Keseimbangan Asam Basa Ginjal

PENGATURAN PENGATURAN ASAM BASA

NS. HENNY SYAFITRI, M.Kep ENTER

Fungsi

Struktur

Ginjal

Faktor Urin Proses Pembentuka n

BACK 

Kelainan ginjal

F U N G S I G I N   A !





    

Pengaturan keseimbangan air & elektrlit Pengaturan knsentrasi smlaritas !airan tubu" & elektrlit Pengaturan keseimbangan asam basa Ekskresi "asil sisa metablisme Pengaturan tekanan arteri Sekresi "rmn #luknegenesis

Pengaturan Keseimbangan Asam$%asa le" #inal & Paru #inal berperan 'alam pemeli"araan keseimbangan asam$basa 'engan men(esuaikan pengeluaran in "i'rgen )asam* & in bikarbnat )basa* melalui urine sesuai keperluan. Paru$paru  'apat men(esuaikan ke!epatan ekskresi + peng"asil in "i'rgen 'an sistem pen(angga

Ginjal sebagai "engontrol keseimbangan asam basa

Merupakan lini (ang paling kuat

BACK 

perta"anan

Kemampuannn(a a'ala" mengeliminasi umla" nrmal H- (ang 'i"asilkan le" sumber$sumber nn$H+/ & 'apat menguba" ke!epatan pengeluaran Hsebagai respn ter"a'ap peruba"an baik asam H+/ maupun n

MEKANISME REGU!ASI KESEIMBANGAN ASAM#BASA •

•

•

SISTEM 0APAR HANYA MEN#ATASI KETI0AKSEIM%AN#AN ASAM$%ASA SEMENTARA #IN1A23 MERE#42ASI KESEIM%AN#AN IN H- → 0EN#AN MEN#HI2AN#KAN KETI0AKSEIM%AN#AN KA0AR H- SE+ARA 2AM%AT5 TER0APAT SISTEM 0APAR FSFAT & AMNIA PAR4$PAR43 %ERESPNS S+R +EPAT TH0 PER4%AHAN KA0AR H- 0A2AM 0ARAH & MEMPERTAHANKAN KA0ARNYA SAMPAI #IN1A2 MENHI2AN#KAN KETI0AKSEIM%AN#AN TERSE%4T

RE#42ASI PERNAPASAN 02M KESEIM%AN#AN ASAM$%ASA

GANGGUAN KESEIMBANGAN ASAM BASA 

ASI0SIS RESPIRATRI HIP6ENTI2ASI → RETENSI + →H+/↑→H-↑



A2KA2SIS RESPIRATRI HIPER6ENTI2ASI →+ %ANYAK Y# HI2AN# →H+/ ↓ → H- ↓



ASI0SIS META%2IK  0IARE, 0M →H+/$ ↓ →P+ ↑ → H-↑



A2KA2SIS META%2IK  M4NTAH → H- ↓ →H+/$↑ →P+ ↓

INTERPRETASI AGD 2i"at pH 'ara" pH = >,/?

pH @ >,?

ASI0SIS

A2KA2SIS

2i"at p+

2i"at H+/$

= :mmHg

@ : mmHg

META%2IK 

RESPIRATRIK 

7aal8!airan$asam$basa9ikun9::;

=  mM

RESPIRATRIK 

@  mM

META%2IK 

<<

TERKOMPENSASI ATAU TIDAK? <. 2IHAT PH KEM%A2I $ 1IKA MEN0EKATI KA0AR NRMA2 )>,/?$>,?* ⇒ TERKMPENSASI $ 1IKA %E24M MEN0EKATI NRMA2 ⇒ TI0AK TERKMPENSASI ATA4 TERKMPENSASI SE%A#IAN . 1IKA ASI0SIS RESPIRATRIK 0#N H+/$ =  MM ⇒  TERKMPENSASI SE%A#IAN /. 1IKA ASI0SIS META%2IK 0#N P+ = : MMH# ⇒  TERKMPENSASI SE%A#IAN . 1IKA A2KA2SIS RESPIRATRIK 0#N H+/$ @  MM ⇒  TERKMPENSASI SE%A#IAN ?. 1IKA A2KA2SIS META%2IK 0#N P+ @ : MMH# ⇒  TERKMPENSASI SE%A#IAN

2ATIHAN •

•

•

•

•

PH >./, P+ :, H+/ .??, P+ :, H+/  PH >.??, P+ />, H+/ /: PH >.B, P+ /?, H+/ B PH >./:, P+ ?:, H+/ B

7aal8!airan$asam$basa9ikun9::;


 Terima Kasi"DDD

Semangattt$$$$$$$  %uk Teruss Belajar && 