EL ABORTO
CONTENIDO INTRODUCCIÓN INTRODU CCIÓN........ ................. ................. ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................. ................. ............ ........4 CAPITULO I: EL PROBLEMA.................................................................................. PROBLEMA.................................................................................. 6 1.1. Planteamiento del Problema. Problema.............................................................................. .............................................................................66 1.2. Preguntas de la investigación. ............................................................. .......................................................................... .............88 1.2.1. General........................ General............................................... .............................................. ..................................... ........................... .................. .....8 1.2.2. Específicas........................ Específicas. .............................................. .............................................. .................................................. ........................... 8 1.3. Objetivos........................ Objetivos............................................... .............................................. .............................................. ..................................... .............. 8 1.3.1. General........................ General............................................... .............................................. ..................................... ........................... .................. .....8 1.3.2. Específicos..................... Específicos. ........................................... .............................................. .............................................. .............................. ....... 9 1.3.3. Justificación de la investigación. ............................................................... ...............................................................99 CAPITULO II: MARCO TEORICO....................... .............................................. .............................................. ............................ ..... 10 2.1. Referencial........................ Referencial. .............................................. .............................................. .............................................. ................................ ......... 10 2.1.1. Definición........................ Definición. .............................................. .............................................. ................................................. .......................... 10 2.1.2. Clasificación....................... Clasificación. ............................................. .............................................. ............................................ .........................11 2.1.2.2. Aborto provocado provocado o aborto criminal. criminal....................... .................................... ........................... ................. 12 12 2.1.2.3. Aborto terapéutico....................... terapéutico. ............................................. ......................................................... .................................. 12
2.1.2.4. Aborto Legal....................... Legal. ............................................. .............................................. ........................................... .................... 13 2.1.2.5. Aborto Ilegal....................... Ilegal. ............................................. .............................................. ........................................... .................... 13 2.1.3. Las Causas Causas del aborto. aborto.............................................................................. .............................................................................14 14 2.1.4. Consecuenc Consecuencias ias del aborto. aborto..................... ........................................... ........................................ ............................ ........... 18 2.1.5. Consecuencias psicológicas. .................................................................... ....................................................................21 21 2.1.6. Legalidad del aborto. aborto....................... ............................................. ......................................................... .................................. 24 2.2. Legal....................... Legal. ............................................. .............................................. .............................................. ..................................... ................... .....31 CAPITULO CAPITUL O III: MARCO METODOLOG METODOLOGICO ICO........ ................ ................ ................ ............ ........ ........ ........ ......... ......... .... 36 CAPITULO IV: MARCO ANALITICO..................... ANALITICO............................................ ............................................... ........................40 40 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................................... RECOMENDACIONES......................................................... 42 BIBLIOGRAFÍA........................ BIBLIOGRAFÍA. .............................................. .............................................. ......................................................... .................................. 45
INTRODUCCIÓN En estos últimos tiempos se viene tratando con frecuencia, tanto en revistas especializadas como también en los grandes medios de comunicación social, el proble problema ma del aborto aborto.. Inclus Incluso o se han aducid aducido o cifras cifras revela revelador doras as del númer número o estimativo de abortos que se provocan anualmente en nuestro país; los abortos inseguros son la segunda causa de mortalidad materna. Otras causas citadas en las estadí estadísti sticas cas oficia oficiales les,, como como sepsis sepsis y hemorr hemorragi agia, a, en la prácti práctica ca tambié también n pueden significar muertes causadas por complicaciones por aborto. En Paraguay, los datos todavía son insuficientes y poco confiables. El aborto como como caus causa a de muer muerte te mate matern rna a frec frecue uent ntem emen ente te es encu encubi bier erto to debi debido do a la penalización de la práctica y al miedo. Muchas veces las mujeres ocultan el origen de la afección que las llevó a consultar y en las historias clínicas o en los certificados no figura el aborto sino las consecuencias del mismo (hemorragia, sepsis, etc.). La creciente mitigación penal de las legislaciones sobre el aborto y, sobre todo, todo, la legaliz legalizaci ación ón del mismo mismo en divers diversos os países países están están insens insensibi ibiliz lizand ando o y deteriorando la conciencia moral de muchos en ésta materia. Se une a todo lo anterior el hecho de que la progresión demográfica preocupa hoy muy seriamente a la humanidad.
En el problema del aborto, sin embargo, está en juego uno de los principios fundamentales, no sólo de la moral cristiana, sino de toda ética: el del valor en sí de la vida humana y su consiguiente inviolabilidad.
CAPITULO I: EL PROBLEMA. 1.1. Planteamiento del Problema. En estos últimos tiempos se viene tratando con frecuencia, tanto en revistas especializadas como también en los grandes medios de comunicación social, el proble problema ma del aborto aborto.. Inclus Incluso o se han aducid aducido o cifras cifras revela revelador doras as del númer número o estimativo de abortos que se provocan anualmente en nuestro país; cifras, en verdad, muy imprecisas y provisionales, pero que muestran, en cualquier caso, la gravedad de la situación. La creciente mitigación penal de las legislaciones sobre el aborto y, sobre todo, todo, la legaliz legalizaci ación ón del mismo mismo en divers diversos os países países están están insens insensibi ibiliz lizand ando o y deteriorando la conciencia moral de muchos en ésta materia. En el problema del aborto, sin embargo, está en juego uno de los principios fundamentales, no sólo de la moral cristiana, sino de toda ética: el del valor en sí de la vida humana y su consiguiente inviolabilidad. En una sociedad en la que se multiplican los atentados contra la vida humana, en la que no se reconoce el valor de los principios morales, en la que el máximo ideal es el bienestar y en la que la sexualidad aparece desprovista de su
dime dimens nsió ión n espi espiri ritu tual al,, el recu recurs rso o al abor aborto to no se pres presen enta ta sino sino como como una una espontánea consecuencia. Proble Problema ma distin distinto to del del hasta hasta ahora ahora tratad tratado o es el de su legali legalizac zación ión.. No ignoramos los argumentos que se invocan en favor de la legalización del aborto: comp complilica caci cion ones es
del del
abor aborto to
cland landes estitino no,,
desi desigu gual alda dade dess
soci social ales es
como como
consecuencia del llamado «turismo abortivo», invocación del mal menor y del pluralismo social. Sin embargo, nuestra conciencia de profesionales al servicio de la sociedad nos obliga a proclamar que el inviolable respeto a toda vida humana es un princ princip ipio io tan tan fund fundam amen enta tall que que debe debe esta estarr lega legalm lmen ente te salv salvag agua uard rdad ado. o. Una Una sociedad en la que el derecho a la vida no está legalmente protegido es una soci socied edad ad intrí intríns nsec ecam amen ente te amen amenaz azad ada. a. Por Por ello ello,, aun aun sien siendo do verd verdad ad que que el legislador no está obligado siempre a penalizar toda infracción moral, es deber suyo, en razón del bien común, la defensa y la protección pr otección de toda vida humana. Por Por otra otra part parte, e, el plur plural alis ismo mo soci social al exis existe tent nte e no pued puede e just justifific icar ar la legalización del aborto. Los valores éticos fundamentales, sobre todo el respeto debido a todo ser humano, nunca pueden subordinarse a ese pluralismo social. Al propio propio tiempo tiempo,, querem queremos os subray subrayar ar las grave gravess consec consecuen uencia ciass social sociales es que pudieran seguirse de una legalización del aborto: la vida humana dejaría de ser tenida como un valor en sí, una realidad sagrada e inviolable. No se puede, tampoco, desconocer la función pedagógica de la ley. Gran número de personas incurren en el error de considerar moralmente lícito todo lo que la ley permite o tolera. La experiencia muestra cómo en la gran mayoría de los países en que el aborto ha sido legalizado, ello ha ocasionado un notable incremento de los
mismos. Y este proceso no parece detenerse ahí. Ya se levantan voces que solicitan una legalización de la eutanasia o de ciertas prácticas eugenésicas inaceptables. Todo parece mostrar que una vez que la vida humana en sus comienzos deja de ser considerada como inviolable, no existen ya barreras en que poder detener un gravísimo proceso de depreciación de toda vida humana.
1.2. Preguntas de la investigación. 1.2.1. General.
¿Podemos matar “legalmente” por un argumento médico?
1.2.2. Específicas.
¿Qué factores influyen para la realización de los abortos?
¿El Sistema Penal Paraguayo de qué manera penaliza el aborto?
¿Existen países que han aprobado el aborto legal, cuáles han sido sus argumentos?
¿Cuáles son los índices de abortos en el Sistema de Salud Pública del Paraguay?
1.3. Objetivos. 1.3.1. General.
Reconocer los argumentos médicos para la realización de un aborto “legal”.
1.3.2. Específicos.
Identificar los factores que influyen para la realización de los abortos.
Determinar las penalidades para el delito de aborto.
Identificar los argumentos de los países que han legalizado el aborto.
Repr Repres esen enta tarr en tabl tablas as y gráf gráfic icos os esta estadí díst stic icos os los índi índice cess de abor aborto toss registrados en el Sistema de Salud Pública del Paraguay
1.3.3. Justificación de la la investigación. investigación. La realiz realizaci ación ón del del trabaj trabajo o de invest investiga igació ción n a través través del del diagn diagnóst óstico ico del aborto, profundo y transversal, así como los principios éticos y valores morales, es necesario para poder tener en claro cuál es la lógica de la reproducción de los problemas específicos del aborto ilegal y por sobre todo los resultados que arroje arrojen n el diagnó diagnósti stico co de las exper experien iencia ciass y el conoci conocimie miento nto de los actore actoress sociales y profesionales médicos, se podría arribar a planes y políticas que se sostengan sobre la realidad particular de la zona metropolitana y que no sean producto de la importación de recetas. Esto último, por supuesto, no excluye la revisión de programas de otras partes de Paraguay o del mundo; ya que son import important antes es para para establ establece ecerr difere diferenci ncias as y similit similitud udes es en las accion acciones es a ser emprendidas. La investigación presentada podrá ser utilizada para el análisis proy proyec ectiv tivo o de las las cond condic icio ione ness pres presen ente tess en la soci socied edad ad actu actual al,, con con fines fines particulares como académicos.
CAPITULO II: MARCO TEORICO 2.1. Referencial. En estos últimos tiempos se viene tratando con frecuencia, tanto en revistas especializadas como también en los grandes medios de comunicación social, el proble problema ma del aborto aborto.. Inclus Incluso o se han aducid aducido o cifras cifras revela revelador doras as del númer número o estimativo de abortos que se provocan anualmente en nuestro país; cifras, en verdad, muy imprecisas y provisionales, pero que muestran, en cualquier caso, la gravedad de la situación1. La creciente mitigación penal de las legislaciones sobre el aborto y, sobre todo, todo, la legaliz legalizaci ación ón del mismo mismo en divers diversos os países países están están insens insensibi ibiliz lizand ando o y deteriorando la conciencia moral de muchos en ésta materia.
2.1.1. Definición. Un aborto es la terminación de un embarazo. Es la muerte y expulsión del feto antes de los cinco meses de embarazo. embarazo. Después Después de esta fecha, y hasta hasta las 28 semanas de embarazo se llama parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de 28 semanas. Se dice que hay aborto completo cuando se expulsa con el feto la placen placenta ta y las membra membranas nas.. Hay retenc retención ión place placenta ntaria ria cuand cuando o se expul expulsa sa solamente el feto y se dice que hay restos uterinos cuando sólo se expulsa una parte del producto de la concepción. concepción. A veces es difícil distinguir realmente lo que
se ha expulsado, dadas las alteraciones que sufre no sólo el feto, sino la placenta y las membranas.
2.1.2. Clasificación. 2.1.2.1. Aborto espontáneo o natural. natural. El aborto espontáneo se debe tanto a defectos paternos como maternos. Respecto a los primeros, primeros, es digno de señalar señalar que del 40% al 50% de los abortos abortos espo espont ntán áneo eoss de orig origen en mate matern rno o son son atrib atribui uido doss a la sífil sífilis is,, much muchas as vece vecess desc descon onoc ocid ida, a, igno ignora rada da,, o nega negada da a sabi sabien enda das. s. El rest restan ante te 50% 50% se debe debe a alcoholismo habitual y crónico, agotamiento físico o intelectual, vejez entre otras. La causa de orden orden materno es variada. Las malformaciones de cada uno de de los órganos del aparato genital femenino; los pólipos, fibromas, cánceres, las endo endome metr triti itis, s, entr entre e otra otras. s. Tamb Tambié ién n algu alguna nass enfe enferm rmed edad ades es como como diab diabet etes es,, hipertensión, o enfermedades producidas por infecciones bacterianas o virales son causantes de aborto espontaneo. Como causas conjuntas, paternas y maternas, y que actúan a la vez, podemos citar los matrimonios muy jóvenes, los tardíos, la vejes prematura o la decrepitud de uno de los cónyuges, la miseria, el hambre, la privaciones, el terror, la deses desesper peraci ación, ón, el alcoho alcoholis lismo mo común, común, la sífilis sífilis o la tuberc tuberculo ulosis sis,, tambié también n padecidas conjuntamente. Todas estas causas pueden actuar en el momento prop propul ulso sorr de la fecu fecund ndac ació ión. n. Otra Otrass caus causas as de abor aborto to espo espont ntan aneo eo son son las malformaciones del embrión.
2.1.2.2. Aborto provocado provocado o aborto criminal. criminal. Algunos pueblos no consideran acto criminal el aborto provocado, ya que entre ellos es conceptuado como un acto natural. Este criterio se ha mantenido en ciertas civilizaciones y hoy es practicado impunemente en ciertas sociedades. En Europa Occidental el aborto es más o menos duramente reprimido, según la política de natalidad natalidad llevada por los países países en cuestión. Sin embargo, y pese a la persecución penal de que es objeto, sus prácticas se desarrollan clandestinamente, y muy a menudo, sin las necesarias garantías de higiene y asepsia, lo cual provoca graves lesiones o la muerte a la embarazada. Dentro de este grupo se incluye el aborto producido por imprudencia. Su distintiva distintiva es su carácter negativo negativo de omisión voluntaria voluntaria o imprudenc imprudencia ia unido a la aceptación de los resultados abortivos.
2.1.2.3. Aborto terapéutico. Es el que tiene por objeto evacuar científicamente, por medio de maniobras regladas, regladas, la cavidad uterina, uterina, vaciándola vaciándola de todo sus contenido. contenido. Este aborto aborto lo veri verififica ca un médi médico co espe especi cial aliz izad ado o y se toma toman n las las medi medida dass prec precis isas as para para salvaguardar la vida de la paciente, seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida del feto se considera pérdida (producto muerto) o representa un gravísimo peligro para la madre.
2.1.2.4. Aborto Legal. Se consid considera era aborto aborto induci inducido do legal legal cuand cuando o es realiz realizado ado bajo bajo las leyes leyes despenalizadoras del país donde se practica. En España se considera aborto lega legall cuan cuando do es real realiz izad ado o con con cons consen entim timie ient nto o de la muje mujer, r, en un Cent Centro ro Acreditado para ello y bajo uno de los tres supuestos despenalizadores de la ley, es decir cuando hay peligro para la salud o la vida de la embarazada, por causa de violación o por malformaciones fetales. En otros países existen leyes que permiten la realización del aborto bajo la ley ley de plaz plazos os de tal tal form forma a que que una una muje mujerr pued puede e inte interru rrump mpir ir su emba embara razo zo solamente con la libre decisión.
2.1.2.5. Aborto Ilegal. Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las leyes del país donde se practica. Cuando el aborto está prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a colaborar. Pero el aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las del aborto legal. El abor aborto to ileg ilegal al se prac practitica ca gene genera ralm lmen ente te en las las peor peores es cond condic icio ione ness higiénicas y con las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante que antes de continuar con la decisión que tomes valores las circunstancias a las que te puedes enfrentar.
Sobre todo en países donde se considera el aborto legal recuerda que has toma tomarr las las cos cosas con calm calma a y pens ensar intel ntelig igen ente tem mente ente para para evit evitar ar las las complicaciones de un aborto hecho en malas condiciones higiénico sanitarias. Conoce los riesgos ya que la decisión es tuya. Tú decides.
2.1.3. Las Causas del aborto. 2.1.3.1. Miedo por falta de de capacidades económicas económicas para alimentar al hijo. Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo más bello y lo más querido para una madre es su propio hijo. Desafortunadamente ésta sociedad de consumo y de falsos valores en que vivi vivimo mos, s, ha desv desval alor oriz izad ado o al niño niño que que debe debe venir venir a éste éste mund mundo o y con con su racionalismo ha creado un falso temor. Veamos un gran ejemplo: Kay James, directora de relaciones públicas para el MOVIMIENTO PROVIDA en Estados Unidos habla de una mujer de color terriblemente pobre, abandonada por su marido alcohólico, que tuvo su cuarto bebé sobre una mesa "ese bebé era yo", dice la Sra. James graduada de la Universidad y madre de 3 niños.
2.1.3.2. Miedo a lo que digan sus padres o las demás personas. (Cuan (Cuando do la joven joven es embar embaraza azada da durant durante e el noviaz noviazgo) go).. Realme Realmente nte los conceptos y los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de Dios, no deben impedir que venga una criatura a éste mundo. La vida la da Dios y Dios está por encima de todo concepto.
"Yo iba a ser el séptimo hijo y mi madre estaba decidida a no dejarme nacer. Entonces sucedió algo maravilloso. Mi tía la hizo cambiar de opinión y así me fue permitido nacer. Se puede decir que soy un milagro". Arthur Rubinstein, pianista.
2.1.3.3. Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto. Realmente la misión más grande de toda mujer, es ser madre y traer hijos al mundo. Si los animales que son irracionales no se niegan este derecho ¿Por qué, la mujer va a tener miedo, si es una función natural que corresponde a su naturaleza femenina?
2.1.3.4. Problemas de salud. Debemos recordar que Beethoven el gran músico que asombró con su música divina, y que todavía escuchan aquellos que quieren dar alimento y aliento a su alma; su madre fué tísica y su padre alcohólico.
2.1.3.5. Violación. La violación es un abuso horrible con efectos traumáticos para muchas de sus víctimas. Para una mujer que lleva en sus entrañas una criatura fruto de una violación no es ningún consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en éstos casos. Sin embargo, aún en ésta situación estamos hablando de un ser humano. Una mujer violada que escribió anónimamente a una revista, dijo que había hecho la cita para hacerse un aborto y que la canceló. "Sabía que lo que llevaba en mis entrañas era mi bebé. Ahora tengo una hija, una preciosa niña y doy gracias a Dios diariamente por no haber abortado".
2.1.3.6. Anticonceptivos hormonales. La mujer que los utiliza ya sea en pastillas, inyecciones o implantes, ya se ha hecho sicológicamente el propósito de no tener un hijo y si queda embarazada se siente frustrada en sus propósitos y muchas veces recurre al aborto. Estos anticonceptivos son una de las principales causas del aborto actualmente. Realmente esto del aborto, de los anticonceptivos y cortadura de trompas está causando, muerte, enfermedades y dolor.
2.1.3.7. Factores que originan originan el aborto. aborto. El factor más importante es vivir en una vivienda de hasta 3 habitaciones. Esto quiere decir que continúan el embarazo las mujeres que viven en viviendas con más de 3 habitaciones. Se interpreta que puede ser una pareja que convive con una persona de edad avanzada (abuelos, tíos, etc.) que posee una vivienda amplia y ha acogido a la embarazada en su vivienda. En este caso el tipo de la vivienda es no solo un indicador económico, sino también de posibilidad de ayuda familiar en la crianza de los niños que hace desaparecer la inequidad de género. Este factor no indica lo mismo que el hacinamiento que aparece en la literatura consul consultad tada. a. En nuestr nuestro o estudi estudio o el hacina hacinamie miento nto no fue signif significa icativ tivo o ni en el análisis univariado ni en el multivariado. El segundo factor más importante es continuar fumando después de haber sabi sabido do que que esta estaba ba emba embara raza zada da,, fact factor or que que se inte interp rpre reta ta como como una una acti actitu tud d descuidada o desinteresada hacia el embarazo, en general, y hacia la salud del hijo futuro, en particular, ya que en nuestro medio es suficientemente conocido
que el hábito de fumar puede ser un factor de riesgo de complicaciones en el embarazo y del bajo peso al nacer. El tercer factor es tener menos de 3 abortos previos; recordando que son embarazadas que se inscribieron en el registro de atención prenatal, se supone que deben haber tomado en el primer momento la decisión de continuar el embarazo. Se interpreta que las que ya habían tenido más de 2 abortos previos tomaron desde el principio una decisión más firme, esto es, si hubieran deseado abor aborta tarr se hubi hubier eran an diri dirigi gido do desd desde e el prim primer er mome moment nto o a la cons consul ulta ta de interrupciones, ya que tenían la experiencia suficiente para hacerlo. El cuarto factor más importante importante es ser soltera, que ratifica que la condición condición marital continúa jugando un papel importante como factor social de la fecundidad. El quinto factor en importancia es el retraso escolar. El significado de este factor se desglosa en 2 partes: 1. que la adolescente había sido baja escolar o estaba insertada en el centro de estudio dentro de un grupo más joven, o 2. que que la muje mujerr adul adulta ta al no cont contin inua uarr los los estu estudi dios os no culm culmin inó ó una una preparación adecuada para incorporarse económicamente en la sociedad. En la lite litera ratu tura ra cons consult ultad ada a se ha enco encont ntra rado do que que vari varios os auto autore ress seña señala lan n que que la escolaridad baja y las pocas perspectivas de lograr un status social deseable por medio de la calificación profesional, conducen a embarazos no deseados en la adolescencia,11,17,18 los problemas de aprendizaje no detectados conducen a embarazos no deseados en la adolescencia.
Con respecto a esta problemática, estudios realizados en Cuba como el de García argumentan de la manera siguiente: "El comienzo de relaciones sexuales sin protección y el consiguiente embarazo ocurre en el transcurso de unos meses, pero el retraso escolar necesita al menos un año antes del momento en que ha ocurrido el embarazo. Por lo tanto es más probable que el retraso escolar anteceda al inicio de relaciones sexuales".
2.1.4. Consecuencias del aborto. 2.1.4.1. Consecuencias Físicas. 1. La mu muer erte te.. Las primeras causas de muerte en relación con el aborto son hemorragia, infección, embolia, anestesia, y embarazos ectópicos sin diagnosticar. El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayoría mayoría de muertes muertes relacionadas relacionadas con el aborto aborto no son registradas oficialmente como tales. 2.
Cáncer de mama. El riesgo de cáncer de mama casi se dobla después de un aborto e
incluso se incrementa aún más con dos o más abortos.
3. Cáncer de ovarios, hígado hígado y cervical (cuello (cuello uterino). Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo menor de cáncer cervical, en comparación con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos o más abortos encaran un riesgo más alto. Riesgos igualmente elevados de
cánc cáncer er de ovar ovario io e híga hígado do se liga ligan n con con el abor aborto to únic único o o múlt múltip iple le.. Esto Estoss porcentajes incrementados de cáncer para el caso de mujeres que han abortado se vincu incula lan n apar aparen ente teme ment nte e a la inte interr rrup upci ción ón no natu natura rall de los los camb cambio ioss horm hormon onal ales es que que acom acompa paña ñan n al emba embara razo zo,, así así como como a la lesi lesión ón cerv cervic ical al no tratada.
4. Perforació Perforación nd dee ú útero. tero. Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforación del útero; es más, la mayoría de estas lesiones quedarán sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualización mediante laparoscopia. Esta clase de examen puede resultar útil cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la práctica práctica del aborto. aborto. El riesgo riesgo de perforación perforación uterina se incrementa incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realización del aborto. El daño en el útero puede complicarse en ulteriores embara embarazos zos y eventu eventualm alment ente e puede puede acarr acarrear ear proble problemas mas que que requie requieran ran una una hist hister erec ecto tomí mía, a, lo que que de por por sí pued puede e conl conllev levar ar dive divers rsas as comp complilica caci cion ones es adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis.
5. Desgarro Desgarross cervicales cervicales (cuello (cuello del útero). En al menos un uno por ciento de importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las laceraciones de menor envergadura o los micro-fracturas, que normalmente no son tratadas, pueden también a la larga perjudicar la función repr reprod oduc uctiv tiva. a. La lesi lesión ón laten latente te post post-a -abo borto rto pued puede e aboc abocar ar a una una post poster erio ior r incompetencia cervical, parto prematuro y complicaciones durante el parto. El riesgo de lesión cervical es mayor en adolescentes, para abortos realizados en el
segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan laminaria para dilatar el cuello uterino.
6. Placen Placenta ta prev previa. ia. El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesión uterina aumenta el riesgo de malformación fetal, muerte perinatal y efusión excesiva de sangre durante el parto.
7. Recién nacidos nacidos discapacitados discapacitados en posteriores embarazos. El abor aborto to se asoc asocia ia con con lesi lesion ones es cerv cervic ical ales es y uter uterin inas as que que pued pueden en incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo anor anorma mall de la place placent nta a en post poster erio iore ress emba embara razo zos. s. Esta Estass comp complic licac acio ione ness reproductivas constituyen las causas principales de las minusvalías en recién nacidos.
8. Embar Embarazo azo ectópic ectópico. o. El aborto está relacionado de forma importante con un riesgo añadido de embarazos ectópicos posteriores. Los embarazos ectópicos, a su vez, amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad.
9. Riesgos añadidos añadidos para para las mujeres con con múltiples abortos. En general, la mayoría de los estudios arriba citados reflejan factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos
estudios muestran que las mujeres que tienen abortos múltiples encaran un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que alrededor de un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que ya habían abortado antes.
10.Riesgos añadidos para las adolescentes. Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las muje mujere ress que que abor aborta tan, n, se expo expone nen n a un ries riesgo go much mucho o más más alto alto de sufr sufrir ir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios reproductivos a largo plazo.
2.1.5. Consecuencias psicológicas. 2.1.5.1. Trastornos por por estrés post-traumático post-traumático (en inglés ptsd o pas). El PTSD PTSD es una una disf disfun unci ción ón psic psicoló ológi gica ca prod produc ucto to de una una expe experi rien enci cia a traumática que anula los mecanismos normales de defensa de una persona, derivando en miedo intenso, sensación de desvalimiento o de estar atrapado, o en pérdida del control. El riesgo de que una experiencia resulte traumática se incrementa cuando el hecho traumatizante es percibido como susceptible de conllevar amenazas de lesión física, violación sexual o presencia personal o participación en una muerte violenta. Se da el PTSD cuando el hecho traumático produce la hiperexcitabilidad de los mecanismos de defensa de vuelo o lucha. Tal hiperexci hiperexcitación tación provoca que estos mecanismos mecanismos de defensa defensa se desorgani desorganicen, cen, desconectados de las circunstancias presentes, y empiecen a funcionar por su cuen cuenta ta,, dand dando o luga lugarr a una una cond conduc ucta ta anor anorma mall y a grav graves es tras trasto torn rnos os de la person personali alidad dad.. Puede Puede ocurri ocurrirr que alguna alguna víc víctim tima a de PTSD PTSD exper experime imente nte una una
intensa emoción, pero sin clara memoria del hecho; otros pueden recordar cada detalle pero sin emoción; otros incluso pueden revivir tanto el hecho como las emociones en furtivas y abrumadoras experiencias de flashback. Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia traumática por varias razones. En muchos casos llegan a él forzadas por maridos, novios, padres u otros. Si la mujer ha sido víctima en repetidas ocasiones de abuso de posición dominante, el aborto forzado puede ser percibido como la violación definitiva en el curso de una vida marcada por el abuso. Otras mujeres -sin importar cuánto de imperioso tuviesen las razones por las que recurrieron al aborto- pueden incluso percibir el final de su embarazo como la muerte violenta causada a su propio hijo. El miedo, la ansiedad, el dolor y la culpa asociada al procedimiento aparecen entreverados en esta percepción de muerte violenta y grotesca. Algunas mujeres aun dan cuenta de que el dolor del aborto, desatado sobre ellas por un extraño enmascarado que asalta su cuerpo, se siente como idéntico al de una violación. En efecto, los investigadores han concluido que las mujere mujeress en cuya cuya histor historia ia clínic clínica a consta constan n agresi agresione oness sexua sexuales les pueden pueden sentir sentir mayor angustia durante y después de la práctica del aborto a causa de estas asociaciones entre ambas experiencias. Cuando el factor de estrés que conduce al PTSD es el aborto, algunos clínicos lo denominan Síndrome Post-aborto (PAS). Los síntomas más importantes del "PTSD" son clasificados generalmente en tres categorías: hiperexcitación, intrusión y constricción. El prim primer ero o cons consis iste te en una una inte interv rven enci ción ón inap inapro ropi piad ada a y crón crónic ica a de los los mecanismos de defensa vuelo o lucha. La persona se halla por lo visto en permanente alerta frente a amenazas de peligro. Los síntomas de hiperexcitación
incluy incluyen: en: respue respuesta stass exager exagerada adamen mente te sobres sobresalt altada adas, s, ataque ataquess de ansied ansiedad, ad, irrit irritab abili ilida dad, d, expl explos osio ione ness de ira ira o rabia rabia,, cond conduc ucta ta agre agresi siva va,, difi dificu culta ltad d para para concen concentra trarse rse,, hiperv hipervigi igilan lancia cia,, dificu dificulta ltad d para para concil conciliar iar el sueño sueño o manten manteners erse e desp despie iert rto, o, o reac reacci cion ones es fisi fisiol ológ ógic icas as ante ante situ situac acio ione ness que que simb simboli olice cen n o se asemejen a algún aspecto de la experiencia traumática (por ejemplo, aceleración del pulso o sudoración durante un examen pélvico, o al tiempo de oír el sonido de una bomba neumática). La intr intrus usió ión n cons consis iste te en rev revivir ivir el hech hecho o trau traumá mátitico co invo involu lunt ntar aria ia e inesperadamente. Los síntomas de intrusión en los casos de PAS incluyen: pensamientos
recurrentes
e
intrusivos
sobre
el
aborto
o
el
niño
abortado,flashbacks en los que las mujeres vuelven a vivir momentáneamente un aspe aspect cto o de la expe experi rien enci cia a abor abortitiva va,, pesa pesadi dilla llass sobr sobre e el abor aborto to o el niño niño,, o reacciones de intenso pesar o depresión en la fecha del aniversario del embarazo abortado o del aborto. La cons constr tric icci ción ón cons consis iste te en para paraliz lizar ar los los recu recurs rsos os emoc emocio iona nale less o en desarrollar patrones de conducta, de forma sé que eviten los estímulos asociados con el trauma. Se trata de la conducta evasiva [o de evitación: "avoiding]; un intento de negar y de evitar las sensaciones negativas de gente, lugares, o cosas que agraven las sentimientos negativos asociados con el trauma. En los casos de trauma post-aborto, la constricción puede incluir: incapacidad para recordar la experiencia abortiva o partes importantes de ella; esfuerzos por evitar actividades o situ situac acio ione ness que que pued puedan an exci excita tarr los recu recuer erdo doss del del abor aborto to;; aban abando dono no de relaciones, en especial, alejamiento de aquéllas que tuvieron que ver con la decisión de abortar; evitación de hijos; intentos de evitar o negar pensamientos o
sensac sensacion iones es relaci relaciona onadas das con el aborto aborto;; escasa escasa presen presencia cia de sentim sentimien ientos tos relacionados con el amor o la ternura; visión del futuro como en escorzo (p. ej. no esperar tener una carrera, casarse, criar hijos o una vivir una vida larga); interés reducido por actividades con las que antes se disfrutaba; abuso de drogas o alcohol; pensamientos o actos suicidas y otras tendencias autodestructivas. Para muchas mujeres, el comienzo o la identificación inequívoca de los síntomas del PTSD pueden demorarse durante varios años. Hasta que una pers person ona a aque aqueja jada da de PTSD PTSD ha reci recibi bido do cons consej ejo o y logr lograd ado o un adec adecua uado do restablecimiento, el PTSD puede dar lugar a una incapacidad psicológica que impediría a una paciente de aborto afectada interponer una demanda judicial dentro del período normal establecido por la ley. Esta incapacidad puede, sin embargo, proveer de base legal para obtener una prórroga de dicho plazo.
2.1.6. Legalidad del aborto. El tema del aborto no puede discutirse con descalificaciones e insultos personales, sino únicamente con argumentos. Debe existir tolerancia -una de las caract caracterí erísti sticas cas de cualqu cualquier ier sistem sistema a democr democrátic áticoo- a los plante planteami amient entos os del antagonista. Debe prevalecer la razón y la causa de los derechos humanos. Desgraciadamente con frecuencia no es así en muchos países. Sin embargo, y a pesar de las dificultades, el mundo progresa en la cuestión del aborto. Hubo una época -y muy larga en la historia de la humanidad y aún en tiempos cercanos- en la cual el aborto, fuere por la causa que fuere, estaba legalmente prohibido. Tal situación ha cambiado drásticamente. De acuerdo con Naciones Unidas, de 193 países:
189 permiten el aborto para salvar la vida de la mujer, únicamente cuatro lo prohíben: Chile, El Salvador, la Santa Sede y Malta. 122 países lo permiten para preservar la salud física de la mujer; 71, no. 120 países lo permiten para preservar la salud mental de la mujer; 73, no. 83 países lo permiten en caso de violación o incesto; 110, no. 76 países lo permiten en caso de deterioro del feto; 117, no. 63 países lo permiten por razones económicas y sociales; 130, no. Otra causa permitida es por la solicitud de la mujer antes de un número determinado de semanas después de la gestación.( MEXICO) La finalidad principal de esas reformas fue considerar que el aborto ocurre si la interrupción del embarazo es después de la décima segunda semana de gestación. Es decir, con anterioridad a ese periodo, la interrupción del embarazo no se considera jurídicamente aborto y, por consecuencia, no está penalizado, lo que sí acontece después de dicho periodo, si no se está en el supuesto de alguna de las causales excluyentes de responsabilidad. Los argumentos para apoyar dicha causal de despenalización del aborto constituyen un bloque en el cual aquellos se imbrican entre sí. No obstante, son de diversa naturaleza, y por razones de claridad y para su más fácil comprensión, he decidido dividirlos de acuerdo con la materia principal en argumentos de carácter:
1. Científico, Debe tenerse presente que vida y vida humana son conceptos y realidades diversos. Poseen vida los animales, las plantas, las bacterias, los óvulos óvulos y los esperm espermato atozoi zoides des y, desde desde luego, luego, los seres seres human humanos, os, pero pero vida vida humana la tienen sólo estos últimos. últi mos. 2. de Derecho Comparado, Cada día son más los países que permiten la inte interru rrupc pció ión n del del emba embara razo zo si ocur ocurre re ante antess de un núme número ro dete determ rmin inad ado o de semanas, siempre y cuando lo solicite voluntariamente la mujer. 3. constitucionales del orden jurídico, 4. de Derecho Internacional de los Derechos Humanos, 5. del sistema democrático, y x6. de índole social.
2.1.6.1. 2.1.6.1. España: España: 20 años de la legalización legalización del aborto, aborto, principal principal causa causa de mortalidad en el país. Uno cada 6,6 minutos: no llegan a nacer 220 niños al día, denuncia el «Instituto de Política Familiar» MADRID, martes, 5 julio 2005 (ZENIT.org).- La legalización del aborto en España -de la que se cumplen este martes 20 años- ha situado esta práctica como la principal causa de mortalidad en el país, donde se registra uno cada 6,6 minutos, un ritmo que impide el nacimiento de 220 niños cada día. Así se denuncia en «Evolución del aborto en España: 1985-2005», un informe elaborado por el «Instituto de Política Familiar» (IPF) y presentado con ocasión del aniversario legislativo. El 5 de julio de 1985 se aprobó en España la ley del aborto (Ley Orgánica 9/1985) por la que se despenalizaban tres supuestos de su práctica: evitar un
grave peligro para la vida o la salud física o psíquica de la embarazada, que el embarazo fuera consecuencia de un hecho constitutivo de un delito de violación previamente denunciado- y la presunción de graves taras físicas o psíquicas en el feto. Han pasado 20 años «y desde entonces las defunciones por aborto han aumentado de manera vertiginosa convirtiéndose en la actualidad en la principal causa de mortalidad en España», refleja el informe, elaborado a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), del Ministerio de Sanidad y del Centro Nacional de Epidemiología. Y es que, aparte de reflejar una «caída vertiginosa de la natalidad» -cuyo repu repunt nte e actu actual al se debe debe «cas «casii excl exclus usiv ivam amen ente te a la nata natalid lidad ad de la madr madre e extranjera»-, el documento recuerda que en estas dos décadas las defunciones se han incrementado un 22%. Pero si se consideran además las defunciones producidas por abortos, el aumento en la cifra de defunciones se eleva al 48,3%. Los abortos se han convertido, por lo tanto, en «la principal causa de defu defunc nció ión n en Espa España ña» » «muy «muy por por enci encima ma de otra otrass fuen fuente tess de defu defunc ncio ione ness 'externas'», tales como «accidentes de tráfico, muertes por homicidio, suicidios, Sida o drogas» y de las defunciones por enfermedad. Alerta el IPF de que actualmente se practica en España un aborto cada 6,6 minu minuto tos. s. Las Las cifr cifras as,, en cons consta tant nte e crec crecimi imien ento to anua anual,l, en 2003 2003 arro arroja jaro ron n un resultado que alcanzó los 79.788 abortos -sólo ese año-. Verificando la cifra de nacimientos y de abortos en 2003, se concluye igualmente que uno de cada 6 embarazos (el 15,4% ) termina en aborto.
Un balance que refleja «una verdadera explosión de los abortos en los últimos años», pues desde 1985 se han producido casi 850.000 (844.378) abortos en España: en 5 años (1998-2003) el aborto ha crecido en casi el 50% (48,2%), en 10 años (1993-2003) el crecimiento ha sido del 75,3%. «Cada día 220 niños dejan de nacer en España por abortos», resume el IPF. Mientras, se ha reducido significativamente la edad media de las personas que abortan, una práctica mayoritaria en menores de 24 años y cada vez más importante entre adolescentes (uno de cada 7 abortos se practica en menores de 19 años). Con todo, «la principal -y casi única- causa aducida» para realizar los abortos «ha sido siempre la de 'salud materna' que engloba tanto causas físicas y psíquicas». Cons Consta tand ndo o las las camp campañ añas as peri periód ódic icas as que que esto estoss años años se han han lanz lanzad ado o reco recome mend ndan ando do el uso uso del del pres preser erva vativ tivo o -«pa -«para ra prom promoc ocio iona narr las las rela relaci cion ones es sexuales seguras»-, el IPF denuncia el «fracaso rotundo de las administraciones» públ públic icas as,, ya que, que, «a pes pesar de las las gran gran cant cantid idad ad de medi medios os econ económ ómic icos os destin destinado ados» s»',', las defunc defuncion iones es por aborto aborto «se han increm increment entad ado o de manera manera considerable, además de aumentar los abortos en las adolescentes». Ante este panoram rama el IPF pide la «crea reación de una Comisión Interministerial dependiendo del Ministerio de Sanidad que aborde la problemática de las defunciones por aborto e implemente medidas encaminas a su reducción así como a combatir sus efectos negativos».
Pide también la «elaboración de un Plan Nacional sobre Natalidad», la «creación de Centros de Ayuda, Atención y Asesoramiento (CAAA) a la mujer embarazada que ayude a todas las madres, solteras o casadas, a tener sus hijos», ayuda a las ONGs dedicadas a apoyar a las mujeres embarazadas y «campañas serias, rigurosas y eficaces de sensibilización y concienciación sobre la natalidad, embarazo y maternidad». Pero el IPF reclama también «sensibilización y voluntad política de las administraciones ante las defunciones por aborto», que se debería traducir, por ejemplo, en la «eliminación de la falta de transparencia en la administración en el proceso, análisis y transmisión de los datos», en la elaboración de encuestas periódicas para analizar la problemática de las mujeres a la hora del embarazo y en la «inco «incorp rpor orac ació ión n de las las defu defunc ncio ione ness por por abor aborto to en las las esta estadí díst stic icas as de defunciones en España».
2.1.6.2. La vvoz oz de las madres madres Por su parte, en el 20º aniversario de la despenalización del aborto, en un comunicado la «Asociación de Víctimas del Aborto» (AVA) «denuncia que no se cumple la ley: no se informa, no se ayuda y no se dan alternativas». La asociación lanza «un llamamiento para poner fin a una lacra social que perjudica la salud de la mujer, tal y como ya han demostrado numerosos estudios científicos» (Cf. Zenit, 17 mayo 2005). Para la portavoz de las víctimas de AVA, Esperanza Puente Moreno, el aniversario no puede pasar desapercibido, pues «hay demasiados duelos por tanta muerte sin sentido», como la elevada cifra «de niños que murieron en
abortos voluntarios llevados a cabo en España desde que se aprobó la ley del aborto». Puen Puente te More Moreno no denu denunc ncia ia que que «la «la camp campañ aña a que que se hizo hizo ento entonc nces es fue fue completamente engañosa y manipulada, tal y como se venía haciendo en otros países. Un vez conseguido ese objetivo, nos llegó el silencio, otra ley tácita donde nadie habla de lo que supone el aborto en nuestra sociedad española». «Yo aborté hace más de 10 años y me lo plantearon de manera fácil, indolora, rápida -recuerda la portavoz de AVA-. Pero lo que no me contaron fue la verdad: lo que me tocó vivir después fue un infierno inimaginable de dolor y sufrimiento». «Yo no fui libre para abortar abortar -alerta-: no me dieron ninguna informació información, n, no me dieron ninguna alternativa y luego me quedé sola. Tuve que buscar ayuda psiquiátrica privada porque la Seguridad Social me la negó». «El aborto no es salud, por eso tampoco puede ser un derecho de la mujer», constata. «AVA «AVA» » surg surgió ió como como inic inicia iativ tiva a de muje mujere ress que que han han sufri sufrido do un abor aborto to,, ciudadanos, abogados y profesionales universitarios de varios puntos de España, ante el creciente fenómeno del aborto provocado en el país y la falta alternativas y de información sobre las graves repercusiones sociales y personales del mismo. AVA ofrece atención cualificada psicológica, médica y social, además de asesor asesorami amient ento o legal legal a todas todas aquell aquellas as person personas as que hayan hayan sido sido víc víctima timass de desinformación médica, de la falta de amparo institucional o presión social en su aborto provocado.
2.2. Legal. La Constitución Nacional promulgada y sancionada, el 20 de junio de 1992, en concordancia con disposiciones establecidas en convenios internacionales como como el Art. Art. 4o. 4o. de la Conv Conven enci ción ón Amer Americ ican ana a sobr sobre e Dere Derech chos os Huma Humano nos, s, ratificada como Ley No. 1/89 e inspirada en el Pacto de Derechos Civiles y Políticos de San José de Costa Rica, incorpora una modificación al Art. 4o: Del derecho a la vida, que fue redactado así: 1. Toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho estará protegido por la ley y, en general, a partir del momento de la concepción. Nadie puede ser privado de la vida arbitrariamente. La incorporación del párrafo por el cual se garantiza el derecho a la vida "en general, desde la concepción", que no figura en la Constitución anterior, y su aprobación por la Comisión Redactora, generó una fuerte oposición de la Iglesia Católica y de grupos religiosos y no confesionales, que lo consideraron una apertura a la despenalización del aborto. El Decreto No. 2848 del Poder Legislativo, de fecha 10 de diciembre de 1937, refuerza los artículos que atañen al aborto que figuran en el Código Penal Paraguayo, vigente desde 1914 y es, a su vez la base de los correspondientes artículos del Proyecto del nuevo Código Penal, sancionado recientemente por ambas Cámaras del Parlamento: Senadores y Diputados (falta solo el consenso para los años de su puesta en vigencia: de 1 a 3 años).
El Decreto dice (): "Considerando: que el número de abortos provocados ha crecido en una proporción alarmante en nuestro país, sobre todo en la Capital y en algunos puntos del interior de la República; (...) Que entre los numerosos males que derivan del apuntado, se destacan preferentemente los que siguen: a) la despoblación del país por la disminución de la nata natalilida dad. d. En el Para Paragu guay ay,, con con una una pobl poblac ació ión n esca escasa sa de un mill millón ón de habitantes, pudiendo en su territorio feraz vivir millones de almas, el problema del aborto provocado, adquiere una gravedad excepcional. El aborto contra natura destruye, anualmente, miles de vidas paraguayas (...) El aborto constituye un atentado a las buenas costumbres del país, matando el sentido moral de sus habi habita tant ntes es (... (...)) La Igle Iglesi sia, a, la pren prensa sa,, la cáte cátedr dra a y los los médi médico coss tiene tienen n una una importante función social que realizar en ese sentido (...) Por lo tanto (...) decreta: Art. 6o. El aborto terapéutico solo podrá ser realizado en caso debidamente justificado en que el embarazo en su evolución, el trabajo de parto o el puerperio pueden agravar considerablemente la enfermedad de la mujer embarazada o amenazar su vida. (...) Art. 7o. Los profesionales llamados a asistir a un caso de aborto terapéutico o no, están obligados a comunicar el hecho al Departamento Nacional de Higiene, dentro de las 24 horas, expresando la causa probable del mismo.
Art. 8o. Las parteras no podrán bajo ningún pretexto, atender enfermas en trances de aborto. Su misión se reducirá única y exclusivamente a atender partos y puerperios normales Art. Art. 11o. 11o. El abor aborto to tera terapé péut utic ico o real realiz izad ado o sin sin la obse observ rvan anci cia a de las las formalidades previstas por el art. 6o. hará presumir la criminalidad del acto y el médico o médicos que hubiesen intervenido serán sometidos a la justicia criminal a los efectos de la aplicación de la pena prevista en el Art. 351 del Código Penal "El que sin el consentimiento de la paciente causare dolosamente el aborto de una mujer, empleando violencia o medios directos, será castigado con tres a cinco años de penitenciaría". "Si resulta la muerte de la mujer, el culpable sufrirá de cinco a diez años de penitenciaría". "En los demás casos, el aborto no consentido por la paciente será castigado con dos a cinco años de penitenciaría". (...) Artículo 352.- "Las penas establecidas en los tres artículos precedentes, serán aumentadas en un cincuenta por ciento cuando el culpable fuere el propio marido de la paciente". "El mismo mismo aume aument nto o se aplic aplicar ará á a los los médic médicos os,, ciru ciruja jano nos, s, cura curand nder eros os,, part parter eras as,, farm farmac acéu éutitico cos, s, sus sus prac practic tican ante tess y ayud ayudan ante tes, s, los los fabr fabric ican ante tess o vendedores de productos químicos y estudiantes de medicina que a sabiendas hubi hubies esen en indi indica cado do,, sumi sumini nist stra rado do o emple emplead ado o los los medi medios os por por los los cual cuales es se hubieren causado el aborto o hubiere sobrevenido la muerte".
"Estará sin embargo exento de responsabilidad cualquiera de éstos que justificare haber causado el aborto indirectamente, con el propósito de salvar la vida de la mujer puesta en peligro por el embarazo o por el parto". Artículo 353.- "En caso de aborto, causado para salvar el honor de la esposa, madre, hija o hermana, las penas correspondientes serán disminuidas a la mitad". 2º. Las demás disposiciones legales contrarias a este Código. Art. 12o. La infracción del Art. 7o. será sancionada con la misma penalidad prevista en el art. anterior. (...)" Debe tenerse en cuenta el contexto histórico en que fue sancionado el Código Penal aun vigente, como así también este Decreto. En 1937, había pasado recién un año de la finalización de otra guerra: la Guerra del Chaco o Guerra con Bolivia, que duró de 1932 a 1936, ambas con graves secuelas socioeconómicas para el país, que influyen sin lugar a dudas, en la propuesta por parte del gobierno de políticas que combatan el despoblamiento y la disminución de la natalidad y promuevan en consecuencia, la penalización del aborto. También la legislación positiva paraguaya no penal en vigencia desde el 1o. de enero de 1987, considera la defensa del embrión humano sobre la base de que el mismo se constituye como "persona física". El Código Civil en el Art. 28 establece que: "La persona física tiene capacidad de derecho desde su concepción para adquirir bienes por donación, herencia o legado." l egado."
Si bien no aclara lo que es persona física, reconoce la personalidad de la misma al otorgarle capacidad de adquirir bienes. El Código del Menor regula los derechos y garantías de los menores desde la concepción hasta la edad de 20 años cumplidos, en que termina la minoridad. Considera menor al ser humano concebido y le asegura los siguientes derechos en el Art. 8: "Goza de la protección prenatal y a nacer en condiciones adecuadas con la debida asistencia sanitaria; al cuidado de la salud y a recibir asistencia médica; a recibir trato humano de sus padres, tutores o guardadores." El Art. 15: "Las personas por nacer tienen derecho a ser protegidas por el estado en su vida y en su salud, desde su concepción." Y el Art. 16: "Durante la gestación, la protección de la salud comprenderá a la madre y al ser en gestación como unidad biológica." Este artículo deja sujeta la realización del aborto a las disposiciones del Código Penal, ya que lo considera como conducta injusta que no puede tener protección legal.
CAPITULO III: MARCO METODOLOGICO El enfo enfoqu que e de
la inve invest stig igac ació ión n es mixto; mixto; el enfoqu enfoque e cuan cuantitita tatitivo vo se
fundamenta en un esquema deductivo y lógico que busca formular preguntas de investigación e hipótesis para posteriormente probarlas (Hernández Sampieri, 2004 2004); ); por por otro otro lado lado un enfo enfoqu que e cual cualititat ativ ivo, o, ya que que se enfa enfatitiza zará rá en la caracterización de los hechos, fenómenos y/o grupos, con el fin de establecer su comportamiento, midiendo de forma independientes las variables presentadas. (Arias, Fidias, 1999). El diseño metodológico empleado fue el no experimental, lo que implica que no se manipularon variables, este tipo de investigación, permite observar los fenómenos en su contexto natural, para después analizarlos. La inve invest stig igac ació ión n es desc descri ript ptiv iva, a, en cuan cuanto to pret preten ende de desc descub ubrir rir idea ideas, s, apreciaciones y datos sobre nuevas perspectivas que amplíen los conocimientos existentes, que fueran a contribuir a un mejor desempeño profesional y permitan la disminución de los casos de de abortos. Se basa en el análisis de un problema que que ha sido sido pres presen enta tado do y abor aborda dado do en otra otrass inve invest stig igac acio ione ness y del del que que se requieren informaciones actualizadas, por lo tanto, se sirve para conocer una comunidad, un contexto, un evento, una situación, una variable o un conjunto de ellas.
El estudio especifica las características y propiedades del aborto, describe los factores y consecuencias y detalla información actualizada relacionada con los mismos. El análisis de la población se desarrolló en el Hospital Militar de la Ciudad de Asunción. La investigación es de tipo transversal, o transeccional debido a que se recolectaron datos en un solo momento, en un tiempo único y se han analizado los casos presentados durante los meses de agosto a setiembre del año 2010. La población estudiada corresponde a las puérperas del área maternidad del Hospital Militar Central de las Fuerzas Armadas de la Ciudad de Asunción y profesionales Médicos Cirujanos Obstetras. El tipo de muestra es la no probabilística intencional o muestra dirigida, que supone un procedimiento de selección informal donde la elección elección de los sujetos de investigación depende de la decisión del investigador (Hernández Sampieri et al, 1994), se seleccionaron dos -2- puérperas y veinte -2- Médicos Cirujanos Obstetras. Para Para la recole recolecc cción ión de informa informació ción n primari primaria, a, se utiliza utilizaron ron la técnic técnica a de encuesta utilizando como instrumento un cuestionario con preguntas cerradas y abiertas, asimismo se han realizado entrevistas, utilizando como instrumento una guía guía de entr entrev evis ista ta.. Como Como fuen fuente tess secu secund ndar aria iass se cont contar ará á con con revi revisi sión ón bibl biblio iogr gráf áfic ica a de artí artícu culo loss publ public icad ados os sobr sobre e el tema tema en libr libros os,, revi revist stas as,, y publicaciones en internet. Una cuestión fundamental, y a la que debe dársele gran importancia en cualquier profesión o actividad, está referida a la ética profesional y el proceso de
investigación no puede estar exento de tenerla en cuenta. Esto porque toda investigación influye, directa o indirectamente, sobre los derechos, el bienestar y hasta en la vida privada de los seres humanos. Por eso mismo es que en esta actividad, por ejemplo, la honestidad y la honradez son vitales. La identidad de las personas encuestadas se mantendrá en el anonimato, así como también se citarán apropiadamente las fuentes consultadas para la elaboración del marco teórico. Los Los part partic icip ipan ante tess tuvi tuvier eron on el dere derech cho o a deci decidi dirr volu volunt ntar aria iame ment nte e su participación, sin exponerse a represalias o a un trato prejuiciado. Indicando además su derecho a dar por terminada su participación en cualquier momento. Abarca el derecho de no sufrir coerción alguna como la amenaza implícita o explícita de represalias o recompensas excesivas. Esto requirió una cuidadosa consideración cuando el investigador ocupó un puesto de autoridad, controlando la influencia sobre los sujetos. Es en tal sentido que se llegaron a acuerdos y normar las actividades prof profes esio iona nales les y de inves investitiga gaci ción ón,, toma tomado doss desd desde e el Info Inform rme e Belm Belmon ontt tres tres principios éticos primordiales, sobre los que se basan las normas de conducta ética en la investigación, siendo estos: el Principio de beneficencia, el Principio de respeto a la dignidad humana y el Principio de justicia. Se aseguró que la participación o la información que proporcione no sea utilizada en ninguna forma contra ellos porque el involucrarse en la investigación no debe situar al sujeto en algún tipo de desventaja o exponerlos a situaciones para las que no han sido preparados explícitamente.
Se mencio mencionó nó a los partic participa ipante ntess que se compar compartir tirán án los result resultado ados, s, se presentarán los descubrimientos nuevos al público tan pronto como sea práctico y posible, se compartirán los hallazgos con otros. Y, precisamente, entre los más impo import rtan ante tess de esos esos "otro "otros" s" está están n los los prop propio ioss parti partici cipa pant ntes es de cual cualqu quie ier r investigación; así como se respetará la vida privada o privacía de los mismos. El consentimiento informado: este es quizá el requisito más importante para la participación de los sujetos, porque supone que ellos cuentan con toda la información adecuada respecto a la investigación, lo que les permite tomar una deci decisi sión ón razo razona nada da,, prec precis isam amen ente te,, sobr sobre e su part partic icip ipac ació ión. n. Es una una form forma a o documento cuyo formato constituye la herramienta que por sí sola asegura un comportamiento ético.
CAPITULO IV: MARCO ANALITICO. Para el procesamiento de los datos se tabularon las variables consultadas en la encuesta empleada en planilla electrónica, utilizando el software Microsoft Office Excel, para el posterior empleo de tablas estadísticas. Las tablas diseñadas para el análisis de datos se incluyen en el presente capítulo y pueden son útiles para analizar una o más variables. Para la síntesis son utilizadas tablas de frecuencias, gráfica de barras, gráfica circular, ya que la información que se capta en un cuestionario o cédula de entrevista o por medio de otro instrumento, difícilmente podría ser manejado en su prese presenta ntació ción n origin original, al, ya que ello ello implic implicarí aría a tiempo tiempo y esfuer esfuerzo zo excesi excesivo voss razonamientos. Por esta razón, es necesario sintetizar la información fuente, esto es, reunir, clasificar, organizar y presentar la información en cuadros estadísticos, gráficas o relaciones de datos, con el fin de facilitar su análisis e interpretación. El dise diseño ño de tabla tablass esta estadí díst stic icas as perm permite ite aplic aplicar ar técn técnic icas as de anál anális isis is confusas, facilitando este proceso. El análisis debe expresarse de manera clara y simple utilizando lógica tanto inductiva como deductiva. Los resultados de una investigación basados en datos muestrales requieren de una aproximación al verdadero valor de la población.
El análisis de datos es el precedente para la actividad de interpretación. La interpretación se realiza en términos de los resultados de la investigación. “ Analizar Analizar significa establecer categorías, ordenar, manipular y resumir los datos” , en esta etapa del proceso de investigación se procede a racionalizar los
datos datos colec colectad tados os a fin de explic explicar ar e interp interpret retar ar las posibl posibles es relaci relacione oness que expresan las variables estudiadas. El anális análisis is de result resultado adoss contie contiene ne la inform informaci ación ón encont encontrad rada a durant durante e el proceso de investigación. Esta información fue analizada de manera tal que guiaran hacia la consecución de los objetivos planteados en el capítulo I.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. En principio, un aborto, sea de la naturaleza que sea, es un problema humano difícil, y probablemente traumático para la mujer; incluso cuando lo decide con plena libertad y no existen otros factores como pueden ser una violación o un incesto. Alternativas para evitar el aborto siempre serán preferibles; por ello hay que profundizar en la educación sexual y en el uso de métodos anticonceptivos. Para la mujer decidir un aborto es complicado, en virtud de que la confronta con factores sociales, culturales, religiosos, de salud y de responsabilidad, así como con un proyecto de existencia individual y familiar. La mujer toma generalmente la decisión después de una amplia reflexión, tanto racional como afectiva. No es una resolución a la ligera. La mujer conoce que están involucrados diversos valores que debe ponderar. En esta forma, dicha determinación involucra a su intimidad como ser humano y a diversos derechos fundamentales suyos como son su dignidad, la libertad de decisión, la igualdad de género, el derecho a no ser discriminada y la protección a la salud. La mujer que aborta en la clandestinidad, porque el aborto es ilegal, además conoce que está exponiendo su vida, su salud y su libertad y, con frecuencia, sufre alteraciones o trastornos psicológicos más fuertes que cuando lo realiza
bajo la protección de la ley, y sabe que cuenta con servicios médicos y sanitarios adecuados. Es decir, cuando está protegida por un aborto seguro. La cuestión del aborto nunca ha sido asunto fácil, debido a que implica aspectos de la más diversa índole, desde filosóficos y religiosos hasta científicos y jurídicos. En tal virtud, en casi todos los países su discusión divide a la socied sociedad, ad, y más que argume argumento ntos, s, suelen suelen esgrim esgrimirs irse, e, en muchas muchas ocasi ocasione ones, s, creenc creencias ias,, emoci emocione ones, s, sentim sentimien ientos tos y concep concepcio ciones nes morale morales. s. Entonc Entonces, es, la discusión se puede convertir en un diálogo de sordos. No obstante, el mundo ha progresado al respecto, en virtud de que a partir de la segunda posguerra mundial la causa de los derechos humanos, incluidos los de la mujer, y los avances científicos han ganado terreno, pero principalmente en los países desarrollados con democracia y con niveles altos de igualdad y educación. Cada día son más los países que permiten la interrupción del embarazo si ocurre antes de un número determinado de semanas, siempre y cuando lo solicite voluntariamente la mujer. En la actualidad, al menos 67 países permiten dicha interr interrupc upción ión volun voluntar taria ia del del embara embarazo zo y la mayorí mayoría a señala señala doce doce semana semanass de embarazo como tiempo límite para realizarla. r ealizarla. En esta decisión legislativa poco o nada influyen las creencias religiosas, porque porque entre entre esos esos países países se encuen encuentra tran n varios varios cuya cuya poblac población ión mayorit mayoritaria aria profesa la religión católica o cristiana. Entre los países católicos se pueden citar a: Austria, Bélgica, Francia e Italia. Entre los países cristianos, no católicos, destaco a: Bulgaria, Canadá,
Repú Repúbl blic ica a Chec Checa, a, Dina Dinama marc rca, a, Alem Aleman ania ia,, Grec Grecia ia,, Noru Norueg ega a y Suiz Suiza. a. Suec Suecia ia establece el límite de dieciocho semanas, Gran Bretaña de veinticuatro semanas, por razones sociales, y Holanda no dispone límite lími te alguno. Países predominantemente musulmanes también aceptan la interrupción voluntaria del embarazo. Estados Unidos admite dicha interrupción hasta las veinticuat veinticuatro ro semanas, semanas, aunque aunque los requisitos requisitos difieren difieren de una entidad federativa federativa a otra. Nótese que la mayoría de los países occidentales mencionados destacan por su sistema democrático y una efectiva protección de los derechos humanos. En consecuencia, la reforma legal que se analiza respeta el principio de igualdad consignado en el artículo 1o. constitucional. A mayor abundamiento, no es lo mismo embrión que feto, la propia ley precisa la diferencia. Además, el l ímite de las doce semanas lleva la finalidad de proteger la salud de la mujer. Con los adelantos médicos actuales, antes de las doce semanas, sin entrar a discutir cuan cuanta tass sema semana nass más más tamb tambié ién n lo serí sería, a, la inte interru rrupc pció ión n del del emba embara razo zo es altamente seguro (según la legislación mexicana). Su Santidad el Papa Pío XII responde: “Es un error el formular la pregunta con esta alternativa: o la vida del niño o la de la madre. No; ni la vida de la madre ni la vida del niño pueden ser sometidas a un acto de supresión directa. Para uno y el otro la exigencia sólo puede ser ésta: hacer cada esfuerzo para ahorrar la vida de ambos, la de la madre y la del niño.”
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