Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Pertama

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK PERTAMA MAKALAH ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN KELUARGA KELU ARGA DENGAN DENG AN ANAK PERTAMA

Disusun untuk memenuhi tugas keperawatan Keluarga Dosen Rini Komalawati S. Kep, Ners

Disusun Oleh: 1.

EFI ROH!"!#I

$.

INDR! !%N H

&.  N%R%' ROH!(!N#I ).

R!*IN! IK! D

+.

SE#(!N FERR( H

-.

*I*IN RI/K( '. 

AKADEMI KEPERWATAN PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI 2015

K!#! EN!N#!R  u0i sukur kami pan0atkan keha2irat !llah S"# , ang telah mem3erikan rahmat 2an hi2aah4Na sehingga kami 2apat menelesaikan makalah ini tepat pa2a waktuna . akalah ini merupakan salah satu tugas mata kuliah Keperawatan keluarga ang 2i  3erikan oleh Dosen penga0ar , I3u Rini Komalawati S.Kep.Ns. Dalam makalah ini kami mem3ahas tentang tahap perkem3angan keluarga, 2engan keuarga 3aru puna anak satu , agar  2apat mem3antu mahasiswa untuk le3ih memahami materi Keperawatan keluarga , khususna materi terse3ut . Dalam pem3uatan makalah ini , kami mena2ari a2ana 3er3agai kekurangan , 3aik  2alam isi materi maupun penusunan kalimat . Namun 2emikian , per3aikan merupakan hal ang  3erlan0ut sehingga kritik 2an saran untuk penempurnaan makalah ini sangat kami harapkan . #i2ak lupa kami u5apkan terimakasih kepa2a semua pihak ang mem3antu kami 2alam  penelesaian makalah ini 3aik se5ara materi 2an 2ukungan.

Ngawi , $6 Okto3er $71+

 

enulis

8!8 I END!H%'%!N !. '!#!R 8E'!K!N Kema0uan ilmu pengetahuan 2an teknologi ang 3erkem3ang se5ara terus menerus mengaki3atkan tingkat pen2i2ikan 2an teknologi semakin ma0u. Orang 2engan mu2ah 3ero3at 2an ti2ak takut 2engan penakit 3er3ahaa. #api hal ini 2ipengaruhi oleh peningkatan 3iaa  pengo3atan sementara masarakat, masih 3anak ang hi2up 2i3awah garis kemiskinan. Oleh karena itu masarakat In2onesia harus su2ah mengenal kesehatan keluarga 2ari sekarang agar  masarakat mengenal arti pentingna kesehatan. !gar masarakat In2onesia hi2up sehat keperawatan keluarga merupakan salah satu area spesalis 2alam keperawatan ang 3er9okus kepa2a keluarga se3agai target pelaanan. #u0uan 2ari keperawatan keluarga a2alah untuk  meningkatkan kesehatan keluarga se5ara meneluruh 3agi anggota keluarga. Karakteristik keluarga ter2iri 2ari 2ua atau le3ih in2ii2u ang 2iikat oleh hu3ungan 2arah, perkawinan, atau a2opsi, anggota keluarga 3iasana hi2up 3ersama, atau 0ika terpisah mereka tetap memperhatikan satu sama lain. !nggota keluarga 3erinteraksi satu sama lain 2an masing4masing mempunai peran sosial aitu suami, istri, anak, kakak, 2an a2ik ang mempunai tu0uan. erawat perlu mengetahui 2an memiliki pikiran ang ter3uka mengenai konsep keluarga. Sekilas keluarga memiliki hal4hal ang umum, tetapi setiap 3entuk keluarga memiliki kekuatan 2an permasalahan ang unik. Keluarga 3anak mengha2api tantangan seperti salah satuna pa2a tahap perkem3angan keluarga 2engan satu anak. erio2e ini a2alah waktu transisi 9isik 2an psikologis 3agi i3u 2an seluruh keluarga. Orang tua harus 3era2aptasi terha2ap  peru3ahan struktur karena a2ana anggota 3aru 2alam keluarga, aitu anak. Dengan keha2iran anak maka sistem 2alam keluarga akan 3eru3ah 2an pola interaksi 2alam keluarga harus 2ikem3angkan.

a2a perio2e transisi, keluarga mem3utuhkan a2aptasi ang 5epat, sehingga kon2isi ini menempatkan keluarga men0a2i sangat rentan 2an mereka memerlukan 3antuan untuk   3era2aptasi 2engan peran ang 3aru. Stress 2ari 3er3agai sum3er 2apat 3ere9ek negati9 pa2a 9ungsi 2an interaksi i3u 2engan anak 2an keluarga, ang 3er2ampak pa2a kesehatan 9isik i3u 2an anak. aka 2ari itu kelompok tertarik untuk mem3ahas mengenai konsep keluarga. 8. #%;%!N !. #u0uan %mum ahasiswa mampu

memahami

pem3ela0aran keperawatan

keluarga

tentang

tahap

 perkem3angan keluarga 2engan anak pertama. 8. #u0uan Khusus ahasiswa 2iharapkan mampu: 1. ene3utkan pengertian tahap perkem3angan keluarga 2engan anak pertama. $.

emahami tentang tu0uan 2ilakukanna asuhan keperawatan keluarga pa2a keluarga 2engan anak pertama.

&. elakukan asuhan keperawatan keluarga pa2a keluarga 2engan anak pertama. <. !NF!!# a.

8agi enulis

Se3agai pengem3angan pengalaman 2alam pem3ela0aran tentang keperawatan keluarga.  3. 8agi ahasiswa ahasiswa 2apat men0elaskan tentang asuhan keperawatan pa2a keluarga 2engan anak pertama = 5hil2 3earing >, kepa2a teman sesama mahasiswa. 5.

8agi Institusi

Dapat 2i0a2ikan se3agai re9erensi 2alam menun0ang proses pem3ela0aran D. E#ODE EN%'IS!N eto2e penulisan ang 2igunakan 2alam pem3uatan makalah ini a2alah meto2e 2eskripti9 2an menggunakan pen2ekatan teknik stu2i kepustakaan aitu 2engan mempela0ari teori 2an mem3a5a literatur ang 3erhu3ungan 2engan 0u2ul makalah.

8!8 II #IN;!%!N %S#!K! A. KONSEP DASAR KELUARGA

1.

Pengertian

Keluarga a2alah sekumpulan orang 2engan ikatan perkawinan, kelahiran, 2an a2opsi ang 3ertu0uan untuk men5iptakan, mempertahankan 3u2aa, 2an meningkatkan perkem3angan 9isik, mental emosional, serta sosial 2ari tiap anggota keluarga. =Duall 2an 'ogan,1?6-, 2alam Setiawati, $776 : hal -@> Keluarga a2alah kumpulan 2ua orang atau le3ih ang mempunai hu3ungan 2arah ang sama atau ti2ak, ang terli3at 2alam kehi2upan ang terus menerus, ang tinggal 2alam satu atap, ang mempunai ikatan emosional 2an mempunai kewa0i3an antara satu orang 2engan orang ang lainna. =8ergess, 1?-$, 2alam Setiawati, $776: hal 1&> enurut kelompok keluarga a2alah sekumpulan in2ii2u ang tinggal serumah karena a2ana hu3ungan

2arah,

perkawinan

ataupun

a2opsi,

ang

saling 3erinteraksi 2an

mempertahankan ke3u2aaan. $.

Tie !e"#arga

Keluarga ang memerlukan pelaanan kesehatan 3erasal 2ari 3er3agai ma5am pola kehi2upan. Sesuai 2engan perkem3angan sosial, maka tipe keluarga 3erkem3ang mengikutina. !gar 2apat mengupaakan peran serta keluarga 2alam meningkatkan 2era0at kesehatan, maka  perawat perlu memahami 3e3erapa tipe keluarga. =u3arak, 2kk, $711, : hal @7 4 @1> a. Tra$i%i&na" N#'"ear

Keluarga inti ang ter2iri 2ari aah, i3u 2an anak ang tinggal 2alam satu rumah 2itetapkan oleh sanksi4sanksi legal 2alam suatu ikatan perkawinan, satu atau ke22uana 2apat 3eker0a 2iluar  rumah.

(. E)ten$e$ *a+i",

!2alah keluarga inti 2itam3ah 2engan sanak sau2ara, misalna nenek, kakek, keponakan, sau2ara sepupu, paman, 3i3i 2an lain se3againa. '.

Re'&n%tit#te$ N#'"ear

em3entukan 3aru 2ari keluarga inti melalui perkawinan kem3ali suami atau istri, tinggal 2alam pem3entukan satu rumah 2engan anak4anakna, 3aik itu 3awaan 2ari perkawinan lama maupun hasil 2ari perkawinan 3aru. Satu atau ke2uana 2apat 3eker0a 2iluar rumah. $. Ni$$"e Age-Aging &#"e

Suami se3agai pen5ari uang, istri2i rumah atau ke2ua42uana 3eker0a 2i rumah, anak4anak  su2ah meninggalkan rumah karena sekolahA perkawinanA meniti karir. e.

D,a$i' n#'"ear

Suami istri ang su2ah 3erumur 2an ti2ak mempunai anak, ke2uana atau salah satu 3eker0a 2iluar rumah. /.

Sing"e Parent

Satu orang tua se3agai aki3at per5eraian atau kematian pasangana 2an anak4anakna 2apat tinggal 2irumah atau 2iluar rumah. g. D#a" 'ariier

Suami istri atau ke2uana orang karier 2an tanpa anak   . &++#ter +arrie$

Suami istri atau ke2uana orang karier 2an tinggal terpisah pa2a 0arak tertentu, ke2uana saling men5ari pa2a waktu4waktu tertentu. i.

Sing"e a$#"t

"anita atau pria 2ewasa ang tinggal sen2iri 2engan ti2ak a2ana keinginan untuk kawin.  .

Tree Generati&n

#iga generasi atau le3ih tinggal 2alam satu rumah !. In%tit#%i&na"

!nak4anak atau orang4orang 2ewasa tinggal 2alamm suatu panti4panti. ".

&++#na"

Satu rumah ter2iri 2ari 2ua atau le3ih pasangan ang monogam 2engan anak4anakna 2an  3ersama4sama 2alam pene2iaan 9asilitas.

+. Gr&# Marriage

Satu perumahan ter2iri 2ari orang tua 2an keturunana 2i2alam satu kesatuan keluarga 2an tiiap in2ii2u menikah 2engan ang lain 2an semua a2alah orang tua 2ari anak4anak. n. Un+arrie$ arent an$ i"$

I3u 2an anak 2imana perkawinan ti2ak 2ikehen2aki, anak 2ia2opsi. &. &i(ing &#"e

Dua orang atau pasangan ang tinggal 3ersama tanpa kawin. &.

Str#!t#r !e"#arga

Struktur keluarga ter2iri 2ari 3e3erapa ma5am, 2iantarana: =Frie2mann, 1?6?, 2alam u3arak, 2kk, $711 : hal -6 B -? > a3 Patri"inear

atrilinear a2alah keluarga se2arah ang ter2iri 2ari sanak keluarga se2arah 2alam 3e3erapa generasi, 2imana hu3ungan itu 2isusun melalui 0alur garis aah (3 Matri"inear

!2alah keluarga se2arah ang ter2iri 2ari sanak sau2ara se2arah 2ari 3e3erapa generasi, 2imana hu3ungan itu 2isusun melalui 0alir garis i3u. '3 Matri"&!a"

!2alah sepasang suami istri ang tinggal 3ersama keluarga se2arah istri $3 Patri"&!a"

!2alah sepasang suami istri ang tinggal 3ersama keluarga se2arah suami e3 Ke"#arga !a4inan

!2alah hu3ungan suami istri se3agai 2asar pem3inaan keluarga, 2an 3e3erapa sanak sau2ara men0a2i 3agian keluarga karena a2ana hu3ungan 2engan suami istri.

!2a 3e3erapa 5iri45iri struktur keluarga, aitu: =9rie2mann, 1??6, 2alam u3arak, 2kk, $711 : hal -?> a. Ter&rgani%a%i

Saling 3erhu3ungan, saling ketergantungan antara anggota keluarga.

(. A$a !eter(ata%an

Setiap anggota memiliki ke3e3asan tetapi mereka 0uga mempunai keter3atasan 2alam men0alankan 9ungsi 2an tugasna masing4masing. '.

A$a er(e$aan $an !e!#%#%an

Setiap anggota keluarga mempunai peranan 2an 9ungsina masing4masing. $. Bent#! Bent#! Ke"#arga

1. Sussman =1?@)> 2an a5lin =1?66> = 2alam Setiawati, $776 : hal 1-41@> a.

5>

Keluarga tra2isional a>

Keluarga inti a2alah keluarga ang ter2iri atas aah, i3u 2an anak.

 3>

asanagn inti a2alah keluarga ang ter2iri 2ari suami 2an istri sa0a.

Keluarga 2engan orang tua tunggal a2alah satu orang ang mengepalai keluarga se3agai

konsekuensi per5eraian. 2>

8u0angan ang tinggal sen2irian.

e>

Keluarga 3esar & generasi.

9>

asangan usia pertengahan atau pasangan lansia.

 3. Keluarga non #ra2isional a>

Keluarga 2engan orang tua ang memiliki anak tanpa menikah.

 3>

asangan ang memiliki anak tanpa menikah.

5>

asangan ang hi2up 3ersama tanpa menikah =kumpul ke3o>

2>

Keluarga ga.

e>

Keluarga les3i.

9>

Keluarga komuni: keluarga 2engan le3ih 2ari satu pasangan monogami 2engan

anak4anak ang se5ara 3ersama4 sama mengunakan 9asilitas, sum3er 2an memiliki pengalaman ang sama. $. !n2erson a.

Keluarga inti =nu5lear 9amil> Keluarga ang ter2iri atas aah, i3u 2an anak4anak.

 3. Keluarga 3esar =ekstense2 9amil> Keluarga inti 2itam3ah 2engan sanak sau2ara, nenek, kakek, keponakn , sepupu, paman,  3i3i 2s3. 5.

Keluarga 3erantai =sereal 9amil>

Keluarga ang ter2iri 2ari wanita 2an pria ang menikah le3ih 2ari satu kali 2an merupakan satu keluarga inti. 2. Keluarga 2u2a A 0an2a =single 9amil> Keluraga ang ter0a2i karena per5eraian atau kematian. e.

Keluarga 3erkomposisi

Keluarga ang perkawinanna3erpologami 2an hi2up se5ara 3ersama4sama. 9.

Keluarga ka3itas

Dua orang men0a2i satu tanpa pernikahan tetapi mem3entuk satu keluarga. $. *#ng%i !e"#arga

Frie2mann mengi2enti9ikasikan lima prinsip 9ungsi 2asar keluarga, 2iantarana a2alah 9ungsi a9ekti9, 9ungsi sosialisasi, 9ungsi repro2uksi, 9ungsi ekonomi, 2an 9ungsi keperawatan keluarga. =Frie2mann, 1??6, 2alam u3arak, 2kk, $711: @-4@6> a>

Fungsi a9ekti9 3erhu3ungan erat 2engan 9ungsi internal keluarga, ang mkerupakan 3asis

kekuatan

keluarga. Fungsi

a9ekti9

3erguna untuk

pemenuhan

ke3utuhan psikososial.

Ke3erhasilan melaksanakan 9ungsi a9ekti9 tampak pa2a ke3ahagiaan 2an kegem3iraan 2ari seluruh anggota keluarga. #iap anggota keluarga slaing mempertahankan iklim ang positi9. Hal terse3ut 2apat 2ipela0ari 2an 2i2kem3angkan melalui interaksi 2an hu3ungan 2alam kel2uarga. Dengan 2emikian, keluarga ang 3erhasil melaksanakan 9ungsi a9ekti9, seluruh anggota keluarga 2apat mengem3angkan konsep 2iri positi9.  3>

Fungsi sosialisasi a2alah proses perkem3angan 2an peru3ahan ang 2ilalui in2ii2u, ang

menghasilkan interaksi so5ial 2an 3ela0ar 3erperan 2alam lingkungan sosial. Sosialisasi 2imulai se0ak manusia lahir. Keluarga merupakan tempat in2ii2u untuk 3ela0ar 3ersosialisasi, misalna anak ang 3aru lahir 2ia akan menatap aah, i3u 2an orang4orang ang 2isekitarna. Kemu2ian  3eran0ak 3alita 2ia mulai 3ela0ar 3ersosialisasi 2engan lingkungan sekitar meskipun 2emikian keluarga tetap 3erperan penting 2alam 3ersosialisasi. Ke3erhasilan perkem3angan in2ii2u 2an keluarga 2i5apai melalui interaksi atau hu3ungan antar anggota keluarga ang 2iwu0u2kan 2alam sosialisasi anggota keluarga 3ela0ar 2isiplin, 3ela0ar norma4norma, 3u2aa 2an perilaku melalui hu3ungan 2an interaksi keluarga. 5>

Fungsi repro2uksi untuk meneruskan keturunan 2an menam3ah sum3er 2aa manusia. aka 2engan ikatan suatu perkawinan ang sah, selain untuk memenuhi ke3utuhan 3iologis pa2a  pasangan tu0uan untuk mem3entuk keluarga a2alah untuk meneruskan keturunan.

2>

Fungsi ekonomi merupakan 9ungsi keluarga untuk memenuhi ke3utuhan seluruh anggota keluargta seperti memenuhi ke3utuhan akan makanan, pakaian, 2an tempat tinggal. 8anak   pasangan sekarang kita lihat 2engan penghasilan ang ti2ak seim3ang antara suami 2an istri hal ini men0a2ikan permasalahan ang 3eru0ung pa2a per5eraian.

e>

Fungsi perawatan kesehatan0uga 3erperan atau 3er9ungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, aitu untuk men5egah ter0a2ina gangguan kesehatan 2an atau merawat anggota keluarga ang sakit. Kemampuan keluarga 2alam mem3erikan asuhan kesehatan mempengaruhi status kesehatan keluarga. Kesanggupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan 2apat 2ilihat 2ari tugas kesehatan keluarga ang 2ilaksanakan. Keluarga ang 2apat melaksanakan tugas kesehatan 3erarti sanggup menelesaikan masalah kesehatan.

B. KONSEP DASAR KELUARGA DENGAN ANAK PERTAMA 6HILD BEARING3

1. engertian. Keluarga ang se2ang mengasuh anak. #ahap ini 2imulai 2engan kelahiran anak pertama hingga 3ai 3erusia &7 3ulan = !li, $77- >. asa ini merupakan masa transisi men0a2i orang tua a ng akan menim3ulkan krisis keluarga. Stu2i klasik le mastern=1?+@> 2ari )- orang tua 2inatakan 1@ C ti2ak 3ermasalah. = Setia2i, $776 >. #ahap ke2ua ini perkem3angan orangtua a2alah 3ela0ar untuk menerima pertum3uhan 2an perkem3angan anak ang ter0a2i 2alam masa usia 3ermain , khususna orangtua ang 3aru memiliki anak pertama mem3utuhkan 3im3ingan 2an 2ukungan. Orangtua perlu memahami tugas4tugas ang harus 2ikuasai oleh anak 2an ke3utuhan anak akan keselamatan, keter3atasan 2an latihan 3uang air =toilet training>. ereka perlu memahami konsep kesiapan perkem3angan, konsep tentang saat ang tepat untuk menga0ar mereka. a2a saat ang sama pula orangtua  perlu 3im3ingan 2alam memahami tugas4tugas ang harus mereka kuasai selama tahap ini. $. #ahap4tahap perkem3angan keluarga Childbearing  =kelahiran anak pertama>. #ahap perkem3angna keluarga 2i3agi sesuai kurun waktu tertentu ang 2ianggap sta3il, misalna keluarga 2engan anak pertama 3er3e2a 2engan anak keluarga rema0a. eskipun setiap keluarga melalui tahapan perkem3angan se5ara unik, namun se5ara umum seluruh keluarga mengikuti  pola ang sama. #iap tahap perkem3angan mem3utuhkan tugas 2an 9ungsi keluarga agar 2apat melalui tahap terse3ut. Keluarga ang menantikan kelahiran 2imulai 2ari kehamilan sampai

kelahiran anak pertama 2an 3erlan0ut sampai anak pertama 3erusia &7 3ulan =&,$ tahun> merupakan tahap perkem3angan keluarga childbearing . Kehamilan 2an kelahiran 3ai pertama 2ipersiapkan oleh pasangan suami istri melalui 3e3erapa tugas perkem3angan ang penting. Kelahiran 3ai pertama mem3erikan peru3ahan ang 3esar 3agi keluarga, sehingga pasangan harus 3era2aptasi 2engan perana untuk memenuhi ke3utuhan 3ai. Sering ter0a2i 2engan kelahiran 3ai, pasangan merasa 2ia3aikan karena 9o5us perhatian ke2ua pasangan tertu0u pa2a  3ai. Suami merasa 3elum siap men0a2i aah atau se3alikna istri 3elum siap men0a2i i3u. eran utama perawat keluarga a2alah mengka0i peran orang tuaG 3agaimana orang tua 3erinteraksi 2an merawat 3ai serta 3agaimana 3ai 3erespon. erawat perlu mem9asilitasi hu3ungan orang tua 2an 3ai ang positi9 2an hangat sehingga 0alinan kasih saang antara 3ai 2an orang tua 2apat ter5apai. &. #ugas perkem3angan 2engan satu anak =5hil2 8earing> : • • •

• • • • • •

!2aptasi peru3ahan aggota keluarga = peran, interaksi, seksual 2an kegiatan> empertahankan hu3ungan ang memuaskan 2engan pasangan. em3agi peran 2an tanggung 0awa3 = 3agaimana peran orang tua terha2ap 3ai 2engan mem3eri sentuhan 2an kehangatan>. 8im3ingan orang tua tentang pertum3uhan 2an perkem3angan anak. Konseling K8 post partum - minggu. enata ruang untuk anak. 8iaa atau 2ana 5hil2 3earing. em9asilitasi role learning anggota keluarga. enga2akan ke3iasaan keagamaan se5ara rutin. Se2angkan menurut G Duall 2an iller =1?6+> tugas  perkem3angan 2alam tahap ini a2alah :

1.

em3entuk keluarga mu2a se3agai se3uah unit ang mantap =mengintegrasikan 3ai 3aru ke 2alam keluarga>.

$. Rekonsiliasi tugas4tugas perkem3angan ang 3ertentangan 2an ke3utuhan anggota keluarga. &. empertahankan hu3ungan perkawinan ang memuaskan. ).

emperluas persaha3atan 2engan keluarga 3esar 2engan menam3ahkan peran4peran orangtua 2an kakek 2an nenek.

). eran orang tua terha2ap anak pertama =.

Dalam hal ini peran orag tua 2apat 2imulai selagi kehamilan mem3esar 2an semakin kuat saat 3ai 2ilahirkan. a2a perio2e awal orang tua harus mengenali hu3ungan mereka 2engan anak. erio2e 3erikutnan orang tua 2apat men5erminkan suatu waktu untuk 3ersama4sama mem3angun kesatuan keluarga, perio2e waktu 3erkonsoli2asi ini meliputi peran negosiasi = suami, istri, i3u, aah, sau2ara4sau2ara > untuk menetapkan komitmen. erio2e ang  3erlangsung mem3utuhkan waktu. +. Fungsi perawat 2alam tahap perkem3angan keluarga 2engan childbearing . Se3agi kekhususan perawatan keluarga memiliki peran ang 5ukup 3anak 2alm mem3erikan asuhan keperawatan keluarga. Fungsi perawat 2alam tahap ini a2alah melakukan perawatn 2an konsultasi antara lain =u3arak, 2kk : 66> : a. 8agaimana 5ara menentukan gii ang 3aik untuk i3u hamil 2an 3ai,  3. engenali gangguan kesehatn 3ai se5ara 2ini 2an mengatasina, 5. Imunisasi ang 2i3utuhkan anak, 2. #um3ang anak ang 3aik, e. Interaksi keluarga, 9. Keluarga 3eren5ana, serta g. emenuhan ke3utuhan anak terutama pa2a i3u ang 3eker0a. -. Komunikasi orang tua terha2ap anak  Dalam hal ini ikatan 2iperkuat melalui penggunaan respon komunikasi antara orang tua 2an anak. Komunikasi antara orang tua 2an anak meliputi : a.

Sentuhan. Sentuhan atau in2era pera3a, 2ipakai se5ara ekstensi9 oleh orang tua se3agai suatu sarana untuk  mengenali 3ai ang 3aru lahir.

 3. Kontak mata 5.

Suara.

2. !roma. @. asalah B masalah ang sering mun5ul pa2a keluarga 2engan anak pertama 1. Hu3ungan seksual 2an so5ial terganggu. Hu3ungan seksual antar pasangan umumna menurun selama masa kehamilan 2an selama minggu perio2e pas5a partum. Kesulitan seksual selama perio2e pas5a partum 3iasa ter0a2i, mun5ul aki3at 9a5tor peran 3aru ang 2i0alankan oleh i3u, aki3at kelelahan 2an merasa kehilangan ketertarikan seksual. Sementara suami merasa 2itinggalkan atau 2isingkirkan. $. Suami merasa 2ia3aikan.

Se3agian 3esar aah se5ara umum ti2ak 2iikut sertakan 2alam proses perinatal sehingga tentu sa0a hal ini mem3uat pria terlam3at 2alam melaksanakan peru3ahan peran penting sehingga menghin2ari keterli3atan emosional mereka. &. eningkatan perselisihan. ola komunikasi pernikahan ang 3aru, 3erkem3ang 2engan ha2irna sorang anak,  pasangan suami istri 2alam 3erhu3ungan satu sama lain memperlakukan pasanganna se3agai  pasangan hi2up 2an se3agai orang tua. ola translokasional 3eru3ah se5ara 2rastis . Fel2man =1?-1> mengo3serasi 3ahwa orang tua 3ai se2ikit 3er3i5ara satu sama lain 2an se2ikit memiliki kesenangan, kurang menstimulasi per5akapan 2an menurunna kualitas interaksi  pernikahan mereka. 8e3erapa orang tua merasa kewalahan 2engan 3rtam3ahn a tanggung 0awa3. #erutama pa2a suami 2an istri ang 3eker0a penuh waktu. <.

!suhan keperawatan tahap perkem3angan keluarga 2engan childbearing . !suhan keperawatan keluarga merupakan proses ang kompleks 2engan menggunakan pen2ekatan sistematis untuk 3eker0asama 2engan keluarga 2an in2ii2u se3agai anggota keluarga. #ahapan 2ari proses keperawatan keluarga a2alah se3agai 3erikut:

a.

Taa Peng!aian

engka0ian merupakan tahap terpenting 2alam proses keperawatan, mengingat pengka0ian se3agai awal 3agi keluarga untuk mengi2enti9ikasi 2ata ang a2a pa2a keluarga. Oleh karena itu,  perawat keluarga 2iharapkan memahami 3etul lingkup, meto2e, alat 3antu, 2an 9ormat  pengka0ian ang 2igunakan. Data42ata ang 2ikumpulkan antara lain: =Santun setiawan 2kk, hal )+> a>

Data umum

 3>

Riwaat 2an tahapan perkem3angan

5>

'ingkungan

2>

Struktur keluarga

e>

Fungsi keluarga

9>

Stress 2an koping keluarga

g>

Harapan keluarga

h>

Data tam3ahan

i>

emeriksaan 9isik 

Dari hasil pengumpulan 2ata terse3ut maka akan 2apat 2ii2enti9ikasi masalah kesehatan ang 2iha2api keluarga. (. Taa er#+#%an $iagn&%a !eera4atan

Diagnosa keperawatan merupakan kumpulan pernataan, uraian 2ari hasil wawan5ara,  pengamatan langsung 2an pengukuran 2engan menun0ukan status kesehatan mulai 2ari potensial, resiko tinggi sampai 2engan masalah ang aktual. =Santun setiawan 2kk, hal )6> '.

Taa en,#%#nan ren'ana !eera4atan

!pa3ila masalah kesehatan maupun masalah keperawatan telah teri2enti9ikasi, maka langkah selan0utna a2alah menusun ren5ana keperawatan sesuai 2engan urutan prioritas masalahna. Ren5ana keperawatan keluarga merupakan kumpulan tin2akan ang 2iren5anakan oleh perawat untuk 2ilaksanakan 2alam menelesaikan atau mengatasi masalah kesehatan atau masalah kesehatan ang telah 2ii2enti9ikasi. =u3arak 2kk, $711,hal 17-> $. Taa e"a!%anaan !eera4atan !e"#arga

elaksanaan merupakan salah satu 2ari proses kepearawatan keluarga 2imana perawat men2apat kesempatan untuk mem3angkitkan minat keluarg 2alam menga2akan per3aikan kearah  perilaku ang hi2up sehat. =u3arak 2kk, $711,hal 176> e.

Taa e7a"#a%i

Sesuai 2engan ren5ana tin2akan ang telah 2i3erikan, tahap penilaian 2ilakukan untuk  melihat ke3erhasilanna. 8ila ti2ak atau 3elum 3erhasil, maka perlu 2isusun ren5ana 3aru ang sesuai. Sesuai tin2akan keperawatan mungkin ti2ak 2apat 2ilakuka 2alam satu kali kun0ungan ke keluarga. Oleh karena itu, kun0ungan 2apat 2ilakukan se5ara 3ertahap sesuai 2engan waktu 2an keterse2iaan keluarga. =u3arak 2kk, $711,hal 17?>

8!8 III EN%#%

1>

KESI%'!N Se5ara umum pengertian 2ari 5hil2 3earing a2alah keluarga ang 3era2a pa2a tahap  perkem3angan ke II mulai 2ari kehamilan samapi 3erlan0ut sampai anak pertama 3erusia &7  3ulan. #ahap ke2ua ini perkem3angan orangtua a2alah 3ela0ar untuk menerima pertum3uhan 2an  perkem3angan anak ang ter0a2i 2alam masa usia 3ermain , khususna orangtua ang 3aru memiliki anak pertama mem3utuhkan 3im3ingan 2an 2ukungan. Orangtua perlu memahami tugas4tugas ang harus 2ikuasai oleh anak 2an ke3utuhan anak akan keselamatan, keter3atasan 2an latihan 3uang air =toilet training>. ereka perlu memahami konsep kesiapan perkem3angan, konsep tentang saat ang tepat untuk menga0ar mereka. a2a saat ang sama pula orangtua  perlu 3im3ingan 2alam memahami tugas4tugas ang harus mereka kuasai selama tahap ini.

$> S!R!N %ntuk mahasiswa 2iharapkan agar 2apat melakukan asuhan keperawatan keluarga pa2a keluarga 3aru mempunai anak satu 2engan 3aik 2an 3enar. Dengan 3anak mem3a5a 3uku 2an memahamina 2engan 3aik 2an 3enar, latihan4latihan , serta praktek kasus 2i lapangan.

DA*TAR PUSTAKA

u3arak, "ahit I3al, 2kk. $711. Ilmu Keperawatan Komunitas Konsep dan Aplikasi. ;akarta: Salem3a e2ika

Setiawati, Satun, 2kk. $776. Penutun Praktis Asuhan Keperawatan Keluaraga. ;akarta: #rans

!li. $77-. engantar keperawatan keluarga. ;akarta. E<. Setia2i. $776. Konsep 2an proses keperawatan keluarga