MENU SASARAN KERJA PEGAW PEGAWAI NEGERI N EGERI SIPIL 1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI 2. FORMULIR KONTRAK PRESTASI KERJA 3. FORMULIR PENGUKURAN CAPAIAN SKP
4. FORMULIR BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS
DAT DATA SASARAN SASARA N KERJA PEGAWAI PEGAWAI TAHUN PENILAIAN
: 2016
1 YANG ANG DIN DINIL ILAI AI a. Nama
: dr. Dini Astriani
b. NIP
: 19860420 20102 2 001
!. Pan"#at $ G%&.'(an"
: P)nata *(da + III$b
d. ,abatan
: D%#t)r Um(m
). Unit -)ra
: '(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi Pr%3insi -a&imantan arat
2 PE PE,,AA AAT PEN PENIL ILAI AI a. Nama
:d drr. D)3iand/%#% *.-)s
b. NIP
: 19811219 200805 1 001
!. Pan"#at $ G%&.'(an"
: P)nata T#. I $ IIId
BACK TO MENU UTAMA
SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO I. PEJABAT PENILAI 1 2 5 4
Nama NIP Pan"#at $ G%&.'(an" ,abatan
Unit -)ra
NO 1 2 5 4 6 8 9 10 11 12 15 14 1
NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI dr. Deviandhoko, M.Ke 19811219 200805 1 001 P)nata T#. I $ IIId -)a&a )#si P)&a7anan *)di# '(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat III. KEGIATAN T"GAS JABATAN
Melakukan pelayanan medik umum Rawat jalan Tingkat petama Melakukan pelayanan !pe!i"ik Rawat jalan Tingkat petama Melakukan tindakan k#u!u! $le# d$kte umum tingkat !ede#ana Melakukan tindakan k#u!u! $le# d$kte umum tingkat !edang Melakukan Tindakan dauat medik%P&K tingkat !ede#ana Melakukan kunjungan '(i!ite) pada pa!ien awat inap Melakukan pemuli#an mental Melakukan pemuli#an "i!ik Melakukan penyulu#an Medik Mem*uat +atatan medik pa!ien awat inap Mem*uat +atatan medik pa!ien awat jalan Melayani atau meneima k$n!ulta!i dai lua atau kelua Melayani atau meneima k$n!ul dai dalam Menguji ke!e#atan indi(idu Menjadi tim penguji ke!e#atan
1 2 5 4
Nama NIP Pan"#at $ G%&.'(an" ,abatan
Unit -)ra
TARGET
AK# 0.016 0.03 0.05 0.1 0.04 0.02 0.064 0.07 0.2 0.02 0.01 0.02 0.02 0.02 0.03
38.4 12.96 1.8 3.6 19.2 24 76.8 33.6 480 24 24 24 0.96 12 18
dr. Dini A!riani 19860420 20102 2 001 P)nata *(da + III$b D%#t)r Um(m '(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat
K"ANT$O"TP"T
2400 432 36 36 480 1200 1200 480 2400 1200 2400 1200 48 600 600
K"AL$M"T"
Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien Tiap 10 pasien
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
P%ntiana# 05 ,an(ari 201 P)abat P)ni&ai
P)"aai N)")ri ii& Yan" Dini&ai
dr. Deviandhoko, M.Ke NIP. 19811219 200805 1 001
dr. Dini A!riani NIP. 19860420 20102 2 001
; Diisi ba"i )abat (n"si%na& ;; Diisi ba"i )abat P)n""(na An""aran
WAKT"
12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12
BIAYA##
bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln bln
PENILAIAN %APAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL ,an"#a >a#t( P)ni&aian ,an(ari s$d D)s)mb)r 201 TARGET NO
I. KEGIATAN T"GAS JABATAN
1
2
1
*)&a#(#an )&a7anan m)di# (m(m 'aat a&an Tin"#at )rtama
2
*)&a#(#an )&a7anan s)si@i# 'aat a&an Tin"#at )rtama
5
*)&a#(#an tinda#an #/(s(s %&)/ d%#t)r (m(m tin"#at s)d)r/ana
4
*)&a#(#an tinda#an #/(s(s %&)/ d%#t)r (m(m tin"#at s)dan"
*)&a#(#an Tinda#an dar(rat m)di#$P5- tin"#at s)d)r/ana
6
AK 3
-(ant$ ?(t(t 4
2400 Tia 10 asi
-(a&$ *(t( 5
100
REALISASI >a#t(
ia7a
6
7
AK 8
-(ant$ ?(t(t 9
12 b&n
2592 Tia 10 asi)
-(a&$ *(t( 10
99
>a#t(
ia7a
11
12
12 b&n
PENG&IT"NGAN NILAI %APAIAN SKP 13
14
24.6
91.6
452 Tia 10 asi
100
12 b&n
450 Tia 10 asi)
99
12 b&n
24.4
91.1
56 Tia 10 asi
100
12 b&n
5 Tia 10 asi)
9
12 b&n
20.22
90.0 90.0
56 Tia 10 asi
100
12 b&n
5 Tia 10 asi)
9
12 b&n
20.22
480 Tia 10 asi
100
12 b&n
460 Tia 10 asi)
9
12 b&n
268.85
89.61
*)&a#(#an #(n(n"an <3isit)= ada asi)n raat ina
1200 Tia 10 asi
100
12 b&n
1190 Tia 10 asi)
9
12 b&n
20.1
90.06
*)&a#(#an )m(&i/an m)nta&
1200 Tia 10 asi
100
12 b&n
110 Tia 10 asi)
99
12 b&n
20.85
90.28
8
*)&a#(#an )m(&i/an @isi#
480 Tia 10 asi
100
12 b&n
40 Tia 10 asi)
9
12 b&n
268.92
89.64
9
*)&a#(#an )n7(&(/an *)di#
2400 Tia 10 asi
100
12 b&n
2500 Tia 10 asi)
9
12 b&n
268.85
89.61
10
*)mb(at !atatan m)di# asi)n raat ina
1200 Tia 10 asi
100
12 b&n
110 Tia 10 asi)
9
12 b&n
266.85
88.94
11
*)mb(at !atatan m)di# asi)n raat a&an
2400 Tia 10 asi
100
12 b&n
2520 Tia 10 asi)
96
12 b&n
268.6
89.6
12
*)&a7ani ata( m)n)rima #%ns(&tasi dari &(ar ata( #)&(ar
1200 Tia 10 asi
100
12 b&n
11 Tia 10 asi)
9
12 b&n
20.92
90.51
15
*)&a7ani ata( m)n)rima #%ns(& dari da&am
48 Tia 10 asi
100
12 b&n
4 Tia 10 asi)
95
12 b&n
262.
8.8
14
*)n"(i #)s)/atan indi3id(
600 Tia 10 asi
100
12 b&n
Tia 10 asi)
9
12 b&n
266.85
88.94
1
*)nadi tim )n"(i #)s)/atan
600 Tia 10 asi
100
12 b&n
0 Tia 10 asi)
9
12 b&n
266.00
88.6
II. T"GAS TAMBA&AN DAN KREATI'ITAS ( 1
0
2
0
+.-
Ni)ai %a*aian SKP
/Baik0
P%ntiana# 51 D)s)mb)r 2016 P)abat P)ni&ai
dr. Deviandhoko, M.Ke NIP. 19811219 200805 1 001
B"K" %ATATAN PENILAIAN PERILAK" PNS Nama
:
dr. Dini Astriani
NIP
:
19860420 20102 2 001
N%
Tan""a&
Uraian
Nama$NIP dan Para P)abat P)ni&ai
1
2
5
4
1
,an(ari s$d P)ni&aian -P samai d)n"an a#/ir D)s)mb)r 2016 89.6 D)s)mb)r 2016 s)dan"#an )ni&aian )ri&a#( #)ran7a ada&a/ s)ba"ai b)ri#( ?ri)ntasi P)&a7anan
9.00
<ai#=
Int)"ritas
8.00
<ai#=
-%mitm)n
9.0
<ai#=
Disi&in
8.00
<ai#=
-)rasama
8 0
<ai#=
-)a&a )#si P)&a7anan *)di# '(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat
BACK TO MENU UTAMA
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jan1ka Wak!2 Peni)aian Jan2ari $d Dee34er 5678
BACK TO MENU UTAMA
RAHASIA
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
R"MA& SAKIT JIWA DAERA& S"NGAI BANGKONG PRO'INSI KALIMANTAN BARAT 1. YANG DINILAI a.
NA*A
dr. Dini Astriani
b.
NIP
19860420 20102 2 0
!.
Pan"#at "%&%n"an r(an"
P)nata *(da + III$b
RAHASIA
a.
b.
asaran -)ra P)"aai <-P=
P)ri&a#( -)ra
89.6
1.
?ri)ntasi P)&a7anan
9.00
2.
Int)"ritas
8.00
5.
-%mitm)n
9.0
4
Disi&in
8.00
.
-)rasama
8.0
6.
-))miminan ;;
0.00
,(m&a/
595.00
Ni&ai 'ata+rata
8.60
Ni&ai P)ri&a#( #)ra
8.60
RAHASIA
. -EE'ATAN DA'I PEGA>AI NEGE'I IPIL YANG DINILAI
6. TANGGAPAN PE,AAT PENILAI ATA -EE'ATAN
RAHASIA
dr. Dini A!riani NIP. 19860420 20102 2 001
11. DITE'I*A T
RAHASIA
,ANG-A >A-TU PENILAIAN ,an(ari s.d D)s)mb)r 2016
1
RAHASIA
B 60C
5.86
<ai#=
<ai#=
<ai#=
<ai#=
<ai#=
<ai#= B 40C
51.44
RAHASIA
Tan""a& ...........................................
Tan""a& ...........................................
RAHASIA
NGGAL ,ANUA'I 201 TAAN PE,AAT YANG *ENILAI
dr. 9eer: Sa;ariadi NIP. 1960525 20002 1 00
RA&ASIA 8. 'E-?*ENDAI
BACK TO MENU UTAM
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
R"MA& SAKIT JIWA DAERA& S"NGAI BANGKONG
,ANG-A >A-TU PENILAIAN ,an(ari s$d D)s)mb)r 201
1. YANG DINILAI
9. DIUAT TANGGAL 51 D)s)mb)r 2014 PE,AAT PENILAI
dr. Deviandhoko, M.Ke NIP. 19811219 200805 1 001 10. DITE'I*A TANGGAL 2 an(ari 201 PEGA>AI NEGE'I IPIL YANG DINILAI
dr. Dini A!riani NIP. 19860420 20102 2 001
a. N A * A
dr. Dini Astriani
b. N I P
19860420 20102 2 001
!. Pan"#at "%&%n"an r(an"
P)nata *(da + III$b
d. ,abatan$)#)raan
D%#t)r Um(m
). Unit ?r"anisasi
'(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat
2. PE,AAT PENILAI a. N A * A
dr. D)3iand/%#% *.-)s
b. N I P
19811219 200805 1 001
!. Pa n"#a t "%& %n"an r(an "
P)nata T #. I $ I II d
d. ,abatan$)#)raan
-)a&a )#si P)&a7anan *)di#
). Unit ?r"anisasi
'(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat
5. ATAAN PE,AAT PENILAI 11. DITE'I*A TANGGAL ,an(ari 201 ATAAN PE,AAT YANG *ENILAI
dr. 9eer: Sa;ariadi NIP. 1960525 20002 1 00
a. N A * A
dr. ))r7 aariadi
b. N I P
1960525 20002 1 00
!. Pa n"#a t "%& %n"an r(an "
P)nata T #. I $ I II d
d. ,abatan$)#)raan
Dir)#t(r
). Unit ?r"anisasi
'(ma/ a#it ,ia Da)ra/ (n"ai an"#%n" Pr%3insi -a&imantan arat
RA&ASIA RA&ASIA
RA&ASIA RA&ASIA
4. UNU' YANG DINILAI
,U*LAH
a. asaran -)ra P)"aai <-P=
b. P)ri&a#( -)ra
89.6
B
60 C
1. ?ri)ntasi P)&a7anan
9.00
<ai#=
2. Int)"ritas
8.00
<ai#=
5. -%mitm)n
9.0
<ai#=
4. Disi&in
8.00
<ai#=
. -)rasama
8.0
<ai#=
6. -))miminan
6. TANGGAPAN PE,AAT PENILAI ATA -EE'ATAN
5.86
0.00
,(m&a/
595.00
Ni&ai 'ata+rata
8.60
Ni&ai P)ri&a#( -)ra
8.60
<ai#= B
40 C
51.44 8.50
Ni&ai Pr)stasi -)ra
Tan""a&
<ai#=
. -EE'ATAN DA'I PEGA>AI NEGE'I IPIL YANG DINILAI
Tan""a&
. -EPUTUAN ATAAN PE,AAT PENILAI ATA -EE'ATAN
Tan""a&
RA&ASIA
RA&ASIA
