RUMAH SAKIT MISI LEBAK Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 Lebak – Banten Banten Telp. 0252-201014 Fax. 0252-203390 e-mail :
[email protected] CEKLIST PENYEWA LAHAN KOPERASI
A. KESELAMATAN DAN KEAMANAN
1. BANGUNAN 2. LOKASI KEGIATAN TERHADAP JALUR EVAKUASI
AMAN TDK MENGHALANGI
3. PANTAUAN CCTV
ADA
4. KEAMANAN INSTALASI LISTRIK DAN
AMAN
FASILITAS LAINNYA 5. PENGETAHUAN TENTANG KODE-
PAHAM
KODE KEAMANAN 6. PENGETAHUAN TENTANG
v TDK AMAN MENGHALANGI v
TDK ADA v
v
PAHAM
PELAPORAN INSIDEN
TDK AMAN
TDK PAHAM
TDK PAHAM v
KESELAMATAN DAN KEAMANAN 7. PERILAKU SESUAI DENGAN PRINSIP
SESUAI
KESELAMATAN DAN KEAMANAN
v
TDK SESUAI
B. BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
1. PENGETAHUAN TENTANG LABEL B3
TAHU
2. PENGETAHUAN TENTANG LAMBANG
TAHU
B3 3. PENGETAHUAN TENTANG BAHAYA
TAHU
B3
v v
v
TDK TAHU TDK TAHU
TDK TAHU
4. CARA MENANGANI AWAL
TAHU
v
TDK TAHU
5. BERDEKATAN DENGAN B3
JAUH
v
DEKAT
1. JALUR EVAKUASI
TAHU
v
TDK TAHU
2. LETAK TITIK KUMPUL AMAN
TAHU
v
TDK TAHU
TAHU
v
TDK TAHU
C. EVAKUASI BENCANA
(TKA) 3. SIGNAGE (TANDA-TANDA)
v
RUMAH SAKIT MISI LEBAK Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 Lebak – Banten Telp. 0252-201014 Fax. 0252-203390 e-mail :
[email protected]
4. KODE-KODE BENCANA
TAHU
v
TDK TAHU
5. TATA CARA EVAKUASI SESUAI
TAHU
v
TDK TAHU
TAHU
v
TDK TAHU
TAHU
v
TDK TAHU
TAHU
v
TDK TAHU
AKTIF
v
TDK AKTIF
TAHU
v
TDK TAHU
DENGAN SIMULASI
D. PENGAMANAN KEBAKARAN
1. LETAK ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR) 2. PENGGUNAAN APAR 3. TINDAKAN AWAL BILA ADA KEBAKARAN 4. PERAN AKTIF DALAM UPAYA PENCEGAHAN KEBAKARAN TERMASUK KETENTUAN RUMAH SAKIT SEBAGAI KAWASAN TANPA ROKOK 5. TATA CARA PEMADAMAN KEBAKARAN SESUAI SIMULASI
Rangkasbitung, 24 September 2018 Petugas MFK
Rd. Acep Sutuiadi