Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Ibu Hamil Resti

asuhan keperawatan keluarga dengan ibu hamil resti

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ENGAN !ASALAH "#U HA!"L REST" PAA PAA N$%&

A% PENGKA'"AN (% Struktur an Si)at Keluarga a%

ata Umum

 Nama KK

: Tn.C

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Suku

: Tolaki Tolaki

Umur

: 23 Tahun

Agama

: Islam

Pendidikan

: S

Peker!aan Peker! aan

: Tani

Alama"

: #anomee"o

K*mp*sisi Keluarga  No  NA$A . ). Tn. A

b%

L%P

USIA

&U'.KK

P(N

P(#KJ

L

, "ahun

A*ah

S

Tani

2.

 N*. (

P

, "ahun

I0u

S

I#T

3.

 N*. +

P

)/ "ahun

Is"ri

S

I#T

Gen*gram

1) :

12 :

13

:

Ke"erangan : : laki-laki : i0u hamil : eremuan : meninggal : ke"urunan : ika"an erkainan -------- : "inggal sa"u rumah

12 :

13

:

Ke"erangan : : laki-laki : i0u hamil : eremuan : meninggal : ke"urunan : ika"an erkainan -------- : "inggal sa"u rumah

'erdasarkan diagram di a"as dari ke"iga generasi se0elumn*a "idak ada *ang menderi"a  en*aki" ke"urunan seer"i $4 !an"ung dan hier"ensi. Saa" ini ada *ang mengalami i0u hamil resiko "inggi. +% Tipe Keluarga

d%

Keluarga 0aak 5C6 meruakan "ie keluarga 0esar *ang anggo"a keluargan*a "erdiri dari a*ah4 i0u4 dan is"ri. Latar #elakang #uda$a

e%

'aak 5C6 menga"akan keluargan*a adalah asli suku Tolaki*ang Tolaki *ang 0erke0angsaan Indonesia ser"a "idak ada ke0uda*aan *ang 0er"en"angan *ang 0er"en"angan dengan keseha"an. "dentitas Agama

)%

Tn. C menga"akan 0aha dalam keluargan*a "idak ada er0edaan ke*akinan semua  0eragama islam. Keluarga selalu men!alankan shola"  ak"u4 namun Tn. C "idak ak"i7 dalam kegia"an-kegia"an enga!ian karena kondisi "u0uhn*a sering "idak 7i". Tn. C menga"akan agama sanga" en"ing karena agama meruakan 0ekal ki"a un"uk kehiduan di akhira" nan"in*a. Status S*sial Ek*n*mi Keluarga $enuru" Tn. C sum0er enghasilan keluarga 0erasal dariTn. C dan N*. +4 +4 dimana Tn. C  0eker!a se0agai e"ani4 enghasilan 0erkisar an"ara 8 #. 3.4- sehari kalau sedang anen disaah. an N*. + se0agai en!ahi"4 dimana enghasilan i0u 0erkisar an"ara 8 #. 3.4sehari kalau ada ermin"aan. an enghasilan "erse0u" digunakan un"uk memenuhi ke0u"uhan hidu sehari-hari.

g%

Rekreasi Keluarga

'aak 5C6 menga"akan "idak ernah 0erekreasi dan keluarga "idak ernah ergi ke "ema" hi0uran a"au ke "ema" rekreasi4 keluarga k eluarga 0iasan*a kumul ada sore hari dan malam hari sam0il menon"on T9. #% R"WA& R"WA&AT AN TAHAP PERKE!#ANGAN PERKE!#AN GAN KELUARGA KELUARG A ). Taha Taha erkem0angan keluarga saa" ini Keluarga Tn. C 0erada ada "aha erkem0angan keluarga dengan i0u hamil4 ini di"andai oleh is"ri Tn. C *ang sedang &amil  0ulan. 2. Tugas erkem0angan *ang 0elum "erenuhi Keluarga Tn. C saa" ini sudah memenuhi "ugas erkem0angan sesuai dengan "aha  erkem0angan keluarga saa" ini. 3.

#ia*a" keluarga in"i Tn. C menga"akan "idak memiliki ria*a" en*aki" ke"urunan a"auun en*aki" menular seer"i ken;ing manis4 T'C4 !an"ung4 hea"i"is4 hier"ensi. Aa0ila anggo"a keluarga saki"4 keluarga 0iasan*a 0ero0a" ke 0idan desa a"au uskesmas. ,. #ia*a" keluarga se0elumn*a Tn. C menga"akan4 menga"akan 4 keluarga Tn. C a"auun N*. + "idak "idak memun*ai ria*a" en*aki"  en*aki" *ang 0er0aha*a seer"i ken;ing manis4 T'C4 Jan"ung4 hier"ensi4 hea"i"is. ,% L(NGKUNGAN ). Karak"eris"ik rumah

Luas rumah < 2 are4 "ie rumah ermanen4 dimana "erdaa" 3 kamar "idur4 ) daur4 ) ruang keluarga4 ) ruang "amu4 ) kamar mandi dan memun*ai ) kamar "idur un"uk 0aak . imana =en"ilasi dari "ia ruangan diman7aa"kan se"ia hari4 sehingga ;aha*a daa" masuk ke ruangan ada siang hari. Penerangan rumah dengan menggunakan lamu lis"rik4 lan"ai rumah menggunakan keramik4 sedangkan lan"ai daur memakai "anah. Kondisi rumah se;ara keseruhan ;uku 0ersih4 s"a"us rumah milik sendiri4 memun*ai kamar mandi dan >C. Tn. C menga"akan mandi di kamar mandi. Sum0er air minum keluarga adalah air PA$ desa. enah rumah Tn. C adalah se0agai 0eriku" 2. Karak"eris"ik "e"angga dan komuni"as Tn. C menga"akan 0aha hu0ungan seluruh anggo"a keluarga dengan mas*araka" lainn*a ;uku harmonis4 dalam melakukan sua"u kegia"an dilakukan dengan go"ong ro*ong4 !arak rumah dengan "e"angga ;uku deka"4 disini "idak ada 0uda*a se"ema" *ang memengaruhi keseha"an.

3. $o0ili"as geogra7is keluarga Tn. C menga"akan 0aha keluarga "idak memun*ai ke0iasaan 0erindah "ema" karena keluarga memiliki rumah "e"a. ,. Perkumulan keluarga dan in"eraksi dengan mas*araka" Tn. C menga"akan sering 0erkumul dan 0erin"eraksi ada malam hari se"elah makan malam sam0il menon"on T9. an ada sore hari keluarga !arang 0erkumul karena 0eker!a. alam keluarga "idak ada mengalami masalah ser"a kon7lik da lam 0erin"eraksi. .

Sis"em Pendukung Keluarga Tn. C menga"akan seluruh anggo"a keluarga dalam keadaan seha"4 is"ri Tn. C sedang hamil. ?asili"as keseha"an *ang ada di ila*ah "ema" "inggaln*a 0erua Puskesmas.

% STRUKTUR KELUARGA (% P*la dan pr*ses k*munikasi keluarga

Tn. C menga"akan 0aha anggo"a keluarga 0erkomunikasi dengan menggunakan 0ahasa Tolaki. Komunikasi 0erlangsung dengan 0aik dan keluarga men*elesaikan masalah dengan mem0i;arakan "erle0ih dahulu dengan ango"a keluarga dan engam0ilan keu"usan oleh keala keluarga *ang sudah dimus*aarahkan se0elumn*a.

-% Struktur Kekuatan keluarga

Tn. C menga"akan aa0ila ada masalah maka akan dirundingkan dengan is"ri. .% Struktur peran

Tn. C memun*ai eran dalam rumah "angga se0agai en;ari  en;ari na7kah4 N* + se0agai i0u rumah "angga dan !uga iku" men;ari na7kah ser"a se0agai anggo"a mas*araka".

E% /UNGS" KELUARGA ). ?ungsi a7ek"i7 

Se"ia anggo"a keluarga menghargai dirin*a sendiri dan mereka saling mem0u"uhkan sa"u sama lain4 ser"a saling mem0erikan dukungan sa"u sama lain. Se"ia anggo"a keluarga selalu mem0ina kehanga"an dalam rumah "anggan*a dan se"ia malam selalu men*ema"kan ak"u un"uk 0erkumul dengan anggo"a keluarga. 2. ?ungsi Sosialisasi Tn. C menga"akan 0aha hu0ungan semua anggo"a keluarga 0aik4 norma 0uda*a dan  erilaku sesuai dengan nilai dan norma *ang 0erlaku di keluarga dan *ang 0erlaku di mas*araka". 3. ?ungsi (konomi Tn. C menga"akan dari enghasilan se"ia 0ulan ;uku un"uk memenuhi ke0u"uhan sehari-hari seer"i ke0u"uhan sandang4 angan dan aan. Keluarga Tn. C memiliki "a0ungan a"au simanan uang "ai kadang-kadang simanan "erse0u" 0isa ha0is digunakan un"uk keerluan mendadak seer"i : aa0ila ada anggo"a keluarga *ang saki" !adi dierlukan 0ia*a un"uk mem0aan*a ke ela*anan keseha"an. imana Tn. C 0eker!a se0agai e"ani disaah kalau sedang anen dan Tn. C 0eker!a se0agai 0uruh 0angunan kalau "idak sedang anen di saah. ,. ?ungsi #eroduk"i7   N*. + menga"akan menga"akan "idak menggunakan ala" kon"rasesi aaun karena saa" ini N*. + dalam keadaan hamil. Aaln*a Aaln*a N*. + menggunakan il K'4 "e"ai sering lua diminum karena si0uk men!ahi". Se"elah anakn*a ana kn*a lahir4 N*. + 0erhara ingin iku" K' "e"ai 0elum "ahu K' aa *ang akan digunakan nan"in*a. . ?ungsi Pemeliharaan Keseha"an  N*. + menga"akan menga"akan se"elah 0ero0a" ke uskesmas ia selalu meminum o0a" *ang di0erikan dengan "era"ur. Suami dan mer"uan*a selalu menginga"kann*a agar "idak samai lua un"uk meminum o0a"n*a. Ke0u"uhan is"iraha" dan "idur d alam keluarga "er;ukui.

. ?ungsi eraa"an Keluarga a.

 0.

Kemamuan keluarga dalam mengenal masalah keseha"an Keluarga menga"akan "idak menger"i "en"ang masalah *ang dihadai *ai"u hamil res"i. N*. + masih 0erusia ) "ahun "e"ai "elah mengandung. Kemamuan keluarga mengam0il keu"usan Keluarga menga"akan se"ia masalah keseha"an *ang ada masih 0elum mamu di"angani dengan segera dan aa0ila ada salah sa"u dari anggo"a keluarga *ang saki" keluarga memu"uskan un"uk mem0aa ke ela*anan keseha"an seer"i 0idan a"au uskesmas kalau "idak 0isa di"angani

;.

dirumah. Kemamuan keluarga un"uk meraa" anggo"a keluarga *ang saki" Keluarga menga"akan selama ini sudah ;uku mamu meraa" anggo"a keluarga *ang saki" dengan mem0ua"kan !amu kalau ada salah sa"u anggo"a keluargan*a *ang saki". Kalau "idak   0erhasil 0aru kemudian menga!ak 0ero0a" ke 0idan a"au uskesmas.

d.

Kemamuan keluarga memelihara lingkungan Keluarga menga"akan "ahu akan keen"ingan keseha"an lingkungan *ang daa" memenuhi keseha"an seer"i men*ediakan ; @!am0an. Kond isi rumah keluarga ;uku 0ersih4 mem0uang lim0ah rumah "angga di ke0un 0elakang rumahn*a.

e.

Kemamuan keluarga menggunakan 7asili"as keseha"an Keluarga menga"akan !ika salah sa"u dari anggo"a keluarga *ang saki" selalu di0aa ke 7asili"as keseha"an4 *ang daa" di!angkau oleh keluarga seer"i 0idan desa a"au uskesmas.

/% !ASALAH KESEHATAN SPES"/"K (% Kesehatan ibu dan anak  a. "bu hamil

#ia*a" kehamilan N*. + 1) PB AB4 @kehamilan er"ama4 ar"us 0elum ernah dan a0or"us "idak ernah. Usia kehamilan saa" ini  0ulan4 N*. + mulai hamil di usia ) "ahun. N*. + menga"akan sudah "iga kali rnemeriksakan kehamilan*a ke 0idan dan sudah mendaa" imunisasi TT se-kali4 enam0ahan '' 8 , kg dan ada ak"u memeriksakan kehamilan*a ke 0idan ernah mendaa" o0a" enam0ah darah *ang menuru" an!uran 0idan harus diminum sehari sekali namun sekarang o0a"n*a "elah ha0is. Pada saa" emeriksaan la0ora"orium "erakhir4 didaa"kan hasil  0aha &0 N*. +  )grD.  N*. + menga"akan "idak menge"ahui "en"ang 0agaiman eraa"an kehamilann*a4 ia menga"akan kadang-kadang eru"n*a "erasa saki" namun "ana dio0a"i saki"n*a daa" hilang

sendiri dan kadang-kadang N*. + mengeluh ;ea" lelah dan using. I0u sudah 0iasa merasakan hal seer"i ini dan i0u han*a mengangga ini se0agai aki0a" dari kehamilann*a. ) Inseksi muka: a Tidak di"emukan ;hloasma gra=idarum4 di"emukan adan*a kon!ung"i=a anemis4 "idak ada oedema ada muka  0 ada @0uah dada "egangang dan mem0esar "erliha" igmen"asi ada u"ing susu4 keadaan  u""ing susu "enggelam dan ;olos"rums 0elum keluar  ; Pada "ungkai "idak di"emukan 7arises mauun oedema d. 'un*i !an"ung !anin )2,E%meni" 2 Palaasi a0domen: a Leoold I T?U se"inggi usa" usia !anin 2, minggu @enam 0ulan4 ada 7undus "era0a keras4 0ula" dan lunak  @0okong.  0 Leoold II Punggung !anin ";rle"ak di 0agiar" eru" kanan dan 0agian ke;i-ke;il @eks"remi"as4 "era0a ada  eru" se0elah kiri ; Leoold III Tera0a 0ula"4 melen"ing dan keras @keala dan 0agian "er0aah masih daa" digo*anggo*angkan. d Leoold I9 Keala !anin 0elum masuk PAP.

G% STRES AN K0P"NG KELUARGA

).

S"ressor Jangka Pendek dan Pan!ang Stress*r 'angka Pendek 

Tn. C menga"akan 0aha keluargan*a "idak ernah menghadai masalah *ang  0erkean!angan4 sehingga mem0ua" keluargan*a men!adi khaa"ir4 0ingung dan ;emas. 'ila ada masalah keluarga4 mereka selalu men*elesaikan se;ara kekeluargaan.

Stress*r 'angka Pan1ang

Saa" ini keluarga Tn. C sedang memikirkan ekonomi keluargan*a agar daa" "erus meningka". 2.

Kemamuan Keluarga 0ereson Terhada Si"uasi

Tn. C menga"akan 0ila ada masalah dalam keluarga4 maka segera di0i;arakan dengan anggo"a keluarga un"uk men;ari eme;ahan masalah. 3.

S"ra"egi Koing *ang igunakan Tn. C menga"akan 0aha keluarga "idak ernah melakukan hal-hal *ang men*imang dalam menghadai segala masalah *ang ada seer"i men*elesaikan masalah dengan menggunakan kekerasan dengan 0ersama-sama dan selalu men*elesaikan masalah se;ara kekeluargaan.

,.

S"ra"egi Ada"asi is7ungsional Tn. C menga"akan anggo"a keluargan*a "idak ada *ang menggunakan ;ara-;ara diluar ;ara umum seer"i kekerasan dalam menghadai masalahn*a.

H% PE!ER"KSAAN /"S"K 

 No

Pem. ?isik

Anggo"a Keluarga Tn. A

).

N*. (

'ersih4 "idak ada

'ersih4 "idak ada

'ersih4 "idak ada

'ersih4 "idak ada

ke"om0e4 "idak

ke"om0e4 mudah

ke"om0e4 "idak ron"ok

ke"om0e4 lidak 

ron"ok dan

ron"ok dan

dan en*e0aran

ron"ok4

 en*e0aran

 0eru0an.

mera"a

 en*e0aran

Kon!un"i=a ananemis4

mera"a.

s;lera anik"erik 

Kon!ung"i=a

ra"a -$a"a

3. ,.

N*. +

Keala -#am0u"

2.

Tn. C

&idung

Kon!un"i=a

Kon!ung"i=a

ananemis4 s;lera

ananemis4 s;lera.

anemis4 s;lera

anik"erik 

anik"erik 

anik"erik.

Tidak ada se;re" dan Tidak ada se;re"

Tidak ada se;re" dan

Tidak ada se;re"

Telinga

 oli Tidak ada

dan oli. Tidak "erdaa"

 oli Tidak ada

dan oli. Tidak "erdaa"

$ulu" dan

Serumen 'ersih4 lidak ada

serumen. 'ersih4 "idak ada

Serumen 'ersih4 "idak ada

serumen. 'ersih4 "idak ada

gigi

s"oma"i"is dan gigi

s"oma"i"is4 gigi

s"oma"i"is dan gigi

s"oma"i"is4 gigi

lengka

lengka.

lengka

lengka. 'i0ir "a  u;a"

.

.

/.

Leher

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

 em0esaran

 em0esaran

 em0esaran

 em0esaran

kelen!ar "*roid

kelen!ar "*roid.

kelen!ar l*roid

kelen!ar "*roid.

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Pem0engkakan

 em0engkakan

 em0engkakan

Pem0engkakan

-Jan"ung

S I dan S II

S ) dan S II

S I dan S ))

S ) dan S II

-Paru

Suara na7as

Suara na7as

Suara na7as

Suara na7as

=esikuler 

9esikuler 

=esikuler 

9esikuler

Si"ne"ris kanan

Sime"ris kanan

Si"ne"ris kanan

Sime"ris kanan

dan kiri

dan kiri

dan kiri

dan kiri

)2E%meni"

)2E%meni"

) 2E%meni"

)2E%meni"

-A;iles

Tidak ada a;i"es

Tidak ada A;i"es

Tidak ada a;i"es

Tidak ada A;i"es

-Turgor 

(las"is4 "idak ada

(las"is4 "idak ada

(las"is4 "idak ada

(las"is4 "idak ada

n*eri "ekan dan

n*eri "ekan dan

 N*eri "ekan dan leas

n*eri "ekan dan

leas

leas

aa" digerakkan

aa" digerakkan

aa" digerakkan

aa" digerakkan

a"as dan 0aah

alas dan 0aah

a"as dan 0aah

a"as dan 0aah

H 3 de"ik 

 3 de"ik 

H 3 de"ik 

Tidak ada edema

Tidak ada edema

Tidak ada edema

Tonsil

ada

-'en"uk  F.

A0domen -Peris"al"ik  usus

G.

leas

(ks"remi"as -1erakan

 3 de"ik  -C#T

Tidak ada edema

-(dema ). TT9 -T

)3%G $mhg

)2%G $mhg

)2%G $mhg

))%G $mhg

-Nadi

F2E%meni"

F2E%meni"

FE%meni"

F2E%meni"

-Suhu

34F C

3/42 C

3/4) C

34FC

-Perna7asan

2,E%meni"

2,E%meni"

2,E%meni"

)FE%meni"

-''

 Kg

,, Kg

F Kg

, Kg

"%

HARAPAN KELUARGA

Keluarga menga"akan senang 0ila ada e"ugas keseha"an *ang melakukan kun!ungan rumah4 keluarga sanga" 0erhara masalah *ang 0erhu0ungan dengan keseha"an *ang dialami keluarga daa" "era"asi dengan di0erikann*a in7ormasi *ang di0u"uhkan oleh keluargan*a ser"a keluarga !uga 0erhara agar N*. + 0isa melahirkan dengan selama

-%

Analisa ata

N* (

ata S2

-  N*. + mengeluh ;ea" lelah. -  N*. + menga"akan usian*a ) "ahun. -  N*. + menga"akan "idak menge"ahui "en"ang  0agaiman eraa"an kehamilann*a 02 - &amil usia muda @ 2 "ahun S2 -  N*. + mengeluh ;ea" lelah dan sering using

Eti*l*gi Ke"idakmamua

!asalah #isiko "er!adin*a

n keluarga dalam  en*uli" ada mengenal

saa" ersalinan

masalah keseha"an ada i0u hamil risiko "inggi.

Ke"idakmamua

Anemia ringan

n keluarga Tn. C

 ada kehamilan

dalam menga"asi

0 - Kon!ung"i=a u;a"4 0i0ir agak

 u;a". - &' ) grD

masalah keseha"an *ang dialami N*. +

.%

Rumusan iagn*sa Keperawatan

a.

#isiko "er!adin*a en*uli" selama ersalinan ada N*. + 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga Tn. C dalam mengenal masalah keseha"an ada i0u hamil risiko "inggi.

 0.

Anemia ringan ada kehamilan N*. + 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga Tn. C dalam menga"asi masalah keseha"an *ang dialami N*. +.

Sk*ring Pri*ritas !asalah

a.

#isiko "er!adin*a en*uli" selama ersalinan ada N*. + 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga Tn. C dalam mengenal masalah keseha"an ada i0u hamil risiko "inggi.

Kri"eria

Skala

'o0o"

Skoring

Pem0enaran

a. Si7a" masalah :

3

)

3%3E))

Kurang seha"

$asalah sudah "er!adi "e"ai "idak diangga se0agai sesua"u *ang mengan;am

 0. Kemungkinan masalah daa" diu0ah :

keseha"an )

2

)%2E2)

Se0agian

Keluarga memiliki keinginan un"uk men;egah hal "erse0u" "ai kehamilan sudah "er!adi. Aa0ila i0u ra!in minum il

;. Po"ensial masalah un"uk di;egah :

K'4 maka kemungkinan 3

)

3%3E))

Tinggi

kehamilan 0isa di;egah I0u hamil dengan usia 2 "ahun.

d. $enon!oln*a masalah : $asalah "ai "idak erlu

)

2

)%2E))%2

di"angani

To"al

 0.

3 )%2

Anemia ringan ada kehamilan 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam menga"asi masalah keseha"an *ang dialami N*. +.

Kri"eria

Skala

'o0o"

Skoring

Pem0enaran

a. Si7a" masalah :

2

)

2%3E)2%3

An;aman keseha"an

$asalah sudah "er!adi "e"ai "idak diangga se0agai sesua"u *ang mengan;am keseha"an

 0. Kemungkinan masalah

)

2

)%2E2)

Keluarga memiliki keinginan

daa" diu0ah :

un"uk men;egah hal "erse0u"

Se0agian

"ai kehamilan sudah "er!adi. Aa0ila i0u le0ih mengon"rol

;. Po"ensial masalah un"uk di;egah :

keseha"ann*a4 maka masalah 2

)

2%3E)2%3

Cuku

"idak akan "er!adi. I0u sudah 0iasa merasakan hal seer"i ini dan i0u han*a mengangga ini se0agai aki0a"

d. $enon!oln*a masalah : $asalah "ai "idak erlu

dari kehamilann*a. )

2

)%2E))%2

di"angani

To"al

2 %

Pri*ritas !asalah

a.

#isiko "er!adin*a en*uli" selama ersalinan N*. + 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga Tn. C dalam mengenal masalah keseha"an ada i0u hamil risiko "inggi.

 0. Anemia ringan ada kehamilan N*. + 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga Tn. C dalam menga"asi masalah keseha"an *ang dialami N*. +.

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ENGAN "#U HA!"L Tugas

: Keeraa"an Keluarga

ASU&AN K(P(#A>ATAN K(LUA#1A (N1AN I'U &A$IL

BL(& K(LB$PBK I : >. $A#LINA #BSTA$ (S#IANI NATALIA SI#AT$I NIN1SI& NANI IS#I>ATI SANIATI AL #A?IUT SAI+A& >. LISNA SITI ?A#IATI SIL?IATI S#I (NAN1 $ALIASA#I P#B1#A$ STUI IL$U K(P(#A>ATAN S(KBLA& TIN11I IL$U K(S(&ATAN $ANALA >ALU+A K(NA#I 2) 'A' I KBNS(P $(IS A. Penger"ian 'umil adalah: sua"u kondisi dimana seorang eremuan mengalami kehamilan.  Kehamilan adalah: sua"u kondisi *ang "er!adi 0ila ada er"emuan dan ersen*aaan an"ara sel "elur @o=um dan sel mani @serma"ooa.  Kehamilan "er0agi a"as: "rimes"er I @)  ), minggu4 "rimes"er II @),  2F minggu4 "rimes"er III @2F  ,2 minggu. '. Konse Perkem0angan Perkem0angan % Peru0ahan ?isik  ). Peru0ahan ada kuli" Ter!adi hierigmen"asi *ai"u kele0ihan igmen di "ema" "er"en"u. Pada a!ah4 ii4 dan hidung mengalami hierigmen"asi sehingga men*eruai "oeng @"oeng kehamilan a"au kloasma gra=idarum. Pada areola mamae dan Pu"ing susu4 daerah *ang 0erarna hi"am di seki"ar u"ing susu akan menghi"am. Seki"ar areola *ang 0iasan*a "idak 0erarna akan 0erarna hi"am. &al ini dise0u" areola mamae sekunder. Pu"ing susu menghi"am dan mem0esar sehingga le0ih menon!o l. Pada areola surau0is4 "erdaa" garis hi"am *ang meman!ang dari a"as sim7isis samai usa". >arnan*a le0ih hi"am di0andingkan se0elumn*a4 mun;ul garis 0aru *ang meman!ang di"engah a"as usa" @linea nigra. Pada eru"4 selain hierigmen"asi "er!adi s"ria gra=idarum *ang meruakan garis ada kuli". Terdaa" 2 !enis s"ria gra=idarum *ai"u s"ria li=ida @garis 0erarna  0iru dan s"ria al0ikan @garis 0erarna u"ih. &al ini "er!adi karena engaruh melanohore

s"imula"ing hormone lo0us hio7isis an"erior dan engaruh kelen!ar surarenalis. 2. Peru0ahan kelen!ar  Kelen!ar gondok mem0esar sehingga leher i0u 0er0en"uk seer"i leher ria. Peru0ahan ini "idak  selalu "er!adi ada ani"a hamil. 3. Peru0ahan a*udara Peru0ahan ini as"i "er!adi ada ani"a hamil karena dengan semakin deka"n*a ersalinan4  a*udara men*iakan diri un"uk memroduksi makanan okok un"uk 0a*i se"elah lahir. Peru0ahan *ang "erliha" ada a*udara adalah se0agai 0eriku". a. Pa*udara mem0esar4 "egang dan saki"  0. 9ena di 0aah kuli" a*udara mem0esar dan "erliha" !elas ;. &ierigmen"asi ada areola mamae dan u"ing susu ser"a mun;ul areola mamae sekunder  d. Kelen!ar $on"gomer* *ang "erle"ak di dalam areola mamae mem0esar dan keliha"an dari luar. Kelen!ar $on"gomer* mengeluarkan le0ih 0an*ak ;airan agar u"ing susu selalu lem0a0 dan lemas sehingga "idak men!adi "ema" 0erkem0ang 0iak 0ak"eri. e. Pa*udara i0u mengeluarkan ;airan aa0ila dii!a". $ulai kehamilan ) minggu4 ;airan *ang dikeluarkan !ernih. Pada kehamilan ) minggu samai 32 minggu4 arna ;airan agak u"ih seer"i air susu *ang sanga" en;er. ari kehamilan 32 minggu samai anak lahir4 ;airan *ang dikeluarkan le0ih ken"al4 0erarna kuning4 dan 0an*ak mengandung lemak. Cairan ini dise0u" kolos"rum. ,. Peru0ahan eru" Semakin mendeka"i masa ersalinan4 eru" semakin 0esar. 'iasan*a hingga kehamilan , 0ulan4  em0esaran eru" 0elum keliha"an. Se"elah kehamilan  0ulan4 eru" mulai keliha"an mem0esar. Saa" hamil "ua4 eru" men!adi "egang dan usa" menon!ol ke luar. Tim0ul s"ria gra=idarum dan hierigmen"asi ada linea al0a ser"a linea nigra. . Peru0ahan ala" kelamin luar Ala" kelamin luar ini "amak hi"am ke0iruan karena adan*a konges"i ada eredaran darah. Konges"i "er!adi karena em0uluh darah mem0esar4 darah *ang menu!u u"erus sanga" 0an*ak4 sesuai dengan ke0u"uhan u"erus un"uk mem0esarkan dan mem0eri makan !anin. 1am0aran mukosa =agina *ang mengalami konges"i 0erarna hi"am ke0iruan "erse0u" dise0u" "anda Chadi;k. . Peru0ahan ada "ungkai Tim0ul =arises ada se0elah a"au kedua 0elah "ungkai. Pada hamil "ua4 sering "er!adi edema ada salah sa"u "ungkai. (dema "er!adi karena "ekanan u"erus *ang mem0esar ada =ena 7emoralis se0elah kanan a"au kiri. /. Peru0ahan ada sika "u0uh Sika "um0uh i0u men!adi lordosis karena eru" *ang mem0esar. Perkem0angan % Peru0ahan Psikologis. $enuru" "eori #u0in4 eru0ahan sikologis *ang "er!adi  ada: Trimes"er I meliu"i: am0i=alen4 "aku"4 7an"asi4 dan khaa"ir. Trimes"er II meliu"i: erasaan le0ih n*aman ser"a ke0u"uhan memela!ari erkem0angan dan  er"um0uhan !anin meningka". Kadang "amak egosen"ris dan 0erusa" ada diri sendiri.Trimes"er III meliu"i: memiliki erasaan aneh4 sem0rono4 le0ih in"ro=er"4 dan mere7leksikan engalaman masa lalu. '.

$asalah *ang sering "er!adi

). #eson "erhada eru0ahan ;i"ra "u0uh Peru0ahan 7isiologis kehamilan menim0ulkan eru0ahan 0en"uk "u0uh *ang ;ea" dan n*a"a. Selama "rimes"er I 0en"uk "u0uh sediki" 0eru0ah4 "e"ai ada "rimes"er II em0esaran a0domen *ang n*a"a4 ene0alan inggang dan em0esaran a*udara memas"ikan s"a"us kehamilan. >ani"a merasa seluruh "u0uhn*a 0er"am0ah 0esar dan men*i"a ruang *ang le0ih luas. Perasaan ini semakin kua" seiring 0er"am0ahn*a usia kehamilan. Se;ara 0er"aha "er!adi kehilangan 0a"asan    0a"asan 7isik se;ara as"i4 *ang 0er7ungsi memisahkan diri sendiri dari orang lain dan mem0eri rasa aman. Sika ani"a "erhada "u0uhn*a di duga diengaruhi oleh nilai  nilai *ang di*akinin*a dan si7a"  ri0adin*a. Sika ini sering 0eru0ah seiring kema!uan kehamilan. Sika osi"i7 "erhada "u0uh  0iasan*a "erliha" selama "rimes"er I. Namun4 seiring kema!uan kehamilan4 erasaan "erse0u" men!adi le0ih nega"i7. Pada ke0an*akan ani"a erasaan suka a"au "idak suka "erhada "u0uh mereka dalam keadaan hamil 0ersi7a" semen"ara dan "idak men*e0a0kan eru0ahan ersesi *ang ermanen "en"ang diri mereka. 2. Am0i=alensi selama masa hamil Am0i=alensi dide7inisikan se0agai kon7lik erasaan *ang simul"an4 seer"i ;in"a dan 0en;i "erhada seseorang4 sesua"u4 a"au sua"u keadaan. Am0i=alensi adalah reson normal *ang dialami indi=idu *ang memersiakan diri un"uk sua"u eran 0aru. Ke0an*akan ani"a memiliki sediki"  erasaan am0i=alen selama hamil. 'ahkan ani"a *ang 0ahagia dengan kehamilann*a4 dari ak"u ke ak"u daa" memiliki sika  0ermusuhan "erhada kehamilan a"au !anin. Pern*a"aan asangan "en"ang ke;an"ikan seorang ani"a *ang "idak hamil a"au eris"ia romosi seorang kolega ke"ika keu"usan un"uk memiliki seorang anak 0erar"i meleaskan eker!aan daa" meningka"kan rasa am0i=alen. Sensasi "u0uh4  erasaan 0ergan"ung4 dan ken*a"aan "anggung !aa0 dalam meraa" anak daa" memi;u  erasaan "erse0u". Perasaan am0i=alen 0era" *ang mene"a samai "rimes"er III daa" mengindikasikan 0aha kon7lik eran se0agai i0u 0elum dia"asi @Lederman4 )GF,. Se"elah kelahiran seorang 0a*i *ang seha"4 kenangan akan erasaan am0i=alen ini 0iasan*a len*a. Aa0ila 0a*i *ang lahir ;a;a"4 seorang ani"a kemungkinan akan menginga" kem0ali saa"  saa" ia "idak menginginkan anak "erse0u" dan merasa sanga" 0ersalah. Tana en*uluhan dan dukungan *an g memadai4 ia daa" men!adi *akin 0aha erasaan am0i=alenn*a "elah men*e0a0kan anakn*a ;a;a". 3. &u0ungan seksual (ksresi seksual selama masa hamil 0ersi7a" indi=idual. 'e0eraa asangan men *a"akan uas dengan hu0ungan seksual mereka4 sedangkan *ang lain menga"akan se0alikn*a. Perasaan *ang  0er0eda  0eda ini diengaruhi oleh 7ak"or  7ak"or 7isik4 emosi4 dan in"eraksi4 "ermasuk "akha*ul "en"ang seks selama masa hamil4 masalah dis7ungsi seksual4 dan eru0ah an 7isik ada ani"a. engan 0erlan!u"n*a kehamilan4 eru0ahan 0en"uk "u0uh4 ;i"ra "u0uh4 dan rasa "idak n*aman memengaruhi keinginan kedua 0elah ihak un"uk men*a"akan seksuali"as mereka. Selama "rimes"er I seringkali keinginan seksual ani"a menurun4 "eru"ama !ika ia merasa mual4 le"ih4 dan mengan"uk. Saa" memasuki "rimes"er II kom0inasi an"ara erasaan se!ah"eran*a dan konges"i  el=is *ang meningka" daa" sanga" meningka"kan keinginann*a un"uk melamiaskan seksuali"asn*a. Pada "rimes"er III eningka"an keluhan soma"ik @"u0uh dan ukuran "u0uh daa" men*e0a0kan kenikma"an dan rasa "er"arik "erhada seks menurun @#*nerson4 Lodermilk4 )GG3. Pasangan "erse0u" erlu merasa 0e0as un"uk mem0ahas hu0ungan seksual mereka selama masa hamil. Keekaan indi=idu *ang sa"u "erhada *ang lain dan keinginan un"uk 0er0agi masalah

daa" mengua"kan hu0ungan seksual mereka. Komunikasi an"ara asangan meruakan hal *ang  en"ing. Pasangan *ang "idak memahami eru0ahan 7isiologis dan emosi4 *ang "er!adi dengan ;ea" selama masa hamil4 daa" men!adi 0ingung saa" meliha" erilaku asangann*a. engan mem0i;arakan eru0ahan  eru0ahan *ang mereka alami4 asangan daa" mende7inisikan masalah mereka dan menaarkan dukungan *ang dierlukan. Peraa" daa" memerlan;ar komunikasi an"ar asangan dengan 0er0i;ara keada asangan "en"ang eru0ahan erasaan dan  erilaku *ang mungkin dialami ani"a selama masa hamil @#*nerson4 Lodermilk4 )GG3. ,. Kekhaa"iran "en"ang !anin Kekhaa"iran orang "ua "erhada keseha"an anak 0er0eda  0eda selama masa hamil @1a77ne*4 )GFF. Kekhaa"iran er"ama "im0ul ada "rimes"er I dan 0erkai"an dengan kemungkinan "er!adin*a keguguran. 'an*ak ani"a *ang senga!a "idak mau mem0eri"ahukan kehamilann*a keada orang lain samai eriode ini 0erlalu. Ke"ika !anin men!adi semakin !elas4 *ang "erliha" dengan adan*a gerakan dan den*u" !an"ung4 Ke;emasan orang "ua *ang "eru"ama ialah kemungkinan ;a;a" ada anakn*a. Brang "ua mungkin akan mem0i;arakan rasa ;emasn*a ini se;ara "er0uka dan 0erusaha un"uk memeroleh keas"ian 0aha anakn*a dalam keadaan semurna. Pada "aha lan!u" kehamilan4 rasa "aku" 0aha anakn*a daa" meninggal semakin melemah. Kemungkinan kema"ian ini "er0uk"i semakin "idak diikirkan orang "ua.

C. Tugas Perkem0angan ). $enerima Kehamilan Langkah er"ama dalam 0erada"asi "erhada eran i0u ialah menerima ide kehamilan dan mengasimilasi s"a"us hamil ke dalam ga*a hidu ani"a "erse0u" @Lederman4 )GF,. Tingka"  enerimaan di;erminkan dalam kesiaan ani"a dan resons emosionaln*a dalam menerima kehamilan. Kesiaan men*am0u" kehamilan. a. Kesiaan men*am0u" kehamilan Ke"ersediaan keluarga 0eren;ana mengandung makna 0aha kehamilan 0agi 0an*ak ani"a meruakan sua"u komi"men "anggung !aa0 0ersama asangan. Namun4 meren;anakan sua"u kehamilan "idak selalu 0erar"i menerima kehamilan @(n"is"le4 oering4 )G F).>ani"a lain memandang kehamilan se0agai sua"u hasil alami hu0ungan erkainan4 0aik diinginkan mauun "idak diinginkan4 0ergan"ung ada keadaan. >ani"a *ang sia menerima sua"u kehamilan akan dii;u ge!ala - ge!ala aal un"uk men;ari =alidasi medis "en"ang kehamilann*a. 'e0eraa ani"a *ang memiliki erasaan kua"4 seer"i 5"idak sekarang46 0ukan sa*a46 dan 5 "idak *akin46 mungkin menunda men;ari engaasan dan  eraa"an @#u0in4 )G/. Namun 4 0e0eraa ani"a menunda =alidasi medis karena akses keeraa"an "er0a"as4 merasa malu4 a"au alasan 0uda*a. Un"uk orang lain4 kehamilan diandang se0agai sua"u eris"ia alami4 sehingga "idak erlu men;ari =alidasi medis d ini. Se"elah kehamilan dias"ikan reson emosi ani"a daa" 0er=ariasi4 dari erasaan sanga" gem0ira samai s*ok4 "idak *akin4 dan u"us asa. #eaksi *ang dierliha"kan 0an*ak ani"a ialah reson6 sua"u hari nan"i4 "e"ai "idak sekarang.6 >ani"a lain dengan sederhana menerima kehamilan se0agai kehendak alam. 'an*ak ani"a mula- mula "erke!u" ke"ika mendaa"kan diri mereka hamil. Namun4 seiring meningka"n*a  enerimaan "erhada kehadiran seorang anak4 akhirn*a mereka menerima kehamilan. Tidak menerima kehamilan "idak daa" disamakan dengan menolak anak. Seorang ani"a mungkin

"idak men*ukai ken*a"aan dirin*a hamil4 "e"ai agar anak i"u dilahirkan.  0. #eson (mosional >ani"a *ang 0ahagia dan senang dengan kehamilann*a sering memandang hal "erse0u" se0agai  emenuhan 0iologis dan meruakan 0agian dari ren;ana hidun*a. $ereka memiliki harga diri *ang "inggi dan ;enderung er;a*a diri akan hasil akhir un"uk dirin*a sendiri4 un"uk 0a*in*a4 dan un"uk anggo"a keluarga *ang lain. $eskiun se;ara umum keadaan mereka 0aik4 namun kela0ilan emosional *ang "erliha" ada eru0ahan mood *ang ;ea" un"uk di!umai ada ani"a hamil. Peru0ahan mood *ang ;ea" dan eningka"an sensi"i7i"as "erhada orang lain ini mem0ingungkan ;alon i0u dan orang- orang di sekelilingn*a. Peningka"an iri"a0ili"as4 uraian air ma"a dan kemarahan ser"a erasaan suka ;i"a4 ser"a kege m0iraan *ang luar 0iasa mun;ul silih 0ergan"i han*a karena sua"u ro=okasi ke;il a"au "ana ro=okasi sama sekali. Peru0ahan hormonal *ang meruakan 0agian dari reson i0u "erhada kehamilan4 daa" men!adi  en*e0a0 eru0ahan mood4 hamir sama seer"i saa" akan mens"ruasi a"au selama menoause. Alasan lain4 seer"i masalah seksual a"au rasa "aku" "erhada n*eri selama melahirkan4 !uga di!adikan en!elasan "im0uln*a erilaku *ang "idak menen"u ini. Seiring kema!uan kehamilan4 ani"a le0ih men!adi "er0uka "en"ang "erhada diri sendiri dan orang lain. Ia 0ersedia mem0i;arakan hal- hal *ang "idak ernah di0ahas a"au *ang di0ahas han*a dalam keluarga dan "amak *akin 0aha ikiran- ikirann*a dan ge!ala - ge!ala *ang dialamin*a akan menarik un"uk si endengar *ang dianggan*a ro"ek"i7. Ke"er0ukaan ini4 diser"ai kesiaan un"uk 0ela!ar4 meningka"kan kesema"an un"uk 0eker!a sama dengan ani"a hamil dan meningka"kan kemungkinan diselenggarakann*a eraa"an *ang e7ek"i7 dan "eraeu"ik un"uk mendukung kehamilan. Aa0ila anak "erse0u" diingingkan4 rasa "idak n*aman *ang "im0ul aki0a" kehamilan ;enderung diangga se0agai sua"u iri"asi dan ua*a dilakukan un"uk meredakan rasa n*aman "erse0u"  0iasan*a mem0aa ke0erhasilan. #asa senang *ang "im0ul karena memikirkan anak *ang akan lahir dan erasaan deka" dengan anak mem0an"u men*esuaikan diri "erhada rasa "idak n*aman ini. Pada 0e0eraa keadaan ani"a *ang 0iasan*a mengeluhkan ke"idak n*amanan 7isik daa" men;ari 0an"uan un"uk menga"asi kon7lik eran i0u dan "anggung !aa0n*a. Pengka!ian le0ih lan!u" "en"ang "oleransi dan kemamuan koing erlu dilakukan @Lederman4 )GF,. 2. $engenal eran i0u Proses mengiden"i7ikasi eran i0u dimulai ada aal se"ia kehiduan seorang ani"a4 *akni melalui memori - memori ke"ika ia4 se0agai seorang anak4 diasuh oleh i0un*a. Persesi kelomok sosialn*a mengenai eran 7eminim !uga mem0ua"n*a ;ondong memilih eran se0agai i0u a"au ani"a karir4 menikah a"au "idak menikah4 dan mandiri dari ada in"erdeenden. Peran  eran 0a"u lon;a"an4 seer"i 0ermain dengan 0oneka4 men!aga 0a*i4 dan meraa" adik - adik4 daa" meningka"kan emahaman "en"ang ar"i men!adi seorang i0u. 'an*ak ani"a selalu menginginkan seorang 0a*i4 men*ukai anak - anak4 dan menan"i un"uk men!adi seorang i0u. $ereka sanga" dimo"i=asi un"uk men!adi orang "ua. &al ini memengaruhi  enerimaan mereka "erhada kehamilan dan akhirn*a "erhada ada"asi rena"al dan ada"asi men!adi orang "ua @1rossman4 (i;hler4 >in;koo774)GF MLederman4 )GF,. >ani"a *ang lain "idak memer"im0angkan dengan "erin;i ar"i men!adi seorang i0u 0agi diri mereka sendiri. Kon7lik selama masa hamil4 seer"i "idak menginginkan kehamilan dan keu"usan - keu"usan *ang 0erkai"an denga karir dan anak harus diselesaikan. 3. &u0ungan I0u  Anak

Ika"an emosional dengan anak mulai "im0ul ada eriode rena"al4 *akni ke"ika ani"a mulai mem0a*angkan dan melamunkan dirin*a men!adi i0u @#u0in4 )G/M 1a77ne*4 )GFFa. $ereka mulai 0erikir seakan - akan dirin*a adalah seorang i0u dan mem0a*angkan kuali"as i0u seer"i aa *ang mereka miliki. Brang "ua *ang sedang menan"ikan 0a*i 0erkeinginan un"uk men!adi orang "ua *ang hanga"4 enuh ;in"a4 dan deka" dengan anakn*a. $ereka men;o0a un"uk mengan"isiasi eru0ahan - eru0ahan *ang mungkin "er!adi ada kehiduann*a aki0a" kehadiran sang anak dan mem0a*angkan aakah mereka 0isa "ahan "erhada ke0isingan4 keka;auan4 kurangn*a ke0e0asan4 dan 0en"uk eraa"an *ang harus mereka 0erikan. $ereka memer"an*akan kemamuan mereka un"uk mem0agi kasih mereka keada anak *ang 0elum dilahirkan ini. #u0in @)G/ menemukan 0aha ani"a 5 menerakan 5dan mengu!i erann*a se0agai i0u dengan mengam0il ;on"oh i0un*a sendiri a"au ani"a lain enggan"i i0u *ang mem0eri ela*anan4 dukungan4 a"au 0ereran se0agai sum0er in7ormasi dan engalaman. &u0ungan i0u - anak "erus 0erlangsung sean!ang masa hamil se0agai sua"u  roses  erkem0angan@#u0in4 )G/. Persiaan melahirkan4 0an*ak ani"a khususn*a nu liara4 se;ara ak"i7 memersiakan diri un"uk  menghadai ersalinan. $ereka mem0a;a 0uku4 menghadiri kelas un"uk orang "ua4 dan  0erkomunikasi dengan ani"a lain @i0u4 saudara eremuan4 "eman4 orang *ang "idak dikenal.$ereka akan men;ari orang "er0aik un"uk mem0eri nasiha"4 arahan4 dan eraa"an @Pa""erson4 ?reese4 1olden0erg4 )GG. #asa ;emas daa" "im0ul ak i0a" kekhaa"iran akan roses kelahiran *ang aman un"uk dirin*a dan anakn*a @#u0in4 )G/. ,. &u0ungan dengan Pasangan Brang *ang aling en"ing 0agi seorang ani"a hamil 0iasan*a ialah a*ah dari sang anak @#i;hardson4)GF34 karena semakin 0an*ak 0uk"i menun!ukkan 0aha ani"a *ang dierha"ikan dan dikasihi oleh asangan rian*a selama hamil akan menun!ukkan le0ih sediki" ge!ala emosi dan 7isik4 le0ih sediki" komlikasi ersalinan4 dan le0ih mudah melakukan en*esuaian selama masa ni7as @1rossman4(i;hler4>in;ko774)GFM $a*4)GF2. Ada 2 ke0u"uhan u"ama *ang di"un!ukkan ani"a selama ia hamil @#i;hardson4)GF3.  Ke0u"uhan er"ama ialah menerima "anda  "anda 0aha ia di;in"ai dan dihargai. Ke0u"uhan kedua ialah merasa *akin akan enerimaan asangann*a "erhada sang anak dan mengasimilasi  0a*i "erse0u" ke dalam kelurga. #u0in @)G/ men*a"akan 0aha ani"a hamil harus 5memas"ikan "ersedian*a akomodasi sosial dan 7isik dalam keluarga dan rumah "angga un"uk anggo"a 0aru "erse0u".&u0ungan ernikahan "idak "e"a4 "e"ai 0eru0ah dari ak"u ke ak"u. 'er"am0ahn*a seorang anak akan mengu0ah si7a" ika"an asangan un"uk selama  laman*a. Lederman @)GF, melaorkan 0aha hu0ungan is"ri dan suami 0er"am0ah deka" selama masa hamil. alam s"udin*a4 ia menga"akan 0aha kehamilan 0erdamak mema"angkan hu0ungan suami  is"ri aki0a" eran dan asek  asek 0aru *ang di"emukan dalam diri masing  masing  asangan. . Kesiaan un"uk melahirkan $en!elang akhir "rimes"er III4 ani"a akan mengalami kesuli"an naas dan gerakan !anin men!adi ;uku kua" sehingga mengganggu "idur i0u.  N*eri inggang4 sering 0erkemih4 keinginan un"uk 0erkemih4 kons"iasi4 dan "im0uln*a =aries daa" sanga" mengganggu. Ukuran "u0uh *ang 0esar dan rasa ;anggung mengganggu kemamuann*a melakukan eker!aan rumah "angga ru"in4 dan mengam0il osisi *ang n*aman un"uk "idur dan is"iraha". Pada saa" ini ke0an*akan ani"a akan "idak sa0ar un"uk men!alani ersalinan4 aakah diser"ai

rasa suka ;i"a4 rasa "aku"4 a"au ;amuran keduan*a. Keinginan *ang kua" un"uk meliha" hasil akhir kehamilann*a dan un"uk segera men*elesaikann*a mem0ua" ani"a sia masuk ke "aha  ersalinan.

KASUS Tn.A menikah dengan N*.S ada "ahun 2) lalu dan saa" ini N*.S sedang mengandung anak  er"ama. Kehamilan N*. S sekarang mulai masuk "rimes"er II. N*.S menga"akan selama kehamilan sering merasakan using dan memang N*.S "amak keliha"an u;a". $enuru"  engakuan N*.S 0aru )E memeriksakan kehamilann*a di uskesmas4 dan menuru" hasil  emeriksaan N*.S menderi"a anemia. N*.S $enga"akan !arang makan makanan *ang 0ergii *ang 0erguna un"uk erkem0angan !aninn*a.N* S !uga mengeluhkan eru0ahan  eru0ahan *ang "er!adi ada dirin*a4 seer"i 0era" 0adann*a *ang mulai meningka" dan sering merasa lelah. N*.S menga"akan susah "idur karena kondisi kamar *ang semi" dan enga4 di "am0ah lagi ke0isingan di seki"ar lingkungan rumah. &asil emeriksaan : TT9 : T : )%F Nadi : / E%meni" # : 2,E%meni" S : 34 C

ASU&AN K(P(#A>ATAN K(LUA#1A (N1AN I'U &A$IL A. Pengka!ian ). Iden"i7ikasi da"a a. Keala Keluarga  Nama : Tn.A Jenis Kelamin : Laki-laki Suku : Tolaki Umur : 2F Tahun

Agama Pendidikan Peker!aan Alama"

: Islam : S$A : >irasas"a : Kamus 'aru

 0. Susunan Anggo"a Keluarga  No. NA$A L%P USIA &U'. KK ). 2. Tn. A  N*.S L P 2F "ahun 22 "ahun A*ah Is"ri S$A S$A >irasas"a I#T

;.

P(NIIKAN

P(K(#JAAN

1enogram

Ke"erangan : : Laki-laki : Peremuan : $eninggal : Ika"an Perkainan : Tinggal Sa"u #umah 'erdasarkan genogram di a"as dari kedua generasi se0elumn*a "idak ada *ang menderi"a  en*aki" ke"urunan seer"i $4 !an"ung dan hier"ensi. Pada generasi er"ama meninggal karena 7ak"or usia 0aik dari ihak keluarga N*.S mauun ihak keluarga Tn.A .d. Tie Keluarga Keluarga Tn. A meruakan "ie keluarga in"i *ang anggo"a keluargan*a "erdiri dari suami dan is"ri. d. La"ar 'elakang 'uda*a ) La"ar 0elakang 0uda*a keluarga Tn.A Tn. A menga"akan keluargan*a adalah asli suku Tolaki *ang 0erke0angsaan Indon esia. ialek dan aksen masih ken"al dalam keluarga.

2 'ahasa dirumah *ang di gunakan 'ahasa *ang di gunakan adalah 0ahasa indonesia dan 0ahasa daerah.!ika 0er0i;ara dengan is"ri%suami keluarga menggunakan 0ahasa daerah "olaki.namun !ika 0e0i;ara dengan "e"angga keluara menggunakan 0ahasa Indonesia. 3 Kondisi asal% daearah se"ema" Keadaan seki"ar rumah sanga" 0erdeka"an dengan "e"anggan*a. Tidak ada arga negara asing *ang 0erdomisili di seki"ar rumah. , &u0ungan sosial keluarga dengan e"nis *ang "idak sama Keluarga Tn. A ;uku 7amiliar dengan keluarga- keluarga *ang lain. Termasuk dengan e"nis *ang "idak sama4 seer"i e"nis $una dan 'ugis.  Tema" "inggal keluarga ra"a- ra"a 0erasal dari e"nis *ang sama a"au "idak. ("nis orang diseki"ar rumah adalah 0eragam4seer"i e"nis $una dan 'ugis.  Ak"i=i"as agama4 sosial4 0uda*a4 rekreasi4 dan endidikan keluarga Keluarga Tn. A "idak "erlalu ak"i7 melakukan kegia"an- kegia"an keagamaan. Sering keluarga "amak 0ersosialisasi dengan keluarga lain diseki"ar. Keluarga "ergolong ramah dengan orangorang seki"ar . Keluarga !arang melakukan rekreasi4 !ika ak "u luang keluarga ergi 0erkumul dirumah orang "ua Tn.A *ang ke0e"ulan !arakn*a "idak 0egi"u !auh dari rumah Tn. A. Tn. A se0agai keala keluarga han*a 0erendidikan S$A demikian !uga is"rin*a N*. S. / Ke0iasaan die" >ak"u Komosisi Saraan @ F.  $akan siang @ ),.   $akan malam @ )G. 3  #o"i% kue Susu % Teh  Nasi 4ikan4 kadang  kadang sa*ur   Nasi4 ikan4 dan sa*ur  F Iden"i7ikasi Agama a Agama keluarga Agama keluarga Tn. A 0eragama islam.  0 Adakah er0edaan anggo"a keluarga dalam ke*akinan agama dan rak"ekn*a. Tidak ada er0edaan agama dalam keluarga dan rak"ekn*a. ; 'eraa ak"i7 keluarga men!alankan i0adah Keluarga !arang men!alankan i0adah dirumah4 seer"i shola" lima ak"u. d Aakah i0adah keagamaan dilakukan oleh keluarga Keluarga ;uku 0erar"isiasi dalam kegia"an keagamaan dimas*araka". e Aakah agama di!adikan se0agai dasar ke*akinan a"au nilai *ang memengaruhi kehiduan keluargaO Keluarga ;uku *akin dengan agama memengaruhi kehiduan keluarga. G S"a"us Sosial (konomi Keluarga Tn.A se0agai keala keluarga dan en;ari na7kah 0eker!a se0agai irasas"a dengan enghasilan se0ulan kira- kira #. /.. ) #ekreasi Keluarga Tn.A menga"akan "idak ernah 0erekreasi dan keluarga "idak ernah  ergi ke "ema" hi0uran a"au

ke "ema" rekreasi4 Jika ada ak"u luang keluarga 0iasan*a 0erkun!ung ke rumah orang "ua a"au "idak menon"on T9 di rumah. e. #ia*a" Keseha"an Keluarga ). #ia*a" keseha"an keluarga  0ulan "erakhir   N*.S menga"akan usian*a saa" ini 22 "ahun dan sedang hamil  0ulan.N*.S menga"akan 0aru ) kali memeriksakan kehamilann*a ke uskesmas "erdeka". N *.S menga"akan saa" memeriksakan kehamilann*a dian!urkan un"uk makan sa*ur-sa*uran ser"a lauk-auk selama kehamilann*a namun "idak semua an!uran i"u 0isa di enuhi oleh N*.S karena ersoalan ekonomi keluarga *ang ;uku suli".adahal menuru" an!uran 0idan4 N*.S &arus 0an*ak mengkonsumsi makanan *ang mengandung a" 0esi karena N* S menderi"a anemia. N*.S han*a mengkonsumsi =i"amin  enam0ah darah *ang di daa"n*a dari uskesmas namun se"elah =i"amin i"u ha0is N*.S sudah "idak mengkonsumsin*a lagi. 2. Pemeriksaan 7isik   No Pem. ?isik Anggo"a keluarga Tn. A N*. S ).

  Keala - #am0u"

- $a"a 'ersih4 "idak ada ke"om0e4 "idak  ron"ok . Kon!un"i=aan anemis4 s;lera an anik"erik. 'ersih4 "idak ada ke"om0e4 mudah ron"ok . Kon!ung"i=a anemis4 s;lera. Ik"erik. 2. &idung Tidak ada se;re" dan oli. Tidak ada se;re" dan oli. 3.   Telinga Tidak ada Serumen Tidak "erdaa" serumen. ,. $ulu" dan gigi

'ersih4 lidak ada s"oma"i"is dan gigi lengka 'ersih4 "idak ada s"oma"i"is4 gigi lengka. . Leher Tidak ada  em0esaran kelen!ar "*roid Tidak ada  em0esaran kelen!ar "*roid. . Tonsil Tidak ada Pem0engkakan. Tidak ada em0engkakan. /.   ada - Jan"ung - Paru S I dan S II Suara na7as 9esikuler. S ) dan S II Suara na7as 9esikuler    -'en"uk  Si"ne"ris kanan dan kiri Sime"ris kanan dan kiri F.   A0domen -Peris"al"ik  usus -A;iles -Turgor 

)2E%meni" Tidak ada a;i"es (las"is4 "idak ada n*eri "ekan dan

leas. )2E%meni" Tidak ada A;i"es (las"is4 "idak ada n*eri "ekan dan leas. G.

  (ks"remi"as -1erakan

-C#T -(dema aa" digerakkan a"as dan 0aah  3 de"ik  Tidak ada edema aa" digerakkan alas dan 0aah H 3 de"ik  Tidak ada edema ). Tanda-"anda 9i"al: -Tekanan darah -Nadi -Suhu -Perna7asan -'' )2 %F $mhg F2E%meni" 3/  C 2E%meni"  Kg )%F $mhg /E%meni" 34 C 2,E%meni" ,G Kg

7. #ia*a" dan Taha Perkem0angan Keluarga ). Taha erkem0angan keluarga saa" ini Keluarga Tn. A 0erada ada "aha erkem0angan keluarga4 ini di"andai oleh is"ri Tn. A *ang sedang &amil  0ulan. 2. Tugas erkem0angan *ang 0elum "erenuhi Taha erkem0angan keluarga *ang 0elum "erenuhi adalah "aha keluarga memiliki anak karena saa" ini N* S 0aru mengandung anak er"ama mereka. 3. #ia*a" keluarga in"i Tn. A menga"akan "idak memiliki ria*a" en*aki" ke"urunan a"auun en*aki" menular seer"i ken;ing manis4 T'C4 !an"ung4 hea"i"is4 hier"ensi. Aa0ila anggo"a keluarga saki"4 keluarga  0iasan*a han*a mem0eli o0a" di ao"ik "erdeka". ,. #ia*a" keluarga se0elumn*a Tn. A menga"akan4 keluarga Tn. A a"auun N*. S "idak memun*ai ria*a" en*aki" *ang  0er0aha*a seer"i ken;ing manis4 T'C4 Jan"ung4 hier"ensi4 hea"i"is. g. Lingkungan ). Karak"eris"ik rumah. #umah *ang di "ema"i Tn.A dan is"rin*a adalah milik ri0adi. Kondisi rumah ermanen dengan lan"ai *ang disemen4 luas rumah 8 E me"er2 dan "erdiri dari lima ruangan *ai"uM "eras4ruang "amu4 ) kamar "idur 4daur dan kamar mandi. inding rumah "er0ua" dari aan. #umah "idak memun*ai =en"ilasi *ang ;uku sehingga ;aha*a "idak 0e0as masuk ke dalam rumah. 4  enema"an 0arang-0arang agak "idak "era"ur4 sum0er air minum keluarga 0erasal dari ledeng. rumah Tn.A ;uku raa" dengan rumah "e"angga4dengan kondisi *ang ;uku 0ising.suara musik dari rumah "e"angga sanga" !elas "erdengar di rumah Tn.A. $enuru" N*.S Karena kondisi rumah *ang demikian dia susah un"uk 0eris"iraha"4 di "am0ah lagi kondisi kamar *ang anas dan  enga. Ta0el ). enah rumah :

Ke"erangan: ). aur  2. Kamar "idur  3. #uang "amu ,. Kamar "idur  2. Karak"eris"ik "e"angga dan komuni"as Tn. A menga"akan 0aha hu0ungan keluargan*a dengan mas*araka" lainn*a ;uku harmonis4 dalam melakukan sua"u kegia"an dilakukan dengan go"ong ro*ong4 !arak rumah dengan "e"angga ;uku deka"4 disini "idak ada 0uda*a se"ema" *ang memengaruhi keseha"an. 3. $o0ili"as geogra7is keluarga. Tn. A menga"akan keluargan*a sudah "inggal di rumahn*a *ang sekarang se!ak se"ahun *ang lalu . ,. Perkumulan keluarga dan in"eraksi dengan mas*araka". Tn. A menga"akan sering 0erkumul dan 0erin"eraksi dengan is"rin*a ada malam hari se"elah

makan malam sam0il menon"on T9. Karena ada siang hari Tn A $enggunakan ak"un*a un"uk   0eker!a.Tn A !uga menga"akan alam keluarga "idak masalah ser"a kon7lik dalam 0erin"eraksi. h. S"ruk"ur Keluarga ). Pola dan roses komunikasi keluarga Tn. A menga"akan 0aha dia dan is"rin*a 0erkomunikasi dengan menggunakan 0ahasa "olaki. Komunikasi 0erlangsung dengan 0aik dan keluarga men*elesaikan masalah dengan mem0i;arakan "erle0ih dahulu. 2. S"ruk"ur Kekua"an Keluarga. Tn. A se0agai keala keluarga adalah em0ua" keu"usan namun aanila ada masalah "e"a selalu mem0ahasn*a "erle0ih dahulu dengan sang is"ri. 3. S"ruk"ur Peran Tn. A memun*ai eran dalam rumah "angga se0agai en;ari na7kah dan is"rin*a N* S Se0agai i0u rumah "angga. i. ?ungsi Keluarga ). ?ungsi A7ek"i7   #eson ke0u"uhan keluarga : N* S $emun*ai ke0u"uhan sendiri dan sedaa" mungkin KK $emenuhin*a.meskiun han*a di 0a"asi ada ke0u"uhan rimer sa!a karena ke"er0a"asan  enghasilan Tn A Saling memerha"ikan : Tn A Cuku memerha"ikan is"rin*a meskiun Tn A le0ih sering  0erada di luar rumah. Ke"erisahan dan ke"erika"an : keluarga !arang "erisah4 han*a ada saa" Tn A 0eker!a di luar. 2. ?ungsi Sosial Tn. A menga"akan 0aha hu0ungann*a dengan keluarga 0aik4 norma 0uda*a dan erilaku sesuai dengan nilai dan norma *ang 0erlaku di keluarga dan *ang 0erlaku di mas*araka". 3. ?ungsi (konomi Tn. A6 menga"akan enghasilan *ang didaa" han*a men;ukui ke0u"uhan makan sehari-hari4 se"ia 0ulann*a keluarga harus mem0a*ar iuran lis"rik4 PA$ dan ke0u"uhan  ke0u"uhan *ang lain. Se"ia harin*a keluarga han*a mamu men*a!ikan makanan seadan*a seer"i : nasi u"ih4 "ahu4 "eme4 ikan4 kadang-kadang akai sa*ur. Namun meskiun demikian "idak mengurangi ke0ahagiaan dalam keluarga Tn A. $enuru" keluarga masalah ekonomi "idak men!adikan masalah dalam keluarga mereka. ,. ?ungsi #eroduk"i7   N*.S menga"akan 0lum ernah menggunakan K'.karena keluarga !uga "idak 0eren;ana menun da  un*a anak. se"elah se"ahun menikah N* S 0arulah mengandung anak er"ama. . ?ungsi Pemeliharaan Keseha"an  N*.S menga"akan !arang ke uskesmas.un"uk mengon"rol kandungann*an sa!a dia 0aru melakukan kun!ungan )E .menuru" N* S Kendalan*a karena mereka "idak memiliki JA$K(S$AS. 'iasan*a kalau keluarga saki" mereka le0ih memilih mem0eli o0a" di arung a"au ao"ik. . ?ungsi eraa"an Keluarga a. Kemamuan keluarga dalam mengenal masalah keseha"an $asalah-masalah keseha"an *ang ada di dalam keluarga Tn. A *ai"u: 'U$IL dengan anemia.  N*. S menga"akan "idak 0egi"u menge"ahui mengaa orang hamil harus memer0an*ak makanan *ang mengandung a" 0esi seer"i sa*ur  sa*uran.dia !uga "idak "ahu 0aha*a un"uk diri dan kandungann*a !ika anemian*a "idak segera di a"asi.

 0. Kemamuan keluarga mengam0il keu"usan Keluarga menga"akan dengan adan*a masalah-masalah keseha"an "erse0u"4 *ai"u:4 0umil dengan di ser"ai anemia "idak 0egi"u diikirkan karena keluarga mengangga masalah "erse0u" 0ukanlah masalah *ang serius selain i"u aa0ila harus 0ero0a" k e dok"erun keluarga "idak mamu . N* S menga"akan "idak "erlalu mengkhaa"irkan kondisin*a saa" ini.Karena menuru"n*a hal demikian di alami ada semua i0u hamil. ;. Kemamuan keluarga un"uk meraa" anggo"a keluarga *ang saki" Tn. A menga"akan "idak mengangga Kondisi is"rin*a serius namun !ika "elah memilik uang Tn A ingin segera mem0aa is"rin*a ke dok"er. d. Kemamuan keluarga memelihara lingkungan Keluarga menga"akan "idak menge"ahui en"ingn*a =en"ilasi dan en*inaran ma"ahari 0agi keseha"an lingkungan rumahn*a. Keluarga menga"akan se"ia hari mem0ersihkan rumah "e"ai "e"a ko"or dan udaran*a "e"a enga. Keluarga menga"akan kondisi rumah "idak "erlalu diikirkan karena memang kondisin*a seer"i i"u. e. Kemamuan keluarga menggunakan 7asili"as keseha"an Keluarga menga"akan !arang menggunakan 7asili"as keseha"an . keluarga le0ih sering memilih mem0eli o0a" di arung a"au ao"ik !ika ada anggo"a keluarga *ang saki". ?asili"as keseha"an *ang ada daa" "er!angkau oleh keluarga 0ila keluarga memiliki uang.  !. $asalah Keseha"an Sesi7ik Keseha"an i0u dan anak  a. I0u hamil #ia*a" kehamilan N+. S 1) PB AB4 @ke0amilan er"ama4 ar"us 0elum ernah dan a0or"us "idak ernah. Usia kehamilan saa" ini  0ulan4 N*. S mulai hamil se"elah ) "ahun usia  erkainan mereka. N*. S manga"akan 0aru ) kali rnemeriksakan kehamilan*a ke 0idan dan sudah mendaa" imunisasi TT se-kali4 enam0ahan '' 8 , k g dan ada ak"u memeriksakan kehamilan*a ke 0idan ernah mendaa" =i"amin enam0ah darah *ang menuru" an!uran 0idan harus diminum sehari sekali namun sekarang o0a"n*a "elah ha0is.  N*.S menga"akan "idak menge"ahui "en"ang 0agaiman eraa"an kehamilann*a4 ia menga"akan kadang-kadanga eru"n*a "erasa saki" namun "ana dio0a"i saki"n*a daa" hilang sendiri dan kadang-kadang N*. S mengeluh using. ) Inseksi muka: a Tidak di"emukan ;hloasma gra=idarum4 kon!ung"i=a anemis4 "idak ada oedema ada muka.  0 ada @ 0uah dada "egangang dan mem0esar "erliha" igmen"asi ada u"ing susu4 keadaan  u""ing susu "enggelam dan ;olos"rums 0elum keluar. ; Pada "ungkai "idak di"emukan 7arises mauun udema. 2 Palaasi a0domen: a Leoold I T?U se"inggi usa" usia !anin 2 minggu @lima 0ulan4 ada 7undus "era0a keras4 0ula" dan lunak @0okong.  0 Leoold II Punggung !anin "erle"ak di 0agiar" eru" kanan dan 0agian ke;i-ke;il @eks"remi"as4 "era0a ada  eru" se0elah kiri. ; Leoold III Tera0a 0ula"4 melen"ing dan keras @keala dan 0agian "er0aah masih daa" digo*anggo*angkan. d Leoold I9

Keala !anin 0elurn masuk PAP. m. S"res Jangka Pan!ang dan Jangka Pendek  Tn.A menga"akan masalah dalam keluargan*a *ang samai saa" ini masih dirasakan ada lah masalah ekonomi. N*.S menga"akan enghasilan di keluargan*a han*a as-asan 0ahkan kadang "idak ;uku un"uk memenuhi ke0u"uhan sehari-hari.un"uk 0ia*a ersalinan nan"in*a keluarga "idak 0egi"u memikrkan karena orang "ua dari N*.S Sudah 0ersedia mem0an"u mereka.  N*.S menga"akan agak merasa "er0e0ani dengan eru0ahan *ang dialamin*a4 eru"n*a *ang mulai mem0esar mem0a"asi hamir semua ak"i=i"asn*a4 engalaman hamil er"ama dan akan men!adi i0u kadang  kadang men!adi 0e0an ikirann*a. n. Koing  N*.S dan keluarga menga"akan han*a 0isa 'ersa0ar dan "e"a 0arusaha dengan adan *a masalahmasalah *ang ada di dalam keluargan*a mereka. o. &araan Keluarga Tn.S 0erhara semoga keadaan is"ri dan ;alon 0a*in*a 0aik-0aik sa!a Keluarga Tn.S !uga  0erhara "erhada e"ugas keseha"an agar daa" mem0an"u keluarga *ang "idak mamu dalam mendaa"kan ela*anan keseha"an.@engo0a"an. ANALISA ATA ATA $ASALA& K(S(&ATAN $ASALA& K(P(#A>ATAN S :  N*.S menga"akan sering using  N*.S menga"akan !arang mengkonsumsi makanan 0ergii seer"i sa*ur-sa*uran.  N*.S menga"akan ernah di 0eri o0a" enam0ah darah oleh 0idan saa" kun!ungann*a di  uskesmas namun sekarang o0a" "erse0u" "elah ha0is B :  Kon!ung"i=a anemis  TT9 : T : )% F  N : /E% meni" # : 2,E% meni" S : 34  C. I0u hamil dengan anemia Anemia N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah ke0u"uhan un"uk 'U$IL S :  N*.S menga"akan 0an*ak eru0ahan *ang "er!adi ada dirin*a semen!ak hamil. an agak mengalami kesuli"an men*esuaiakan diri dengan kondisin*a sekarang  N*.S menga"akan ini kehamilan er"ama dan sekaligus engalaman er"ama4 B :  'era" 0adan N*.S 0er"am0ah dari , men!adi .  Peru" N*.S "amak mem0un;i".  Pa*udara mem0esar. 1angguan konse diri 1angguan konse diri N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah eru0ahan 7isiologis kehamilan. S :  N*.S menga"akan susah "idur karena kondisi kamarn*a *ang semi" dan enga di"am0ah lagi

adan*a ke0isingan di seki"ar lingkungan.  N*.S menga"akan "e"angga rumahn*a sering sekali karaokean. B :  N*.S "amak lemas dan lesu  Kan"ung ma"a N*.S "amak ;ekung 1angguan emenuhan is"raha" "idur. 1angguan emenuhan is"raha" "idur N*.S ada keluarga Tn. A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga memodi7ikasi lingkungan S:  N*.S menga"akan !arang mengkonsumsi makanan *ang 0ergii dan sudah "idak minum =i"amin *ang 0erguna un"uk erkem0angan !aninn*a.  N*.S menga"akan harusn*a dia sudah memeriksakan kem0ali kandungann*a namun samai saa" ini dia 0elum !uga ke uskesmas se"elah kun!ungan er"aman*a. o :  &asil emeriksaan La0 menun!ukan &' "urun #esiko gangguan erkem0angan !anin #esiko gangguan erkem0angan !anin N*.S ada Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengam0il keu"usan *ang "ea".

SKB#IN1 ). Anemia N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah ku0u"uhan un"uk 'U$IL. Kri"eria Skor Perhi"ungan Pem0enaran ). Si7a" masalah M "idak seha"

2. Kemungkinan masalah daa" diu0ah M dengan mudah

3. Po"ensi masalah un"uk diu0ah M ;uku

,. $enon!oln*a masalah M Ada masalah "ai "idak erlu segera di "angani )

2

)

)

3%3 E )

2%2 E 2

2%3 E )

)%2 E )

Terliha" N*.S dalam kondisi lemas dan "amak u;a". Un"uk emenuhan nu"risi 'U$IL "idak selalu mem0u"uhkan 0ia*a mahal. 'U$IL 0isa mendaa"kan makanan *ang mengandung a" 0esi dengan mengkonsumsi sa*ur  sa*uran hi!au. Keluarga merasakan ada masalah "e"ai "idak mem0u"uhkan enanganan segera To"al skor ,4) 2. 1angguan konse diri N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah eru0ahan 7isiologis kehamilan

Kri"eria Skor Perhi"ungan ). Si7a" masalah M an;aman keseha"an

Pem0enaran

2. Kemungkinan masalah daa" diu0ah M mudah

3. Po"ensi masalah un"uk diu0ah M Cuku

,. $enon!oln*a masalah M Ada masalah "e"ai "idak erlu segera di "angani.

2

)

)

2%3 E )

2%2 E 2

2%3 E )

)

)%2 E ) Peru0ahan kondisi selama hamil mem0ua" 'U$IL "idak n*aman. 'U$IL 0isa memahami dengan mudah !ika mendaa" en!elasan *ang "ea".  N*.S mau mendengarkan en!elasan  en!elasan *ang di 0erikan adan *a. Seiring ak"u 'U$IL mulai menerima eru0ahan kondisin*a. To"al skor

34/

3. 1angguan emenuhan is"raha" "idur N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga memodi7ikasi lingkungan. Kri"eria Skor Perhi"ungan Pem0enaran ). Si7a" masalah: An;aman keseha"an.

2. Kemungkinan masalah daa" diu0ah: &an*a se0agian.

3. Po"ensi masalah un"uk diu0ah: Cuku. ,. $enon!oln*a masalah: Ada masalah "ai "idak erlu segera di "angani.

2

)

)

2%3 E )

)

2%2 E 2

2%3 E )

)%2 E ) $em0ua" kondisi 'U$IL semakin lemah. 1angguan "idur ada 'U$IL 0ukan han*a karena ke0isingan lingkungan seki"ar "ai !uga karena kondisi kamar *ang anas dan enga. 'isa dengan menam0ahkan =en"ilasi kamar  $asalah kondisi kamar "idak mungkin se;ara langsung 0isa di ru0ah. To"al skor 34/

,. #esiko gangguan erkem0angan !anin N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengam0il keu"usan *ang "ea". Kri"eria Skor Perhi"ungan Pem0enaran ). Si7a" masalah: an;aman keseha"an. 2. 3.

Kemungkinan masalah daa" diu0ah: han*a se0agian. Po"ensi masalah un"uk diu0ah: rendah.

,. $enon!oln*a masalah: $asalah "idak di rasakan. )

2

)

)

2%3 E )

)%2 E 2

)%3 E )

%2 E )

$asalah akan mun;ul !ika "idak segera di"angani. Ke"er0a"asan ekonomi dan enge"ahuan. Kondisi ekonomi keluarga *ang "er0a"as dan kurangn*a enge"ahuan i0u "en"ang nu"risi un"uk  erkem0angan !anin. Keluarga 0elum merasakan 0aha keadaan i"u men!adi masalah. To"al skor )4, P#IB#ITAS $ASALA& K(P(#A>ATAN PAA K(LUA#1A Tn.A ).

Anemia N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam

mengenal masalah ku0u"uhan un"uk 'U$IL. 2. 1angguan emenuhan is"raha" "idur N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga memodi7ikasi lingkungan. 3. 1angguan konse diri N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah eru0ahan 7isiologis kehamilan. ,. #esiko gangguan erkem0angan !anin N*.S ada keluarga Tn.A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengam0il keu"usan *ang "ea".

?B#$AT P(#(NCANAAN ASU&AN K(P(#A>ATAN K(LUA#1A  NB IA1NBSA K(P(#A>ATAN K(LUA#1A TUJUAN K#IT(#IA (9ALUASI #(NCANA INT(#9(NSI U$U$ K&USUS K#IT(#IA STANA# #asional ).

2.

3.

,.

Anemia N* S ada keluarga Tn. A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah ku0u"uhan un"uk 'U$IL

1angguan emenuhan is"raha" "idur N* S 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga memodi7ikasi lingkungan

1angguan konse diri N*. S ada keluarga Tn A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah eru0ahan 7isiologis kehamilan

#esiko gangguan erkem0angan !anin N* S ada keluarga 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengam0il keu"usan *ang "ea".

Se"elah di lakukan in"er=ensi masalah anemia ada N* S 0isa "era"asi

Se"elah dilakukan in"er=ensi keeraa"an ganggua n is"raha" "idur 0isa "era"asi

Se"elah di lakukan in"er=ensi keeraa"an masalah gangguan konse diri ada N* S daa" "era"asi

Se"elah dilakukan in"er=ensi keeraa"an resiko gangguan erkem0angan !anin 0isa di ;egah Se"elah di lakukan er"emuan un"uk melakukan in"er=ensi keluarga di harakan mamu :

).

$engenal masalah 0aha*a anemia.

2. 3.

$enge"ahui makanan  makanan *ang mengandung a" 0esi $engam0il keu"usan *ang "ea" un"uk menga"asi masalah anemia.

Se"elah dilakukan er"emuan4 keluarga mamu : ). $engenal masalah *ang men!adi en*e0a0 gangguan "idur ada 'U$IL.

2.

$enge"ahui masalah !ika 'U$IL kurang is"raha".

3.

$amu mengam0il keu"usan *ang "ea" un"uk menga"asi masalah

Se"elah dilakukan er"emuan4keluarga mamu : ).

$engenal masalah  masalah *ang 0isa mun;ul ada kehamilan

2.

$enge"ahui eru0ahan  eru0ahan 7isiologi ada kehamilan.

3.

$engam0il keu"usan *ang "ea" un"uk menga"asi gangguan konse diri ada 'U$IL.

Se"elah dilakukan er"emuan keluarga mamu :

). 2.

$engenal masalah resiko gangguan erkem0angan !anin $engenal hal-hal *ang 0isa memer0era" resiko.

3.

$engam0il keu"usan *ang "ea" un"uk menga"asi masalah

9er0al

9er0al

9er0al

9er0al

=er0al

9er0al

9er0al

9er0al

=er0al

- $en!elaskan se;ara sederhana "en"ang anemia - $en*e0u"kan 0aha*a *ang mungkin "im0ul ada 'U$IL aki0a" anemia *ang "idak "era"asi. - $en!elaskan en"ingn*a makanan 0ergii un"uk 'U$IL. - $en*e0u"kan ;on"oh- ;on"oh makanan *ang mengandung a" 0esi. - $en*e0u"kan ;on"oh sa*ur- sa*uran *ang mengandung a" 0esi *ang 0isa didaa"kan dengan harga "er!angkau.

-

$en!elaskan se;ara sederhana en*e0a0 gangguan "idur.

-

$en*e0u"kan aki0a" !ika 'U$IL kurang is"iraha".

-

$en*e0u"kan "indakan *ang "ea" un"uk menga"asi masalah.

-men!elaskan masalah- masalah *ang 0isa mun;ul ada kehamilan

-

$en!elaskan eru0ahan ada i0u hamil meruakan keadaan *ang normal. $en!elaskan roses eru0ahan 7isiologi ada 'U$IL. $en*e0u"kan 0e0eraa eru0ahan  eru0ahan ada "u0uhn*a selama kehamilan. $en!elaskan 0aha eru0ahan *ang "er!adi meruakan sesua"u *ang normal

-

$en!elaskan "en"ang resiko gangguan erkem0angan !anin. $en*e0u"kan 7ak"or-7ak"or *ang 0isa memer0era" resiko

- $en*e0u"kan ;ara *ang "ea" un"uk men;egah "er!adin*a resiko gangguan erkem0angan  !anin

).

Ka!i enge"ahuan keluarga "en"ang anemia.

2. Jelaskan ada keluarga "en"ang 0aha*a anemia ada 'U$IL. 3. Jelaskan ada keluarga ;on"oh  ;on"oh makanan *ang mengandung a" 0esi dengan harga "er!angkau. ,. An!urkan ada keluarga khususn*a 'U$IL un"uk "erus mengkonsumsi makanan *ang mengandung a" 0esi. .

An!urkan i0u un"uk memin"a =i"amin enam0ah darah di uskesmas

).

Ka!i enge"ahuan keluarga "en"ang emenuhan is"raha" "idur 

2. 3.

Jelaskan en"ingn*a is"raha" *ang ;uku ada 'U$IL. Jelaskann aki0a" *ang 0isa "im0ul dari is"raha" *ang kurang.

,.

An!urkan ada keluarga un"uk memodi7ikasi ulang kamar "idur 

.

An!urkan ada 'U$IL un"uk is"raha" *ang ;uku

).

Jelaskan eru0ahan *ang "er!adi ada 'U$IL adalah roses *ang normal.

2. An!urkan 'U$IL un"uk memakai akaian *ang longgar dan "iis un"uk menun!ang ken*amanan. 3. 'eri emahaman%en!elasan agar 'U$IL 0isa menerima eru0ahan *ang "er!adi ada "u0uhn*a ,. Jelaskan damak *ang 0isa "im0ul !ika 'U$IL merasa "erus "erganggu dengan eru0ahan *ang "er!adi

). Ka!i enge"ahuan keluarga "en"ang resiko gangguan erkem0angan !anin 2. 'eri emahaman keluarga "en"ang resiko erkem0angan !anin ada kehamilan *ang  0ermasalah

3.

Jelaskan hal- hal *ang 0isa memer0era" resiko ada kehamilan

,.

'eri emahaman ada keluarga ;ara men;egah resiko gangguan erkem0angan !anin

.

An!urkan keluarga mem0aa 'U$IL ke uskesmas un"uk memeriksakan kehamilann*a

). 2.

Un"uk menge"ahui se0eraa 0esar enge"ahuan keluarga "en"ang anemia. Un"uk mem0er emahama n ada keluarga "en"ang 0aha*a anemia ada 'U$IL.

3. Keluarga daa" menge"ahui ;on"oh  ;on"oh makanan *ang mengandung a" 0esi dengan harga *ang 0isa di!angkaun*a.

,.

Un"uk "e"a memenuhi a" 0esi ada 'U$IL.

.

9i"amin enam0ah darah sanga" en"ing un"uk 'U$IL

).

Un"uk mengukur enge"ahuan keluarga "en"ang is"raha" "idur 

2.

Keluarga daa" menge"ahui en"ingn*a is"raha" 0agi 'U$IL.

3. $em0er emahaman ada keluarga aki0a" *ang "im0ul dari kurang is"raha" ,. Kondisi kamar *ang 0aik n "idak enga daa" mem0an"u emenuhan ke0u"uhan is"rah" "idur ada 'U$IL . Is"raha" *ang ;uku 0aik un"uk i0u dan 0a*in*a.

).

Un"uk mem0er emahaman ada keluarga dan 'U$IL

2.

Un"uk mem0eri ken*amanan ada 'U$IL selama kehamilan

3. Agar 'U$IL mau menerima kondisin*a dan memandangn* a se0agai  sesua"u *ang normal

,.

Keluarga dan 'U$IL menge"ahui damak *ang 0isa "im0ul

). Un"uk mengukur se!auh mana enge"ahuan keluarga "en"ang resiko gangguan erkem0angan  !anin 2. Un"uk mem0er enge"ahuan keada keluarga "en"ang resiko erkem0angan !anin ada kehamilan *ang 0ermasalah. 3. $em0erikan emahaman keada keluarga "en"ang hal- hal *ang 0isa memer0era" resiko  ada kehamilan ,. Un"uk men;egah agar dresiko gangguan lerkem0angan !anin "idak "er!adi

.

Un"uk menge"ahui erkem0angan !anin dalam kandungann*a.

Imlemen"asi ). Anemia N* S ada keluarga Tn. A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah ku0u"uhan un"uk 'U$IL &ari% "anggal Imlemen"asi (=aluasi Sa0"u 4 2- ))- 2)) Jam F.  >ITA

).

mengka!i enge"ahuan keluarga "en"ang anemia. 2. men!elaskan ada keluarga "en"ang 0aha*a anemia ada 'U$IL. 3. men!elaskan ada keluarga ;on"oh  ;on"oh makanan *ang mengandung a" 0esi dengan harga "er!angkau. ,. mengan!urkan ada keluarga khususn*a 'U$IL un"uk "erus mengkonsumsi makanan *ang mengandung a" 0esi . $engan!urkan i0u un"uk memin"a =i"amin enam0ah darah di uskesmas Sa0"u 4 3 - )2 - 2)) Jam F. >ITA S : 'U$IL menga"akan mulai mengkonsumsi makanan *ang mengandung a" 0esi seer"i sa*ursa*uran hi!au *ang 0isa di!angkau dengan harga murah B : kondisi 'U$IL "amak "erliha" seha" dan "idak u;a" A : masalah 0elum "era"asi P : in"er=ensi dilan!u"kan @ in"er=ensi , dan  

2. 1angguan emenuhan is"raha" "idur N* S 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga memodi7ikasi lingkungan

&ari% "anggal Imlemen"asi (=aluasi Sa0"u 4 2- ))- 2)) Jam ).  >ITA

). 2. 3. ,. .

$engka!i enge"ahuan keluarga "en"ang emenuhan is"raha" "idur  $en!elaskan en"ingn*a is"raha" *ang ;uku ada 'U$IL. $en!elaskann aki0a" *ang 0isa "im0ul dari is"raha" *ang kurang. $engan!urkan ada keluarga un"uk memodi7ikasi ulang kamar "idur  $engan!urkan ada 'U$IL un"uk is"raha" *ang ;uku

Sa0"u 4 3 - )2- 2)) Jam G.  >ITA S : i0u menga"akan sudah 0isa is"raha"% "idur dengan ;uku B : 'U$IL "amak "erliha" segar  A : masalah "era"asi P : in"er=ensi dier"ahankan @   3. 1angguan konse diri N*. S ada keluarga Tn A 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengenal masalah eru0ahan 7isiologis kehamilan &ari% "anggal Imlemen"asi (=aluasi Sa0"u 4 2- ))- 2)) Jam )2.  >ITA

). $en!elaskan eru0ahan *ang "er!adi ada 'U$IL adalah roses *ang normal. 2. $engan!urkan 'U$IL un"uk memakai akaian *ang longgar dan "iis un"uk menun!ang ken*amanan. 3. $em0eri emahaman%en!elasan agar 'U$IL 0isa menerima eru0ahan *ang "er!adi ada "u0uhn*a ,. $en!elaskan damak *ang 0isa "im0ul !ika 'U$IL merasa "erus "erganggu dengan  eru0ahan *ang "er!adi

Sa0"u 4 3 - )2- 2)) Jam ).  >ITA S : 'U$IL menga"akan sudah merasa "er0iasa dengan eru0ahan kondisin*a. B : 'U$IL "erliha" "amak san"ai A : masalah "era"asi P : in"er=ensi dihen"ikan

,. #esiko gangguan erkem0angan !anin N* S ada keluarga 0erhu0ungan dengan ke"idakmamuan keluarga dalam mengam0il keu"usan *ang "ea". &ari% "anggal Imlemen"asi (=aluasi Sa0"u 4 2- ))- 2)) Jam )3.  >ITA

). $engka!i enge"ahuan keluarga "en"ang resiko gangguan erkem0angan !anin 2. $em0eri emahaman keluarga "en"ang resiko erkem0angan !anin ada kehamilan *ang  0ermasalah