri seluruh tubuh, kelelahan kronis, dan nyeri di daerah dada
9.
Titik BN (Below Nipple) yaitu titik yang letaknya 2,5 cm dibawah puting susu (pria) atau di perbatasan antara tulang dada dan bagian bawah payudara, dalam akupuntur disebut dengan titik Rugen, disebut juga dengan titik akar payudara, titik ini berada dalam stomach meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi batuk, atsma, cegukan , nyeri dada, mastitis dan insufesiensi laktasi (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012).
10.
Titik IH (Inside of Hand) yaitu titik yang letaknya di bagian dalam tangan yang berbatasan dengan telapak tangan, dalam akupuntur, ada 7 titik yang disentuh dalam inside hands ini, 3 berada dalam pericardium meridian dan 4 sisanya berada dalam heart meridian. 3 titik yang berada dalam pericardium meridian yaitu titik jiansi, Nelguan dan Daling, fungsi utama dari ketiga titik ini : untuk mengatasi palpilasi, muntah, hipertensi, hysteria,kejang ada anak, nyeri kardiak, palpitasi, sesak dada, nyeri di daerah hipokondrium, sakit lambung , mual, cegukan , gangguan mental,
epilepsy, insomnia, penyakit panas, nyeri, serta kontraktur pada siku dan lengan,. Sedang 4 titik yang berada dalam Heart meridian, yaitu Shemen, Yinxi, Tongli, Lingdao, fungsi utamanya : untuk mengatasi nyeri kardiak, nyeri spasmodic dari siku dan lengan, kehilangan suara mendadak, palpitasi, sakit tenggorokan, hysteria, amnesia, insomnia, mania, epilepsy, demensia.
11.
Titik OH (Outside of Hand) yaitu titik yang letaknya di bagian luar tangan yang berbatasan dengan telapak tangan, dalam akupuntur ada 5 titik yang disentuh outside hand, yaitu titik Sidu, Sanyangluo, Zhigou, Huzong, Walguan, dan Yangchi, 5 titik ini berada di triple energizer meridian, fungsi utamanya : untuk mengatasi ketulian, sakit gigi, migraine, suara serak mendadak, nyeri, epilepsy, penyakit panas, keseleo, dan mengurangi rasa haus pada penderita diabetes.
12.
Titik Th (Thumb) yaitu titik yang letaknya pada ibu jari di samping luar bagian bawah kuku, dalam akupuntur titik ini merupakan titik istimewa sebagai Jing atau tempat berkumpulnya energi vital manusia, disebut dengan titik Shaoshang, titik ini berada dalam lung meridian, fungsi utamanya : untuk membersihkan paru-paru, melancarkan tenggorokan, membangunkan pingsan, panas, manic depressive disolder dan batuk.
13.
Titik IF (Indeks Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari telunjuk di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap ibu jari), dalam akupuntur disebut titik Shanyang, titik ini berada dalam large intestine meridian, fungsi utamanya: mengurangi sakit gigi, penyakit panas, sakit tenggorokan, hipertensi, dan kehilangan kesadaran
14.
Titik MF (Middle Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari tengah di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang mengahdap ibu jari), dalam akupuntur disebut titik Zhongchong, titik ini berada dalam picardium meridian, fungsi utamanya: untuk mengatasi sakit jantung,
dada sumpek, pingsan atau aphasia, kaku lidah, panas, heat stroke, kejang, rasa panas pada telapak tangan, tremor, dan manic depressive.
15.
Titik RF (Ring Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari manis di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap ibu jari), dalam akupuntur disebut titik Guanchong, titik ini berada dalam triple energizer meridian, fungsi utamanya: untuk mengatasi nyeri kepala, kemerahan pada mata, sakit tenggorokan, kekakuan lidah, demam dan gangguan pencernaan pada anak.
16.
titik BF (Baby Finger) yaitu titik yang letaknya pada jari kelingking di samping luar bagian bawah kuku (di bagian yang menghadap ibu jari), dalam akupuntur disebut titik Shaochong, titik ini berada dalam heart meridian,fungsi utama dari titik ini adalah palpilasi, nyeri dada dan daerah hipokondrium, mania,kehilangan kesadaran dan penyakit panas
17.
titik KC (Karate Chop) yaitu titik yang letaknya di samping telapak tangan, bagian yang digunakan untuk mematahkan balok pada olahraga karate, dalam akupuntur titik ini disebut dengan titik Houxi, titik ini berada dalam small intestine meridian, fungsi utamanya : mengurangi nyeri dan kekakuan leher, sakit kepala dan neuralgia, intercostalis, tinnitus, dan sakit tenggorokan
18.
titik GS (Gamut Spot) yaitu titik yang letaknya di bagian antara perpanjangan tulang jari manis dan tulang jari kelingking,
dalam
akupuntur disebut titik Yemen, titik ini berada dalam triple energizer meridian. Gamut Spot ini merupakan titik yang bersifat Yin, fungsi utamanya: mengurangi nyeri di kepala, penglihatan kabur, mata merah, ketulian mendadak, sakit tenggorokan dan nyeri lengan. (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012).
Khusus untuk Gamut Spot, sambil men-tapping titik tersebut, kita melakukan The 9 Gamut Procedure. Ini adalah 9 gerakan untuk merangsang otaak. Tiap gerakan dimaksudkan untuk merangsang bagian otak tertentu. Sembilan gerakan itu dilakukan sambil tapping pada salah satu titik energi tubuh yang dinamakan “Gamut Spot”. Sembilan gerakan itu adalah menutup mata, membuka mata, mata digerakkan dengan kuat ke kanan bawah, mata digerakkan dengan kuat ke kiri bawah, memutar bola mata searah jarum jam, memutar bola mata berlawanan arah jarum jam, bergumam dengan berirama selama 3 detik, menghitung 1, 2, 3, 4, 5 kemudian diakhiri dengan berguamam lagi selama 3 detik (Zainuddin, 2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012). The 9 Gamut Procedure ini dalam teknik psikoterapi kontemporer disebut dengan teknik EMDR ( Eye Movement Desensitization Repatterning). Setelah menyelesaikan The 9 Gamut Procedure, langkah terakir adalah mengulang lagi tapping dari
titik pertama hingga ke-17 (berakir di karate chop), dan di akhiri dengan mengambil napas panjang dan menghembuskannya, sambil menucap rasa syukur (Alhamdulillah...) (Zainuddin,2009; Thayib, 2010; Saputra, 2012).
BEBERAPA DOKUMENTASI LIPUTAN TENTANG TERAPI SEFT
SEFT ADALAH GABUNGAN DARI 15 MODEL TE SUDAH ADA
API YANG
