PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS PALANG Jalan Raya Gresik No.109 Telepon0356-323026, Tuban 62391 Email :puskesmas palang@ gmail.com
KERANGKA ACUAN KERJA PENANGANAN TB DENGAN STRATEGI DOTS DI PUSKESMAS PALANG
I.PENDAHULUAN : Tuberkulosis paru adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium Tuberkulosis. Sebagian kuman Tuberkulosis menyerang paru dan dapat juga menyerang organ tubuh lainnya. Oleh karna itu perlu diupayakan Program Penanggulangan dan Pemberantasan Penyakit Paru. Sejak tahun 1995, Program pemberantasan penyakit Tuberkulosis paru telah dilaksanakan dengan strategi DOTS (Directhy Observed Treatment Short Course) yang direkomendasikan oleh WHO. Penanggulangan TB dengan strategi DOTS dapat memberikan angka kesembuhan yang tinggi, menurut BANK Dunia strategi DOTS merupakan strategi kesehatan yang paling Cost Efektif. II.
LATAR BELAKANG : Penyakit TB merupakan masalah utama kesehatan, tahun 1995 menunjukkan bahwa penyakit TB merupakan penyebab kematian nomor 3 dan nomor 1 dari golongan penyakit infeksi. Diperkirakan setiap 100.000 penduduk Indonesia terdapat 130 penderita paru TB BTA Positif. Penderita Penyakit TB sebagian besar kelompok usia kerja produktif, kelompok ekonomi lemah dan berpendidikan rendah. Pada tahun 2014, jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Sudiang Raya 58.185 jiwa, dari jumlah tersebut diperkirakan suspek sebanyak 1221 orang dan TB BTA Positif 256 orang. Target pencapaian program TB paru di Puskesmas Sudiang Raya 42 % atau 51 orang BTA Positif. Penemuan BTA positif dari Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2015 ditemukan BTA positif
27 orang,
berdasarkan data tersebut maka dapat diperincikan sebagai berikut : 1. Penemuan suspek belum mencapai target berdasarkan data estimasi dari Dinas Kesehatan. 2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang TB paru. 3. Penemuan penderita BTA positif belum mencapai target .
III.
TUJUAN : 1. Tujuan Umum : Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian dengan cara memutuskan mata rantai penularan sehingga penyakit TB tidak lagi merupakan masalah kesehatan masyarakat 2. Tujuan Khusus : -
Tercapainya cakupan penjaringan suspek
-
Tercapainya cakupan penemuan penderita BTA positif baru (CDR) minimal 90 %
-
Tercapainya cakupan Konversi penderita BTA positif baru (Convertion Rate) minimal 90 %
-
Tercapainya angka kesembuhan minimal 85% dari semua penderita baru BTA positif yang ditemukan
IV.
RENCANA KEGIATAN
Upaya untuk mensukseskan Program DOTS di Puskesmas Palang, direncanakan akan diadakan kegiatan sebagai berikut : 1. Pemeriksaan specimen dahak dari setiap suspek 2. Pengamatan dan pelacakan penderita TB paru yang mangkir
3. Pemeriksaan kontak serumah pasien TB positif 4. Penyuluhan kepada masyarakat baik langsung atau melalui leaflet,poster maupu spanduk V.
SASARAN : 1. Semua pasien Rawat Jalan yang mempunyai tanda dan gejala dari penyakit TB. 2. Keluarga penderita BTA positif baru 3. Penderita BTA positif yang mangkir dari pengobatan TB 4. Masyarakat wilayah kerja Puskesmas Palang
VI.
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NO
KEGIATAN
JADWAL
1
Pemeriksaan suspek
Setiap hari kerja
2
Pelacakan penderita mangkir
Mei,Sept,Nop
3 4
Pemeriksaan kontak serumah Penyuluhan
Aprl,Juni,Agust,Nov Penyuluhan kelompok pada
saat
kontak
tracing,leaflet,poster dan spanduk dlm usulan
VII.
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Evaluasi merupakan salah satu fungsi manajemen untuk menilai keberhasilan pelaksanaan program. Pemantauan dilaksanakan secara berkala dan terus menerus, untuk dapat segera mendeteksi bila ada masalah dalam melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan supaya dapat dilakukan tindakan perbaikan. Hasil evaluasi sangat berguna untuk kepentingan perencanaan program, pemantauan dengan mengolah laporan. Evaluasi berguna untuk menilai sejauh mana tujuan dan target yang telah ditetapkan evaluasi dilakukan satu priode waktu tertentu dan biasanya setiap 6 bulan hingga 1 tahun
VIII.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Sistem pencatatan dan pelaporan digunakan untuk sistematika evaluasi kemajuan pasien dan hasil pengobatan. Sistem pencatatan dan pelaporan terdiri dari : -
Daftar daftar suspek (TB.06)
-
Kartu pengobatan pasien (TB.01)
-
Pemeriksaan sputum lanjutan.
-
Aplikasi Sistem Informasi TB Terpadu (SITT)
Palang, tgl 1 April 2016 Mengetahui, Kepala Puskesmas Palang,
Penanggung Jawab Program
NOEROLANDRA DWI S,SKM,M.KeS NIP.19620912 19863031022
KUSNAENI,S.Kep,Ns NIP.196804051989031008
