LAPORAN TENTANG MAGANG MANAJEME MEN BANGSALDII NSTALASIRAWA WATJALAN RSUPSANGLAH 20FEBRUARIS/D 17MARET2017 I . Pe ndahul uan A.Umum/Lat arBel akang Se t i ap war ga neg ar a ber hak me ndapat kan pel ay anan kes ehat an yang opt i mal dan me mi l i ki ke waj i ban unt uk i kut ser t a dal am mel aksanakan dan me me l i har adan meni ngkat kan pel ay anan kes ehat an de ng anpe nde kat anpr e v e nt i f ,pr omo t i f ,kur a t i f ,danr e habi l i t at i v e . UPT RSU UD D Bal iMandar a sebag aisar ana ke sehat an ber f ungsi unt uk mel aksanakan upay akes e hat an.Di dal am pr os esmenyus un dan membent uk pr og r am l ay anan ke sehat an ber kual i t as ,ke mam mp puan dan ket er am mp pi l an SDM bai kdal am bi dangt ekni sma maupunadmi ni st r at i fper l u di as ah dan di l at i h.Unt uk i t u di adakan pr ogr am mag ang Manaj emen Bangs aldengan mengi r i m beber apa or ang s t aff r umah saki tkeRSU UP P Sangl ah Denpas ar . Pr ogr am mag ang be r l angsung 4 mi ngg u dan di l akukan di bebe r apa uni t l ay anan s eper t i Rawat Jal an, I GD, NI CU/PI CU,I CU/I CCU,OKI BS,VK,RawatI nap. Penul i sme me ndapatkes em mp pat an unt uk magang diI ns t al asiRawat Jal an( I RJ)RSUPSangl ah.Padat anggal20Fe br uar idi l akukanor i ent asi r umah saki tol eh bagi an di kl at .Or i ent asiber upa penyamp mpai an pr ofil r umah saki t ,pr ogr am PPIr umah saki t ,penang anan kebakar an r umah saki tdan pat i entsaf et y .Sert asebagaipenut updi l akukan hospi t alt our . Pada hariber i kut nya di mul aimagang dii ns t al asir awatj al an r umah s aki t . B.LandasanHukum 1. .P Pedoma manPel ay ananRawatJal an 2.SK… C.Maks uddanTuj uan
Set e l ah di l akukan mag ang di har apkan dapat menge t ahui dan mem ma aham mi it e nt angmanaj em me enpel ay ananr awatj al an. 1.U .Unt ukme menget ahuipedoma manpengor gani sas i anr awatj al an. 2. .U Unt ukme menge t ahuipedoma manpel ay ananr awatj al an 3.U .Unt ukme menget ahuipr ogr am ker j auni tpel ay anan. I I . Ke gi at anYangDi l aksanakan Magangm ma anaj e me nbangs aldiI ns t al asiRawatJal anRSUP Sangl ah,20Febr uari–17Mar e t2017.Bent ukkegi at anadal ah: 1. .T Tel aahdokumen:pedoman,panduan,SPO 2.Obse r vasit i ndakankeper awat anmandi r idankol abor at i f I I I . Hasi lYangDi capai 1. .P Pedoma manpengor gani sas i an. a. .P Pr ofilr awatj al an I RJ mempunyait ug asunt uk menye l engg ar akan pel ay anan r awat j al an pas i en,dengan s t r at a kel as I I I ,mel aksanakan pe l ay anan per awat an pasi en sec ar amedi s,keper awat an,dan di t unj angol eh pel ayanan penunj ang yang l ai n, y ai t u, r adi ol ogi ,l abor at ori um, f ar mas i , r ekam
me di s, admi mi ssi on. I RJ me ner i ma pas i e n
umum/ma mandi r i , dengan j ai c,Gi z i , Ger i at r i , mi mi nan kes ehat an, r uj ukan. b.Vi si Vi sii ns t al as ir awatj al an di sesuai kan dengan vi siRSUP Sangl ah ( Me nj adiRumahSaki tRuj ukan Nasi onalKel asDuni aTahun2019) ;menj adi“ Menj adiI nst al sikel as duni a diRSUP Sangl ah unt uk mewuj udkanmasy ar akatse hatyangma mandi r idanber keadi l an. c.Mi s i 1) )M Me nye l enggar akan pel ay anan ke sehat an yang par i pur na, ber mut u dan ber ke adi l anunt uk pe l anggan y angmengi ngi nkan pel ayanan kese hat an dii ns t al asir awatj al an unt uk se l ur uh l api sanmasyar akat . 2) )M Me ny el enggar akan pendi di kan t enaga kes ehat an ber si ne r gi dengan pel ay anan unt uk mel ahi r kan t enaga pr of es si onaldan nas i o nal i s . 3)M )Me nyel engg ar akan ke mi t r aan dengan pemangku ke sehat an t e r kai t
4)M )Me nc i pt akanl i ngkung anker j ay angama mandannyama man. d.S .St r ukt urOr gani sas i
DIREKTUR UTAMA
DIREKTUR MEDIK DAN KEPERAWATAN
KEPALA INSTALASI IN STALASI RAWA RAWAT JALAN JAL AN
KOORD. PENGADMINISTRASIAN
ADMINISTRASI
KOORD. PELAYANAN PELAYANAN KEPERAWATAN
Poli : Filter, Rabies, Akupuntur, Bedah, Obgyn, THT, Kulit, Mata, Anastesi, Paliatif, Anak, nterna, TB Paru!TB M"R, "iabeti#, $eriatri, %araf, &i'a, ()T, ()T, Metadon, Hiperbarik, $igi
Dal am pengor gani sasi an r uangrawatj al an j ugadi j el askan ur ai an t ugas dari Kepal a I nst al asi , Koor di nat or pengadmi ni st r asi an umum dan coor di nat orpel ayanan per awat an,kepal a pol i kl i ni k, i nvent ari sruangan,dokt erruangan pol ifil t er ,per awatpel aksana, kas i r ,c l e ani ngse r vi c e. e. .K Kual i fikasidandi st r i busiket enagaan Kepal aI ns t al asidi pegang ol eh se or ang dokt erumu mum dan koor di ant or pengadmi mi ni s t r asi an umum di peg ang ol eh se or ang dokt er spes i al i s hi per bar i k yang j uga di per bant ukan unt uk be r t ug as di pol i kl i ni k hi pe r bar i k. Coor di nat or pel ayanan dan per awat an di peg angol ehse or angS1KepeNsbeg i t uj ugadengan paraKepal aPol i kl i ni k,per awatassoci at eadayangS1KepNsdan adaj ugayangD3 D3Kep.Unt ukpet ugasKasi rdi pegangol ehS1dar i
be r bag aij ur usan,D3ber bagaij ur us an,l ul us anSMA,begi t uj ug a unt uk posi sicl eani ng serv i ce.I nvent ari sr uanagn di pegang ol eh seor ang per awat pel aks ana yang t e t ap mel akukan t ug as pel ay anan.Tuj uan manaj eme men ket enagaan dir uangr awatj al an adal ahunt ukmencapaivi siuni tr awatj al andanvi sir umahsaki t per p encanaan t enaga di Fungsi oper asi onal seper t i buat
per t ahun ber dasar kan anal i si s beban ker j a ( di buat ol eh ka i nst al asidi bant u kepal a uni tpel ayanan per awat an dan ka uni t ode penugasan di admi ni s t r asiumum) ,met buatol eh kupp dan
di ber i kan ber sam ma aan dengan sk s t r ukt ur or gani s as i saat pel ant i kan ol eh Di rSDM.Pemb mbuat an j adwalj aga diuni tr awat j al andi ser ahkankekapol i .Namunut kpol it r ans i t( suat ut e mpat khus us diar e a pol iut k pasi en r encana r anap namu mun bel um dapatkama mar )j adwa walj agadi buatol e h kupp dan hanyaada dua j adualj aga yai t u pagidan s or e .Jadualj aga mengi kut ij adual pel ayanan pol iyai t uj agapagisaj adrj am 07. 3016. 00Seni n s/d A i si s Jumat ,Tangg almer ah dan l i bur nas i onalpol il i bur . nal
a di buatol eh ka i nst al asiper t ahun dan di aj ukan ke be ban kerj bagi an SDM p , r t aff bai k pns honorat au kont r ak odukt i vi t as s mengal am mi i peni ngkat an yang s angat s i gni fikan dar it ahun se bel umnya dan i ni t er j adi s ej ak di ber l akukannya sy s t em I KI ( I ndeksKi nerj aI nst al asi )dan gradi ng.Unt uk syst em I KI ,set i ap pegawair smemi mi l i kil emb mbarcat at an pr i badiyang i si nya t ent ang daf t ar t i ndakan/keg i at an pel ay anan har i an di mana se t i ap t i ndakan pel ayanan mem mi i l i kibobotpoi n( di at urol eh sdm)ygj i ka di akumul asiakan menj adisal ah sat uf act or pent i ng penent u j uml ah pener i maanr emune r as iper bul anny a.Se t i apbul anl cpi ni akan di kumpul kan ol eh se t i ap ka pol idan di ve r i vi kasiol eh ka i nst al asiut ksel anj ut nyadi ser ahkan kebagi an sdm dan ber uj ung di bagi an ke uang an. Unt uk sys t e m
gr adi ng di t ent ukan
be r dasar kan masa ker j a, pendi di kan, pr odukt i vi t as. Pr oses gr adi ng t anpa ada t es .Eval usigr adi ng di l akukan t i ap 3 t ahun ol eh bagi an sdm, m, g r ade se t i ap or ang akan t ur utmenent u k a n be sar an r e muner asiyang akan di t er i ma ol eh peg await e r se but .
Per hi t ungan t enaga
di r awat j al an di l akukan ber dasar kan
Pr osessel eksi peg anal i si sbeban ker j at ahun se bel umnya. awai
di awal idengan pemb mbuat an anal i si s beban kerj a( ka i st al asi )→ pem mb buat an anal i si skebut uhan peg awai( kai nst al asi ) → aj ukanke SDM→ di buatkebi j akan r umah saki tdan dis ebar kan kepubl i c unt uk r e kr ut me n→ di l akukan se l eks i se suai t ahapan s el eks i ( admi ni st r asi ,t es onl i ne,t es kesehat an)dan set i ap hasi ldari s uat ut ahapan akan dipas ang diweb r s→ peg awaibar uy ang sudahl ul usakandi sal ur kankese t i apuni tyangme mengaj ukandan ent asipe membut uhkansebel umnya.Ori gawaibaru di kel ol aol eh
di kl atbi asanyasebul an,l al u di ser ahkan kemasi ngmasi nguni t y g mengaj ukan se t el ah di ser ahkan ke uni t maka or i e nt asi be r i kut nya kupp di uni tt er s ebut akan me ngor i ent asi kan ke r uangandanut kor i ent asipel ayanandir uanganakandi se r ahkan t anggung j awabnya ke ka pol i ,s el anj ut nya kepal a pol i akan mem me ebe r i kan bukt i t er t ul i s ( buku or i ent asi ) pel aksanaan or i ent asike ka i ns t al asidan kupp. Unt uk peg awai l am ma ay g mengal ami mimut asidiuni tr awatj al anhanyadi or i ent asi kansehari saj at ent angma manaj eme menruangan. f . Penge mbanganst af N JABATAN
PELATI HAN
O 1
ACLS,
KaI ns t al asiRawatJal an
Qual i t y
Pr esent at i v e, Tr ai ni ng, Wo Wor ks hop
2
Management
ESQ
Le ade r s hi p
Managemen
Ny er i ,
Pas i e n
Saf e t y , Qual i t y
I mpr ov eme nt dan
gugus ke ndal i
mut u,Fi r eSaf et y ,BHD,PPI . Koor d. Pel y & Pr wt an & Fi r e Saf e t y ,BHD,PPI ,Pat i e ntSaf e t y , Koor d. Pengami mi dni st r asi an gugus ke ndal i mut u, Manageman
3
Umu mum
Bangsal
&
Pene r apan
Pr oses
Ke pal aRuang
Per awat an Fi r e Saf e t y ,BHD, D,PPI ,Pat i entSaf e t y , gugus ke ndal i mut u, Manageman
Bangsal 4 5
Per awatPel aks ana St affAdmi mi ni s t r asi
&
Pene r apan
Pr oses
Per awat an Fi r eSaf e t y ,BHD,PPI ,Pat i entSaf e t y Fi r eSaf e t y ,BHD,PPI ,Pat i entSaf e t y
g.U .Ur ai anTugas 1)Ur ai anTugasKepal aI nst al asiRawatJal an a) )T T ug as Pokok : Uni t pe l ayanan nons t r uct ur al y ang meny edi akan f asi l i t as dan menye l engg ar akan keg i at an pel ayanan r awatj al an. b)Fungsi : Membant u dan member i kan mas ukan kepada di r e kt ur ut ama ma dal am pel aksanaan pemb mber i an pel ay anan kesehat an kepada mas yar akatunt uk me wuj udkan v i simi si r uam ma ahsaki t . c)Ur ai anTugas: Me nyusun Rencana Ker j aI ns t al asiRawatJal an se suai dengan RencanaSt at egi s( Rens t r a)danRancanganBi sni s
danAngg ar anRSU UP PSangl ah Mney usun t at acar aker j a dil i ngkungan I nst al asiRawat
Jal an, yang
mel i put i car a
pel aksanaan
t ug as,
pendi st r i busi ant ugasser t abi mbi nganpel aksanaannya. Menyapkan dat a us ul an Pr og r am Anggar an I ns t al as i
RawatJal an. Menyapkandat ausul ankebut uhant enagapadaI ns t al asi
RawatJal an Menyi apkan dat a usul an kebut uhan sar ana,pr asar ana,
danf as i l i t asI ns t al s iRa wa watJal an. Mne yi apkan dat a kebut uhan peme mel i har aan sar ana dan
pr as ar anas er t af as i l i t aspadaI ns t al as iRa w wa atJal an. Menyapkan dat a kebut uhan pendi di kan dan pel at i han
ser t apenel i t i anpengemb mbanganI nst al asiRawatJal an. Menyusun St andar Pr os edur Oper asi onal di I ns t al asi
RawatJal an. Mne yus un l apor an pel aksanaan ke gi at an pel ay anan hari an r awa watj al an sel uruhpel ayananpol i kl i ni k
Menyusun l apor an pel aksanaan ke gi at an pel ay anan
bul ananr awatj al ansel ur uhpel ayananpol i kl i ni k nyusun l apor an pel aksanaan ke gi at an pel ay anan Me
t ahunanr awatj al ansel ur uhpel ayananpol i kl i ni k M Me el aksanakan pema mant auandanpengawas ankegi at andi
l i ngkunganI nst al asiRawatJal an. Me l aks anakan ur usan ke t at ausahaan dan ke r umah t angg an di l i ngkungan I ns t al asiRawat Jal an, dengan car a
mengkoor di nasi kan
dan
membi mbi ng
ag ar
pel aks anaan ke t at ausahaan dan ke r umah t angg aan be r j al anl ancardant epat . Menyusun apor an keg i at an ber kal aI ns t al asi Rawat Jal an. Menge v al uasi keg i at an s t af deng an me ni l ai hasi l pel aksanaan t ugas ser t a meni al aipr es t asikerj a pegawe di
Li ngkung an
me nuangkanny a
I ns t al asi ke
dal am
Rawat Ni l ai
Jal an
dan
Rekomendasi
Pel aksanaanPeker j aan( Pr aDP3) /I KI M Me emi mi mpi nr apatt i m medi spasi enpol i kl i ni k Me Mengel ol acomp mpl ai n Mnyusun l apo r an pe l aksanaan t ugas sebagai
per t angg ungj awabankepadapi mpi nan Mel aksanakan t ugas l ai n yang di ber i kan ol eh at asan
dal am r angka ke l ancar an pel aks anaan t ug as RSUP UP Sangl ah. d)T )Tangg ungJawab: r t anggung j awab ke pada Di r ekt ur Medi k Be
dan
Keper awat an Ber t anggungj awab t er hadap per encanaan,pel aksanaan,
daneval uasipr ogram kegi at anI nst al asiRawatJal an. Ber koor di nasideng an kepal a bi dang keper awat an dan kepal abi dangpel ay ananmedi sdal am r angkapenye di aan f asi l i t as dan penyel enggar aan pel ayanan keper awat an di
I ns t al as iRa w wa atJal an. e)We wenang:
Memb mber i kan ot or i sas it er hadap pel aksanaan pemb mber i an
pel ayananpasi endil i ngkupkerj anya Memb mbuatPr ogr am KerI ns t al asiRawatJal an.
2)K )Koor di nat orPel ayananKeper awat an a) )T T ug asPokok:meny el e ngg ar akanpel ay anankepe r awat andan memb mbant upenyedi aaanf asi l i t aspel ayananr awatj al an b)Fungsi:me l akukan peme r i ksaan manaj e men,oper as i onal , kepat uhan dan admi ni st r aasipel ayanan r awatj al an se suai deng an pr ot ap dan ke t ent uan per undangundangan y ang be r l aku. c)Ur ai anTugas: l aksanakan penga wasandane v al uasipel yananmedi c Me nr i ma dan me nangani ke l uahan t e nt am mg g mas al ah Me
pel ay ananme di cdanpenunj angme me di c Mengupay akanpem me ecahanma mas al ahyangada Mel aksanakan pengawasan dan ev al uas it er hadaap SDM
Medi k( Dokt erUmum,Resi den,dandokt erspesi al i s) Mel aks anakan koor di nasi dengan SMF MF dal am r angka
peni ngkat ankual i t aspel ayananmedi c Mel aksanakan koor di nasidengan coor di nat oryang l ai n
unt ukkel ancar anpel aksanaanpel ayanan Mer encanakan kebut uhan Di kl at
me ni ngkat kankomp mpet ensiSDM Mel aksanakan t ug ast ugas l ai n y ang di ber i kan ol e h
pi mpi nan Ber t angg ung j awab l angs ung kepada Ke pal aI ns t al asi
RawatJal an Mel akukan super v i se r uang an ( keber si han,keama manan,
dankegi at anpel ayanan) Koordi nasihasi ll apor an ( masal ah)kebagi an t er kai t /
ke pal ai ns t al as i /pe j abats t r uc t ur a lt e r k ai t Menr i ma l apor an pel ay anan dar imasi ngmasi ng kepal a
ruangan Mel akukan bi mbi ngan dan pe mbi naan ke pada s t af
keper awat an
dal amr angka
Mel akukan peni al ai an pel aksanaan dan pener apan e t i ka
keper awat an d) )T TanggungJawab Be r t anggungj awab kepadaKepal aI nst al asiRawatJal an at as s eg al a ke gi at an yang ber hubungan de ngan pengumpul an i nf or masidan i dent i fikasiper mass al ahan yangdi per i ksa Be r t anggungj awab kepadaKepal aI nst al asiRawatJal an t er hadapa se gal a kegi at an penyedi aan f asi l i t as dan pel ayanankeper awat anyangdi ber i kanI RJ e)We wenang : be r wenang mel akukan se gl a ke gi at an audi t pel ay anan medi s & keper awat an se l ur uh pol i kl i ni k se suai dengankewenanganyangdi ber i kanol ehkepal ai nst al asi . 3)K )Koor di nat orPengadmi mi ni s t r asi anUm Umum a) )T TugasPokok:menyel enggar akanpel ayanankeadmi ni st r asi an diI ns t al as iRa w wa atJal an b)Fungsi:Membant u Kepal aI ns t al asidal am peny el engg ar aan keadmi ni st r asi andiI RJ c)Ur ai anTugas: Me ngkoor di ni rkegi at anket at ausahaanI RJ ngel ol akegi at an admi ni st r asi Me nyi apkanl apor anhar i an,bual anan,dant ahunan Me Me nyi apkan t amp mpi l an dat a sebagai s umber i nf or mas i
akt i v i t ake g i at anpe l a y anan Meny usun per enc anaan kebut uhan
kel ancar anadmi ni st r asidant at ausaha Moni t or i ng dan ev al uasi keg i at an ker umah t angg aan
ATK
unt uk
( Re gi s t r a si ,Bi l l i ng ,Kas i r ,CS,Pe ny ang gr a ,I PS Mer enc nankankebut uhanrumaht angg a) Mener i madanme membuatpembukuanpe ndapat an Mel aksanakan t ugas t i gas u l ai n yang di ber i kan ol eh
pi mpi nan d) )T Tanggungj awab r t anggungj awabkepadaKepal aI RJ Be Be r t anggungj awabt er hadapkegi at anadmi ni st r asidiI RJ e)We wenang:
Ber wenang mel akukan segal a kegi at an admi mi ni s t r asi
ses uaidenganur ai ant ugasdariKepal aI RJ 4)A )Admi mi ni s t r asi a) )T T ug as Pokok : mel akukan pe nge t i kan l apo r an dengan c om mp put e r at au mesi n t i k, ser t a me l akukan ke gi at an pe ng agendaan
dan
pe nggandaan
guna
menunj ang
kel ancar ant ugas b)Fungsi:Me mbant u Kepal aI ns t al asidan coor di nat ordal am penyel enggaraanadmi ni st r asidiI RJ c)Ur ai anTugas: l akukanagendasur atmas ukdankel uar Me nge t i kdanmengg andakans ur at Me Me nge t i kdanmendi s t r i busi kanl apor an mp mper si apkanadmi ni s t r asikebut uhanI RJ Me st r i busisur atdanundangan Di d) )T Tanggungj awab r t anggungj awabkepadaKepal aI RJdankoor di nat or Be Be r t anggungj awabt er hadapkegi at anadmi ni st r asidiI RJ e)We wenang: Ber wenang mel akukan se gal a kegi at an admi ni s t r asise suai denganur ai ant ugasdar iKepal aI RJdancoor di nat or 5)K )Ke pal aRuangan a)T ugas Pokok : Ber wenang pe nuh unt uk me l akukan pe l a yananpo l i kl i ni k b)Fungsi : Membant u kel ancar an pel aksaan pel ayanan & pel apor ankegi at anI RJ c)Ur ai anTugas: or di nasi hasi ll apor an ( masal ah) ke koor ddi nat or Ko
pel ay anan& keper awat an Mel akukan s uper vi se r uangan ( kebr s i han, ke ama manan,
kegi at anpel ayanan) Memant au dan me r encanankan kebut uhan sar ana,
f asi l i t asdant enagakeper awat an Mel akukan bi mbi ngan dan pe mbi naan ke pada s t af
keper awat an Mel akukan peni l ai an pel aksanaan pener apan e t i ka keper awat n
Mengat urt enagase suaidenganbeban ker j a Mensosi al i sasi kankebi j akanpi mpi nan Mel aksanakan as ukhankeper awat an Mel akukanpengkaj ai anma masukan/usul anst af Mel akukan r ekapi t ul asidan pel apor an kegi at an r ut i n dan
i nsi dent i l d) )T Tanggungj awab r t anggungj awabkepadaKepal aI RJdankoor di nat or Be e)We wenang: Ber wenang me l akukan se gal a ke gi at an pol i kl i ni k y ang menj adit anggungj awabnya 6) )P Per awatPel aksana a)T )T ugas Poko k : me me mbe r i kan as uhan ke pr awat an ke pad apasi ensecarahol i st i c,pari purna,adi ldan ber mut u b)Fungsi : Membant u pe l aksanaan asuhan keper awat an kepadapasi enr awatj al an c)Ur ai anTugas: Be r t ugaspadapagiharidimasi ngmasi ngpol i kl i ni k ngi kut ipengar ahankar u Me l akukan pengkaj i an, me mene t apkan ms al ah/di agnos e, Me dan per e ncanaan ke per awat an ke pada semua pas i e n yangmenj adit anggungj awabnyadanadabukt idir ekam
keper awat an Mel aksanakan as uhan keper awat an kepada pasi en yang me nj adi t angg ung j awabnya dan ada bukt i di s t at us
keper awat an ndam mp pi ngidokt ersaatpeme mer i ksaanpasi en Me l aksanakanpendel eg asi ant ugasKar u Me Me nanganikel uhandancomp mpl ai npasi en l aksanakant ugasl ai nses uaiur ai ant ugas Me d) )T Tanggung j awab : per awat pel aksana ber t anggung j awab kepada kepal a pol i kl i ni k t er hadap pemb mber i an as uhan keper awat an pasi en se car a hol i s t i c, adi l , ber mut u dan par i pur na e)We wenang: Me ngusul kan pol i kl i ni k
pe r encanaan
as ke p
ke pada
kepal a
Mel akukankoordi nasidengankepal apol i kl i ni k Me nerr i mapendel egasi ant ugasdarikepal apol i kl i ni k l akukant i ndakanaske pse suair e kome mendasi Me i kut idi skusikasus(r apatt i m) Eng Me l engkapidokument asiaskepdanadmi ni s t r asi 7)I nve nt ari s Pemb mber i an pel ay anankes ehat anpadapasi endir umah saki t t i dak t er l epas dar ipenggunaan bahan dan al at bai k me di s maupun non medi s.Al atdan bahan yang di gunakan dal am mel akukan s uat u t i ndakan di r um ma ah saki t pemer i nt ah di masukkan dal am daf t arBar angMi Mi l i k Neg ar a.Dal am r angka t er t i b admi ni st r asidibi dangPengel ol aan BarangMi l i k Negar a ( BMN) ,di per l ukan adanyapencat at an dan pel apor an t er hadap peng gunaan,
pe manf aat an,
peng hapus an
dan
pemi mi ndaht anganan ser t a penat aus ahaan BMN s esuaidengan per at ur an yang ber l aku.Sal ah sat u kegi at an dal am r angka t ert i badmi ni st r asiadal ahi nvent ari sasibarangt er hadapBMN. Di r ekt ur Ut ama ma akan menge l uar kan SK penunj ukan Ti m I nvent ari s diset i ap I nst al asi .Di Dii nst al asirawat j al an akan di t unj uk 1 or ang i nve nt ari s besardan 1 i nve nt ari s di se t i ap pol i kl i ni k.Ti mI nvent ari sBMN memi mi l i kibeber apat ugas,yai t u, a)M )Mengi nve nt ar i sas iBMN se suaiSI MAKBMN b)Mel akukan pencocokan dat a SI MAKBMN deng an kondi si l apangan c)Mence t akLapor anBar angpadaapl i kasiSI MAKBMN d) )M Mendokume nt as i kan ( memf ot o)BMN sesuaidengan kondi s i dil apangan e)Menyusun l apor an t er mas uk me mbuatBer i t a Acar a hasi l pel aksanaan t i ndakl anj utI nvent ari sasi f ) Mel apor kan hasi l peme mer i ksaan/penel i t i an Bar ang Mi l i k Negar akepadaDi Di r ekt urUt ama maRSUPSangl ahDenpas ar . Sedangkanur ai anj abat anseor angPer awatI nve nt ari sadal ah, a)
Ri ngkasan t ugas:Mmembuatampr ahan kebut uhan bar angdan
al at( medi sdan non medi s) ,mel akukan i nve nt ar i sasibar ang dan al at ( medi s dan non medi s ) ,me l akukan moni t or i ng,peme mel i har aan bar ang
dan al at( me di s dan non medi s) ,membuatl apor an bar ang dan al at ( medi sdan nonmedi s) ,mem mb buatl apor ani nsi denbar angdanal at( medi s dannonme me di s) b) Has i lKer j a: L aporani nvent ari s uOper anAl at Buk c) BahanKe r j a: uOper anAl at Buk Buk u pengadaanbar angdanal at( me di sdannonme medi s ) u Per mi nt aanbar angdanal at( me di sdannonmedi s) Buk d) Pe r al at anKer j a: ATK r ol l e yBar ang T e) Ri nci anT ugas: mbuatam mp pr ahan ke but uhan bar ang dan al atmedi s Me
dannonme medi s Meme mer i ksakondi sibar angdanal atmedi sdannonmedi s Membuat pe ngadaan bar ang dan al atme di s dan non
me di s Menyi apkan ke but uhan bar ang dan al atmedi sdan non
me di s Mel akukan dan mem mo oni t oroper anal atdan bar angme medi s
dannonme medi s Memoni t or , me membi na e t i ka s t aff per awat dan non
keper awat an Membi mbi ng dan menga was is t aff dal am mel aks anakan
kegi at andanasuhankeper awat an Mem mb buatl apor ani nve nt ar i s Mencat at ,me ngembal i kan ker usakan bar ang dan al at me di sdannonme medi s
Sehubungan dengan j uml ah per awaty ang t er bat as dise t i ap pol i ma maka per awat yang mendapat t ug as se bagaii nv ent ar i s t et ep mel akukan t ugaspel ayanan.Ter kai tdengan t at al aksana pel ay anan maka kebut uhan l og i s t i c yang di per l ukan dan di gunakan t er dapat beber apa mac am s epe r t ibar ang medi s habi spakai ,al att ul i skant or ,al atr umah t angga.Kebut uhan
l ogi s t i ci nidi amb mbi ldig udang medi s dan non medi s se t i ap sebul an
s ekal i sesuai dengan
ke but uhan
unt uk
bul an
t er sebut ol eh i nve nt ari s besar kemu mudi an di di st r i busi kan ke se t i appol i . Pel apor an yang di buat per hariol eh kepal a pol i kl i ni k yai t u, l apor an se nsus har i an & car a bayar ,l apor an j eni s& j uml ah t i ndakanyangdi l akukandipol i kl i ni k,l aporan kegi at an oper asi el ekt i f ,saranapr asaranayangr usak. Pel apor an yang di buat se t i ap bul an mencp l apor an har i an se l am ma a se bul an, adapun al ur l apor an keg i at an pel ay anan di set orkeSPI ,Di r ekt urMe Medi c( bi dangt er kai t ) ,Per encanaan & Eval uasi .Unt uk l apor an i ndi cat ormu mut u waj i b di se t orkeUPM M, , Di r ekt ur bi dang t er kai t , Per encanaan & Eval uasi . Lapor an v ol umet i ndakan dan t ar i ff di se t orkebagi an per enc anaan dan anggaran. Pel apor an y ang di buar per t r i wul an mencakup pema mant auan i ndi cat ormut ur umahsaki t . Pel apor an t ahunan di buat se t i ap akhi rt ahun mencakup r ekapanl apor anbul ananse l ama mase t ahun. 8) )P Pr ogr am ker j a Pr ogr am kerj ar awatj al anyai t u, a)P )Peni l ai ansasar anki ner j apegawai b)Pemant auanr es pont i mepol i kl i ni kr awatj al an c)Pemant auan pasi en TB y ang di t angani de ngan s t r at egi DOTS d)P )Peni ngkat anket er se di aanpel ay ananVCT e)P )Pel aporanrut i ni nsi denpat i ensaf et y f ) Penyusunan penet apan ki ner j ai nst al asir awatj al an t ahun ber i kut nya g) )P Penyusunanl apor ant ahunani r j h)Penyusunanl apor anr ut i nbul anant epatwakt u i ) Per encanaan ke but uhan pengadaan bar angdan j as a unt uk t ahunber i kut nya
2.P .Pe doma manPel ayanan a.J .Jeni sPel ayanandiI nst al asiRawatJal an Pe l a y anani ns t al as ir a watj al andi l akukandi22po l i kl i ni k,y ai t u: 1)Po l iFi l t e r 2)P )Pol iAkupunt ur 3)Pol iRabi es 4) )P Pol iBedah: a) )P Pol iBedahOr Or t hopedi b)Pol iBedahUr ol ogi c) )P Pol iBedahSar af d)P )Pol iBedahAnak e) )P Pol iBedahOnkol ogi f ) Pol iBedahDi ges t i f g) )P Pol iBedah Pl ast i k h)Pol iBedah Kar di ov askul er i ) Pol iBedahTr auma ma/Umum 5) )P Pol iObgyn 6)P )Pol iTHT HT 7)Pol iKul i t 8) )P Pol iMat a 9)Pol iAnast esi 10) Pol iPal i at i f 11) Pol iAnak 12) Pol iI nt er na 13) Pol iTB Par u/TBMD MDR 14) Pol iDi abe t i c 15) Pol iGi z i 16) Pol iGer i at r i 17) Pol iSar af 18) Pol iJi wa 19) Pol iVCT 20) Pol iMe t adon 21) Pol iHi per bar i k 22) Pol iGi gi b.Fas i l i t as Sec ar a umum se t i ap r uangan pol i kl i ni k mem mi i l i kir uangper i ksa, mej a per i ksa, com mp put er ,APAR,dan sel ai ni t u set i ap pol i kl i ni k mem mi i l i kial atyangdi sesuai kandenganper unt ukan pol it er sebut .
N
Pol i
o 1
Gi gi
2
Mul ut Mat a
Ruangan & bedah
Al at /Fas i l i t as
mi mi nor , r uang
r o nt g e n,l abpr o s t ho vi sus& r ef r aks i ;cor ne o snel l en l e ns a,
s c hi o t z ,t r i mi r o rk ont akl e ns ,
r ekonst r uksi ,
neur o l ens
opt hal mol ogi ,
l ensa pr i nt e r ,r e t i ni me t r i ,g ol me n
kont ak,
EED, ar gon,OCT,per i met r i
di agnost i c& t i ndakan audi ome t r i , ot ol ogy ,a l atbe r r a,al ata udi o m me e t r i c ,
THT
r i ni l ogy ,onc o
a l att i mpano m me e t r i ,kl i ni kz e t
THT,al atendos kopi . Poj ok l akt asi ; r uang kul kaspe nyi mpanan v aksi n,
Anak
ber mai n 5
EEG, al at per mai nan, al at perkusi Kul kas unt u
Fi l t er , akupunt ur ,
6
r a bi e s Bedah
sur , bi ome me t r i dan
r e t i na, peri met ri ,mi mi cr oscope,l aser
gl aucoma,
4
pr oy ekt or
onco, char t aut om ma at i c, t onom me e t er
st r abi smu mus,
3
c har t ,
meny i mpan
v aks i n Rabi es, mej a r awat or t ho;
ur ol ogi ,
l uka& per al at annya OK l i ght cas e ( al at
mi nor , bedah pl ast i c, r ont ge n) ,
per al at an
bac a OK
bedah t r auma,di ges t i f , mi nor ,t r ol l yobat ,ampl i fie r 7
Sar af
bedahanak,onco, EEG; EMG, al at EEG,al at EMG,kur si Opt hal mos copy
8
Kebi danan
roda
onc o;gyn,pe r i ks ai bu mej a gyn, al at kol poskopi , hami mi l ,poj ok ASI ,r awat Doppl er paket , al at f e t al l uka,
usg,
PMT MTCT, car e,al atUSG.
I nf er t i 9
Ger i at r i c
al at EKG, Nebul i z er , al at ukurt i ng gil ut ut .
10 Pe nyaki t
Sub di vi s i endokr i n, Al at bac a r ont gen, t r ol l y
dal am m, , TB gas t r o/
hepat o
dan t i ndakan,
MDR,Par u, t r opi c ,
r e mat o
dan NEBULI ZER,Spi r ome me t r i
Pol igi z i 11 Di abe t i c c e nt r e 12 Hi pe r bar i k
EKG,
ALAT
i mun,t i ndakanpar u Al atr awatl uka& t r ol l y Mes i n
c hamber , Mes i nchamber , O2, chi l l er ,
oks i gen,
mesi n komp mpr es or , Gense t , t angki
l uar /kom mp pre sor , me mes i n penyi mpananudar a dal am, m,/chi l l er ,t angki pe nyi mpanan 13 VCT 14 Me t adon
udar a,
genzet Konse l i ng ,obat ,MSM Me j agyn,al atbacar ont gen Kons ul t an, kons el or , pe t ugas
l apangan,
mi num obat ,obat
c.A .Al urPel ayanan
Pasien baru * pasien la+a
%krining R&
oket Pendaftaran sesuai #ara bayarPnandatanganan general #onsent oleh pasie+
es pasien diba'a oleh petugas r+ Poliklinik yang ditu.u
Poliklinik yg ditu.u : /01236-
den denti tifi fika kasi si Pasi Pasien en Pengka Pengka.ia .ian n a'al a'al +edi +ediss * kepe kepera' ra'ata atan n Pengka Pengka.ia .ian n kebu kebutha than n edukas edukasii teri terinte ntegra grasi si Pe+ber Pe+berian ian infor infor+as +asii * edukasi edukasi terin terinteg tegras rasii Ren#an Ren#anaa Asuha Asuhan n 4Pla 4Plan n of of )are5 )are5 Penand Penandata atanga nganan nan perset persetu.u u.uan! an!pen penola olakan kan tindakan 7- Pelaya Pelayanan nan konsul konsultas tasii antar antar %MF 8- Penu Penund ndaa aan n Pelay Pelayan anan an 9. Pengisian blangko resu+e ra'at .alan
Keputusan Ra'at nap
"iru.uk
Keputusan pasien pulang
Pelayanan yang tidak +a+pu dilakukan di R%9P %anglah
Ad+ission: /- Pen.el Pen.elasa asan n fasili fasilitas tas Ra'at Ra'at nap sesuai kelas pera'atan 0- Pen. Pen.el elas asan an hak hak * ke'a ke'a.i .iba ban n pasien 1- Pen.el Pen.elasa asan n prakir prakiraan aan biaya biaya tindakan
Pengurusan ad+inistrasi pulang di kasir poliklinik Pasien yang +asih +e+erlukan penanganan lebih lan.ut lan.ut diberikan surat +asih dala+ pera'atan Pasien yang bisa ditangani Rs asal ru.ukan diberikan surat ru.uk balik es dari poliklinik dia+bil oleh petugas RM setelah selesai selesai pelayanan
1)P )Pendaf t ar an Pe+indahan pasien ke ruang Dap at di l i hat pada al ur pel ay anan, pasi en yang dat ang
ra'at ina
unt uk mendapat kan pel ay anan t er l ebi h dahul u mendaf t arke
bagi an pendaf t ar an,s el anj ut nya mendapat kan nomorant r ean
yangdi bedakan ber das ar kan j eni skunj ungan ( l ama/bar u)dan car a pe mbayar an ( BPJS/Umum) m) . Bag i pas i en l ama ma akan l angs ungdi pangg i lkel oke tbpj s/umum se suaidengan nom mo or ur ut an pendaf t ar annya unt uk mendaf t arke pol imana akan ber kunj ung
dan
unt uk
me ngur us
admi ni s t r asi
pemb mbayar an/SEP .Beg i t u pul adengan pasi enkunj unganbar u, nam mu un s ebe l um di pangg i lkel oke tbpj s/Umum pasi enme mengi si l e mbar i s i an i dent i t as dan pengur usan kart ur e kam medi c unt uk me ndapat kan kar t u ber obat yang akan di gunakan s e t e r us ny a. Syar at admi ni s t r asipasi en bar u, kunj ungan l ama ma/ul angan, r uj ukan,c ont r o ls e t e l ahr a w wa ati nap: a) )M Mem mb bawaKar t uber obat( bol ehpot okopi an) b)Mengur usBukt ir e gi s t r asimasuk c)MembawaKar t uBPJS(bol e hpot oko pi an) d) )M MembawaKTP( bol ehpot oko pi an) e) )M Mem mb bawaSur atr uj ukandar iPPK I I( unt ukpasi enr uj ukan) f ) MembawaSur atKe t er anganma mas i h dal am per awat an( unt uk pasi enl ama ma/ul angandanl epasr anap) g)M )MembawaCat at an Pemu mul angan Pasi en (unt ukpas i e nl epas ranap) h) )M Membawa Ri ngkasan Kel uar /Di s c har ge Summar y( unt uk pasi enl epaasranap) Se t el ah se l e sai mengurus admi mi ni s t r as i pemb mbay ar an dan r eg i s t r asino r ekam medi c maka pasi en akan di per si l ahkan unt ukmenuj u kepol i kl i ni kyangi ngi n di kunj ungi .Les/cat at an r ekam medi c pasi en akan di ant ar kan ke pol io l e h pet ugas r ekam medi c. Pr ose durpendaf t ar an pasi enr awatj al an diRSUPSangl ah ki ni menggunakant i game met ode,yai t u, a) )P Pendaf t aranl ewatj al urbi asa/l oketpendaf t arandihariyang s ama ma dengan j adwalber kunj ung.Pasi en dat ang kerumah saki t dan mendaf t ar di l oket pendaf t ar an dengan j al ur sepert iyangsudahdi t er angkan diat as. b)Pas i en me ndaf t ar s ecar a onl i ne.Pada me t ode i nipasi en dapatmendaf t arme mel al uiwebsi t erumah saki t ,pasi enhanya
mendapat kan no ant r e an unt uk pendaf t ar an awal ,namu mun admi mi ni s t r asipemb mbayar an dan r eg i s t r asino r ekam medi c bar udapatdi l akukandihar ipas i enbe r kunj ung. c) )P Pol i per j anj i an. Me t ode pendaf t ar an i ni me menghar uskan pas i e n dat ang sehar i se bel um har i ber kunj ung unt uk mengump mpul kan ber kasyang di per l ukan,unt uk kunj ungan l ama ma :sur atke t er angan masi h dal am per awat an,f c kar t u bpj s,f c kar t ur ekam medi c.Unt uk kunj ungan bar u :f c kart u bpj s( j i ka menggunakan BPJS)dan f c kart ur ekam medi c,sur atruj ukandariPPK I I( j i kapasi en ruj ukan) .Bai k kunj ungan l ama ma at aupun bar u akan me ngi si s l i p pol i per j anj i an yangdi ser ahkan esokhari nyakepol iyangdi t uj u. Pagihar ise bel um pasi e dat ang/ wakt ul ay anan di buka, pet ugas r ekam me di s akan menyi apkan l es pasi en sesuai dengan daf t ar pol i per j anj i an dan pol i yang di t uj u, sel anj ut nya
pet ugas
admi mi ni s t r as i bpj s
( bagi yang
menggunakan bpj s)akan me ngur usSEP pasi en.Lesyang s udah si ap akan di ant arol e h pet ugasr ekam medi cse suai dengan t uj uan pol i pasi e n. Se hi ngg a s aat pasi en yang mendaf t ardengan me t odei nidat angme mer ekat i dakusahl agi mendaf t ar dan me ngur us admi mi ni s t r as i , mer eka bi s a l angsungkepol iyangdi t uj uunt ukme mendapat kanpel ayanan. Apabi l a pasi en membat al kan per j anj i an konsul , pasi e n di waj i bkanunt ukmenel ponkel oketpendaf t ar an,agarkar t u ket er angan di r awat dapat di si mpan kemb mbal iol eh pet ugas r ekam medi s.Me t odei nidi gunakanunt ukmengat asir es pon t i me dipol i kl i ni k yang masi hl am ma a( >60 meni t )t er ut am ma a unt uk pol i pol ibesar seper t ibedah dan i nt er na. Secar a bag andapatdi l i hatseper t idibawahi ni . Bagan mer ah muda : di l akukan s ehar i s ebe l um
har i
kunj ungan/cont r ol Baganhi aj u :di l akukandiharipasi enkunj ungan/cont r ol
Pet#$a( RM mela!#!an 'e$i(t'a(i ) penyiapan RM* Pet#$a( +PJS men men #'# #'#( SEP SEP
Saat "am !#n"#n$an%&nt'l pa(ien lan$(#n$ men#"# pli!lini! yan$ dit#"#
Paien mendapat pelayanan
Ka(i' ,-a$i pa(ien Pet#$a( /#ma( men&atat ata# mem-e'i!an -#!ti pe'"an"ian%(lip
Pa(ien datan$ 2 /a'i (e-el#m /a'i !#n"#n$an
0a'ma(i ,-a$i yan$ mendapat -at ) !a(i' 1a'ma(i
P#lan$
Sedangkan unt uk pasi en Pol i kl i ni k Wi ng Amer t a me mi l i ki me t ode pendaf t ar an pol i per j anj i an yang se di ki t ber beda dengan pendaf t ar an pol i kl i ni k umum dan BPJS.Pada pasi enpasi en yang sudah di per bol ehkan pul ang se t el ah menj al ani r awati nap pr osedurpendaf t ar an pol iper j aj i an di mul aidari pe t ug asbi l l i ng . Pet ugasbi l l i ngakan mel engkapisl i p per j anj i an pasi en yang pul ang r angkap dua,sat u di ber i kan ke pasi en dan sat ul agi di t emp mpel di r ekam medi s pasi en. Pe t ugas bi l l i ng menel pon pet ugas penj ani an Wi ng Amer t at ent ang pasi en yang pul ang har ii t u dan r encana c ont r olke Wi ng Amer t a pal i ng l am mb bat pukul20. 00WI TA. Pet ugas ( Dokt er ,Per awat ,Pet ugas RM,Kasi r ,Humas,dl l ) r uang r awatj al an Wi ng Amer t a akan me ng ar ahkan pas i e n yang akan cont r olke mbal iat au ada t i ndakan l anj ut an agar mendaf t arkebagi an perj anj i an at aumel al uit el ponperj anj i an. Pe t ugas per j anj i an akan mener i ma per mi nt aan pasi e n per j anj i an mel al uit el pon at au yangdat angl angsung(pasi en se t al ah r anap, pas i e n umum) .Mer ekap semua pasi e n yang
akan cont r ol/peri ksaker awatj al an Wi ngAmer t adal am f or m daf t ar pasi en per j anj i an. Pe t ugas akan mengat ur j adwa wal per j anj i an per haripada f orm kuot a per j anj i an sehi ngga j am per j anj i an dan r uangan bi sa di at ur . Do Dokt er akan di t el pon unt uk me mas t i kan wakt u kehadi r an sehar isebel um t anggal per j anj i an. Sel anj ut ny a pasi enpun akan di hubungi unt uk kepast i an j adwalperj anj i an seharisebel um t anggalperj anj i an. Pe t ugas j uga akan memebe r i kan f or m
r ekapan pas i en
per j anj i an ke bagi an Rekam Medi ssehar ise bel um per j anj i an pal i ngl amb mbatpukul20. 00 WI TA agarr ekam medi spasi enes ok haribi sa di si apkan.Pada hariper j anj i an,pet ugas per j ani an akan
mener i ma dan mendaf t ar kan pas i en
per j anj i an,
mengar ahkan pasi en per j anj i an ke pol i kl i ni k yang di t uj u, menghubungi ope r at or unt uk menghubungi dokt e r , dan mem me ebe r is t e mpelper j anj i an pada bukt ir ekam me di sr awat j al an.Bi l a pas i e n
akan mel akukan cont r oll anj ut an maka
pr osedurdapatdi ul ang kemb mbal iol eh pet ugas pol iper j anj i an danpe t ugasr ekam medi sdapatmenyi apkanl eskemb mbal ise suai daf t arper j anj i andanharikunj ungan. Pada pr os e s pendaf t ar an pasi en bar u/awal kunj ungan pas i en pol ium mu um m/ /BPJS dan Wi ng Am me er t a akan di ber i kan gener al
consent
yang
waj i b
di t andat ang ani
ol eh
pasi en/kel uar ga pasi en dan pet ugas pendaf t ar an j i ka akan mel anj ut kan peme mer i ksaan di pol i kl i ni k. Ge ne r al co nse nt t er sebutber i sit ent angkondi sipel ayanan umum dan kewaj i ban keuangan.
2)S )Skr i ni ng Pr os es skr i ni ng pada pas i e n
di l akukan di bag i an
pendaf t ar an r awatj al an dan I GD ( t r i age) .Skr i ni ng diRSUP Sangl ah di at urdal am SK Di r ekt urt e nt ang Kebi j akan Umum Pel ay anan Medi k dan Buku Panduan Skr i ni ngPasi e n diRSUP Sangl ah.Skr i ni ngpasi endi dasarkan pada3hal: a) )S St at useme mer gencyat aut i dak,
b)T uj uan pol i kl i ni k sesuaidengan kel uhan pasi en dan sur at r uj ukanyangdi bawa wa,dan c)I )I dent i fikasidi nipasi en i nf eksiai r bone dese ase ( TB,SARS, MERS,CoV, dl l ) Tuj uandar idi l akukanskr i ni ngadal ahag art e r dapatpemi l ahan pasi en di r awat j al an dan car a mas uk pasi en yang t epat menuj upel ay ananama mandanber mut u. Pr o s edurs kr i ni ngy ai t u a) Di awal i dengan pet ugas skr i ni ng di bagi an pendaf t ar an ( per awatpol i kl i ni k/pet ugasyangsudah t er l at i h)mem mb ber i kan sal am kepadapasi enyangme mendaf t ar . b)Pe t ugasme nanyakankel uhan/r uj ukanyangdi bawa. c) )P Pet ugasme mengi dent i fikasikeper l uan pasi endenganket ent uan sbb, asi en eme mer gencyapabi l aada1 at au l ebi h kondi sipasi en P seper t i ;t i dak sadar , kej angkej ang, ses ak ber at dan bahkan ber war na bi r u, panas badan yang t i nggi , dl l kondi s ime ngancam j i wa.Pasi en di dor ong deng an kor si
r oda/br ancardi ant arol ehpet ugaspol i kl i ni kkeI GD. Pasi enRawatJal an,pasi enyangme mem mb bawasur atr uj ukan ke suat u pol i kl i ni k, pasi en anakanak ( ≤12 t ahun) di arahkan ke pol i kl i ni k anakanak ( kecual ikasusbedah) , pasi en dengan kel uhan l uka bar u dan l ama ma se r t a pat ah t ul ang di ar ahkan ke Pol i kl i ni k Bedah, pasi en dengan ke l uhan ke nci ng mani s at au s udah pe r nah be r obat kenci ng mani s di ar ahkan ke pol i kl i ni k I nt er na at au Di abe t i c Cent r e, Pasi en dengan kel uhan saki t kepal a sebel ah ( mi gr ai n) di ar ahkan ke Pol i kl i ni k Sar af /Neur o, pas i en dengan ke l uhan mer ag ukan di ar ahkan ke Pol i Fi l t e r . Sebel um ke pol iyang di maksud pasi en/kel uar gadi mi nt a
unt ukmel akukan dil oketr egi st r asi Pasi en TB bi l a ada kel uhan bat ukbat uk l e bi h dari2 mi nggu si se r t aiat au t anpa se sak ,mka pe t ugasskr i ni ng akan member i kan mas ke r unt uk s eger a di ke nakan ol eh pasi en, pe t ugas me ng ar ahkan pas i en ut uk menuj u ke
Pol i kl i ni k Par u se ment ar a kel uar ga mendaf t ar kan pasi en
kebag i anr e gi s t r a s ir a watj al an. Pasi en dengan ge j al a per napasan yang akut dan ber at ( SARS,MERS,CoV,dl l ) :kel uhanbat ukbat uk,dema mam m, ,dan sesak yang di r as akn semaki n member atdal am 2 mi nggu t er kahi r , da nada r i way at beper gi an ke daer ahdaer ah endemi c SARS dan MERS CoV,se per t iAr ab Saudidan neg ar aneg ar a dikawasan Ti mur Te ngah l ai nny a,maka, pe t ugas skr i ni ng seger a me mber i kan mas ke r unt uk di kenakan ol e h pasi en, pe t ug as s kr i ni ng me nghubungi dokt er
di
pol i kl i ni k
fil t e r
unt uk
menent ukan
dugaan/s uspe ct SARS, bi l a suspe k SARS/ME MERS CoV, pet ugas skr i ni ng me mengar ahkan pasi en menuj u ke Ruang Nus aI ndah, dan kel uar ga pasi e n dapat me mendaf t ar kan pas i e nkebag i anr e g i s t r as ir a w wa a tj al an. Unt uk pas i e ny ang membut uhkan kur s ir oda at au br ancar dal am pr os eskunj ung an dir awatj al an dapatmem mi i nj am pada pe t ugas pe ny anggr a de ngan meny er ahkan KTP sebagai j ami nan. 3)Pem me er i ksaandipol i kl i ni k I RJ umum dan BPJS me mi l i ki 21 pol i kl i ni k spesi al i s (beber apa pol i kl i ni k mem mi i l i kibeber apa bagi an subspesi al i s) dan 1pol i kl i ni kumum/fil t er .Beber apapol i kl i ni kyangme mem mi i l i ki pel ay anan
sub
spes i al i s
seper t i
Pol i kl i i ni k
Bedah
( umum/t r auma, ort ho, onko, ur o, pl ast i c, di ges t i ve , anak) , I nt e r na( ne f r o ,he m ma at o ,i muno ,r e m ma at o ,e ndo kr i n,g as t r o ,t r o pi c , unt uk pul mo di arahkan ke pol i kl i ni k paru) ,Pol i kl i ni k Anak ( Endokr i n, r espi r e, al er gi i muno, i nf eksi t r opi s, hema mat o, neonat es,t umbuhkumbang,gast r ohepat o,neur o,nef r o,nut r i si dan penyaki t met abol i k) , Pol i kl i ni k Kebi danan ( obst et i , gynecol ogy,KB,i nf er t i l e,PMTCT,oncol ogy) .Harikunj ungan di s e s uai kande ng ans ubs pe s i al i s ny a.Mi s al ,diPo l i kl i ni kI nt e r na unt uk pasi e n dengan penyaki t subspesi al i s nef r o akan di j adwal kan ber kunj ung at au peri ksa se t i ap hariSel asa dan
Jumat ,be gi t uj ug an deng an sub spesi al i s yang l ai n,namun set i ap hari nyat et ap di buka per i ksaumum diset i ap pol i kl i ni k spes i al i s unt uk pas i en yang bel um
di t ent ukan mas uk
subspesi al i s mana at au pasi en sal ah sat u sub spesi al i s yang t i dakbi saber kunj ungsesuaij adwalyangsudahdi t ent ukan. Al urpe me r i ksaandi se t i appol isec ar agar i sbes arsama,yai t u, a) )A Ass essme nt Set el ah pasi en daf t ardipendaf t ar an maka l esakan di ant arol eh pe t ugas RM ke pol i .Sel anj ut nya pasi en akan di panggi lse suai dengan ur ut an dat angnya l es . Sys t em ass es men pasi e n dir awatj al an RSUP Sangl ah di l akukan ol eh pet ugas kesehat an sec ara t er i nt egr asiant ar a dokt er dan per awat unt uk mendapat kan i nf or mas iy ang har us di per ol eh dar i pasi en r awat j al an dan mengi dent i fikasi kebut uhanpasi endanj eni spel ayananyangharusdi beri kan dir awatj al an.Tuj uan ass e sm me en adal ah unt uk menge t ahui masal ah ut ama madan r i way atpenyaki tpasi ense hi ngg adapat di t eg akkan di agnos e dan r encana penat al aksanaannya. Ter dapat SK Di r ekt ur yang mengat ur hal i ni yai t u SK Kebi j akanUmum Pel ay ananMedi kRSU UP PSangl ah. Sehubungandengan t i per umah s aki tyangme mer upakan RS Pendi di kan,pasi en yangdat angakan di kaj it er l ebi h dahul u ol eh per awatj aga/ mahasi swa per awatpr akt ek.Pengkaj i an medi sakan di l akukan ol eh coassat au r es i den di dampi ngi dan di v er i vi kasiol eh Dokt erPenanggungJawab Pel ayanan ( dokt er spesi al i s yang ber t ugas di pol it er sebut ) dengan membubuhkan t anda t angan ser t as t empe lde ngan nama ma t er angpadaf orm asses mendanf orm t er i nt egr asi . Pr osedurasse sme men akan di l akukan sec ar at er i nt egr asiol eh dokt erdan per awat ,i nf orma masiyang di kaj iyai t u,i dent i t as pasi en,t angg aldan wakt u peme mer i ksaan,kel uhan,r i wayat pe ny aki tt e r ma mas ukal e r g i ,ko ndi s ips i ko l o gi s ,s o ci ale ko no m mi i , peni l ai an nyer i , peni l ai an r esi ko j at uh, penapi san kul i t , kondi si f ungsi onal , skr i nni ng nut r i si , hasi l pem me er i ksaan fisi k, hasi l peme me r i ksaan penunj ang medi c, di agnosi s,
r encana ker j at i ndakan se r t a pel ayanan l ai n yang t el ah di be r i kan. Assesme n l ai nnya yang di l akukan adal ah mengenai kebut uhan komu muni kasi ,i nf or masi ,dan edukasipasi enakan penyaki t ,r encana pengobat an,pr ognosi s,dan hal hall ai n y ang har us di ke t ahui pasi en dal am
upaya me ndapat
kes emb mbuhandar ipenyaki t nya. Assesme n awaldir awatj al an t i dakbol eh l e bi h dar i30har i , dokt er dan per awat me mel akukan as sesmen awal ke mbal i apabi l aassess menpasi endir awatj al an sudah l ebi hdari30 hari .Apabi l aassess men dir awatj al an kur angdari30 hari maka pe t ugas mendokume me nt as i kan as s essmen ul ang di c at at an per kemb mbangan t er i nt eg r asi dal am f or mat SOAP . Apabi l adokt ermembut uhkan asses me nl ai n ses uaikondi s i pas i e n y ai t u mat a, THT HT, dan gi gi ma maka pas i en bi sa di konsul kan kepadabagi an SMFl ai nyangdi t ul i spadaf or m t er i nt egr asidandi l akukanasss es sm me ent am mb bahanpadaf or m SMFyangdi konsul kan. Assess me n awalmedi s akan me nghasi l kan,di agnose awal medi syang spe si fik s er t a mengandung kondi sipr i merdan peny er t ay ang me mbut uhkan pengo bat an dan moni t or i ng. Assess me n awalkeper awat an menghasi l kan daf t armasal ah keper awat an dan meneg akkan s i agnos a keper awat an y ang membut uhkanas uhankepe r awat an. Assesme n di se t i ap pol i be r beda, di se suai kan dengan spesi al i sasidaripol it er sebut .Lemb mbarassesme men dokt erdan per awatdi j adi kan sat udal am l em mb barassesm me ent er i nt egr asi . Penul i sanhasi lassesme menharusl engkapses uaidenganf orm dan penul i san dapatdi baca mi ni malol eh 2 or ang se suai denganket ent uanpenul i sanRekam Medi s. b)AssesmenUl ang( Reasse sme n) Re ass es men ( ass es men ul ang)pasi en r awat j al an adl ah suat ut i ndakan pengkaj i an ul ang dat a pasi en,pada saatkunj ungan keduadan se t er usnyayangdi l akukan ol eh dokt er dan per awat s ec ar a t er i nt egr as i pada f or m
t er i nt egr asi .Asse sme men Ter i nt egr asiadal ah assesme men yang di l akukan dokt er ,per awat ser t a se mua t i m yang t er l i bat dal am per awat an pasi e n beke r j as ama ma unt uk me ng anal i sa dan mengi nt eg r asi kan peni l ai an pasi en. Pr os edur dari assesme menul angyai t u, engsi an f orm t eri nt egrasidi l akukan ol ehdokt er ,per awat , P
sert apet ugasl ai nyangt er l i batdal am per awat an pasi en Form t er i nt egr asidi i sii dent i t as dengan menem mp pelst i ker
danmenul i si dent i t aspadat em mp patyangt er sedi a Hasi lpeni l ai an pasi en yang di l akukan dokt er ,per awat , at au pet ugasyangt er l i batdi cat atsecaraberurut an sesuai
wakt u pemer i ks aan dengan me ngi sikol om t angg alj am,
danpr of esi Kol om “ cat at an per kemb mbangan”di i sise suaidenagan hasi l peni l ai an yang di buat dal am f or mat S ( subyekt i f ) ,O ( obyekt i f ) ,A ( Asse sme ment ) , dan P ( pl ani ng) yang di buat
ber ur ut ankear ahbawah. Sel ai n penul i san hasi lassesme menul ang,r encanadan hasi l konsul t asi ant ar pemb mber i pel ayanan ( SMF) di l i ngkungan RSUP Sangl ah,r encana dan hasi lRapat Ti m bagipasi en dengan kasus komp mpl eks at au di r awat o l e h 3 dokt er at au l ebi hat au masar awatmel ebi hibat asl engt hofst ay ,r encana dan hasi ldaripeme mer i ksaan menunj angsec ar asi ngkat( hasi l di l uarbat asno r ma mal )di t ul i sdif or mt e r i nt e gr as i . c)Ti ndakan Beber apa
t i ndakan
i nvas i v e ( pasang
i nf us, i nj eksi
obat /vi t ami mi n,bedah mi nor ,bi opsidl l )maupun non i nvasi ve ( EKG G, , EEG, ENMG, t es psi kome t r i /M MM MPI , dl l ) dapat di l akukan dipol i kl i ni k.Beber apat i ndakan sudah t er cant um dal am ge ner alconse ntdiawal ,se hi nggat i dak mem me er l ukan i nf or m conse nt t amb mbahan. Ut uk t i ndakan yang memi l i ki r esi ko t i nggiat au membut uhkan bukt imaka penamb mbahan i nf or m conse nt khusus unt uk t i ndakan t er sebut har us di beri kan.
Ti ndakanapapunhar ust e t apdi be r i kanKI Et er l ebi hdahul u ol eh pe t ugas yang akan mel akukan t i ndakan me nge nai di agnosi s dan t at a car at i ndakan medi s,t uj uan t i ndakan medi s yang di l akukan, al t er nat i v e t i ndakan l ai n dan r esi konya,r esi kodan kom mp pl i kasiyangmu mungki nt er j adi ,dan pr ognosi st er hadap t i ndakan yangdi l akukan.Kemu mungki nan per l uasan t i ndakan ( oper asi ) , bi l a ada, harus di i nf okan sebel umnya. Es t i mas i bi ay a
j uga
har us di i nf okan.
Per set uj uan t i ndakan di t ul i s di ber i kan ol eh pasi en sendi r i bi l ai a kompe t en ( de was a,sadar dan sehatment al ) ,at au bol e hke l uar gat er dekatat au wal i nyadl am hali nii a( pasi e n) t i dak komp mpet e n. Per se t uj uan
t i ndakan
me di s t i dak
di per l ukan apabi l a pasi en t i dak sadar /t i dak kompet en dan t i dak adakel uar gayangme mendamp mpi ngi ,apabi l apasi en t i dak komp mpe t en unt uk mel akukan i nf or med conse nt ,maka yang bi sa di panggi l sebagai wal i adal ah, ay ah/i bu kandung, suam mi i /i s t r i ,anak kandung,kel uar ga l ai n bi l a or ang t ua, suami mi /i s t r i , anak kandung t i dak dapat di panggi l unt uk dat angsebagaiwal i . Pers i apan t i ndakan bedahel ekt i fadal ah suat upr osesunt uk kesi apan pasi en t er hadap t i ndakan oper asi e l ekt i f yang di l akukan 2 har is ebel um oper asidi l aksanakan. Syar at syar atdi l akukannyat i ndakan bedah el ekt i fadal ah, Se t i ap pasi en oper asiel ekt i f akan di MR MRSkan 2 har i
sebel um j adwaloper asidi l akukan( H2) Hasi lLab j i kal ebi h dari1 bul an,makahasi ll ab harus
di ul ang Pada kasuskasus t er t ent u darihasi lkonsulanast es i , maka di l akukan peme mer i ksaan penunj ang sesuaidengan ket ent uan anast esi ,j i ka l ebi h dari1 bul an maka pasi en
haruskonsulanast esiul ang i ka di pol i kl i ni k per s yar at an s i ap ope r asi t i dak J t e r penuhi ,maka pasi en dapat MR MRS dengan per bai kan KU,j i ka t i dak t er sedi ar uangranap maka pasi enpasi en r uj ukan dapat di r uj uk bal i k ke r st e r dahul u unt uk
pe r bai kan KU dan bi l as udah membai k dan me me nuhi per syar at an ,t i ndakan bedah el ekt i fdapatdi j adwal kan
kemb mbal idiRSUPSangl ah. Saatsel uruhper syar at ant erpenuhi ,yai t u, ab1bul ant er akhi r L Ha s i lpe nc i t r aanr adi o l o gi1bul ant e r kahi r r i fikasidengan DPJPt ent angj adwalt i ndakan bedah Ve
( di l akukanj i kapasi endi j adi kankasusol ehr esi den) Pemb mbuat anper mi nt aanr anapol ehdokt er Ke t er sedi aan al at dan obat yang akan di gunakan
sel ama mapr osesoper asi endaf t aranj adwaloper asipasi enkeI BS P KaPol iakanber koor di nasidenganKoor di nat orpel ayanan per awat an unt uk r e ncana t i ndakan bedah el ekt i f dan j uga
ber koor di nasi
dengan
admi ssi on
t ent ang
ket er sedi aanr uangr awati nap. Semu mua pasi en yang si ap oper asi ,r uangan di si apkan ol eh admi ssi on.Nam mu un,apabi l ar uangrawatt i dakt er sedi a,l ebi h dar i24 j am, m,maka admi mi ssi on akan menghubungidokt e r oper at or . Pasi en di i nf or masi kan bahwa j adwa wal oper asi di undurdan akan di l akukan penj adwa wal an ul ang.Se t e l ah di l akukan penj adwal an ul ang maka pr os edur per mi nt aan r anapdan per syar at an bedah el ekt i fakan di ul ang( j i kahasi l l abme nj adit i dakv al i dl ag i ) . Pers i apankemo mot er apimer upakansal ahsat uj eni spel ayanan
kesehat an yangdapatdi l akukan dipol i kl i ni k.Sebagaicont oh, pasi en cance rdibedah onkol ogiakan mel akukan konsulr ut i n dipol i kl i ni k unt uk kes i apan dan penj adwa wal an wakt u kemo mo. Pasi en bedah y angme mem me er l ukan kemo mot er apiakan di per i ksa di bagi an subs pesi al i s onkol ogiol eh dokt er /r esi de ny ang nant i akan di v er fikasi ol eh DPJP,
sel anj ut nya dokt er akan
menyi apkan per mi nt aan r anap ( unt uk pas i en y ang bar u per t ama ma kal imenj al anikemo mo)dan j adwalkemo mot er apipasi en ( pasi en waj i b dat angkonsul /per i ksaHH1 s/d H3j adwalkemo mo r ut i n) ,se t el ah j adwaldi t ent ukan dan kondi siumum pasi en si ap unt uk ke mo ma maka dokt e r akan menyi apkan per mi nt aan
obatke mo,ke mudi an pasi en akan mendapat kan pel ay anan kemot e r apidir uangMa Mahot t ama makhus usunt ukpasi e nOneDay Car ej i ka pasi en har usme menj al anir awati nap maka pel ay anan kemot e r api akan di l akukan di r uang Angs oka. Pas i e n yang di waj i bkan unt uk menj al anir awati napa adal ah pasi en yang bar u pe r t ama kal ike mot er api ,menj al anipr osedurkemo t er api yangl ama,dankeadaanumum y angj el ek. Darihasi lpem me er i ksaan dokt er ,per awat ,penunj ang dapat di put uskan apakah kondi si pas i en me mer l ukan r awat an l anj ut an dir umah saki tat au dapatdir awatol ah kel uar gadi r umah.RSUP Sangl ah memi l i ki750 t empatt i durunt uk r awat i nap,nam mu un ke t er s edi an r uangr anap masi h menj adimasl ah ut am ma a. Hal i ni di kar enakan t i ngg i nya j uml ah pasi e n y ang meme mer l ukanr anapt i daksebandi ngdengankapasi t asr uangan. Per l u di ke t ahuiRSUP Sangl ah adal ah r umah saki tr uj ukan unt uk I ndones i a bagi an t i murs ehi ngg at i dak hanya mel ay ani pasi en dariwi l ayah Pr ovi nsiBal inam mu un j ugadariNTB,NTT, Mal uku, dan Papua. Unt uk mengat as i ma mas al ah t e r sebut , di bent ukl ah ar ea t r ansi tkhususunt uk pasi en pol i kl i ni k yang har usme mendapat kanr awat anl anj ut andir umahsaki t . Pasi enpasi en yang bi sa t i nggaldiarea t r ansi t pol i kl i ni k adal ah pasi en pol i kl i ni k dengan r encana r anap,namu mun bar u bi s amendapat kankamarse t e l ahj am t ut uppol i kl i ni k.Ter dapat sat u or ang per awat dan pe t ugas CS at au bi l l i ng yang di t ugas kan unt uk ber j aga dan ment r ansf e r pasi e n ke r uang r anap yang di t uj u pada so r e har i nya.Kar ena per awat y ang ber t ugashanya1or angmakahandov erakan di l akukan l e wat t el epon dengan t ekni k SBAR,pasi en dan cat at an me di sakan di ant ar ol eh pet ugas CS/pe t ugas bi l l i ng ke r uang r anap. Koor di nat orPel ay anan dan Per awat an akan membuatj adwal j aga se car a be r gi l i r an bagipe r awatdan CS/pe t ugaspol i kl i ni k unt ukbe r t ug asdiar e at r ans i ts e t i aphar i ny a. 4) )P Pemer i ksaanPenunj ang Beber apa pasi e n memer l ukan peme mer i ksaan penunj ang ag ar dokt er dapat me nent ukan di ag nosi s peny aki t , r encana
pengobat an, ev al uasi pengobat an, dan pr ognosi s penyaki t pasi en.Peme mer i ksaanpenunj angyangadadiRSUPSangl ahdan bi as a di l akukan di i ns t al as ir awat j al an yai t u, r adi ol ogi ( r ont gen,ctscan,MRI ,USG) ,l aborat ori um ( darah,uri n,f eses, kul t ur ,swab,pat ol ogikl i ni k,c ai r an t ubuh l ai n) ,EKG,EEG, ENMG,dl l .Kar enavol umepasi enyangt i nggimakat i dakj ar ang pasi ent i dakbi same mel akukanpeme mer i ksaan penunj angl angs ung dihar iyang sama ma dengan peme mer i ksaan fisi k,pasi e n dapat dat angkee sokanhar i nyadenganmel akukanpendaf t ar anul ang dipol ipe ndaf t ar a n. Dal am penyamp mpai an has i lpeme mer i ksaan penunj ang dokt er at aupun per awathar usme menge r t iyangdi maksud dengan hasi l kr i t i s( diRSUPSang l ah)y ai t uhas i lpe m me e r i ks aanr adi o l o gi ,has i l pmer i ksaan l abor at ori um pat ol ogianat omi mi ,hasi lpeme mer i ksaan l abor at ori um pat ol ogikl i ni k,hasi lpem mr r i ksaan l aborat ori um mi kr obi ol ogikl i ni kdan t esdi agnost i cyangdi l akukan di t em mp pat t i durpasi en sepert igul adarah st i k,dan EKG sebagaipoi ntof car e t es t i ng ( POC OCT) . Adal ah suat u ke gi at an member i kan i nf orma masikepadaorngl ai n/ uni tl ai n yangdi bukt i kan dengan suat u
bukt i dokume ment as i dar i hasi l i nf or mas i yang
di samp mpai kan.Set i ap pem me er i ksaan mem mi i l i kini l aikr i t i sma masi ngmas i ng, hasi l dar i pemer i ksaan t er s ebut me mer l ukan pel apor an sege r a( kepada DPJP)se t el ah hasi lpeme mer i ksaannya ke l uar . Hasi lkr i t i syangdi i nf orma masi kan ol eh pet ugas pem me er i ksaan di ag no s t i cpadahas i lpe m me e r i ks aandi ag no s t i cdi be r ic apc r i t i c al v al ue,t angg al ,j am,par af ,dan nama pel apor ,s edangkan bagi peneri mai nf orma masihasi lkri t i speme meri ksaan di agnost i cdi cat at dal am r ekam medi c yai t u di cat at an per ke mbang an pas i en t e r i nt e g r a s i( f o r m t e r i nt e g r a s i )dan di be r i kan s t e m mp pe lr e adbac k se bagaibukt ibahwa komu muni kasivi at el pon yang di l akukan t el ah mel ewat ipr oses pencat at an se car al engkap,i nf or masi t el ah di bacakemb mbal idan t el ah di l akukan konfir masit er hadap kebenaran i nf orma masit er sebut .Ji ka t er dapat ket i daksesuai an
dal am pros es pel apor an hasi lkr i t i s maka di l apor kan se bagai i nsi denkesel ama mat anpasi en. Pel aporanhasi lkri t i sdiuni tpel ayanan pasi enRawa watj al an :
Pasi endi l akukani dent i fikasipasi en Pasi endi l akukanpeme mer i ksaan per ekama mani r ama maj ant ung Pada saat has i l pemer i ksaan ECG ke l uar maka j i ka g amb mbar an i r ama ma j ant ung pas i en me nunj ukkan gamb mbar an hasi lkr i t i sma makaper awatse ge r amenghubungiDPJP/dokt er
y angmer awatunt ukseger adi l akukan ev al uasidan di ambi l t i ndakan se ge r a unt uk per bai kan kondi s i /penyaki t ny a. Pel apor an mel al uit el epon menggunakan komu muni kasief ekt i f dan di dokument asi kan pada cat at an t er i nt eg r asidengan
SBAR. Hasi lpeme me r i ksaan ECG yangsudah di per i ksaDP DPJP/dokt e r
y ang mer awat di l akukan v er i vi kasi dengan me mbubuhi t anggal ,j am, m,par afdannama madokt er . 5) Admi mi ni s t r asiPemb mbayar an Dal am susunan st r ukt ur org ani sasidipol i kl i ni kt er dapat pe t ug asbi l l i ngdan kas i r .Unt ukpol i pol ibe s arpe t ug asbi l l i ng dan kasi rakan di pi sahkan nam mu un bagipol i pol ikeci lakan di kerj akanol ehsat upet ugas. Pr ose s admi ni s t r asipemb mbayar an pasi en sudah di mul aidar i awal pendaf t ar an di mana pas i e n me ngi si kol om pe mbay ar an, apakah mandi r i /umu mum
car a
at au menggunakan
BPJS. Bag ipas i en yang mengg unakan BPJS akan mendapat kan SEP 3 r ang kap de ngan 3 war na.SEP war na put i h unt uk pem me er i ksaan dant i ndakan dipol i ,mer ah unt ukf arma masi /obat , kuni ng unt uk pemer i ksaan penunj ang.Dal m sys t em BPJS pel ayanan pada pasi en dir awatj al an di se butdengan sys t em epi s ode ( sat u kal ikl ai m pemb mbayar an) .Di angg ap me me nuhi sat u epi sodebi l apasi en konsulkesat u at au l ebi h pol idal am sat u har i dan mel akukan pemer i ks aan pe nunj ang y ang ber hubungan dengan peme r i ksaan yang di j al ani( bol eh har i
ber i kut nya) . Ji ka di per l ukan konsul ke SMF l ai n dan di l akukan padahar iyangber beda at au har iber i kut nyama maka akan di buat kan SEP bar u dan di mas ukkan dal am epi sode
kl ai m baru. Sel anj ut nyadipol iper awat /pet ugasbi l l i ngakanmel akukan: Mener i maber kaspasi enyangbar udi daf t ar kan Mengi nputt i ndakan/pel ay anan I nputdi agnoseber dasar kankodeI CD M Me el akukanpr ose schec koutdisys t em Pet ugaskasi rakanmel akukan: Mener i maSEP( put i h)danl espsi en Mener i mapemb mbay ar andar ipasi e n( Pasi enUmum) Mence t akkwi t ansidant agi hanpasi en( Pasi enUmum) Mem mb buatl apor ancl osekasi r
6) )P Pengobat an Bebe r apapasi e n akan me ndapat kan t er apipengobat an dar i dokt erdipol i kl i ni k,kecual iunt uk pasi en yang masi h harus mel akukan peme mer i ksaan penunj ang t e r l ebi h dahul u esok har i nya at au pasi en y ang hanya dat ang unt uk mel akukan suat u
t i ndakan
pe mer i ks aan dan
mendapat kan
s ur at
peme mer i ksaan ( sur at ke t er angan sehat , MC MCU, sur at bebas narkoba,sur akket er angansehatment aldanj i wa) . Pada awalpengkaj i an akan di kaj ir i wayatme medi s( t i ndakan dan pengobat an)pasi en dan daf t aral er git er hadap obat .Dari pengkaj i ant er s ebutdokt erakanme ndapatga mbar anmenge nai r i way atpema makai an obatpasi en pada pengobat an se bel umnya. Hali niakan mem mb bant u dal am r encana pengobat an ber i kut nya dan unt uk ev al uasihasi lpengobat an yang sudah di ber i kan. Dokt er dan per awat ber ke waj i ban unt uk member i kan KI E ( ses uai6B)mengenair encanat er apiobatyangakan di ber i kan kepasi ense bel um pasi enmenebusr es epkeapot i k. Pasi endapatmenebusr ese pyangdi ber i kan dokt erdiapot i k khususr awatj al an dil i ngkungan r s. Bagipasi enBPJS,sel ai n menye r ahkan r esep j uga meny er ahkan SEP unt uk f ar mas i
( mer ah)dan bagipasi en umum yang i ngi n menebusr esep di apot i kr sdapatmemb mbayarl angsungdikasi rapot i k. Pet ugas apot i k/apot eker /asi st en apot eker akan menj el askan penggunaanobatse suai6B kepadapasi endankel uar ga. 7)P )Pe mul ang an Set el ah pem me er i ksaansel esaidi l akukan dan pasi endi ber i kan t er api pengobat an ( j i ka ada) , ma maka pasi en di per bol ehkan pul ang.Dokt e rr esi den/DP DPJP akan membuat r esume kl i ni s. Res umekl i ni sadal ah r angkuman kondi sipasi en t er ki nipada pasi en kr oni s yang dt ang menj al ani r awat j al an ber ul ang. Kondi si t er ki ni y ang di maksudkan adl ah mencakup semua ke l uhan/di agnose peny aki t y ang di i dap pas i en, se mua pengobat an yang se dang di ber i kan kepada pasi en, ke adaan al er gipasi en ( obat ,cuaca,makanan,dl l ) ,dan ri wayatpasi en per nah menj al anir awati napdan/at au opr asi ,dimanar es ume i nidi buatse t i ap 3 bul an,sekal i .Pem mb buat an r esumekl i ni si ni ber t uj uan unt uk me nj adiac uan pe ner apan penul i s an r es ume kl i ni s dal am upay a me nj am mi i n ke l anj ut an per awat an pada pasi en r awatj al an,khususnyapasi en r awatj al an yangkr oni s. Dokt ermemb mbuatr es umekl i ni sdenganket ent uanpengi si an: anggal /j am kunj ungan,wakt u WI TA r i i lsaatpas i e ndat ang T
kepol i kl i ni k,t em mp patdi manar esumekl i ni sdi buat Kl i ni kyangdi kunj ungi:nama makl i ni kt emp mpatr esumedi buat Di agnosa:se muadi agnoseyangsedangdi i dap ol eh pasi en
y angber sangkut an engobat an saat i ni : semua j eni s obat yang sedang P di mi num ol eh pasi e n y ang ber sangkut an, pada per i ode r a w wa atj al ans aati ni e r gi : ke t e r angan t er akhi r pasi en t e nt ang al er gi y ang Al di der i t a y ang di sebabkan ol eh obat , ma makanan, cuac a, bendabendat er t e nt u,dl l . T i ndakan/ope r asidanr awati napdimas al al u:s udahj el as m ma adanpar afdokt er:nam ma at er angDPJPdanpar af Na dedi agnose:kodeI CD X Ko 8) )S Si s t em Ruj ukan
Pas i enpasi en
yang
dat ang
ke pol i kl i ni k
bebe r apa
di ant ar anyaadal ah pasi e nr uj ukan dar iPPK 2yangma manaPPK 2 memi mi l i ki ket er bat asan dal am
hal f asi l i t as, per al at an,
ke t enagaan dal am me mber i kan per awat an pada pasi en. RSUP Sangl ah s ebag aiPPK 3 j ug a dapat me mel akukan r uj ukan bai k secar aver t i calmaupunhori zont al . Se c ar aVe r t i c al ,me nuj uj e nj angy angl e bi ht i ng gi ,bi l apas i e n mem me er l ukan per awat an darisubspesi al i st i kyangt i dakdi mi l i ki ol eh RSUP Sangl ah se r t a kur angnya f asi l i t as,per al at an dan t enaga unt uk mer awat pasi en t er se but .
Sec ar a ve r t i cal ,
menuj uj enj ang yang l ebi hr endah,bi l a per masal ahan pasi en dapat di l akukan ol eh t i gkat an pel ayanan pasi en yang l ebi h r endah se suaikomp mpet e nsidan kewe nangannya( per bai kan KU se bel um OK) ,komp mpet ensidan kewenangan pel ay anan t i ngkat per t madankedual ebi hbai kdal am menanganipasi ent er se but , pasi en mem mb but uhkan pel ay anan l anj ut an y angdpatdi t angani ol eh t i ngkstpel ay anan yang l ebi hr endah dan unt uk al asn kemu mudahan efis i e nsidan pel ay anan j angka panj angdan at au per uj uk t i dak dapatmem mb ber i kan pel ay anan kes ehat an se s uai dengan kebut uhan pasi e n kar e na ke t er bat asan f asi l i t as per al at andanket enagaan. Ruj ukan har us mendapat kan per se t uj uan dar i pasi en dan/at au kel uar ga ( i nf or m
conse nt ) . Per s e t uj uan yang
di ber i kan t er se butse t el ah pasi en mendapatpenj el asan dar i t enaga kese hat an yang ber wenang.Penj el asan yang di beri kan
se kur angkur angnyamel i put i: Di agnosedant er apidan/at au t i ndakame medi sy angdi ber i kan Al asandant uj uandi l akukanr uj ukan Resi koyangdapatt i mbulbi l aruj ukant i dakdi l akukan Tr anspor t asir uj ukan Resi kodanpenyul i tyangdapatt i mbulsel ama madal am per j al anan Pe ngant ar s ur at r uj ukan waj i b di baut unt uk dapat di s am mp pai kan ke pada pener i ma r uj ukan. Sur at pengant ar r uj ukansekur angkur angnyame memuat: I de nt i t aspas i e n
Hasi lpeme mem me er i ksaan ( anam mn nes i s,peme mer i ksaan fisi k,dan
pem me er i ksaanpenunj angy angt el ahdi l akukan ag no si ske r j a Di er apidan/at aut i ndakanyangt el ahdi ber i kan T uj uanr uj ukan T ma madan t andat ang ant e nagakes ehat any angme member i kan Na pel ayanan Ruj ukan di anggap t el ah t er j adiapabi l a pasi en t el ah di t er i ma ol ehpener i mar uj ukan. 9) )P Pel ay ananKhusus Khus us unt uk pasi en y ang akan ber kunj ung ke pol i kl i ni k VCT bi s al angs ung mendaf t ardipol i kl i ni k VCT dan r ekam me di s pasi en VCT akan l angs ung di s i mpan di pol i kl i ni k. Peme mer i ksaan penunj ang ber upa peme mer i ksaan l abor at or i um, pe ngam mb bi l an
obat ,
admi mi ni s t r as i
pembayar an
j ug a
di l aksanakan di pol i kl i ni k. Ji ka pasi en VCT meme mer l ukan konsulkeSMF MF l ai n makape t ug asVCT akan mengant ar kan
pasi enkepol iyangdi t uj u. Khusus pasi en yang me nder i t a kus t a/Mo Mor bus Ha Hanse n dan
TB Par u akan mendapat kan t e r apipengobat an l angs ung di po l i kl i ni ks e hi ng g apas i e nt i dakpe r l ume ng ant r idif ar m ma as i . d.D .Dokume ment as i 1)P )Pel ay ananPasi en F orm kunj ungandanr es umekl i ni spasi enr awatj al an or m Pengkaj i an Kebut uhan I nf or masi& EdukasiPasi en dan F
Kel uarga For m cat at anI nf or masidanEdukasiTer i nt egr asi Pengkaj i an Medi s dan Ke per awat an dar imasi ngmasi ng pol i
( ber beda) r t uKendal i Ka 2)P )Pel ay ananPenunj ang For m per mi nt aanpeme mer i ksaanr adi ol ogi For m per mi nt aanpem me er i ksaandar ah For mr es ep
e.Pel ay anan Penunj ang Radi ol ogi ,l abor at or i um, Rekam Medi s, Adm mi i ss i on, Far masi , Huma mas f . Jam Oper as i onal Set i apharikerj amul aipukul7. 3016. 00 g.P .Pemb mbagi anj am ker j a Pemb mbagi anj am ker j ame memp mper gunakan1shi f tj agayai t upagipukul 07. 00- 14. 00 wi t a.Nam mu un unt uk kel ancar an pel ay anan pasi en pol i kl i ni k yang per l ur awati nap,t er dapatsat u pet ugas per awat dan sat u pet ugas cl eani ng ser vi ceyang ber j aga dir uang t r ansi t mul aipukul14. 0021. 00.
h. .A Al urPengamp mpr ahanbar ang USER In(tala(i%SM0
+idan$ Pe'a8atan
R+A )
R+A 6
+a$ian Peny#(#nan
+a$ian p'$'am
Pe'(et#"#an
Di'e!t#' Ke#an$an Diada!an pada ta/#n yan$ -e'la!#
Diada!an pada ta/#n yan$ -e'la!#
Dit#nda pada ta/#n -e'i!#tnya
+a$ian PA
Ren&ana R+A Ta/#n Ta/#n depan
Pe'(et#"#an Di'e!t#' Ke#an$an
i . Penge l ol aanAl atTe nun 1) )P Pe ndahul uan Al att enun mer upakan s al ah s at us ar ana unt uk me ndukung pel ayanan ke se hat an umumnya dan ke per awat an khususnya ol ehkare nanyaper l udi kel ol asecarabai kdanbenar 2)T )Tuj uan Umum :t er se di anyaal att enunse suaikebut uhan Khusus : a) )A Al att enunt er cat atdenganbai kdanbenar b)Al att e nundapatt er awat tsecar abai kdanbenar c) )A Al att enundapatdi pakaise suaikebut uhan 3)K )Keg i at an a.P .Pet ugas i nv ent ar i s mencat at se t i ap mener i ma al at t enun bar u b.Pe t ugasi nv ent ar i smenyi apkan al att enun sebel um pe t ug as mel akukanpem mb ber si hant em mp patt i durpenderi t a c. .P Pet ugaskeper awat an me l akukan pemb mber si han t e mpatt i dur agarpasi enme mer asanyam ma an d.P .Pe t ugas pekar ya menghi t ung al at t e nun dan ke mudi an mengi ri mnyakei nst al asibi nat u e.B .Bi l a ada al att enun yang kena noda se per t idar ah se bel um di ki r i m di r endam t er l ebi hdahul udenganl arut an baycl i n5% sel ama ma1020meni t f . Al at t enun yang i nf eksi us se bel um di ki r i m ke i ns t al asi bi nat u,pe t ug as mel akukan dekont ami nas idengan l ar ut an bay c l i n5% sel ama1020me ni t
g.S .Se t i ap me ng amb mbi lal att enun yangber s i h memper gunakan t r o l ypakai anbe r s i h. 4) )S SAK diRawatJal an Di bagimenj adi ,Bedah,Medi kal ,Anak,Per sar af an,Kebi danan 5)SOP N
As alSPO
o 1 Pel ayananI RJ
Daf t arSPO A sesmenpasi e ndir aj al s A sesmenpasi e npupul asikhusus s dent i fikasikasuskom mp pl eksr awatj al an I Ke r angkawakt uass esme n Komu muni ksi ef ekt i f de ngan me ngg unakan t ekni kSBAR & ReadBac k Me mber i kan penyul uhan
s ec ar a
ber kel ompok mb ber i kani nj eksisubcut an Mem Me m mb ber i kanobati nj eksisecar aI V Memb mber i kanobatper ec t al mb mber i kant er apisuport i f Me nghi t ungdenyutnadi Me Me ngukursuhut ubuh Me ngukurt e kanandar ah i nggibadan Mengukurt t odeme mem mb ber iper i nt ah( or der ) Me Pe l aksanaani dent i fikasipasi en P el ayananser agam l i mpahan we wenang medi s se car a Pe de l e gat i f Pe m mb ber i anedukasisecar akol abor at i f Pe m mb be r i ane t i ke ti de nt i t as mb mberi ani dent i t aspasi en Pe mber i ani nf ot i ndakanmedi s Pemb Pemb mber i ani nf or masipadapasi enbar u Penat al aksanaan j arum sunt i k r i man l i nen kot or r uang r awat ke Pengi bi nat u
Pe ngkaj i an awal me me di s & ke per awat an
r a watj al an ngkaj i ankesadar ankual i t at i f Pe i anpengobat an Pengkaj P engkaj i anst at usment al Pe nol akan t i ndakan ke dokt er an
dan
keper awat an P enul i sandokument asiaskepr awatj al an Penyamp mpai anhasi lEKG ny ampai anni l aikr i t i shas i ll ab Pe er se t uj uant i ndakankedokt er an P Per se t uj uanumum/ge ner alco nse nt Pe t unj uk pengi s i an f or m cat at at an pemi mi ndahanpasi enant arr uang an Pr osedurpengukur ansat ur asioksi gen Pasi enmasukdankel uarr uangt r ansi t T dakmendapat kanr uanganr anap i sumekl i ni sr aj al Re Sy st em per j anj i anr awatj al anwi ng Skr i ni ngpas i e ndii ns t al as ir a watj al an Skr i ni ngr e s i koj at uh T kni kkomuni kas it e r api ut i k e T ans f er pasi en di dasar kan at as der aj at r ko ndi s ipas i e n A sesmenpasi e nt e r i nt egr asi s apkanpasi e nkonsul Menyi Penat al aksnaan pasi en konsul di uni t r awati nap& r awatj al an pat uhant er hadappr osesr uj ukbal i k Ke Pe l abel ant anggalpadat i ndakani nvasi ve Pe m mb ber i ani nj eksii nt r amu muscul ar Pe mer i ksaanUSG mi ndahanpasi enant arr uang an Pemi mi ndahan pasi en dar it r i ageI RD & Pol i Pemi ker uangan nge l ol aansam mp pah medi s& non medi sdi Pe po l i P engukur ansat ur asioksi gen ant ekanandar ah3posi si Pengukur
Penundaanpel ay anan Pe r si apanpasi enr awati nap Ruj ukanpasi endar il uarRSUPSangl ah
2
Fi l t er , Pemb mberi ani nj eksivaksi nant i r abi es i ngprani kah Akupunt ur ,Rabi es Konsel EEG 3 Pol iSar af ,Ji wa EMG I nj eksiTosi nBot ol i num ( Bot ox) eme mer i ksaanner vusper i f er P ni l ai anr e fle kfis i o l o gi s Pe Pe ni l ai anr e fle kpat ol og i s Penat al aksanaanEEG uan pengg unaan napzaopi odapada Gangg
4
Pol i
Pol iObgyn
5
Pol iTHT
6
Pol i
Kul i t
Kel am mi i n
pas i e nj i war a w wa atj al an Pe ngkaj i andepr esi atket er angansehatj i wa Sur T skesehat anment alI ndone si a e Pe mer i ksaandeng anUSG epasant amp mponv agi na Pel mpi ng anKol poskopi Pndamp Pendam mp pi ngankr i ot er api Pe mas anganAKDR r olAKDR Kont ncabut anAKDR Pe Pe ndamp mpi ngan mar supi l i as as i
ki s t a
ke l e nj arbar t ol i ni Memb mber i kanobatt e t eshi dung Me m mb ber i kanobatt et est el i nga it usuk Uj & Enukl eas i Spr ayChl orEt i l Eks i si ns i s i I r apiber basi scahaya PenggunaanFD Te Mi kr oder mabr asi Pm me er i ksaanduht ubuhl aki l aki nj e ks iBe nz i t i nPe ni c i l l i n I mer i ksaanduht ubuhper empuan Pe KOH
Mel akukanpendam mp pi ngant i ndakancout er Mel akukanski nt es t mb mber i kanobatt opi calpadakul i t Me T ult r i c hor ace t i cAci d ut
7
Pol iMat a
8 9
Pol iGi gi Pol iAnak
Me l akukani r i gasimat a Memb mber i kanobatt opi calmat a ni l ai ant ekanani nt r aokul er Pe
muni s as ipo l i opas i e nr a w wa a tj al an I mas ang I V Chat e t e r& t hr ee way pada Me pasi enanak mber i kanOksi ge npadaneonat us Me Mengukurl i l apadaanak Me ngukurnye r idenganskal aFLACC P emb mber i anobatdenganal atnebul i ze r mer i ksaanDDST Pe mer i ksaanmusc ul oskel et alpadabayi Peme Pence gahanpencul i kanbayi e T r apiber mai n e T skemampuanme ne l an mb ber i kani muni sasipent aval en Mem mb ber s i hkan al atber mai n anakdir uang Mem
ber mai n 10 Pol i I nt er na, TB Pema makai an al atpel i ndung di r i( APD D) )pada Par u/TB Di abe t i c
MDR,
kas us sus pe k TB,TB,suspe k TB MDR
dan TB MD MDR Pe nggunaan mas ke r pada pas i en s us pek TB at aupasi enTB BTAposi t i f Me ndahul ukan pel ay anan pasi e n s uspek TB at auTB BTAposi t i f el ayananpasi enTB r awatj al an P Penj ari ngansuspekTB Penj ar i ngansuspekTB MDR Me mas angEKG moni t or mber i kan i ns ul i n dengan menggunakan Me pen mber i an oksi ge n dengan nas al kanul , Pemb nasalkat et er ,masker
Pe r awat anpi panasogast r i c Per awat anpasi endenganWSD edurt i ndakanbr oncos copy Pros ddi sent i sasi Rapi T kni kfisi ot er apidada e e T spr ov okasi
11 Pol iHi per bar i k 12 Pol i Anas t e si , Penanganan nyer ipadapasi enpal i at i f Pemb mber i anedukasimanaj e me nnye r i Pal i at i f r i akut i nt ensi t as nye r i Penengan nye 13 Pol iGer i at r i 14 Pol iGi z i
15 Pol iBe dah
sedang an t i ngg i badan & t i ngg il ut ut Pengukur padapasi enl ansi a m mb ber i annut r i siparent er al Pe Pe l a yanang i z ime di cdipo l ig i z i Skr i ni ngst at usnut ri siol eht enagaper awa wat encanaan pr abedah Per mant auan se l am ma a pembedahan dengan Pe anas t e s il o cal ibal ut anl uka Menggant Mengangkatj ahi t anl uka Pe ndaf t ar an pasi en dan
pe l ayanan
admi ni st r at i vepasi enbedah mi nordipol i bedah i apan Pasi en Oper asi El ekt i f dr Pol i Kes RawatJal an Mem mb ber i kanobatkemo mot er apii nt r aoral Pel aksanaant i meout ay anankemo mot er api Pel mber i anobatkemo mot er api Pemb Peme mer i ksaanmusc ul oskel et al Per awat angas t r onomy my er awat anl ukabakarder aj at2super fici al P r awat anl ukapostofski ngr af t Pe at T acar ame mbuatpac ki ngs e tper awat an
16 Pol iMe t hadon
l ukabakar mbul uhdar ahAVShunt USG pe Penye di aandanpemb mber i anobatMe t hadon di aan obatme t adon unt uk pasi en di Penye
r uangr awati nap Dos i sbawapul ang( DBP)TakeHom me eDos e ( TH HD D)unt u pasi en r awatj al an r umat an me t adon T s tur i nenapz a e i en r awat j al an r umat an me t adon Pas
17 Pol iVCT
penent uanass es menpasi e n Sur atket er anganmedi snapza Pel apor anpaskapaj anan Pe nat al aksanaan dan pel apor an pas ka paj aj an al aksanaan bayil ahi r darii bu HI V Penat posi t i fmel al uipr ogr am PMTCT buham mi i lHI Vposi t i f I Pe nat al aks anaan pe nanganan
anak
t e r i nf e ks iHI V nanganan anoskopi Hi gh Resonance Pe pasi en l aki l akiyang ber hubungan se ks denaganl aki l aki( LSL) nakt A er i nf e ksiHI V Pe nce gahan penul ar an HI V dar ii bu ke anak ( PM MT TCT) P eme mer i ksaan t esant iHI V padapasi enl aki l akiyangber hubunganse ksdenganl aki l aki Si s t em r uj ukan pasi e n dal am per awat an dukunganpengobat anHI HI V/AI DS Pencat at an dan pel apor an pengobat an ant i r e t r ov i r a l( ARV) awat andukung anpengobat an( PDP DP) Per La yananones t opser vi cekl i ni kVCT Konse l i ngpaska paj anan nsulkonsel i ng t es tsukar el a darir awat Ko i nap Ko ns e l i ngt e s ts ukar e l a Ko nsel i nt essukar el apadaanak mer i ksaan pas i en l aki l aki Pe
yang
ber hubunganseksualdenganl aki l aki
Penat al aksanaan pasi enTBHI V P el ayananpasi enTBHI Vdipol iVCT
I V. Ke si mpul andanSar an 1. .K Kesi mpul an Dar i pr ogr am
mag ang manaj e men bangs al di dapat kan
kesi mpul an yai t u,pel ayanan diI ns t al asiRawatJal an RSUP Sangl ah se car at ekni s menj adit anggung j awab kepal a pol i kl i ni k yang akan mem mb bawahit enagai nvent ari s,parame medi ckeper awat an,bi l l i ng,kasi r , dan cs . Pel ay anan di l akukan se car a t er i nt egr asi ant ar pet ugas ke sehat an sehi ngg a t er j adi ke si nam mb bungan dal am
pel ay anan
kes ehat anyangdi ber i kan denganhar apan kes em mb buhanpasi endapat di capai .I RJt i dakber di r isendi r imel ai nkan bekerj asamaj ugadengan i nst al as i penunj ang l ai n dan SMF MF di l i ngkungan RS dal am mem mb ber i kanpel ay anan. 2.S .Sar an Set el ahMagangi ni ,di harapkan: a.M .Manaj emenma mamp mpumener apkanhas i lmag angi niunt uk menge mbangkanI ns t al asiRawatJal an. b.Manaj emenmampumenyusuns uat upe domanpel ayanan, pedoma manpengor gani sas i an,panduanpanduan,pr ogr am mut u dal am r angkame me nge mbangkanI ns t al siRawatJal an. c.Manaj emendanst afmamp mpume menyusunSPO yangmenunj ang kel ancar anpenge mbanganI nst al siRawatJal an. V. Penut up Dem mi i ki anl ah l apor an akhi r ma magang i nidi susun.Sem mo og al apor an i ni dapatber manf aatkedepannya.Lapor an i nimasi hj auh dar ise mpur na sehi ngg a sar ansar an yang membangun sang at di per l ukan t er ut ama ma dal am pr os espengembangan I ns t al as iRawatJal an diUPT RSUD Bal i Mandar akedepannya.
Di buatdiDenpsar PadaTangg al20Mar e t2017 St afPe r a wat ,
NiMadeGarni sDol esgi t ,S. Kep. ,Ns. Penat aMu MudaTk. I
