5. BAB III Rancangan Aktualisasi Dokter Umum Rumah Sakit

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI

Rancang Rancangan an kegiata kegiatan n yang yang telah telah dibuat dibuat telah memuat memuat nilai nilai dasar dasar ANEKA ANEKA

yang yang

meliputi kegiatan pelayanan publik seperti berikut : A. Melakukan Pelayanan Medik Medik Umum Secara Secara Tep Tepat at dan Menyeluruh Menyeluruh 1. Melaku Melakukan kan anamne anamnesis sis (tanya (tanya jawab antara antara dkter dkter umum dengan dengan pasien pasien

atau keluarga pasien! lengkap dari riwayat penyakit terdahulu" riwayat penyakit keluarga" hingga perjalanan penyakit penyakit sekarang Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : - Akuntabilitas Melaku Melakukan kan anamne anamnesis sis sesuai sesuai ilmu ilmu kedkt kedkteran eran untuk untuk menget mengetahu ahuii riwaya riwayatt penyak penyakit it dalam dalam keluar keluarga" ga" riwaya riwayatt penyak penyakit it dahulu dahulu sampai sampai perjalanan penyakit sekarang - Nasinalisme Melaku Melakukan kan anamne anamnesis sis tanpa tanpa membed membedaka akan n status status ssial ssial $ eknm eknmii pasien - Etika publik Melakukan anamnesis dengan sikap yang ramah dan empati - Kmitmen mutu Melakukan anamnesis dengan e%ekti% dan e%isien &. Melaku Melakukan kan pemerik pemeriksaan saan %isik %isik terhad terhadap ap pasien pasien dari dari ujung ujung kepala kepala hingga hingga ujung kaki tidak hanya bagian yang dikeluhkan leh pasien. Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : - Akuntabilitas Melakukan pemeriksaan %isik secara 'head t te - Nasinalisme Melakukan pemeriksaan tanpa membedakan status ssial $ eknmi - Etika publik Meminta i)in kepada pasien sebelum melakukan pemeriksaan %isik -

Kmitmen mutu Mela Melaku kuka kan n peme pemerik riksaa saan n %isi %isik k deng dengan an baik baik $ bena benarr sesu sesuai ai ilmu ilmu

kedkteran *. Membuat Membuat pengantar pengantar pemeriksaan pemeriksaan penunjang penunjang (bila diperlukan! diperlukan! Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : - Akuntabilitas Membuat pengantar pemeriksaan penunjang sesuai indikasi - Nasinalisme

13

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.



Membuat pengantar pemeriksaan penunjang tanpa membedakan jenis pembiayaan pasien - Etika publik Memberi in%rmasi kepada pasien mengenai pemeriksaan penunjang -

yang akan dilakukan Kmitmen mutu Mengetahui nilai + nilai nrmal dari pemeriksaan penunjang yang akan

dilakukan ,. Mene Menega gakk kkan an diag diagn nsa sa Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : - Akuntabilitas -apat -apat menent menentuka ukan n diagn diagnsa sa klinis klinis semua semua penyaki penyakitt yang yang termasuk termasuk -

dalam kmpetensi  + / dkter umum Etika publik Menjelaskan Menjelaskan kemungkin kemungkinan an + kemungkin kemungkinan an diagnsa diagnsa kepada kepada pasien

-

atau keluarga pasien sebelum menentukan diagnsa pasti pasien Kmitmen mutu -apat apat menen enentu tuka kan n diagn iagns saa bed bedasar asarak akan an hasi hasill anam anamn nesis esis"" pemeriksaan %isik" dan pemeriksaan penunjang (bila ada! sesuai

dengan ilmu kedkteran 0. Memb Member erik ikan an tera terapi pi Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : - Akuntabilitas Memberikan terapi yang sesuai dengan kndisi pasien dan kmpetensi saya sebagai dkter umum - Nasinalisme Mengikuti prgram pemerintah yang mendahulukan pemberian bat -

-

generik kepada pasien Etika publik Menjelaskan terapi yang akan diberikan kepada pasien Kmitmen mutu Memberikan terapi secara rasinal" yaitu tepat indikasi" jenis" dsis" dan cara pemberiannya Anti krupsi idak idak mela melaku kuka kan n kerja kerjasam samaa deng dengan an peru perusah sahaa aan n %arma %armasi si dalam dalam memberikan terapi

B. Memuat Memuat Pencatat Pencatatan an Rekam Medi! Medi! Secara Secara Len"kap dan Si!temat Si!temati! i!

Rekam medis merupakan berkas yang berisi catatan dan dkumen antara lain



N: &456MENKE362ER66&778 &456MENKE362ER66&778!. !. 9atatan#catatan tersebut sangat penting untuk pelayanan bagi pasien karena dengan data yang lengkap dapat memberikan in%rmasi dalam menentukan keputusan baik pengbatan" penanganan" tindakan medis dan lainnya. -kter diwajibkan membuat membuat dan mengisi %rmat rekam rekam medis medis yang yang sistema sistematis tis dan lengka lengkap p sesuai sesuai dengan dengan Kepmen Kepmenpan pan N.1*5 N.1*5 ahun &77*. Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : 1. Akun Akunta tabi bili lita tass ersedianya rekam medis yang sistematis dan jelas bagi setiap pasien rawat inap

sehingga

memudahkan

dalam

pelapran

dan

dapat

dipertanggungjawabkan. &. Etik tika 2u 2ublik Adanya kerahasiaan dalam rekam medis setiap pasien. *. Kmi Kmitm tmen en Mutu utu 2encatatan rekam medis yang sistematis dan lengkap.

C. Menu Menuli li!k !kan an Re!e Re!ep p # #at at Untu Untuk k Pa!i Pa!ien en $en" $en"an an Tuli!a li!an n %an" &ela &ela!! dan dan Mudah $ipahami #leh Ap'teker 2eresepan bat biasanya merupakan langkah terakhir dalam knsultasi pasien dan

dkter. bat yang diresepkan leh dkter harus memenuhi kriteria peresepan bat yang yang rasi rasin nal al.. 2ere 2erese sepa pan n bat bat yang yang rasi rasin nal al meme memenu nuhi hi lang langka kah h prs prses es pengambilan keputusan yang lgis mulai dari pengumpulan data pasien melalui anamnesis" pemeriksaan %isik" pemeriksaan labratrium atau penunjang lainnya. -ari situ dkter akan membuat hiptesis atau diagnsis kerja yang selanjutnya akan menuntun untuk menentukan langkah terapi yang diambil termasuk bat# bat yang akan diberikan ke pasien. Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : 1. Akun Akunta tabi bili lita tass Menerapkan 2enggunaan bat Rasinal (2R! dalam menuliskan resep yaitu sesuai kebutuhan klinis pasien" sesuai kebutuhan dsis" sesuai peride waktu. &. Kmi Kmitm tmen en Mutu utu Menuliskan resep dengan tulisan yang rapi dan mudah terbaca sehingga bat yang diberikan tepat pasien" tepat bat" dan tepat dsis. *. Anti K Krupsi 2eresepan 2eresepan bat dilakukan sesuai kebutuhan dan indikasi indikasi medis pasien" tanpa



$. Melakukan K'munika!i ()ekti) Antara Antara $'kter*P $'kter*Pa!ien a!ien Kmunikasi e%ekti% dkter#pasien merupakan pengembangan hubungan dkter#

pasien secara e%ekti% yang berlangsung secara e%isien" dengan tujuan utama penyampaian in%rmasi atau pemberian penjelasan yang diperlukan dalam rangka r angka membangun kerja sama antara dkter dengan pasien. Kmunikasi yang dilakukan secara ;erbal dan nn#;erbal menghasilkan pemahaman pasien terhadap keadaan kesehatanny kesehatannya" a" peluang peluang dan kendalanya kendalanya"" sehingga sehingga dapat bersama#sama dkter mencari mencari alterna alternati% ti% untuk untuk mengat mengatasi asi permas permasalah alahann annya ya.. Member Memberika ikan n edukasi edukasi kepada pasien maupun keluarga pasien mengenai kndisi pasien" tindakan yang perlu dilakukan beserta risiknya" dan prgnsis pasien sebagai salah satu stan standa dard rd dari dari < 3tan 3tanda dard rd Kese Kesela lama matt 2asi 2asien en sepe sepert rtii yang yang tert tertua uang ng dala dalam m 2ermenkes R N. 14516MENKE362ER6/6&711 tentang Keselamatan 2asien Rumah 3akit. Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : 1. Akun Akunta tabi bili lita tass Membe Memberik rikan an in% in%rma rmasi si sejel sejelas as mung mungki kin n dan dan sesua sesuaii deng dengan an kapa kapasi sita tass pemahaman pasien dan keluarga pasien sehingga tidak terjadi miskmunikasi. miskmunikasi. &. Etik tika 2u 2ublik =ersik =ersikap ap ramah ramah dan santun santun dalam dalam member memberikan ikan penjela penjelasan san dengan dengan tetap tetap menjaga kerahasiaan. *. Kmi Kmitm tmen en Mutu utu Kmu Kmuni nika kasi si e%ekt e%ekti% i%"" yang yang tepat tepat wakt waktu" u" akur akurat at"" lengk lengkap ap"" jelas" jelas" dan dan yang yang dipa dipaha hami mi leh leh pasie pasien" n" akan akan meng mengura urang ngii kesal kesalah ahan an"" dan dan meng mengha hasi silk lkan an peningkatan keselamatan pasien. (. Mempe Memper rai aiki ki K'mu K'muni nika ka!i !i Antar ntar Tena"a na"a Medi Medi!! +$al +$alam am ,al ,al Ini Ini $'kt $'kter er Umum*$'kter Spe!iali! $alam Men"'n!ulkan Men"'n!ulkan Pa!ienPa!ienKmunikasi e%ekti%" yang tepat waktu" akurat" lengkap" jelas akan mengurangi

kesalahan" dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien. Kmunikasi dapat berbentuk elektrnik" lisan" atau tertulis. Kmunikasi yang mudah terjadi kesalah kesalahan an kebany kebanyaka akan n terjad terjadii pada pada saat perint perintah ah diberik diberikan an secara secara lisan lisan atau melalui telepn. >al ini dapat dicegah dengan menerapkan kmunikasi e%ekti% antar tenaga medis ditambah dengan penerima perintah membacakan kembali (read back ! perintah atau hasil pemeriksaan dan mengkn%irmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat"

(atau memasukkan memasukkan ke



Mengetahui kemungkinan#kemungkinan dalam spesialisasi dan subspesialisasi yang berguna dalam pelapran pasien knsultasi &. Etik tika 2u 2ublik Menyampaikan secara terstruktur dan sistematis mengenai kndisi pasien yang diknsulkan beserta pin#pin penting dalam penegakan diagnsa

*. Kmi Kmitm tmen en Mutu utu Memasti Memastikan kan pasien pasien mendap mendapatka atkan n penang penangan an terbai terbaik k sesuai sesuai dengan dengan hasil hasil knsultasi dengan dkter spesialis. . Menu Menuli li!! Re!u Re!ume me Medi! edi! Pa!i Pa!ien en Pula Pulan" n" den" den"an an Le Len" n"ka kap p dan dan den" den"an an Pen"k'dean yan" Benar Resume medis merupakan rangkuman kesimpulan keadaan pasien selama dirawat

hingga saat akan pulang. Resume medis juga kemudian digunakan untuk klaim biaya administrasi dan perawatan. 2enulisan resume medis yang tidak sesuai 32 atau dengan pengkdean yang tidak tepat dapat menimbulkan kendala pada saat klaim biaya administrasi dan perawatan pasien. Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : 1. Akun Akunta tabi bili lita tass Menuli Menuliss resume resume medis medis secara secara sistema sistematis tis mulai mulai dari dari pasien pasien datang datang sampai sampai pasien pulang &. Etik tika 2u 2ublik Adanya kerahasiaan dalam rekam medis setiap pasien. *. Kmi Kmitm tmen en Mutu utu Resume medis ditulis secara lengkap sesuai dengan 32 ,. Anti K Krupsi Menuliskan resume medis sesuai dengan kndisi pasien selama dirawat dan saat akan pulang tanpa melebih#lebihkan. G. Melakuka Melakukan n Bimin"an Bimin"an terhadap terhadap $'kter $'kter Muda Muda Nilai#nilai dasar yang dapat diterapkan : 1. Akun Akunta tabi bili lita tass Memberi Memberi bimbin bimbingan gan ilmu ilmu dan dan skill yang berhubungan dengan kmpetensi

dkter umum &. Nasi Nasin nal alis ism me Melaku Melakukan kan bimbin bimbingan gan dengan dengan semang semangat at ingin ingin mencerd mencerdask askan an kehidu kehidupan pan =angsa =angsa tanpa tanpa membed membedaka akan n suku" suku" agama" agama" ataupun ataupun status status eknm eknmii -kter -kter Muda



Melakukan bimbingan tanpa mengganggu prses pelayanan pasien di ruang rawat inap Alamanda ,. Kmi Kmitm tmen en mutu utu Memberi Memberi bimbingan bimbingan cara anamnesis" anamnesis" pemeriksaan %isik" dan penatalaksan penatalaksanaan aan pasien yang sesuai dengan 32 yang berlaku di ruang Alamanda R3?- AM 0. Anti k krup rupsi idak menerima grati%ikasi dalam bentuk apapun dari -kter Muda

5. BAB III Rancangan Aktualisasi Dokter Umum Rumah Sakit

Recommend Documents