ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. M DENGAN ANAK OBESITAS DI DUSUN BUGANGAN RT 03 RW 06, KELURAHAN CANDIREJO
Disusun sebagai Tugas praktek keperawatan keluarga Yang dibimbing oleh: Ns. Suwanti, S.Kep.,MNS
Disusun oleh; Nama
:
Dian Indriyani
NIM
:
010115A001
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS NGUDI WALUYO 2018
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK OBESITAS
A. Data Umum
1) Nama kepala keluarga
: Tn. M
2) Alamat dan dan nomor telepon
: Bugangan Bugangan RT 003/ RW 006, Candirejo
3) Komposisi keluarga
:
No
Nama
Umur
anggota
Jenis
Hubungan
Pendidikan
Status
Kelamin
dengan
Terakhir
imunisasi
D3
-
keluarga 1.
Tn. M
keterangan
keluarga 45
Laki-laki
Kepala keluarga
Riwayat Asam Urat
(Suami/ Ayah) 2.
Ny. E
40
Perempuan
Istri/ Ibu
SMP
-
Pusing
3.
Ny.N
20
Perempuan
Anak (Istri
D1
-
Riwayat
Tn. R)
Maag, DBD, dan Thypoid
4
An. M
14
Perempuan
Anak (Adik
SD
-
Ny. N)
Obesitas, Cholestero l
5
Tn. R
25
Laki-laki
Menantu (suami Ny. N)
SMA
-
Sehat
Genogram Keluarga :
Keterangan :
:
laki-laki
:
perempuan
:
meninggal
:
garis keturunan
:
tinggal serumah
4) Tipe bentuk keluarga
: Extended Family
5) Suku bangsa
: Jawa - Indonesia
6) Identifikasi agama
: Islam
7) Status sosial ekonomi keluarga a. Pekerjaan Tn. M bekerja sebagai wiraswasta berdagang Sembako di rumah dan di pasar. Ny. E sebagai ibu rumah tangga dan membantu Tn. M berjualan dirumah. Ny. N tidak bekerja. Tn. R bekerja sebagai teknisi di suatu perusahaan. b. Sarana ekonomi yang ada di wilayah keluarga Tn. M dan Ny. E mengatakan hasil berdagang bisa mencukupi keluarga mereka, sementara hasil penghasilan Tn R digunakan untuk keperluan Ny N dan Tn R sendiri. Warga sekitar terbantu dengan adanya toko sembako Tn M. c. Penghasilan rata – rata keluarga setiap bulan : Kurang lebih 5.000.000 d. Jaminan kesehatan di keluarga Keluarga Tn M tidak memiliki JKN/BPJS/ asuransi kesehatan lainnya dikarenakan mereka beranggapan bahwa pelayanan kesehatan tanpa asuransi kesehatan lebih cepat dibandingkan dengan menggunakan asuransi kesehatan. e. Siapa yang mengelola keuangan ? Tn.M mengatakan yang mengelola keuangan keluarga adalah istrinya Ny.E.
8) Mobilitas Kelas Sosial Keluarga Tn. M jarang berinteraksi dengan tetangga jika tidak ada hal penting, karena keluarga berpendapat bahwa hanya akan bergunjing saja dan menambah dosa. Keluarga Tn M sering berkumpul dengan keluarga mereka yang lainnya. Keluarga bisa berekreasi ketika ada waktu luang bersama. Jika tidak mereka menghibur diri dengan menonton TV.
B. Tahap Perkembangan dan Riwayat Keluarga
1) Tahap perkembangan keluarga saat ini Keluarga Tn. M masuk kedalam tahap perkembangan keluarga dengan anak usia Dewasa Muda. Lamanya pada tahapan ini tergantung jumlah anak & ada atau tidaknya anak yang belum berkeluarga & yang tetap tinggal dengan orang tua.
2) Riwayat kesehatan keluarga inti a. Riwayat kesehatan Tn M = kadar asam urat tinggi (mulai 2016), Infeksi sal uran Kemih (2015) Ny E = Maag (sejak Remaja-sekarang) Ny N= Maag (sejak SMP-sekarang), DBD (2017), Thypoid (mulai 2015, sering kambuh -sekarang) An M= Bronkitis (sejak TK), obesitas (saat ini) Tn R= tidak memiliki penyakit yang serius, batuk pilik musiman. b. Apakah ada keluarga terdapat penyakit menurun ? Tn. M mengatakan keluarga tidak mempunyai penyakit menurun. c. Apakah didalam keluarga terdapat anggota yang mempunyai gangguan mental? Tn. M mengatakan di dalam keluarganya tidak mempunyai anggota keluarga yang mengalami gangguan mental/psikologis. d. Dimana biasanya keluarga membawa salah satu keluarga yang sakit untuk berobat ? Tn. M mengatakan bahwa dirinya dan keluarganya biasa periksa di pelayanan kesehatan terdekat seperti dokter daerah setempat, jika memerlukan penanganan serius akan dibawa ke RS terdekat. e. Apakah dalam keluarga terdapat riwayat perceraian atau kehilangan (kematian) ? Tn. M mengatakan ada riwayat kematian di dalam keluarganya. Namun hal tersebut sudah lama dan tidak keluarga yang tinggal serumah saat
ini. Keluarga yang meninggal adalah bapak dari Tn M, meninggal tahun 2013.
3) Riwayat keluarga asal kedua orang tua a. Apakah didalam keluarga terdapat anggota yang mempunyai penyakit fisik maupun mental dari pihak suami/istri? Tn. M mengatakan tidak ada riwayat penyakit fisik ataupun mental dalam keluarga pihak istri maupun keluarga dari Tn M b. Apakah didalam keluarga terdapat riwayat penyakit menurun dari pihak istri/suami ? Tn. M mengatakan tidak ada riwayat penyakit menurun dalam keluaga dari pihak istri maupun keluarga dari Tn M c.
Apakah didalam keluarga terdapat riwayat penyakit menurun dalam keluarga ? Tn. M mengatakan tidak ada riwayat penyakit menurun dalam keluaganya.
C. Data Lingkungan
1) Karakteristik rumah a. Jenis rumah : petak b. Jenis bangunan : permanen c. Luas bangunan : Tn. M mengatakan luas bangunan 80 M2 d. Status rumah : Tn. M mengatakan status kepemilikan rumah milik pribadi. e. Atap rumah : berdasarkan observasi atap rumah Tn. M menggunakan genteng. f. Apakah dirumah terdapat jendela ? Rumah Tn. M terdapat jendela dengan ventilasi yang cukup. g. Apakah jendela dibuka setiap hari ? Tn. M mengatakan membuka jendela setiap harinya. h. Pencahayaan rumah : Pencahayaan rumahnya Tn. M baik.
i.
Penerangan
:
Tn.M
mengatakan
penerangan
di
rumahnya
menggunakan listrik PLN. j.
Lantai : Lantai rumah Tn. M menggunakan kramik.
k. Kebersihan didalam rumah : Kebersihan rumah Tn. M terlihat cukup bersih. l.
Kebersihan halaman : Halaman Tn. M terlihat bersih.
m. Sumber air yang digunakan oleh keluarga : Tn. B mengatakan sumber Air menggunakan Air sumber yang dialirkan dengan s anyo. 2) Karakteristik lingkungan dan komunitas yang lebih besar a. Tempat tinggal saat ini : Tn. M bertempat tinggal di desa dengan padat penduduk b. Tempat tinggal saat ini berada di lingkungan : desa padat penduduk dan lingkungan desa kurang bersih c. Apakah ada aturan tentang pembuangan sampah di wilayah ? Tn. M mengatakan belum ada aturan tentang pembuangan sampah. d. Apakah dilingkungan ini terdapat aktivitas sosial seperti PKK / pengajian ? Tn. M mengatakan bahwa ada kegiatan PKK, Kumpulan RT, dan pengajian. Keluarga Tn M mengikuti kegiatan tersebut. e. Mayoritas mata pencaharian masyarakat dilingkungan ini : Petani f. Berapa jarak rumah dengan pelayanan kesehatan ? Tn. M mengatakan jarak rumahnya dengan puskesmas pembantu kurang lebih 1 km, dengan dokter sekitar 1 km, dank e RSUD Ungaran 2 km. g. Berapa jarak rumah dengan pasar ? Tn. M mengatakan jarak rumahnya dengan pasar 4 km. h. Berapa jarak rumah dengan apotik ? Tn. M mengatakan jarak rumahnya dengan Apotik 2 km. i.
Transportasi apa yang digunakan untuk mencapai fasil itas umum yang tersedia ? Sepeda motor
3) Mobilitas geografi keluarga a. Apakah sebelumnya pernah pindah – pindah rumah ?
Tn M sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada disekitar lingkungan rumah sekarang. Ny. E sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada disekitar lingkungan rumah sekarang. Ny. N dan An. M dari lahir tinggal dirumah sekarang. Tn R sebelum lahir di blora, Tn R tinggal di Blora sampai SMA. Setelah kerja, Tn R dan keluarganya pindah ke Semarang, setelah menikah dengan Ny. N pindah ikut tinggal bersama Ny. N di Ungaran (Rumah keluarga Tn. M/ mertua). b. Berapa lama tinggal diwilayah sebelumnya? Tn M sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada disekitar lingkungan rumah sekarang (selama 24 th). Ny. E sebelum menikah tinggal di rumah orang tuanya yang masih berada disekitar lingkungan rumah sekarang (selama 19 th). Ny. N dari lahir tinggal dirumah sekarang (selama 20 th) . An. M dari lahir tinggal dirumah sekarang (selama 14 th). Tn R sebelum lahir di blora, Tn R tinggal di Blora sampai SMA (selama 18 th). Setelah kerja, Tn R dan keluarganya pindah ke Semarang (selama 25 th), setelah menikah dengan Ny. N pindah ikut tinggal bersama Ny. N di Ungaran (Rumah keluarga Tn. M/ mertua) (selama 2 bulan). c. Berapa lama tinggal diwilayah saat ini ? Tn M dan Ny. E tinggal di rumah sekarang selama 21 th. Ny. N dari lahir tinggal dirumah sekarang (selama 20 th) . An. M dari lahir tinggal dirumah sekarang (selama 14 th). Tn. R tinggal bersama Ny. N di Ungaran (Rumah keluarga Tn. M/ mertua) (selama 2 bulan). d. Transportasi apa yang digunakan untuk melakukan aktivitas sehari – hari ? Semua anggota keluarga menggunakan Sepeda motor.
4) Interaksi keluarga dengan masyarakat a. Apakah dalam keluarga besar ada perkumpulan keluarga dalam periode tertentu ? setiap sore sekitar pukul 5 keluarga menyempatkan waktu untuk bercengkrama. Tidak ada perkumpulan keluarga tertentu.
b. Apakah keluarga ikut dalam kegiatan dimasyarakat ? Keluarga Tn M semua terlibat dalam kegiatan kemasyarakatan. Selain itu, keluarga Tn. M Selalu menghadiri undangan kegiatan ataupun acara masyarakat setempat
D. Struktur Keluarga
1) Pola komunikasi keluarga a. Bahasa apa yang digunakan sehari – hari dalam keluarga ? Tn. M mengatakan di keluarganya biasanya menggunakan bahasa jawa, walaupun terkadang bercampur dengan bahasa Indonesia.. b. Apakah anggota keluarga menerima kritikan dari anggota keluarga lain ? Tn. M mengatakan dirinya selalu menerima kritikan istri maupun anak-anaknya. Begitupun Ny. E. Ny. N selalu menerima kritikan dari Tn M dan Ny. E, namun dengan Tn R (suaminya) masih sering berselisih. An. M selalu menerima kritik anggota keluarga lainnya. c. Bagaimana pola komunikasi antar anggota keluarga ? Tn. M mengatakan komunikasi antara keluarga terjalin dengan baik, saling bercengkrama dan sering melakukan komunikasi. 2) Struktur Kekuasaan Keluarga a. Jika anggota keluarga ada yang mempunyai perilaku menyimpang, siapa yang mempengaruhi untuk merubah perilaku tersebut ? Tn.M mengatakan yang merubah perilaku adalah bersama-sama. b. Siapa yang mempunyai kekuasaan untuk mengambil keputusan ? Tn.M mengatakan yang mengambil keputusan dalam keluarganya di putruskan bersama-sama. c. Apakah seluruh anggota keluarga berperan aktifitas dalam pengambilan keputusan ? Tn.M mengatakan semua anggota keluarga berperan aktif dalam pengambilan keputusan. 3) Struktur peran a. Peran Tn M sebagai
: Kepala keluarga
b. Peran Ny. E sebagai
: istri Tn M dan Ibu rumah tangga
c. Peran Ny. N sebagai
: istri Tn R dan Anak dari Tn M
d. Peran An. M sebagai
: Anak dari Tn M
e. Peran Tn R sebagai
: Suami Ny. N dan menantu Tn M
4) Nilai keluarga a. Kepercayaan yang dianut keluarga :Tn.M mengatakan semua anggota keluarganya menganut agama islam. b. Apakah keluarga mempunyai suatu kepercayaan tertentu mengenai agama yang mempengaruhi kesehatan ? Tn M mengatakan tidak ada suatu kepercayaan di dalam keluarga yang mempengaruhi kesehatan. c. Seberapa aktif anggota keluarga dalam melakukan ibadah ? keluarga Tn M melakukan shalat 5 waktu dalan sehari, keluarga mengaji setiap sehabis sholat maghrib.
E. Fungsi Keluarga
1) Fungsi afektif a. Sejauh mana keluarga mengetahui kebutuhan anggota keluarga masing
– masing ? Tn. M mengatakan anggota keluarganya bisa mengerti kebutuhan masing masing anggota keluarga. b. Bagaimana perhatian antar anggota keluarga dan apakah mereka saling mendukung ? Tn.M mengatakan istri dan anak-anaknya saling perhatian , ketika ada yang memiliki masalah, banyak kerjaan, ataupun sedang sakit seluruh anggota keluarganya saling membantu, dan memberikan perhatian serta kasih sayang lebih. c. Apakah antar anggota anggota keluarga akrab? Tn. M mengatakan bahwa istri dan anak anaknya juga menantunya saling akrab satu sama lain.
2) Fungsi sosialisasi a. Apakah anggota keluarga aktif mengikuti sosialisasi dimasyarakat ? Tn. M mengatakan bahwa Ny E selalu mengikuti kegiatan social seperti
PKK, pengajian bulanan. Tn M sendiri mengikuti pengajian RT dan RW. Ny N sebelum menikah aktif di perkumpulan remaja, setelah menikah ikut dalam pengajian bulan. An M belum mengikuti kegiatan kemasyarakatan. Tn R mengikuti pengajian RT. b. Apakah setiap anggota keluarga mempunyai hubungan yang baik dengan masyarakat sekitar ? Ny E mengatakan keluarganya secara keseluruhan menjalin hubungan yang baik dengan masyarakat sekitar, namun mereka beranggapan ada beberapa orang yang memang tidak menyukai keluarganya namun mereka membiarkan hal itu, mereka tidak menghiraukan hal tersebut. 3) Fungsi perawatan kesehatan (mengenali masalah kesehatan yang dialami) a. Apakah Tn. M dan keluarga sudah mengetahui tentang masalah kesehatan yang dialami saat ini ? Tn. M mengatakan keluarga sudah saling mengetahui masalah kesehatan yang terjadi pada semua anggota keluarga. Begitupun dengan pengobatannya. b. Jika ada anggota keluarga yang sakit, apakah keluarga segera membawa ke pelayanan kesehatan ? Tn. M mengatakan jika angota keluarganya sakit biasanya diusahakan untuk diobati dengan cara mengunjungi ke dokter daerah setempat ataupun RS terdekat. c. Bagaimana tanggapan anggota keluarga apabila ada anggota keluarga yang sakit ? Tn. M mengatakan tanggapan anggota keluarga apabila ada keluarga yang sakit langsung mengusahakan kesembuhan anggota keluarga tersebut. d. Siapakah yang merawat apabila ada anggota keluarga yang sakit ? Tn. M mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit yang merawat yaitu bergantian, namun yang lebih sering adalah Ny. E, karena ketekunan yang dimiliki Ny E. F. Stress dan Koping Keluarga
1) Stressor, kekuatan, dan persepsi keluarga : Tn. M dan keluarga mengaku cemas dengan kesehatan anggota keluarganya namun keluarga tidak putus asa dan tidak terlihat menampilkan perilaku yang maladaptif
2) Strategi koping keluarga : Tn. M mengatakan strategi koping keluarga baik. Selalu mengharapkan adanya petunjuk dan mengharapkan ridhlo Allah dalam segala kejadian maupun masalah yang terjadi. 3) Adaptasi keluarga : Tn. M mengatakan adaptasi keluarga baik, begitupun dengan Tn R yang baru tinggal disana selama 2 bulan. 4) Melacak Stessor, Koping, Adaptasi Sepanjang waktu Jika ada suatu masalah, Keluarga Tn M berharap atas penyelesaian dengan senantiasa memohon petunjuk dari Allah SWT.
G. Data Tambahan
An M mengatakan sering terengah-engah saat beraktivitas. Aktivitas yang dilakukan An M adalah sekolah di bangku SMP, sepulang sekolah makan, setelah makan tiduran dikamar nonton TV sambil main gadget. An M suka makan bakso bakar dan cilok.
ANALISA DATA NO
1
DATA FOKUS
ETIOLOGI
Ds :
(00168)
Ny E mengatakan bahwa
PROBLEM
An
sepulang
M
sekolah
makan,
dan
dilanjutkan dengan menonton
TV
sambil
main
gadged, terus tidur. An M mengatakan suka makan bakso bakar dan cilok. Ny E mengatakan tidak ada keturunan yang obesitas. Melakukan badminton renang
dan sesekali
kalau
sempat
(belum
tentu
sebulan sekali) Tn M mengatakan tidak
pernah
berolahraga. Ny E mengatakan berolahraga
Gaya
Kurang minat pada aktivitas
hidup
kurang
fisik
gerak
(NANDA
2015-2017, Domain 1 promosi kesehatan, , kelas 1
kesadaran
kesehatan)
sesekali
seperti
badminton, sebulan sekali belum pasti. Ny. N mengikuti senam
sebulan
sekali,
namun
setelah
menikah
tidak pernah sama sekali
karena
dilarang Ny. E. Tn
R
biasaya
bermain
futsal
bersama
teman-
temannya Do : An M:
TD= 110/90 mmHg RR= 23x/menit N= 94x/ menit Tinggi Badan = 142 cm Berat Badan =78,1 Kg IMT
=
(obesitas)
38,683
Lingkar Perut = 112 cm Lingkar Lengan = 39 cm GDS setelah makan 138 mg/dL As. Urat 5,7 Tn M:
TD= 130/90 mmHg RR= 21x/menit N= 89x/menit As. Urat 6,7 Ny. E:
TD= 120/80 mmHg RR= 20x/menit N= 86x/menit As. Urat 6 Ny N
TD= 110/80 mmHg RR= 20x/menit N= 78x/menit
Tn R
TD= 100/80 mmHg RR= 19x/menit N= 76x/menit 2
DS:
Konsumsi gorengan/
Ny. E mengatakan An. M suka makan bakso
bakar
dan
cilok, selain itu juga suka beli jajan yang ada di sekolah. An M makan sehari 2x (siang
dan
sore/malam) dengan porsi cukup besar (satu piring cukup
penuh).
Setelah
makan
tiduran di atas kasur sambil main gadget dan nonton TV DO: An M:
TD= 110/90 mmHg RR= 23x/menit
cemilan dan kurang aktivitas
(00232) Obesitas (NANDA
2015-
2017, Domain 2 Nutrisi, Obesitas)
kelas
1
N= 94x/ menit Tinggi Badan = 142 cm Berat Badan =78,1 Kg IMT
=
38,683
(obesitas) Lingkar Perut = 112 cm Lingkar Lengan = 39 cm GDS setelah makan 138 mg/dL As. Urat 5,7
DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS
1. (00168) Gaya hidup kurang gerak (NANDA 2015-2017, Domain 1 promosi kesehatan, , kelas 1 kesadaran kesehatan) 2. (00232) Obesitas (NANDA 2015-2017, Domain 2 Nutrisi, kelas 1 Obesitas)
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KELUARGA NO
1
DX KEP
NOC
(00168) Gaya hidup
Setelah mendapatkan
kurang perawatan selama 2 kali
NIC
1A-0200 (Fisiologis: Dasar, Manajemen
Aktivitas
dan
gerak
pertemuan diharapkan
Latihan,
(NANDA
(1633) Partisipasi dalam
Latihan).
2015-2017,
latihan dapat ditingkatkan
Definisi:
dengan kriteria hasil:
Memfasilitasi aktivitas fisik
Domain
1
promosi kesehatan,
,
kelas
1
163307 Menyeimbangkan aktivitas sehari-hari
kesadaran
dengan olahraga.
kesehatan)
secara
Peningkatan
teratur
untuk
meningkatkan
atau
mempertahankan
kesehatan
dan tingkat kebugaran. Aktivitas-aktivitas:
163309 melakukan
olahraga dengan
Lakukan
latihan
bersama individu, jika
tepat
diperlukan.
Libatkan
keluarga/
orang yang memberi perawatan
dalam
merencanakan
dan
meningkatkan program latihan.
Informasikan individu mengenai kesehatan
manfaat dan
efek
fisiologis latihan. (Memberikan penyuluhan pengaruh olahraga untuk menjaga
kesehatan
dan
berat badan, salah satunya dengan Senam Tae Bo, serta mendemonstrasikan Senam Tae Bo bersama An. M) 2
(00232)
Setelah mendapatkan
1D-1100 (Fisiologis Dasar,
Obesitas
perawatan selama 2 kali
Dukungan
pertemuan diharapkan
Manajemen Nutrisi)
(1004) Status Nutrisi dapat
Definisi:
dikontrol dengan kriteria
Menyediakan
hasil:
meningkatkan intake nutrisi
(NANDA 2015-2017, Domain
2
Nutrisi, kelas 1 Obesitas) Berhubungan Dengan:
100401 Asupan Gizi
Aktivitas-aktivitas:
an Tinggi
Konsu msi minum an gula
Tentukan
jumlah
kalori dan jenis nutrisi yang dibutuhkan
nsi
goreng
dan
yang seimbang.
Frekue
makan
Nutrisi,
Atur
diet
yang
diperlukan. (Memberikan
jumlah
kalori yang dibutuhkan dalam
sehari
dan
Mengajarkan Diet rendah kalori untuk menurunkan berat badan, Memberikan Edukasi Manfaat Rumput Laut
untuk
membantu
Menurunkan Berat Badan)
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF
HARI/
NO DX
TANGGAL/ JAM
KEP
Kamis/ 10 Mei 2018/ 12.00
1
IMPLEMENTASI
EVALUASI FORMATIF
Memberikan Penyuluhan Senam Tae Bo dan Mendemonstrasikan bersama An M dan didampingi keluarga (Ny E)
DS; An. M mengatakan baru pertama kali ini mengetahui Senam Tae Bo. An M dan Ny E antusias dalam penyuluhan dan mempraktekkan senam Tae Bo. DO: An M dapat menyebutkan manfaat dari Senam Tae Bo. An M merasa kesulitan dalam demonstrasi karena baru pertama kali dan belum hafal gerakannya. An M bersedia dilakukan latihan Senam Tae Bo Kembali. Ny E mensupport An M
untuk giat berlatih Senam Tae Bo. Sabtu/ 11 Mei
2
2018/ 16.00
Memberikan
DS: An M
Penyuluhan jumlah
mengatakan belum
kalori yang dibutuhkan
tahu mampu atau
dan Diet Rendah Kalori
tidak melakukan diit seperti itu, karena di sekolah banyak jajanan dan temantemannya pasti menggoda. DO: Ny E tampak mensupport Program Diit rendah kalori. BMR An M= 1598,2255 Kebutuhan Kalori An M= 2198 Kkal/ hari Kebutuhan untuk Diit Rendah Kalori= 1698 Kkal.
Minggu/ 12 Mei 2018/ 07.30
2
Memberikan Edukasi
DS: An M dan Ny E
Manfaat Rumput Laut
mengaku baru
sebagai bahan makanan
mengetahui manfaat
kaya serat untuk
rumput laut.
penderita obesitas
DO: Anak tampak menyukai rumput laut
CATATAN PERKEMBANGAN
HARI/
DX
TANGGAL/ JAM
KEPERAWATAN
EVALUASI SUMATIF
Minggu/ 12 Mei
(00168) Gaya hidup
S: An M mengatakan siap
2018/ 16.00
kurang gerak
melakukan senam Tae Bo kembali. Ny E mengatakan An M sudah diajarkan Ny E senam Tae bo seperti yang dianjurkan kemarin (sabtu) menggunakan youtube. O: An M merasa kesulitan di gerakan setengah jongkok, karena keseimbangan tubuh kurang. Gerakan yang dilakukan kurang energik, sehingga keringat yang dikeluarkan tubuh tidak banyak. BB sebelum sama sekali senam: 78,1 Kg BB sesudah senam 3x/ minggu: 77,3 Kg Anak masih sering bermain gadget dan sambil tiduran di kasur.
Anak sudah ada kemauan untuk berolahraga, walaupun dengan teguran dari ibu (Ny E) A: Masalah belum teratasi P: lanjutkan latihan senam Tae Bo, dan memberikan variasi senam lainnya (Senam Aerobik) serta menganjurkan olahraga lain seperti berenang. Senin/ 13 Mei 2018/ 15.30
(00232) Obesitas
S: An M mengatakan belum bisa menjalani diit rendah kalori. Ny E mengatakan dukungan untuk diit diberikan terus kepada An M, namun godaan jajanan di sekolah menghambat hal tersebut. An M mengatakan minta dibelikan rumput laut oleh Ny E namun belum dibelikan lagi karena mencari di pasar habis. O: BB sebelumnya= 77,3 Kg BB saat ini = 77,8 Kg Pola makan seperti biasa (jajan cilok, bakso masih), Olahraga belum seimbang/rutin. Cemilan
jelly rumput laut belum berlanjut. A: Masalah belum teratasi P: Lanjutkan Program diit, berikan cemilan jelly rumput laut less sugar dan dukungan keluarga untuk An M diit.
