SOP PENDAFTARAN PASIEN No. Dokumen
:
No. Revisi Tanggal terbit
: 00 :
Halaman
: 1/3
SOP
Plt. Kepala Puskesmas
PUSKESMAS SEMPU
Hadi Kusairi, SKM NP: !"#$0%0& !"''0( ! 00$
!. Pengertian
(. Tuuan Tuuan /. Kebiakan Kebiakan $. Re-erensi Re-erensi &. 2lat dan a+an #. Prose osedur dur 3 langka+ langka+
De)ompensasi *ordis adala+ suatu keadaan dimana teradi penurunan kemampuan -ungsi kontraktilitas ang berakibat pada penurunan -ungsi pompa antung Sebagai a)uan petugas dalam melakukan melakukan penanganan penanganan De)ompensas De)ompensasii *ordis Surat Keputusan Keputusan Kepala Puskesmas Puskesmas tentang tentang Pelaanan Pelaanan Klinis Klinis Peraturan Peraturan Menteri Menteri Kese+atan Kese+atan Nomor & Ta+un a+un (0!$ tentang tentang Panduan Praktik Klinis agi Dokter di 1asilisitas Kese+atan Primer Rekam medis • 2lat tulis • 1ormulir permintaan laborat • !. Petugas Petugas melakukan melakukan anamnesa anamnesa dan dan mendapatka mendapatkan n kelu+an kelu+an pasien pasien berupa berupa pasien merasa sesak, muda+ lela+, batuk4batuk, gelisa+ dan )emas. Pasien Pasien umumn umumnaa mengel mengelu+k u+kan an adana adana pembeng pembengkak kakan an di kaki dan perut, sering ken)ing, na-su makan kadang menurun serta muda+ berkeringat. Pasien dapat memiliki ri5aat +ipertensi kronis tidak terkontrol terkontrol,, )+olesterol )+olesterol ang tinggi, tinggi, perokok, perokok, dan ri5aat ri5aat gangguan gangguan antung sebelumna. (. Petugas Petugas melakuk melakukan an pemeri pemeriksa ksaan an -isik -isik a. Dspnoe sampai ortopnoe b. *anosis, takikardi, murmur, gallop r+tme, r+ tme, ronk+i basa+ paru4 paru, mungkin terdengar bising sesuai kaleinan katupna. ). Kemungki gkinan nan ada +ipertensi nsi sistemik, tirotoksikosis sebagai sala+ satu penebabna
ane anemia
berat,
d. il ila terda erdapa patt ber bersam sama4sa a4sam ma pa paa+ ant antun ung g kana kanan n akan akan dida didapa patk tkan an pula pula teka tekana nan n vena vena ugu ugula lari riss ang ang meni mening nggi gi,, +epatomegali, as)ites, dan oedem kaki. /. Petugas Petugas mela melakuk kukan an pemeri pemeriksa ksaan an penuna penunang ng a. Pemeriksaan Pemeriksaan 6K7 8+ipert 8+ipertro-i ro-i ventri ventrikel kel kiri, kiri, atrial atrial -ibrilasi -ibrilasi,, peruba+an gelombang T dan gambaran abnormal lainna. b. Dara+ peri-er lengkap $. Petugas Petugas menegakk menegakkan an diagnosa diagnosa setela+ setela+ melakuka melakukan n pemeriks pemeriksaan aan tersebut. &. Petu Petuga gass membe memberi rikan kan ter terap apii 4
Diberi oksigenasi, bila sesak sekali: ! 93menit
4
Pasang in-us D& tetesan maintanan)e
4
eri -urosemide 8lasi;< ineksi iv3im $0 mg per +ari
4
eri K* per kol- 8 ! kali per +ari<
4
eri alinamin 1 ineksi ! amp. ! kali per +ari untuk supplement 1/3
SOP PENDAFTARAN PASIEN
: : 00 : SOP
: 2/3
4
Terapi oral : Digo;in ( ; ! tab
4
Roborantia
4
Diet : TKTP, bedrest total
4
1oto t+ora;
4
=ika tiga +ari tidak ada perbaikan 8ruuk ke RS>D<
4
25asi K>, tensi, nadi, respirasi
4
25asi volume )airan urine ang keluar selama ($ am.
%. Konseling dan edukasi a. 6dukasi tentang penebab dan -aktor risiko penakit gagal antung kronik. Penebab gagal antung kronik ang paling sering adala+ tidak terkontrolna tekanan dara+, kadar lemak atau kadar gula dara+. b. Pasien dan keluarga perlu diberita+u tanda4tanda kega5atan kardiovaskular dan pentingna untuk kontrol kembali setela+ pengobatan di ruma+ sakit. ). Patu+ dalam pengobatan ang tela+ diren)anakan. d. Menaga lingkungan sekitar kondusi- untuk pasien beraktivitas dan berinteraksi. e. Melakukan kon-erensi keluarga untuk mengidenti-ikasi -aktor4 -aktor pendukung dan peng+ambat penatalaksanaan pasien, serta menepakati bersama peran keluarga pada masala+ kese+atan pasien. '. Diagram alir
Anamne sa
Pemeriksa an fsik
Pemeriksa anpenunja
Diagnosa
Terapi
Konseling dan edukasi
". Hal ? +al ang perlu
2/3
SOP PENDAFTARAN PASIEN
: : 00 : SOP
: 3/3
diper+atikan !0. >nit Terkait
!. >7D
!!. Dokumen Terkait
!( .Rekaman Historis No
Halaman
Yang dirubah
Perubahan
3/3
Diberlakukan Tgl