MODUL PEMBELAJARAN MATA KULIAH KEPERAWATAN DEWASA III PROGRAM A - 10
NAMA INSTITUSI : UNIVERSITAS UNIVERSITAS ANDALAS FAKULTAS : KEDOKTERAN PROGRAM STUDI : ILMU KEPERAWATAN
2010/2011
LEMBAR PENGESAHAN
Judul Modul Program Nama Dosen Pengampu
Padang, Agustus 2011 Penyusun,
(Ns. Leni Merdawati, S.Kep) NIP. 132 308 547
Mengetahui dan menyetujui Ketua Program Studi
: Keperawatan Dewasa III (2 SKS) : A – 2009 : Ns. Leni Merdawati, S.Kep
RANCANGAN PEMBELAJARAN
Nama Mata Kuliah Program Studi
: Keperawatan Dewasa III-A : Ilmu Keperawatan
sks Fakultas
:2 : Kedokteran
I. Deskripsi Singkat Keperawatan Dewasa III adalah salah satu mata ajar keahlian yang membahas penerapan ilmu dan teknologi keperawatan dalam memenuhi kebutuhan klien dewasa yang mengalami perubahan fisiologis dengan atau tanpa gangguan struktur. Pembahasan meliputi ilmu penyakit kulit dan kelamin, THT, dan mata
II. Tujuan Pembelajaran Umum Setelah mengikuti perkuliahan ini diharapkan mahasiswa dapat mengetahui perkembangan ilmu kedokteran Mata, THT, penyakit kulit dan kelamin. Kompetensi akhir yang diharapkan adalah mahasiswa mampu : a. Berbagi pengetahuan mengenai konsep-konsep fisiologis, psikologis, etiko-legal dan sosiokultural dalam asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien dewasa dengan masalah-masalah penyakit kulit dan kelamin, THT, mata. b. Mengembangkan suatu kemampuan untuk secara kritis mengevaluasi data yang dikumpulkan , dan mengkomunikasikan deviasi-deviasi kesehatan yang signifikan kepada tenaga kesehatan lainnya dalam hal data dan trend pengkajian. c. Mengembangkan pemahaman dan ketrampilan-ketrampilan dasar dalam membantu klien
dengan keterbatasan-keterbatasan untuk
masalah penyakit kulit dan kelamin, THT dan mata.
Matriks Metode Pembelajaran dan Pelaksanaan : Mg
I
2-6
711
Kemampuan Akhir yang diharapkan Mengikuti Tata Tertib Perkuliahan, terbentuknya kelompok dan terpilihnya ketua kelompok
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Katarak, Glaukoma dan ablasio retina
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Otitis Media akut dan kronik, Rinitis dan sinusitis
Materi (pokok Pembelajaran)
Strategi Pembelajaran
Latihan Yang Dilakukan
Kriteria Penilaian (Indikator)
Bobot
Kontrak perkuliahan Dan Rencana Pembelajaran
Tinjauan Teoritis penyakit Mata Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC) Tinjauan Teoritis penyakit THT Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC)
Kuliah Pengantar Mandiri terstruktur Studi Kasus Kuliah pakar
Tugas 1 : Membuat Askep pada Ny.A dan Tn.B
Presentasi Kasus Paper Ujian Tulis
30%
Kuliah Pengantar Mandiri terstruktur Studi Kasus Kuliah pakar
Tugas 2 : Askep pada Ny.C dan Tn.D
Presentasi Kasus Paper Ujian Tulis
30%
Matriks Metode Pembelajaran dan Pelaksanaan : Mg
I
2-6
711
1216
Kemampuan Akhir yang diharapkan Mengikuti Tata Tertib Perkuliahan, terbentuknya kelompok dan terpilihnya ketua kelompok
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Katarak, Glaukoma dan ablasio retina
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Otitis Media akut dan kronik, Rinitis dan sinusitis
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Dermatitis, Steven johnson dan Gonore/ Sipilis
Materi (pokok Pembelajaran)
Strategi Pembelajaran
Latihan Yang Dilakukan
Kriteria Penilaian (Indikator)
Bobot
Kontrak perkuliahan Dan Rencana Pembelajaran
Tinjauan Teoritis penyakit Mata Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC) Tinjauan Teoritis penyakit THT Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC)
Kuliah Pengantar Mandiri terstruktur Studi Kasus Kuliah pakar
Tugas 1 : Membuat Askep pada Ny.A dan Tn.B
Presentasi Kasus Paper Ujian Tulis
30%
Kuliah Pengantar Mandiri terstruktur Studi Kasus Kuliah pakar
Tugas 2 : Askep pada Ny.C dan Tn.D
Presentasi Kasus Paper Ujian Tulis
30%
Tinjauan Teoritis penyakit kulit dan kelamin Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC)
Kuliah Pakar Mandiri terstruktur Kolaboratif Learning
Tugas 3 : Paper Askep pada Klien dengan Dermatitis dan Gonore (teoritis)
Presentasi paper Ujian Tulis
40%
1216
Mahasiswa mampu merumuskan asuhan keperawatan pada klien dengan Dermatitis, Steven johnson dan Gonore/ Sipilis
EVALUASI : 1. Presentasi Kasus 2. Ujian Tulis 3. Kehadiran 4. Kedisiplinan
Tinjauan Teoritis penyakit kulit dan kelamin Asuhan Keperawatan (Pengkajian Kesehatan dengan Pola Fungsional Gordon, menegakkan diagnosa (NANDA), Kriteria Hasil (NOC) dan Intervensi Keperawatan (NIC)
Kuliah Pakar Mandiri terstruktur Kolaboratif Learning
Tugas 3 : Paper Askep pada Klien dengan Dermatitis dan Gonore (teoritis)
Presentasi paper Ujian Tulis
: 30 % : 50 % : 10 % : 5%
SUMBER BACAAN : 1. Black,J.M.,Matassarin,E.(1997) Medical Surgical Nursing, Clinical Management for Continuit y of Care. Philadelphia: Lippincott th
2. Smeltzer,S.C., Bare,B.G.(2000) Brunner and Suddarth’s Texbook of Medical Surgical Nursing.9 ed. Philadelphia: Lippincott 3. Lemone, Burke (2004) Medical Surgical Nursing. Critical Thinking in Client Care.International ed.New Jersey: Pearson Education Inc nd
4. Wilson, Giddens (2001) Health Assessment for Nursing Practice. 2 ed. Missouri : Mosby. Inc th
5. Colmer, M>R. (1995). Morony”s surgery for nurses. (6 ed.) Livingstone: education lowprice book sahere. 6. Luckman and Sorensen. (1990). Medical surgical nursing. Philadelphia: W.B Saunders Company. 7. Pricella LeMode, Kaven M.Burke. (1996). Medical surgical nursing. New york:Addison Wesley. 8. Hoole, J.A & Pickard, C.G. (1995). Patient care guidelines for nurse practitioners. (4
th
ed.). Philadelphia: J.B. Lippincott
Company. 9. Nanda. (2009) Nursing Diagnoses: Definitions and Classification (NANDA) 2009 – 2011. Willey-Blackwell. nd
10. IOWA OUTCOMES PROJECT. (2000). Nursing Outcomes Classification (NOC). 2 ed. Mosby.Inc nd
11. IOWA OUTCOMES PROJECT. (1996). Nursing Interventions Classification (NIC). 2 ed. Mosby.Inc
40%
EVALUASI : 1. Presentasi Kasus 2. Ujian Tulis 3. Kehadiran 4. Kedisiplinan
: 30 % : 50 % : 10 % : 5%
SUMBER BACAAN : 1. Black,J.M.,Matassarin,E.(1997) Medical Surgical Nursing, Clinical Management for Continuit y of Care. Philadelphia: Lippincott th
2. Smeltzer,S.C., Bare,B.G.(2000) Brunner and Suddarth’s Texbook of Medical Surgical Nursing.9 ed. Philadelphia: Lippincott 3. Lemone, Burke (2004) Medical Surgical Nursing. Critical Thinking in Client Care.International ed.New Jersey: Pearson Education Inc nd
4. Wilson, Giddens (2001) Health Assessment for Nursing Practice. 2 ed. Missouri : Mosby. Inc th
5. Colmer, M>R. (1995). Morony”s surgery for nurses. (6 ed.) Livingstone: education lowprice book sahere. 6. Luckman and Sorensen. (1990). Medical surgical nursing. Philadelphia: W.B Saunders Company. 7. Pricella LeMode, Kaven M.Burke. (1996). Medical surgical nursing. New york:Addison Wesley. 8. Hoole, J.A & Pickard, C.G. (1995). Patient care guidelines for nurse practitioners. (4
th
ed.). Philadelphia: J.B. Lippincott
Company. 9. Nanda. (2009) Nursing Diagnoses: Definitions and Classification (NANDA) 2009 – 2011. Willey-Blackwell. nd
10. IOWA OUTCOMES PROJECT. (2000). Nursing Outcomes Classification (NOC). 2 ed. Mosby.Inc nd
11. IOWA OUTCOMES PROJECT. (1996). Nursing Interventions Classification (NIC). 2 ed. Mosby.Inc
FORMAT RANCANGAN TUGAS PRESENTASI STUDI KASUS
Nama Mata Kuliah SKS Prograk Studi Fakultas
: Keperawatan Dewasa III : 2 sks : Ilmu Keperawatan : Kedokteran
A. TUJUAN TUGAS : Merumuskan Asuhan keperawatan pada klien sesuai kasus B. URAIAN TUGAS : a. Obyek Garapan : Teori dan konsep tentang penyakit dan proses keperawatan sesuai kasus b. Batasan yang harus dikerjakan : 1. Membuat teroritis/ review literatur penyakit klien sesuai kasus meliputi ; anatomi fisiologi organ terkait, defenisi penyakit, etiologi dan faktor resiko, Patofisiologi, tanda dan gejala, penatalaksanaan medis, Pemeriksaan diagnostik dan penunjang, serta komplikasi penyakit 2. Membuat rencana asuhan keperawatan dengan pendekatan NANDA, NOC dan NIC, minimal 2 buah diagnosa untuk setiap kasus. c. Metode/ Cara Pengerjaan : 1. melakukan review literatur penyakit sesuai kasus pada lembar kerja (LK) dan dijabarkan dalam bentuk tinjauan teroritis penyakit. 2. menganalisa kasus pada LK, kemudian dijabarkan dalam bentuk pengkajian kesehatan dengan 11 pendekatan fungsional Gordon secara teoritis dan sesuai kasus 3. merumuskan asuhan keperawatan (NANDA, NOC dan NIC) 4. Menuliskan analisis dalam model makalah lengkap dengan referensi terkait 5. Mempresentasikan hasil makalah ke depan kelas dalam bentuk powerpoint selama 30 menit didepan kelas d. Deskripsi Luaran Tugas Yang Dihasilkan : Paper mengenai summary semua konsep yang terkait dan asuhan keperawatan sesuai kasus minimal 10 halaman dijilid dan diketik dengan komputer dengan font: Times new roman (12) dengan spasi 1,5 spasi.
FORMAT RANCANGAN TUGAS PRESENTASI STUDI KASUS
Nama Mata Kuliah SKS Prograk Studi Fakultas
: Keperawatan Dewasa III : 2 sks : Ilmu Keperawatan : Kedokteran
A. TUJUAN TUGAS : Merumuskan Asuhan keperawatan pada klien sesuai kasus B. URAIAN TUGAS : a. Obyek Garapan : Teori dan konsep tentang penyakit dan proses keperawatan sesuai kasus b. Batasan yang harus dikerjakan : 1. Membuat teroritis/ review literatur penyakit klien sesuai kasus meliputi ; anatomi fisiologi organ terkait, defenisi penyakit, etiologi dan faktor resiko, Patofisiologi, tanda dan gejala, penatalaksanaan medis, Pemeriksaan diagnostik dan penunjang, serta komplikasi penyakit 2. Membuat rencana asuhan keperawatan dengan pendekatan NANDA, NOC dan NIC, minimal 2 buah diagnosa untuk setiap kasus. c. Metode/ Cara Pengerjaan : 1. melakukan review literatur penyakit sesuai kasus pada lembar kerja (LK) dan dijabarkan dalam bentuk tinjauan teroritis penyakit. 2. menganalisa kasus pada LK, kemudian dijabarkan dalam bentuk pengkajian kesehatan dengan 11 pendekatan fungsional Gordon secara teoritis dan sesuai kasus 3. merumuskan asuhan keperawatan (NANDA, NOC dan NIC) 4. Menuliskan analisis dalam model makalah lengkap dengan referensi terkait 5. Mempresentasikan hasil makalah ke depan kelas dalam bentuk powerpoint selama 30 menit didepan kelas d. Deskripsi Luaran Tugas Yang Dihasilkan : Paper mengenai summary semua konsep yang terkait dan asuhan keperawatan sesuai kasus minimal 10 halaman dijilid dan diketik dengan komputer dengan font: Times new roman (12) dengan spasi 1,5 spasi.
C. Kriteria Penilaian
Item Penilaian
Sangat Memuaskan (5)
Memuaskan (4)
Batas (3)
Kurang Memuaskan Dibawah Standar (2) (1)
Ketepatan Analisis : 1. Ketersediaan Lengkap dan Lengkap dengan Konsep yang Diacu integratif dengan junlah referensi jumlah referensi diatas 10 jurnal diatas 10 jurnal
Cukup lengkap,jurnal yang diacu 5-10 buah
Kurang lengkap,jurnal yang diacu kurang dari 5 jurnal
2. Ketajaman Rangkumam yang Rangkumam yang Analisis dibuat sangat dibuat berkaitan berkaitan dengan dengan topik topik
Rangkuman yang dibuat masih berkaitan dengan topik
Rangkumam yang Rangkumam dibuat kurang yang dibuat sama berkiatan dengan sekali tidak topik berkaitan dengan topik
Penyajian
Orisinil dan sangat menarik, dapat membuat orang lain terinspirasi
Paper
Bahasa menggugah Bahasa menambah pembaca untuk informasi pembaca mencari tau konsep lebih dalam
Bahasa Paper
Jurnal yang diacu kurang dari 2 dan tidak ada rangkuman
Orisinil, namun Cukup menarik, Desaian yang dubuat Desain tidak kurang memanggil desain sering sudah sering kita menarik dan asal orang untuk kita lihat lihat dibuat melihat Bahasa deskriptif, tidak terlalu menambah pengetahuan pembaca
Informasi dan data Tidak ada hasil yang disampaikan tidak menarik dan membingungkan
Skor
C. Kriteria Penilaian
Item Penilaian
Sangat Memuaskan (5)
Memuaskan (4)
Batas (3)
Kurang Memuaskan Dibawah Standar (2) (1)
Ketepatan Analisis : 1. Ketersediaan Lengkap dan Lengkap dengan Konsep yang Diacu integratif dengan junlah referensi jumlah referensi diatas 10 jurnal diatas 10 jurnal
Cukup lengkap,jurnal yang diacu 5-10 buah
Kurang lengkap,jurnal yang diacu kurang dari 5 jurnal
2. Ketajaman Rangkumam yang Rangkumam yang Analisis dibuat sangat dibuat berkaitan berkaitan dengan dengan topik topik
Rangkuman yang dibuat masih berkaitan dengan topik
Rangkumam yang Rangkumam dibuat kurang yang dibuat sama berkiatan dengan sekali tidak topik berkaitan dengan topik
Penyajian
Orisinil dan sangat menarik, dapat membuat orang lain terinspirasi
Paper
Bahasa menggugah Bahasa menambah pembaca untuk informasi pembaca mencari tau konsep lebih dalam
Bahasa Paper
Kerapian Paper
Komunikasi Lisan Isi
Orisinil, namun Cukup menarik, Desaian yang dubuat Desain tidak kurang memanggil desain sering sudah sering kita menarik dan asal orang untuk kita lihat lihat dibuat melihat Bahasa deskriptif, tidak terlalu menambah pengetahuan pembaca
Paper dibuat sangat Cukup manrik, Dijilid biasa menarik dan namun tidak terlalu mengugah mengundang semangat pembaca
Memberi inspirasi
Jurnal yang diacu kurang dari 2 dan tidak ada rangkuman
Informasi dan data Tidak ada hasil yang disampaikan tidak menarik dan membingungkan
Dijilid kurang rapi
namun Tidak ada hasil
Skor
Kerapian Paper
Komunikasi Lisan Isi
Paper dibuat sangat Cukup manrik, Dijilid biasa menarik dan namun tidak terlalu mengugah mengundang semangat pembaca
Dijilid kurang rapi
namun Tidak ada hasil
Memberi inspirasi
FORMAT RANCANGAN TUGAS PAPER
Nama Mata Kuliah SKS Prograk Studi Fakultas
: Keperawatan Dewasa III : 2 sks : Ilmu Keperawatan : Kedokteran
A. TUJUAN TUGAS : Merumuskan Asuhan keperawatan pada klien dengan Dermatitis an Gonore B. URAIAN TUGAS : a. Obyek Garapan : Teori dan konsep tentang penyakit dan proses keperawatan pada Dermatitis dan Gonore b. Batasan yang harus dikerjakan : 1. Membuat teroritis/ review literatur penyakit meliputi ; anatomi fisiologi organ terkait, defenisi penyakit, etiologi dan faktor resiko, Patofisiologi, tanda dan gejala, penatalaksanaan medis, Pemeriksaan diagnostik dan penunjang, serta komplikasi penyakit 2. Membuat rencana asuhan keperawatan; pengkajian dengan pendekatan 11 fungsional Gordon, perumusan diagnosa (NANDA), kriteria hasil (NOC ) dan intervensi keperawatan (NIC), minimal 2 buah diagnosa. c. Metode/ Cara Pengerjaan : 3. melakukan review literatur penyakit sesuai kasus pada lembar kerja (LK) dan dijabarkan dalam bentuk tinjauan teroritis penyakit. 4. menganalisa kasus pada LK, kemudian dijabarkan dalam bentuk pengkajian kesehatan dengan 11 pendekatan fungsional Gordon secara teoritis dan sesuai kasus 5. merumuskan asuhan keperawatan (NANDA, NOC dan NIC) 6. Menuliskan analisis dalam model makalah lengkap dengan referensi terkait 7. Mempresentasikan hasil makalah ke depan kelas dalam bentuk powerpoint selama 30 menit didepan kelas d. Deskripsi Luaran Tugas Yang Dihasilkan : Paper mengenai summary semua konsep yang terkait dan asuhan keperawatan sesuai kasus minimal 10 halaman dijilid dan diketik dengan komputer dengan font: Times new roman (12) dengan spasi 1,5 spasi.
FORMAT RANCANGAN TUGAS PAPER
Nama Mata Kuliah SKS Prograk Studi Fakultas
: Keperawatan Dewasa III : 2 sks : Ilmu Keperawatan : Kedokteran
A. TUJUAN TUGAS : Merumuskan Asuhan keperawatan pada klien dengan Dermatitis an Gonore B. URAIAN TUGAS : a. Obyek Garapan : Teori dan konsep tentang penyakit dan proses keperawatan pada Dermatitis dan Gonore b. Batasan yang harus dikerjakan : 1. Membuat teroritis/ review literatur penyakit meliputi ; anatomi fisiologi organ terkait, defenisi penyakit, etiologi dan faktor resiko, Patofisiologi, tanda dan gejala, penatalaksanaan medis, Pemeriksaan diagnostik dan penunjang, serta komplikasi penyakit 2. Membuat rencana asuhan keperawatan; pengkajian dengan pendekatan 11 fungsional Gordon, perumusan diagnosa (NANDA), kriteria hasil (NOC ) dan intervensi keperawatan (NIC), minimal 2 buah diagnosa. c. Metode/ Cara Pengerjaan : 3. melakukan review literatur penyakit sesuai kasus pada lembar kerja (LK) dan dijabarkan dalam bentuk tinjauan teroritis penyakit. 4. menganalisa kasus pada LK, kemudian dijabarkan dalam bentuk pengkajian kesehatan dengan 11 pendekatan fungsional Gordon secara teoritis dan sesuai kasus 5. merumuskan asuhan keperawatan (NANDA, NOC dan NIC) 6. Menuliskan analisis dalam model makalah lengkap dengan referensi terkait 7. Mempresentasikan hasil makalah ke depan kelas dalam bentuk powerpoint selama 30 menit didepan kelas d. Deskripsi Luaran Tugas Yang Dihasilkan : Paper mengenai summary semua konsep yang terkait dan asuhan keperawatan sesuai kasus minimal 10 halaman dijilid dan diketik dengan komputer dengan font: Times new roman (12) dengan spasi 1,5 spasi.
Studi Kasus THT : Ibu Rina, 30 th, guru SD dari daerah terpencil datang ke poliklinik THT dengan keluhan sering bersin-bersin pada saat malam hari atau pagi hari terutama bila suhu udara dingin, Keluhan juga dirasakan saat menyapu lantai atau membersihkan tempat tidur. Kadang-kadang disertai dengan hidung tersumbat dan keluar ingus encer. Keadaan ini sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, berlangsung setiap hari dan sampai mengganggu tidur dan aktifitas pekerjaannya. Pemeriksaan yang dilakukan Dr. X menemukan, kondisi fisik secara umum baik. Pada pemeriksaan hidung, didapatkan sekret sedikit, konsistensi serous. Konka inferior edema, basah, permukaan licin, besarnya sekitar ¾ kavum nasi. Tidak ada nyeri tekan pipi dan dahi. Tugas : 1. Dari analisa data diatas, menurut saudara penyakit apa yang diderita Ibu Rina 2. Jelaskan Data dan Pengkajian tambahan yang dilengkapi oleh perawat 3. Pendidikan kesehatan apa saja yang dapat diberikan oleh perawat pada Ibu Rina 4. Rumuskan diagnosa keperawatan pada kasus Ny.E beserta NOC dan NIC
Studi Kasus THT : Ibu Rina, 30 th, guru SD dari daerah terpencil datang ke poliklinik THT dengan keluhan sering bersin-bersin pada saat malam hari atau pagi hari terutama bila suhu udara dingin, Keluhan juga dirasakan saat menyapu lantai atau membersihkan tempat tidur. Kadang-kadang disertai dengan hidung tersumbat dan keluar ingus encer. Keadaan ini sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, berlangsung setiap hari dan sampai mengganggu tidur dan aktifitas pekerjaannya. Pemeriksaan yang dilakukan Dr. X menemukan, kondisi fisik secara umum baik. Pada pemeriksaan hidung, didapatkan sekret sedikit, konsistensi serous. Konka inferior edema, basah, permukaan licin, besarnya sekitar ¾ kavum nasi. Tidak ada nyeri tekan pipi dan dahi. Tugas : 1. Dari analisa data diatas, menurut saudara penyakit apa yang diderita Ibu Rina 2. Jelaskan Data dan Pengkajian tambahan yang dilengkapi oleh perawat 3. Pendidikan kesehatan apa saja yang dapat diberikan oleh perawat pada Ibu Rina 4. Rumuskan diagnosa keperawatan pada kasus Ny.E beserta NOC dan NIC
JADUAL PERKULIAHAN KEPERAWATAN DEWASA III
Hari/ Tanggal Senin, / 8 Agust 2011
Waktu
08.00 – 10.30
10.30 – 12.10 Senin, 4/10/10 Selasa, 09/18/11
13.00 – 15. 30 08.00 – 09.40 10.30 – 12.10 13.00 15.30
Topik
Penjelasan kontrak perkuliahan dan rencana pembelajaran Pengantar Asuhan Keperawatan pada mata Asuhan Keperawatan pada pasien Katarak, Ablasio Retina, Tumor Mata Presentasi Kelompok
Pengajar
Metode
Ns. Leni Merdawati, S.Kep
Ceramah dan diskusi
s.d.a
CS/ SGD
s.d.a
CL
Kuliah Pengantar Askep pada Pasien Ns. Wiwil Kurnia dengan penyakit Kulit kelamin S.Kep Asuhan keperawatan pada pasien dengan Dermatitis, Sindrom Steven s.d.a Johnson, Gonore dan Siphilis
Cramah dan Diskusi CS/SGD CL
Presentasi Kelompok
s.d.a
08.00 – 10.30
Kuliah Pakar Penatalaksanaan Terkini pasien dengan penyakit mata
TIM RS
CD
10.30 13.00
Kuliah Pakar Penatalaksanaan Terkini pasien dengan penyakit THT
TIM RS
CD
Presentasi Paper
TIM
CL
Presentasi Paper
TIM
CL
Kuliah Pakar
TIM
Senin 22/08/11
UTS
TIM
Selasa 23/08/11
Asuhan keperawatan pada pasien dengan Penyakit THT
Senin 15/08/11
13.50 15.30 Selasa, 16/08/11
Askep pada THT (Case Study) Presentasi Kasus
Reni Prima Gusti, Skp.M.Kes s.d.a
SGD CL
Senin 5/09/11
Selasa 6/09/11
Presentasi Paper KP
s.d.a TIM
UAS
TIM
ILUSTRASI KASUS KASUS I ABLASIO RETINA
ANAMNESIS Identitas
Nama
: Ny. S
Usia
: 52 tahun
Alamat
: Jl. Budaya Batu Ampar, Jakarta Timur
Pekerjaan
: swasta
Pendidikan
: tamat SD
Agama
: Islam
Suku
: Jawa
Keluhan Utama
Penglihatan mata kanan mendadak buram sejak 5 hari SMRS.
Riwayat Penyakit Sekarang
Pada 5 hari SMRS, mata kanan pasien mendadak buram, tidak merah dan tidak nyeri. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pasien merasa pandangan menjadi gelap seperti ada rambut atau asap berterbangan di matanya. Lama kelamaan semakin gelap hingga yang kelihatan hanya pinggir sebelah kanan. Pasien tidak melihat ada kilatan cahaya berulang. Tidak terdapat riwayat penglihatan kabur sesaat yang hilang
timbul sebelumnya. Pasien berobat ke dokter mata lalu diperiksa dan dibilang ada masalah di retina kanan dan perlu dioperasi. Pasien kemudian dirujuk ke RSCM. Pasien menggunakan kacamata minus (-3 dioptri) di kedua mata sejak 10 tahun lalu. Pasien tidak mengeluh ada gangguan pada mata sebelumnya.
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat Hipertensi (+) sejak 10 tahun yang lalu, namun pasien tidak berobat teratur. Riwayat Diabetes Mellitus disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak terdapat anggota keluarga dengan keluhan serupa dengan pasien.
PEMERIKSAAN FISIK: Keadaan Umum: pasien tampak sakit sedang Kesadaran
: compos mentis
Tanda Vital Tekanan darah
: 140/80 mmHg
Frekuensi nadi
: 84 x/menit
Frekuensi nafas
: 16 x/ menit
Suhu
: 36 oC
Lain-lain
: dalam batas normal
PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIS Mata Kanan
Pemeriksaan
Mata Kiri
1/ 300 proyeksi baik
Visus
6/ 12
Tenang
Palpebra/ konjungtiva
Tenang
Jernih
Kornea
Jernih
Dalam
Bilik mata depan
Dalam
Bulat, sentral, middilatasi
Iris/ pupil
Bulat, sentral, refleks cahaya (+)
Keruh, shadow test (+)
Lensa
Keruh, shadow test (+)
n/ p
Tekanan Intra Okular
n/ p
Baik ke segala arah
Pergerakan
Baik ke segala arah
Tobacco dust (+)
Badan kaca
Jernih
Papil bulat, batas tegas, CDR
Funduskopi
Papil bulat, batas tegas,
0,3, aa/vv = 2/3 Ablasio retina (+) di superior temporal meluas ke inferior temporal. Corrugated (+), Tear (+),
macula on
CDR 0,3, aa/vv = 2/3
ILUSTRASI KASUS KASUS II GLAUKOMA
A. IDENTITAS
Nama
: Ny. M
Umur
: 66 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan Agama
: Islam
Alamat
: Jl. Pramuka Komplek Semanda Rt. 2
RMK
: 92 68 60
B. ANAMNESIS Keluhan utama
Mata kabur sebelah kanan Riwayat penyakit sekarang
Pasien mengeluhkan mata kabur sebelah kanan sejak 6 bulan yang lalu. Mata kabur dianggap pasien biasa saja karena usia tua. Pasien juga mengeluhkan mata sakit jika terkena cahaya matahari dan kadang-kadang sakit kepala. Sakit mata dan sakit kepala sering hilang timbul. Hilang jika pasien istirahat atau menjauh dari cahaya matahari. Pasien tidak mengeluhkan mual dan muntah. Saat itu pasien juga mengalami mata merah. Dan jika meli hat sesuatu seperti ada lingkaran yang mengelilingi. Sejak 1 minggu ini, pasien mengeluhkan mata kabur kembali dan sakit kepala, selama sakit kepala ini pasien tidak mengeluhkan mual dan muntah. Hanya saja sakit kepala dirasakan lebih dibandingkan sebelumnya. Pasien juga mengeluhkan mata merah, Riwayat penyakit dahulu
Os pernah masuk Rumah Sakit sebelumnya dengan keluhan yang sama sekitar 6 bulan yang lalu, pasien rawat inap selama ± 5 hari. Selama dirawat pasien mengatakan keluhannya berkurang dan pasien pulang. Riwayat penyakit keluarga
Tidak ada anggota keluarga yang mengalami penyakit yang sama.
C. PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum
: Tampak baik
GCS
: 456
Tanda Vital
: - Tekanan Darah
: 140/90 mmHg
- Nadi
: 74x/mnt
- Respirasi
: 20 x/mnt
Kesadaran
: Kompos Mentis
Pemeriksaan Mata
: Status lokalis
Mata Kanan
Mata Kiri
1/60 -
Koreksi
-
Skiaskopi
42,1, N++
Tonometri (TIO)
Sentral, normal Ke segala arah Hiperemi (-), Edema (-)
Kedudukan
Hiperemi (-), Edema (-) Hiperemi (-) Hiperemi (+) siliar, sekret (-) Hiperemi (-) Putih Keruh Dangkal Reguler Jernih Melonjong Letak di pusat mata ө + 4 mm RC(+) menurun/ (+)
Visus
Pergerakan Palpebrae Superior Palpabrae Inferior Konjungtiva palpabrae Konjungtiva bulbi Konjungtiva Forniks Sklera Kornea Bilik mata depan Iris Lensa
Pupil
4/60 17,3, Normal Sentral, normal Ke segala arah Hiperemi (-), Edema (-) Hiperemi (-), Edema (-) Hiperemi (-) Hiperemi (-), sekret (-) Hiperemi (-) Putih Jernih Cukup Reguler Jernih Bulat Letak di pusat mata ө + 3 mm RC (+)/(+)
Tidak dilakukan
Funduskopi
Tidak dilakukan
Tidak dilakukan
Refleks Fundus
Tidak dilakukan
Tidak dilakukan
Corpus Vitreum
Tidak dilakukan
Normal
Tens Oculi
Normal
Normal
Sistem Lakrimalis
Normal
Studi Kasus III : Ny. E (65 th), datang ke poliklinik RS.Dr.M.Djamil Padang bersama Keluarga, mengeluh ketajaman penglihatannya menurun, silau dan sering menabrak perabotan dan benda di sekitar rumah pada malam hari. 1 hari yang lalu Ny.E jatuh di kamar mandi karena pandangannya kabur dan tidak melihat perbedaan tinggi lantai kamar mandi dan lantai kamar. Dari pemeriksaan lensa tampak keruh. Hasil konsultasi dengan dokter spesialis mata Ny.E disarankan untuk segera menjalani operasi katarak. Ny.E belum bisa memutuskan untuk menerima saran tersebut, karena takut akan mengalami kebutaan setelah operasi nanti. Menurut Ny.E, tetangganya mengalami gangguan penglihatan lebih parah setelah menjalani operasi katarak. Tugas : 1. Lakukan pengkajian lebih lanjut terhadap Ny. E dengan 11 pendekatan fungsional Gordon 2. Jelaskan peran apa yang dapat dilakukan perawat untuk membantu Ny.E mengambil keputusan dan bagaimana caranya 3. Tegakkan diagnosa keperawatan pada kasus Ny.E beserta NOC dan NIC 4. Persiapan apa saja yang dilakukan oleh perawat sebelum Ny.E dilakukan operasi 5. Rumuskan kemungkinan diagnose yang muncul pada post operasi katarak pada Ny.E