Práctica N° 3
Karen Eslava Rico
Preparación y Manejo de Bulto Quirúrgico BULTO QUIRURGICO El bulto quirúrgico es un paquete que contiene el material que ha sido esterilizado al vapor o con gas óxido de etileno que se utiliza para impedir o disminuir el riesgo de la transmisión de los microorganismos desde el equipo quirúrgico y el propio paciente hasta la herida quirúrgica abierta, este es un material utilizado en el are blanca con un orden predeterminado para evitar el contacto y pierda su esterilización. Un bullo tiene que ser de color claro y de un material como algodón con polyester para identificar algún tipo de tejido o líquido que lo pudiera infectar. Debe tener unas dimensiones específicas para su trasporte, de 30x30x50 cm y deberá tener un peso aproximado de 5.5 kg.
OBJETIVOS El objetivo de esto es crear una barrera al equipo quirúrgico impidiendo la desimanación de microorganismos proporcionando seguridad. ✔ Lograr la completa eliminación de microorganismos o gérmenes patógenos y no patógenos, para brindar un insumo (material y equipo) seguro y estéril que pueda ser utilizado de forma adecuada con el paciente y libre de riesgo. ✔ Mantener la esterilización del material y/o equipo sin contaminarlos. ✔ Evitar y proteger al paciente de infecciones cruzadas ✔ Mantener la esterilización del material y/o instrumental ✔ Pasar el material o instrumental estéril a otra área estéril a distancias cortas con mayor margen de seguridad. ✔ Manejar directamente el equipo y material estéril ✔ Destruir toda forma de vida microbiana ✔ Realizar procedimientos que requieren una técnica estéril ✔ Ofrecer un método seguro para el manejo de material y equipo estéril. ✔ Extraer material de curación de una envoltura estéril. ✔ Asegurar continua y oportunamente, la distribución o entrega del material y equipo que los servicios demanden de acuerdo a sus necesidades. ✔ Proporcionar al material y equipo, el procesamiento de esterilización dependiendo de su naturaleza.
MATERIAL: NUMERO DE PRENDAS Y ORDEN DEL BULTO 1. 1 envoltura doble. 2. 1 sabana de riñón doble. 3. 3 batas quirúrgicas con res toallas. 4. 1 sabana de pies o podálica. 5. 1 sabana de tórax o cefálica. 6. 8 campos sencillos. 7. 1 sabana hendida. 8. Funda de mayo (opcional).
Práctica N° 3
Karen Eslava Rico
PRECAUCIONES QUE SE DEBEN DE TOMAR ANTES DE REALIZAR LA PRÁCTICA Se debe de tener lo siguiente: 1. 2 cubiertas. 2. Lavarse para rehidratarse. 3. Almacenaje durante 30 días. 4. Mantener limpio e íntegro. 5. No más de 5.5 kg. 6. Margen de 2.5 para realizarse en el autoclave. 7. No telas pesadas. 8. Cinta testigo. 9. Medidas de 30x030x50.
CARACTERISTICAS DEL MATERIAL 1. Flexible. 2. Fácil manejo. 3. Resistente a líquido y sangre. 4. No debe reflejar luz. 5. No debe soltar pelusa. 6. Permeable al vapor. 7. Con colores firmes. 8. Ser constituido con 50% de algodón y 50% polyester. 9. Resistente a la humedad.
FORMAS DE ESTERILIZACION Y ALMACENAMIENTO DEL BULTO QUIRURGICO Un bulto esterilizado debe durar 30 días aproximadamente y deberá tener cintas testigo, las cuales se marcan de negro cuando ya a pasado por el proceso de esterilización. Todos los materiales que han de ser esterilizados por vapor, deben de estar empaquetados de una manera determinada. Estos deben de resistir el desgarro y la separación de las capas al momento de entrar al contacto con las altas temperaturas del autoclave y siempre dejando un registro o control al momento de esterilizar: 1. material de esterilización se ubica en el centro. 2. Una de las esquinas se trae hacia el centro y pliega un extremo (dejar control o registro). 3. Otra de las esquinas se coloca encima del pliegue. 4. Se trae la 2da esquina al centro. 5. La última esquina se trae adelante sobre la bandeja. 6. L extremo de la esquina se dobla por debajo de las primeras capas, dejando sobresalir una parte de la esquina. 7. Se coloca una cinta testigo rodeando el borde del equipo.
REFERENCIAS PROCEDIMIENTO PARA ABRIRLO Se coloca en una mesa el primer campo doble en triangulo o rombo, enseguida se coloca el segundo campo doble encima al cuadrado, luego se coloca, una sábana hendida, encima dos sabanas de pies, luego seis campos sencillos, dos batas con su toalla y encima una bata más con su toalla, al último se coloca el indicador para comprobar el esterilizado. Se procede a envolver el bulto, se dobla el campo doble en abanico de su lado, se voltea la mesa y se realiza lo mismo con el otro extremó volvemos a voltear la mesa, igual que los anteriores, se dobla los laterales,
Práctica N° 3
Karen Eslava Rico
enseguida se envuelve el ultimo campo, se coloca la punta de su lado encima dejando una pestaña, luego se coloca la punta de enfrente encima, luego se toman las dos puntas de los lados y se hace un nudo y se esconden las puntas se cubre el nudo con la punta de enfrente que se colocó encima dejando una pestaña para abrir el bulto en cirugía y por último se coloca el testigo con el nombre. Se debe de abrir con la referencia que se deja al doblarla procurando siempre no contaminar el campo estéril, para esto se debe abrir hacia el lado donde no esté su cuerpo, si no, de frente al bulto, cuando se quiera colocar la bata será de método cerrado evitando contaminar otras partes del bulto al igual de no levantar las manos, ni hacia los lados ya que eso se considera como contaminado, para seguir con el procedimiento de la apertura del bulto se tiene un margen para que se pueda manejar, este margen es el que queda colgado en la mesa de riñón siendo área no estéril. Este se abre de arriba había abajo, nunca cruzando extremidades por sobre de este, sino, de otra manera pierdo su esterilización. Para poder abrirlo se ocupa unas pinzas llamadas de traslado de bard-parker estas se utilizan con el bocado hacia abajo.
PRECAUCIONES CON LOS PAQUETES DE BULTOS YA ESTÉRILES *Las bolsas de los empaques deben estar herméticamente selladas en sus dos extremos. *Los paquetes deberán llevar un control químico. *Todo el material que se esterilice debe llevar fecha de esterilización, especificar su contenido, turno en el que se empacó y en algunos hospitales se incluye el nombre de la persona que preparó el paquete, especialmente de instrumental *Una vez recolectado en material estéril de los esterilizadores, se revisará paquete por paquete, comprobando sin continúa sin sufrir cambios el empaque (ruptura, humedad, entre otros), si está herméticamente sellada, el cambio de viraje de los indicadores de esterilización. Si sufrió algún cambio volver a empacar y a esterilizar. *El material punzocortante se debe proteger para evitar la ruptura de bolsas. Todo paquete con una punción o ruptura se considera no estéril. *Todo paquete estéril debe manejarse siempre utilizando la técnica aséptica, desde el momento de sacarlos del esterilizador. *Si un paquete se moja accidentalmente se considera contaminado (excepto si su empaque es de plástico) por lo que es necesario evitar: a) Manejarlos con las manos mojadas b) Colocarlos en superficies mojadas.
CONCLUSIONES Con la realización de esta práctica, puedo concluir que el propósito de estos procedimientos es ofrecer la seguridad necesaria a los pacientes, realizando en todo momento un manejo adecuado del material y equipo correctamente esterilizados, con el fin de disminuir la posibilidad de que se contaminen y así evitar la transmisión de enfermedades e infecciones al paciente.
Práctica N° 3
Karen Eslava Rico
Bibliografias Rosales Barrera, Susana. Fundamentos de enfermería, 3ª ed., México, D.F, 2004, pp. 625 Añorve L., Raquel. Procedimientos básicos de Enfermería, 4ª ed., México, 2008, pp. 277 Documentos: Practica Quirúrgica Vestido De De Bata, Calzado De Guantes Etc. http://www.buenastareas.com/ensayos/Practica-Quirurgica-Vestido-De-De-Bata/32535.html Bulto Quirúrgico. http://www.buenastareas.com/ensayos/Bulto-Quirurgico/772549.html Bultos Quirúrgicos. http://carlaisel.blogspot.mx/2012/03/bultos-quirurgicos.html Fundamentos Quirúrgicos. http://enfermerasnosirvientas.blogspot.mx/2012/03/bultosquirurgicos.html Enfermería Quirúrgica. http://enfermeroprimo.blogspot.mx/2012/03/bultos-quirurgicos.html
